Снять боль поджелудочной что делать. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Как облегчить состояние и снять боль в домашних условиях

Воспалительный процесс, развивающийся в поджелудочной железе, может протекать как в острой, так и в хронической, постоянно рецидивирующей форме. При любом типе течения патология сопровождается негативными признаками, основным из которых является болевой синдром, доставляющий человеку с этой патологией множество мучений. Пациенты, имеющие в анамнезе такое заболевание пищеварительных органов, стремятся любыми способами избавиться от тяжелой симптоматики, но самостоятельно, без консультации с доктором, делать это категорически не рекомендуется. Только квалифицированный гастроэнтеролог может дать адекватные советы о том, как снять боль при панкреатите, чтобы не возникли непредвиденные осложнения заболевания.

Самостоятельное избавление от боли

В том случае, когда ярко выраженные боли спровоцированы острой формой недуга, самостоятельное избавление от них в домашних условиях может быть очень опасным. Подбор и проведение мероприятий, устраняющих негативную симптоматику, должны проводиться только по рекомендации специалиста, полностью знакомого с характером протекания патологического воспалительного процесса в поджелудочной железе конкретного пациента. Именно поэтому при появлении подозрения на развитие рецидива заболевания необходимо в экстренном порядке вызывать скорую. О возникновении обострения недуга свидетельствуют следующие негативные признаки:

резкая опоясывающая боль в эпигастральной области;
тошнота, зачастую переходящая в неукротимую рвоту;
нарушения стула, чаще всего протекающие в форме поноса и сопровождаемые сильным метеоризмом;
общая слабость и повышение температуры до критических отметок.

При появлении этих признаков до приезда скорой помощи можно только несколько облегчить болезненность, приняв для этого препарат из группы спазмолитиков или анальгетиков, а также приложив к области живота, в которой локализовались неприятные ощущения, холод. Дальнейшие терапевтические мероприятия, направленные на снятие болевого синдрома и другой неприятной симптоматики, являются прерогативой специалиста.

Допустимые самостоятельные меры

Устранение болей, сопровождающих воспаление поджелудочной железы, в домашних условиях возможно только лишь в том случае, если патология протекает по хроническому типу и в данное время находится в стадии ремиссии. Несмотря на мнение многих о том, что такая разновидность патологии протекает совершенно бессимптомно, при ней время от времени может появляться дискомфорт в животе, а также такие неярко выраженные негативные признаки, как периодические боли, возникающие в левой части живота, нарушения стула, метеоризм, тошнота, изжога. Все эти патологические проявления болезни можно достаточно легко предотвратить самостоятельно:

В первую очередь при нахождении деструктивного воспалительного процесса в стадии ремиссии необходимо обратить внимание на составление правильного ежедневного меню. Пациентам, имеющим в анамнезе хронический панкреатит, который длительное время находится в состоянии ремиссии, совсем необязательно питаться кашами и слизистыми супами. Достаточно исключить из рациона раздражающие органы ЖКТ продукты и следовать в употреблении пищи дробности.
Алкогольные напитки любой крепости подлежат полному изгнанию со стола человека, страдающего от рецидивирующего панкреатита. В том же случае, когда возникают особые обстоятельства, вынуждающие непременно выпить, принимаемое спиртное должно быть в самых небольших количествах и ни в коем случае не сопровождаться употреблением тяжелых жирных или копченых закусок, которые наверняка приведут к развитию обострения.
Для предотвращения возникновения болей при хроническом панкреатите, находящемся в стадии ремиссии, необходимо избавиться от присутствующей у многих людей привычки к бесконтрольному приему лекарственных средств при появлении первых признаков головной боли или простуды.

Правила поведения при приступе

Несмотря на то что обострение панкреатита снимается только в стационарных условиях под контролем специалиста, иногда бывают такие ситуации, при которых обращение человека с обострившейся патологией к врачу в ближайшие часы или даже дни невозможно. В этом случае допустимо принятие самостоятельных мер помощи в домашних условиях. Специалисты рекомендуют в такой ситуации снимать приступ, который сопровождает ярко выраженный болевой синдром, по следующей методике:

Первые двое или трое суток человеку с обострившимся панкреатитом категорически противопоказано употребление любой пищи. Питьевой режим также должен быть уменьшен до минимума. Если данное условие не будет выполнено, очень легко может быть спровоцирована усиленная выработка поджелудочной железой агрессивных пищеварительных ферментов, обладающих раздражающими свойствами, усиливающими болевой синдром.
Для того чтобы уменьшились болезненные ощущения, а также были ликвидированы с поджелудочной железы воспалительный процесс и отечность, необходимо на эпигастральную область, расположенную между грудиной и пупком, поместить лед. Но следует помнить, что это лишь экстренная помощь, эффект от которой полностью пропадет в ближайшее время, если не будет начато соответствующее лечение.
Помимо этого, в том случае, когда приступ застает человека в таких условиях, при которых вызов врача в ближайшее время невозможен, ему необходимо принять медикаментозный препарат из группы анальгетиков или спазмолитиков. Гастроэнтерологи рекомендуют людям, время от времени страдающим от обострений панкреатита, всегда держать под рукой такие лекарственные средства, как Спазмалгон, Но-Шпа, Максиган или Дротаверин.

Какие-либо другие препараты, предназначенные для этой цели, принимать до приезда скорой категорически воспрещается. Самостоятельное их употребление может дать обратный эффект, который спровоцирует усиление болей и остальной негативной симптоматики. Также совершенно не допустим во время приступа хронического панкреатита прием пищеварительных ферментов, так как они способны ухудшить течение болезни и сделать ее лечение более тяжелым.

Гастроэнтерологи, давая своим пациентам советы по самостоятельному устранению в случае необходимости болевого синдрома, всегда упоминают выражение «голод, холод и покой». Именно эти действия являются первопомошниками при возникновении острого приступа воспалительной патологии поджелудочной железы.

Профилактика повторного приступа

В связи с тем, что острая форма панкреатита или его рецидив, сопровождаемые сильными болями, зачастую вызываются злоупотреблением тяжелой и жирной пищи, частыми выпивками, а также появлением в желчных протоках камней, специалисты рекомендуют ведение здорового образа жизни. Это снизит риск развития рецидива заболевания. Лучшие профилактические мероприятия, снижающие риск развития приступа, заключаются не в приеме медикаментозных средств, а в коррекции питания и соблюдении специальной диеты:

В рационе могут быть практически все виды свежих овощей и фруктов, исключению из ежедневного меню подлежат только бобовые, зеленый перец, огурцы, капуста и яблоки.
Пациентам с панкреатитом для поддержания жизнедеятельности организма необходима белковая пища. В качестве ее следует использовать нежирное мясо (птица, кролик, телятина), или рыба постных сортов.
Для профилактики развития обострения панкреатита необходимо исключить из рациона все молочные продукты с повышенной жирностью, а обезжиренные, наоборот, рекомендованы к ежедневному употреблению, так как успокаивающе действуют на пищеварительный тракт и способствуют предотвращению или снятию болевого синдрома.

медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить.

