Лечение гнойного свища каменным маслом. Как вылечить свищ: рекомендации. Соль, сода и народные рецепты

Вследствие воспалительного процесса или хирургического вмешательства может образоваться так называемый свищ – канал, соединяющий две полости между собой или орган с поверхностью тела. Внутри свищ наполнен экссудатом, поэтому с течением времени воспаление прогрессирует. Самостоятельно зажить такая патология не может, требуется обязательное медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Что такое свищ

В результате разнообразных патологических процессов в очаге воспаления накапливается гнойная жидкость – она состоит из клеток бактерий вместе с продуктами их жизнедеятельности и мертвых лейкоцитов. В ходе развития патологии количество экссудата постепенно увеличивается, он не помещается в полости, поэтому организм пытается дать ему выход. Так образуется свищ – фистула (трубка, канал), которая соединяет пораженную полость или орган с местом выхода экссудата (поверхностью кожи или другой полостью).

Через свищ, поверхность которого покрывает эпителиальный слой или грануляционная ткань, постоянно проходит гнойный секрет, умножая воспаление, поэтому самопроизвольное заживление такой патологии проблематично, но в некоторых случаях возможно. Кроме того, свищи часто имеют множественные ответвления, что затрудняет оперативное удаление патологии.

При определенных условиях микроорганизмы из гнойной жидкости могут «мигрировать» в окружающие органы и ткани, провоцируя появление новых очагов воспаления. Состав отделяемого вещества напрямую зависит от органа, с которым связан канал; чем агрессивнее секрет, тем более он повреждает кожу или близлежащие ткани. При возникновении свищей происходит потеря жидкости, интоксикация организма, что приводит к нарушениям обмена веществ и водно-солевого баланса.

Свищи могут существовать в организме продолжительное время и при отсутствии должного лечения поражать несколько органов. Если воспаление исходного органа купируется, в канал перестают поступать гнойные выделения, он закрывается и заживает. При возобновлении патологического процесса фистула снова начинает функционировать, накапливать и выделять экссудат – происходит рецидив.

Как выглядит свищ

Различают внутренние фистулы, которые соединяют полости внутри организма, и наружные. Свищ на коже выглядит, как воспаленная рана, из которой сочится гной, края могут напоминать губы (см. фото ниже). Наружная фистула возникает на кожных покровах человека вблизи полостей – например, в области горла и носа. В некоторых случаях человек может не знать о наличии воспалительного процесса в организме, пока на поверхности кожи не появится свищевое отверстие. При тяжелом поражении внутренних органов из канала может выделяться не только гнойный экссудат, но и каловый, мочевой, желчный.

От чего появляется

В качестве этиологического фактора могут выступать грамотрицательные, анаэробные бактерии, золотистый стрептококк, стафилококки, некоторые виды грибков и т.д. Свищи образуются по следующим причинам:

• (тяжелое хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта);
• актиномикозы − хронические заболевания, возникающие вследствие заражения грибком;
• осложнения после проведения оперативного вмешательства (например, лигатурный свищ образуется из-за нагноения вокруг швов на кровеносных сосудах);
• хронические лор-заболевания;
• наличие секвестров – омертвевших участков кости;
• травмы околокишечной клетчатки;
• стоматологические патологии (периодонтит, кариес);
• – воспаление в криптах анального канала кишечника;
• новообразования (доброкачественные и злокачественные) на прямой кишке;
• нагноение вокруг инородных тел внутри организма (например, пуля или ее осколки).

Симптомы

Признаки фистулы в большинстве случаев похожи, зависят от локализации очага воспаления и пораженного органа. Свищи могут возникать где угодно, например: на спине, ягодицах, в паху, груди, на пятке, пальце, животе, промежности и др. При патологии больной наблюдает у себя следующие симптомы:

• тела из-за наличия в организме воспалительного процесса;
• признаки интоксикации – слабость, головные и мышечные боли, нарушение сна, снижение работоспособности;
• наличие характерного болевого синдрома, если свищевой ход затрагивает нервные окончания (например, свищ прямой кишки сопровождается болезненными ощущениями в области заднего прохода, которые усиливаются во время дефекации);
• боль стихает после прорывания пузыря на конце канала и выделения секрета на кожу или в полость.

Виды

Существует несколько классификаций свищей. По происхождению выделяют следующие виды:

1. Врожденные фистулы образуются из-за пороков развития эмбриона; некоторые из них (например, пупочный свищ) врачи обнаруживают до или во время родов.
2. Приобретенные патологические каналы возникают вследствие воспалительных процессов, травм или операций (например, свищ на ноге или руке может возникнуть из-за перелома или ушиба).
3. Созданные искусственно фистулы предназначены для отвода из организма жидкостей (гнойной, мочевой, каловой, желчной).

