Как правильно принимать Тримедат?
Тримедат – южно-корейский препарат, нормализующий моторную функцию ЖКТ и билиарной системы. Действующим веществом является Тримебутин, помимо него в состав медикамента входят дополнительные вспомогательные компоненты. Выпускается в таблетированном виде по 100 и 200 мг, в фольгилированной, пластиковой упаковке в кол-ве по 10/20/30 штук. Какие существуют показания и противопоказания у Тримедат согласно инструкции по применению, сколько стоит средство и какими аналогами можно заменить – подробно разберем в этой статье.
На что влияет препарат и его заменители
Нормальная моторика – перистальтические движения кишечника, способствующие равномерному продвижению пищевой кашицы от пищевода до прямой кишки.
Большинство расстройств моторики кишечника имеют множество причин, и в арсенале гастроэнтеролога в обязательном порядке должны быть медикаменты, способные нормализовать моторику кишечника, как повышенную, так и пониженную.
Тримедат положительно влияет как на спастические нарушения, так и на состояния, связанные с понижением моторной активности кишечника и билиарной системы.
У взрослых и детей различают нарушение моторики по гипо- или гиперкинетическому типу. Для того чтобы поставить диагноз, необходимо провести диагностику для исключения острой хирургической патологии, онкологических процессов.
Средство является универсальным модулятором, применение которого обосновано на ранних стадиях заболевания без уточнения типа нарушения моторной функции кишечника.
Действующее вещество было синтезировано в 70-х годах прошлого столетия во Франции и с успехом использовалось за рубежом с названием Дебридат. В нашей стране это лекарство с настоящим торговым названием появилось в 2007 году.
Существуют и другие аналоги:
- Тримедат Валента отечественного производства;
- Тримпса;
- Необутин;
- Необутин ретард.
Почему появляется боль в желудке (причины)
Боль в животе – симптом, который встречается при многих патологических состояниях в абдоминальной хирургии.
- схваткообразная или тупая;
- отсутствуют четкие границы;
- устанавливается связь с едой или актом дефекации;
- слабость, гипергидроз, нехватка воздуха могут сопутствовать болевым ощущениям;
- пальпация в проекции локализации болезненна.
При соматической боли абдоминальные хирурги исключают острую патологию, так как большинству пациентов требуется операция. Лечение данным препаратом в этих случаях не эффективно и даже опасно. Для этого типа болей характерно острое начало, отсутствие связи с чем-либо, выраженная интенсивность, плохой эффект от медикаментозного лечения.
Боли в животе психогенного генеза типичны для лиц с эмоционально-психической нестабильностью и проходят на фоне терапии психотропными медикаментами. Тримедат не является средством выбора при психогенных болях.
Когда стоит в срочном порядке обратиться к врачу
С острой болью пациенты не откладывают визит к специалисту; согласно статистике, более 80% доставляются в стационар бригадой неотложной помощи.
Отметим, что все заболевания, при которых назначается средство, не исключают развития прочих патологий, которые могут существовать и на фоне нарушенной моторики кишечника.
Приводим список симптомов на фоне болевых ощущений в животе, которые опасны в плане развития онкологических процессов:
- беспричинное снижение веса;
- первые признаки заболевания возникли после 45 – 50 лет;
- увеличенные лимфатические узлы;
- плотное образование в брюшной полости;
- субфебрильная температура;
- боли в проекции печени;
- примесь крови в кале;
- желтушность, зуд и сухость кожных покровов.
Механизм действия препарата
Лекарственное средство относят к группе опиоидных пептидов. Тримедат воздействует на периферические опиатные рецепторы, которые присутствуют во всех отделах ЖКТ. Они располагаются в подслизистых и межмышечных нервных волокнах кишечника. Ученым известны мю-, дельта и каппа рецепторы. Мю- и дельта ответственны за возбуждение моторики, а каппа – за торможение.
