Причины болей в верхней части живота. Если болит живот посередине: важные аспекты и предрасполагающие факторы

Симптомом множества различных заболеваний являются боли в верхней части живота. Причин такого дискомфорта достаточно много.

Почему возникает боль

Болевые ощущения подобного характера могут возникать по разным причинам. Дискомфорт может ощущаться при наличии патологий внутренних органов. Полые органы, такие как, например, желудок или кишечник, могут беспокоить по причине их спазма. При этом человека мучает схваткообразная, жгучая, давящая или тянущая боль.

Дискомфорт возможен и при повреждении или растягивании капсулы органов, которая имеет вид плотной оболочки из соединительной ткани с хорошей иннервацией. При наличии опухоли, травмы или воспаления капсула растягивается. При этом неприятные ощущения бывают как сильными, так и едва заметными. Если происходит разрыв капсулы, боль становится ярко выраженной.

Ишемия (ухудшенное кровоснабжение) также часто становится причиной боли в области живота. Возникает такое состояние, например, при атеросклеротическом поражении или закупорке тромбом.

Еще одной причиной болей может стать раздражение слизистой оболочки, которой покрыты стенки и органы брюшной полости (брюшина). Она имеет много нервных окончаний, поэтому любое агрессивное воздействие на нее приводит к тому, что возникает сильная режущая боль. В медицине такое состояние называют "острый живот". Он является показанием для экстренного помещения в стационар.

Кроме того, боли в области живота могут быть следствием их иррадиации из других областей. Такое состояние возникает благодаря особенностям строения нервной системы человека. При возникновении отраженных болей обычно имеются участки, в которых болевые ощущения интенсивнее. Отсюда боль отдает в другие зоны.

Болезни, сопровождающиеся болью вверху живота

Боли в верхней части живота нередко связаны с патологиями желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, спровоцировать боль могут проблемы с печенью, желчным пузырем, поджелудочной железой, селезенкой. Кроме того, причинами болевых ощущений бывают сердечно-сосудистые заболевания (острый инфаркт миокарда, аневризма, расслоение или разрыв аорты), заболевания легких (плеврит), грыжа, миозит, нарушения метаболизма, отравление солями тяжелых металлов, патологии нервной системы (межреберная невралгия), а также запор, непроходимость кишечника.

Заболевания ЖКТ

В том случае, когда боли в верхней части живота носят хронический характер, это может быть признаком патологических процессов в желудке или двенадцатиперстной кишке. Язвенное поражение этих органов приводит к тому, что возникают ноющие, тупые или режущие, колющие боли в животе, которые связаны с приемами пищи.

Язвенная болезнь желудка характеризуется возникновением дискомфорта спустя 15-45 минут после еды, язва двенадцатиперстной кишки проявляет себя болевыми ощущениями через час-полтора. Кроме того, для язвенной болезни характерно возникновение неприятных ощущений натощак и ночью, они могут отдавать в область лопаток и грудной клетки. Наблюдаются и другие симптомы заболевания - вздутие живота, проблемы со стулом, тошнота, рвота. Что характерно: рвота в этом случае приносит облегчение, при патологиях других органов такого эффекта не наблюдается.

Наличие изжоги, отрыжки, жжения за грудиной может быть признаком воспалительного или язвенного поражения пищевода. Это бывает при ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Возникновение симптомов после приема пищи, нахождения в горизонтальном положении, при наклонах или подъемах тяжести и исчезновение их после приема антацидов - все это является подтверждением данного заболевания.

Заболевания печени

Не секрет, что гепатит и цирроз могут протекать без симптомов при отсутствии растяжения капсулы печени. Но возникновение дискомфорта вверху живота с правой стороны может говорить о наличии патологий таких органов, как печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути. Гепатит, цирроз и онкологические заболевания печени характеризуются распирающими болями, которые могут иррадиировать в правую половину грудной клетки или в область лопаток.

Еще одной возможной причиной таких болей может быть наличие желчнокаменной болезни. При этом образуются камни в желчном пузыре и протоках. Для заболевания характерны тупые ноющие боли в верхней части живота, под ребрами, с правой стороны. Может возникать печеночная колика, в таком случае будут наличествовать приступы интенсивной боли. Осложнением данного заболевания является возникновение холецистита - воспаления стенки желчного пузыря. Состояние сопровождается схваткообразными болями, с ощущением тошноты, часто бывает рвота, которая не приносит облегчения. Дискомфорт ощущается вверху живота с правой стороны, может отдавать в плечо или лопатку. При усилении болей во время ходьбы можно подозревать переход воспалительного процесса на брюшину.

Проблемы с поджелудочной железой

Этот орган располагается в верхней части живота горизонтально и заканчивается слева, поэтому при воспалении поджелудочной железы (панкреатите) возникают боли в левой верхней части живота и по центру, или же они являются опоясывающими. Болевые ощущения имеют ярко выраженный характер, острый панкреатит нередко сопровождает непрекращающаяся рвота, которая не приносит больному облегчения. Кисты и опухоли поджелудочной железы являются причиной возникновения распирающих, длительных, слабых или сильных болей.

Болезни селезенки

Боли в животе, вызванные патологиями этого органа, - достаточно редкое явление. Болезненность возникает в левой верхней части. Подобные ощущения могут быть спровоцированы наличием кисты, инфаркта селезенки, опухолевых поражений органа.

Сердечно-сосудистые заболевания как причина боли

Ишемическая болезнь сердца может провоцировать возникновение неприятных ощущений вверху живота. Самой частой их причиной является острый инфаркт миокарда. Возникают боли в верхней части живота отраженного характера. Они могут быть очень выраженными, поэтому врачи иногда ошибочно диагностируют острый живот. Инфарктная боль имеет и другие симптомы: ощущение сдавливания в грудной клетке, одышка, падение или резкое повышение артериального давления, резкая слабость, холодный липкий пот, нарушения ритма и др.

Еще одной причиной боли в животе является аневризма аорты, возникшие неприятные ощущения могут отдавать в спину. Кроме того, при данном заболевании появляется видимое под кожей пульсирующее в ритме сердца образование. Если возникла резкая боль, отдающая в грудную клетку, в руку, область лопаток, возможно, произошел разрыв или расслоение аорты, при этом резко падает артериальное давление. Подобное острое состояние требует немедленного помещения больного человека в стационар.

Болезни легких

Боль вверху живота может быть вызвана плевритом. Подтверждением наличия подобного заболевания может служить усиление болевых ощущений у больного при кашле и глубоком вдохе, которые слабеют в лежачем положении. Кроме того, поражение легких сопровождается кашлем, одышкой, может подниматься температура тела, возникать озноб, слабость.

Мышечные боли

Определить, связаны ли неприятные ощущения с физической нагрузкой на мышцы брюшного пресса, несложно. Мышечная тянущая боль становится сильнее при поднятии ног из лежачего положения.

