Киста на щитовидной железе в чем опасность. Симптомы и лечение кисты щитовидной железы. Типы кист щитовидной железы

Достаточно редкое - киста щитовидной железы. Что это такое и как лечить? Среди различных болезней щитовидной железы киста составляет около 5%.

Киста - это доброкачественное образование, которое имеет тенденцию к разрастанию и перерождению в онкологию.

Киста щитовидной железы - это, чаще всего, доброкачественная опухоль, заполненная жидкостью. Обычно встречается у женщин. По числу бывает единичной и множественной.

По характеру образования выделяются:

Коллоидная киста, именуемая нетоксическим .
Фолликулярная киста, или аденома.
Цистаденома. Внутри нее содержится небольшое количество крови.
Аденокарцинома. Это злокачественное образование. Встречается очень редко.

По месту, на котором образовалась киста щитовидной железы, она может быть:

Киста левой доли.
Киста правой доли.
Киста перешейка.

Наиболее часто встречаются кисты долей щитовидки.

В своем развитии кистозные образования проходят несколько стадий:

Формирование кисты. На этом этапе патология себя не проявляет.
Рост кисты. В опухоли скапливается большое количество жидкости, киста разрастается и становится видна невооруженным глазом. Появляются характерные признаки кисты.
Рассасывание кисты. Иммунитет человека начинает усиленную борьбу для того, чтобы она рассосалась. Опухоль регрессирует и зарубцовывается, не оставляя за собой никаких последствий.

Причины появления кисты

Услышав диагноз «киста», пациенты задаются вопросом: почему появляется опухоль на железе и опасно ли это?

Среди наиболее распространенных причин кисты шитовидки выделяют:

Гормональные нарушения.
Аутоиммунные болезни.
Воздействие радиации.
Химиотерапия.
Инфекционные заболевания.
Наследственный фактор.
Травмы, спровоцировавшие кровоизлияние железы.
Плохое питание, повлекшее дистрофию щитовидки.
Отравление химическими веществами.
Длительные стрессы.
Онкологические заболевания.

Появление кисты чаще диагностируется у жителей областей, где наблюдается недостаток йода. Также группе риска находятся пациентки старше 45 лет.

Симптомы

Симптомы кисты щитовидной железы у женщин зависят от размера опухоли, степени развития, разновидности образования. На начальном этапе, пока размеры кисты еще маленькие, симптоматика отсутствует. Первые симптомы появляются при размере опухоли более 2 см.

Статья в тему:

Симптомы воспаления щитовидной железы женщин. Основные способы лечения

Выделяют общие проявления кисты щитовидной железы:

Ощущение инородного тела в горле, трудности с глотанием.
Уплотнение в области железы.
Сиплый голос.
Беспричинная головная боль.
Небольшое повышение температуры.
Чувство озноба.
Болезненность в области шеи.
Беспричинные приступы агрессии, плаксивости, перепады настроения.
Увеличение лимфоузлов.
При осложненном течении и больших размерах кисты возможно появление следующих симптомов:
Одышка.
Учащенное сердцебиение.
Усталость.
Повышение температуры до 38-39 градусов (в случае воспаления).
Потеря голоса.
Сильные боли в шее.
Потеря веса.
Общее ухудшение состояния.

Диагностика кисты щитовидки

Обычно киста щитовидной железы больших размеров не представляет трудностей для диагностирования. Постановка диагноза начинается с визуального осмотра и опроса пациента. Врач проводит пальпацию железы и лимфоузлов.

Чтобы подтвердить диагноз, назначают ряд исследований:

. С его помощью можно увидеть размер, локализацию, структуру образования.
Для исключения онкологии назначается тонкоигольная биопсия.
МРТ позволяет сделать послойный снимок кисты и выяснить точный состав образования.
Если наблюдается осиплость голоса или его потеря, делают ларингоскопию.
При сильном разрастании опухоли возможно проведение бронхоскопии, чтобы оценить состояние трахеи и бронхов.
: ТТГ, Т4.

Опасна ли киста щитовидной железы?

Данная патология требует наблюдения и лечения, так как может спровоцировать развитие осложнений. Чем опасны кисты щитовидной железы?

