Массаж после перелома позвоночника. Компрессионный перелом позвоночника у ребёнка: невидимая угроза. Не нужно лечить суставы таблетками

При травме позвоночника наблюдается перелом тел позвонков, дужек, остистых и поперечных отростков. Часто встречаются компрессионные переломы тел позвонков. Нередко переломы позвонков сопровождаются повреждением межпозвонковых хрящевых дисков. Возникает разрыв фиброзного кольца диска, куда может проникнуть студенистое ядро, и образоваться так называемая грыжа диска. Эта грыжа сдавливает корешки спинномозговых нервов, обуславливая соответствующую симптоматику. Тяжёлые переломы позвоночника со сдавлением или разрывом спинного мозга сопровождаются глубокими парезами или параличами мышц конечностей и туловища, нарушением функции тазовых органов. При переломе позвоночника страдает его функция, что проявляется в снижении его гибкости, подвижности и утрате рессорных качеств, при попытке к движению и при пальпации возникает сильная боль в месте перелома. Образуется гематома в месте перелома и наблюдается нарушение движений. Основной задачей Лечения компрессионных переломов тел позвонков является предупреждение дальнейшей деформации тел повреждённых позвонков и спинного мозга от сдавливания, исправление формы тела повреждённых позвонков, разгрузка позвоночника и сохранение его функциональной способности. Методика лечения компрессионного перелома тел позвонков определяется локализацией, характером и объёмом повреждений, а также возрастом и общим состоянием пациента. При небольшой компрессии, у лиц молодого и среднего возраста производят разгрузку позвоночника. Для этого пациента укладывают на постель с деревянным щитом. Применяют вытяжение, лечебную гимнастику и массаж. При переломах шейных и верхнегрудных позвонков вытяжение осуществляют при помощи петли Глиссона. При переломе в поясничном или в нижнегрудном отделах позвоночника вытяжение осуществляют при помощи подмышечных лямок. Петлю Глиссона или подмышечные лямки укрепляют за головной конец кровати, который приподнимают, чтобы образовать наклонную плоскость. Пациент находится на строгом постельном режиме. Ему не разрешают вставать, сидеть, поворачиваться на бок. Лечение пациентов с переломами тел позвонков производится по периодам. Первый период (первые 15 дней после травмы). В этом периоде массаж конечностей начинают с пятого-седьмого дня после перелома. Массаж преследует цель улучшения крово-и лимфообращения, стимуляции регенеративных процессов. На конечностях применяют общий массаж. На верхних конечностях он состоит из обхватывающего непрерывистого поглаживания, попеременного растирания, поглаживания, спиралевидного растирания четырьмя пальцами, поглаживания, продольного разминания, поглаживания, двойного кольцевого разминания и поглаживания. Каждую руку достаточно массировать 5-7 минут ежедневно. На нижних конечностях применяют: обхватывающее непрерывистое поглаживание от основания пальцев стопы до паховой складки, попеременное растирание, поглаживание, спиралевидное растирание четырьмя пальцами, поглаживание, продольное непрерывистое разминание, поглаживание, поперечное простое непрерывистое разминание и заканчивают обхватывающим непрерывистым поглаживанием. На массаж каждой ноги достаточно семи- десяти минут ежедневно. При массаже верхних и нижних конечностей ручную вибрацию не применяют. С первых же дней, с целью профилактики пролежней, массируют места возможного их образования по методике, описанной выше. Живот массируют только при наклонности к запорам по указанной выше методике. Второй период (с пятнадцатого по двадцать первый день). Цель этого периода: дальнейшее укрепление мышц конечностей, плечевого и тазового пояса, мышц брюшного пресса и мышц спины. В конце этого периода пациенту разрешают поворачиваться со спины на живот при условии сохранения прямого положения позвоночника. В этом периоде продолжают массировать конечности, но глубина массажного воздействия возрастает по сравнению с первым периодом и больший акцент делается на разминание. После поворота на живот первые два-три дня делают лёгкий массаж спины, состоящий из плоскостного поверхностного поглаживания, попеременного растирания, глубокого поглаживания в три тура, пиления, обхватывающего поглаживания в два тура, спиралевидного растирания четырьмя пальцами, плоскостного поверхностного поглаживания. При этом щадят область перелома. В последующие дни постепенно увеличивают силу давления при выполнении массажных приёмов, включают полукружное разминание, поперечное непрерывистое разминание, накатывание. Третий период (с двадцать первого по двадцать восьмой день). Цель массажа прежняя. В этом периоде продолжают постепенно увеличивать нагрузку во время массажа. В виду того, что пациент становится более активным, постепенно отпадает необходимость в массаже конечностей и живота. Поэтому массажист может больше времени уделять массажу спины и особенно мягких тканей вдоль позвоночника по паравертебральным линиям. Здесь начинают применять отглаживание большими пальцами, спиралевидное растирание двумя большими пальцами, отглаживание, сдвигание, отглаживание, перемежающееся надавливание, отглаживание, механическую вибрацию шаровидным вибратодом. Четвёртый период (с двадцать восьмого по тридцать пятый день). В этом периоде пациента готовят к вставанию. На спине применяют все массажные приёмы за исключением ручной прерывистой вибрации. Вставать на ноги пациент должен из положения лёжа на животе, не сгибая при этом спину, опираясь на выпрямленные руки. Сидеть ему разрешается спустя три месяца после травмы во избежание вторичного радикулита. При лечении пациентов с переломами шейных позвонков применяют массаж шеи, где особое внимание уделяют массажу трапециевидных мышц и грудино-ключично-сосцевидных. Приспосабливаясь к вынужденному положению пациента, применяют приёмы плоскостного и щипцеобразного поглаживания, спиралевидного растирания четырьмя пальцами и щипцеобразного разминания. Приёмы удобнее выполнять одной рукой, задним ходом. Свободная рука массажиста фиксирует в это время голову пациента. Массаж шеи не только улучшает мышечный тонус, но также усиливает крово- и лимфообращение, питание тканей, стимулирует регенеративные процессы, уменьшает и ликвидирует боли. При явлениях пареза и слабости мускулатуры верхних конечностей производят массаж верхних конечностей по методике массажа при вялых параличах. Массируют избирательно наиболее вялые мышцы, используя, главным образом, щипцеобразное разминание и механическую вибрацию эбонитовым полушаровидным вибратодом. При наложении гипсового полукорсета с ошейником после его снятия проводят массаж области шеи и надплечий. На передней поверхности шеи, в исходном положении пациента сидя, применяют общее поглаживание обеими руками от подбородка к углу нижней челюсти, затем по грудино-ключично-сосцевидной мышце до рукоятки грудины и над ключицами в стороны к плечевым суставам. В этом же направлении производят спиралевидное растирание четырьмя пальцами одновременно обеими руками и раздельное поглаживание поочерёдно то левой, то правой рукой. Продолжая стоять сзади пациента, массажист массирует грудино-ключично-сосцевидные мышцы одновременно с обеих сторон. Его руки движутся сверху вниз по грудинно-ключично-сосцевидным мышцам от верхушки сосцевидного отростка к грудине и ключице передним ходом. Его пальцы в это время обращены концевыми фалангами в сторону грудины. На грудино-ключично-сосцевидной мышце применяют плоскостное поглаживание подушечками второго, третьего и четвёртого пальцев. Далее следует спиралевидное растирание тремя пальцами, щипцеобразное поглаживание подушечками большого и указательного пальцев, щипцеобразное разминание теми же пальцами и плоскостное поглаживание. Затем переходят к массажу задней поверхности шеи и надплечий, где применяют:

