Общие сведения
Являются довольно распространенной проблемой. Частые жалобы на плохой сон предъявляют 8-15% взрослого населения всего земного шара, а 9-11% употребляют различные снотворные препараты. Причем этот показатель среди лиц пожилого возраста намного выше. Нарушения сна встречаются в любом возрасте и для каждой возрастной категории характерны свои виды нарушений. Так ночное недержание мочи, снохождение и ночные страхи встречается в детском возрасте, а патологическая сонливость или бессонница более характерны для пожилых людей. Есть и такие нарушения сна, которые начинаясь в детском возрасте сопровождают человека всю его жизнь, например, нарколепсия.
Нарушения сна бывают первичные - не связанные с патологией каких либо органов или вторичные - возникающие как следствие других заболеваний. Расстройство сна может возникнуть при различных заболеваниях центральной нервной системы или психических нарушениях. При целом ряде соматических заболеваний у пациентов возникают проблемы со сном из-за болей, кашля, одышки, приступов стенокардии или аритмии , зуда, учащенного мочеиспускания и т. п. Интоксикации различного генеза, в том числе и у онкологических больных, часто вызывают сонливость. Нарушения сна в виде патологической сонливости могут развиться из-за гормональных отклонений, например, при патологии гипоталамо-мезэнцефальной области (эпидемический энцефалит , опухоль и др.).
Классификация нарушений сна
Инсомния (бессонница, нарушения процесса засыпания и сна):
- Психосоматическая инсомния - связанная с психологическим состоянием, может быть ситуативная (временная) или постоянная
- Вызванная приемом алкоголя или медикаментозных препаратов:
- длительный прием препаратов активирующих или угнетающих ЦНС;
- синдром отмены снотворных, седативных и других препаратов;
- Вызванная заболеваниями психики
- Вызванная расстройствами дыхания во время сна:
- синдром снижения альвеолярной вентиляции;
- синдром ночных апноэ;
- Вызванная синдромом «беспокойных ног» или ночными миоклониями
Гиперсомния (повышенная сонливость):
- Психофизиологическая гиперсомния - связанная с психологическим состоянием, может быть постоянная или временная
- Вызванная приемом алкоголя или медикаментозных средств;
- Вызванная психическими заболеваниями;
- Вызванная различными расстройствами дыхания во сне;
- Вызванная другими патологическими состояниями
Нарушения режима сна и бодрствования:
- Временные нарушения сна - связанные с резким изменением рабочего графика или часового пояса
- Постоянные нарушения сна:
- синдром замедленного периода сна
- синдром преждевременного периода сна
- синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования
В качестве медикаментозной терапии нарушений сна чаще используют препараты бензодиазепинового ряда. Препараты с коротким временем действия - триазолам и мидазолам назначают при нарушениях процесса засыпания. Но при их приеме часто бывают побочные реакции: возбуждение, амнезия , спутанность сознания, а также нарушение утреннего сна. Снотворные препараты с длительным действием - диазепам, флуразепам, хлордиазепоксид применяют при ранних утренних или частых ночных пробуждениях. Однако они часто вызывают дневную сонливость. В таких случаях назначают препараты среднего времени действия - зопиклон и золпидем. Эти препараты характеризуются меньшим риском развития зависимости или толерантности.
Другой группой препаратов, применяемых при нарушениях сна, являются антидепрессанты: амитриптилин, миансерин, доксепин. Они не приводят к привыканию, показаны пациентам в возрасте, пациентам с депрессивными состояниями или страдающим от хронического болевого синдрома. Но большое число побочных эффектов ограничивает их использование.
В тяжелых случаях нарушения сна и при отсутствии результата от применения других препаратов у пациентов со спутанным сознанием используют нейролептики с седативным эффектом: левомепромазин, прометазин, хлорпротиксен. В случаях патологической сонливости легкой степени назначают слабые стимуляторы ЦНС: глютаминовую и аскорбиновую кислоту, препараты кальция. При выраженных нарушениях - психотоники: ипрониазид, имипрамин.
Лечение нарушений ритма сна у пожилых пациентов проводится комплексно сочетанием сосудорасширяющих препаратов (никотиновая кислота, папаверин, бендазол, винпоцетин), стимуляторов ЦНС и легких транквилизаторов растительного происхождения (валериана, пустырник). Прием снотворных препаратов можно осуществлять только по назначению врача и под его наблюдением. После окончания курса лечения необходимо постепенное снижение дозы препарата и осторожное сведение ее на нет.
Прогноз и профилактика нарушений сна
Как правило, различные нарушения сна излечиваются. Трудности представляет терапия нарушений сна, обусловленных хроническим соматическим заболеванием или происходящих в пожилом возрасте.
Соблюдение режима сна и бодрствования, нормальная физическая и психическая нагрузка, правильное использование препаратов, влияющих на ЦНС (алкоголь, транквилизаторы, седативные, снотворные), - все это служит профилактикой нарушений сна. Профилактика гиперсомнии состоит в предупреждении черепно-мозговых травм и нейроинфекции , которые могут привести к избыточной сонливости.
Настоятельно рекомендует всем и каждому поддерживать достаточный уровень ночного отдыха на протяжении жизни, дабы насладиться отведённым временем сполна и не уйти в мир иной раньше положенного. К сожалению, порой одного желания поспать недостаточно. Иногда человек попросту не может заснуть или добиться удовлетворительного качества сна из-за его расстройств, о которых мы вам и хотим рассказать.
