Маммография и УЗИ молочных желез – какой вид диагностики выбрать? Когда делают маммографию? Разница между маммографией и УЗИ молочных желез

Практически ни одно обследование здоровья человека сейчас не обходиться без дополнительных исследований. Будь то даже обычная простуда, больному могут посоветовать более углубленные исследования, причём не только специалист на приеме, но и пациент может самостоятельно записаться на любое исследование.

Очень часто женщины задаются вопросом, чем отличается маммография от . И неважно, есть ли индивидуальное желание проверить свое состояние, или же после назначения врача – специалиста.

В чем схожесть маммографии и УЗИ молочных желез и разница?

Оба метода, в первую очередь, направлены на то, чтобы выявить новообразования – доброкачественные или куда хуже – злокачественные. Поводом для записи, естественно, становиться самостоятельное обнаружение узлов в тканях молочной железы при ощупывании или же при осмотре врачом — . Оба метода позволяют провести детальное обследование всей структуры молочной железы.

Отличие маммографии от УЗИ молочных желез в том, что разнится способ «просвечивания». Маммография заключается в рентгеновской снимке всей груди в нескольких проекциях. Проще говоря, это специальный прибор, который изобретен для снимка отдельной части тела. Конечно же, небольшая доза облучения, при таком осмотре, есть. Но она не будет иметь негативных последствий, если женщина часто не подвергалась рентгеновскому излучению до этого, но по другим поводам. Что очень важно, так это то, что такой метод диагностики строго противопоказан при беременности!

Проведение УЗИ заключается в прохождении через молочную железу ультразвуковых волн. Они встречаются с тканями различной плотности, за счет чего получают картинку различного объема. Поскольку исследование делается пошагово, то очень важно не пропустить ни один участок и охватить железы полностью. При общих равных характеристиках, сейчас рекомендуют женщинам до 40 лет проводить УЗИ молочных желез не менее одного раза в год, а после этого возраста проводить маммографию.

Все зависит от того, что ткани организма меняются с возрастом женщины. Поскольку подобный процесс является полностью нормальным и естественным, то и общие рекомендации обоснованы. Но также важно учитывать особенности генетики пациенток, ее телосложение и прочие характерные черты, которые меняются в зависимости от образа жизни, перенесенных болезней и прочего.

Почему назначают УЗИ молочных желез после маммографии?

Иногда возникает вопрос, зачем после маммографии назначают УЗИ молочных желез. Тут все просто, поскольку особенности аппаратов лучше подходят людям с разным типом сложения. Для женщин с лишним весом, а соответственно, и большими жировыми прослойками лучше подходит маммография, поскольку жир относительно «прозрачен» на снимке рентгена. А вот для женщин помладше прекрасно подойдет и менее «лучевой» метод диагностики – .

Главная задача при диагностике – это обнаружить патологические образования. На УЗИ она выглядит темной, поэтому узлы легче заметить именно при таком методе исследования. А вот маммография не дает столь четкого изображения и не может дать оптимальный результат. Именно поэтому иногда одного исследования недостаточно и есть необходимость дополнительных процедур, чтобы выяснить причину.

Обследование молочной железы УЗИ или маммография

Выбирать метод исследований должен, в первую очередь специалист. Именно он сможет оценить общее состояние организма и решить, какой способ будет лучше и информативнее в конкретной ситуации. Но, что очень важно, так это особенности техники, от которой будет зависеть то, насколько хорошо врач сможет оценить здоровье пациента. В медицинских центрах «ЛИЦ» современное и высокоточное медицинское оборудование,которое позволяет выявлять даже незначительные изменения в груди.

Стоимость УЗИ и маммографии

Какой бы ни была рекомендация врача, выполнять ее следует неукоснительно. Тем более, услуги нашего центра полностью доступны для различных слоев населения. Профессиональные специалисты проведут исследование не только качественно, но и по доступной цене в СПб

Эти методики взаимодополняющие, они часто назначаются совместно, чтобы получить наиболее ясную диагностическую картинку. У пациенток часто возникает недоумение по этому поводу, поэтому они задаются вопросом, что лучше: УЗИ или маммография молочной железы. Точного ответа нет, каждый из способов имеет свои достоинства, поэтому рассмотрим оба метода подробнее, чтобы узнать о плюсах и недостатках обоих вариантов.