Боли неврологического характера

Остеохондроз и другие болезни позвоночника могут являться причиной сдавливания корешков нервов спинного мозга. Возникают болевые ощущения по ходу нервов. Кроме того, характерно наличие и других неврологических симптомов. Эпицентром боли чаще всего является область позвоночника.

Грыжи

Когда возникает пережатие частей органов, появляется грыжа. Грыжа белой линии характеризуется наличием в области болезненных ощущений образования округлой формы. Оно может исчезать при надавливании. При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы возникают симптомы, схожие с таковыми, возникающими при болезнях огранов пищеварения. Для постановки правильного диагноза используют инструментальное обследование.

Метаболические нарушения

При подобных состояниях (кетоацидоз, тиреотоксический криз) агрессивные соединения раздражают рецепторы брюшины. Возникает ярко выраженная резкая боль, при этом мышцы брюшной стенки очень напряжены. Чтобы исключить хирургическую патологию и провести адекватное лечение, больного необходимо направить в стационар.

Как вести себя, если болит живот

Независимо от характера болей, консультация специалиста необходима. Это поможет установить правильный диагноз и избежать возможных осложнений.

Нельзя до прихода врача принимать обезболивающие средства, это мешает постановке точного диагноза, а результат может быть плачевным.

Когда болит живот, ни в коем случае нельзя пользоваться грелкой, пока не установлена причина болевых ощущений. Можно приложить лед.

Насторожить должно, если боль в животе сопровождается повышением температуры, поносом и рвотой. Это может быть признаком серьезной патологии.

Нерегулярные боли, появляющиеся время от времени, обычно не свидетельствуют о серьезном заболевании. Но в том случае, если дискомфорт возникает очень часто и стал закономерностью, необходимо обратиться к врачу. Для облегчения диагностирования следует обратить внимание на выраженность и характер боли, локализацию. Что же касается лечения, то, естественно, оно должно быть направлено в первую очередь на устранение патологии, вызывающей столь неприятные для больного симптомы.

Информация о возможных причинах возникновения болей в животе, конечно, может помочь человеку разобраться в своем состоянии. Но все же для сохранения здоровья и даже жизни при наличии тревожных симптомов необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Многим людям знакомо чувство распирания, возникающее в верхней части живота. Зачастую это происходит из-за скопления газов в кишечнике и нарушения нормального функционирования пищеварения. Данное явление называют метеоризмом. Оно сопровождается различными неприятными ощущениями, такими как вспучивание и распирание внутренней части живота. По статистике, от этого страдает каждый десятый человек.

Распирание, которое возникает в верхней части живота, может быть симптомом развития серьезного заболевания. Кроме того, оно может свидетельствовать о наличии патологии внутренних органов, расположенных в брюшной полости.

Метеоризм часто возникает при следующих болезнях и патологиях:

• Кишечном дисбактериозе.
• Наличии злокачественного новообразования.
• Кишечной непроходимости.
• Хроническом панкреатите.
• Непереносимости лактозы.
• Стенозе привратника желудка.
• Язвенной болезни.
• Холецистите.
• Гастрите.
• Отхождении камня из почки.

Вспучивание и вздутие живота может стать симптомом развития редкого заболевания - целиакии. Данный недуг сопровождается неполным расщеплением глютена и образованием токсичных веществ, повреждающих стенки кишечника. Лечение осуществляется с помощью специальной безглютеновой диеты и приема ферментативных лекарственных препаратов, которые назначаются врачом.

Часто возникающие боли и распирание в животе могут быть связаны с проблемами репродуктивных органов. Например, у некоторых женщин данные симптомы возникают во время менструации и овуляции. Интенсивность их проявления у всех разная.

Распирание живота может возникнуть в любом возрасте у кого угодно. Так как это может послужить сигналом о развитии заболевания, при длительном проявлении данного явления следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти требуемые диагностические исследования.

Основные причины

Среди основных причин возникновения распирания и вспучивания живота:

Распирание живота вызывает прием некоторых продуктов, таких как:

• Бобовые. Они содержат в своем составе ферменты, которые не усваиваются в кишечнике, а расщепляются при помощи бактерий.
• Абрикосы, капуста, морковь и чернослив, которые содержат крахмал, способствующий газообразованию.
• Сахарозаменители.
• Молоко. Газообразование возникает, в случае если организм не усваивает лактозу.
• Зерновые культуры, богатые клетчаткой, которая может стать причиной обильного газообразования.

Причины распирания в животе у здоровых людей

Распирание внутри живота появляется как у больных, так и здоровых людей. Газообразование может возникнуть не только как симптом определенного недуга, но и по иным причинам. Чувство вспучивания живота у здоровых людей может появиться при:

• Злоупотреблении газированными напитками.
• Излишнем заглатывании воздуха во время приема пищи.
• Приеме соды, которая нейтрализует кислую среду желудка и становится причиной повышенного газообразования.
• Злоупотреблении сладостями и сдобой.
• Избытке в организме клетчатки и крахмала. Чаще всего газообразование возникает при употреблении большого количества картофеля, бобовых и ржаного хлеба.

В большинстве случаев вздутие живота появляется после праздников, сопровождаемых обильной трапезой. Оно длится не более двух дней и зачастую проходит само собой, однако доставляя при этом неприятные ощущения.

Симптоматика

1. Уменьшить употребление жирной и высококалорийной пищи. Дело в том, что для переваривания жиров требуется намного больше времени, чем для переработки углеводов или белков. В результате живот на более длительный временной промежуток остается заполненным.
2. Медленнее есть, так как быстрый прием еды сопровождается избыточным заглатыванием воздуха.
3. Уменьшить употребление продуктов, способствующих возникновению процесса брожения в организме. К подобным продуктам относится картофель, бобовые, черный хлеб и сдоба.
4. Не принимать фрукты вместе с другими продуктами. Их следует употреблять через 2 часа после приема пищи или за 1 час до еды.
5. Молоко следует заменить кисломолочными продуктами.

Самым распространенным методом лечения вспучивания является прием активированного угля, который можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Принимать его следует по 1 г трижды в день.

Хороший эффект дают физические упражнения, способствующие нормализации функций кишечника. Они включают в себя приседания и поднятия ног. Упражнения лучше всего делать по утрам. Кроме того, рекомендуются плавание, бег трусцой и спортивная ходьба.

Если нормализация рациона и физические упражнения не дают нужных результатов, можно купить в аптеке лекарственные препараты, которые содержат альфа-D-галактозидазу. Это особый фермент, способствующий расщеплению непереваривающихся сахаров, которые содержатся в овощах, фруктах и зерновых культурах. Такие препараты продают без рецепта в виде таблеток и капсул.

Если вздутие и дискомфорт в животе связаны с серьезным недугом, не стоит заниматься самолечением. Дело в том, что устранением симптомов нельзя избавиться от самого недуга, послужившего причиной их появления.
Врач проведет внешний осмотр и опрос пациента, которые позволят ему определить дальнейшие действия.