1. Бессонница
Бессонница, она же инсомния - крайне неразборчивое и широко распространённое расстройство сна, встречающееся у людей всех возрастов. Характеризуется недостаточной продолжительностью и/или низким качеством сна, происходит на регулярной основе в течение длительного времени (от трёх раз в неделю на протяжении месяца или двух).
Oleg Golovnev/Shutterstock.comПричины. Стресс, побочный эффект лекарственных препаратов, тревожное или депрессивное состояние, злоупотребление алкоголем, приём наркотических средств, нарушение циркадных ритмов вследствие сменного графика работы, соматические и неврологические заболевания, постоянное переутомление, несоблюдение гигиены сна и его неблагоприятные условия (спёртый воздух, внешний шум, избыточная освещённость).
Симптомы. Трудности с засыпанием и сохранением сна, обеспокоенность недосыпанием и его последствиями, ухудшение умственной и физической эффективности, а также снижение социального функционирования.
Лечение. Диагностика причины расстройства сна - первый шаг к избавлению от бессонницы. Для выявления проблемы может понадобиться комплексное обследование, начиная от врачебного осмотра и до проведения полисомнографии (регистрации показателей спящего человека специальными компьютерными программами).
Хотя начать стоит с , давно проверенных временем и множеством людей: отказ от дневного сна, контроль за перееданием в вечернее время, следование точному графику ежедневного отхода ко сну, проветривание и зашторивание помещения, небольшие физические нагрузки перед сном, недопущение психического возбуждения от игр, телевизора, книг, приём прохладного душа перед сном.
При безуспешности принятых мер может потребоваться помощь психолога, лечение основного соматического или неврологического заболевания согласно назначению врача.
2. Синдром беспокойных ног
СБН - неврологическое заболевание, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах и проявляющееся при спокойном состоянии обычно в вечернее и ночное время. Встречается во всех возрастных группах, но в основном у людей среднего и старшего поколения, причём в 1,5 раза чаще у женщин.
Причины. Выделяют первичный (идиопатический) и вторичный (симптоматический) СБН. Первый возникает в отсутствие какого-либо неврологического или соматического заболевания и связан с наследственностью, а второй может быть вызван дефицитом железа, магния, фолиевой кислоты, тиамина или витаминов группы B в организме, заболеваниями щитовидной железы, а также при уремии, сахарном диабете, хронических заболеваниях лёгких, алкоголизме и многих других болезнях.
Симптомы. Неприятные ощущения в нижних конечностях зудящего, скребущего, колющего, распирающего или давящего характера, а также иллюзия «ползания мурашек». Для избавления от тяжёлых ощущений человек вынужден встряхивать или вставать на ноги, растирать и массировать их.
Лечение. В первую очередь лечение направлено на коррекцию первичного заболевания или восполнение обнаруженного дефицита полезных для организма элементов. Немедикаментозная терапия подразумевает отказ от препаратов, которые могут усиливать СБН (например, нейролептики, метоклопрамид, антидепрессанты и другие), в сочетании с умеренной физической нагрузкой в течение дня, полосканием ног в тёплой воде либо вибромассажем ног. Лекарственная терапия может ограничиться приёмом седативных (успокаивающих) препаратов либо перерасти в курс препаратов группы бензодиазепинов, дофаминергических средств, антиконвульсантов, опиоидов.
3. Поведенческое расстройство фазы быстрого сна
Представляет собой сбой в функционировании центральной нервной системы и выражается в физической активности спящего во время фазы быстрого сна. ФБГ (REM-фаза, фаза быстрого движения глаз) характеризуется повышенной активностью головного мозга, сновидениями и параличом человеческого тела за исключением мышц, отвечающих на сердцебиение и дыхание. При поведенческом расстройстве ФБГ тело человека приобретает ненормальную «свободу» движения. В 90% случаев болезнь поражает мужчин, в основном после 50 лет, хотя встречались случаи и с девятилетними пациентами. Достаточно редкий недуг, встречающийся у 0,5% населения планеты.
Причины. Точно не известны, однако замечена связь с различными дегенеративными неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, мультисистемная атрофия, слабоумие или синдром Шая - Дрейджера. В ряде случаев расстройство вызвано употреблением алкоголя или приёмом антидепрессантов.
Симптомы. Разговоры или крики во сне, активные движения конечностями, их закручивание, спрыгивание с кровати. Порой «приступы» оборачиваются травмами, которые получают рядом спящие люди либо сам больной из-за яростных ударов, нанесённых по предметам мебели.
Лечение. Противоэпилептическое лекарственное средство «Клоназепам» помогает 90% пациентов. В большинстве случаев оно не вызывает привыкания. Если препарат не срабатывает, прописывается мелатонин - гормон-регулятор суточных ритмов.
4. Апноэ во сне
Не что иное, как остановка дыхательных движений с кратковременным прекращением вентиляции лёгких. Само по себе расстройство сна не угрожает жизни, однако может вызвать другие серьёзные заболевания, такие как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, инсульт, лёгочная гипертензия, ожирение.
Причины. Апноэ во сне может быть вызвано сужением и спадением верхних дыхательных путей с характерным храпом (обструктивное апноэ сна) или отсутствием «дыхательных» импульсов из мозга к мышцам (центральное апноэ сна). Синдром обструктивного апноэ встречается куда чаще.
Симптомы. Храп, сонливость, сложности с концентрацией внимания, головные боли.
Лечение. Одним из самых действенных методов лечения обструктивного апноэ сна является СИПАП-терапия - непрерывное обеспечение положительного давления в дыхательных путях при помощи компрессорной установки.