Сбои в функционировании поджелудочной железы доставляют множество неудобств человеку, мешают нормальной жизнедеятельности. Панкреатит диагностируют в острой или хронической форме. Боли при панкреатите могут достигать высокой интенсивности, они сопровождаются потерей аппетита, снижением веса, невозможностью нормально сидеть, ходить. Важно знать, как диагностировать панкреатит и уметь справляться с болевыми ощущениями дома и в условиях стационара.

Механизм возникновения боли при панкреатите

Воспалительно-дегенеративные процессы, которые возникают в поджелудочной железе, называют панкреатитом. На механизм появления болевых ощущений влияют следующие процессы, происходящие в поджелудочной:

Специалисты выделяют множество оснований для возникновения и прогрессирования панкреатита. Согласно статистике, у 30% пациентов причину происхождений воспаления поджелудочной железы выяснить не удается. Панкреатит может быть вызван:

Употреблением спиртных напитков в завышенных дозах. Алкоголь является одной из главных причин появления панкреатита, при регулярном распивании горячительных напитков железа перестает нормально функционировать, что крайне отрицательно сказывается на здоровье всего организма.
Погрешностями в питании. Жирная, жареная и острая еда, систематическое переедание приводит к избыточной выработке желудочного сока и повреждению железы.
Аномалиями в работе желчного пузыря (желчекаменная болезнь). Поджелудочная и желчный пузырь имеют общий выводной проток в двенадцатиперстную кишку. Если проток закупоривается камнями, происходит застой пищеварительного секрета, что вызывает воспаление или деструкцию железы.
Стрессовыми ситуациями, нервным перенапряжением.
Травмами, полостными операциями, ранениями живота, брюшной полости, при которых панкреатическая железа может быть повреждена.
Сахарным диабетом.
Гормональными нарушениями.
Инфекциями (грипп, паротит, простуда, вирусный гепатит).
Новообразованиями в брюшине.
Наследственной предрасположенностью.
Высоким артериальным давлением.
Воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Гастрит, дуоденит, язва могут отрицательно влиять на выброс кишечного сока.
Негативным воздействием медицинских средств. Многие лекарства антибиотики, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты оказывают отрицательное воздействие на поджелудочную железу и могут вызвать воспаление.

Характер и локализация боли при панкреатите

Болевые ощущения при панкреатите бывают разными, имеют суточную повторяемость и зависят от анатомического расположения очага – района поражения поджелудочной (головка, тело, хвост), типа воспалительного процесса. Характер боли при панкреатите бывает разным:

режущий;
колющий;
ноющий;
острый;
тупой;
давящий;
жгучий;
сверлящийся;
тянущий.

При хроническом панкреатите нет четкой локализации боли, она может быть и разной по интенсивности, возникать периодически (схваткообразный тип). Усиление болевого синдрома происходит в ночное время. При хроническом воспалении железы боль локализируется в:

верхней и средней части живота;
области поясницы, в виде полного пояса или частичного – с левой стороны;
зоне спины;
нижней части грудной клетки (область нижних ребер).

При остром панкреатите больные ощущают тянущую, нестерпимую, острую, сдавливающую, острую и опоясывающую боль, которая локализуется в:

левой части живота;
спине;
левом подреберье;
брюшной полости.

Как распознать острый панкреатит

При остром приступе панкреатита поджелудочная начинает переваривать не еду, а саму себя. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, не начать соблюдать правила питания, возникает отек и воспаление клетчатки вокруг поджелудочной. В запущенных случаях может развиться некроз железы. Определить симптомы острого панкреатита просто, это:

тошнота;
вздутие живота;
учащенное сердцебиение;
существенное снижение артериального давления;
отвращение к любой пище и питьевой воде;
головокружение;
острая боль под правым ребром;
метеоризм;
рвотные порывы с примесями желчи;
бледная, желтоватая кожа;
острые опоясывающие боли при панкреатите, которые утихают в сидячем или лежачем положении, если подогнуть под себя колени.

Как снять боль при остром панкреатите

Острое воспаление поджелудочной железы возникает внезапно, часто больному приходится оказывать первую помощь на работе или дома. Терапия этой формы панкреатита проводится исключительно в условиях стационара под наблюдением врача. При острой опоясывающей боли необходимо вызвать скорую помощь и выполнить следующие действия:

Обеспечить больному покой – как физический (резкие движения вызывают боль), так и эмоциональный.
Снять или расстегнуть одежду, которая мешает нормальному дыханию или сдавливает живот.
Чтобы снизить болевой синдром, нужно усадить страдающего, наклонив туловище вперед, или порекомендовать лечь в позе эмбриона.
Больному необходимо каждые полчаса выпивать по четверти стакана кипяченой воды или минералки без газа.
Холод облегчает боль. На 10–15 минут можно положить на живот (на область локализации боли) грелку со льдом, охлажденные пакетики с гелем или бутылку с замороженной водой.
Дать больному принять спазмолитик – Но-шпу, Папаверин или Дротаверин, по возможности сделать внутримышечную инъекцию с одним из этих лекарств.

Определить тип воспаления могут только медики. Чтобы еще больше не усугубить случившуюся ситуацию до приезда врачей, при остром приступе страдающему запрещается:

Делать глубокие вдохи – они усиливают боль.
Употреблять пищу.
Принимать болеутоляющие средства (Спазмалгон, Анальгин, Баралгин) – они притупляют боль и могут помешать специалистам правильно диагностировать недуг.
Принимать ферментные препараты (Мезим, Креон, Фестал), которые могут ухудшить состояние больного.
При рвоте нельзя применять растворы или лекарства для очищения желудка.
Греть брюшную область – это может привести к отеку и сепсису.

Лечение в стационаре

После госпитализации, чтобы определить симптомы панкреатита, пациенту назначают диагностику, которая включает в себя:

общий анализ крови;
рентген и УЗИ брюшины;
биохимический анализ крови;
фиброгастродуоденоскопию (зондирование);
лапароскопию;
компьютерную томографию.

Для снятия боли врачами могут быть назначены наркотические анальгетики, а в тяжелых случаях схему обезболивания дополняют назначением нейролептиков, спазмолитиков, антибиотиков, транквилизаторов, антидепрессантов. Самые распространенные анальгетики:

Кетанов;
Трамадол;
Диклофенак;
Омнопон;
Промедол;
Фентанил;
Новокаин.

Терапия при остром панкреатите подбирается каждому пациенту индивидуально. Помимо приема лекарственных средств больной должен придерживаться строгой диеты. В первые дни после госпитализации врачи назначают:

Постельный режим. Вставать с кровати и двигаться необходимо постепенно, после разрешения врача.
Голод – его продолжительность определяет специалист, после окончания пищевой рацион расширяется постепенно.

Первая помощь при обострении хронического панкреатита

При хронической форме панкреатита у больного возникают схожие симптомы – как при остром воспалении, но они выражены слабее. Вначале боль бывает приступообразной и режущей, затем становится ноющей и тупой. Часто возникают голодные боли при панкреатите, которые облегчаются после приема пищи, но полностью не исчезают. В большинстве случаев симптомы хронического панкреатита проявляются после:

нарушения соблюдения диеты;
нервных потрясений;
злоупотребления алкоголем;
интенсивного курения.