Причину возникновения дискомфорта и тяжести в желудке можно узнать с помощью пальпации. Врач аккуратно ощупывает сначала левую сторону живота, а затем правую, где находятся жизненно важные органы. При обнаружении каких-либо уплотнений следует обратить внимание на такие моменты:

• Характер образования: кистообразное или плотное.
• Форма: ровные или неровные края.
• Подвижность образования при дыхании.
• Наличие болезненных ощущений при прощупывании.

Детальную информацию дает прослушивание кишечника:

• Наличие свистящих высокотональных шумов может свидетельствовать о ранней стадии обструкции кишечника.
• Притупленный колеблющийся шум свидетельствует о скоплении жидкости в кишечнике.

Подробную информацию о состоянии кишечника дает ректальная пальпация. Врач ощупывает прямую кишку, а также органы и ткани малого таза. Благодаря этому можно выявить развитие инфекционного заболевания и обнаружить новообразования.

Для определения причины возникновения метеоризма квалифицированный врач также может направить пациента на диагностику и обследование. Одним из основных методов инструментальной диагностики, применяемых при обследовании кишечника, является рентген. Рентгенологические исследования осуществляются в двух положениях: лежа и стоя. Благодаря им можно вовремя обнаружить гнойные воспаления, колит и гепатому.

Нередко в процессе диагностики врач дает пациенту направление на УЗИ и компьютерную томографию. Это одни из самых информативных методов, которые дают детальную клиническую картину состояния внутренних органов.

К счастью, распирание и дискомфорт в животе редко возникают из-за какого-либо серьезного заболевания. В большинстве случаев для устранения симптомов следует всего лишь нормализовать питание.

Самостоятельная диагностика

Если избыточное газообразование и вздутие живота не сопровождается болью, для определения причин возникновения данных явлений можно самостоятельно осуществить следующие действия:

• Лечь на живот и расслабить мышцы.
• Положить ладони в область локализации неприятных ощущений.
• Прощупать живот, при этом прислушиваясь к возникающим ощущениям.
• Обратить внимание на наличие вздутия, его асимметрию и распирание под ребрами.
• Кроме того, необходимо обратить внимание на то, что вы ели перед тем, как живот начал вздуваться.

Если в процессе самостоятельного обследования и пальпации вы нащупали уплотнения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Это могут быть метастазы, образовавшиеся в результате развития раковой опухоли.

Нетрадиционные методы лечения

От вздутия живота и метеоризма хорошо помогают травяные чаи из ромашки, мяты и зверобоя. Для приготовления целебного напитка следует залить травяной сбор горячей водой и настоять 10 минут. Принимать чай нужно 3 раза в день.

Способствуют устранению избыточного газообразования следующие специи и пряности: кардамон, тмин, имбирь, укроп, фенхель и петрушка. Их следует добавлять в блюда, которые присутствуют в ежедневном рационе.

Обратите внимание, что методы народной медицины не могут быть использованы в качестве самостоятельного избавления от распирания и вспучивания живота. Как правило, они идут в комплексе с основным медикаментозным лечением, которое назначает опытный врач.

Вздутие и дискомфорт в животе - часто встречающееся явление. Как правило, оно связано с неправильным питанием и нездоровым образом жизни. Однако в некоторых случаях оно может послужить сигналом о развитии в организме серьезного заболевания. Поэтому если вздутие живота носит регулярный характер, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диана спрашивает:

О чём говорят боли в верхней части живота?

Клиническое значение симптома боль в верхней части живота

• желудок;


• двенадцатиперстная кишка;


• печень;


• желчный пузырь;


• поджелудочная железа;


• селезенка.

Кроме того, боль в верхней части живота также возникает при многих достаточно разнородных заболеваниях, таких как:

• болезни позвоночного столба (гастралгическая форма остеохондроза);


• патология передней брюшной стенки (грыжи белой линии живота);


• развитие воспалительных процессов в брюшной полости (поддиафрагмальный абсцесс).

Чтобы правильно поставить диагноз, врачи, прежде всего, стараются установить точную локализацию боли (в эпигастрии, в правом или левом подреберье).

Большое значение имеет так называемая детализация болевого синдрома, в ходе которой больному будут задавать вопросы об остроте боли, ее интенсивности, характере (колющая, режущая, схваткообразная боль и т.п.), иррадиации (куда отдает боль), факторах, усиливающих и ослабляющих боль.

Что могут означать внезапно появившиеся острые боли в верхней части живота (в каких случаях необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью)

Боль в верхней части живота при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки носит кинжальный характер. Болевой синдром имеет крайне высокую интенсивность, так что нередко пациенты с первых минут заболевания принимают вынужденное положение с прижатыми к животу коленями.

Такая сильная боль довольно часто приводит к развитию клиники болевого шока: повышается частота сердечных сокращений (до 100 ударов в минуту и выше), снижается артериальное давление (систолическое давление 100 мм.рт.ст. и ниже), пациенты покрываются холодным липким потом и находятся в прострации.

Боль в верхней части живота при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки сопровождается втягиванием передней стенки живота в эпигастрии (ладьевидный живот), чуть позже развивается мощное защитное напряжение мышц передней стенки живота (досковидный живот).

Такая характерная картина заболевания связна с тем, что при прободении язвы через образовавшееся отверстие в свободную брюшную полость изливается желудочное содержимое, смешанное с соляной кислотой и растворяющим белки ферментом – пепсином. В результате развивается так называемый химический перитонит – воспаление в брюшной полости, связанное с агрессивным воздействием желудочного содержимого.

Как правило, прободение язвы происходит в период обострения заболевания, однако иногда именно таким образом впервые проявляются так называемые "немые язвы". Средний возраст пациентов с прободной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки – 40 лет. У мужчин такое тяжелое осложнение встречается в 7-8 раз чаще, чем у женщин.

При подозрении на прободную язву желудка показана экстренная госпитализация в хирургическое отделение стационара. Лечение данной патологии исключительно оперативное.

Острая боль в верхней части живота при инфаркте миокарда

Острая боль в верхней части живота возникает при так называемой гастралгической форме инфаркта миокарда. Такая клиническая картина характерна для некрозов задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. Эти отделы сердца находятся в непосредственной близости к диафрагме, что и обуславливает характерную локализацию болевого синдрома.

В таких случаях боль в верхней части живота сопровождается признаками нарушений деятельности пищеварительного тракта, такими как тошнота и рвота (как правило, однократная).

Распознать инфаркт миокарда при гастралгической форме можно по наличию характерных для поражения сердца симптомов, таких как:

Подозрение на инфаркт миокарда является показанием к экстренной госпитализации в реанимационное отделение стационара. Для спасения жизни пациента необходима интенсивная терапия.

Острая боль в верхней части живота при остром панкреатите

Боль в верхней части живота при остром панкреатите имеет опоясывающий характер. Болевой приступ, как правило, развивается внезапно после грубого нарушения диеты (чаще всего имеет место чрезмерное потребление жирной и сладкой пищи в сочетании с алкоголем).