Brian Chase/Shutterstock.com
Но регулярное либо периодическое использование СИПАП-аппаратов подходит далеко не всем людям, в связи с чем они соглашаются на хирургическое удаление некоторых тканей глотки для увеличения просвета дыхательных путей. Популярна и лазерная пластика мягкого нёба. Разумеется, эти способы лечения должны назначаться исключительно после детального обследования здоровья человека.
В качестве альтернативы хирургическому вмешательству предлагается использовать особые внутриротовые приспособления для поддержания просвета в дыхательных путях - капы и соски. Но, как правило, они никакого положительного эффекта.
Что касается центрального апноэ сна, здесь также действенна СИПАП-терапия. В дополнение к ней проводится выверенное лекарственное лечение.
Нельзя забывать и о профилактике, которой необходимо озадачиться как можно раньше. К примеру, рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя, заняться спортом и сбросить лишний вес, спать на боку, приподнять изголовье кровати, практиковать специальные дыхательные упражнения, которые помогут укрепить мышцы нёба и глотки.
5. Нарколепсия
Заболевание нервной системы, относящееся к гиперсомниям, для которых характерны повторяющиеся эпизоды чрезмерной дневной сонливости. Нарколепсия встречается очень редко, в основном поражает молодых мужчин.
Причины. Достоверных сведений мало, однако научные исследования ссылаются на недостаток орексина - гормона, отвечающего за поддержание состояния бодрствования.
Предположительно болезнь имеет наследственный характер в сочетании с внешним провоцирующим фактором, таким как вирусные заболевания.
Симптомы. Нарколепсия может проявляться одним или несколькими симптомами одновременно:
- Дневными приступами непреодолимой сонливости и приступами внезапного засыпания.
- Катаплексией - своеобразным состоянием человека, при котором он утрачивает мышечный тонус вследствие сильных эмоциональных потрясений положительного или отрицательного характера. Обычно катаплексия развивается стремительно, что ведёт к падению расслабленного тела.
- Галлюцинациями при засыпании и просыпании, похожими на сны наяву, когда человек ещё не спит, но при этом уже ощущает визуальные и звуковые видения.
- Сонным параличом в первые секунды, а порой и минуты после пробуждения. При этом человек пребывает в ясном сознании, но способен двигать лишь глазами и веками.
Лечение. Современная терапия не в силах справиться с заболеванием, но способна смягчить его симптомы. Медикаментозное лечение предполагает приём психостимуляторов, уменьшающих сонливость и ослабляющих симптомы катаплексии или сонного паралича.
6. Сомнамбулизм
Заболевание, более известное как лунатизм или снохождение, характеризуется физической активностью человека, пока он находится в состоянии сна. Со стороны снохождение может показаться вполне безобидным, ведь спящий может заниматься самыми обычными домашними делами: убираться, смотреть телевизор, слушать музыку, рисовать, чистить зубы. Однако в отдельных случаях лунатик может навредить своему здоровью или совершить насилие над случайно встреченным человеком. Глаза сомнамбулы обычно открыты, он способен ориентироваться в пространстве, отвечать на простые вопросы, однако его действия всё же бессознательны. Проснувшись, лунатик не помнит о своих ночных приключениях.
Причины. Недостаток либо низкое качество сна, болезненное либо лихорадочное состояние, приём некоторых лекарственных средств, алкоголизм и наркомания, стресс, тревога, эпилепсия.
Симптомы. Помимо обычного передвижения и выполнения простых операций, может наблюдаться сон в положении сидя, бормотание и непроизвольное мочеиспускание. Часто сомнамбулы просыпаются не там, где легли спать, например вместо кровати на диване, кресле либо в ванной.
Лечение. Зачастую людям, страдающим лунатизмом, не требуется медикаментозного лечения. Им рекомендуется снижение уровня стресса и соблюдение гигиены сна. При недостаточности принятых мер назначается приём антидепрессантов и транквилизаторов. Также практикуется лечение с помощью гипноза.
7. Бруксизм
Выражается скрежетом или постукиванием зубами во время сна. Продолжительность приступа может измеряться минутами и повторяться по несколько раз за ночь. Порой звук настолько сильный, что он начинает доставлять дискомфорт окружающим людям. Но куда больший вред бруксизм наносит самому спящему: у него усугубляются проблемы с зубной эмалью, дёснами и челюстными суставами.
Причины. Достоверных сведений нет. Теории развития бруксизма как результата наличия в организме глистов, воздействия факторов окружающей среды или необходимости подтачивания зубов не получили научного подтверждения. Наиболее вероятные причины - стресс, психический дисбаланс, душевная усталость и нервозность. Нередки случаи появления бруксизма у людей с неправильным прикусом.
Симптомы. Утренние мигрени и головные боли, жалобы на боли в лицевых мускулах, висках, челюстях, звон в ушах. При длительном характере расстройства происходит стирание твёрдой ткани зубов и развивается кариес.
Лечение. Самостоятельное избавление от стресса либо психологическая консультация. Больным бруксизмом индивидуально изготавливают капы, которые защищают зубы от трения.
Am2 Antonio Battista/Shutterstock.com
8. Ночные ужасы и кошмары
При всей неприятной однородности ужасов и кошмаров, они по-разному выражаются во время сна.
Ночные ужасы приходят в глубокой фазе сна, во время которой сновидений почти нет, поэтому человек просыпается от чувства отчаяния и ощущения катастрофы, но не может описать детальную картину событий.
Ночные кошмары же происходят в фазе быстрого сна, во время которой и случаются сновидения. Человек пробуждается от тяжёлых эмоций, и при этом он в состоянии описать подробности происходившего.
Тревожные сновидения чаще встречаются в младшем возрасте с постепенным снижением частоты по мере взросления.