При возникновении обостренного хронического воспаления не стоит заниматься самолечением – следует незамедлительно вызвать медиков. До приезда «скорой» нужно оказать страдающему первую доврачебную помощь (аналогично, как при остром воспалении) и дать следующие препараты:

Обезболивающие лекарства (Парацетамол, Ибупрофен, Метамизол, Диклоберл, Спазмалгон, Баралгин, Ибуфен). Их можно принимать, только если больной уверен, что боли вызваны обострением воспаления поджелудочной. Дозировка и вид лекарства зависят от рекомендаций специалиста во время предыдущих приступов.
2 таблетки Аллохола в комплексе со спазмолитиком (Дротаверин, Но-шпа). Препарат можно принимать при отсутствии камней в желчном пузыре, он способствует нормализации оттоку желчи и желудочного секрета из железы.

Терапия болей при хроническом панкреатите

Лечение хронического воспаления направлено на дезинтоксикацию организма, устранения боли, снятия воспалительное процесса, нормализацию пищеварения. После комплексного обследования брюшины и при наличии результатов анализов гастроэнтеролог для каждого больного в индивидуальном порядке разрабатывает схему лечения, которая включает в себя прием медикаментозных, антиферментных препаратов, витаминов, соблюдение диеты. Из лекарственных средств врачи назначают:

Ингибиторы поджелудочной секреции – используются для временного угнетения (отключения) железы. К лекарствам этой группы относятся Гордокс, Контрикал, Контривен, Апрокал. Данные медикаменты:
- замедляют функционирование протеаза клеточных элементов и плазмы крови;
- предотвращают панкреонекроз;
- снижают работу кинин-калликреиновой системы (ККС).
Гормональный препарат Соматостатин или его аналоги (Октреотид) – применяют для снижения боли при хроническом панкреатите, подавления секреции серотонина в железе.
Ферментные лекарства (Панзинорм, Мезим, Фестал, Панкурмен, Креон, Энзистал Панкреатин) – оказывают следующее влияние на состояние здоровья страдающего:
- облегчаю процесс прорабатывания пищи;
- уменьшают интенсивность боли;
- нормализируют работу и снижают нагрузку на поджелудочную железу;
- способствуют правильному всасыванию органических веществ.
Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Низатидин, Циметидин) – предназначены для угнетения секреции в панкреатической железе путем подавления выработки соляной кислоты в кишечнике.
Блокаторы (ингибиторы) протонного насоса – Эзокар, Омеопразол, Рабепразол. Главная задача этих лекарств – обеспечить торможение выделений соляной кислоты посредством блокирования в париетальных клетках протонной помпы.
Мочегонные препараты – Диакарб, Триампур, Фуросемид.
Антигистаминные препараты (Пипольфен, Супрастин, Перитол, Димедрол) – назначаются для уменьшения отечности тканей железы.
Антацидные средства (Фосфалюгель, Палмагель, Маалокс, Алтацид) – призваны нейтрализовать соляную кислоту, которая выделяется желудком.
Спазмолитики (Дротаверин, Папаверин, Эуфиллин, Но-шпа, Риабал, Спазмолин) – назначают для купирования болевого синдрома.
Антибактериальные препараты (Амоксилав, Азитромицин, Абактал, Сумамед) – применяют для устранения бактериальной микрофлоры, которая может быть причиной инфекции. Антибиотики уничтожают полностью всю микрофлору в кишечнике, поэтому их используют в комплексе с пробиотиками (Линекс).
Холинолитики – Хлорозин, Метацин, Платифиллин, Антопит. Лекарства этой группы приводят в норму пищеварительную функцию.
Антисекреторные средства – Омепразол, Лансопразол, Омез. Лекарства существенно уменьшают боль, подавляют секрецию соляной кислоты, снижаю воспалительные процессы.

Профилактика

Профилактические меры при любом виде панкреатита несложные. Чтобы предупредить возникновение воспаления, нужно придерживаться следующих правил:

Избавиться от вредных привычек. Свести к минимуму или вовсе отказаться от употребления спиртных напитков, курения.
Вести активный образ жизни, заниматься легкими видами спорта (к примеру, дыхательной гимнастикой).
Любителям кофе разрешают пить не больше 1 чашки в день. Предпочтение стоит отдавать натуральным продуктам.
Соблюдать режим дня, не есть ночью и перед сном.
Стоит ограничить употребление в пищу фастфуда, жирных, копченых, острых, жареных блюд.
В умеренном количестве употреблять сахаросодержащие блюда.
Питаться нужно дробно, небольшими порциями, есть свежеприготовленные блюда.
Перед застольем необходимо принимать ферментные лекарства (Панкреатин, Мезим, Фестал).

Видео

Следует согласиться, что вредные привычки серьезно нарушают функционирование всех внутренних органов. Сильнее всего пагубные пристрастия бьют по Вредный образ жизни приводит к ее воспалению. На языке медиков это заболевание называется панкреатит. У пациента появляется целая гамма малоприятных ощущений, таких как тошнота, рвота. Но самые неприятные проявления, которыми сопровождается панкреатит, - приступы боли. Как лечить патологию? И что можно сделать в домашних условиях?

Характеристика патологии

Основные причины патологии

Изначально рассмотрим, какие источники приводят к развитию такой болезни, как панкреатит. Приступы, как правило, возникают при усугублении этих факторов. Но, к сожалению, не всегда удается определить те причины, которые приводят к патологии, при которой поджелудочная практически переваривает саму себя.

Врачи приводят следующие факторы, в результате которых чаще всего диагностируется панкреатит:

Неправильное питание. Злоупотребление вредной едой (острое, жирное, жареное) способно спровоцировать приступ панкреатита. Что делать в этом случае? Отказаться от неправильного питания и проконсультироваться по поводу диеты. Жирная еда крайне плохо усваивается организмом. В результате возникает нарушение оттока панкреатического сока. При этом изменяется его состав. Такие факторы провоцируют тошноту, боль.
Травмы поджелудочной. Повреждения органа могут быть вызваны сильным ударом в район живота, автомобильной аварией, падением с высоты, ножевым или огнестрельным ранением. Иногда подобная ситуация требует хирургического вмешательства.
Прием некоторых медикаментов. Определенные препараты могут достаточно негативно отражаться на функционировании поджелудочной. Антибиотики, иммунодепрессанты, кортикостероиды достаточно легко способны спровоцировать приступ панкреатита. Что делать пациенту? Отказаться от данных лекарств и соблюдать диету.
Злоупотребление алкоголем. Спиртсодержащие напитки крайне негативно влияют на большинство органов. Поджелудочная железа исключением не является. Наблюдается та же картина, что и при неправильном питании. В организме серьезно нарушается отток панкреатического сока, в результате которого развивается заболевание.
Недоедание. В этом случае имеется в виду белковая пища. Если организм регулярно страдает от дефицита данных веществ, у человека начинает развиваться панкреатит.
Камни. Инкремент, двигаясь по желчным путям, способствует нарушению оттока сока и провоцирует отечность органа. В результате пациент испытывает тошноту, рвоту, боль, головокружение.
Патологии ЖКТ. Иногда различные заболевания могут спровоцировать неприятный приступ.