Опасность заключается в:

Возникновении внутреннего кровотечения, которое может привести к сепсису.
Воспалении кисты, переходящее в нагноение.
Перерождении в раковую опухоль.
Нарушении кровоснабжения внутренних органов в результате давления кисты на сосуды.
Гормональных нарушениях, которые могут стать причиной сбоя в работе всего организма и ухудшения самочувствия.

Лечение кисты щитовидной железы

Тактика лечения заболевания зависит от размеров опухоли, ее разновидности и симптомов, наблюдаемых у пациента. Коллоидная киста небольших размеров не требует лечения и нуждается в наблюдении. При хорошем состоянии иммунитета она может рассосаться самостоятельно.

Если образование довольно больших размеров и наблюдаются гормональные изменения, врач назначает консервативное лечение (при условии доброкачественности кисты).

Гормональные средства для восстановления баланса гормонов щитовидки.
Противовоспалительные препараты.
Противоотечные средства для снятия отека, уменьшения размера опухоли и улучшения кровотока.
Если есть признаки инфицирования кисты, то назначают антибактериальные препараты, в зависимости от возбудителя.

Статья в тему:

Что такое тиреотоксикоз у женщин? Причины появления, симптомы и лечение.

Консервативное лечение на начальной стадии эффективно и позволяет обойтись без операции.

В случае большого размера образования, проводят пункцию кисты. Суть метода заключается в откачивании жидкости из кисты с помощью тонкой иглы и последующем введении склерозирующих препаратов. После этого киста спадает и начинает зарубцовываться. Если есть воспаление, пункцию делают дважды. Этот метод является также диагностическим. Собранный биологический материал (содержимое кисты) отправляют на гистологию для исключения злокачественного процесса.

Однозначно хирургическое лечение показано в следующих ситуациях:

Большой размер кистозного образования.
Быстрый рост опухоли.
Повторное появление кисты.
Злокачественное перерождение.

Операция предполагает удаление доли железы (лобэктомия), удаление половины щитовидки (гемитиреоидэктомия) или полное удаление органа (радикальная тиреоидэктомия). Тотальное удаление органа показано при раковом процессе. В этом случае назначают еще и последующую химиотерапию для предупреждения метастазов. Такие операции предполагаю пожизненный прием гормональных препаратов.

Самым щадящим методом удаления опухоли является лазерная коагуляция . С помощью лазерного луча разрушаются клетки кисты.

Плюсы метода:

Безболезненность.
Отсутствие рубцов.
Возможность проведения амбулаторно.
Отсутствие восстановительного периода.
Малое число осложнений.

Восстановление после операции проходит легко, к обычной жизни пациент возвращается через пару дней.

Лечение народными средствами

Прежде всего корректируют питание больного. Необходимо употреблять в пищу большое количество йодосодержащих продуктов. К таковым относятся:

Рыба и морепродукты.
Хурма, бананы, финики.
Чеснок, лук.
Редька, шпинат.
Греча.

Полезно пить соки из моркови, свеклы и огурцов, делать смузи из шпината с огуречным соком. Из рациона исключают простые углеводы (сладости), консервы, жареные и копченые блюда.

Лечение кисты щитовидной железы народными средствами оправдано в комплексе с лекарственными препаратами. Как монотерапия народные методы бесполезны. Среди лекарственных трав, широко используемых в лечении, выделяют:

Зверобой.
Череду.
Тысячелистник.
Крапиву.

Эти травы обладают противовоспалительным эффектом. Их употребляют в виде чая.

Видео

Прогноз и профилактика

При адекватном лечении кисты щитовидной железы прогноз благоприятный . В 90% случаев удается достичь полного излечения. Перерождение кисты в раковую опухоль происходит не чаще, чем в 5%.

Профилактические меры заключаются в правильном питании и регулярных профилактических осмотрах. Также нужно избегать контакта с химическими веществами и радиоактивного облучения.

Киста щитовидной железы - это заболевание, которое чаще встречается у женщин после 45 лет. Развитие ее невозможно предсказать. Киста может долгое время не менять своих размеров, а может и стремительно прогрессировать. Лечение кисты маленьких размеров консервативное, операция показана в случае осложненного образования большого размера. Исход лечения в большинстве случаев благоприятный.

Киста на щитовидной железе представляет собой образование, заполненное жидкостью. Эти узлы имеют очаговую природу и напоминают капсулы. Вылечить такие образования несложно, если была проведена своевременная диагностика. Многим людям, у которых возникли образования на щитовидной железе, интересно, опасно ли это, а также какие симптомы у этого отклонения методы терапии.