Причины. Существует несколько теорий возникновения ночных ужасов и кошмаров. Например, тяжёлое сновидение может быть результатом ранее пережитого психотравмирующего события, оно может свидетельствовать о надвигающейся болезни. Часто ужасы и кошмары возникают на общем депрессивном и тревожном фоне. Считается, что они также несут функцию предостережения, усиливая фобии человека во сне, чтобы тот оставался максимально осторожен в жизни.
Некоторые антидепрессанты и лекарства, регулирующие кровяное давление, могут вызывать неприятные сновидения.
В кино, играх и книгах может сыграть негативную роль в возникновении ужасов и кошмаров.
Симптомы. Вскрики и стоны, повышение давления и потоотделение, учащённое дыхание и сердцебиение, резкое пробуждение в испуге.
Лечение. Избавление от стресса, приобретение новых позитивных эмоций, соблюдение гигиены сна - первые шаги к избавлению от ночных страхов и кошмаров. В отдельных случаях может понадобиться лечение у психотерапевта либо приём лекарственных средств.
Приходилось ли вам страдать от расстройств сна? Какие приёмы вам помогли от них избавиться?
Сон – важнейшая часть жизни человека, ведь в это время в организме происходят процессы, благодаря которым восстанавливается психоэмоциональное и физическое состояние организма. Пока мы спим, мозг перерабатывает полученную информацию и усваивает её, именно поэтому говорят, что утро вечера мудренее.
Нарушения сна приводят к сбоям в различных системах организма – снижается иммунитет, развиваются психические расстройства и сосудистые заболевания. Чем опасен ночью плохой сон у взрослых? Каковы его причины? Что делать, чтобы нормализовался ночной отдых?
Нарушения сна у взрослых – разновидности
Существует более 50 различных состояний и болезней, которые приводят к нарушениям сна. Сами же расстройства сна подразделяются на такие понятия:
Диссомния – сложности с засыпанием, дневная сонливость, чувство усталости после ночного отдыха сохраняется.
Пресомния – человек не может уснуть в течение 2 и более часов.
Постсомния – ночной отдых не приносит бодрости, чувствуется разбитость и апатия.
Гиперсомния – дневная сонливость, которая порой не поддаётся контролю.
Причины плохого сна
Читателям «Популярно о здоровье» полезно узнать, что существует очень большой перечень причин нарушений сна у взрослых людей, но мы сейчас рассмотрим наиболее распространённые.
1. Внутренние нарушения систем организма – вегето-сосудистая дистония (у больного случаются панические атаки), синдром апноэ. Сюда же относится и синдром беспокойных ног (зуд, ощущение ползающих насекомых по коже, покалывание).
2. Внешние причины – стрессы, перенапряжение, болевые ощущения, приём различных препаратов (психотропных в частности), алкогольное опьянение, чрезмерное курение, обильное питьё перед сном, переедание. Вследствие таких причин могут возникать ночные кошмары.
3. Циркадные расстройства – характерны при смене часового пояса, а также при работе посменно. Такие нарушения сна встречаются у людей, которые склонны к депрессии. Для увеличения бодрости они утром принимают энергетики, а на ночь пьют успокоительные препараты, тем самым сбивая естественный ритм организма, и вызывают у себя ещё больше усугубление психоэмоционального состояния.
Люди с психическими расстройствами могут страдать лунатизмом (бодрствование во сне), бруксизмом (скрежетать зубами) или нарколепсией (чрезмерной дневной сонливостью).
Любые нарушения сна требуют лечения, если они имеют продолжительность более трёх недель. Этот вопрос лежит в компетенции врача сонмолога, однако при выявлении неврологических или психоэмоциональных расстройств у пациента к лечению подключаются и другие специалисты – невролог и психиатр.
Что плохого в том, что у взрослого плохой сон ?
Будучи малыми детьми, мало кто понимает как прекрасно это время. Что требуют родители от своего ребенка? Расти, умнеть, гулять, чтобы не засиживаться перед монитором, не болеть, хорошо кушать, вовремя ложиться спать… Повзрослев, все люди вынуждены работать, чтобы иметь возможность обеспечивать себя и свою семью. Соответственно, если у взрослого сон не удался, то это будет прямо мешать ему работать. А если проблемы с ночным отдыхом будут повторяться вновь и вновь?! Так вот этого не должно быть.
Что делать если плохой сон ?
И в первую очередь, нужно организовать себя так, чтобы наладить правильный режим сна. Это очень важно, поскольку из-за отсутствия чёткого режима в организме человека сбиваются биологические ритмы.
1. Определите для себя время, в которое ежедневно вы будете ложиться в постель. Желательно отправляться в кровать до 23 часов, а еще лучше до 22-х. По словам неврологов, наиболее ценным и важным периодом сна является временной промежуток между 22.00 – 1.00 часами ночи. Именно в этот время организм лучше всего проявляет восстановительную активность.
2. За полчаса - час до засыпания желательно расслабиться – почитать художественную литературу или послушать лёгкую музыку.
3. Кушать на ночь не стоит, лучше обойтись лёгким ужином не позднее, чем за 2 часа перед тем, как ложиться в постель. Обильное питьё тоже стоит исключить, чтобы ночью не подниматься в туалет.
4. Прогулка в вечерние часы будет как нельзя кстати.
5. Исключите употребление бодрящих напитков после обеда. На ночь лучше выпить некрепкий чай с мелиссой и ложечкой мёда или стакан тёплого молока.
6. Если вы страдаете бессонницей или вас мучает синдром беспокойных ног, устраивайте для себя расслабляющую вечернюю тёплую ванну. Не лишним будет и мягкий массаж конечностей.