По расположению свищи делятся на следующие виды:

1. Мочевые – устанавливаются на мочеточники, мочевой пузырь или мочеиспускательный канал, возможно образование в результате травмы.
2. Желчные свищи возникают из-за проведенных операций на желчном пузыре. Секрет, выделяемый такой фистулой, оставляет ожоги на близлежащих тканях, поэтому приступать к лечению нужно немедленно.
3. Гнойные каналы могут возникнуть в любом месте на теле, зачастую они появляются на деснах из-за некачественно залеченного зуба. В редких случаях гнойный свищ может зажить самостоятельно, но чаще наступает рецидив и через канал снова начинает выделяться гнойный экссудат.
4. Слюнные фистулы образуются вследствие воспалительных процессов на щеке, шее или в ухе, через них выделяется слюна.
5. Бронхиальные – соединяют бронхи с плевральной полостью.
6. Желудочные свищи устанавливают искусственно для энтерального кормления больного после резекции желудка при отклонениях пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта.
7. Существуют фистулы верхнего и нижнего отделов тонкого кишечника . Первые возникают из-за травм или операций, зачастую заживают самостоятельно при должном уходе, вторые создаются хирургами для отвода каловых масс при непроходимости кишечника или перитоните (каловый свищ).
8. Каналы на толстом кишечнике возникают вследствие травм, операций или устанавливаются искусственно. Часто заживают самостоятельно, но требуют специального ухода – использования защитных мазей во избежание травм.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза врач знакомится с анамнезом пациента, проводит пальпацию воспалительного очага, оценивает количество и внешний вид выделяемой жидкости, опрашивает больного о жалобах на предмет нарушений функционирования внутренних органов. После этого доктор направляет больного на дальнейшие диагностические мероприятия:

• Анализ крови и мочи, посев крови на наличие болезнетворных бактерий могут сказать о наличии воспаления и его характере.
• КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) часто используются как средство диагностики свищей.
• Одним из самых эффективных методов считается рентгенография с введением контрастного вещества в полость фистулы для определения размера, длины, разветвленности свища.
• Не менее эффективным считается метод зондирования, он применяется только в случаях наружных фистул, при которых внешний край выходит на поверхность кожи.
• Исследования гнойной жидкости используют для определения первичного органа, давшего начало патологическому каналу.
• Во время проведения операции по удалению свища специалисты вводят окрашивающие вещества (например, метиловый синий) для оценки всей структуры канала и точного определения исходного органа.
• УЗИ используется для диагностики фистул редко, т.к. этот метод менее информативен.

Лечение свища

По сути, свищ – это трубка с омертвевшими остатками бактерий, зачастую его лечение заключается в иссечении канала, очистке его химическим или механическим способом и снятии воспаления органа, с которого начался свищ. Например, при избавлении от свища прямой кишки самым эффективным методом является оперативное вмешательство. Полное восстановление пациента происходит за 20-30 дней, в это время больному рекомендуется принимать лечебные ванны и воздержаться от физических нагрузок во избежание травм сфинктера.

Также для лечения свищей используют местные средства (ванночки, мази, присыпки, антисептические растворы для промывки и т.д.). В некоторых случаях врач назначает антибиотики для устранения бактериального заражения, болеутоляющие и жаропонижающие средства для улучшения состояния пациента. В качестве препаратов, используемых для терапии свищей, применяют следующие медикаменты:

Наименование препарата	Действующее вещество; дозировка	Действие	Показания к применению	Побочные эффекты	Противопоказания
Диоксизоль (наружное применение)	Лидокаин 6%, Диоксидин 1,2% в 1 мл. Раствор во флаконах и банках по 50, 100, 500, 1000 г	Снятие болевого синдрома; антибактериальное действие на обширный ряд микроорганизмов	Гнойные раны и свищи, ожоги, абсцессы	Брадикардия, нервозность, депрессия, артериальная гипотензия	Патологии сердечно-сосудистой системы; беременность, период лактации, детский возраст
Хлоргексидина биглюконат (наружное применение)	Хлоргексидина биглюконат 0,05% в 1 мл. Раствор во флаконах по 40, 80, 100, 200 мл	Бактерицидное действие	Профилактика венерических заболеваний, ожоги, абсцессы, свищи, раны	Дерматиты, аллергия, зуд и жжение кожи	Вирусные заболевания кожи, дерматиты, гиперчувствительность к компонентам препарата
Мирамистин мазь (наружное применение)	Мирамистин 5 мг на 1 г мази. Банки по 1000 г, тубы по 15, 30 г	Антисептическое, противомикробное действие. Лечебный эффект усиливается благодаря глубокому проникновению в нижние слои кожи	Инфицированные раны, гнойные очаги, ожоги, дерматологические поражения кожи

Лечение свища на десне в домашних условиях подразумевает использование народных средств и полосканий. Это является довольно эффективным методом и основывается исключительно на средствах, приготовленных на основе лекарственных трав.