Медикамент воздействует на все три подвида, не являясь специфичным ни к одному. Рабочее вещество способно оказывать достаточное водействие: и тормозить перистальтику и усиливать.
Согласно официальной инструкции, препарат обладает спазмолитическими/прокинетическими свойствами. Помимо этого, медикамент помогает нормализовать гуморальную регуляцию:
- увеличивает синтез мотилина;
- понижает выработку гастрина, глюкагона, гормона инсулина, панкреатина и кишечного пептида.
Под действием происходит следующее:
- ускоряется эвакуация пищи;
- нормализуется моторная активность толстого кишечника;
- уменьшается болевой синдром.
От чего помогает Тримедат? Показания к применению
Существует ряд патологических состояний в гастроэнтерологии, когда применение лекарства эффективно:
К таковым относят:
- нарушения моторики при патологиях ЖКТ(диспепсия любого генеза, гастроэзофагеальный рефлюкс, СКР со всей его симптоматикой: абдоминальные боли, вздутие живота, жидкий стул/запоры);
- после выполненных оперативных вмешательств, осложнившихся парезом кишечника;
- в качестве подготовки кишечника к проведению инструментальной диагностики (рентгеноскопия и эндоскопия).
В качестве симтоматической терапии можно использовать после погрешностей в питании.
Медикамент нашел применение в педиатрии: все расстройства, связанные с нарушением моторики с успехом корректируются на фоне применения препарата.
Противопоказания
- Возраст до 3 лет для отечественной формы лекарства, до 12 лет от компании Валента;
- Беременность в первом триместре;
- Реакции индивидуальной гиперчувствительности;
- Состояния, связанные с дефицитом лактазы.
Во время грудного вскармливания матери от приема медикамента лучше воздержаться, так как на сегодня нет конкретных данных о воздействии его отдельных компонентов на материнское молоко.
В официальной инструкции нет информации о передозировке медикаментом и взаимодействии его отдельных компонентов с другими препаратами.
Во время терапии препятствий к вождению автотранспорта нет.
Как принимать Тримедат? Инструкция по применению
Схемы лечения, дозировка и длительность курса следующие:
Лекарство принимают внутрь на пустой желудок, оптимально таблетку запить водой в количестве 150-200 мг. Если диспепсические расстройства носят острый характер, можно принять препарат вне зависимости от наполненности желудка.
В педиатрической практике разрешен прием таблеток при достижении маленьким пациентом 3-х летнего возраста. Детям с 3 до 5 лет назначают по 25 мг 3 раза в день.
С 5 лет дозировку увеличивают до 50 мг 3 раза в день.
Длительность лечения и необходимая дозировка устанавливается в каждом случае индивидуально.
Вот некоторые часто используемые схемы лечения:
Синдром раздраженного кишечника.
В период обострения по 200 мг 3 раза в день 1 месяц, далее дозировку уменьшают, и с поддерживающей и профилактической целью принимают внутрь по 100 мг в течение 3 месяцев.
Холецистит, гастрит, панкреатит, ЯБ желудка и 12-перстной кишки, желудочно-пищеводный рефлюкс и пр.
Используют длительно, по 2-3 месяца, так как короткие курсы малоэффективны. Каждые 3 месяца прием возобновляют.
Диспепсия на фоне погрешности в питании.
В этих случаях у взрослых и детей обоснован прием в качестве экстренной меры.
Лекарство принимают в дозировке соответствующей возрасту в течение 5-7 суток, до нормализации самочувствия.
Инструментальное обследование желудочно-кишечного тракта.
Достаточно выпить препарат 1-2 раза накануне диагностической процедуры.
Послеоперационный парез кишечника
Курс лечения 30 дней, дозировка соответствует возрасту.
Если кишечная перистальтика не нормализовалась, терапию следует продолжить.
Запоры.
Назначают в возрастной дозировке до нормализации стула.
Прием рассматриваемого медикамента должен осуществляться согласно официальной инструкции по применению, которая поставляется в упаковке вместе с препаратом.