Маммография

Для снижения летальности от онкологических заболеваний груди маммография – наиболее высокоэффективный метод. Статистика показывает, что ежегодная профилактика у пациентов старше 50 лет, позволяет уменьшить заболеваемость этой смертельной болезнью на 35%.

Когда предпочтительнее маммографическое исследование? Каковые его достоинства и минусы? Маммография предполагает исследование грудных желез с использованием рентгеновского излучения.

Когда необходима маммография?

Эта методика рекомендована всем пациентам старше 40 лет. Маммография в этом возрасте наиболее эффективна, она выявляет до 95% всех . Желательно делать маммографию на пятый-десятый день менструального цикла – в этот период отек железистой ткани минимален, что дает наиболее точные результаты исследования. На коже груди и в подмышках не должно присутствовать никаких косметологических средств, которые искажают снимок, делая его размытым и нечетким. Тени от косметики врач может принять за новообразования в груди. Доктор отправляет пациентку для прохождения маммографии на профилактическом приеме или для более точной диагностики имеющегося заболевания.

Плюсы

Маммография – во многих случаях наиболее эффективный и приоритетный метод, у которого множество достоинств.

Позволяет выявить образования, выяснить их размер и основные характеристики. На снимках отчетливо заметны даже самые небольшие образования.
в железы выявляются только этим методом.
Отлично фиксируются малейшие .
Маммография наиболее эффективна для выявления .
Метод совершенно безопасен для пациентов старше пятидесяти лет – рентгеновское излучение практически не влияет на организм в этом возрасте.
Точность результатов маммографического снимка – 95%.

Минусы

Маммография, как и любое другое инструментальное исследование, имеет ряд недостатков.

Обследование проводится при помощи рентгена, доза излучения небольшая, но и ее не рекомендуется применять часто. Если нет крайней нужды, пациенты направляются на очередную маммографию не чаще раза в 12 месяцев.
Около 5% результатов оказываются ложно-положительными. Поэтому при обнаружении новообразований на снимках, больной направляется на дополнительное обследование другими методами.
Процедура редко применяется для молодых больных. До тридцати лет ткани железы настолько плотные, что результат исследования часто оказывается ошибочным.

Ультразвуковое исследование

УЗИ приемлемо для обследования состояния грудных желез в любом возрасте. Методика основывается на использовании волн ультразвукового спектра, чтобы выявить новообразования в груди. УЗИ желательно проходить на пятый-десятый день цикла – в этот период ткани железы наиболее податливы для изучения.

Никаких противопоказаний для УЗИ нет, готовиться к процедуре тоже не приходится. Единственное условие – перед исследованием нужно принять душ, чтобы на коже не оставалось следов духов, дезодоранта, мыла или геля.

Когда необходимо УЗИ

Ультразвук применяется в следующих случаях.

При наличии воспалений в грудной железе.
При появлении выделений неестественного характера из сосков.
При сбоях в менструальном цикле.
В предменопаузе, при .
Для контроля роста кист.
После хирургических вмешательств по удалению опухолей, для контроля выздоровления и выявления рецидивов.
Для контроля установления грудных имплантов и некоторых косметологических операций.

Плюсы

УЗИ – методика, имеющая целый ряд преимуществ.

Врач видит даже самые небольшие образования в железе.
Можно в ходе процедуры неоднократно корректировать угол зрения (в маммографии это сделать невозможно).
Дополнительно выясняется состояние лимфатических узлов на предмет их изменения и наличия метастазов.
УЗИ одинаково эффективно для женщин с любым размером желез (в маммографии большая грудь – некоторое препятствие для получения точного результата).
Для взятия пункции УЗИ – самый эффективный и точный способ.
УЗИ одинаково успешно для пациенток любого возраста.
Ультразвук безопасен во время беременности для плода.
УЗИ позволяет изучить состояние кровотока в области желез и имеющихся новообразований.
Метод безопасен для исследования при остром воспалении и при всевозможных травмах.
Точность результата УЗИ – 90%.