Симптоматика приступа

При данной патологии достаточно характерные признаки замечают пациенты. Такие симптомы содержит практически каждая история болезни. Панкреатит проявляется сильнейшей болью. При этом дискомфорт может длиться часами.

Для панкреатита характерны следующие симптомы:

Самый основной и частый признак. Он проявляется практически у 80-95% пациентов. Боль может быть постоянная либо рецидивирующая, жгучая или ноющая, спастическая либо острая. Дискомфорт локализуется в верхней левой области живота и в подложечном районе. Так проявляется острый панкреатит. Приступы чаще всего усиливаются после употребления еды (минут через 20-30). Наибольший дискомфорт пациент испытывает после приема жареной, жирной, острой, копченой пищи или принятия алкоголя. Боль способна распространяться на область спины, левой ключицы, лопатки, руки. Очень часто дискомфорт носит опоясывающий характер. При голодании такая симптоматика значительно снижается. Уменьшению дискомфорта способствует и вынужденная поза: больному легче переносить боль сидя, немного наклонившись вперед.
Диарея. Такой симптом наблюдается у половины пациентов. Стул обладает неприятным запахом, имеет неоформленную консистенцию. В кале наблюдаются непереваренные жиры.
Снижение массы тела. Достаточно распространенная симптоматика. Может характеризовать приступы хронического панкреатита. Как правило, наблюдается при последних стадиях болезни.
Тошнота, рвота. Такая симптоматика облегчения пациенту не приносит. При этом, сочетаясь с диареей, серьезно обезвоживает организм. Эластичность кожи снижается, покровы становятся очень сухими. Наблюдается заострение черт лица.
Обтурация желчного протока. На поверхности живота, груди появляются «красные капельки». После надавливания они не исчезают. Иногда наблюдается желтушность слизистых и кожи в результате сдавливания протока отекшей железой.
Повышенная температура, озноб, одышка. Такая симптоматика свидетельствует о воспалительном процессе в организме. В этом случае необходимо немедленно начинать адекватное лечение. Любая задержка способна привести к достаточно серьезным осложнениям.

После ряда подобных приступов заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае пациент периодически испытывает всю симптоматику, характерную для панкреатита. Но самое неприятное - это постепенное разрушение органа.

Первая помощь

Адекватную терапию назначает только врач. Заниматься самолечением, особенно не зная истинного диагноза, крайне опасно. При этом помните, что сильный дискомфорт в области живота никогда не следует терпеть и заглушать анальгетиками. Даже если вы знаете, как снять приступ панкреатита в домашних условиях, обязательно необходимо обследоваться. Это защитит от развития крайне неприятных осложнений.

При возникновении дискомфорта в животе следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Если пациент испытывает острые «скручивающие» боли, необходимо незамедлительно вызвать скорую. Однако, пока бригада медиков едет, можно облегчить положение больного, испытывающего приступ панкреатита.

Прием спазмолитиков. Такие лекарства способны снять спазм. Тем самым обеспечить отток в просвет кишки панкреатического сока. При этом рекомендуется применять не таблетки, а внутримышечные инъекции. Они подействуют значительно эффективнее и быстрее. Наиболее эффективным препаратом является «Но-шпа».
Лекарства, улучшающие пищеварение. Больному рекомендуется выпить ферментативные препараты: «Фестал», «Мезим», «Панкреатин». Данные средства способствуют улучшению пищеварения и способны избавить от боли.
Холод на живот. Такая процедура значительно облегчит состояние больного. Однако не используйте ледяной холод. В этом случае вместо облегчения вы можете усугубить проблему. Целесообразно применять грелку, наполненную холодной водой, либо завернутый в пакет и ткань лед. Данное мероприятие не столько облегчит болевой дискомфорт, сколько снимет воспаление.

Медики, объясняя, как снять приступ панкреатита, особенно настаивают на исключении какой-либо еды. Больному необходимо только пить. При этом наиболее целесообразно давать обычную чистую воду либо минералку без газа.

Домашнее лечение

В тяжелых случаях пациенту потребуется госпитализация. Но иногда после тщательного осмотра доктор назначает больному соответствующее лечение и не забирает его в стационар. В этом случае крайне важно знать людям, находящимся возле больного, как снять приступ панкреатита в домашних условиях. Желательно, чтобы препарат «Но-шпа» и ферментативные лекарства всегда были под рукой.

Избежать повторных приступов позволяют достаточно простые рекомендации:

Голод. Пищеварительный тракт необходимо полностью разгрузить. В этом случае железа перестанет вырабатывать ферменты, которые ей же и вредят. Поэтому больным на протяжении первых нескольких дней разрешается употреблять только воду, чай и сухари.
Холод. Греть поджелудочную железу категорически запрещается. Такая процедура приведет к усилению воспаления и будет способствовать разрушению поджелудочной собственными гормонами. Запомните: левое подреберье «выбирает» холод! Поэтому на область поджелудочной следует накладывать ледяную грелку.
Покой. Патология очень легко может привести к развитию тяжелых последствий. Поэтому врачи настоятельно рекомендует максимально разгрузить весь организм. Больным рекомендуется соблюдать постельный режим до тех пор, пока симптоматика острого панкреатита полностью не пройдет.

Осложнения болезни

Чем опасен панкреатит? Приступы бесследно не проходят и очень часто приводят к неприятным осложнениям.

К ним относятся:

инфекция;
киста;
некротизация тканей железы.

При критических нарушениях пациенту понадобится хирургическое вмешательство. После операции больному часто назначают инсулин, чтобы регулировать уровень глюкозы в крови. К тому же рекомендованы специальные лекарственные препараты, содержащие ферменты, которые обеспечивают нормальное переваривание жиров и белков.

Не менее важно диетическое питание, которое при хронической патологии пациент должен будет соблюдать всю свою жизнь. И полностью отказаться от любого алкоголя.

Хронический панкреатит может спровоцировать следующие осложнения:

закупорка кровеносных сосудов;
скопление жидкости в районе железы;
периодические приступы болей;
закупорка тонкого кишечника и желчных протоков;
риск развития рака поджелудочной.

Питание после острого приступа

2-4 дня пациенту вообще запрещено принимать еду. Рекомендуется употреблять только минеральные лечебные воды, типа «Боржоми», «Ессентуки № 4». Пить следует в небольшом количестве маленькими глотками.
5-й день. Очень осторожно разрешено расширять меню. При этом следует знать, что больному прописывается стол при панкреатите № 5П.
6-7 день. В рацион включаются кисели, жидкие каши, кефир, паровые котлеты из говядины, курицы и рыбы. Разрешаются: картофельное пюре, овощи. Все блюда при панкреатите должны быть в тушеном либо отварном виде. Пациенту можно употреблять слабый чай, протертые яблоки, печенье, отвар шиповника.

Диета № 5

Данная патология обладает одним непривлекательным названием - предиабет. К сожалению, если речь идет о хроническом панкреатите, высоки шансы развития столь серьезного заболевания. Чтобы избежать возникновения сахарного диабета, пациентам назначается диета № 5 при панкреатите. Такого рациона следует придерживаться на протяжении всей жизни.