8. Необходимо отказаться от алкогольных напитков, если вы часто употребляете их.
9. Неврологи предостерегают от самостоятельного приёма любых седативных и психотропных препаратов, которые могут усугубить проблему пациента.
Если никакие самостоятельные действия не помогают наладить ночной отдых, стоит обратиться за врачебной помощью. Особенно важно это сделать, если вы страдаете ночными припадками (приступами паники, кошмарами), а также если замечаете у себя проявления нарколепсии или сомнамбулизма. Нарколепсия особенно опасна для водителей и людей, работающих на производстве с механизмами и агрегатами – неконтролируемый дневной сон может стоить им жизни.
В большинстве случаев нарушения сна у взрослых исчезают, если организовать правильный режим бодрствования и отдыха. Стресс – основная причина бессонницы у людей среднего возраста. Обилие информации, высокие нагрузки на работе, конфликтные ситуации, отсутствие ежегодного отпуска – все эти факторы способствуют накоплению негативных эмоций и усталости, которая часто перерастает в хроническую и ведёт к депрессивным расстройствам. Здоровый образ жизни, занятия спортом, прогулки, а также правильный режим дня – залог нормального сна ночью.
Бессонница подрывает здоровье, может привести к депрессии, снизить работоспособность. Нарушения сна могут возникнуть у любого человека и в любом возрасте. С ними нельзя мириться. И в первую очередь нужно определить, почему возник синдром нарушения сна.
Причины бессонницы
Часто для избавления от отсутствия сна достаточно устранить то, что является причиной бессонницы. Специалисты советуют завести дневник, в котором в течение нескольких дней нужно подробно записывать события дня и ваши реакции на них, а также время приемов пищи, меню, этапы приготовления ко сну и отмечать качество сна. Анализ записей поможет вам определить, почему возникли проблемы со сном.
Чаще всего это причина бессонницы, устранить которую можно самостоятельно:
- нарушения гигиены сна (сильное освещение в комнате, неудобная постель, душное помещение, некомфортная температура воздуха, громкие звуки и т.д.) стрессовая ситуация (невозможность уснуть из-за постоянного обдумывания проблемы)
- неправильное питание тоже может быть причиной бессонницы (голод или переедание перед сном, тяжелая и жирная пища на ужин)
- нарушения суточного ритма (перелеты из одного часового пояса в другой, ночная работа или активный отдых в ночное время)
- прием стимулирующих нервную деятельность напитков и препаратов нарушению сна тоже способствует (чай, кофе, алкоголь, никотин, кола, наркотические средства)
Сокращение физиологической потребности в продолжительном сне нормально в преклонном возрасте, когда происходит снижение физической активности и обменных процессов в организме. Это не нарушение сна и лечение препаратами не требуется.
У подростков нарушения сна часто происходят по причине тревожности, так как в этом возрасте юноши и девушки очень эмоциональны и нередко обдумывают свои проблемы, лежа в постели. У женщин нарушения сна нередко происходят по тем же причинам.
Существует ряд причин нарушения сна, лечение которых возможно только с помощью специалиста:
- заболевания нервной системы (сотрясения мозга, депрессии, неврозы, нейроинфекции и другие)
- любые боли и недомогания
- храп, способный привести к ночному апноэ (нарушению дыхания во сне)
- наследственная склонность к бессоннице
Если есть такие нарушения сна, лечение нужно начинать с избавления от основных заболеваний, а также с использования лекарственных препаратов от бессонницы.
Частые жалобы связанные с бессонницей:
Плохо сплю ночью
«Я плохо сплю ночью, часто просыпаюсь, что делать?» - с такой жалобой обращаются к врачу пациенты с бессонницей. Поверхностный и не дающий удовлетворения сон - одна из разновидностей нарушения сна. Такой сон больше похож на дремоту с частыми просыпаниями из-за посторонних звуков. Это нарушение ночного сна характеризуется кошмарами и ранними утренними пробуждениями. При этом человек не ощущает утренней бодрости, чувствуя себя уставшим и невыспавшимся. Он жалуется своим близким: «Я плохо сплю по ночам». Это изнуряющее нарушение сна, и лечение и препараты принимать нужно начать незамедлительно.
Поверхностный сон - это одна из фаз нормального сна. У маленького ребенка она может достигать 60% от всего времени сна. Однако у взрослых нарушением считается поверхностная фаза общей длительностью более 20% от всего времени. Что делать при нарушении качества сна? Если не спится, то улучшить качество ночного отдыха можно с помощью специальных препаратов, таких как адаптогенное лекарство Мелаксен. Оно мягко регулирует засыпание и глубину сна, действуя, как естественный мелатонин (гормон сна).
Прежде чем лечить нарушение сна медикаментозно, обратите внимание на подготовку к засыпанию. Кровать должна быть максимально удобной, лучше с ортопедическим матрасом. Обязательно нужно проветрить спальню. Ужин должен быть легким, а перед сном можно выпить немного теплого молока или воды. При нарушении сна лечение может включать успокоительные чаи, например, отвар ромашки, чабреца или мелиссы. Если эти способы не помогают, то необходимо обратиться к врачу-сомнологу, который посоветует, что принимать при нарушении сна.
Часто просыпаюсь по ночам
Нормальный сон должен быть непрерывным и длиться 6-8 часов. Если вы часто просыпаетесь по ночам, и на это нет явных причин, то необходимо обратиться за помощью к специалисту для лечения бессонницы. Причин частых пробуждений ночью много. Самыми распространенными из них являются судороги, нарушения дыхания, боли, кошмары, перевозбуждение и некоторые заболевания.