Свищ на десне приставляет собой отверстие, через которое идёт выделение гноя со стороны поражения у корня зуба. Как правило, сам воспалительный процесс протекает в корне зуба, а отверстие образуется на его верхушке - в десне рядом с коронковой частью. Свищ на десне ещё называют дёсенной фистулой.

На первый взгляд, свищ на десне может показаться незначительной проблемой, но при несвоевременном лечении могут возникнуть достаточно серьёзные осложнения. Именно поэтому при первых симптомах нагноения необходимо обратиться к стоматологу и уже потом начинать лечение народными средствами.

Чаще всего свищ на десне возникает после в качестве его осложнения, и его лечение занимает продолжительное время. Лечение свища на десне народными средствами поможет снять воспалительный процесс, очистить канал от гноя и значительно ускорить процесс заживления.

Но перед тем как начать средствами народной медицины, следует подробнее ознакомиться с причинами его возникновения и симптомами появления.

Причины и симптомы появления

Как правило, основными причинами, влияющими на развитие гнойного канала на десне, являются:

• пульпит;
• недолеченный кариес;
• периодонтит, который не поддаётся лечению;
• периостит.

Воспалительный процесс изначально развивается в периодонте, а затем постепенно переходит на окружающие ткани дёсны. Вследствие формирования гнойного канала возникают следующие симптомы и признаки:

Свищевой ход в десне.

• болезненные ощущения при надавливании;
• отёк десны;
• образование на области десны, визуально похожее на маленький прыщ, из которого выделяется гной;
• повышение температуры тела;
• подвижность зуба.

Лечение средствами народной медицины

Чтобы избавиться от свища на десне, можно прибегнуть к проверенным рецептам народной медицины. Средства основаны на натуральных компонентах, и каждый из них достаточно легко изготовить в домашних условиях. Особенно эффективны такие средства будут в качестве вспомогательных и помогут значительно ускорить процесс заживления после посещения стоматологического кабинета.

Эффективное средство можно приготовить из цветков календулы и пижмы, корня щавеля и одуванчика, травы тысячелистника и донника. Все ингредиенты необходимо взять в равных пропорциях, предварительно измельчить и превратить в кашицу, добавив мазь Вишневского или мазь с экстрактом календулы.

Полученное средство нужно наносить на воспалённую десну трижды в день.

Лечебный состав можно приготовить из лука, оливкового масла и мумиё. Мумиё в таблетках можно приобрести в любой аптеке. Понадобится тщательно измельчить маленькую луковицу и смешать её с 10 таблетками мумиё, предварительно измельчёнными в порошок.

Далее, в средство необходимо добавить 1 ст. л. масла оливы и хорошенько смешать все ингредиенты. Готовое средство следует завернуть в бинт и приложить к воспалённому участку на десне примерно на 5 минут. Данную процедуру желательно повторять 3 раза в день.

Чтобы приготовить ещё одно лекарство, хорошо помогающее провести лечение свища на десне народными средствами, понадобится взять 50 г эвкалипта, предварительно измельчённую маленькую луковицу и 1 ст. л. подсолнечного масла.

Ингредиенты (все, кроме лука) необходимо смешать и убрать в ёмкость с получившейся массой в тёмное место на 24 часа. Спустя сутки к средству нужно добавить лук и, завернув его в стерильный бинт, приложить к свищу на десне на 15 минут.

На основе календулы и земляничных листьев также можно приготовить действенное лекарственное средство. Каждого ингредиента необходимо взять примерно по 10 г и заварить их 250 мл кипятка. Настойку нужно убрать в тёмное место на пару часов, а после, смочив в нём кусочек ваты, приложить к воспалённому участку на десне на 60 минут. Через час компресс необходимо поменять и повторять процедуру до полного исчезновения боли.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Не менее эффективно будет средство на основе чеснока, каланхоэ и алоэ. Для приготовления понадобится взять 3 листа каждого лекарственного растения и перемолоть их через мясорубку. В получившуюся кашицу нужно добавить измельчённый зубчик чеснока и, завернув средство в кусочек марли или бинта, приложить к воспалённой десне на несколько минут.

Алоэ можно использовать отдельно как средство для приёма внутрь. Необходимо взять примерно 10 листочков алоэ, которому не менее 2 лет, хорошенько их помыть и, превратив в кашицу (при помощи мясорубки), переместить в ёмкость, залив мёдом. Получившееся средство нужно убрать на неделю в тёмное место, чтобы оно как следует настоялось. Необходимо при этом каждый день его помешивать. Как только истечёт положенный срок, средство необходимо процедить и употреблять по 1 ч. л. трижды в сутки.