При остром панкреатите боль в верхней части живота имеет широкий ареал иррадиации – отдает спереди в правые и левые над- и подключичные промежутки, и сзади под обе лопатки, в позвоночник и в поясницу.

Болевой синдром сопровождается тошнотой и многократной рвотой, не приносящей пациенту облегчения. Нередко после очередного опорожнения желудка боль усиливается.

Панкреатическая железа в норме выделяет в желудочно-кишечный тракт протеолитические ферменты, при ее воспалении эти ферменты разъедают ткани железы (в тяжелых случаях возможен полный некроз органа) и поступают в кровь, вызывая общую интоксикацию организма.

Именно сочетание боли в верхней части живота с признаками панкреатогенной токсемии позволяют с точностью поставить диагноз острого панкреатита еще до проведения лабораторных анализов . К признакам интоксикации ферментами железы относятся следующие симптомы:

• цианоз (синюшность) лица, туловища и (реже) конечностей;


• экхимозы (кровоизлияния в виде пятен неправильной формы) на боковых поверхностях живота;


• петехии (точечные кровоизлияния) вокруг пупка и на ягодицах.

Острая боль в верхней части живота при печеночной колике и остром холецистите

Печеночная колика представляет собой специфический болевой синдром, связанный с нарушением проходимости желчевыводящих путей. Наиболее частой причиной печеночной колики становится желчнокаменная болезнь (закупорка желчевыводящих путей камнем или/и рефлекторный спазм гладкомышечной мускулатуры желчевыводящих путей в ответ на раздражение исходящим конкрементом).

Боль при печеночной колике локализуется в правом подреберье и имеет схваткообразный характер. Болевой синдром отдает вверх, под правую ключицу и назад, под правую лопатку.

Боль в верхней части живота при печеночной колике сочетается с тошнотой и рвотой, как правило, однократной, не приносящей пациенту облегчения. В типичных случаях приступ легко купируется приемом стандартных спазмолитических средств (Но-шпа и т.п.).

В тех случаях, когда прием спазмолитиков приносит лишь кратковременное облегчение, приступ длится несколько часов и сочетается с повышением температуры тела с ознобом и появлением симптомов интоксикации (слабость, вялость, головная боль), следует думать об остром холецистите .

В это время кровь постепенно скапливается под капсулой, растягивая ее. Затем происходит разрыв капсулы, клинически проявляющийся острой болью в верхней части живота, усиливающейся в положении лежа, и признаками внутреннего кровотечения.

Длительность светлого промежутка зависит от интенсивности кровотечения и может составлять от нескольких часов до нескольких дней (описаны случаи, когда острое внутреннее кровотечение развивалось через 2-3 недели после травмы).

Двухмоментный разрыв печени представляет собой крайне опасное осложнение, нередко приводящее к смертельному исходу. Поэтому при любых травмах живота, грудной клетки и поясницы, сопровождающихся появлением боли в верхней части живота лучше всего своевременно сделать УЗИ органов брюшной полости.

Острая боль в верхней части живота при травматических и самопроизвольных разрывах селезенки

Травматические разрывы неизмененной селезенки встречаются значительно реже, чем травматические разрывы печени, это объясняется меньшими размерами селезенки и ее более выгодным анатомическим расположением.

Клиническая картина травматических разрывов селезенки, за исключением локализации болевого синдрома, аналогична клинике разрывов печени. Боль при тяжелом повреждении селезенки локализуется в верхней части живота слева, и отдает в левую ключицу и под левую лопатку.

Так же, как и в случае подкапсульных разрывов печени, поставить диагноз подкапсульного разрыва селезенки достаточно сложно без использования соответствующей аппаратуры.

Особую опасность представляют самопроизвольные (спонтанные) разрывы селезенки, которые достаточно часто осложняют заболевания, сопровождающиеся значительным увеличением органа (туберкулез , лейкозы , малярия и др.).

В таких случаях разрыв селезенки может спровоцировать легкий толчок в область левого подреберья, резкий поворот пациента в постели, кашель, смех, чихание и т.п.
Если боль в верхней части живота слева возникает после травмы, или у пациентов с угрозой спонтанного разрыва селезенки, то необходимо срочно обращаться к врачу.

При самопроизвольных разрывах, а также при тяжелых травматических повреждениях селезенки проводят срочное удаление органа. Небольшие разрывы ушивают. Прогноз при своевременно оказанной помощи благоприятный, без селезенки человек может жить неограниченно длительное время.

Острая боль в верхней части живота при правосторонней пневмонии и плевритах

Острая боль в верхней части живота может свидетельствовать о поражении органов дыхания. В частности, такая локализация болевого синдрома нередко возникает при правосторонней пневмонии .

Что могут означать время от времени появляющиеся боли в верхней части живота (к какому врачу следует обратиться в плановом порядке)

Боли в верхней части живота при хронических заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки локализуются в эпигастрии ("под ложечкой"), и имеют постоянный или приступообразный характер.

Как правило, при обострениях заболеваний возникают постоянные тупые ноющие боли, которые усиливаются через некоторое время после приема пищи (при воспалительных процессах в желудке через 30-60 минут после еды, при воспалении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки через 1-1.5 часа).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, наоборот, обуславливает склонность к длительным запорам , что связано с нарушением моторной функции кишечника.

Для воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка, протекающих с повышенной секрецией желудочного сока, а также для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки специфичны изжога и отрыжка кислым. Аппетит, как правило, повышен.

Для всех заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки характерна тошнота и приносящая значительное облегчение рвота. При гастритах с повышенной кислотностью рвота нередко возникает рано утром, натощак, вследствие ночной гиперсекреции желудочного сока. Особенно часто такой симптом выявляется у хронических алкоголиков.

При гастритах со сниженной кислотностью тошнота появляется через некоторое время после еды, а для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки характерна "голодная" кислая рвота, возникающая на высоте приступа боли и снимающая болевой синдром.

Рак желудка чаще всего развивается на фоне гастритов со сниженной кислотностью, реже встречается злокачественное перерождение язв желудка (язва-рак). Иногда онкологическое заболевание возникает на фоне относительного здоровья (как правило, в таких случаях речь идет о маглинизации (озлокачествлении) доброкачественных полипов желудка).

Боль в верхней части живота при раке желудка появляется, как правило, на поздних стадиях заболевания. Болевой синдром в таких случаях не связан с приемом пищи и чаще всего носит постоянный характер. При прорастании опухолью стенки желудка боль становится грызущей и беспокоит пациента чаще всего ночью.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на гастрит или язвенную болезнь

Боли в верхней части живота при хроническом холецистите

Боли в верхней части живота при хроническом холецистите локализуются справа. При этом эпицентр боли ощущается на границе между внутренней и средней третью реберной дуги (место проекции желчного пузыря).

Как правило, боль при хроническом холецистите связана с погрешностями в диете (особенно "не любит" больной желчный пузырь жирной жареной пищи) и нередко носит колющий или схваткообразный характер. Болевой синдром отдает вверх, в правую ключицу и назад, под правую лопатку.