Какие могут быть побочные эффекты у детей и взрослых
Список нежелательных действий достаточно внушителен, но по большинству отзывов пациентов, средство воспринимается хорошо.
Побочные явления от приема медикамента
- изменение вкусовых ощущений;
- диспепсические расстройства;
- головная боль;
- эмоциональное возбуждение;
- кожные проявления по типу крапивницы;
- задержка мочеиспускания;
- сбой менструального цикла;
- нагрубание молочных желез.
Тримедат – это сильнодействующий спазмолитический лекарственный препарат. Выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.
Фармакологическое действие Тримедата
В соответствии с инструкцией к Тримедату, активным действующим компонентом препарата является тримебутина малеат. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают стеарат магния, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный, лактоза.
Тримедат представляет собой регулятор моторики желудочно-кишечного тракта.
Лекарство, воздействуя на энкефалинергическую систему кишечника, влияет на ее перистальтику. При применении Тримедат стимулирует гладкую мускулатуру кишечника при гипокинетических состояниях и оказывает спазмолитическое действие при гиперкинетических.
Тримедат проявляет активность по всей длине желудочно-кишечного тракта, способствует облегчению опорожнения желудка, понижает давление сфинктера пищевода, что приводит к усилению перистальтики кишечника. Препарат вызывает ответную реакцию гладких мышц толстой кишки на различные пищевые раздражители.
При применении Тримедат нормализует физическую активность кишечной мускулатуры при различных болезнях желудочно-кишечного тракта, которые возникают на фоне нарушений моторики.
После приема внутрь тримебутина малеат быстро и хорошо всасывается из желудка. Максимальной концентрации в плазме крови достигает через 1-2 часа. Обладает низкой биодоступностью. Практически не связывается с белками крови. Тримедат в незначительной степени проникает сквозь плацентарный барьер. Вещество биотрансформируется в печени. Выводится из организма посредством почек в виде метаболитов. Период полного выведения составляет 24-26 часов.
Аналоги Тримедата
По химическому составу и терапевтическому действию аналогами Тримедата являются Бетамакс, Бактистатин, Дюспаталин, Галидор, Ирмалакс, Мукофальк, Метеоспазмил, Неоинтестопан, Платифиллин, Папаверин, Спазмонет, Спаковин, Энтеросан, Эглек.
Показания к применению Тримедата
Показаниями к Тримедату являются нарушения моторики желудочно-кишечного тракта при таких состояниях и заболеваниях, как:
- Диспепсические нарушения у детей;
- Паралитическая кишечная непроходимость в послеоперационном периоде;
- Синдром раздраженного кишечника, который проявляется болями, спазмами, коликами, метеоризмом, запором или диареей;
- Диспепсические расстройства на фоне гастродуоденальных заболеваний, сопровождающихся тошнотой, рвотой, нарушениями пищеварения, болями в животе;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
По показаниям Тримедат используют при подготовке к эндоскопическому и рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта.
Способы применения Тримедата и дозировки
Таблетки Тримедат предназначены для перорального применения.
Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 100-200 мг лекарства кратностью 3 раза в день, за 15-20 минут до приема пищи. Для профилактики рецидивов синдрома раздраженного кишечника после курса терапии в период ремиссии следует продолжать прием Тримедата в суточной дозе 300 мг на протяжении 12 недель.
Для предупреждения рецидива при остром синдроме раздраженного кишечника принимают по 600 мг Тримедата в день на протяжении 4 недель. После окончания курса переходят на суточную дозировку, составляющую 300 мг, пьют лекарство в течение 12 недель.
Побочные действия Тримедата
В отзывах о Тримедате отмечено, что в большинстве случаев лекарство хорошо переносится пациентами. Редко могут возникать кожные реакции, которые проявляются в виде аллергической сыпи, крапивницы, жжения, отека, зуда.
