›

Цистит - симптомы у женщин, первые признаки болезни. Травы без лекарств - деньги на ветер. Методы диагностики цистита

Особенности цистита

Заболевание представляет собой воспаление мочевого пузыря, вызываемое снижением уровня иммунитета – как общего, так и локального (мочевыводящих путей). Цистит у женщин бывает намного чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что у женщин мочеиспускательный канал расположен в непосредственной близости к заднему проходу, что позволяет бактериям микрофлоры кишечника легко проникнуть в мочевой пузырь.

Цистит могут спровоцировать и другие бактерии: инфекции, передаваемые половым путем; вирусные инфекции; бактерии, присутствующие в мочеиспускательном канале здоровой женщины, которые при снижении иммунитета становятся причиной воспалительных процессов. Для цистита характерны частые рецидивы. Перенеся заболевание однажды, женщина вынуждена страдать им снова и снова.

Причины возникновения цистита у женщин:

  • переохлаждение (общее переохлаждение организма или локальное – области малого таза);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • механическая травма мочеиспускательного канала (во время полового акта или инструментального исследования мочевыводящих путей);
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • сахарный диабет;
  • слабость мышц промежности или регулярное перенапряжение мышц промежности;
  • аллергическая реакция.
Как распознать цистит?

Симптомы так называемого острого цистита сложно спутать с чем-либо другим. Это в первую очередь частые позывы к мочеиспусканию, иногда до 10 раз в час, причем наблюдаются даже при почти пустом мочевом пузыре, после визита в туалет присутствует ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. При мочеиспускании наблюдается режущая боль в промежности, которая усиливается к завершению процесса, иногда острые боли отдают в область прямой кишки.

Также может наблюдаться примесь крови в моче или помутнение мочи. Режущие и тянущие боли сопровождают женщину не только во время мочеиспускания. Постоянные боли внизу живота и дискомфорт заставляют женщин обращаться за квалифицированной медицинской помощью или лечить цистит самостоятельно народными методами, не позволяя заболеванию перейти в хроническую форму.

Хронический цистит представлен теми же симптомами, только менее ярко выраженными. Добавляется повышение температуры тела и озноб. Это, как правило, признак того, что инфекция поднялась выше, и начался воспалительный процесс в почках. Хронический цистит чаще всего является вторичным заболеванием. Скорее всего, в организме присутствует инфекция, которая поддерживает течение болезни.

Лечение цистита

Для лечения острого цистита используют уросептические средства, обычно препараты нитрофуринового ряда (Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон), антибактериальные средства (Пенициллины, Фосфомицин), нефторированные хинолины. Для устранения болей принимают спазмолитики: Кетанов, Но-шпа, Папаверин.

Для смягчения симптомов заболевания нужно прогревать область мочевого пузыря. Для этого используйте грелку (до 38 градусов) или ванночки в сидячем положении (до 37,5 градусов) с отваром календулы, шалфея, ромашки. Рекомендуется пить отвары трав, оказывающих мочегонное действие – толокнянка, почечный чай.

Желательно сопроводить лечение постельным режимом (3-4 дня) и диетой. Показано: обильное питье, молочные и кисломолочные продукты, злаки, фрукты и овощи. Противопоказано: жирная, соленая, пряная, острая, жареная еда, алкоголь.

При хроническом цистите следует сначала выявить причину, то есть заболевание, поддерживающее течение цистита. После ликвидации инфекции можно приступать к устранению симптомов самого цистита.

Профилактика цистита у женщин

  • Пейте больше воды, ешьте меньше острого и жирного, больше свежих овощей и ягод.
  • Не сдерживайте призывы к мочеиспусканию.
  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Не переохлаждайтесь.
  • Помните о защите во время полового акта.
  • Исключите синтетическое белье, а также узкое и утягивающее.
  • Не пользуйтесь ароматизированными средствами для интимной гигиены, цветной туалетной бумагой и т.д.
  • Регулярно посещайте гинеколога.
Помните, что предотвратить болезнь гораздо легче (и дешевле), чем лечить прогрессирующее заболевание. Будьте здоровы!