Минусы

Погрешности ультразвукового исследования следует учитывать при выборе методик диагностики и контроля.

Точность результата в среднем немного ниже, чем в маммографии. После УЗИ нередко нужно проводить биопсию или другое дополнительное исследование для уточнения диагноза.
Большинство образований, обнаруженных при помощи УЗИ, оказываются доброкачественными.
Для диагностики онкологии одного только ультразвука недостаточно, потребуются обследования другими способами.
Результат зависит от качества оборудования. Если применяется современное оборудование, то результат конкретнее и точнее, чем на устаревшем УЗИ-аппарате.
Результат сильно зависит от квалификации и опыта врача. Только опытный специалист обратит внимание на неясные косвенные признаки, которые свидетельствуют о возможном онкологическом процессе в организме больного.

Что лучше?

УЗИ или маммография молочной железы, что предпочтительнее – заранее предсказать не получится, каждая из методик имеет плюсы и противопоказания.

Какому методу отдать предпочтение

Выбирать методику должна не пациентка, а доктор, он обладает большими знаниями для принятия взвешенного решения. Толковать результаты нужно не пациенту, а лечащему врачу. По стандартам медицинского обслуживания даже тот специалист, который проводит исследование на аппаратуре, не выносит окончательного диагноза – результаты обследования трактует непосредственно лечащий врач.

УЗИ и маммография – взаимодополняющие исследования, которые используют параллельно для получения наиболее достоверной картины, с минимальной возможностью ошибки.

Каждому исследованию – своя ниша

Обе методики имеют собственные преимущества, а также некоторые противопоказания и недостатки. Со стороны пациента разумно в вопросах выбора опираться на мнение своего врача. Доктор при выборе опирается на систематизированные медицинские знания и опыт поколений. Обычно при назначении обследования опираются на следующие обстоятельства.

До 40 лет маммография менее информативна, чем в старшем возрасте, больше ложно-положительных результатов.
После 50 лет маммография менее опасна в плане рентгеновского излучения.
Для разных типов новообразований предпочтительные свой метод исследования. Так, кисты точнее диагностируются при помощи УЗИ, а микрокальцинаты видны только на маммографе.
Описанные правила не являются абсолютными, для каждого медицинского случая имеются исключения. Так, иногда юная пациентка направляется на прохождение маммографии, если у врача есть серьезные основания предполагать онкологию.

Каждая из методик, УЗИ и маммография, имеет собственные плюсы и минусы. Рассмотрим подробнее наиболее интересующие пациентов показатели: безопасность исследования, комфортность для больного и стоимость услуги.

Для многих женщин актуален вопрос, чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии, ведь именно эти две процедуры наиболее часто проводятся с целью диагностики различных патологий груди.

Чтобы определить, какой из методов является более эффективным, важно ознакомиться с показаниями и другими важными особенностями, характерными для каждого из них.

Маммография

Маммография молочных желез представляет собой диагностическую процедуру, которая проводится с применением рентгеновского оборудования.

Наиболее часто данный метод используется при осуществлении комплексного медицинского осмотра пациенток в возрасте старше 40 лет.

Эта процедура дает возможность оценить общее состояние молочных желез, а также диагностировать некоторые виды отклонений — Внапример, образование одной или нескольких кист, скопление солей кальция и др.

Длительность процедуры маммографии в общей сложности составляет не более двадцати минут. По ее истечении сразу же предоставляются результаты исследования.

Данная методика позволяет получить снимки, необходимые для выявления даже минимальных изменений в структуре тканей молочных желез. Важным преимуществом этой процедуры является полная детализация информации, полученной в результате исследования.

Существует два варианта маммографии — аналоговая и цифровая. В первом случае происходит фиксация изображения на пленке, а во втором — Воно в цифровом формате отображается на мониторе. При проведении процедуры цифровой маммографии грудные железы пациентки подвергаются минимальной нагрузке и воздействию рентгеновских лучей.