В ежедневной суете и рутине сложно заметить внезапное появление нового образования. Начальные признаки кисты неочевидны, их достаточно сложно распознать. Главным признаком, который может указывать на возможную болезнь, является неприятная сжимающая боль в горле .

К другим симптомам кисты щитовидной железы можно причислить:

постоянное першение в горле, чувство «комка», который хочется сглотнуть;
новые неприятные ощущения, которых раньше никогда не возникало;
больному становится трудно сглатывать, причем этот симптом прогрессирует с развитием заболевания;
становится трудно дышать из-за того, что увеличивается объем щитовидной железы, а сам орган давит на дыхательные пути и гортань;
изменяется голос больного человека;

Опытный специалист сразу заметит еще один важный признак – уплотнение лимфатических узлов. Следует отметить, что процесс метастазирования свойственен только злокачественным образованиям.

Характеристика образований

Диагноз «киста в щитовидной железе» звучит довольно серьезно и может внушить страх любому пациенту. Однако, не стоит раньше времени придаваться паническому настроению. Необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить все детали заболевания, для того, чтобы сделать выводы касательно его серьезности и возможной опасности.

Само по себе уплотнение во многих случаях не приносит никакого дискомфорта, а также может исчезнуть самостоятельно, без врачебного вмешательства. Такие ситуации касается только тех образований, которые не склонны к увеличению и изначально имеют маленький размер.

Агрессивное поведение узла требует немедленного вмешательства. Чем раньше больной обратится к специалисту, тем лучше. Если киста на щитовидной железе будет обнаружена своевременно, то вылечить ее будет просто, а сама она исчезнет бесследно.

Из-за чего образуются уплотнения

Основные причины появления кисты — различные заболевания и отклонения, такие как:

инфекции;
тиреоидит;
различные изменения в фолликулах (особенно дистрофические).

Для того, чтобы определить происхождение кисты на щитовидной железе, необходимо обязательно пройти обследование у эндокринолога.

Кисты могут быть разных видов, некоторые из них склонны к воспалению и возникновению в них гноя. Главную опасность представляют образования больших размеров. Такая киста может перерасти в злокачественную опухоль и стать предшественником рака.

Киста в щитовидной железе бывает:

фолликулярная;
коллоидная.

Относительно безопасно. Узел настолько маленьких размеров, что прощупать его невозможно, и диагностика такой кисты возможна только при помощи УЗИ.

Коллоидная форма в большинстве случаев носит доброкачественный характер. По статистике новообразование перерастает в рак 5 случаев из 100. По этой причине она не лечится врачами, а пациент лишь периодически проходит медицинское обследование. В противном случае, ее удаляют с помощью операции хирургическим путем. Если нет предрасположенности к перерождению в злокачественную форму, но при этом наблюдается рост, кисту лечат медикаментозно .

Фолликулярная киста, по мнению специалистов, является аденомой. Аденомы зачастую перерастают в рак. Такие образования намного больше коллоидных, они легко прощупываются пальцами, а при достаточных размерах становятся визуально заметными. Обычно, из-за большого риска возникновения рака, фолликулярные кисты удаляют сразу же после диагностики. Медикаментозная терапия в этом случае бесполезна.

Киста долей щитовидки

Щитовидная железа состоит из нескольких долей, поэтому шанс возникновения кисты есть в каждой из них. Правая часть, из-за специфики размеров, более склонна к возникновению образований. Кистозная природа — доброкачественная и небольших размеров. Часто уплотнения не требуют лечения, достаточно просто регулярно обследоваться у врача-эндокринолога.

Те образования, которые возникают в левой области щитовидной железы, тщательно анализируют, преследуя несколько целей:

узнать причины возникновения;
выявить степень прогрессивности.

Уплотнение, находящееся в статическом положении, не опасно для организма, так как никак не влияет на гормональный фон. Рост фолликул служит сигналом для вмешательства. Врачи откачивают жидкость из образования и делают все для того, чтобы не случился рецидив. Такие обстоятельства вынуждены ограничивать пациента в некоторых вещах:

физические упражнения согласовываются с лечащим врачом;
различного рода прогревания;
необходимо избегать малейшего облучения шеи.