В настоящее время одним из распространенных заболеваний является цистит - воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериями возбудителями. Диагностируется данное заболевание с помощью анализа мочи. Многие из вас думают, зачем нужно сдавать данный анализ, если есть выраженные симптомы?
В первую очередь, позволит узнать, какими возбудителями вызвано воспаление – это является основным фактором для быстрого и правильного лечения данного заболевания! При первых симптомах необходимо сделатьанализ мочи.

  • Частое и болезненное мочеиспускание (до 100 раз в сутки). Объём мочеиспускания невелик, в среднем составляет от 10-20 мл.
  • Чувство жжения при мочеиспускании, описывающий характер боли
  • Ощущение боли в пояснице.
  • Тянущая боль в низу живота.
  • Температура тела нормальная, в редких случаях субфебрильная (37,1C0 – 38,0 С0)
  • Наблюдаются эпизоды недержания мочи.
  • Моча мутная в ней могут наблюдаться прожилки крови (терминальная макрогематурия).

Это может быть вызвано поражением шейки мочевого пузыря. При мочеиспускании происходит сокращение и выделяется кровь из гиперемированных сосудов (переполненные кровью сосуды) подслизистого слоя.

Ирина 30 лет: "Единственное средство, которое помогло победить хронический цистит обязательно!"

Как определить причины цистита

Главная причина цистита – бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал. Одним из самых распространённых возбудителей является кишечная палочка, также может быть любая другая бактерия.

Женщины чаще подвержены циститу, чем мужчины. Анатомическое строение органов таза у женщин обусловлено тем, что мочеиспускательный канал короткий и расположен ближе к анальному отверстию, вследствие чего инфекция имеет легкий путь проникновения в мочевой пузырь.

Одной из причин цистита может быть воспаление мочеиспускательного канала после полового акта. Это вызвано трением мочеиспускательного канала во время секса. Первые симптомы в этом случае проявляются в течение первых 12 часов после полового акта.

Цистит встречается и у . В данном случае заболевание вызывается анатомическими отклонениями. При мочеиспускании моча забрасывается обратно в мочеточник, вследствие чего нарушается поток через выделительную систему.

Дети входят в категорию риска. Важно помнить, при подозрении цистита у ребенка необходимо посетить врача!
К циститу склонны женщины и дети, которые слишком часто терпят перед актом мочеиспускания.

Правда ли что одной из причин цистита является пониженный иммунитет?

В нашем организме очень много условно патогенных микроорганизмов, проявляющие свою активность при пониженном иммунитете. Свою активность данные бактерии начинают проявлять при снижении иммунитета, что в свою очередь даёт толчок возникновению цистита.

Как облегчить симптомы цистита в домашних условиях

  1. Выпивайте не менее 10-14 стаканов воды. Следует помнить, что нужно пить именно воду, не рекомендуется пить чай, кофе и спиртные напитки, вызывающие раздражение мочевого пузыря.
  2. Облегчить боль и резь можно с помощью бутылки с умеренно горячей водой, перед использованием ее нужно обвернуть полотенцем. Расположите бутылку между ног, можно также положить ее на низ живота, либо на спину (область поясницы).
  3. Избавиться от жжения можно понизив кислотность мочи. Каждые три часа выпевайте бокал воды с растворенной содой.
    Не забывайте, что цистит может вызвать осложнения! В дальнейшем инфекция распространяется на почки. Если цистит часто необходимо обратиться к урологу.

О распространенности цистита можно судить по данным статистики, которая говорит о том, что 35% взрослого женского населения и 1% мужского, уже испытывали на себе все «прелести» обширных симптомов заболевания. Может быть потому, что пациенты не знают, как распознать цистит самостоятельно, у 50% обратившихся за медицинской помощью больных, воспалительные процессы в моче-пузырном резервуаре диагностируются в стадии хронического течения.

Несмотря на то, что признаки воспалительных реакций в моче-пузырном органе имеют характерные особенности, симптомы болезни довольно схожи с проявлением иных урологических патологий. Поэтому, даже если есть полная уверенность, что больной самостоятельно идентифицировал именно проявление цистита, приступать к самостоятельному лечению не рекомендуется.