Однако имеются у метода маммографии и определенные недостатки. Она не позволяет обнаруживать новообразования на начальных стадиях, когда они скрываются в толще тканей груди. Кроме того, при наличии уже сформировавшихся уплотнений результаты маммографии могут оказаться ложными, в связи с чем потребуются дополнительные исследования с применением других методик.

Ультразвуковое исследование груди

Процедура ультразвукового исследования грудных желез ввиду своей безопасности и универсальности может назначаться молодым женщинам, начиная с двадцатилетнего возраста.

Среди всех существующих диагностических методов УЗИ лидирует в плане эффективного обнаружения как доброкачественных, так и злокачественных новообразований в структуре молочных желез.

Этот неинвазивный метод обеспечивает полную визуализацию внутренней структуры грудных желез, а также полноценное их обследование под каждым углом. Результаты такого исследования несут в себе максимальную информативность.

При помощи ультразвукового исследования существует возможность выявлять различные виды новообразований, имеющих любую структуру и размер. Специально для изучения кровотока применяется разновидность УЗИ, которая называется допплерографией.

Ультразвуковое исследование осуществляется без вредного ионизирующего облучения, в связи с чем данную процедуру можно проводить неоднократно.

Показания

Чтобы понять, какая из рассматриваемых процедур является более подходящей в различных ситуациях, следует ознакомиться с показаниями к проведению каждой из них.

Итак, маммография назначается женщинам старше сорока лет.

При этом основными показаниями к ее проведению являются:

наличие любых уплотнений в структуре грудных желез;
отечность груди, сопровождающаяся значительными болезненными ощущениями;
визуальные изменения в структуре молочных желез — например, выпячивание одних ее участков и западание других;
изменение формы и цвета сосков, а также появление выделений из них.

В профилактических целях процедуру маммографии женщинам, достигшим сорокалетнего возраста, рекомендуется проходить один раз в год, а тем, кто старше пятидесяти — Вкаждые полгода.

Кроме того, существует определенная группа риска. В нее входят те женщины, у которых диагностированы опухоли доброкачественного характера, мастит, мастопатия, ожирение, гормональный дисбаланс и бесплодие. Таким пациенткам рекомендуется проходить процедуру маммографии уже с 35-летнего возраста.

Что касается ультразвукового исследования молочных желез, данная процедура может проводиться в любом возрасте, начиная с 20 лет.

Среди показаний к ее проведению следует выделить:

наследственную предрасположенность к развитию злокачественных онкологических заболеваний в области грудных желез;
шелушение и покраснение кожных покровов груди;
ощущение дискомфорта в области грудных желез, в том числе и во время регулярных месячных;
наличие узелков или уплотнений при прощупывании;
отечность подмышечных впадин;
увеличение подмышечных лимфатических узлов в размерах;
изменение окраса и формы сосков;
разбухание или втягивание сосков;
выделение из сосков жидкости, которая имеет разный цвет, объем и консистенцию;
ощущение боли в области поясницы, а также повышение температуры и ощущение слабости в период грудного вскармливания.

Сравнительный анализ методов

Обе диагностические методики — ультразвуковое исследование и маммография — имеют определенные преимущества и недостатки, поэтому однозначно сказать, какая из них лучше, нельзя.

К тому же эти процедуры не способны заменить друг друга.

Говоря о степени безопасности, следует отметить, что более предпочтительным является ультразвуковое исследование.

Оно может проводиться даже в период беременности без малейшей угрозы для здоровья будущего малыша. При маммографии степень излучения не велика, однако злоупотреблять этим методом не рекомендуется.

С точки зрения комфортности также выигрывает УЗИ. Данная процедура не требует подготовки и является абсолютно безболезненной. К маммографии также не нужно готовиться особым образом, однако во время самого процесса пациентке придется на некоторое время задержать дыхание. Кроме того, могут возникнуть ощущения болезненности непосредственно во время сжатия грудных желез между пластинами.

Обе процедуры являются высокоэффективными, но в различных случаях.

Маммография гораздо больше подходит для профилактических целей при слишком высокой физиологической плотности тканей грудных желез в возрасте старше 40 лет.