1. Обхватывающее поглаживание.
2. Попеременное растирание.
3. Плоскостное поглаживание от основания затылочной кости к плечевым суставам задним ходом.
4. Пиление.
5. Плоскостное поглаживание задним ходом.
6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами задним ходом.
7. Плоскостное поглаживание задним ходом.
8. Спиралевидное растирание большим пальцем мягких тканей по паравертебральным линиям между остистыми и поперечными отростками шейных позвонков.
9. Поглаживание.
10. Щипцеобразное разминание.
11. Обхватывающее поглаживание.

Массаж передней и задней поверхности шеи и надплечий продолжается 15 минут ежедневно. Курс массажа состоит из пятнадцати процедур. Массаж начинают на следующий день после снятия корсета. При переломе поперечных и остистых отростков производят разгрузку позвоночника на кровати со щитом в течение двух-трёх недель. Массаж назначается со второго-третьего дня после травмы, производят массаж спины и мягких тканей вдоль позвоночника. Массаж улучшает функциональное состояние мышц , снимает боль и рефлекторное напряжение мышц, ускоряет процесс регенерации. процедуры массажа производят ежедневно по 15-20 минут на всём протяжении стационарного лечения, а при необходимости продолжают амбулаторно. Лечение пациентов с переломами позвоночника, осложнёнными повреждением спинного мозга В случае лёгкого сдавления спинного мозга и его корешков наблюдается нестойкое нарушение чувствительности и снижение функциональной способности мышц. При этом применяют избирательный массаж мышц и мышечных групп. Тяжёлые повреждения спинного мозга ведут к развитию вялых или спастических парезов или параличей. При парезах и параличах применяют соответствующую методику массажа.

Чем отличается перелом позвоночника у детей от такого же недуга у взрослых?

Детский позвоночник, в отличие от взрослого человека (смотрите здесь — ), имеет очень гибкую структуру, обладает повышенной устойчивостью к повреждениям, различным воздействиям механического характера. Поэтому с переломами позвоночника у детей современная травматология сталкивается довольно редко. Преимущественно подобные травмы получают активные подростки возрастом 10-15 лет.

Перелом позвоночника у детей — это травматическое повреждение, приводящее к нарушению анатомической целостности элементов позвоночного столба. Перелом позвоночника у детей сопровождается локальной болью, деформацией позвоночника в области перелома, местным отеком и кровоподтеком мягких тканей, крепитацией отломков, нарушением функции конечностей и тазовых органов.

Перелом позвоночника у детей диагностируется путем проведения рентгена, КТ или МРТ позвоночника. Лечение переломов позвоночника у детей проводится поэтапно и включает в себя функциональное вытяжение, ЛФК, лечебный и , дыхательную гимнастику, ношение стабилизирующего корсета; при необходимости – оперативное вмешательство.

Часто к повреждениям позвоночника приводит экстремальная двигательная активность, которая в достаточном количестве присутствует в жизни любого ребенка. Это могут быть следующие причины:

падения, особенно с высоты;
ныряние в воду;
резкое сгибание спины при кувырках;
тяжесть, неожиданно обрушившаяся на голову, плечи;
случаи ДТП;
заболевания остеопорозом, остеомиелитом.

Любая сильная травма вызывает сокращение сгибательных спинных мышц, на позвонки действует непомерная нагрузка, во много раз выше предела нормальной сгибаемости, что приводит к компрессии позвонков. Так падение к низу головой вызовет повреждения шейных, грудных позвонков, а от приземления на спину, ягодицы, ноги пострадает поясничный отдел. Типичные симптомы любого перелома позвоночных костей - это локальные болевые ощущения в области травмы, отеки и кровоподтеки, признаки нарушения двигательных функций конечностей, органов таза, крепитация отломков, видимые деформации позвонков.

Симптомы могут отличаться в зависимости от локализации травмы:

Интенсивные болевые ощущения, которые локализируются в области лопаток и постепенно опоясывают грудную клетку - это явные симптомы повреждения грудных позвонков. Заметно выражен посттравматический синдром – ребенку трудно дышать, на протяжении 1-3 минут он не может полностью вдохнуть, выдохнуть. Кожа лица может приобрести синюшный оттенок. Ребенок чувствует себя беспомощным, растерянным. Со временем дыхание восстанавливается, боль притупляется.
Задержка дыхания практически отсутствует, но появляются другие симптомы, такие как ложный перитонит, если травмировались позвонки пояснично-крестцового отдела. Брюшные мышцы напряжены, будет ощущается кратковременная боль в области живота. Движения туловищем, головой, конечностями отзываются острыми болями.
Напряженность и болезненность задних мышц шеи характеризует перелом шейных позвонков. Ребенок вынуждено наклоняет голову, он ограничен в движениях, если пытается повернуть голову, боль заметно усиливается, заметна деформация – кривошея.

В случае осложненного перелома позвоночника у детей могут быть расстройство мочеиспускания, дефекации, двигательных функций тазобедренных суставов. Если был защемлен спинной мозг, наступает частичный, а иногда полный паралич рук и ног. Также появляются симптомы парестезии и онемения, ребенок ощущает ползающих мурашек на коже, холод или жжение. Могут отсутствовать рефлексы, понижается артериальное давление, возникает мышечная гипотрофия.

Симптомы перелома позвоночника у детей.

При у детей возникает локальная боль в области перелома, вынужденный наклон головы, напряжение мышц шеи, ограничение и болезненность наклона и вращательных движений головы. Местные симптомы характеризуются локальной болезненностью, усиливающейся при движениях и при пальпации позвонков, ограничением подвижности позвоночника различной степени. Для переломов в нижнем грудном и у детей типично напряжение передней брюшной стенки, опоясывающие боли в животе.

При осмотре места перелома определяется локальный отек, припухлость и кровоподтек мягких тканей; сглаженность физиологических изгибов, деформация того или иного отдела позвоночника; симптом вожжей, это напряжение паравертебральных мышц, крепитация отломков. Попытки сгибания головы и туловища, поднимания нижней конечности вызывают боль в области травмированных позвонков.