Своевременная диагностика и лечение кисты обеих долей щитовидной железы способны вернуть человека к нормальной жизни. Пренебрегая визитом к эндокринологу при проявлении первых признаках, можно впоследствии поплатиться серьезными заболеваниями. Наиболее опасным является рак. Если киста вырастает до значительных размеров, то метастазы поражают голосовые связки, органы дыхания и горло. Это может привести не только к потере голоса, но и к смерти.

Единичные, а также множественные кисты щитовидной железы возникают у людей более старшего возраста. Дети поражаются в 1% случаев, но у несовершенно летних шанс мутации в раковую опухоль гораздо выше, чем у взрослых.

Для того, чтобы избежать возникновения кисты на щитовидной железе, рекомендуется в качестве профилактики регулярно употреблять продукты, содержащие йод.

Таблица йодсодержащих продуктов

Киста щитовидной железы – узловая полость доброкачественного типа, заполненная коллоидной жидкостью. В теоретической эндокринологии узлы, кисты, аденомы не имеют четкого отличия, несмотря на разную структуру.

Чаще всего эта патология развивается у женщин.

Вначале рост фолликула не проявляется морфологически или в виде симптомов, малигнизация (превращение в злокачественное новообразование) происходит нечасто. Для уверенности в благоприятном прогнозе лечение нужно не затягивать и, конечно, вовремя диагностировать.

О кисте правой доли

Наиболее распространена киста правой доли щитовидной железы. Скорее всего, это связано с эмбриональным развитием железы: правая часть развивается на две недели раньше соседней. Внешний вид железы сравним с бабочкой с распахнутыми крыльями. Крылья аналогичны с долями щитовидки. Как и все новообразования, правосторонняя киста типичная, доброкачественной разновидности, очень редко переходящая в злокачественный тип.

Фолликул размером около 5 мм начинает о себе заявлять ощущением не проглоченного комка в глотке, неприятным сдавливанием в шейной области, проблемами в дыхании и глотании. При меньших размерах симптомы не проявляются, что осложняет диагностику и своевременное обращение к врачу.

Пальпация правостороннего образования становится возможной тогда, когда она выделяется на фоне остальных фолликулов до 3 мм. Кроме пальпации, она уже обнаруживается ультразвуковым исследованием и при помощи биопсии, начиная с 1 мм.

В зависимости от гистологических анализов, правосторонний фолликул не более 6 мм лечится консервативным методом. Часто не прибегают к лечению лекарственными веществами и ограничиваются увеличением содержания в рационе питания морепродуктов с высоким содержанием йода. При этом два раза в год кровь исследуется на содержание тиреотропных гормонов. Лишь 10-15% пациентов с кистой оперируются.

Левосторонняя киста

Киста левой доли щитовидной железы чуть меньше своей соседки из-за особенностей анатомического строения. Левостороннее образование с размером менее 1 см не предполагает лечения оперативного или консервативного, достаточно регулярно наблюдаться у врача.

Если размеры начинают превышать 1 см, можно сделать пациенту пункцию (изъятие жидкости из кисты) и ввести в ее полость склерозант, который препятствует повторному накоплению кистой экссудата при помощи склеивания стенок.

Пункция дает возможность также исследовать содержимое на распознавание возбудителя при гнойных процессах и правильно назначить антибиотик. При повторных образованиях левостороннего образования после склеротерапии показано оперативное вмешательство для ее резекции.

Практикующими эндокринологами подмечено, что увеличение левой доли железы не повышает ее размеров правой доли, т.е. наблюдается компенсаторная закономерность. Левосторонняя киста не представляет угрозы для жизни и ее лечение не вносит больших медицинских проблем. Диагностика левосторонней кисты проводится также, как и при правосторонней кисте пальпацией, исследованием ТТГ, ультразвуковым исследованием и взятием пункции.

При лечении проводится тот же механизм, что и правосторонней доле. Важно помнить о том, что киста запрещает к себе действия физиотерапии, облучения и прочих температурно-волновых воздействий. Своевременное обращение к эндокринологу, выполнение его советов позволяет сделать благоприятный прогноз при этом диагнозе.

Киста перешейка ЩЖ

Перешеек ЩЖ пальпируется легче, чем нормально функционирующая железа. Отсюда – легкость определения увеличений или уплотнений. Эта область ЩЖ наиболее уязвима для малигнизации новообразования. Диагностика кисты включает в себя сбор анамнеза, прощупывание перешейка и проведение тонкоигольной биопсии для гистологического анализа.