Различают калькулезный и бескаменный хронический холецистит. Оба вида значительно чаще встречаются у женщин. Калькулезный холецистит является своего рода осложнением желчнокаменной болезни и составляет до 90-95% случаев хронического холецистита.

Именно калькулезный холецистит чаще всего протекает с характерными приступами печеночной колики. Однако следует отметить, что клинически установить вид холецистита удается далеко не всегда, поскольку характерные приступы схваткообразных болей могут быть вызваны не только конкрементами (желчными камнями), но и спазмами желчевыводящих путей. Поэтому для постановки точного диагноза проводят целый ряд дополнительных исследований (исследование желчи, УЗИ и др.).

В период между приступами пациентов тревожат тупые ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после нарушения диеты, психоэмоциональных стрессов , физической нагрузки, тряской езды.

Боли в верхней части живота при хроническом холецистите сочетается с диспепсическими явлениями, такими как отрыжка воздухом, неустойчивый стул, изжога и чувство горечи во рту , метеоризм .

Нередко хронический холецистит осложняется механической желтухой – характерным синдромом, в основе которого лежит механическое нарушение прохождения желчи по желчевыводящим путям.

В таких случаях желчь не попадает в двенадцатиперстную кишку, что приводит к обесцвечиванию каловых масс , и всасывается в кровь, придавая характерный зеленовато-желтый оттенок коже и белкам глаз. Часть пигментных веществ, входящих в состав желчи, выводится с мочой, которая в результате приобретает цвет темного пива.

Механическая желтуха сопровождается мучительным кожным зудом , связанным с токсическим действием веществ, входящих в состав желчи и окрашивающих кожные покровы.

Со временем у пациентов с хроническим холециститом развивается астенический синдром, характеризующийся такими признаками, как:

• слабость;


• быстрая утомляемость ;


• снижение функции памяти и внимания;



• лабильность настроения со склонностью к депрессии ;


• головные боли;


• нарушения сна.

• острый и хронический холангит (воспаление внутрипеченочных желчных протоков);


• острый и хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);


• вторичный билиарный цирроз печени .

Боли в верхней части живота при хроническом панкреатите

Боли в верхней части живота при хроническом панкреатите локализуются в зависимости от пораженного участка поджелудочной железы. Дело в том, что данная железа прилегает к задней стенке брюшной полости и перегибается через позвоночный столб таким образом, что ее головка находится в правой половине брюшной полости, а тело и хвост – в левой.

Поэтому при воспалительных процессах, локализующихся в головке поджелудочной железы, боль ощущается в верхней части живота справа и в эпигастрии, а при поражении тела и хвоста – слева и в эпигастрии.

При тотальном поражении железы боль принимает опоясывающий характер, сильно напоминая приступ острого панкреатита.

Интенсивность болевого синдрома при хроническом панкреатите, как правило, достаточно высокая. Боль ощущается как режущая, рвущая, сверлящая или стреляющая. При этом боль отдает в позвоночник, в ключицы и под лопатки с соответствующих сторон.

Боль в верхней части живота усиливается в горизонтальном положении и слегка облегчается в положении сидя с наклоном вперед, так что при выраженном болевом синдроме пациенты принимают вынужденное положение: сидят в постели, прижав согнутые в коленях ноги к животу.

Для хронического панкреатита характерен особый суточный ритм боли: как правило, лучше всего себя чувствуют пациенты утром, боли появляются или усиливаются после обеда и нарастают к вечеру, а за ночь стихают. Голод снимает боль, поэтому больные нередко стараются всячески ограничивать себя в пище.

Болевой синдром при хроническом панкреатите сочетается с другими признаками нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, такими как:

• повышенное слюноотделение;


• отрыжка воздухом или съеденной пищей;


• тошнота, рвота;


• метеоризм;


• отвращение к жирной пище;


• снижение аппетита.

Клинически это проявляется своеобразным изменением характера стула – стеатореей (буквально жирный стул). Каловые массы приобретают сероватый цвет и кашицеобразную консистенцию, на их поверхности видны капельки жира и волоконца непереваренной пищи.

Из-за повышенного содержания жира кал при хроническом панкреатите прилипает к стенкам унитаза и плохо смывается – нередко это бывает первым признаком, на который обращают внимание пациенты.

Другой специфический симптом хронического панкреатита – значительное снижение веса (иногда до 15-25 кг). Такое исхудание связано как с вынужденными ограничениями в еде во время болевых приступов, так и с нарушениями всасывания питательных веществ в кишечнике.

При длительном течении хронического панкреатита возможны следующие осложнения:

• кахексия (истощение);



• нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки (сдавление увеличенной головкой железы);


• нарушение проходимости общего желчного протока с развитием осложнений со стороны печени.

Боли в верхней части живота при раке поджелудочной железы

Боли в верхней части живота при раке поджелудочной железы появляются, как правило, уже на поздней стадии заболевания. Клиника патологии во многом зависит от места расположения опухоли в поджелудочной железе .

Сравнительно рано проявляются клинические симптомы заболевания при злокачественном перерождении головки поджелудочной железы. Дело в том, что в таких случаях даже при относительно небольших размерах опухоли нередко нарушается проходимость общего желчного протока, в который впадают протоки поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

В результате развиваются приступы печеночной колики и длительно продолжающаяся механическая желтуха, которая со временем придает коже пациента оттенок черной бронзы.

При расположении злокачественного новообразования в теле или хвосте железы боли в верхней части живота появляются значительно позже. Нередко возникновению болевого синдрома предшествуют неспецифические признаки нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, такие как ощущение тяжести в верхней части живота, тошнота, снижение аппетита, отрыжка воздухом, метеоризм и т.п.

Болевой синдром при раке тела поджелудочной железы, как правило, имеет очень высокую интенсивность, что связано с прорастанием опухоли в солнечное сплетение. Боли имеют сверлящий или грызущий характер, отдают в позвоночный столб и в поясницу, и беспокоят больных чаще всего ночью.

При подозрении на злокачественную опухоль поджелудочной железы обращаются к онкологу. Лечение и прогноз во многом зависят от стадии заболевания.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на рак поджелудочной железы

Боли в верхней части живота при заболеваниях печени

Боли в верхней части живота редко бывают основным симптомом поражения печени . Дело в том, что паренхима печени не имеет нервных окончаний, поэтому даже значительные патологические изменения в органе могут не сопровождаться выраженным болевым синдромом.

Значительное увеличение размеров органа неизбежно приводит к растяжению капсулы печени, которая содержит большое количество нервных рецепторов. Таким образом развивается болевой синдром, выраженность которого будет зависеть от скорости нарастания объема печени: от интенсивных распирающих болей до ощущения дискомфорта и тяжести в правом подреберье.