Поскольку алоэ обладает антисептическими, противовоспалительными и ранозаживляющими эффектами, то его сок можно также применять и для приготовления примочек. Понадобится взять пару листов этого лекарственного растения и положить их в холодильник на неделю. По истечении отведённого срока листья необходимо хорошенько помыть и перекрутить через мясорубку, чтобы получить сок. Примочки из сока нужно делать ежедневно сразу после пробуждения и перед сном.

Проверенным средством в лечении свища на десне является мумиё, растворенное в медицинском спирте. Чтобы избежать ожога десны, необходимо наполовину разбавить раствор простой негорячей водой. В готовом растворе нужно смочить ватный диск или кусочек марли и приложить к воспалённому участку.

В идеале не доводить пока флюс превратиться в свищевой ход. Видео ниже поможет узнать, как этого не допустить народными средствами:

Отличное бактерицидное средство можно изготовить из грецкого ореха. Понадобится взять незрелые плоды, тщательно измельчить их и прокипятить в воде. Как только средство остынет до комнатной температуры, его необходимо залить растительным маслом и убрать в укромное место на 10–12 дней. По истечении этого срока средство нужно подержать 3 часа на водяной бане, а после процедить и добавить в него пчелиный воск. Готовой мазью нужно ежедневно смазывать десна.

Избавиться от свищей на десне поможет вероника лекарственная. Для приготовления средства необходимо взять 3 ст. л. засушенной травы и заварить их кипятком. Средство нужно перелить в термос и убрать на несколько часов в тёмное место, чтобы оно настоялось. Готовое средство можно использовать в качестве примочек и прикладывать к воспалённой десне.

Средства для полосканий

Для полосканий можно приготовить раствор из зверобоя и мёда. Нужно взять 10 г сухой травы и заваривается в половине стакана кипятка. Раствор настаивают и добавляют в него 1 ч.л. мёда, чтобы перебить горький привкус. Готовым раствором необходимо прополоскать рот 3 раза в сутки.

Аналогичный раствор готовят из ромашки, коры дуба и шалфея. Каждый ингредиент берётся по 15 г и заваривается 1 стаканом крутого кипятка. Настаивать такой раствор необходимо 1 час, а полоскать им ротовую полость около 7 раз в день до полного исчезновения симптомов.

Эффективным в лечении свища на десне будет ромашковый отвар. Необходимо взять засушенные цветки ромашки в количестве 1 ст. л. и заварить их 500 мл крутого кипятка. Средству нужно дать настояться примерно пару часов, а после процедить, смочить в нём ватный тампон и протирать свищ.

Этот отвар можно использовать не только как примочку, но и полоскать им рот. При полоскании необходимо набрать в рот немного отвара и подержать его возле больного участка. Данную процедуру нужно повторить пару раз в сутки.

Вместо ромашки можно взять цветки календулы и приготовить из них аналогичный отвар. Эти два лекарственных растения можно соединить и сделать на их основе целебное средство, которое используют не только для полосканий, но и для приёма внутрь, заменив таким фиточаем употребление обычного черного.

Действенный раствор для полоскания, который поможет избавиться от нагноений в области десны, можно приготовить из соды, соли и йода. Необходимо добавить в стакан кипятка 1 ч. л. пищевой соды, соли и пару капель йода. Как только раствор станет комнатной температуры, им можно полоскать рот после окончания трапезы.

Рецепты народной медицины помогут избавиться от воспаления, но убрать очаг инфекции неспособны, поэтому при появлении свища на десне необходимо записаться к стоматологу.

Сбои в функционировании органов и систем человеческого организма, так же как и хирургическое вмешательство, могут стать причиной возникновения всевозможных патологий. Одна из самых распространенных — образование свища или фистулы. Такое новообразование может быть как наружным, так и внутренним.

Свищ – канал из эпителиальной ткани, который образуется вследствие развития воспалительного процесса, сопровождающийся появлением полостей с гнойным содержимым. Появляется, как правило, из-за отсутствия другого выхода, через который мог бы выделяться гной.

Основные проявления данной патологии:

• болезненные ощущения в пораженном месте,
• озноб,
• появление новообразования с гнойным содержимым.

Лечение патологии должно быть комплексным, включающим в себя как традиционную, так и народную терапию.

Средств, которые способствуют устранению подобного дефекта, существует немало. Перед применением какого-либо лекарства проконсультируйтесь у специалиста. В противном случае вы можете усугубить ситуацию и еще больше навредить себе.

Применение древесной золы

Это средство используют для лечения данного недуга с давних времен. Древесная зола обладает антисептическими свойствами. Помимо этого, она способствует ускорению процессов регенерации.