Пункция образования проводится при проживании в районе высокой радиоактивности, больших размерах кисты, эндокринологических заболеваний в генеалогическом древе.

Лечению не подлежит фолликул с размером не более 1 см и не влияющая на баланс гормонов в крови, а также не имеющая болезненных симптомов.

Вводимый тироксин оказывает побочные эффекты такого масштаба, что его использование становится под вопросом. Радиойодтерапия поставлена на поток в клиниках за рубежом. Если гистология кисты показывает начавшийся процесс малигнизации, с оперативным лечением не мешкают.

Источники образования кисты щитовидки

Киста щитовидной железы образуется при нарушении выведения гормонов и коллоидного вещества из фолликулов железы, а их насчитывают около 30 миллионов.

Патологический процесс заполнения фолликула также связывают с избыточным расходом гормонов Т3 и Т4, что нередко возникает в результате психоэмоциональной перегрузки, тяжелым восстановлением после перенесенных заболеваний, длительного воздействия температурных источников как с низким значением, так и высоким. Патологические физиологические процессы нарушают структуру ЩЖ, ее ткань становится менее эластичной, формируются зоны, наполняемые жидкостью коллоидного типа и клетками, подвергшимися разрушению.

Киста щитовидной железы образуется и в результате действия других причин:

Дефицит йода в организме.
Воспаление железы (тиреоидит).
Нарушение содержания и выработки гормонов.
Повышенная радиоактивность в среде.
Отравление ядовитыми веществами.
Нарушение структуры железы в результате травмы.
Врожденные и наследственные нарушения деятельности железы.

Признаки кисты щитовидки

Киста щитовидной железы прогрессирует с невысокой скоростью и признаки проявляет редко из-за относительно невеликих размеров, не оказывающих давление на окружающие кровеносные сосуды. Выявление образования происходит попутно, при осмотре железы в результате эндокринных заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом.

Симптомы кисты щитовидной железы проявляются при размере образования более 1 см, порой обнаруживаемых визуально. Если киста обнаружена ранее, она может лечиться консервативным методом, без оперативного вмешательства. В практике отмечены как стремительный рост фолликула, так и его самостоятельное рассасывание.

Симптомы описанного новообразования железы проявляются в:

першении в горле;
обнаружении уплотнения;
появления осиплости и несвойственного тембра;
болезненных ощущениях при гнойных процессах;
повышении температуры тела, вплоть до 40 градусов;
ознобе тела;
беспричинной головной боли;
визуальном изменении формы поверхности шеи;
увеличенных лимфоузлах.

Не все из перечисленных симптомов проявляются одновременно, но эпизодическое появление хотя бы одного из них должно закончиться визитом к доктору.

Особенности образования кисты у детей и подростков

Провокация нарушений работы ЩЖ в последнее время участилась у детей и взрослых, причиной чему солнечная активность, повышенная радиоактивность, нездоровый образ жизни.

При эндокринных нарушениях у матери меняется структура железы у плода. Киста щитовидной железы у детей обнаруживается всего у одного из ста, имеющих болезни щитовидки.

Возможность малигнизации образования у детей, тем не менее, выше, чем у взрослых. Среди причин развития образований у детей отмечены:

Аутоимунный тиреоидит в хронической форме.
Все формы острого тиреоидита.
Посттравматическое развитие события.
Недостаток йода в организме.
Плохое питание.
Повышенный радиационный фон.
Наследственная предрасположенность.
Гормональный всплеск у подростков.

В начальной стадии признаки заболевания не проявляются. При увеличении размеров отмечаются те же симптомы, что и у взрослых. К ним могут добавляться одышка, проблемы с глотанием. Дети становятся раздражительны и капризны.

В районах с высоким фоном радиации родители должны быть более бдительны к нарушениям деятельности щитовидки. У подростков картина более благоприятная: четыре из пяти нарушений работы щитовидки – образования с коллоидной жидкостью и узлы.

Хотя частота встречаемости доброкачественного рака у детей и подростков повысилась за последние годы на четверть. При диагностике заболевания стали применять радиоизотопное обследование к прочим методам.