При осложненных переломах позвоночника у детей, в случае сдавливания спинного мозга и развития компрессионной миелопатии, может наступить тетра- параплегия (или парез), расстройство функции тазовых органов (дефекации и мочеиспускания). Нейротрофические расстройства сопровождаются возникновением пролежней.

Отдаленным последствием перелома может служить сегментарная нестабильность позвоночника у ребенка, проявляющаяся трудностями и болью при выполнении обычных движений, развитием посттравматического остеохондроза, межпозвоночной грыжи. Вследствие у детей может сформироваться патологический (горб) или кифосколиоз, который неизменно приводит к деформации грудной клетки и нарушению функции легких и сердца.

Что представляет собой компрессионный перелом позвоночника?

Компрессионный перелом позвоночника у детей считается довольно серьезным повреждением, которое можно получить даже при небольшом резком ударе, скажем при прыжках, нырянии или падении с последующим приземлением на ягодицы. Причиной компрессионного поражения позвоночника может стать недостаток кальция в организме ребенка, который возникает при остеопорозе. Следует отметить, что неосложненная форма компрессионного перелома часто не поддается диагностике, так как симптомы поражения позвоночного столба практически отсутствуют, а функции его не меняются. Родители детей, получивших такое повреждение позвоночника, частенько считают, что поболит и перестанет, однако последствия этого могут оказаться очень серьезными.

Ведь понятие компрессия означает сжатие, из этого следует, что подобный перелом позвоночника у ребенка – результат сжатия позвоночного столба, при котором позвонки расплющиваются, деформируются и трескаются. Чаще всего страдают нижняя и средняя части грудного отдела и поясница. Дело в том, что при падении с высоты на ягодицы или резком кувырке позвоночный столб вынужден согнуться дугой, что приводит к резкому сокращению мышц спины, и значительно увеличивает давление на передний отдел позвоночника. Однако наибольшую нагрузку испытывает средняя область грудного отдела. В итоге превышения предела физиологической гибкости позвоночного столба происходит клиновидная компрессия, а как следствие – компрессионный перелом.

Компрессионный перелом можно подразделить на три уровня сложности, зависящей от величины деформации тела позвонка. При поражении позвоночного столба 1-й степени — снижение высоты тела позвонка не превышает 1/3, при 2-й степени — деформации подвергается ½ позвоночного тела, а при 3-й – более половины.

Как правило, повреждения 1-й степени считаются стабильными, а остальные – нестабильными, отличительная черта которых – патологическая подвижность позвонков. Травмы могут быть как единичными, так и множественными, но в любом случае, они чаще всего локализуются в области среднего грудного отдела.

При травме среднего грудного отдела позвоночника отмечается довольно характерная жалоба детей на затруднение при дыхании вплоть до кратковременной задержки. Для повреждения шейных позвонков характерно вынужденное положение головы, напряжение мышц шеи и ограничение вращательных движений и наклона головы. Компрессионные переломы позвонков у ряда больных (26%) сопровождаются посттравматическим радикулярным синдромом, который обусловлен раздражением корешков спинномозговых нервов и мозговых оболочек.

Имеются наблюдения, когда компрессия нескольких позвонков симулировала симптоматике острого живота, а ошибки в диагностике приводили к напрасной лапаротомии. Основная задача лечения детей с компрессионными переломами заключается в возможно ранней и полной разгрузке переднего отдела позвоночника. Это достигается вытяжением. При повреждении шейного или верхне-грудного отдела позвоночного столба вытяжение осуществляют с помощью петли Глиссона, ниже XIV грудного позвонка - при помощи лямок за подмышечные впадины и реклинатора.

Лечебную физкультуру назначают с 1-го дня и проводят по 5 периодам. Ношение корсета рекомендуется при переломах трех и более позвонков (особенно нижнее грудных и поясничных), а также при осложненных переломах позвоночника. Восстановление высоты поврежденного тела позвонка происходит в течение 1,5-2 лет, что и определяет срок диспансерного наблюдения. Г. М. Тер-Егиазаров придерживается более активной тактики: раннее корсетирование с реклинацией (корсет из поливика) и адекватные лечебная физкультура, лечебный и мышц спины и физиотерапевтические процедуры.

Лечение перелома позвоночника у детей.

Первая помощь детям с возможным переломом позвоночника на догоспитальном этапе состоит в адекватном обезболивании, фиксации поврежденного участка тела и срочной транспортировке в больницу в горизонтальном положении на ровной жесткой поверхности.

Лечение неосложненных переломов позвоночника у детей проводится функциональным методом. Он включает раннюю и полную разгрузку переднего отдела позвоночника, предупреждающую дальнейшую деформацию позвонков и сдавливание спинного мозга. Это достигается путем вытяжения за подмышечные ямки на кольцах Дельбе или за голову с помощью петли Глиссона. Одновременно осуществляется реклинация тел позвонков, для чего под область и подкладываются небольшие валики или мешочки с песком.

Основу функционального метода лечения переломов позвоночника у детей составляет ЛФК, эта методика сначала проводится в положении лежа, а затем с осевой нагрузкой на позвоночник. С первых дней после перелома позвоночника детям назначаются дыхательные упражнения, точечный и классический массаж конечностей, физиотерапевтическое лечение (электрофорез, диадинамотерапия, УВЧ, УФО, озокеритовые и парафиновые аппликации). Перевод ребенка в вертикальное положение осуществляется в специальном реклинирующем корсете.

Сроки ограничения двигательного режима, ношения корсета и занятий ЛФК индивидуальны в каждом случае и диктуются тяжестью травмы и данными контрольной рентгенографии. В среднем дозированная ходьба разрешается через 2 месяца, а сидение – через 4 месяца после перелома шейного или грудного отдела позвоночника у детей (при переломе поясничного отдела — через 4 и 8 месяцев соответственно).

При осложненных переломах позвоночника у детей может потребоваться проведение хирургического лечения: чрескожно вертебропластики, кифопластики, фиксации позвоночника, декомпрессии нервных структур и т. д. После операции также проводится ЛФК, лечебный и точечный массаж мышц спины, ФТЛ.

ЛФК и массаж – неотъемлемая часть лечения переломов позвоночника и последующей реабилитации.