Противопоказания к применению Тримедата
Противопоказаниями к аналогам и Тримедату по инструкции являются:
- Детский возраст младше 3 лет;
- Повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав медикамента;
- 1 триместр беременности;
- Период лактации.
Передозировка Тримедатом
В отзывах о Тримедате нет сообщений о случаях передозировки препаратом.
Дополнительная информация
В данных о результатах экспериментальных исследований информации об эмбриотоксичности и тератогенности лекарства нет.
В инструкции к Тримедату указано, что хранить таблетки нужно в прохладном, сухом, затемненном и недоступном для детей месте.
Срок годности – 3 года.
Тримедат отнросится к группе миотропных спазмолитиков, действие которого направлено на регулирование моторики ЖКТ. Фармакологический эффект проявляется в восстановлении моторики желудочно-кишечного тракта, что происходит в результате расслабления мышечных тканей. Лекарственное средство действует по всей
протяженности ЖКТ, в результате чего улучшается перестальтика кишечника, восстанавливается разрушенная
активность его мышц. Международное непатентованное название (мнн) — тримебутин, страна-производитель — Корея, упаковка производится в Москве в компании Валента. Препарат не является антибиотиком, с условиями приёма (информация о составе, показаниях и противопоказаниях) можно ознакомиться в аннотации, Википедии, на фото и картинках можно увидеть, как выглядит упаковка.
Показания к применению
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- расстройства при заболеваниях ЖКТ;
- расстройства диспептические при гастродуоденальных заболеваниях (нарушение пищеварения, боли в животе, рвота, тошнота);
- срк — синдром раздраженного кишечника;
- послеоперационная паралитическая непроходимость кишечника, подготовка к эндоскопическому и рентгенологическому исследованиям ЖКТ.
Тримедат назначают также при панкреатите, при метеоризме, при гастрите, при дискинезии желчевыводящих
путей, при поносе, повышенной кислотностью, при диарее, при колите, его рекомендуется также принимать при
запорах, от тошноты.
Ребенку препарат назначают при диспепсических расстройствах, вызванных нарушениями моторики ЖКТ.
Состав, стоимость
Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и суспензия. Основным действующим веществом лекарства является
тримебутина малеат, в состав входят также следующие вспомогательные компоненты: магния стеарат, кукурузный
крахмал, тальк, коллоидный диоксид кремния, лактоза. Таблетки продаются в картонных коробках по 10,20 и 30 в
ячейковых контурных упаковках. Сколько стоит Тримедат? Стоимость зависит от количества таблеток в пачке и варьируется в пределах 165-405 руб.
Трентал аналоги дешевле
Можно ли в аптеках купить аналог препарата дешевле чем можно заменить? Лекарство имеет более дешевые
иностранные и российские аналоги, одним из них является мотилак. Другие аналоги по такой или более высокой
стоимости: дюспаталин, ганатон, метеоспазмил,бускопан, дюспаталин, дицетел, мотилиум, де-нол.
Инструкция по применению тримедат для взрослых
Таблетки необходимо глотать и запивать водой, дозировка детям от 12 лет и взрослым составляет 100-200 мг
препарата 3 р. в сутки. В целях предупреждения рецидива срк после проведения полного курса лечения в период ремиссии прием медикамента должен быть продолжен, дозировка составляет 300 мг, период лечения составляет 12 недель. Дозировка суспензий — 2 ст. л. 3 р. в день. Как долго длится период лечения, сколько дней? Продолжительность лечения в каждом конкретном случае отличается, при срк продолжительность лечения может занять 2-6 недели, суточная дозировка может быть увеличена до 450-600 мг.
Для детей дозировка
Таблетки:
- Детям в возрасте 5-12 л.- 50 мг 3 р. в день;
- 3-5 лет — 25 мг 3 р. в день.
Суспензии:
- старше 5 лет — 2 ч.л. 3 р. в день;
- 1-5 лет — 1 ч.л. 3 р. в день;
- 0,5-1 г. — 1 ч.л. 2 р в день;
- до 0,5 г. — 0,5 ч.л. 2-3 р. в день.