Чтобы иметь 100% уверенность в идентификации, рассмотрим основные признаки цистита и его отличия от проявления иных, наиболее частых заболеваний.

Клиническая картина цистита характерна проявлением классической триады симптомов – дизурии (трудности с мочевыделением), терминальной гематурии () и пиурии (гнойные включения в моче). Они могут проявляться, как по отдельности, так и в комбинациях.

Для острого процесса характерно быстрое развитие дисфункций МП, проявляющихся:

  • учащенными микциями (мочеиспусканием) – поллакиурией;
  • постоянным желанием к мочеиспусканиям;
  • резкими позывами к микциям;
  • болью, резями и жжением в уретральном канале во время микций;
  • частыми ночными походами в туалет – никтурией;
  • зловонным запахом и мутностью свежей порции урины.

Повышение температуры тела и озноб при цистите, не являются обязательным признаком патологии, но могут проявляться наряду с иной симптоматикой. Если проявляются признаки повышения температуры и озноб, это может говорить о вовлечение в воспалительный процесс структуры почечных тканей и развитии острой стадии пиелонефрита.

В первые дни болезни расстройства в процессах мочеиспускания быстро прогрессируют.

Интервалы между микциями сокращаются (до 5 – 15 минут). Моча не успевает скапливаться в полости резервуара, поэтому микции отличаются очень малым объемом. Позывы к мочеиспусканию не прекращаются даже ночью. В большинстве случаях не поддаются контролю, что вызывает недержание мочи (больные не успевают добежать до туалета).

Болевой синдром сопровождает микции в их начале или конце, либо постоянно. Иногда болезненность не связана с актами мочеиспусканий. Боль в лобковой зоне или промежности может спровоцировать запор при цистите, обусловленный сдавливанием воспаленного мочевого резервуара каловыми массами.

Проявление болезненного синдрома не зависит от тяжести воспалительного процесса. Иногда поверхностное воспаление структурных тканей пузыря вызывает острую нестерпимую боль, а при обширных воспалительных реакциях, болезненность бывает незначительного характера. Воспалительные процессы в моче-пузырных тканях способны проявляться, как самостоятельное заболевание и сочетаться с иными патологиями в организме.

Это обязательно нужно учитывать. К примеру, затрудненные дефекации или понос при цистите, часто проявляются одновременно, особенно у женщин в периоде вынашивания беременности. Однажды проявившись, заболевание может больше никогда не возникнуть вновь, но, если признаки воспаления МП за год проявляются неоднократно, это может означать рецидивирующее течение болезни.

В результате исследовательских работ появилась новая версия, обусловленная тем, что проявление повторных воспалительных процессов в МП, это вновь появившееся заболевание, а не рецидив цистита, что требует обязательного дополнительного обследования.

Как понять, что у тебя цистит, поможет профессиональная диагностика. Одного самостоятельного сопоставления симптомов недостаточно. Необходим их дифференцированный анализ со схожими признаками иных патологий. К тому же, довольно часто, клиника заболевания имеет скрытое течение, а промедление в лечении приводит к хронизации воспалительного процесса и развитию нежелательных последствий.

Методы диагностики цистита

Диагностическое обследование начинается с выявления предыстории заболевания (анамнеза) и оценки присутствующей симптоматики.

Неотъемлемая часть диагностики – лабораторный мониторинг мочи:

  1. Общий, бактериальный.
  2. Микробиологический – бак посев на флору.
  3. Резистентность к антибиотикам.
  4. Мониторинг не центрифугированной урины посредством гематоцитометра.
  5. Проводится специальный экспресс-тест на цистит – лейкоцитарный и эстеразный.

Из инструментальных методик возможны – УЗИ, и рентгенологическое обследование, урофлоуметрия и биопсия.