В первую неделю после повреждения позвонков, лечение включает упражнения ЛФК, направленные на улучшение работы дыхательных органов, сердца и желудочно-кишечного тракта. Наряду с этим, проводится комплекс ЛФК, предупреждающий снижение мышечной силы.
В последующие два месяца цель ЛФК – укрепление мышечного корсета и подготовка к будущей двигательной активности. В это время в комплекс лечебной физкультуры вводят дополнительные упражнения, повышающие нагрузку на организм травмированного ребенка. Помимо этого, время занятий следует сделать более продолжительным, увеличивая количество упражнений.
Реабилитация на следующем этапе характеризуется подготовкой к вертикальным нагрузкам, для чего выполняются упражнения ЛФК с отягощением и сопротивлением. Завершающий этап лечебной гимнастики – выполнение упражнений стоя, или непосредственные вертикальные нагрузки. Сроки последних двух периодов ЛФК определяются в индивидуальном порядке.
Реабилитация после любого повреждения позвоночного столба не может обойтись без лечебного и точечного массажа, который, как и ЛФК, является частью консервативного лечения.

Терапия и последующая реабилитация детей, получивших перелом позвоночника, с использованием лечебной гимнастики и массажа, способствует самостоятельному восстановлению травмированных тканей. Например, разминающий классический массаж незаменим после компрессионного поражения позвонков, который наряду с укреплением мышц, препятствует возникновению пролежней у детей, соблюдающих постельный режим на протяжении длительного времени.

Полное восстановление ребенка после повреждения позвоночного столба потребует длительного времени и огромного родительского терпения. Соблюдение постельного режима, регулярное выполнение определенных упражнений, лечебный и точечный массаж и следование всем предписанием врача – требования, исполнения которых не так просто добиться у детей.

Самые благоприятные прогнозы касаются травм позвонков 1-й степени, которые в большинстве случаев, заканчиваются полным восстановлением. Малыши после повреждений позвоночного столба, наблюдаются в диспансере на протяжении двух лет. Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной будущей инвалидности из-за возникших осложнений, например кифосколиоза или некроза позвонков. Общая профилактика детского травматизма в значительной мере способствует предупреждению различных форм перелома позвоночного столба.

Основная роль в реализации профилактических мер отводится родителям или педагогам, которые ответственны за организацию безопасных условий для детского досуга. Кроме того, взрослым следует чаще проводить среди малышей разъяснительную и профилактическую работу.

Родители, будьте внимательны к своим детям! С детства укрепляйте им мышечный корсет дабы избежать таких неблагоприятных последствий. Пусть Ваши детки растут здоровыми и без различных травм!

МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ПОЗВОНОЧНИКА (БЕЗ НАРУШЕНИЯ ЦЕЛОСТНОСТИ СПИННОГО МОЗГА) Печать E-mail Переломы позвонков в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах бывают следующих видов: компрессионный, перелом дужки позвонка (встречается чаще все-го); переломы поперечных и остистых отростков позвонка. В каждом случае методика сеанса массажа будет особой как в первом периоде, так и в после дующих. При переломах позвонков используется не только классический массаж, но и рефлекторный, точечный. Методика массажа в первый период лечения. Задача массажиста в это время - вы-вести больного из состояния угнетенности, связанного с травмой; восстановить мы-шечный тонус нижних конечностей; нормализовать обмен веществ; улучшить кровооб-ращение и выделения. К массажу приступают со второго дня после поступления больного в стационар, т.е. когда он находится на вытяжении. С первых дней значительное место занимает массаж в сочетании с пассивными движе-ниями, так как они понижают рефлекторную возбудимость, стимулируют деятельность соответствующих центров. Массаж, способствуя сохранению эластичности суставно-связочного аппарата, позволяет предупредить деформацию суставов. Методика массажа строится в зависимости от тяжести перелома и количества повреж-денных позвонков. Приемы должны быть строго дозированы, не следует допускать возбуждения спастических мышц и появления болезненности. Массаж: при переломах шейных позвонков. Приступают к массажу уже на второй день после травмы. Первые сеансы проводят в положении пациента лежа на спине (петля Гиссона не снимается), позднее - в гипсовом ошейнике или гипсовом полукорсете. Массаж проводят плавно, не допуская резких движений, чтобы не нарушить систему вытяжения. Начинают сеанс с массажа грудной клетки. На больших грудных мышцах выполняют продольное попеременное поглаживание (4 - 6 раз), легкое выжимание, ординарное разминание (по 3 - 5 раз), поглаживание (4-6 раз). Весь комплекс повторяют 2 - 5 раз. На межреберных промежутках применяют прямолинейное, спиралевидное растирание (по 3 - 5 раз каждое). Через 4 - 6 дней к комплексу приемов добавляется двойное кольцевое разминание (3 - 4 раза). Массаж живота проводится с целью укрепления мышц и улучшения перистальтики кишечника. На бедрах применяют поглаживание (1 - 2 раза), выжимание (5 - 7 раз), двойное кольцевое разминание (4 - 6 раз), поглаживания. Комплекс повторяют 3 - 5 раз. Голень массируется на конечности, согнутой в тазобедренном и Коленном суставах. Приемы на икроножной мышце: поглаживание, вьгжимание, разминание (по 3 - 6 раз). На переднеберцовых мышцах Применяют поглаживание, выжимание, разминание ребром ладони, подушечкой большого пальца и поглаживание (по 3 - 5 раз). На предплечье и кистях рук применяются все известные приемы. Массаж проводится 2 раза в день по 10-15 мин. На втором этапе первого периода, между 10-м и 20-м днем, вольной находится в полу-корсете, ему разрешается вставать, ходить и сидеть. Методика массажа усложняется, время сеанса увеличивается до 20 - 25 мин. Положение пациента лежа на животе, начинают сеанс с массажа спины, применяя сле-дующие приемы: поглаживание (3 - 4 раза), выжимание (4 - 6 раз), на длинных мышцах разминание основанием ладони, фалангами согнутых пальцев, подушечкой большого пальца (по 3 - 6 раз), на широчайших мышцах - двойное кольцевое, «двойной гриф» (по 4 - 6 раз каждый прием). Затем переходят к растиранию паравертебральных зон, межреберных промежутков во-круг лопаток (по 3 - 5 раз каждое). На тазовой области применяются все известные приемы. Из положения пациента лежа на спине сеанс массажа начинают с грудной клетки. На больших грудных мышцах выполняют поглаживание, выжимание, размина-ние ординарное, двойное" кольцевое, потряхивание. Каждый прием применяют по 3 - 5 раз. На межреберных промежутках, грудине и подреберье применяются различные виды растирания. Массируются плечи и по возможности надплечья. После массажа нижних конечностей выполняют щадящие пассивные движения в сус-тавах. Методика массажа во второй период лечения. Во втором периоде, т.е. после снятия гипса, методика массажа меняется. Задача его - вернуть позвоночнику подвижность в шейном отделе, для чего используют массаж шеи, надплечья, воротниковой зоны. Пациент лежит на животе (или сидит). Применяются следующие приемы: поглажива-ние на спине (2 - 3 раза), выжимание (2 - 3 раза), разминание на длинных мышцах основанием ладони двух рук (4 - 6 раз), поглаживание (3 - 4 раза), растирание груд-ного отдела позвоночника. На шее применяют поглаживание (4 - 6 раз), выжимание (3 - 4 раза), разминание щипце-видное (3 - 4 раза), двойное кольцевое (3 - 4 раза), поглаживание комбиниро-ванное (рис. 134), растирание позвоночника прямолинейное, спиралевидное - поду-шечками больших пальцев (по 3 - 4 раза), поглаживание (3 - 4 раза), двойное коль-цевое (3 - 4 раза). Весь комплекс повторяют 3 - 5 раз. Постепенно время сеанса мож-но увеличивать. Пассивные движения выполняются после массажа по согласованию с врачом. Массаж при переломах в грудном и поясничном отделах позвоночника. Массаж проводится в положении пациента лежа на спине. Начинают сеанс с грудной клетки. Выполняют продольное попеременное поглаживание (5 - 7 раз), продольное выжима-ние (2 - 4 раза), поглаживание (4 - 5 раз), разминание ординарное, подушечками че-тырех пальцев, снова ординарное. Комплекс повторяют 2–3 раза. После каждого прие-ма разминания выполняют поглаживание (2 -4 раза). Далее используют растирание межреберных промежутков, грудины, подреберного угла подушечками четырех паль-цев (по 4 - 6 раз). Заканчивают вибрацией в области переднего и боковых отделов грудной клетки. Комплекс повторяют 2 - 4 раза. На животе применяют поглаживание, разминание прямых и косых мышц живота, виб-рацию (по 3 - 4 раза). Массаж рук выполняется в пяти положениях. На плече применяют поглаживание (2 - 3 раза), выжимание (2 - 3 раза), разминание (4 - 6 раз), потряхивание. То же самое проводят на предплечье. Весь комплекс повторяют 2 - 4 раза. Заднюю часть шеи массируют, располагаясь у изголовья. По возможности не причиняя боли в грудном отделе, подводят пальцы обеих рук под шею и, удерживая голову на весу, то одной, то другой рукой, подушечками четырех пальцев, выполняют погла-живание вдоль позвоночного столба (5 - 6 раз), выжимание (4- 6 раз), разминание (4-6 раз). Все массажные движения начинаются от позвоночного столба и постепенно перемещаются в сторону, до грудино-ключично-сосцевидных мышц. Растирание про-водят по кромке затылочной кости и у сосцевидных отростков. Допустимы пассивные движения в шейном отделе, но плавные, без рывков и не вызывающие боли. Массаж ноги проводят на конечности, приподнятой на бедро массажиста. Такое поло-жение способствует более полному расслаблению мышц бедра и естественному оттоку крови от нижележащих частей тела (икроножной мышцы, стопы), а также позволяет массировать заднюю часть бедра, что очень важно для больного, который не может по-вернуться на живот. На бедре делают продольное попеременное поглаживание (4 - 6 раз), продольное вы-жимание (5 - 7 раз), двойное ординарное разминание (5 - 7 раз), поглаживанием (3 - 5 раз), выжимание (5-7 раз), разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак (4- 6 раз). Заканчивают поглаживанием (3 - 4 раза). Весь комплекс повторяют 2 раза. На икроножной мышце выполняют прямолинейное и зигзагообразное поглаживание (по 2 раза), выжимание ребром ладони (3 - 5 раз), разминание ординарное, ребром ладони (по 3 - 5 раз), потряхивание (2 - 4 раза). Весь комплекс повторяют 3 - 4 раза. На переднеберцовых мышцах применяют поглаживание (3 - 5 раз), выжимание (3 - 5 раз), разминание подушечкой большого пальца, ребром ладони, фалангами пальцев, согнутых в кулак (по 3 - 5 раз). Каждый прием разминания чередуется с погла-живанием. При вялом параличе применяют преимущественно глубокие приемы (разминание), при спастическом - поверхностные (поглаживание, легкое выжимание, разминание). Массаж проводится по 2 раза ежедневно или через день. Продолжительность сеанса - 12–20 мин. В связи с нарушением трофики тканей у больного развиваются пролежни, которые в дальнейшем с трудом поддаются лечению. Чтобы предупредить их возникновение, при массаже спины, крестца, ягодичных мышц следует использовать камфорный спирт. Первый период (обычно 10-12 дней) длится с момента возникновения травмы до того, как больной сможет самостоятельно повернуться на живот. Эта возможность появится, когда больной будет в состоянии поднимать выпрямленные в тазобедренных суставах ноги вверх до угла 35 - 40°. Второй период длится с того момента, как больной начнет подниматься на ноги и хо-дить. Задача массажа во втором периоде - укрепить мышцы спины и нижних конечностей, сформировать правильную осанку. Начинают массаж со спины. Делают продольное поглаживание (6 - 8 раз), продольное выжимание (4 - 6 раз), на длинных мышцах спины - разминание щипцевидное (3 - 5 раз), ребром ладони (3-4 раза), затем комбинированное поглаживание (5 - 7 раз); на широчайших мышцах - разминание двойное кольцевое (4 - 6 раз), фалангами пальцев, согнутых в кулак (4 - 6 раз), потряхивание (3 - 4 раза), двойное кольцевое, «двойной гриф» (по 3 - 4 раза). Вновь на длинных мышцах применяют разминание подушечкой большого пальца, основанием ладони (по 3 - 4 раза), поглаживание (3 - 5 раз). Растирание вдоль позвоночного столба от таза до шеи выполняется с осторожностью, чтобы не причинить боли. Если же определенный прием растирания вызывает сильные болевые ощущения, от него следует день-два воздержаться. Все приемы выполняются в щадящем режиме. Начинают с легкого поперечного растирания (т. е. поперек позвоночника) ребром ла-дони («пиление») одной или двумя руками, затем выполняют растирание прямолиней-ное подушечками больших пальцев вдоль позвоночника (4 - 8 раз), постепенно уси-ливая давление, и спиралевидное - подушечками больших пальцев (4 - 6 раз), снова «пиление» (10-15 с) и поглаживание (4 - 6 раз). Заканчивают пунктирным растира-нием подушечками больших пальцев вдоль позвоночного столба. Прием повторяют 4 - 5 раз и всякий раз сопровождают выжиманием и поглаживанием (по 2 - 3 раза). Комплекс повторяют 2 раза. С каждым сеансом число повторений и сила воздействия увеличиваются. При массаже следует обратить внимание на верхнюю часть спины в области лопаток: там требуется более глубокая проработка (воротниковая зона). На шее и надплечье применяются поглаживание (5 - 7 раз), выжимание ребром ладо-ни (3 - 5 раз), разминание ординарное, двойное кольцевое, выжимание, поглаживание (по 3-5 раз). Комплекс повторяют 2 - 4 раза. На ягодичных мышцах применяют продольное попеременное поглаживание (3 - 4 раза), выжимание (5 - 8 раз), разминание двойное кольцевое, «двойной гриф», кула-ками (по 3 - 5 раз), потряхивание, поглаживание. Комплекс повторяют 2-3 раза. На крестце применяют поглаживание (2 - 3 раза), выжимание ребром ладони (2 - 3 раза), растирание ладонями обеих рук (4 - 6 раз), тыльной стороной кистей (3 - 5 раз), поглаживание (3 - 4 раза), растирание прямолинейное и спиралевидное поду-шечками четырех пальцев, от копчика вверх до поясницы (4 - 6 раз). После каждого растирания проводят поглаживание (2 - 3 раза). Весь комплекс повторяют 3 - 5 раз. После этого проводят два-три приема разминания на ягодичных мышцах (по 2 - 3 раза) и приступают к растиранию гребня подвздошной кости. Затем больной ложится на спину, и массаж продолжается на грудной клетке, ногах, жи-воте, руках. При массаже ноги конечность больного лежит на бедре массажиста. Такое положение позволяет массировать как заднюю, так и переднюю часть бедра. Применяются следующие приемы: продольное поглаживание (3 - 6 раз), продольное выжимание (5 - 8 раз), валяние (3 - 5 раз), поглаживание (2 - 5 раз). Комплекс по-вторяют 3 - 5 раз. На опущенной ноге выполняют разминание кулаками (3 - 5 раз), прямолинейное и спиралевидное растирание наружной части бедра гребнем кулака (по 2 - 3 раза) и заканчивают поглаживанием. На коленном суставе применяют все известные приемы растирания, обращая внимание на боковые части сустава и места прикрепления мышц выше и ниже коленного сустава. При спастике мышц растирания сочетают с пассивными движениями, а при парезах - с активными движениями. Голень массируется из положения согнутой ноги в коленном и тазобедренном суставах, стопа больного упирается в бедро массажиста, сидящего в ногах пациента. Одной ру-кой массажист поддерживает конечность в колене, а другой проводит массаж. На ик-роножной мышце применяют поглаживание (3 - 5 раз), выжимание ребром ладони (3 - 6 раз), разминание ординарное (3 - 5 раз), фалангами паль-цев, согнутых в кулак (3 - 5 раз), подушечками четырех пальцев (2 - 4 раза), потря-хивание, поглаживание (по 3 - 4 раза). На переднеберцовых мышцах применяют продольное поглаживание (3 - 5 раз), вы-жимание ребром ладони (5 - 7 раз), разминание ребром ладони, фалангами четырех пальцев (3 - 5 раз), подушечкой большого пальца (3 - 5 раз), поглаживание (3 - 5 раз). Весь комплекс повторяют 3 - 5 раз. Заднюю поверхность ног можно массировать и в положении больного лежа на животе.