При выборе оптимальной диагностической процедуры в конкретных случаях доктор учитывает несколько важных параметров, которые включают в себя возраст женщины, результаты визуального осмотра, а также наличие сопутствующих патологий. Кроме того, могут быть назначены оба метода с целью получения максимально точных результатов в определенных ситуациях.

Видео на тему

Время от времени женщинам рекомендуется обследовать молочные железы, чтобы не пропустить появление опухолей. Существуют два способа это сделать - маммография и УЗИ. Пациентки часто задаются вопросом: маммография или УЗИ молочных желез - что лучше? Какой из этих методов действенней и безопасней, и какими критериями руководствуются врачи, назначая их?

УЗИ молочных желез

Это безвредная и безболезненная процедура, которую проводят в течение нескольких минут. Делается она с помощью специального ультразвукового сканера.

Пациентка ложится на кушетку, раздевшись до пояса, а врач при помощи ультразвукового датчика исследует ее молочные железы, над- и подключичные зоны и подмышечные лимфоузлы.

Датчик излучает ультразвук, волны которого отражаются и возвращаются в приемник, затем преобразовываются в изображение, и оно выводится на экран. При подозрении на опухоль врач дает направление в онкодиспансер.

Преимущества метода

абсолютная безвредность;
качественное изображение мягких тканей;
исследование в реальном времени;
обнаружение патологий в плотных молочных железах.

Недостатки метода

Точность УЗИ недостаточна для постановки окончательного диагноза при таких серьезных заболеваниях, как рак. Поэтому, если УЗИ выявит какое-либо новообразование в груди, то для подтверждения все равно придется делать маммографию.

Маммография

На сегодняшний день в российских клиниках используется рентгенологическая аналоговая или цифровая маммография. Первый способ подразумевает снимок на фотопленке, а при втором изображение обрабатывается на компьютере и записывается на диск или флеш-карту. Современные маммографы делают более качественные снимки, что сводит к минимуму ошибочно поставленные диагнозы. В качестве излучающего вещества используется селен, который дает меньшую лучевую нагрузку, чем в обычном рентгене.

В ходе работы маммографа грудь помещается на подставку и сверху придавливается прозрачной пластиной. Молочная железа сдавливается для того, чтобы была возможность делать снимки под разными углами, но это может доставить пациентке некоторый дискомфорт. Излучающая трубка устроена так, что рентгеновское излучение попадает только на молочную железу.

Процедура, включающая в себя два снимка в разной проекции, после чего пациентке выдается результат, на основании которого маммолог ставит предварительный диагноз.

Преимущества маммографии

снимки с высоким разрешением;
высокая информативность исследования;
снимки молочной железы с разных позиций;
визуализация не пальпируемых опухолей.

Недостатки маммографии

Из недостатков маммографии можно назвать только один. Несмотря на то, что лучевая нагрузка значительно снижена в современных цифровых маммографах, она все же может нанести пациентам небольшой вред в случае частого применения данного способа.

Выбор - маммография или УЗИ?

Главное, чем отличается маммография от УЗИ молочных желез - более высокая точность результата. Выбирать, какой метод диагностирования следует использовать, вправе лишь врач. Если молодым женщинам порой достаточно провести процедуру УЗИ, то дамам старше сорока могут назначить и маммографию.

К самым популярным диагностическим методам обследования женских молочных желез относится маммография и ультразвуковое исследование. Данные процедуры назначаются при разных показаниях и в разном возрасте, также они отличаются разными возможностями. Очень часто специалисты чтобы точно поставить диагноз на основании результатов исследований дополнительно назначают анализы. Данная статья поможет разобраться в отличие двух методов и понять, какой из них наиболее эффективный.

Описание маммографии и УЗИ молочных желез

Чтобы разобраться в отличиях данных методов, необходимо понимать, что означает каждое обследование.

Маммография – исследование молочных желез, которое проводиться при помощи рентгеновских лучей.
Ультразвуковое исследование – диагностирование различных заболеваний при помощи ультразвуковых лучей.