Показатели лабораторного и инструментального обследования помогают врачам дифференцировать цистит от иных заболеваний (пиелонефрита, простатита, уретрита, мочекаменной патологии и других урологических проблем). Но по ряду ключевых моментов в проявлении и локализации симптоматики, возможно самостоятельно заподозрить развитие нежелательной патологии. Рассмотрим подробней их отличия.

Какие отличия у цистита и пиелонефрита

Оба заболевания характеризуются поражением мочеполовой системы. Признаки их довольно схожи. Как отличить цистит от пиелонефрита помогает их выраженность и локализация.

  • При воспалительном поражении моче-пузырного органа выраженность общих признаков, в большинстве случаях, незначительна. Превалирует местная симптоматика – дисфункции в мочевыделительной системе: дизурия, нарушение микций и функций детрузора, вызывающих дополнительный болевой синдром, порционное снижение выхода мочи за одну микцию, наличие ложных (императивных) позывов и др.
  • Признаки развития почечной патологии – пиелонефрита характеризуются выраженностью общей симптоматики – высокими температурными показателями, ознобом и проявлением гипергидроза (потливости), яркими признаками интоксикации (упадком сил, крайней усталостью и утомляемостью, инсомнией, бессонницей и плохим аппетитом) из-за влияния патогенных токсинов. Болевая симптоматика различного характера (приступообразная, ноющая или тупая) локализуется на поясничной зоне в проекции пораженной почки. Острый болевой синдром, в виде почечной колики, способны спровоцировать конкременты, закупоривающие уретральный просвет.

Дизурические признаки проявляются, лишь в случае вторичного развития воспалительных процессов в МП.

Отличительные признаки воспаления МП и простатита

Характер клинического состояния обоих заболеваний расскажет, как отличить цистит от простатита. Нередко, особенно у мужчин преклонного возраста, эти две патологии друг друга провоцируют, так как органы (МП и предстательная железа) имеют близкое «соседство». Так, что симптоматика возможна идентичным проявлением. Чтобы сделать максимально правильную диагностику, необходимо обратить внимание на особые моменты.

  • Дизурические признаки поражения МП сопровождаются учащенными микциями с режущей симптоматикой в начале и конце мочеиспусканий. При этом объем урины не всегда может снижаться. Боли при микциях усиливаются, локализуясь в зоне нижнего треугольника живота. Температура тела возникает очень редко. Возможно распространение инфекции в вышележащие отделы системы мочеваделения.
  • При простатите, дизурические проблемы выражены частыми ложными позывами с резким сокращением объема выхода мочи – слабая струя, выход урины по каплям. Болезненность проявляется в зоне прямой кишки, области паха или мошонки. Повышение температурных показателей не характерны. Инфекционный процесс не распространяется, но может быть причиной развития рака простаты, аденомы, либо образования конкрементов. Поэтому очень важно вовремя определить, цистит или простатит стали причиной недомогания пациента.


Отличия симптомов цистита и уретрита

Оба заболевания характеризуются развитием очаговых воспалительных реакций в слизистом покрове органов – резервуарной полости пузыря и в полостных стенках уретры. К тому же причины развития болезни и симптоматика почти одинаковы. Но отличие цистита от уретрита все же есть, и своевременная их идентификация значительно снизит продолжительность терапии.

Признаки одной и другой патологии во многом идентичны. И в одном и другом случае отмечаются аналогичные дисфункции в процессах мочеиспускания.

Обратить внимание следует на тот факт, что при уретрите - моча не имеет специфического запаха, боли имеют локальный характер, проявляются в основном, в лобковой зоне, отмечаются слизистые гнойные выделения из уретрального канала и воспаление может распространяться на слизистую полости влагалища, а присоединение бактериальной флоры часто провоцирует развитие бактериального вагиноза.

Самостоятельно идентифицировать болезнь, по одним лишь признакам, сложно даже специалисту, не говоря уже о пациенте. Уточняется патология, как правило, диагностическим методом.

Отличительные признаки МКБ (мочекаменной болезни) и цистита

Эти два заболевания отличаются тесной взаимосвязью, так как развиваются в результате воспалительных процессов, спровоцированных камнеобразованием, и распространяющихся из моче-пузырного резервуара в почечные ткани. Именно изменения в клинической картине подскажут, как отличить цистит от мочекаменной болезни.