Другой механизм возникновения боли в верхней части живота при заболеваниях печени связан с нарушением отхождения желчи по внутрипеченочным и внепеченочным протокам. В таких случаях боль локализуется в правом подреберье, достигает высокой интенсивности и имеет колющий, режущий или схваткообразный характер, нередко напоминая приступы печеночной колики. Такая боль специфична, к примеру, для острого алкогольного гепатита, который, как правило, протекает на фоне холестаза (застоя желчи), для острого и хронического холангита, для вторичного билиарного цирроза печени.

И, наконец, боли в верхней части живота при заболеваниях печени могут возникать вследствие развития сопутствующей патологии в соседних органах, с которыми печень связана функционально (поджелудочная железа, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка) или вследствие особенностей системы кровообращения (селезенка).

Печень является полифункциональным органом, поэтому при ее серьезных поражениях, кроме болей в верхней части живота, развиваются признаки системных нарушений, объединенные под названием "большие печеночные симптомы", такие как:

Разумеется, в таких случаях болезнь с большим трудом поддается лечению. Поэтому при периодическом появлении боли или дискомфорта в верхней части живота справа ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Своевременное обращение за специализированной медицинской помощью – лучший способ сохранения и восстановления здоровья.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на заболевание печени

Боли в верхней части живота при поражениях селезенки

Боли в верхней части живота при поражении селезенки чаще всего развиваются вследствие растяжения ее богато иннервированной капсулы, что наблюдается при увеличении органа. Значительно реже болевой синдром возникает при переходе воспаления на брюшину (периспленит), как это бывает, к примеру, при абсцессах или инфарктах селезенки.

Интенсивность боли в верхней части живота, связанная с увеличением селезенки, как правило, не высока. Довольно часто боль при увеличении селезенки ощущается как чувство тяжести в левом подреберье или дискомфорт в левой половине живота.

Все случаи увеличения селезенки можно разделить на несколько больших групп. Довольно часто причиной увеличения селезенки становится рабочая гипертрофия органа. Надо сказать, что селезенка представляет собой важный орган иммунной системы, своего рода гигантский лимфатический узел, фильтрующий кровь, поэтому увеличение ее ткани происходит в таких случаях, как:

• острые и хронические инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз , малярия , сепсис , туберкулез и др.);


• системная аутоиммунная агрессия в организме (системная красная волчанка , сывороточная болезнь).

Другая довольно распространенная причина появления тупых болей в верхней части живота слева – повышение давления в системе портальной вены, приводящее к депонированию крови в селезенке и застойному увеличению органа. Такое развитие событий характерно для циррозов печени.

Кроме того, увеличение селезенки происходит при злокачественной пролиферации (размножении) кроветворных клеток лимфоцитарного ряда. Так, к примеру, селезенка значительно увеличивается при лимфомах , а при хроническом лимфолейкозе может достигать гигантских размеров.

Поскольку в период эмбриогенеза селезенка выполняет кроветворную роль, эта функция может патологически возрождаться при некоторых злокачественных опухолях крови, таких как хронический миелолейкоз.

Длительное увеличение селезенки приводит к развитию гиперспленизма – синдрома, основными проявлениями которого являются снижение количества клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).

Клинически панцитопения (снижение количества клеточных элементов крови) проявляется симптомами малокровия (слабость, головокружение, одышка при незначительной физической нагрузке, бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек), лейкопении (склонность к инфекционным заболеваниям), тромбоцитопении (кровоточивость десен , носовые кровотечения, подкожные кровоизлияния) и при прогрессировании процесса может привести к опасным осложнениям (сепсис, внутренние кровоизлияния).

Поэтому при появлении боли или чувства дискомфорта в верхней части живота слева следует своевременно обращаться к лечащему врачу-терапевту. В дальнейшем, в зависимости от причины увеличения селезенки, может понадобиться помощь инфекциониста, ревматолога , иммунолога, гастроэнтеролога, гематолога или онколога.

Лечение синдрома гиперспленизма, как правило, радикальное – удаление селезенки. Прогноз зависит от причины развития патологии.

Боли в верхней части живота при эпигастральных грыжах белой линии живота

Боли в верхней части живота могут возникать также при эпигастральных грыжах белой линии живота. Белая линия живота представляет собой сплетение сухожильных пучков трех парных широких мышц живота, которое тянется от мечевидного отростка грудины вниз до лобкового сочленения.

Между волокнами белой линии живота имеются щелевидные промежутки, через которые проходят сосуды и нервы. Через эти "слабые места" и выходят грыжи, при этом именно эпигастральная (подложечная) область является излюбленным местом выхода грыж белой линии живота.

На начальных стадиях формирования грыжи через дефект расхождения волокон белой линии живота проникает участок предбрюшинной жировой клетчатки, образуя так называемую "предбрюшинную липому".

Сжимаемая в грыжевых воротах предбрюшинная клетчатка может содержать нервные волокна, связанные с солнечным сплетением. Поэтому клиническая картина еще невидимого глазом грыжевого выпячивания может напоминать симптоматику заболеваний органов верхнего этажа брюшной полости, таких как язва желудка, холецистит и др.

Определенную помощь в диагностике может оказать тот факт, что боль в верхней части живота при эпигастральной грыже не связана с приемом пищи, но может усиливаться после физической нагрузки на пресс, а также после кашля, смеха, натуживания и т.п.

Поскольку грыжи относятся к неуклонно прогрессирующим заболеваниям, щель в белой линии живота будет постепенно увеличиваться, и со временем туда проникнет листок брюшины с грыжевым содержимым, и сформируется грыжа.

Эпигастральные грыжи белой линии живота крайне редко достигают крупных размеров, поэтому у тучных людей нередко выявляются только при таком довольно распространенном для этого вида грыж осложнении, как ущемление грыжи.

Ущемление грыжи происходит следующим образом: при резком повышении внутрибрюшного давления (натуживание, сильный кашель и т.п.) через дефект в белой линии живота (грыжевые ворота) выходит под кожу значительный объем внутренностей, затем внутрибрюшное давление падает, и грыжевые ворота сужаются, а часть внутренностей не успевает ускользнуть назад в брюшную полость и оказывается зажатой в грыжевых воротах.

Чаще всего в эпигастральных грыжах ущемляется сальник, но иногда в такую ловушку могут попасть и более важные внутренние органы (стенка желудка, тонкая или толстая кишка, желчный пузырь).

Клинически ущемленная грыжа проявляется усилением болей в верхней части живота и крайней болезненностью при пальпации в зоне грыжи, которая в таких случаях, как правило, определяется визуально.

Ущемление грыжи – достаточно опасное осложнение, поскольку нарушается кровообращение в ущемленных органах и может развиться их некроз.

Поэтому при появлении болей в верхней части живота посередине, подозрительных в отношении эпигастральной грыжи, следует своевременно обращаться к хирургу. Лечение этого заболевания исключительно оперативное. Прогноз при своевременном обращении вполне благоприятный.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на грыжу белой линии живота

Боли в верхней части живота при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Боли в верхней части живота также могут возникать при остеохондрозе – заболевании позвоночника , характеризующемся системными дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, в результате которых нарушается стабильность позвоночного столба и развиваются осложнения со стороны нервной системы.