При травме позвоночника бывает перелом тел позвонков, дужек, остистых и поперечных отростков. Чаще встречается компрессионный перелом тел позвонков. Иногда при травме образуется грыжа диска (грыжа Шморля), которая сдавливает корешки спинномозговых нервов, обуславливая соответствующую симптоматику. Методика лечения компрессионного перелома тел позвонков определяется локализацией, характером и объемом повреждений. При небольшой компрессии производят разгрузку позвоночника. Для этого укладывают больного на постель с деревянным щитом.

Применяют вытяжение, лечебную гимнастику и массаж. Пациент находится на строгом постельном режиме, лечение идет по периодам.

Первый период.

Это первые 15 дней после травмы. Массаж начинают с 5-7 дня послеперелома.

Цель массажа: улучшить крово- и лимфообращение, стимулировать регенеративные процессы.

Области массажа: верхние и нижние конечности (поглаживание, растирание, разминание), места возможного образования пролежней, при наклонности к запорам массируют живот.

Второй период (с 15 по 21 день).

Цель массажа: дальнейшее укрепление мышц конечностей плечевого и тазового пояса, мышц брюшного пресса и спины.

В конце этого периода пациенту разрешают поворачиваться со спины на живот при сохранении прямого положения позвоночника.

Области массажа: верхние и нижние конечности, на них делается более глубокий массаж, с акцентом на разминание. После поворота на живот делают массаж спины. На спине применяют приемы поглаживания и растирания, обходя область перелома. В последующие дни интенсивность массажа увеличивают и включают разминание.

Третий период (21-28 день).

Цель массажа прежняя.

Пациент становится более активным, поэтому отпадает необходимость в массаже живота и конечностей. Больше времени уделяется массажу спины. Массаж спины делается более глубоким и интенсивным. В этом периоде начинают обрабатывать мягкие ткани вдоль позвоночника по паравертебральным линиям, минуя место перелома.

Четвертый период (28-35 день).

Цель: подготовка пауциента к вставанию.

Области массажа: спина, на ней применяются все приемы за исключением ручной прерывистой вибрации и надавливание вдоль позвоночника отягощенной кистью.

Пациент встает на ноги из положения, лежа на животе, не сгибая при этом спину, опираясь на выпрямленные руки. Сидеть разрешается через 3 месяца после травмы.

При переломе поперечных и остистых отростков делают разгрузку позвоночника на кровати со шитом в течение 2-3 недель Массаж назначают со 2-3 дня после травмы. Массируют спину и мягкие ткани вдоль позвоночника. Массаж делают ежедневно на всем протяжении стационарного лечения, затем продолжают амбулаторно.

МАССАЖ ПРИ КОНТРАКТУРАХ.

Контрактура- это резкое ограничение подвижности суставов вследствие патологических изменений в тканях, функционально связанных с данным суставом. В зависимости от того, в каком направлении сведен сустав, различают сгибательную, разгибательную, приводящую, отводящую и ротационную контрактуры. Контрактуры бывают врожденными и приобретенными. В основе врожденных лежит аномалия развития мышц, суставов, костей или кожи.

Приобретенные контрактуры бывают травматического, воспалительного, паралитического, дистрофического и фиксационного происхождения. Сначала поражается какая- либо одна ткань, потом вовлекаются другие. Различают выпуклую и вогнутую стороны контрактуры. На выпуклой стороне ткани растянуты, ослаблены, а на вогнутой - сморщены, стянуты, напряжены.

Во всех случаях контрактур после исчезновения острых явлений показаны: массаж, ЛФК и тепловые процедуры. Чем больше ослаблены мышцы, тем более осторожными должны быть приемы и лечебная гимнастика.

Цель массажа: улучшение крово- и лимфообращения, трофики, обмена, ликвидация или уменьшение атрофии и сморщивания тканей, повышение тонуса мышц на выпуклой стороне, понижение гипертонуса на вогнутой стороне контрактуры, ускорение рассасывания рубцов и спаек, восстановление функции конечности.