  1. Воспаление паренхиматозной почечной ткани вызывает несостоятельность ее функций, проявляясь повышением капиллярной пропускной способности и скоплением минералов, формирующих конкременты в лоханочных полостях почек. Возможен и обратный сценарий – травматический, когда вывод конкрементов из почек вызывает раздражающее действие на слизистые ткани, ее истончение и воспалительные реакции, проявляющиеся признаками воспаления МП.
  2. Клиническая симптоматика при обеих патологиях очень схожа. Проявляется такими же режущими и жгучими болями при микциях, вызванных раздражением движущимися камнями и песком, структурными изменениями в моче и примесями в ней крови. Основная отличительная симптоматика этих патологий обусловлена проявлением симптома Ф.И. Пастернацкого. Легкое постукивание в поясничной зоне в проекции почек, при мочекаменной болезни отражается болью, что не характерно для цистита.
  3. Конкременты могут образоваться и в резервуарной полости пузыря, вызывая его воспаление. Возникают такие же режущие боли, но иррадиироваться они могут – у женщин в область паха, у мужчин в пах и головку фаллоса. Болевой синдром может проявляться при обеих патологиях, вследствие закупорки конкрементами уретральной полости, резко прерывая процесс мочевыделения и появляется ощущение неполного выхода урины.
  4. При мочекаменной патологии, изменение положение тела может исправить ситуацию, возобновив акты микций, что невозможно при воспалительном поражении МП.

Как видим, отличительные признаки заболеваний существуют. На первый взгляд дифференциация несложна. Но распознать заболевание на деле бывает очень трудно. Сомнения и сопоставления займут много времени. Самостоятельная диагностика приведет к неправильному лечению, значительно ухудшит состояние и повысит риск развития опасных осложнений. Доверьте свое здоровье специалисту.

В большинстве случаев диагностировать цистит довольно просто, что связано с типичной и ярко выраженной клинической картиной в случае острого заболевания. Сложности возникают чаще всего при , а также в начальной стадии процесса.

Диагностика цистита включает в себя следующие моменты:

  • Сбор анамнеза (истории болезни);
  • Выявление ;
  • Проведение лабораторных исследований;
  • Инструментальные методы диагностики.

Анамнез и клиническая картина

Основным проявлением острого цистита является его внезапное начало и быстрое нарастание симптомов уже в самые первые дни болезни. Пациента беспокоит очень частое и болезненное мочеиспускание, боли, рези, жжение в процессе прохождения мочи по мочевым путям, особенно в конце акта, боли в низу живота. Имеют место императивные позывы, которые проявляют себя невозможностью удержать мочу и «добежать» до туалета. Возможно изменение цвета мочи и исчезновение прозрачности, что связано с примесью в ней крови и гноя.

Общее состояние и самочувствие при остром цистите страдает редко, что связано с частым опорожнением мочевого пузыря, а соответственно и удалением токсинов из организма человека. Температура тела повышается редко, но если это происходит и появляется озноб, следует думать о вовлечении в патологический процесс почек и развитии пиелонефрита.

Лабораторные исследования

  • Общий анализ крови. Обычно изменений в общем анализе крови не наблюдается. Может иметь место лишь умеренная воспалительная реакция.
  • Общий анализ мочи. Это исследование является важным аспектом в диагностике заболеваний всех органов мочеполовой системы, в том числе и цистита. Моча пациентов, страдающих воспалением мочевого пузыря, часто теряет свою прозрачность и становиться мутной, что обусловлено присутствием в ней лейкоцитов, гноя, бактерий, эпителиальных клеток из мочевого пузыря или уретры, эритроцитов. Кроме того, изменять ее внешний вид могут соли мочевой кислоты и белок. В некоторых случаях моча приобретает зловонный запах, что свидетельствует о далеко запущенном случае заболевания.
    При цистите в моче обнаруживаются:
    • Лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов);
    • Гематурия (присутствие в моче эритроцитов, или красных кровяных телец).
  • Анализ мочи по Нечипоренко .