Как правильно принимать при панкреатите, метеоризме?
Как принимать лекарственный препарат при таких показаниях, как метеоризм и панкреатит? В таких случаях
применяется комплексная терапии, та как один прием часто не приводит к ожидаемому терапевтическому действию, болезненные неприятные ощущения в области живота снижаются только в некоторых случаях. Дозировка
подбирается в индивидуальном режиме в зависимости от тяжести состояния и возраста пациента.
Тримедат принимать до еды или после еды?
Как правильно принимать препарат — до еды или после, инструкция по применению? Таблетки рекомендуется
пить за 15 – 30 мин. до еды, в крайнем случае в течение 20 мин. после еды. Лекарство рекомендуется принимать в
плановом режиме, на протяжение всего курса лечения без перерывов. При наличии симптомов диспепсии пить таблетки следует сразу, не ориентируясь на приемы пищи.
При беременности можно?
Назначают ли тримедат во время беременности, когда можно пить? В аннотации указано, что при беременности от
приема препарата следует воздержаться в первые три месяца, а также при грудном вскармливании.
Тримедат отзывы врачей
Какие отзывы врачей? Отзывы специалистов положительные, что связано с определенными факторами, они основывают свое мнение на терапевтической эффективности лекарственного средства, наличии противопоказаний, побочных эффектов и цены. По перечисленным характеристикам Тримедат является лучше многих аналогичных лекарственных средств, поэтому отзывы о нем только положительные. Он помогает в тяжелых формах заболевания, отличается удобным способом применения, человек может купить его в любой аптеке.
Противопоказания
В описании к лекарству представлены условия применения, тримедат не рекомендуется пить в возрасте до трех лет, противопоказанием является также повышенная чувствительность к отдельным компонентам.
Побочные действия
Медикамент не имеет побочных действий за исключением аллергических реакций, которые могут возникнуть в результате непереносимости отдельных компонентов. Информация о взаимодействии с другими препаратами отсутствует, диабетки должны проявлять осторожность, так как в составе тримедата присутствует сахар. При одновременном приеме двух медикаментов может усиливаться их действие. Передозировка может спровоцировать усиление побочных эффектов, при появлении соответствующих симптомов проводится терапия.
Тримедат и алкоголь совместимость
Можно ли принимать одновременно с алкоголем? Совместимость с алкоголем не описана, это значит, что их сочетание допускается.
ЛСР-005534/07
Торговое название: Тримедат®
Международное непатентованное название:
тримебутин
Лекарственная форма:
таблетки
Состав Тримедат®:
одна таблетка содержит:
активное вещество:
тримебутина малеат 100 мг, 200 мг;
вспомогательные вещества:
лактоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, кукурузный крахмал, стеарат магния.
Описание Тримедат®:
таблетки белого цвета плоскоцилиндрические с выдавленным символом на одной стороне, представляющим собой две буквы ТМ, сверху и снизу от которых расположены в линию по три треугольника и две пересекающие риски на другой стороне таблетки (для дозировки 100 мг).
Таблетки белого цвета круглые, двояковыпуклые с выдавленным символом на одной стороне в виде двух каплеобразных элементов и риской на другой стороне (для дозировки 200 мг).
Фармакотерапевтическая группа:
спазмолитическое средство
Код АТХ:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Тримебутин, действуя на энкефалинэргическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Обладая сродством к рецепторам возбуждения и подавления, оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое - при гиперкинетических. Препарат действует на всем протяжении желудочно- кишечного тракта, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника, а так же способствует ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители. Тримебутин восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушениями моторики.
Фармакокинетика
После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) достигается через 1 -2 часа. Биодоступность составляет 4-6%. Объем распределения (Vd) - 88 л. Степень связывания с белками плазмы низкая - около 5%. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение:
Тримебутин биотрансформируется в печени и выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70% в течение первых 24 часов).