Киста у беременных женщин

Каждое нарушение деятельности щитовидной железы, в том числе киста, сказываются у беременной на состояние щитовидки плода. Поэтому полное обследование гормонального баланса с учетом изменений при беременности стоит сделать. Спровоцировать развитие патологий у беременных могут:

сам факт гормональной перестройки организма;
недостаток йода в питании;
тиреоидит и другие воспалительные реакции;
неустойчивость к стрессам;
наследственная предрасположенность;
последствия посттравматических процессов в ЩЖ.

Киста ЩЖ у беременных не является причиной прерывания беременности, так как своевременная диагностика и лечение устраняют образование без опасных последствий для организма матери и плода. Оперативное лечение кисты щитовидной железы проводится лишь после родов, если другого способа не предусматривается. До этого времени проводится заместительная терапия, склеротерапия и включение в питание продуктов с высоким содержанием йода.

Как лечится киста щитовидной железы?

Лечение кисты щитовидной железы предполагает наблюдение за образованием, применение лекарственных препаратов или оперативное вмешательство. Динамическое наблюдение необходимо для фиксации периода ее увеличения. Самые частые методы лечения – склеротерапия для достижения эффекта склеивания стенок полости и пункция с аспирацией. Из склерозантов доктора используют спирт. Аспирация пункции включает удаление коллоида и его гистологический анализ. При рецидивном наполнении фолликула показано оперативное вмешательство.

Разросшиеся фолликулы небольшого размера устраняются назначением тиреоидных гормонов. Лучший способ для эффекта самостоятельного рассасывания – йодсодержащая диета.

Оперативное лечение кист щитовидной железы

Среди оперативных вмешательств проводятся:

удаление основной массы ЩЖ, если имеются большие двусторонние кисты;
эктомия одной из долей ЩЖ;
полное удаление ЩЖ и окружающих тканей и лимфоузлов, если киста переросла в злокачественный тип;
операции при кисте при нагноении, гормональном дисбалансе, косметическом дефекте, сдавливании шеи, дисфагии.

Помимо описанных методов купирования образований список дополним коагуляцией лазером.

Лечение кисты народными средствами

Среди средств народной медицины с положительным эффектом при устранении образований щитовидки действует настойка заманихи, принимаемую внутрь по двадцать капель с водой в течение месяца 2 раза в день. Помогает компресс из дубовой коры, сырой, измельченной свеклы или йодированной соли, прикладываемый к месту патологии.

Эффективен медовый компресс с мякишем ржаного хлеба.

Чуть ли не панацеей при лечении ЩЖ считаются листья грецкого ореха. В народных рецептах числятся также льняное масло, принимаемое по 1 ч.л. дважды в день. Даже описан случай ношения бус из янтаря.

Диагностика кисты ЩЖ

Случайно выявленное образование при обследовании других нарушений ЩЖ осматривается визуально, пальпируется, собирается анамнез и назначается УЗИ. После чего может назначаться анализ крови, тонкоигольчатая аспирация, радиоактивная сцинтиография.

Профилактика при кисте ЩЖ

Основная причина возникновения кисты связана с дефицитом йода, поэтому надо включить в питание морепродукты, хурму, финики, вишню, фейхоа, свеклу, топинамбур и пр.

Киста щитовидной железы - это род опухоли, как правило, небольшой, который появляется в ткани органа эндокринной системы. Зачастую этим заболеванием болеют женщины. С возрастом риск заболевания только вырастает. Это связано с изменением обмена веществ и увеличением фолликулов. Для того, чтобы вовремя начать лечение, нужно как можно раньше обнаружить опухоль. А сделать это в самом начале не так-то просто. Существует ряд признаков, по которым обнаружить заболевание будет легче.

По внутренней классификации киста щитовидной железы считается доброкачественной опухолью и подразделяется на:

кисту;
увеличенный фолликул;
доброкачественная аденома
образование в виде фибромы.

Некоторые ученые-эндокринологи не делают разницы между перечисленными опухолями, а объединяют их в единую категорию. Внешне между ними не заметно разницы, кроме размера. А вот по строению и составу - различие существенное. Например, аденома состоит из клеток эпителия, а узел - это скопление фолликулов (мешочков), заполненных коллоидом.

Нормы

Увеличенное новообразование будет видно только в том случае, если размер превысит 1 сантиметр. При пальпации уплотнение такого размера тоже прощупывается. Киста щитовидной железы у женщин встречается в среднем в пять раз чаще, чем у мужчин. Научно доказано, что в случае недостатка йода у детей и женщин могут формироваться и пропадать образования в виде кисты.