При обнаружении патологии в общем анализе мочи, врач обязательно назначит исследование средней порции мочи. Этот вид диагностики позволит более точно определить состояние органов мочеполовой системы.

Исследование заключается в определении содержания элементов, содержащихся в одном миллилитре мочи из средней порции. Вычисление производят в лаборатории в специальной счетной камере. В норме в 1 мл мочи должно быть не более 1000 эритроцитов, 2000 лейкоцитов и 20 цилиндров. В случае острого цистита, количество вышеперечисленных показателей увеличивается в разы.

Однако очень часто на достоверность результатов влияет неправильный забор материала и несоблюдение правил личной гигиены пациентом. Поэтому, чтобы анализы при цистите помогли лечащему врачу точно подтвердить или исключить диагноз этого заболевания, следует придерживаться определенных правил.

Привила забора мочи для женщин:

  • Непосредственно перед процедурой сбора мочи необходимо подготовить и поставить перед собой около 6 – 10 ватных шариков или тампонов, емкость с теплым раствором с добавлением мыла, емкость с кипяченой водой, а также контейнер (баночку, предварительно прокипяченую), крышку которого можно снять одной рукой, для сбора материала;
  • Тщательно вымойте руки с мылом;
  • Удобно разместитесь на унитазе с разведенными как можно шире коленями;
  • Разведите половые губы пальцами одной руки и придерживайте их в таком положении в процессе всей процедуры подмывания;
  • Вымойте область половых органов снаружи, последовательно используя 4 ватных шарика, соченных в теплом мыльном растворе. Движения должны быть направлены по направлению от лобка к анальному отверстию, причем после соприкосновения ватного шарика с областью заднего прохода, его следует выбросить. Во время подмывания следует стараться проникнуть во все кожные складки;
  • Промойте намыленный участок теплой кипяченой водой, используя оставшиеся 2 шарика. Направления движений аналогичны;
  • Одной рукой снимите с контейнера крышку, возьмите его в свободную руку, стараясь не прикоснуться к краям;
  • Выпустите небольшое количество мочи в унитаз, продолжая держать половые губы в разведенном состоянии, а затем подставьте под струю контейнер и наполните его (приблизительно 50 мл);
  • Хорошо закройте контейнер с жидкостью и сразу передайте его в лабораторию для исследования. Если же нет возможности доставить материал в течение получаса, емкость следует поместить в холодильник и хранить при температуре 4 градуса не более 24 часов с момента забора.

Правила забора мочи для мужчин:

  • Вымойте руки с использованием туалетного мыла;
  • Одной рукой необходимо отвести назад крайнюю плоть (в том случае, если она не обрезана), после чего следует выпустить небольшое количество мочи и приостановить процесс мочеиспускания;
  • Продолжая удерживать крайнюю плоть в таком состоянии, поднесите к наружному отверстию мочеиспускательного канала контейнер и наполните его до указанного уровня, стараясь не прикасаться головкой к емкости;
  • Плотно закройте контейнер крышкой и сразу передайте его в диагностическую лабораторию. При невозможности быстрой доставки, мочу можно хранить при температуре 4 градуса (в холодильнике), но не более суток.

В случае сбора анализа в душевой, правила остаются аналогичными. Женщинам необходимо подмывать половые органы в указанном направлении (от лобка к заднему проходу) и обязательно фиксировать половые губы. Желательно, особенно в период менструального кровотечения, прикрыть вход во влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания эритроцитов и белка из половых органов в мочу.

Кроме того, диагностика цистита возможна с использованием современных экспресс методов, таких как:

  • Экспресс-тест с использованием индикаторной полоски, определяющей наличие нитритов в моче, которые образуются в моче под воздействием патогенной флоры;
  • Экспресс-тест (полоски) для выявления содержания в моче белков, лейкоцитов и белка;
  • Лейкоцитарная эстеразная реакция . Этот метод основан на определении в моче особого фермента эстеразы, который накапливается в ней в том случае, если имеет место пиурия (наличие гноя в моче);

После проведения простых лабораторных анализов при цистите необходимо осуществить посев мочи, то есть провести культуральное исследование. Оно заключается в изучении патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание, а также в определении чувствительности микробов к антибактериальным препаратам.