Хроническая бессонница может возникнуть и при судорогах. Их появление ночью требует консультации невролога. Иногда судороги возникают при приеме статинов от холестерина. К этому результату может привести прием жирной пищи, нарушающей кровообращение. Неудобная постель тоже может стать причиной появления судорог.
Если частые ночные пробуждения вызваны нарушениями дыхания (астма, апноэ) и болезнями сердца, то необходимо срочно начать лечение основных заболеваний. Симптомы нарушения сна этого типа выражаются во внезапном пробуждении и ощущении нехватки воздуха. Может присутствовать чувство страха.
Вызывать ночные пробуждения могут головные боли, кашель из-за кислотного рефлюкса, жажда из-за гипотиреоза, позыв к мочеиспусканию из-за проблем с простатой или мочевым пузырем. При лечении бессонницы в подобных случаях нужно избавиться от заболеваний, ставших причинами нарушений сна. Но для повышения эффективности любого лечения необходим полноценный сон, поэтому следует начать прием препарата Мелаксен, безопасно и естественно регулирующего цикл сна и бодрствования.
Нерешенные проблемы и стресс могут побудить ночные кошмары, приводящие к частым пробуждениям. Это работа подсознания, и для лечения бессонницы нужно изменить картинку сна положительными эмоциями: приятными мыслями, чтением позитивной литературы, просмотром комедий перед сном и т.д. При лечении бессонницы помогут и приятные процедуры, такие как теплая ванна, ароматерапия, травяные чаи.
Эпилепсия, гипертония, язва, стенокардия и многие другие заболевания также могут вызвать расстройство сна. Помимо лечения основных заболеваний необходимо позаботиться о гигиене сна и приеме безопасных препаратов для улучшения засыпания, таких как Мелаксен.
Мучает бессонница
У вас сбился сон, вы долго ворочаетесь в постели и не можете уснуть? Значит, вас мучает бессонница. Она может быть эпизодической (не чаще 1 раза в месяц) и хронической. К эпизодической можно отнести, так называемый, джетлаг (синдром смены часовых поясов), а также отсутствие сна из-за внешних раздражителей (шум, яркий свет, жара и т.п.). В таких случаях поможет устранение раздражителя и нормализация сна с помощью приема Мелаксена.
Если мучает бессонница хроническая, то потребуется комплексное лечение. Причины ее возникновения могут быть разными: продолжительная депрессия, неудобная постель, болезненные состояния, наследственная низкая выработка мелатонина, напряженная работа и другие. Нередко причины того, что нет сна ночью, бывают неявными, и разобраться в ситуации поможет только врач-сомнолог.
Избавиться от бессонницы поможет комплекс мер, состоящий из приема препаратов, улучшения гигиены сна и устранения физических и психических причин нарушения цикла сна и бодрствования.
Лечение бессонницы
Борьба с бессонницей должна быть начата сразу после появления проблемы. Это всегда целый комплекс мер по нормализации цикла сна/бодрствования. В половине случаев, чтобы избавиться от бессонницы, достаточно самостоятельных мер по улучшению окружающей обстановки и этапов приготовления к засыпанию.
Но у каждого человека в жизни бывают ситуации, когда невозможно избежать негативных факторов, влияющих на сон: смена часовых поясов во время командировок или путешествий, посуточная работа, посещение ночных развлекательных заведений и т.п. Чтобы избавиться от бессонницы и минимизировать ущерб для организма, следует применять препараты, действующие как естественный гормон сна - мелатонин. К таким относится Мелаксен – эффективное адаптогенное средство.
Методы борьбы с бессонницей
Помимо применения медикаментозных препаратов, можно использовать методы борьбы с бессонницей, стимулирующие сон и снижающие тревожность. Начать лучше с подготовки спальной комнаты. Температура в ней должна быть комфортной для тела. В жаркой комнате заснуть будет сложно. За час до сна спальню следует проветрить. Сухой воздух в комнате не способствует качественному сну, поэтому стоит приобрести увлажнитель воздуха.
«Я часто просыпаюсь ночью и лежу, смотрю на часы», - это можно услышать от тех, кто жалуется на нарушение сна, лечение которого хотел бы начать. Для начала просто уберите из спальни часы. Они заставляют вас испытывать тревогу, искать причину бессонницы, тем самым усугубляя ситуацию. Используйте кровать только для сна. Не смотрите, лежа в постели, телевизор и не занимайтесь рукоделием или чтением книг. Когда мучает бессонница, а что делать, вы не знаете, не ворочайтесь долго в постели, а лучше вставайте и займитесь чем-нибудь расслабляющим. Такое бодрствование будет полезнее, чем мучения в кровати.
«Я плохо сплю», может сказать любитель плотного ужина. Обильная еда - частая причина бессонницы. Кофе, сигареты, спиртное, острая пища вредят сну, возбуждая нервную систему и откладывая засыпание на несколько часов. А вот гречневая или овсяная каша, бананы и молоко на ужин помогут быстрее уснуть.
Регуляция цикла сна бодрствования
Нарушение циркадных ритмов (суточных биоритмов) чревато возникновением бессонницы. Если вы ложитесь спать в разное время, то организм не успевает подстраиваться. Поэтому лечение цикла сон бодрствование заключается в установлении режима и неукоснительном следовании ему. Определите для себя удобное время засыпания и пробуждения - и четко ему следуйте даже в выходные дни. Между засыпанием и пробуждением должно пройти 8 часов. Такая борьба с бессонницей уже через несколько дней даст нужный результат.