Маммография считается эффективным методом исследования заболеваний молочных желез у пациенток в возрасте старше 40 лет. Оценивает общее состояние груди, диагностирует патологии, даже такие, как киста или скопление солей кальция в молочных железах. Позволяет оценить состояние млечных протоков. В современной медицине выделяют два вида маммографии – классический, с изображением на пленке, и цифровой. Цифровой вид исследования, более эффективен и дает меньшую лучевую нагрузку на молочные железы. В редких случаях назначается дуктография, для проведения которой пациентке вводят контрастное вещество.

Что касается УЗИ, то данное обследование считается абсолютно безопасным, безвредным и безболезненным, назначается пациенткам в возрасте от 20 лет. Позволяет диагностировать доброкачественную и злокачественную опухоль. На высшем уровне, в мельчайших подробностях. Ультразвуковое исследование позволяет провести допплер груди. Он помогает изучить кровоток молочных желез, назначает при диагностике онкологии.

Кому назначаются?

Маммография назначается пациенткам старше 34 лет, многие врачи придерживаются мнения, что необходимо проходить данное обследование не раньше, чем 40 лет. Если возникают проблемы с молочными железы в более раннем возрасте, то лучше пройти УЗИ.

Маммография назначается в таких случаях:

Наличие уплотнений.
Из сосков наблюдается выделение жидкости, они поменяли цвет или форму.
Выпячивание или западание определенного участка молочных желез.
Болевые ощущения в груди или ее отекание.

В качестве профилактики маммографию рекомендуется проходить каждой женщине старше 40 лет не более одного раза в год, в возрасте от 50 лет – каждый полгода. Пациентки, которые находятся в группе риска, обследование рекомендуется проводить с 35 лет.

УЗИ молочных желез можно проходить в любом возрасте и сколько нужно для профилактики и диагностирования заболеваний. Данное исследование рекомендовано в таких случаях:

Покраснение и шелушение кожных покровов груди.
Постоянный дискомфорт, даже в период месячных.
Наличие уплотнений или узелков.
Изменение цвета и формы сосков, их втягивание или разбухание.
Увеличение подмышечных лимфатических узлов, повышенная отечность подмышечной впадины.
Выделение жидкости из сосков.
При вскармливании грудью возникает боль в поясничном отделе, повышенная слабость, температура тела, нет желания принимать пищу.
Если у родственников ранее диагностировали онкологию молочных желез.

Что касается специальной подготовки к данным процедурам, то они их не требуют. Специалисты рекомендуют проходить обследования в течение 14 дней после последней менструации. Данный период хорошо подходит для обнаружения патологический образований в молочных железах. В день обследования не рекомендуется пользоваться дезодорантом или духами. Во время проведения процедуры необходимо снять все украшения.

Положительные и отрицательные моменты процедур

Помимо перечисленных ранее отличий и особенностей исследований, чтобы точно понять, чем отличается маммография от УЗИ груди, необходимо разобраться в положительных и отрицательных сторонах обеих процедур.

Положительные моменты маммографии:

Проводиться пациенткам в возрасте старше 40 лет.
Оценивает состояние молочных желез до мелочей.
Позволяет изучить млечные протоки.
Эффективнее изучает кисты и иные уплотнения разных размеров.
Может обнаружить кальцинаты.
Меньшая стоимость обследования.

Отрицательные моменты маммографии:

Рентгеновское излучение.
Неприятные ощущения во время проведения процедуры.
Не подходит для обследования пациенток в возрасте до 35 лет.
Нельзя проводить в период лактации и при беременности.
Не проводиться обследование большой или маленькой груди.

Положительные моменты УЗИ:

Выявляет образования размером от 5 мм.
Можно изучить лимфоузлы и своевременно обнаружить метастазы.
Проводиться в возрасте до 35 лет, при беременности и в период лактации.
Рекомендовано для профилактики.
Обследует грудь любых размеров.
Проводиться для обследования грудных желез у мужчин.

Отрицательные моменты УЗИ:

Не помогает точно изучить млечные протоки.
Не выявляет соли кальция.
Малоэффективное исследование при диагностировании онкологии.

В качестве вывода можно сказать, что каждый метод хорош и имеет свою специфику. При выборе исследования всегда учитывается несколько факторов. Что касается отличий, то они схожи между собой во многом, но при этом имеют незначительные отличия.