Методика массажа.

Массаж всегда начинают с вогнутой стороны контрактуры, где применяют легкое плоскостное и обхватывающее не прерывистое поглаживание, легкие приемы растирания (попеременное, пиление, СПР-1, СПР-4). Из разминания только валяние и не прерывистую вибрацию. На выпуклой стороне контрактуры применяют более глубокое поглаживание, более глубокие приемы растирания, разминание и из вибрации - пунктирование.

Перед массажем обязательна тепловая процедура, после массажа – активные и пассивные движения.

КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА.

(контрактура ладонного апоневроза)

Характеризуется развитием гиперпластических процессов в ладонном апоневрозе и рубцовых тяжей, расположенных параллельно сухожилиям сгибателей пальцев.

Вначале на ладони, вблизи поперечной борозды, обозначается плотный бугорок, затем под кожей ладони вырисовывается плотный продольный рубец. Постепенно появляется четкая сгибательная контрактура пальцев. Затем она становится стойкой и вовлекается суставно-сумочный аппарат пястно-фаланговых и межфаланговых суставов. Чаще поражаются 4 и 5 пальцы.

Для лечения применяют: электрофорез с литием или йодом, массаж, ЛФК в горячей воде. Массаж направлен на улучшение эластичности тканей, улучшение питания тканей и рассасывание рубцов.

Методика массажа.

Перед массажем проводят тепловые процедуры.

Вначале проводят подготовительный массаж предплечья, где применяют:

на ладонной поверхности легкое поглаживание и легкое растирание

на тыльной поверхности более глубокие приемы (поглаживание, растирание, разминание). Затем массируют ладонную поверхность кисти (легкое поглаживание и растирание), далее массируют тыльную поверхность кисти и пальцы - более сильные массажные приемы, в том числе и надавливание.

Если проводилось оперативное лечение, то массаж проводят после заживления операционной раны.

Курс массажа 35-20 процедур, повтор курса через 1,5-2 месяца.

В пояснично-крестцовом отделе могут появляться разные проявления остеохондроза. На сегодняшний день это довольно-таки распространенное явление. Происходит это из-за того, что эта зона получает максимальную нагрузку. Поясница удерживает большую часть всего человеческого веса. Нагрузка здесь не уменьшается никогда, так как и во время сна сильное расслабление этот отдел не получает.

Из-за этого массаж пояснично крестцового отдела является очень полезным, его стоит делать даже с целью профилактики.

Чаще всего болевые ощущения вызывает грыжа меж позвонками. Она является проявлением остеохондроза, из-за которого один диск меж позвонками теряет функцию амортизации, а от этого страдают соседние диски. Если не начать лечить эту проблему, то в результате из-за цепной реакции могут начать выходить из строя один за другим диски.

Новостная строка ✆

Массаж позвоночника — это очень полезная процедура, которая может помочь избавиться от многих заболеваний. Он способен выполнить такие функции:

избавить от болевых ощущений не только в мышцах, а и в суставах, зоны вокруг них;
нормализовать функции позвоночника, человек сможет спокойно ложиться, садиться и т. д.;
расширить возможности верхней половины туловища и много других положительных функций.

Массаж пояснично-крестцового отдела

Когда случаются любые нарушения дисков позвоночника, которые являются начальной стадией дальнейшего появления грыжи, необходим массаж. Он будет выступать в качестве профилактики. С его помощью хрящи не будут дегенерировать, связки будут находиться в нормальном состоянии, не растянутые. Кроме этого массаж не позволит разрастаться костям, принимать не природное положение суставам.

Когда появляются заболевания пояснично-крестцового отдела, а также случаются травмы, то в домашних условиях делают по 3 раза такие процедуры:

обеими руками поглаживают этот отдел, движения должны быть массажными, направляться от широких мышц к ягодицам, а затем назад, при этом массировать нужно по часовой стрелке;
подушечками пальцев, которые находятся под прямым углом к телу, растирают круговыми движениями возле позвоночника, после этого выполняется поглаживание;
такие движения следует выполнить ребром ладони, начиная от боков, заканчивая низом ягодицы;
следует делать выжимание ребром ладони, а потом разминание;
уделяют время и ягодицам, которые поглаживают, выжимают и разминают ладонью или пальцами;
ягодицы следует еще и потряхивать, а также уделить внимание и копчику.

Если делать массаж, то затвердевшие мышцы пропадут, кроме этого эта процедура избавит от локальной ригидности, а также болей, вздутий, уплотнений, которые появляются в мышцах. Особенно это будет полезно при заболевании позвоночника.

Когда только человек начинает делать массаж, ему стоит быть по осторожнее, не прикладывать много усилий, чтобы не вызвать болевые ощущения. Впоследствии нужно немного усиливать движения.

Приемы, которые используются при массаже

Участок, который требуется массировать, достаточно большой. Это следует учитывать, поэтому вначале лучше начать разминание ягодичных мышц. Только после этого советуется начинать массаж тех мест, которые особенно пораженные.

Сначала поглаживают область таза, после чего можно начинать выжимать и разминать. Этот этап позволяет разогреть мышцы, завершать его нужно снова поглаживаниями.

После этого мышцы будут готовы к дальнейшим, более сильным процедурам. Можно уже гребнями кулаков начинать разминать, но завершать такие действия следует снова поглаживаниями, так как это способно успокоить мышцы, они не получать стресс.

Растирания во время массажа могут быть разного вида:

пальцами, при этом можно использовать подушечки или суставы;
ладонями.

Если у человека нет опыта массажа, то ему нужно быть осторожным, особенно с интенсивными воздействиями. Ведь нанести больному вреда очень просто. Из-за этого лучше всего обращаться к специалисту, который знает секреты массажа, не усугубит ситуацию, а, наоборот, улучшит состояние.

Конечно, бывают ситуации, когда на посещение массажиста нет времени или возможности. В этом случае можно заняться этой процедурой самостоятельно, но в обязательном порядке нужно ознакомиться с методикой выполнения. Хотя это не сделает человека отличным специалистом. Оптимальным решением все-таки было бы обращение к врачу.

Массаж при компрессионном переломе позвоночника

Доброкачественная опухоль

Когда у человека появляется доброкачественная опухоль любого отдела позвоночника, то массаж считается запрещенной процедурой. В этом случае существуют другие методы лечения. Если все же делать массирование, то опухоль может начать увеличиваться. Кроме этого, негативно влияет на нее обогревание. Все эти процедуры могут привести еще и к перелому позвоночника.

Основные методы массажа при переломе позвоночника

Когда случился перелом позвоночника, то массаж можно начинать делать со второго дня после того, как больному порекомендовали вытяжение. Массаж способен повлиять на понижение рефлекторной возбудимости, на эластичность суставов, не даст им деформироваться.