Чтобы приготовить лекарственное снадобье, возьмите просеянную древесную золу, буквально несколько пригоршней, поместите в кастрюльку, наполненную семью литрами воды, прокипятите на протяжении тридцати минут. Возьмите марлю, сложите ее в несколько слоев и профильтруйте через нее полученное лекарство.

После того как отвар немного остынет, используйте его для промываний наружных фистул. Помимо этого, данный состав можно добавлять в ванну во время купания. Продолжительность процедуры – не менее получаса. Подобные процедуры способствуют улучшению состояния больного, уменьшению в размере свища, и, следовательно, заживлению.

Лечение эвкалиптом

В содержится большое количество целебных, и что немаловажно, уникальных свойств. Вещества, которые имеются в эвкалипте, способствуют не только устранению воспалительного процесса, но и существенному ускорению регенеративных процессов.

Возьмите листки растения, мелко нарежьте и залейте рафинированным растительным маслом. Эту смесь настаивайте в затемненном теплом месте на протяжении 24 часов. По истечении времени возьмите луковицу, натрите ее на мелкой терке и добавьте в настой.

Приготовленную массу переложите в сложенную несколько слоев марлю, завяжите в узелок. Полученную примочку приложите к пораженному участку, закрепите при помощи бинта, оставьте на полчаса. Такую процедуру необходимо проводить несколько раз в день. Помимо этого, периодически обрабатывайте нагноение настоем эвкалипта. Когда свищ вскроется, приложите разрезанный листочек алоэ.

Ромашка и календула помогут в излечении недуга

Ромашка обладает антисептическим воздействием. Помимо этого, ромашка запросто может устранить воспалительный процесс. Вам понадобятся заранее подсушенные цветочки растения. Пять грамм сырья залейте кипяченой водой и оставьте настаиваться приблизительно на час-два. Профильтруйте, и используйте средство для ежедневных промываний фистул.

Аналогично готовится и настой . Настой из цветочков календулы — отличное лекарство, способствующее скорейшему устранению воспаления. Применяется так же, как и ромашковый настой.

Применение алоэ

Примерно пятнадцать листков молодого вымойте, мелко нарежьте, после чего добавьте в эту массу мед, не менее половины килограмма, тщательно перемешайте.

Приготовленную смесь переложите в банку и поместите в холодильник не менее чем на семь дней. Периодически помешивайте средство.

Употребляйте по три грамма лекарства несколько раз в день, желательно до еды. Продолжительность лечебного курса – шестьдесят дней, не менее.

Зубной свищ

Очень часто локализуются на деснах. И объясняется их появление наличием воспалительного процесса. Если вы столкнулись с подобной проблемой, не откладывайте с визитом к стоматологу. В противном случае вы рискуете потерей зуба. Вылечить воспалительный очаг и сохранить зубы помогут народные средства.

1. Несколько ложек мелко нарезанного зверобоя залейте 300 миллилитрами воды, доведите до кипения. Приготовленную кашицу выложите на целлофан и приложите к больному месту. Данную процедуру повторите ежедневно.
2. Ложечку пищевой соды разбавьте в двухстах миллилитрах воды. Сюда же добавьте пару капелек йода. Этот раствор используйте для ежедневных полосканий.
3. Измельчите цветки ромашки, тысячелистник, кору дуба и шалфей. Залейте эту растительную смесь 200 мл кипятка. Настаивайте средство в течение пяти часов. Ополаскивайте этим настоем ротовую полость не менее тех раз на день.

Приготовление целебной мази

В большей степени подобный состав применяется для излечения свищей во влагалище или прямой кишке, . Высушенную кору дуба, траву перца водяного и цветочки льнянки мелко нарежьте, соедините все компоненты и тщательно перемешайте.

200 грамм растительной смеси соедините со свиным жиром и поместите в разогретую до шестидесяти градусов духовку на семь часов. Достаньте гтовую мазь и остудите. Возьмите стерильный тампон (из ваты), смочите его в мази и приложите его к пораженному участку. Продолжительность лечебного курса – тридцать дней.

Другие, не менее эффективные средства для лечения гнойных образований

Для приготовления этого средства вам понадобится водка и оливковое масло. Соедините оба компонента. Этой смесью обрабатывайте пораженные участки, не менее двух раз в день. Затем приложите к этому месту капустный лист (будет вытягивать гной) и зафиксируйте при помощи бинта. Длительность лечебного курса – не менее двух недель.

Вам понадобится мумие и алоэ. Вымочите мумие в воде, пока не начнет образовываться раствор темного цвета, после чего соедините его с соком алоэ. В полученной жидкости смочите бинт, сложенный в несколько слоев, и приложите к пораженному месту не мене чем на два часа. Сверху накройте компрессионной бумагой и закрепите. Желательно проводить такую процедуру перед отходом ко сну.