Основы питания составляют следующие продукты:

молоко, кефир, неострый сыр, простокваша, некислый творог;
макаронные изделия, каши (рис, овес, гречка);
овощи (свекла, кабачки, морковь, тыква, картошка);
белый черствый хлеб, пшеничные сухари;
нежирная рыба;
мясо (индейка, крольчатина, курица, телятина);
фруктовое желе, печеные яблоки, ягодные подливы;
отвары овса, морс, ромашковый чай, некислые фруктовые соки;
супы-пюре, овощные бульоны.

Из диетического питания должны быть исключены:

свежая капуста, кислые фрукты, бобовые;
щавель, редька, шпинат, редис;
свежий хлеб, сладости, сдоба;
пряности и острые специи;
консервы, копчености, колбасы, яйца;
рыбные, мясные бульоны, борщи, щи;
сладкие газировки, алкоголь;
мороженое, сливки, сметана;
жареные блюда.

Данная диета подразумевает употребление еды около 6 раз на день, небольшими порциями. Это позволит избежать риска переедания.

Мнения пациентов

Удивительно, но при данной патологии все больные рекомендуют одно: обращаться к гастроэнтерологу и не затягивать с лечением! О чем же свидетельствуют пациенты, у которых диагностирован панкреатит? Отзывы больных повествуют о значительном улучшении самочувствия после назначенной врачом медикаментозной терапии и соблюдения предписанной диеты.

Большинство пациентов утверждают, что после длительного лечения даже смогли вернуться к обычному рациону питания. И при этом уже не испытывают характерной мучительной симптоматики.

Заключение

История приводит не один пример, когда даже неизлечимые болезни полностью устранялись. Поэтому вооружитесь терпением, силой воли и полностью следуйте всем предписаниям врача. Здоровья вам и удачи!

Как снять боль при панкреатите

Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое характеризуется сильными болевыми ощущениями. Боль бывает разной степени интенсивности, в зависимости от стадии болезни и того, насколько аккуратно пациент принимает лекарства и соблюдает диету.

Многие задаются вопросом, как уменьшить боль при панкреатите, какие лекарственные средства в этом помогут. Некоторые пациенты пытаются принимать анальгетики в таблетках либо инъекциях, кто-то предпочитает терпеть боль, опасаясь последствий лекарств. При этом нужно учитывать, что организм каждого человека по-своему воспринимает обезболивающие, и реакция каждого пациента индивидуальна.

Именно поэтому самолечение в данной ситуации может быть опасно, и нужно всё согласовывать с лечащим врачом. У врачей-гастроэнтерологов на этот счёт есть чёткие рекомендации, о которых речь пойдет ниже в собранных мною материалах по этой теме.

Сбои в функционировании поджелудочной железы доставляют множество неудобств человеку, мешают нормальной жизнедеятельности. Панкреатит диагностируют в острой или хронической форме. Боли при панкреатите могут достигать высокой интенсивности, они сопровождаются потерей аппетита, невозможностью нормально сидеть, ходить. Важно знать, как диагностировать панкреатит и уметь справляться с болевыми ощущениями дома и в условиях стационара.

Механизм возникновения боли при панкреатите

Специалисты выделяют множество оснований для возникновения и прогрессирования панкреатита. Согласно статистике, у 30% пациентов причину происхождений воспаления поджелудочной железы выяснить не удается. Панкреатит может быть вызван:

Употреблением спиртных напитков в завышенных дозах. Алкоголь является одной из главных причин появления панкреатита, при регулярном распивании горячительных напитков железа перестает нормально функционировать, что крайне отрицательно сказывается на здоровье всего организма.
Погрешностями в питании. Жирная, жареная и острая еда, систематическое переедание приводит к избыточной выработке желудочного сока и повреждению железы.
Аномалиями в работе желчного пузыря (желчекаменная болезнь). Поджелудочная и желчный пузырь имеют общий выводной проток в двенадцатиперстную кишку. Если проток закупоривается камнями, происходит застой пищеварительного секрета, что вызывает воспаление или деструкцию железы.
Стрессовыми ситуациями, нервным перенапряжением.
Травмами, полостными операциями, ранениями живота, брюшной полости, при которых панкреатическая железа может быть повреждена.
Сахарным диабетом.
Гормональными нарушениями.
Инфекциями (грипп, паротит, простуда, вирусный гепатит).
Новообразованиями в брюшине.
Наследственной предрасположенностью.
Высоким артериальным давлением.
Воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Гастрит, дуоденит, язва могут отрицательно влиять на выброс кишечного сока.
Негативным воздействием медицинских средств. Многие лекарства антибиотики, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты оказывают отрицательное воздействие на поджелудочную железу и могут вызвать воспаление.

Характер и локализация боли при панкреатите

Болевые ощущения при панкреатите бывают разными, имеют суточную повторяемость и зависят от анатомического расположения очага – района поражения поджелудочной (головка, тело, хвост), типа воспалительного процесса. Характер боли при панкреатите бывает разным:

режущий;
колющий;
ноющий;
острый;
тупой;
давящий;
жгучий;
сверлящийся;
тянущий.

Ведь поддержание необходимого количества глюкозы в крови (именно это происходит с помощью вырабатываемых поджелудочной железой инсулином и глюкагоном), просто обязательно для каждого человека, так как играет важную роль во всех обменных процессах.

Поджелудочная железа – уникальный орган человеческого организма, так как приспосабливается практически к любому виду пищи, и вырабатывает для неё то или иное количество панкреатического сока. Поэтому поддерживать и следить за здоровьем этого органа невероятно важно.

Что такое панкреатит

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, когда она воспаляется и увеличивается в размерах. Специалисты разделяют две формы этого заболевания: острая и хроническая. В первом случае болезнь развивается быстро и неожиданно, вызывает много дискомфорта и требует незамедлительной медицинской помощи, а во втором – панкреатит развивается долго и вяло, требует медикаментозного лечения, вызывает небольшой дискомфорт в течение большого количества времени.

Как снять боль

Конечно же, такой недуг, как панкреатит, является очень болезненным и приносит дискомфорт пациентам, и чтобы облегчить боль при лечении специалисты составили ряд способов, как обезболить неприятные ощущения при этом заболевании.

Необходимо поддерживать для пациента абсолютный покой и душевное умиротворение, чтобы внешние факторы не раздражали его нервную систему и состояние не ухудшалось
Для того чтобы мгновенно облегчить боль, необходимо посадить больного с наклоном вперёд
Дыхание должно быть поверхностным, стоит периодически задерживать его
Отказаться от приёма пищи до назначения лечения врачом
При рвоте не использовать различных суспензий, а вызвать её прижатием двух пальцев к задней стенки горла
Из препаратов подойдут следующие обезболивающие при панкреатите: Трамадол, Кетанов, Омнопон, Промедол, Фентанил, Новокаин, Парацетамол, Баралгин, Ибупрофен, Диклофенак (диклоберл), Метамизол.

Для больных панкреатитом существует специальная диета, которая делится на 2 этапа: во время обострения и после предоставления необходимой медицинской помощи. В первом случае при слишком болезненных ощущениях питание исключают вообще, а необходимые питательные вещества подаются в организм через , во втором – рекомендуется есть исключительно свежую пищу без обработки, разрешается еда, приготовленная на пару.