Если у человека появились травмы пояснично-крестцового отдела, то специалист подбирает массаж в зависимости от того, насколько тяжелый был перелом, учитывается количество позвонков, которые получили повреждение. Следует строго контролировать приемы методов массажа, чтобы спастические мышцы не получали перевозбуждение, а боль не появлялась.

Лечебный массаж при переломе

Существует лечебный массаж живота. Его проводят, чтобы укрепить мышцы, кровь при этом не будет застаиваться. Хоть и случился перелом позвоночника, но при этом нельзя забывать и про бедра, которые следует поглаживать, разминать кольцевыми движениями.

Кстати, массировать нужно и голень, кисти рук. Это положительно влияет на суставы и мышцы.

В период лечения после перелома больной носит корсет, с которым он ходит, сидит и стоит. Из-за этого методика массажа усложняется, а также увеличивается продолжительность процедуры. Пациент лежит на животе, а специалист выполняет такие процедуры:

сначала его поглаживает, затем выжимает;
где расположились длинные мышцы, разминает ладонью, большим пальцем или фалангами пальцев;
широкие мышцы массирует двойными кольцевыми движениями;
растирает меж ребрами, а также уделяет внимание лопаткам.

После этого пациент располагается на спину, после чего ему массируют грудной отдел, так как это положительно влияет на состояние позвоночника.

Хоть и перелом случился в пояснично-крестцовой зоне, то после снятия гипса, следует делать массаж и шейного отдела.

Лечебный массаж начинают выполнять с грудной клетки. Потом уделяется время животу, который поглаживают, а далее разминают косые и прямые мышцы. Главное, не причинять пациенту боль. Чтобы конечности во время массажа были в расслабленном состоянии, подкладывается валик под колено.

Используют специалисты камфорный спирт, когда проводят массаж крестца и ягодиц в первом периоде. Это поможет противостоять появлению пролежни. Кроме этого, трофики тканей не будут нарушаться.

Когда начинается второй период реабилитации после перелома, больной уже нормально может ходить. В этом случае ему советуется укреплять мышцы спины, но не нужно забывать и про ноги. Массаж и гимнастика помогут сформулировать правильную осанку и восстановить силы после травмы.

Когда делается массаж после перелома, врач должен учитывать наличие болезней позвоночника, если они имеются.

Противопоказания для массажа

Есть и противопоказания, которые следует учитывать перед тем, как начинать массаж пояснично-крестцового отдела. Это:

кровотечения, заболевания крови;
когда наблюдаются гнойные процессы;
если есть кожные заболевания;
наличие высыпаний, раздражений;
появление грибка, трещин, гангрены;
развитие воспаления, которое сопровождается высокой температурой, а также лихорадкой;
отеки;
разные травмы;
венерические заболевания острой формы;
сильная аллергия, которая проявляется на коже;
рвота или тошнота;
болезненные ощущения, когда прикасаются пальцами к животу и т. д.

Массаж болевых точек пояснично-крестцового отдела при радикулите

Лучше всего выполнять массаж болевых точек тогда, когда под зону живота будет подложен валик. Ни в коем случае нельзя прикладывать полную силу, так как можно усугубить состояние.

Массаж нужно начинать делать тогда, когда человек еще находиться на постельном режиме.

Все движения будут направлены на расслабление мышц. Когда больной ощущает сильные боли, следует быть особенно осторожным. Лучше всего сначала прогреть спину. Для этого можно воспользоваться грелкой или ванной с использованием электросвета. Обязательно больного требуется разместить на твердой поверхности, при этом он должен лежать так, как ему наименее болезненно. Методика массажа включает в себя.

С самого начала уделяется внимание паравербольным точкам. При этом растирают ладонью круговыми движениями пальцы рук. На это выделяется несколько минут.
Чтобы гипертонус мышц становился слабее, применяют вибрацию, для этого даже существуют специальные приборы.
После этого можно приступать к массажу длинных спинных мышц. Для этого сначала их легко поглаживают, а затем поглубже обхватывают. После этого применяют растирание. Больные с радикулитом в пояснично-крестцовом отделе могут ощущать спазмы, зябкость в стопах, холод, так как у них сильно возбудился симпатический отдел нервной системе. Исходя из этого, запрещается делать энергичные движения при массаже.

Если есть инфлексия позвоночника, то мышцы растянутые, они слабые. Поэтому их нужно укреплять. Для этого может помочь вибрация, которая не должна прерываться, на стороне дуги, где она вогнутая. Нельзя похлопывать в такой ситуации, чтобы не навредить.

Массаж мышц голени

Чтобы был лучший эффект после массажа пояснично-крестцового отдела, не стоит забывать про голени. Пациент при этом должен лежать на животе, а врач выполнять такие процедуры:

сначала он двумя руками поглаживает конечности от пятки до бедра;
поочередно растирает;
продолжает поглаживать, при этом прикладывает больше силы;
растирает кожу четырьмя пальцами;
далее специалист обхватывает обеими руками и поглаживает, при этом движения не должны прерываться.

Массировать нужно наружное брюшко голени, а затем и внутреннюю его часть. Движения должны начинаться от пятки. Когда происходит массаж внутреннего брюшка, большой палец врача скользит вдоль внутренней части кости, а остальные пальцы с внутренней стороны.

Также не стоит забывать и про передние мышцы.

Здесь следует выполнять все те же движения. Добавить можно спиралевидные растирания с помощью большого пальца, им же можно гладить по коже. Кроме этого, делаются щипцеобразные движения.

Некоторые хитрости массажа

Массаж пояснично-крестцового отдела проводиться в области крестца, а также ягодичных мышц и всей конечности. Существует несколько приемов, которые применяют массажисты для получения хорошего результата. Пациент при этом лежит на животе, а специалист выполняет такие движения:

ладони помещает на гребни подвздошных костей, а затем выполняет колебания между краем ребер и гребнем;
кисть руки помещается на поясницу, чтобы большой палец разместился на крестце, а затем им делаются круговые, ввинчивающие движения, а рукой прорабатывает все корешки;
кончиками пальцев делаются небольшие круговые движения, главное, чтобы они плотно прилегали к коже, постепенно ее сжимали;
прорабатываются мышцы от оси, гребня, перемещаясь до крестца (движения при этом круговые, легкие, без смещения);
разводятся большой и указательный пальцы на руке, кладут их на позвоночник, а затем выполняются движения на встречу друг другу.

Итак, массаж пояснично-крестцового отдела требует осторожности, особенно тогда, когда у пациента наблюдаются травмы или болезни. Эта процедура способна значительно улучшить состояние.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

невозможность легко и комфортно передвигаться;
дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
боль во время или после физических упражнений;
воспаление в области суставов и припухлости;
беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах...

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! с известным профессором.