Период полувыведения (Т1/2) - около 12 часов.
Показания к применению Тримедат®:
Моторные расстройства при функциональных заболеваниях желудочно- кишечного тракта, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсические расстройства при гастродуоденальных заболеваниях (боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота), синдром раздраженного кишечника (функциональное заболевание желудочно-кишечного тракта, проявляющееся, в частности, болями и коликами в брюшной полости, спазмами кишечника, метеоризмом, диареей и/или запором).
Послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость, подготовка к рентгенологическому и эндоскопическому исследованиям желудочно-кишечного тракта. Применение у детей: диспепсические расстройства, связанные с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.
Детский возраст до 3 лет -для данной лекарственной формы.
Применение при беременности и в период лактации:
Не рекомендуется применять препарат в I триместре беременности.
Не рекомендуется назначать Тримедат® в период лактации, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в этот период.
В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности препарата.
Способ применения и дозы Тримедат®:
Внутрь. Взрослым и детям с 12 лет: по 100-200 мг З раза в сутки. Для предупреждения рецидива синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса лечения в период ремиссии рекомендуется продолжить прием препарата в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель.
Дети 3-5 лет: по 25 мг Зраза в сутки. Дети 5-12 лет: по 50 мг Зраза в сутки.
Побочное действие:
Редко: кожные реакции
Передозировка:
До настоящего времени о случаях передозировки препарата Тримедат® не сообщалось.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Тримедат (Trimedat)Состав
1 таблетка Тримедата 100 мг содержит: тримебутина малеата 0,1 г. Прочие компоненты: молочный сахар, кукурузный крахмал, магния стеарат, аэросил, тальк.1 таблетка Тримедата 200 мг содержит: тримебутина малеата 0,2 г. Прочие компоненты: молочный сахар, кукурузный крахмал, магния стеарат, аэросил, тальк.
Фармакологическое действие
Тримедат содержит тримебутин. Данное вещество является неселективным агонистом опиоидных рецепторов периферической гладкой мускулатуры ЖКТ. Центрального действия препарат не имеет. За счет неспецифичности действия нормализует нарушенную перистальтику. Тримедат убирает гиперкинетическую активность и стимулирует кишечник при гипокинетических состояниях.Действие Тримедата начинается через полчаса после приема и распространяется на весь желудочно-кишечный тракт. Препарат может оказывать спазмолитическое действие. Тримедат стимулирует моторику желудка, кишечника, снижает тонус сфинктера пищевода, усиливает чувствительность рецепторов толстой кишки к раздражению каловыми массами, тем самым ускоряя его опорожнение.
Показания к применению
Назначается препарат Тримедат при нарушениях моторики в следующих случаях:- при диспепсии у детей (неинфекционного генеза);
- при диспепсии в случае гастродуоденальных патологий;
- при гастроэзофагеальном рефлюксе;
- при синдроме раздраженного кишечника;
- для подготовки к исследованиям (эндоскопическим, рентгенологическим);
- при функциональной диарее;
- при паралитической непроходимости кишечника в постоперационный период.
Способ применения
Таблетки не разжевывают. Их необходимо запивать водой. Прием – 3 раза/сутки. Взрослая дозировка препарата Тримедат – 100-200 мг. Макс. дозировка - 600 мг/сутки. После курса лечения синдрома раздраженного кишечника с противорецидивной целью назначают Тримедат в дозе 300 мг/сутки. Курс такой терапии – 4 месяца. Педиатрические дозировки: 75 мг/сутки (одноразовая доза – 25 мг) детям 3-5 лет; 150 мг/сутки (одноразовая доза – 50 мг) детям 5-12 лет.Побочные действия
Есть данные о единичных случаях побочных эффектов на Тримедат. Наблюдались следующие нежелательные эффекты:- аллергические реакции;
- нарушения менструального цикла;
- снижение слуха;
- появление беспричинного беспокойства.