Инструментальные методы исследования

Самым распространенным инструментальным методом диагностики цистита является проведение цистоскопии, которая заключается в визуализации всех отделов мочеиспускательного канала (уретры и мочевого пузыря) при помощи цистоскопа. Однако в случае острого процесса введение инструментов (оптики) в пузырь противопоказано, так как исследование является крайне болезненным, травматичным и способствует распространению инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.

Проведение этой процедуры допускается лишь в случае , наличия инородного тела в мочевом пузыре, а также при затянувшемся течении болезни (более 10 – 12 чуток).

Помимо вышеперечисленных процедур и анализов при цистите женщинам следует посетить гинеколога, при необходимости провести диагностику ИППП (инфекций, передающихся половым путем), провести ультразвуковое исследование, урофлоуметрию, биопсию и другие методы диагностики по показаниям.

Наш эксперт - врач-гинеколог Ольга Арефьева .

Многие недуги бывают преимущественно «мужскими» или «женскими». Например, подагра и сердечно-сосудистые заболевания чаще выбирают сильную половину человечества, а желчнокаменная болезнь «предпочитает» слабый пол. Или вот цистит, он же инфекционно-воспалительный процесс стенки мочевого пузыря. Этим недугом, конечно, болеют и джентльмены, но дамы - гораздо чаще.

Прекрасный пол, берегись!

«Виноваты» в такой несправедливости в первую очередь анатомо-физиологические особенности женского организма, а именно - короткий и широкий мочеиспускательный канал, а также его расположение - слишком близкое к естественным источникам условно патогенной микрофлоры (прямая кишка, влагалище).

Попадание патологических микроорганизмов в мочевой пузырь, к счастью, далеко не всегда приводит к развитию заболевания. Для того чтобы возник цистит, необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов. Это могут быть, например:

● частые гинекологические заболевания воспалительного характера (аднексит, сальпингит, эндометрит, цервицит, вагинит);

● гормональные нарушения. Они часто приводят к дисбактериозу влагалища и размножению в нем патогенной микрофлоры;

● возрастные гормональные изменения. Цистит угрожает не только молоденьким девушкам, но и женщинам, давно перешагнувшим бальзаковский возраст: ведь снижение уровня эстрогенов, возникающее в постменопаузе, тоже повышает вероятность развития инфекции мочевого пузыря;

● микротравма слизистой мочевого пузыря (может возникнуть, например, вследствие неумелого или частого спринцевания).

Кроме того, есть и общие для представителей обоих полов факторы риска:

● дисбактериоз кишечника;

● генетическая предрасположенность;

● несоблюдение интимной гигиены;

● заболевания, приводящие к нарушению уродинамики нижних мочевыводящих путей;

● нарушение опорожнения мочевого пузыря (привычка долго терпеть, откладывая на потом);

● нарушение кровообращения в стенке мочевого пузыря или в малом тазу;

● воздействие токсических веществ (например, лекарств) на стенку мочевого пузыря;

● общее снижение резистентности (устойчивости) организма к инфекциям (гиповитаминоз, переохлаждение, переутомление, стресс и др.).

Большие проблемы из-за малой нужды

Цистит доставляет своим жертвам большой дискомфорт. Среди его симптомов:

● частое (иногда до нескольких раз в час), болезненное мочеиспускание малыми порциями;

● жжение и резь во время, а также после мочеиспускания;

● чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;

● боли внизу живота;

● помутнение мочи (этот признак возникает далеко не всегда);

● примесь крови в моче. На этот признак следует обратить особое внимание. Если кровь появляется в конце мочеиспускания, то это характерный симптом для острого цистита. Если же вся моча становится алой, а тем более возникают сгустки крови, это повод для серьезного беспокойства и абсолютное показание для обращения к урологу, поскольку такой симптом может указывать на опухоль мочевого пузыря.