Стоит отметить, что панкреатит можно спутать и с другими болезнями органов брюшной полости, ведь часто воспаление проявляется в схожих симптомах, поэтому прежде, чем применять какие-либо способы для облегчения боли нужно убедиться, что у вас именно панкреатит.

Признаки панкреатита

Болезненные ощущения. Воздействие болевого синдрома при панкреатите достаточно эффективное. Острые, интенсивные, постоянные боли характерные для острого панкреатита. Пациенты с таким заболеванием жалуются на тупые и режущие боли в области живота.

Если вовремя не обратиться к специалисту, можно получить болевой шок, что чревато различными последствиями. Стоит отметить, что при остром, внезапно возникшем панкреатите у пациента чаще всего наблюдается боль эпигастральной области и левой части тела, а при обострившемся хроническом панкреатите у больного болит верхняя и средняя часть брюшной полости, нижняя зона грудной клетки, область поясничного отдела, зона спины (без отдачи в другие части тела).

Высокая температура тела; высокое или низкое давление. При стремительно развивающемся воспалении состояние человека резко ухудшается и сопровождается скачками давления и температуры.
Нездоровый цвет лица. При любом виде панкреатита у человека становится бледный цвет лица, опадают щёки, появляются желтоватые синяки под глазами.
Икота, тошнота, рвота, отрыжка, сухость во рту.
Диарея/запор. Из-за неправильного обмена веществ и переваривания пищи работа желудочно-кишечного тракта нарушается, что вызывает понос или наоборот
Жёлтый налёт на языке.

Причины панкреатита

Причин панкреатита может быть множество, ведь воспаление поджелудочной железы возникает довольно просто, но основные из них – следующие:

хронический алкоголизм
проблемы с иммунитетом (аутоиммунность; иммунная система борется с собственными клетками)
болезнь желчного пузыря, в частности, камни в желчном пузыре
закупоривание желчного протока или протока поджелудочной железы желчным камнем
закупорка поджелудочной железы, вызванная аскаридами
плохое общее состояние протоков и поджелудочной железы
высокий уровень триглицеридов (жиров) в крови
нарушенное кровообращение в поджелудочной железе
операционные травмы поджелудочной железы и желчного пузыря
несчастный случай, который привёл к нарушению работы поджелудочной железы
осложнения после кистозного фиброза
гиперпаратиреоз
болезнь Кавасаки
синдром Рейе
осложнения после лечения некоторыми лекарствами (эстрогены, кортикостероиды, тиазидные диуретики)
вирусные заболевания (туберкулёз, гепатит, микоплазма)
последствия после язвы, энтерита, колита, энтероколита, дивертикулы

Диагностика панкреатита

Панкреатита доставляет немало мороки, как пациенту, так и врачам, ведь из-за неудобного расположения поджелудочной железы её очень трудно обследовать. Но это очень важно, ведь постоянное медикаментозное «залечивание» этой болезни ни к чему хорошему не приведёт, лекарства, употребляемые для снятия болевых симптомов отрицательно влияют на работу печени и других органов брюшной полости, а сам панкреатит при это не лечится.

То есть, медикаментами можно только снимать боль короткое время, а обследование в подобных случаях просто необходимо.

Есть несколько вариантов диагностики этого заболевания, один из них – ощупывание. Различные результаты после ощупывания говорят о разных диагнозах, то есть о разных видах панкреатита. Свидетельством этой болезни являются:

невозможность прощупывания аорты в области под грудной клетки
образование синеватых пятнышек на брюшной стенке
синяки в области пупа
болезненные ощущения при ощупывании в области поджелудочной железы
неприятная боль при ощупывании области между позвоночником и левым ребром

Также панкреатит определяют и с помощью лабораторных исследований, таких как:

биохимический анализ крови человека (в результатах такого исследования может наблюдаться увеличение некоторых ферментов железы, что не есть нормой, увеличение липазы, повышенный уровень глюкозы, а то есть, пониженный уровень инсулина, низкий уровень белков, слишком много мочевины в крови)
Оценка водно-электролитного баланса крови. Благодаря этому анализу можно определить неправильный состав жидкости в организме человека, что свидетельствует о тех или иных болезнях
Общий анализ крови, делается для того, чтобы узнать уровни эритроцитов, лейкоцитов и других составных человеческой крови, отклонения в которых говорят о наличии различных заболеваний

Анализ мочи, повышенный уровень альфа-амилазы в моче свидетельствует о воспалении, которое характерно для больных панкреатитом. Возможна и аппаратная диагностика: ультразвуковое исследование поджелудочной железы, рентгенографическое исследование, компьютерная томография, лапароскопия и эндоскопия.

Самым верным способом при лечении панкреатита является – обратиться вовремя к специалисту, чтобы не запускать это заболевание, ведь после него могут быть губительными.

Источник: http://mypankreatit.ru/pankreatit/kak-snyat-bol/

Как при остром, так и при хроническом воспалительном поражении поджелудочной железы болевые ощущения – это один из ведущих клинических признаков. Именно болевой синдром доставляет массу неприятностей больному панкреатитом человеку и заставляет обращаться к доктору. Различные варианты купирования болевого синдрома в домашних условиях и при госпитализации в стационар являются одним из приоритетных направлений терапии этого заболевания.

Механизм возникновения боли

В развитии боли при панкреатите играют роль различные процессы, происходящие в поджелудочной железе, а именно обструкция ее протоков, ишемия (нарушение микроциркуляции тканей), воспалительные и дистрофические изменения. В зависимости от характера процесса (острое или хроническое воспаление) преобладают те или иные изменения.

В случае острого поражения поджелудочной железы преобладают воспалительные изменения в тканях железы. Отмечается развитие всех классических признаков воспаления: отечность, покраснение, боль и нарушение функции. Избыточное накопление жидкости (отек) оказывает дополнительное негативное действие, сдавливая ткани железы.

Развитие дистрофических и некротических процессов при остром панкреатите выражено индивидуально, может варьировать от единичных очагов до тотального панкреанекроза. В этом случае нарушение целостности долек поджелудочной железы сопровождается выходом ее ферментов за анатомические пределы протока, поэтому болевые ощущения еще больше нарастают.

При хроническом панкреатите воспалительные изменения несколько менее интенсивны, преобладают ишемические процессы и замена железистой ткани на соединительную. В различных участках поджелудочной железы возникают кисты и очаги обызвествления. В результате происходит сдавление еще жизнеспособных участков ткани и нарушение оттока пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Интенсивность болевого синдрома нарастает.

При длительном течении хронического варианта панкреатита возможно патологическое изменение чувствительности – возникновение болевого синдрома в ответ на неболевые раздражители (аллодиния).

Характер боли

Локализация и характер боли при панкреатите в некоторой степени индивидуальны, с другой стороны определяются характером воспалительного процесса. При остром варианте панкреатита болевые ощущения возникают спустя непродолжительное время после действия провоцирующего пищевого фактора.

По мере прогрессирования патологических изменений интенсивность боли нарастает, человек мечется в постели в безуспешных поисках облегчающего положения.

Обычно ни приведенные к животу ноги («поза эмбриона»), ни лежание на боку, ни полусидячее положение не приносит желанного облегчения. Наибольшая выраженность болевого синдрома отмечается в положении лежа на спине.