Так, при остеохондрозе грудных позвонков пережимаются нервы, исходящие из спинного мозга, что нередко вызывает симптоматику поражения внутренних органов верхнего этажа брюшной полости.

Довольно часто встречается гастралгический синдром , возникающий при поражении позвоночника в верхне- и среднегрудном отделе. В таких случаях появляются хронические боли в верхних отделах живота посередине, напоминающие болевой синдром при гастрите.

Значительную помощь в диагностике может оказать тот факт, что эти боли не имеют связи с приемом пищи, не зависят от качества употребляемых блюд, но усиливаются после физической работы. Специфическим признаком болей в верхних отделах живота при остеохондрозе является усиление болевого синдрома во второй половине дня и стихание после ночного отдыха.

Кроме того, в таких случаях, как правило, выражены и другие признаки остеохондроза, такие как:

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Важным показателем сбоя в работе организма бывает боль. Это своеобразный сигнал для мозга о принятии срочных действий. Когда болит вверху живота, надо быть особенно внимательным. Так проявляется патология органов не только брюшной полости, а грудной клетки, позвоночника.

Проблемы с пищеварением

Часто верхняя часть живота страдает от проблем из-за не рационального питания. Переедание, употребление жирной, жареной пищи в больших объёмах, сытный ужин поздно вечером отзываются ноющими, тянущими болями. Гастрит, язва характеризуются схваткообразной болезненностью. Приступ боли язвы желудка и двенадцатиперстной кишки часто возникает ночью. Кроме лекарственных препаратов успокоить поможет стакан тёплого молока.

Болезненность при запущенном гастрите с низкой кислотностью будет иметь иной характер. Чувство переполненности желудка в верхней области живота будет продолжаться длительное время. Такое неприятное ощущение не пройдёт, даже когда всё уже должно перевариться. При сниженной выработке соляной кислоты характерны диарея, плохой аппетит, отрыжка тухлым привкусом.

Для людей, страдающих язвой желудка, двенадцатиперстной кишки, отмечается предрасположенность к изжоге, продолжительным запорам, отрыжке кислым привкусом, повышенному аппетиту.

Резкая боль, подобная удару кинжала сверху брюшной полости означает прорыв (прободение) язвы – образование сквозного отверстия на мышечном слое органа. Мышцы живота станут напоминать по жёсткости доски, больной будет метаться, не находя себе места. Нужна срочная помощь врачей, существует риск развития воспаления брюшной части. Это опасное состояние, часто приводящее к смерти.

Ещё одним поводом для боли верхней части живота способно стать новообразование желудка злокачественного характера. По медицинской статистке язва желудка редко перерождается в раковую опухоль, чаще это делают полипы. Болезненность отмечается уже на поздних стадиях, когда она становится постоянной, сильной, развивается больше по ночам. Опоясывающая характеристика болезненных ощущений отмечается у метастаз, когда они распространяются по другим органам.

Проблемы с желчным пузырём

Боль в верхней части живота способен вызвать холецистит. Это воспаление внутри желчного пузыря часто бывает осложнением желчнокаменной болезни. По разным причинам нарушается отток желчи, что служит причиной формирования камней. Они образуются не сразу, это длительный процесс. Проблемы бывают с большими камешками, имеющими острые края.

При хроническом течение патологии болезненность выражается не сильно, ноющими проявлениями на участке, расположенном чуть ниже желудка. При продвижении камней чувствуются сильные, резкие боли. Они ощущаются по верхней части брюшной полости, справа под рёбрами. Продолжительность приступов бывает значительной от 30 минут до нескольких мучительных часов.

Если к болям при холецистите подключается резкое поднятие температуры выше 38о С, нужно срочно вызывать врачей. Есть риск прорыва желчного протока, развития перитонита.

Поджелудочной железы: возможные патологии

Боль в верхней части живота может стать проявлением болезней поджелудочной железы. Анатомическое положение органа провоцирует распространению неприятного чувства именно на эту область. Основным заболеванием является панкреатит – воспаление железы. Главной задачей поджелудочной железы – выработка пищеварительных ферментов в неактивной форме. При поступлении в кишечник они активизируются, начинают перерабатывать пищу.

При заболевании, например, когда проток перекрыт камнем, ферменты не могут покинуть железу, активизируются, начинают её перерабатывать. Будут ощущаться сильные боли вверху брюшной полости, которые опоясывают тело наподобие ремешка. Это опасно для жизни, поэтому человека с такими симптомами госпитализируют для лечения в стационар.

Воспалительный процесс может проходить постепенно – это хроническая форма. Здоровая ткань органа заменяется на соединительную, которая не способная выполнять функции железы. Пищеварительных ферментов производится мало, со временем происходит недостаток инсулина. Наблюдаются характерные симптомы:

• тянущие боли сверху живота;
• частая диарея;
• повышенное газообразование;
• отрыжка;
• приступы тошноты;
• понижение массы тела;
• развитие сахарного диабета.

Справиться с признаками на ранней стадии удаётся при помощи специального диетического питания. Своевременная терапия медикаментами приносит положительные результаты.

Боли вверху живота отмечаются при раке поджелудочной железы. Сила болевого синдрома будет зависеть от места положения новообразования. Локализация в головке железы перекроет проходимость общего протока, поэтому будет носить вид сильных болезненных приступов. С отдачей в позвоночник, поясницу, будет напоминать невыносимое сверление, когда метастазы начнут прорастать в солнечное сплетение.

Печень: возможные заболевания

С попаданием бактериальной или вирусной инфекции в печени развивается гепатит. От заражения не застрахован никто. Появился в дополнение к трём видам гепатита ещё токсический вариант, который возникает от большого объёма токсических веществ – аллергенов в организме. Это могут быть антибиотики, алкогольные напитки, контрацептивные средства, бытовые химикаты.

Вид гепатита

Гепатит А

Передача происходит при употреблении заражённых продуктов, грязной воды.

Гепатит В

Главный способ передачи вируса через кровь. Также можно заразиться при незащищённом половом контакте, использовании чужих средств гигиены. В салонах маникюра, педикюра из-за несоблюдения правил стерилизации приборов. В группе риска наркозависимые.

Гепатит С

Способ передачи — через кровь, при контакте с заражёнными людьми.

Основными симптомами гепатитов любого вида будут внезапное пожелтение кожи, белков глаз, покраснение мочи.

Возможные патологии селезёнки

Орган располагается с левой стороны брюшной полости, но увеличение во время патологии дают дискомфорту распространяться по поверхности во все стороны. Острой, неожиданной болью отмечается разрыв селезёнки. Он происходит из-за удара в эту часть брюшной полости или по причине болезни. Это инфекционные патологии, при них селезёнка сильно увеличивается. Состояние опасное из-за возможности потерять большой объём крови.