● повышение температуры до субфебрильных значений (до 37,5-38 °C). Если температура скакнула еще выше, лучше поторопиться к урологу, чтобы исключить заболевание почек.

Дело в том, что цистит опасен развитием такого осложнения, как пиелонефрит (инфекционно-воспалительный процесс в почке). Этот недуг может возникнуть в случае недостаточности замыкательных аппаратов мочеточников, из-за которых возможен заброс инфицированной мочи в почки.

Но далеко не всегда клинических симптомов достаточно, чтобы поставить верный диагноз. Зачастую к урологам приходят женщины, уверенные в том, что у них хронический цистит. Но, как потом выясняется, подавляющее большинство больных страдают вовсе не им, а специфическим уретритом, вызванным инфекциями, передающимися половым путем. Также похожие признаки могут давать огромное количество недугов, например: камни или опухоль мочевого пузыря, туберкулез мочевого пузыря, эндометриоз и др.

Пресечь на корню!

По течению цистит бывает острым и хроническим. Как правило, к хронизации воспалительного процесса приводит неправильное лечение. Дело в том, что чаще всего острый цистит длится около недели, а затем симптомы затухают.

Это может означать одно из двух: либо произошло полное выздоровление, либо микробы затаились и на время ушли в тень, а процесс стал хроническим. По статистике, в России ежегодно регистрируют 26-36 млн случаев цистита. У каждой второй женщины после первого эпизода заболевания в течение последующего года развивается рецидив, у 27% он повторно возникает в течение первых 6 месяцев. У половины переболевших циститом рецидивы случаются более 3 раз в год. Именно поэтому так важно вовремя остановить инфекцию и пресечь заболевание на корню. Ведь позднее сделать это будет куда сложнее.

В зависимости от возбудителя заболевания цистит делится на инфекционный и неинфекционный. Вторую разновидность вызывают лекарства, аллергены и токсические вещества, в том числе химикаты, радиация и прочее. При таком цистите антибиотики бесполезны, сначала нужно устранить первопричину. Но намного чаще встречается обычный, микробный цистит, возбудителем которого в 80% случаев является кишечная палочка. При остром или обострении хронического цистита бактериальной природы назначается курс антибиотиков широкого спектра действия, предпочтительно используются фторхинолоны. Длительность курса лечения и дозировка препарата остается безусловной прерогативой врача.

Если болезнь возвращается

Вылечить хронический цистит - не легче, чем победить многоголовую гидру: одну голову отрубишь, а на ее месте две новые вырастут.

Однако лечиться все-таки необходимо. И мы расскажем, как это делать правильно. Первым делом нужно убедиться в адекватности диагноза. Вот обязательный комплекс методов обследования для обнаружения хронического цистита у женщин репродуктивного возраста:

● общий анализ мочи;

● посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;

● анализы на ЗППП (самый информативный анализ для обнаружения половых инфекций - это полимеразно-цепная реакция ПЦР);

● УЗИ почек и мочевого пузыря (такая диагностика поможет выяснить, не развился ли цистит на фоне других заболеваний мочеполового тракта);

● цистоскопия с биопсией. Необходимы, если цистит «старше» 1,5-2 лет. Эндоскопическое исследование мочевого пузыря поможет исключить заболевания (например, опухоль мочевого пузыря, его туберкулезное поражение и т. д.). Цистоскопию ни в коем случае нельзя проводить в острый период.

Травы без лекарств - деньги на ветер

Вылечить цистит одними только травами нельзя, но их можно использовать в качестве дополнительной терапии. Среди лекарственных трав мочегонным эффектом обладают медвежьи ушки, корневища аира болотного, листья толокнянки, хвощ полевой, чабрец, мята, душица, зверобой, березовые листья и почки. Очень полезна при цистите клюква - ягода, обладающая огромным антибактериальным потенциалом. Поскольку при инфекции мочевого пузыря нужно как можно больше пить, лучше всего употреблять отвары трав и морс из клюквы.