Предупреждение рецидивов

От появления данного недуга не застрахован абсолютно никто. Чтобы предотвратить возникновение , старайтесь своевременно устранять все проблемы с зубами, лечить их. Помимо этого, не забывайте проходить осмотр у стоматолога не менее двух раз в течение года. Профилактика — это в первую очередь, предотвращение проникновения и распространения инфекции.

Чтобы не столкнуться с данной проблемой, поддерживайте свою иммунную систему. При появлении образования на десне, подозрительно похожего на свищ, обратитесь за помощью стоматолога, на теле – хирурга.

Свищ после операции всегда является послеоперационным осложнением. Свищ возникает в результате нагноения, инфильтрации рубца. Рассмотрим основные причины свища, его проявления, осложнения и способы лечения.

Что представляет собой свищ

Лигатура — это нить, применяемая для перевязки кровеносных сосудов при операции. Некоторых пациентов удивляет название заболевания: они думают, что рана после операции может свистеть. На самом деле свищ возникает из-за нагноения нити. Лигатурный шов необходим всегда, без него не может происходить заживление раны и остановка кровотечения, всегда возникающего в результате хирургического вмешательства. Без хирургической нити невозможно добиться заживления ран.

Лигатурный свищ ­- это наиболее частое осложнение после операции. Выглядит как обычная рана. Под ним подразумевается воспалительный процесс, развивающийся в месте шва. Обязательный фактор развития свища — это нагноение шва в результате загрязнения болезнетворными бактериями нити. Вокруг такого места появляется гранулема, то есть уплотнение. В составе уплотнения обнаруживается сама нагноившаяся нить, поврежденные клетки, макрофаги, фибробласты, фиброзные фрагменты, плазматические клетки, волокна коллагена. Прогрессирующее развитие нагноения в итоге приводит к развитию абсцесса.

Причины формирования

Как уже было сказано, именно нагноившийся шов способствует прогрессированию гнойного процесса. Свищ всегда образуется там, где есть хирургическая нить. Как правило, распознавание такого заболевания не является трудным.

Часто свищи возникают в результате использования шелковой нити. Главная причина такого явления — инфицирование нити бактериями. Иногда он не имеет больших размеров и проходит быстро. Иногда свищ возникает через несколько месяцев после вмешательства. В редчайших случаях свищ появлялся даже через годы. Наиболее часто они возникают после операций на полостных органах. Если на месте операционной раны возникает свищ, это свидетельствует о том, что в организме проходит воспалительный процесс.

Если же во время операции в организм попадает инородное тело, это вызывает инфицирование раны. Причина такого воспаления — нарушение процессов выведения гнойного содержимого из свищевого канала из-за большого количества жидкости. Если в открытую рану попадает инфекция, это может быть дополнительной опасностью, так как она способствует образованию свища.

При попадании в организм человека инородного тела начинается ослабление иммунной системы. Таким образом, организм дольше сопротивляется вирусам. Длительное нахождение инородного тела и вызывает нагноение и последующий выход гноя из послеоперационной полости наружу. Инфицирование лигатурной нити часто способствует образованию большого количества гноя в послеоперационной полости.

Основные симптомы

Свищ на шве имеет такие выраженные симптомы:

Диагностика и лечение

Правильный диагноз может быть поставлен хирургом только после полной диагностики. Она включает в себя такие меры:

1. Первичный врачебный осмотр. Во время таких действий происходит оценка свищевого канала, пальпация гранулематозного образования.
2. Изучение жалоб пациента. Происходит тщательное изучение истории болезни.
3. Зондирование канала (для оценки его размера и глубины).
4. Исследование канала свища с помощью рентгена, ультразвука, красителей.

Всем больным следует помнить, что лечение свища народными средствами категорически запрещается. Оно не только бесполезно, но и опасно для жизни. Лечение болезни проходит только в условии клиники. Перед тем как лечить свищ, врач проводит подробное диагностическое обследование. Оно помогает установить масштабы свищевого поражения и его причины. Главные принципы терапии — это удаление нагноившейся лигатуры. Необходимо принимать курс противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

Необходимо укреплять иммунитет. Крепкая иммунная система — это залог излечения от многих патологий. Устранение образования невозможно без регулярной санации полости. В качестве жидкости для промывания используется раствор фурациллина или перекиси водорода, они удаляют гной и дезинфицируют края раны. Антибактериальное средство надо вводить только по показаниям врача.

В случае неэффективного лечения свища показана операция. Она заключается в удалении лигатур, выскабливании, прижигании. Наиболее щадящий способ удаления нагноившихся лигатур — под воздействием ультразвука. При своевременном и качественном лечении вероятность осложнений свища минимальна. Возникновение воспалительных реакций в других тканях человеческого организма минимально.