Дневной сон часто сбивает биологические часы, вызывая сильное нарушение сна в виде бессонницы, поэтому его следует исключить. Это правило не качается детей до 6-7 лет, которым необходимо более длительное время сна в сутки.
Лечение нарушенных циркадных ритмов возможно путем применения адаптогенных средств, обладающих мягким снотворным действием. Таким является Мелаксен. Он помогает сделать засыпание быстрым, а сон полноценным. Приучив организм с помощью Мелаксена засыпать в одно и то же время, в дальнейшем вы сможете делать это без помощи препаратов. С этим средством регуляция цикла сна и бодрствования происходит мягко и эффективно.
Особенно важно применение Мелаксена в периоды, когда нарушение режима сна вынужденное, например, вызвано сменой часовых поясов или посуточной работой. Этот препарат не влияет на выработку организмом гормона сна (мелатонина), а потому его применение и отмена происходят без последствий.
Лечение хронической бессонницы
Хроническая бессонница всегда вызвана комплексом причин. Это может быть нарушение цикла сна/бодрствования, привычка плотно ужинать, физические заболевания, длительные стрессы и депрессии. Но какой бы ни была причина, нужно незамедлительно приступить к лечению бессонницы.
Существуют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения хронической бессонницы. Первые заключаются в приеме больным успокоительных и снотворных препаратов, а также лекарственных средств для лечения заболеваний, вызывающих бессонницу.
Немедикаментозные методы заключаются в регулировании поведенческих навыков человека. Специалисты, посвящающие свое время лечению бессонницы, используют такие приемы:
- терапия контроля стимулов (снижение тревожности пациента по поводу засыпания)
- ограничение сна (снижение пребывания в кровати до засыпания)
- релаксация (обучение методам физического и психологического расслабления)
- когнитивная терапия (изменение стереотипов пациента, связанных со сном)
- обучение гигиене сна (правильная подготовка ко сну)
Соблюдая общие правила гигиены сна, отрегулировав режим и снизив уровень стресса в повседневной жизни, можно навсегда избавиться от таких жалоб, как «плохо сплю», «часто просыпаюсь» и других проявлений бессонницы. Снотворные средства мягкого действия, такие как Мелаксен, помогут быстро восстановиться при вынужденных сбоях режима. Как можно быстрее установить причины и лечение бессонницы начать - вот главные задачи. В сложных случаях хронических нарушений сна необходимо обращаться за помощью к специалистам.
На протяжении всей жизни подвержен большому количеству стрессов и волнений. В таких условиях необходимость расслабляться встает перед человеком особенно остро, а самый простой, известный еще с древних времен способ расслабиться - это крепкий и здоровый сон. Но, к сожалению, в последнее время все огромное число людей испытывают трудности со сном. Когда около 15% населения развитых стран испытывают систематические трудности, связанные с кошмарами или бессонницей, другие 11% уже прибегают к помощи различных снотворных препаратов. Все больше и больше людей набирают в гугле «плохой сон, что делать», пытаясь как-то нормализовать свою ночную жизнь. И прежде чем говорить о том, что делать, если не спится или бессонница, следует разобраться в причинах. Что может вызвать подобное состояние?
Нарушение сна. Причины у взрослых. Симптомы
Что делать, если сон неожиданно стал слишком чутким, начали мучить кошмары и засыпать с каждым днем становится все труднее? В первую очередь, необходимо ликвидировать причины, которые могут быть самыми различными. Современные ученые выделяют более 70 возможных жизненных ситуаций, вызывающих проблемы, связанные со сном.
Среди самых распространённых причин - психологическое беспокойство, гормональный сбой, излишняя физическая либо эмоциональная нагрузка или даже переедание.
Симптомы нарушения сна зависят от вида отклонения и также весьма разнообразны. Основными являются инсомния (бессоница) и гиперсомния (повышенная сонливость), которые будут рассмотрены ниже.
Инсомния
При таком нарушении вы плохо засыпаете, часто просыпаетесь и снова не можете уснуть. Обычно выделяют две причины, вызывающие инсомнию.
Если это отклонение вызвано психологическим состоянием (первый случай), то такая инсомния называется психосоматической. Она может быть постоянной, вызванной какими-либо психологическими расстройствами или нарушениями дыхания, а также временной (ситуативной).
Временная бессонница длится не более трех недель. Постоянно чувствуя себя невыспавшимися, люди становятся раздражительными и эмоционально нестабильными, поэтому излишнюю, не свойственную человеку агрессию часто относят к первым симптомам инсомнии. Со временем некоторые люди с тревогой начинают ждать наступления ночи, так как сильно переживают из-за нарушений сна, что только ухудшает их психологическое состояние.
Нередко после исчезновения стрессового фактора бессонница прекращается. Однако иногда трудности засыпания и ночные пробуждения становятся привычными для человека, а страх бессонницы усугубляет ситуацию, что приводит к развитию хронической инсомнии.
Также инсомния может быть вызвана употреблением алкоголя (второй случай), что касается в первую очередь людей, страдающих хроническим алкоголизмом. Нарушение сна может возникать и под влиянием различных медикаментозных средств (например, препаратов, активирующих или угнетающих центральную нервную систему). В этом случае укорачивается фаза быстрого сна, вследствие чего пациент часто просыпается ночью. После прекращения приема алкоголя или медикаментов такая бессонница, как правило, проходит в течение двух недель.
Инсомния может быть и следствием резкого прекращения приема снотворных, седативных и других препаратов.
Как бороться с инсомнией?