Чаще всего боль при панкреатите локализуется в верхней части живота. Обычно это центр эпигастральной области, иногда боль смещается в левое подреберье. В редких случаях болевой синдром при остром варианте панкреатита приобретает сходные черты с таковым при стенокардии. Человек ощущает жгучие или пекущие сильные боли в загрудинной области, с распространением на левую половину спины, руку или левую половину нижней челюсти.

При хроническом варианте панкреатита болевые ощущения не имею столь четкой локализации. Человек может ощущать различные по интенсивности болевые ощущения:

в верхней или средней зоне живота;
в области нижних ребер, то есть только в области нижней части грудной клетки;
в области спины без иррадиации в окружающие зоны;
в области поясницы в виде так называемого «левого полупояса» или же «полного пояса».

Большинство людей, страдающих хроническим воспалением поджелудочной железы, отмечают периодический характер возникающих болей, так называемый схваткообразный тип. Боль при панкреатите может иметь разную интенсивность, но обычно она достаточно высока, вплоть до возникновения психических нарушений.

Болевые ощущения при хроническом панкреатите также взаимосвязаны с употреблением провоцирующей пищи (жирной, жареной или острой).

Боль начинается спустя полчаса после приема пищи. Редко наблюдается язвенноподобный характер боли, то есть при пустом желудке. Нередко периоды некоторого улучшения чередуются с промежутками усиления болевых ощущений.

Исчезновение болевых ощущений, особенно если боль была очень сильной, является неблагоприятным признаком, так как свидетельствует о развитии некроза значительной части железы.

Купирование боли в домашних условиях

При остром варианте панкреатита устранение внезапно возникшей боли может иметь негативные последствия. Развивающаяся картина «острого живота» может быть правильно диагностирована и оценена врачом хирургического профиля только в естественных условиях.

На фоне применения любых обезболивающих средств болевые ощущения стихают и трудно поддаются оценке. В случает развития острого варианта панкреатита наиболее безопасным и достаточно эффективным будет прикладывание пузыря со льдом на живот.

При хроническом воспалительном процессе в ткани поджелудочной железы тактика обезболивания совершенно другая. Диагноз давно установлен, а целью лечебных мероприятий становится улучшение качества жизни страдающего человека. Ощущение собственного здоровья, возможность вести обычный образ жизни напрямую связаны с отсутствием боли.

Успешный результат терапии начинается с соблюдения диетического рациона питания. Отсутствие раздражающего и стимулирующего синтез ферментов воздействия позволяет использовать только при наличии потребности наиболее низких эффективных доз обезболивающего средства.

В домашних условиях снять боль нестероидными (ненаркотических) анальгетиками. Среди наиболее эффективных средств при данном заболевании известен парацетамол (таблетки, капсулы с жидким содержимым или сироп). Доза парацетамола подбирается индивидуально, целесообразно начинать с наименьшей эффективной дозировки, при необходимости повышая дозы.

При снижении обезболивающего эффекта рекомендуется назначение другого НПВС (диклофенак, ибупрофен). Только в случае крайней выраженности болевых ощущений можно снять боль при помощи потенцирования эффекта НПВС нейролептиками или транквилизаторами.

В комплексной терапии хронического варианта панкреатита включаются следующие группы препаратов:

Панкреатические ферменты
Панкреатические ферменты, то есть панкреатин, с одной стороны, улучшают пищеварительные процессы, уменьшают нагрузку на железистую ткань. С другой стороны, уменьшение функциональной нагрузки опосредованно может снять боль, или хотя бы снижает интенсивность болевого синдрома.
Гормон соматостатин и его синтетические соединения
Соматостатин обладает свойством уменьшать болевую чувствительность всего организма человека и интенсивность болевых ощущений при панкреатите в частности. Его синтетический аналог октреотид обладает большей продолжительностью, поэтому даже кратковременный (трехдневный) курс позволяет достичь достаточно продолжительного эффекта. К сожалению, достаточно большой спектр возможных побочных эффектов не позволяет использовать соматостатин и его аналоги у широкого круга пациентов.
Блокаторы гистаминовых рецепторов
Создание для поджелудочной железы так называемого «функционального покоя» возможно не только с помощью прямого подавления секреции панкреатическими ферментами. Возможно опосредованное влияние на этот процесс с применением блокаторов гистаминовых рецепторов или ингибиторами протонной помпы. Среди блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов наибольшей популярностью пользуется фамотидин.

Он имеет антиоксидантную активность, улучшает реологические свойства крови, а также имеет минимум побочных эффектов. Фамотидин позволяет уменьшить секреторную активность сохранившейся части поджелудочной железы, так как он достаточно быстро угнетает выделение соляной кислоты в желудке.
Ингибиторы протонной помпы (лансопразол, эзомепразол, рабепразол) обладают меньшим риском побочных эффектов, что делает их способность подавлять секрецию соляной кислоты внутри желудка более безопасной. Возможно достаточно длительное применение этих препаратов в индивидуально подобранной дозировке.

Купирование боли в стационаре

Госпитализация в стационар больного с панкреатитом производится в случае тяжелого течения болезни. Для купирования боли могут использоваться наркотические анальгетики, так как выражен болевой синдром достаточно сильно. Обычно применяют:

промедол;
омнопон;
трамадол;
кетанов.

Приступ панкреатита — это распространенная проблема в жизни современного общества. Проблема заслуживает пристального внимания, так как страдает больше доля молодого населения.

Молодые мужчины в возрасте 18-39 лет подвержены приступам алкогольного панкреатита. Женщины в возрасте 60-85 лет подвержены приступам билиарного панкреатита.

Всегда начало приступа резко ухудшает качество жизни, общее самочувствие, появляются жалобы. Нужно вовремя «распознать врага и обезвредить».

Вовремя оказанная помощь – залог сохранения здоровья человека. Как снять приступ панкреатита в домашних условиях? Возможно ли это? Как правильно поступить?

Эволюция приступа острого панкреатита складывается из следующих этапов: острый приступ, стихание приступа, разрешение (выздоровление или образование осложнений, переход в хронический вариант), повторный острый приступ.

Суть происходящих нарушений заключается в саморазрушении поджелудочной железы под действием собственных панкреатических ферментов. Общие явления связаны попаданием пищеварительных ферментов в кровяное русло с развитием системных повреждений.

Регистрируются отклонения в лабораторных тестах. В анализе крови регистрируется рост уровня лейкоцитов, со смещением лейкоцитарной формулы влево, снижение лимфоцитов, повышение СОЭ.

Обнаружение маркеров воспаления в биохимии крови, рост С-реактивного белка и фибриногена и др. Отмечается завышенный уровень панкреатических ферментов в биохимии крови: амилазы, липазы, эластазы, трипсина.

Полезны для диагностики аппаратные методы (МРТ, КТ, УЗИ).

Чем тяжелее приступ панкреатита, тем больше жалоб и более выраженные отклонения в анализах.

Обязательно нужно исключить заболевания с похожими жалобами, для исключения ошибки: инфаркт миокарда и кишечника, прободную язву желудка, холецистит с камнями и острый холецистит, разрыв расширения аорты, почечная колика и другие причины.