Послеоперационный свищ в отдельных случаях может быть создан искусственно. Так, например, он может быть создан для искусственного кормления или выведения каловых масс.

Как избавится от свища?

Не нужно ожидать, когда произойдет заживление. Отсутствие лечения может спровоцировать усиление нагноения и его распространение по всему организму. Врач может использовать такие техники и этапы удаления свища:

• рассекание ткани в пораженной области для удаления гноя;
• иссечение свища, очистка раны от гноя и последующее ее промывание;
• удаление шовного материала вслепую (по возможности);
• при невозможности удаления шовного материала вслепую врач делает повторную попытку (дальнейшее рассечение зоны проводится в последнюю очередь, так как указанная мера может спровоцировать дальнейшее инфицирование);
• лигатура может быть удалена при помощи специальных инструментов (это делается через канал свища без дополнительного рассечения, что уменьшает риск дальнейшего вторичного инфицирования);
• проводится хирургическая обработка раны (в случае неудачного удаления свищевого канала рана обрабатывается антисептиком).

Если у больного крепкий иммунитет, то свищ может зажить быстро, и воспалительных осложнений при этом не наблюдается. Самоликвидироваться он может в очень редких случаях. Только при воспалительном процессе незначительной степени интенсивности пациенту назначается консервативное лечение. Хирургическое удаление свища показано при появлении большого количества свищей, а также если вытекание гноя происходит очень интенсивно.

Помните, что заживающий антисептик только на время останавливает воспаление. Чтобы навсегда вылечить свищ, нужно удалить лигатуру. Если вовремя свищ не удалить, то это приводит к хроническому течению патологического процесса.

Чем опасны бронхиальные свищи

Бронхиальный свищ является патологическим состоянием дерева бронхов, при котором оно сообщается с внешней средой, плеврой или внутренними органами. Встречаются в послеоперационный период как следствие несостоятельности культи бронха, некроза. Указанный вид бронхиального свища — частое последствие пневмоэктомии из-за рака легких, других резекций.

Общие симптомы бронхиального свища такие:

Если в такое отверстие попадает вода, то у человека возникает резкий приступообразный кашель и удушье. Снятие давящей повязки провоцирует появление указанных выше симптомов, в том числе утрату голоса. Сухой лающий кашель — иногда может откашливаться небольшое количество вязких мокрот.

Если свищ развивается на фоне гнойного воспаления плевры, то на первое место выходят другие симптомы: выделение слизи с гноем, с неприятным зловонным запахом, выраженное удушье. Из дренажа выделяется воздух. Возможно развитие подкожной эмфиземы. В качестве осложнений у больного могут быть кровохарканье, кровотечение из легкого, аспирационная пневмония.

Соединение бронха с другими органами вызывает такие симптомы:

• откашливание пищи или содержимого желудка;
• кашель;
• асфиксия.

Опасность бронхиальных свищей относится к высоким рискам осложнений, среди них воспаление легких, заражение крови, внутреннее кровотечение, амилоидоз.

Мочеполовые и кишечные свищи

Мочеполовой свищ появляется как осложнение операций на половых органах. Наиболее часто образуются сообщения между уретрой и влагалищем, влагалищем и мочевым пузырем.

Симптомы мочеполовых свищей очень яркие, и вряд ли женщина сможет не обнаружить их. При развитии заболевания происходит выделение мочи из половых путей. Причем моча может выделяться как непосредственно после уринации, так и все время через влагалище. В последнем случае произвольного мочеиспускания у человека не бывает. Если образуется односторонний свищ, то у женщин чаще всего бывает недержание мочи, произвольная же уринация сохраняется.

Больные ощущают выраженный дискомфорт в области половых органов. Во время активных движений такой дискомфорт усиливается еще больше. Половой акт становится практически полностью невозможным. Из-за того что из влагалища постоянно и бесконтрольно выделяется моча, от больных исходит стойкий и неприятный запах.

Возможны и послеоперационные свищи прямой кишки. Пациента беспокоит наличие ранки в области анального отверстия и выделение из нее гноя, сукровичной жидкости. При закупорке выводного отверстия гноем происходит значительное усиление воспалительного процесса. Во время усиления воспаления больные жалуются на сильные боли, иногда затрудняющие движения.

Свищ серьезно ухудшает общее состояние больного. Длительное воспаление нарушает сон, аппетит, у человека падает работоспособность, снижается вес. Из-за воспалительных явлений может происходить деформация анального отверстия. Длительное течение патологического процесса может способствовать переходу свища в злокачественную опухоль — рак.

Предупреждение заболевания

Недопущение развития свища зависит не от больного, а от врача, делавшего операцию. Главнейшая профилактическая мера — это неукоснительное соблюдение правил обеззараживания в процессе операции. Материал должен быть стерильным. Перед зашиванием рану всегда промывают асептическим раствором.