Что делать при нарушении сна (бессоннице)? Если вы уверены, что бессоница вызвана психологическими причинами, то в первую очередь вам необходимо научиться расслабляться. Принимайте расслабляющие ванны с ароматическими маслами и морской солью пред сном. Запишитесь к массажисту. Заранее готовьтесь ко сну, выключая за два часа до этого яркий свет и телевизор. Также перед сном можно выпить несколько капель валерьянки. Если бессоница вызвана какими-либо иными причинами, необходимо проконсультироваться с врачом.
Что делать, если не спится? Иногда бывает так, что особенных проблем со сном нет, но заснуть трудновато. В этом случае в первую очередь следует проветрить комнату, расправить простынь и включить расслабляющую музыку. Режим дня тоже немаловажен. Приучить организм засыпать и просыпаться в одно и то же время непросто, но результат будет того стоить. Не следует забывать и о стандартных, всем известных методах, таких как, например, подсчет овец.
Гиперсомния (повышенная сонливость)
В первую очередь причиной повышенной сонливости является хроническая усталость, вызванная, например, снижением иммунитета после болезни и переутомляемостью. Среди других причин - психологические и дыхательные расстройства, употребление некоторых лекарственых препаратов, алкоголя и наркотиков.
Что делать? В первую очередь, сходить в больницу и проверить свой организм на наличие скрытых воспалений и инфекций. Если ничего подобного не обнаружится, пропить курс витаминов и записаться на фитнес, часто бывать на свежем воздухе, то есть привести свой организм в тонус.
Ночные кошмары
Часто встречается еще одна проблема, которую нельзя отнести к первым двум нарушениям сна. Человеку снятся плохие сны. Что делать? Здесь налицо нарушения сна, называемые паросомнией. К ним относят лунатизм (хождение во сне), ночное недержание мочи, а также ночные кошмары. Последние обычно свидетельствуют о сильном истощении нервной системы, вызванном переутомляемостью или сильным эмоциональным напряжением. Другими причинами могут быть употребление пищи прямо перед сном (это приводит к повышенной активности мозга), чрезмерное пристрастие к алкоголю, побочный эффект некоторых лекарственных средств, синдром остановок дыхания во сне, а также жар.
Так что стоит делать, если приснился плохой сон? В настоящее время существуют определенные методики, помогающие избавиться от кошмаров, которые будут изложены ниже.
Способы борьбы с кошмарами
- Вспомните свой сон и придумайте ему другую, более счастливую концовку.
- Не держите плохой сон в себе, обсудите его со своими друзьями и близкими.
- Если о своих кошмарах рассказывать кому-либо не хочется, записывайте свои сновидения в специальную тетрадь либо просто рисуйте их.
- Высыпайтесь. Спите не менее 6-8 часов в день, а также научитесь полноценно расслабляться.
Следует отметить, что в большинстве случаев все эти процедуры не являются необходимостью, а кошмары проходят сами собой примерно через две недели.
Польза от кошмаров
Когда снится очень плохой сон, что делать - это первый вопрос, возникающий в голове после пробуждения. Ведь остаточные негативные эмоции, такие как страх, злость, опустошенность и тоска, могут быть очень сильны. Однако, как бы это удивительно ни прозвучало, от кошмаров может быть и своя польза.
По мнению ученых, кошмары, являясь продуктом деятельности человеческого подсознания, олицетворяют собой наши неприятные эмоции, впечатления, а также внутренние конфликты. Таким образом, все негативные ситуации из нашего настоящего обрабатываются мозгом и нейтрализуются ночью. В случае, если повторяются кошмары с одинаковым сюжетом, следует взять себе на заметку, что существует какая-то проблема, требующая немедленного решения.
Когда полезны кошмары?
Конечно, кошмары полезны не всегда, а лишь в определенные этапы жизни. Можно выделить два определенных периода жизни, когда влияние кошмаров особенно эффективно.
Во-первых, во время переломных моментов в жизни человека. В это время кошмары обычно заканчиваются благополучно, то есть вам удается убежать от бандитов, победить монстров или найти выход из туннеля. Такие кошмары свидетельствуют о личном росте человека.
Во-вторых, после какого-либо трагического происшествия в жизни человека: потери близких, стихийного бедствия, войны. Такие кошмары помогают человеку выплеснуть свое горе во сне и в дальнейшем обрести душевное равновесие.
Если вам приснился плохой сон, что делать? Вне зависимости от того, узнали вы себя в первой или во второй ситуации, просто живите дальше. Такие кошмары совершенно точно пройдут сами собой.
Однако не следуют забывать, что кошмары также могут указывать на определенную психологическую проблему, которую вы можете не осознавать или не признавать в настоящем.
Приснился плохой сон. Что делать? Мистический аспект
Суеверные люди считают, что кошмары снятся не просто так, а несут предупреждение об определенных событиях в жизни. Такие возможные события перечислены ниже.
В первую очередь, кошмары сулят неудачу в делах и размолвку с близкими. Если вы молодая женщина, то вас в скором будущем ожидает разочарование и незаслуженное пренебрежение. Девушке после плохого сна следует заняться своим здоровьем и, возможно, сесть на диету.
Кошмары также могут означать, что вы являетесь марионеткой в руках глупых людей и вам следует присмотреться к своему окружению.
В заключение хочется отметить: недаром говорят, что все проблемы внутри нас. Основной причиной любых недугов, связанных со сном, является психологическое состояние: эмоциональные и физические перегрузки, внутренние беспокойства и неудовлетворенность чем-либо. Неспособность противостоять ежедневным стрессам выливается в бессоницу и ночные кошмары. Поэтому следует оберегать себя, избегать лишних нагрузок и перенапряжений, систематически расслабляться и заниматься спортом. Здоровье все же за деньги не купишь - оно одно!
-