Ещё один повод для боли – инфаркт селезёнки. Так называется внезапное прекращение снабжения кровью. Причиной будет, например, попадание (или образование на месте) тромба в кровеносный сосуд. Закупорка перекрывает прохождение крови, кислорода. Ткани органа гибнут, что ведёт к резким болям слева и вверху брюшной полости. Предусмотрено хирургическое лечение, обычно с удалением селезёнки.

Абсцесс селезёнки — редкая патология, при ней происходит накопление большого объёма гноя. С током крови к селезёнке попадают гноеродные микроорганизмы из других частей тела. Болевой синдром будет увеличиваться при нажатии на селезёнку. Из-за попадания токсических веществ в кровь будет происходить интоксикация организма – повысится температура, разболится голова, мышцы, суставы.

Повреждение диафрагмы

Разделяется брюшная и грудная полости в организме при помощи особой широкой мышцы – диафрагмы. Через специальное отверстие посередине из грудной части проходит пищевод, соединяясь с желудком. При болезнях, с возрастом мышцы отверстия диафрагмы ослабевают, растягиваются, не могут удержать внутренние органы на своих местах. Они имеют возможность перемещаться через отверстие, чаще небольшая часть желудка уходит вверх. Так возникает грыжа диафрагмы. При этом небольшой дискомфорт будет ощущаться после еды.

Опасность представляет ущемление грыжи, при котором произойдёт пережатие кровеносных сосудов, нервных окончаний.

Симптомы ущемления грыжи:

• рвота кусочками непереваренной пищи;
• сильная отрыжка;
• изжога;
• сложность с глотанием жесткой пищи;
• плохой аппетит.

Если желудок надавливает на сердце, то наблюдается одышка, нарушение работы сердца, неприятные ощущения за грудиной при глубоком вдохе.

Позвоночник – вероятные причины

Боли в верхней части живота могут быть отголосками патологий позвоночного столба. Деформации межпозвоночных дисков допускают пережатие нервов, которые отходят от спинного мозга. Это ведёт к болезненному поражению внутренних органов верхней части брюшной полости.

Остеохондроз грудного отдела даёт болезненность, напоминающую боли при гастрите, их легко спутать. Но болезненность позвоночника не связана с приёмом пищи, не реагирует на остроту и жирность блюд. Она усиливается чаще во второй половине дня, уменьшается после ночного или продолжительного отдыха. Такие отличия помогают при диагностике.

Боль сверху живота может говорить о травме спины, новообразованиях позвоночника, метастазах или воспалительных заболеваний оболочек спинного мозга. Болезненность при таких патологиях не имеет, яркой интенсивности, не выражается сильными приступами. Поэтому если болит вверху живота, а причину не получается найти, стоит обратить внимание на позвоночник.

Особая форма инфаркта

При некрозе задней стенки сердечной мышцы болеть будет верхний отдел брюшной полости. Это объясняется близостью этого отдела сердца к диафрагме. Сопровождается такая гастралгическая форма инфаркта приступами тошноты, однократной рвотой. Но будут присутствовать признаки, характерные для патологии сердечной мышцы:

• нестабильный пульс;
• высокое артериальное давление;
• одышка;
• сбои сердечной деятельности.

Помогает распознать инфаркт связь приступа с напряжением физического или нервного происхождения, ишемическая патология в анамнезе. При сомнении проводится ЭКГ. Для спасения жизни человека нужна госпитализация при подозрении на возможный инфаркт миокарда.

В ожидании малыша

За девять месяцев беременности происходит многочисленная перестройка, которая может спровоцировать обострение имеющихся заболеваний, появление других болезней. Иногда они становятся причинами дискомфорта живота.

На начальном этапе для прикрепления оплодотворённой яйцеклетки вырабатываются специальные гормоны. Они оказывают влияние на работу разных внутренних органов, от их деятельности болит верх живота. Спазмы несильные, похожи на «голодные» боли гастрита, но не успокаиваются после еды. Станет легче, если полежать в удобной позе. После действия гормонов, всё нормализуется.

По мере подрастания, развития плода, он начинает давить на внутренние органы, что затрудняет их работу. Возможно пережимание сосудов кишечника, смещение его петель. Такие условия провоцируют обострение хронических патологий. Болевой синдром развивается из-за растяжения мышц, связок. Подключение токсикоза беременной только осложняет ситуацию.

Травмы

Болезненность сверху брюшной полости возникает при получении тупой травмы живота. Такое может случиться при ударе, падении с высоты, при аварийной ситуации, чрезвычайном происшествие, стихийном бедствии. Опасность тупой травмы – не бывает рассечения кожного покрова, значит, остаётся незаметным, было повреждение или нет. У человека, возможно, повреждён орган, есть внутреннее кровотечение, но пока не будет внешних признаков, это трудно заметить. Только боль подскажет о происходящем внутри.

Симптомы возможных повреждений:

• перелом, трещина рёбер – болезненность жгучая, постоянная, увеличивается во время вдоха, кашля, чихания;
• разрыв селезёнки – резкая, нестерпимая боль. От потери крови человек теряет сознание;
• разрыв печени – болезненность сильная. Кровь изливается внутрь органа, человек может терять сознание от боли, но крови тоже теряет много, вызвать врачей нужно обязательно.

Потеря крови несёт потенциальную угрозу жизни, необходимо вызывать врачей, доставлять пострадавших в медицинское учреждение. Разрыв органов требует хирургического вмешательства.

Способы диагностики

Ответить на вопрос – почему болит сверху брюшной полости, специалисту помогает диагностическое обследование. Болезней существует много с таким симптомом, уточнить диагноз помогут тесты. Серия лёгких нажатий на специальные точки определённой силы позволит доктору уточнить интенсивность боли, положение в брюшной полости.

При необходимости назначают ультразвуковое исследование внутренних органов, томографию, рентген. Эти способы позволяют выявить отёки, наросты, разрывы. При подозрении на заболеваниеопределённых органов назначают специальные исследования. Колоноскопия помогает осмотреть изнутри кишечник. Выявить наличие полипов, разрастание опухолей, появление непроходимости. Для осмотра пищевода, желудка применяют метод эндоскопии.

Для лабораторных исследований берут образцы тканей или слизистого слоя органов. Проводят общие и специальные анализы крови, мочи, каловых масс. Для дополнительных консультаций приглашают гинекологов, онкологов, хирургов.

О наличии беременности даже на раннем сроке следует обязательно предупредить врача. В это время некоторые виды диагностики проводить нельзя.

Подведение итогов

Боль сверху живота вызывают разные причины. Только специалист на основе данных диагностического обследования разберётся, что произошло. Если в это время употребляется какой – то лекарственный препарат, его надо показать доктору. Заниматься самолечением или принимать лечебные настойки, отвары, использовать рецепты народной медицины нельзя. Нужно сначала установить заболевание.

В острый период болезни лечиться нужно только медикаментами, народная медицина, фитотерапия разрешается во время ремиссии.

Заболеть можно в любое самое не подходящее время. Важно не растеряться, принимать меры, для выздоровления. Лучше, зная информацию о возможных патологиях, принимать меры эффективной профилактики.