Часто происходит так, что инфекция, которая прогрессирует внутри, ищет выход наружу. Особенно такое бывает после оперативного вмешательства. Рассмотрим, почему это происходит и как лечат появившийся свищ после операции.

Свищ - что это такое?

Свищ - это канал, который соединяет полости тела или полые органы между собой или с внешней средой. Он выстлан эпителием, и через него гной выходит наружу, либо канал выстлан грануляционной тканью. Если это не происходит, то образуется гнойный свищ.

Такой процесс может быть результатом какого-либо воспалительного процесса в организме или последствием хирургического вмешательства.

Виды свищей

В зависимости от того, где расположен свищ, их делят на:

• Желудочный свищ.
• Ректальный.
• Ректовагинальный свищ.
• Дуоденальный.
• Бронхиальный.

Свищ может быть полным и неполным. Полный имеет два отверстия и быстрее лечится, так как имеет выход, неполный же, имея одно отверстие, развивает далее воспалительный процесс, количество бактерий увеличивается.

Свищ может быть губовидным либо трубчатым. Губовидный лечится только с помощью хирургического вмешательства.

Если рассматривать процесс формирования, то гранулирующий свищ - это тот, который еще не до конца сформирован, а трубчатый уже выстлан эпителием и полностью образовался.

Каковы причины появления свища после операции?

Существует несколько причин такого явления:

Последний пункт - это самая распространенная причина, почему появляется свищ после операции. Этому есть тоже несколько объяснений:

• Нестерильный шовный материал.
• Реакция организма на инородное тело.

Свищ на шве после операции образует уплотнение из самой шовной нити, фиброзной ткани и коллагеновых волокон.

Как распознать появление свища после операции?

Так как это в первую очередь воспалительный процесс, то и распознать свищ после операциипо характерным симптомам несложно. Они такие:

Если у вас появились такие симптомы, вам необходимо срочно показаться врачу, иначе инфекционный процесс может распространиться на органы или вызвать заражение крови.

Диагностирование свища

Диагностировать свищ после операции несложно, так как его можно увидеть визуально, если он наружный. Доктор, выслушав больного, осмотрев, обращает внимание в первую очередь на:

• Количество и качество выделений.
• На размер свища, его цвет.
• Если свищ межорганный, то обращают внимание на работу соседних органов, особенно если есть изменения.

Для того чтобы узнать длину и направление свищевого канала, применяют зондирование и рентгенографию.

Также необходимо сделать ряд анализов, которые подтвердят вид свища. Желудочный покажет наличие соляной кислоты, а мочевой - присутствие мочекислых солей.

Бывает так, что шов может начать гноиться спустя продолжительный срок после операции, поэтому нужно выяснить причину такого явления.

Если все же появился свищ после операции, как лечить?

Лечение свищей

Для успешной терапии прежде всего необходимо:

Как правило, рана начинает затягиваться. Если этого не происходит, то возможно оперативное вмешательство, при котором удаляют избыточные грануляции, и возможно прижигание участков.

Новейший метод - это лечение свища после операции с помощью ультразвука. Этот метод считается самым щадящим, но он не является быстрым.

В тяжелых случаях, если образовалось несколько свищей, показано иссечение послеоперационного рубца полностью. Удаляется инфицированный шовный материал, и накладывают новый шов.

Послеоперативное вмешательство

Если вам все же не удалось вылечить свищ и пришлось прибегнуть к оперативным методам, то после операции по удалению свищейзаживание будет проходить в течение нескольких недель. Рана заживет быстрее, если обеспечить ей полный покой и правильный уход.

После операции свища прямой кишки доктор, как правило, назначает диету для того, чтобы рана быстрее затянулась. После таких операций обязательно назначение обезболивающих препаратов и антибиотиков. Рана заживает в течение месяца, исключаются любые физические нагрузки.

Прогноз лечения, как правило, хороший, и пациент полностью выздоравливает.

Народные способы лечения

Конечно же, люди всегда пытаются вылечить болезнь в домашних условиях. Существует и несколько рецептов лечения свищей народными средствами. Вот некоторые из них.

Стоит отметить, что если образовался свищ после операции, то лечение должно проходить под присмотром врачей, а народные средства - это дополнение к основному курсу.

Профилактика свищей

Для того чтобы не появлялись свищи после оперативного вмешательства, необходимо:

• Прежде всего соблюдать правила асептики во время операции.
• Все инструменты и шовный материал должны быть стерильными.
• Необходимо проводить обработку раны перед тем, как ее зашивать.
• Легирование сосудов должно происходить с малым захватом тканей.
• Назначать для профилактики инфекций антибактериальные препараты.
• Необходимо лечить все инфекционные заболевания, не допуская развития свищей.