Обнаружена прямая зависимость между гормональными изменениями в зависимости от фазы менструального цикла. Все органы эндокринной системы подвержены этим изменениям, в том числе - щитовидная железа. В некоторых случаях женщины могут испытывать стесненность в районе горла. Нет причин для волнения, если эти ощущения кратковременны и имеют одиночный характер, а в случае частого повторения и болезненных ощущений при этом, необходимо обратиться к врачу.

В нормальном состоянии щитовидная железа равномерна и не имеет ни выпуклостей, ни впадин. Ее размеры равны 18 мл, вычисления проводятся с помощью аппарата УЗИ. Далее используя формулу врач-эндокринолог подсчитывает конечный объем органа. В обычном состоянии щитовидка у женщин имеет до 4-х см в длину, 2-х см в ширину и до 1,5 см в толщину.

Причины появления кисты

Основанием для роста кисты является, некий сбой в обмене веществ, что в конечном итоге приводит к патологическим изменениям в эндокринной системе. Щитовидная железа представляет собой скопление миллионов фолликул, похожих на мешочки, заполненных коллоидом. Снаружи фолликулы находится кровеносные сосуды, которые доставляют клеткам питательные вещества, в том числе и йод, из-за недостатка которого возникают различные заболевания щитовидной железы. Внутри фолликула при помощи коллоида образуются гормоны, которые попадают затем в организм. При нарушениях в деятельности щитовидной железы, распад коллоида замедляется, он накапливается в фолликулах, увеличивая тем самым их в размерах.

Повлиять на изменения в щитовидной железе могут несколько факторов:

недостаток йода в организме;
заболевания щитовидной железы у близких родственников;
сильные стрессовые ситуации;
возраст старше 40-45 лет;
снижение иммунитета в результате затяжных болезней или длительного применения антибиотиков;
аутоиммунные болезни;
химиотерапия при онкологических заболеваниях;
кровоизлияния в результате травм;
воздействие повышенной радиации в детстве.

Признаки появления кисты

Симптомы кисты щитовидной железы у женщин появляются не сразу. Поначалу, пока размер фолликул не увеличился, и они не мешают кровеносной системе функционировать, можно не подозревать о ее наличии. Разрастаясь, киста доставляет определенный дискомфорт больному, болевые ощущения:

чувство першения и раздражения в глотке;
боль в районе щитовидной железы;
внезапное повышение температуры тела;
изменение голоса, его тембра;
боль в области головы и шеи;
небольшие уплотнения, узлы на щитовидке;
увеличенные лимфоузлы;
мышечный озноб;
небольшое изменение контуров шеи.

Размер кисты меньше сантиметра Размер кисты от 1-го до 3-х сантиметров Размер кисты от трех сантиметров
Нет неприятных и болезненных ощущений у пациента. При пальпации определяется самостоятельно. Внешние изменения, киста заметна и прощупывается.
Клинические симптомы не обнаруживаются. Немного изменяются контуры шеи, периодически возникают неприятные ощущения в глотке. На шее видны образования, появляется одышка.

В самом начале заболевания вылечить кисту возможно без хирургического вмешательства (консервативным путем). Поэтому очень важно выявить заболевание вовремя, чтобы предотвратить его развитие. Женщинам нужно регулярно проверять щитовидную железу у врача-эндокринолога и следить за изменениями в состоянии здоровья.

Диагностика

Для точного определения диагноза, в большинстве случаев, больному назначают УЗИ. Ультразвук поможет точно определить размер и структуру очага опухоли, его точное местоположение. Это же исследование поможет выявить точную категорию опухоли и не перепутать кисту с коллоидным зобом или аденомой.
Точно понять содержимое новообразования поможет биопсия. Эта процедура проводится под местным наркозом и совершенно безболезненна. Пункция в этом случае нужна для раннего предупреждения образования злокачественных опухолей. Для этого тонкую иглу под контролем УЗИ вводят в кисту, чтобы взять на анализ ее содержимое. Если обнаружен гной, то проводят дополнительный анализ на наличие раковых клеток .