Дополнительно могут возникать и другие симптомы, но уже реже: симптомы кишечной непроходимости, вздутие и газообразование (метеоризм), обезвоживание, симптомы шока, сердечная или почечная недостаточность.

Реже встречаются симптомы: скопление жидкости в животе (асцит), плевральной (легкие) и перикардиальной (околосердечной) полости, снижение уровня кальция в крови, подкожные зоны разрушения и нагноения, тромбозы внутренних вен, расстройство свертываемости, повреждение мозга и слепота.

Классифицируют приступы острого панкреатита по тяжести: легкая степень, средняя, тяжелый приступ. Это важно для дальнейшего лечения и прогноза.

Острый приступ панкреатита легкой степени выражается в минимальных проявлениях поражения поджелудочной железы. Нарушение функции страдает мало. Структура железы меняется редко, при контроле с помощью КТ (компьютерной томографии). Нормализация состояния происходит в течение трех дней. Осложнения не регистрируются. Заканчивается благополучно с полным восстановлением функции. Данная степень выявляется у 50% заболевших людей. Приступ панкреатита может повторяться, если не устранена причина.
У примерно 25% людей развивается приступ средней степени тяжести. Иногда формируются осложнения (псевдокисты, воспаление и уплотнение вокруг железы, гнойное расплавление железы). Возможно затрагивание других органов с расстройством их функционирования, данное состояние длится до 2 суток.
У оставшихся 25% людей развивается тяжелый приступ панкреатита. Ему свойственно обширное поражение поджелудочной железы, окружающих органов. Развиваются венозные кровотечения, дыхательная недостаточность, почечная недостаточность. Жизнеугрожающее состояние. Осложнения обнаруживаются крайне часто (кисты, псевдокисты железы, некроз и нагноение железы, нарушение свертывания, дисбаланс электролитов). Данный приступ длится свыше двух суток.

Первичная помощь состоит в оценке состояния пациента и обращении за врачебной помощью. Не кормить, не поить, обеспечить покой!

Наводят подозрение на возникновение приступа острого панкреатита определенные жалобы: интенсивный болевой синдром, чаще опоясывающего характера, мучительная и многократная рвота, напряжение мышц живота.

Удается выяснить причины, предшествующие ухудшению состояния (прием алкоголя, переедание, травма, желчекаменная болезнь и др.).

Врач «03» скорой помощи может уменьшить боль, введением обезболивающих препаратов, спазмолитиков и противовоспалительных лекарств.

Если вы заметили развитие симптомов приступа панкреатита, то лечение в домашних условиях противопоказано! При остром приступе спазмолитики (но-шпа) боль не снимают! Это еще один фактор в пользу скорейшего обращения к врачу — хирургу.

В приемном отделении быстро берут необходимые анализы и выполняют УЗИ, КТ (брюшной полости). Далее, по результатам, врач делает заключение о диагнозе и дальнейшем лечении. Дальнейшее лечение нужно проводить в больнице.

На начальном этапе проводят лечение лекарствами, хирургическое вмешательство проводят при развитии осложнений.

Польза от лечения выше, если лечение начато рано, в первые 24 часа от начала приступа.

Эволюция приступа хронического панкреатита: обострение, стихание обострения, разрешение (ремиссия, формирование осложнений).

В отличие от приступа острого панкреатита, приступ при хроническом панкреатите имеет ряд отличий. Длительность предшествующего панкреатита обычно превышает 6 месяцев, с чередованием приступов и периодов благополучия.

Ключевой жалобой при приступе хронического панкреатита признана боль. Приступы болей со временем могут изменяться, интенсивность приступов, их месторасположение, вовлечение в процесс близко расположенных органов.

Боли могут быть в правом боку, левом или посередине, могут принимать опоясывающий характер при воспалении петель кишечника. Боль появляется сразу после или через полчаса после еды.

Прием пищи является пусковым моментом боли. При диагностическом поиске выявляют наличие осложнений, признаки хронического панкреатита.

Недостаточная выработка панкреатических ферментов выражается в следующих симптомах: понос или жидкий стул, выделение большого количества кала, вздутие живота, метеоризм, дискомфорт в животе, снижение аппетита, жирный кал, слюнотечение, отрыжка, тошнота, многократная рвота.

К поздним симптомам относят развитие панкреатогенного сахарного диабета и повышение инсулина.

Жалобы разнообразные, и не только связанные с панкреатитом, но и связанные с соседними органами. В результате приступа панкреатита железа отекает и может сдавить соседние органы.

В процессе сдавления кишки получается кишечная непроходимость. Желтуха диагностируется при сдавлении протока желчного пузыря, закупорка его камнем. Сдавление печеночной и селезеночной вен ведет к асциту, увеличению объема селезенки, варикозному расширению вен.

Во время развития приступа возникает угроза жизни человека, поэтому необходимо получить врачебную помощь. Помощь оказывают в стационаре в хирургическом отделении. В тяжелых случаях в реанимации.

Оказание первой доврачебной помощи заключается в вызове врача или скорой помощи. Не поить, не кормить, обеспечить покой!

На первом этапе отключают воспаленную железу из пищеварения. Назначают голодание до трех дней, возможно и более, смотря от ситуации. Далее постепенное расширение рациона, приемами диетотерапии.

Требуется применение ферментов (панкреатин, креон), они улучшают переваривание пищи.

Следующими шагами в лечении являются борьба с интоксикацией, гнойными осложнениями, высокими цифрами ферментов в крови, восполнение жидкости и жизненноважных веществ в организме, поддержание жизнеспособности организма человека.

На заключительном этапе проводят мероприятия, заинтересованные в изменении образа жизни, профилактике повторных приступов и профилактике развития осложнений.

Разработка необходимого лечения на дому, правильное питание, борьба с причиной, вызвавшей приступ панкреатита, изменение образа жизни. При нарастании риска осложнений и отсутствия улучшения, показано уточнение повреждений и хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение оказывается примерно 20% пациентов:

при приступе калькулезного холецистита, закупорка камнем протока;
патология сфинктера Одди;
развития гнойного разрушения поджелудочной железы (панкреонекроз);
боль, оставшаяся после проведенного лечения;
сочетание с признаками «острого живота»,
сочетание с острым холециститом,
обнаружение рака поджелудочной железы,
кровотечение из варикознорасширенных вен;
тромбоз селезеночной вены;
абсцессы и кистозные образования в железе, др. причины.

Медикаментозное лечение при приступе направлено на устранение боли и восстановление пострадавших функций поджелудочной железы.

При алкогольном панкреатите, отказ от приема алкоголя повышает выживаемость в данной группе до 40%. При выявлении камней в желчевыводящей системе, рекомендовано их удаление и профилактика повторного образования камней.

Подводя итоги, становится очевидна польза ранней медицинской помощи. Нахождение дома при приступе панкреатита опасно! Возможностей, для уточнения причин боли и уточнения диагноза панкреатита, на дому просто нет.

Оказание помощи дома при приступе панкреатита опасно для жизни! В домашних условиях проводят мероприятия, направленные на снижение риска повторного приступа, после выписки. Отказ от приема алкоголя, соблюдение диеты, ликвидация причины, спровоцировавшей приступ панкреатита и выполнение назначений врача.