В некоторых случаях устраняют содержимое и проводят склеротерапию. Пункцию делают под контролем УЗИ и в ряде случаев это мероприятие заменяет хирургическое вмешательство. Чтобы определить размер токсичности, иногда используют изотопную сцинтиграфию. Дополнительной мерой является анализ на изменение гормонального фона, проверку уровня тиреоидных гормонов. Какое диагностическое мероприятие назначить определяет лечащий врач исходя из показаний. Все они служат для определения степени заболевания с целью точного назначения лечения.

Способы лечения кисты

Главное условие быстрого выздоровления — своевременное обращение к врачу. Нельзя игнорировать признаки заболевания и ставить диагноз самостоятельно. Лечение кисты можно проводить только, проконсультировавшись с врачом-эндокринологом или под его непосредственным наблюдением. Нельзя заниматься самолечением, самостоятельно назначать и покупать гормональные препараты.

Консервативное лечение

При недостатке гормонов (или гипотиреозе), которые вырабатывает щитовидная железа, назначается лечение, включающее в себя прием синтетических гормонов. Тиреоидные гормоны — трийодтиронин, тироксин в некоторых случаях показывают неплохие результаты. При лечении гипотиреоза назначаются лекарства, повышающие пассивность щитовидной железы.

Такое лечение проводится на первых стадиях появления кисты, когда внешние признаки ограничены лишь косвенными проявлениями, такими как головная боль или озноб мышц. Болезненное состояние объясняется увеличением фолликулов и давлением их на кровеносные сосуды и нервные окончания, опоясывающие стенки фолликула. Очень важно выявить болезнь в этой стадии, чтобы можно было удалить кисту без операции.

Хирургическое вмешательство

В случае, когда в течение полугода прием лекарственных препаратов не принес положительной динамики, то кисту удаляют при помощи операции. Коллоидная киста подлежит удалению в случае, когда она достигает размера более трех сантиметров. Токсическую кисту нужно удалять при значительном отклонении от нормы, потому что они влияют на гормональный фон .

Эутиреоидные кисты обычно не удаляют, если их размеры не превышают 4-х см, потому что до этого размера она не нарушает основные функции организма. Изучено, что, перейдя этот размерный порог, эутиреоидная киста начинает сдавливать не только сеть кровеносных сосудов, но и располагающиеся поблизости пищевод и трахею. Крупные кисты этого вида мешают пациенту нормально дышать и есть.

Решение о хирургическом вмешательстве обязательно согласовывается с врачом. Бывают случаи, когда врач назначает операцию даже в том случае, когда киста еще не достигла максимального размера для операции. Такой вердикт выносится из-за увеличения влияния кисты на какой-то орган.

Более щадящий способ для удаления кисты - малоинвазивный способ. Это хирургические процедуры, которые предполагают меньшее вмешательство в организм, чем операции, проводимые открытым способом. К малоинвазивным процедурам относятся:

Лазерная коагуляция, которая проходит под анестезией. Операция длится около десяти минут и отличается высокой точностью. Рубцов после такого воздействия не остается.
Склеротизация - способ очищения полости кисты с помощью шприца с тончайшей иглой. Вместо коллоидного содержимого вводится спирт. Спустя две минуты, которых хватает для воздействия спирта на стенки кисты, он удаляется.

Обе процедуры проводятся с помощью эндоскопа для точного проведения операции.
Более кардинальным способом является полное или частичное удаление щитовидки методом струмэктомии. После операции назначается длительный курс гормональных препаратов.

Во всех перечисленных случаях предсказать выздоровление с помощью научных методов сможет лишь врач-эндокринолог. Располагая результатами анализов, только он сможет решить, надо ли применять народные методы лечения щитовидной железы. В случае самолечения, врач не сможет дать положительный объективный прогноз на выздоровление.

Возможные осложнения кисты и других образований:

Киста может воспаляться, при этом возможно нагноение. Появляется высокая температура, резкая боль.
Узлы и кисты оказывают влияние на близлежащие органы, сдавливая их.
Данные очаги могут образовывать злокачественные опухоли.

Результат лечения при использовании медицинских методов

При необходимом лечении, назначенном лечащим эндокринологом, кисты пропадают без изменений и нарушений в организме. Важно проводить контрольные анализы по динамике, наблюдаться длительное время у врача-эндокринолога . Особенно уделить внимание железе нужно после хирургического вмешательства.
Если киста перерождается в злокачественную опухоль, то меры по ее устранению принимаются только врачом. По статистике на ранних стадиях заболевания процент эффективности лечения близок к 80.