Ранее спрашивали:
-
Алтынай
Здравствуйте Дарья. Мне 20 лет. Замужем пол года. Я никак не могу определить месячные с кровотечением при беременности. У меня должны были прийти месячные 5 дЕкаБря. Сегодня уже 3 день никак не могу определить месячные идут или кровотечение? В первый и во второй день вообще не было крови почти каплями чуть коричневого света. А сегодня 3 день уже яркого алого света и чуть обильнее стали. И это не месячные как мне кажется. Потому что месячные у меня так мало не приходят. И я всегда всегда ела сладкое. И приходили с болью в спине от начала до конца. А на этот раз первый 1 день чуть болела спина и низ живота. Сейчас ничего не чувствую. Но хожу в уборную часто даже если чуть-чуть но ощущение как будто наполнилось до ужаса. По ночам слегка подташнивает. Такая лёгкая тошнота. А по утрам аж все переесть хочется. Скажите может быть что я беременна?
Добрый день, Татьяна! От даже очень сильного стресса просто так кровотечения не будет, нужна основа. Стресс- провокатор. Вам следует обратиться к гинекологу и обследоваться. Всего доброго!
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Здравствуйте, Кристина! Возможно, это месячные, по сроку подходит. Если выделения будут обычными и не приносить беспокойства, значит так оно и есть. В случае, когда менструации будут чрезмерно обильными или продолжительными, следует обратиться к гинекологу на осмотр. Всего доброго!
Кристина
Здравствуйте, 9 сентября 2016 было кесарево. Выделения послеродового периода заканчивались, но 17 октября снова начались выделения, жидкие, ярко — алого цвета, сначала скудные, сегодня усилились, боли внизу живота как при месячных, кормлю и грудью и смесью, ребёнок иногда капризничает и не берет грудь, приходится докармливать, что это? Месячные или стоит забеспокоиться и обратиться к гинекологу?
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Здравствуйте, Кристина! В принципе, если Вы ребенка ночью кормите мало, а докармливаете много, могли уже пойти и месячные. Хотя для них чуток рановато, хотя бы через недели 2-3 — было бы отлично. Если выделения пройдут, как обычные менструации, то на 90% это они и были. Если же выделения будут очень обильными, со сгустками, или боли будут значительными, следует обратиться на прием к гинекологу для исключения патологии.В таком случае информативно выполнить УЗИ малого таза.Всего доброго!
Оксана
Здравствуйте! Мне 39 лет у меня первый раз появились не обильные долговременные месячные, которые длятся уже 9 дней без каких либо болей внизу живота, а вот боли в груди есть, что это может быть, потому что для меня это большой шок. В чем может быть причина?
Арина
Здравствуйте. 1 октября была лапароскопия кисты жёлтого тела.Резекция яичника.2 октября пришли М. 26 октября начали мазать коричневые выделения,продолжались в течении 2х дней,и пошли только 29. Причём очень обильные. И частое мочеиспускание. Боли в низу живота.Скажите есть ли повод для беспокойства?
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Здравствуйте, Оксана! Это могут быть как функциональные нарушения (стресс, переживания, умственные или физические нагрузки, переезд и т.п., так и органические. Поэтому Вам следует пройти осмотр у гинеколога, включая УЗИ малого таза на 5-7 день. После этого можно будет говорить о причине. Чаще всего это миомы, полипы, эндометриоз, патология шейки матки. Конечно, надо исключить беременность.Всего доброго!
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Здравствуйте, Арина! Нарушение цикла полностью соответствует проведенному оперативному вмешательству. Боли внизу живота тоже можно допустить,особенно если и раньше иногда месячные были болезненными. А вот частое мочеиспускание — возможно, у Вас есть воспалительный процесс. Если есть рези и боли при этом, в конце мочеиспускания, однозначно, надо лечить приемом антибиотиков. Если только частое мочеиспускание без других симптомов, то это может быть обусловлено как месячными, так и проведенной операцией, должно восстановиться в течение месяца-двух.Всего доброго!
Галина
Здравствуйте у меня такой вопрос, что делать если у женщины большая задержка а потом может поити с начала по тихоньку а потом очень сильно, но у женщины миома может из этого такие обильные месячные, и очень сильно болит живот, что делать?
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Здравствуйте, Галина! Для начала следует не гадать, а пройти полное обследование и «быть вооруженным». Задержка месячных может быть обусловлена разными причинами, от кисты на яичнике до лишнего веса. В норме продолжительность должна быть от 21 до 35 дней. Если Вы не попадаете, желательно знать причину, хотя не всегда ее удается устранить. То,что месячные начинаются необильно, а затем усиливаются -вполне нормальное явление. Как и то, что при задержках чаще всего менструации обильные засчет увеличения времени для нарастания эндометрия.Но это фактор риска для развития гиперплазии эндометрия и в дальнейшем его злокачественного перерождения. Миома матки, даже небольших размеров, но расположенная субмукозно тоже может давать такую клиническую картину. Боли во врем месячных — тоже надо искать причину, однозначно сказать сложно. Это может быть как следствие воспалительного процесса, миомы или эндометриоза и т.п. Вам следует пройти УЗИ малого таза на 5-7 день цикла, а затем с результатами пойти к врачу. Думаю, ситуация прояснится.Всего доброго!
Ксения
Добрый день подскажите пожалуйста,у меня были месячные, был не защищённый половой акт,выпила однутаблеику првозачаточных,через 4дня после месечных болел живот тянуло сначала были тёмно коричневые выделения через не сколько часов пошли месячные как обычно все,смущает то что они начились через 4-5дней после предыдущих,тест отрицательный
Екатерина
Здравствуйте! Менструация началась в 11 лет. Первый год шло все нормально (3-4 дня). За месяц до второго года сбилось всё полностью. Сначала шли до 7 дней. Потом не прекращаясь. До сих пор идут без остановки, или же с остановками на 3 дня или же 7 дней. Менструальный цикл не установлен, но вот уже второй месяц ближе к 14 числу они начинают усиливаться. Далее могут продолжаться так же или же чуть видно. Что это может значить?
Татьяна
Здравствуйте, мне 52 года. Прошлые месячные были коричнывыми сгустками. После них дней 10 мазало и весь цикл болела грудь. Идущие сейчас месячные ярко алые, пришли в срок. Очень болит поясница.
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Здравствуйте, Екатерина! Вы не указали, сколько Вам сейчас лет. Возможно, я неправильно поняла, верно ли, что выделения кровянистого характера у Вас идут практически все время с незначительными перерывами? В норме, месячные должны приходит один раз в 21-35 дней, и идти по 3-7 дней. Все, что выходит за рамки — патология. Если у Вас я все правильно поняла, то нарушения достаточно серьезные, и скорее всего скрывается грозная патология- заболевание крови, системные нарушения и др. Также при таких выделениях гемоглобин крови скорее всего очень низкий, при этом также наблюдается одышка, слабость, вялость, бледность кожных покровов, одышка снижение давления и другие.Вам обязательно следует обратиться к гинекологу, он направит на дальнейшее обследование, только после этого будет установлен диагноз и назначено лечение.Всего доброго!
Добрый день! Последние месячные были 18.01.2017. До этого 22.12.16 была у гинеколога, делала трансвагинальное УЗИ, были маленькие фолликулы(это был 7 день цикла). Назначили циклодинон в каплях. После месяца приема цикл был 33 дня. В этом месяце была задержка 10 дней, но были обильные прозрачно-белые выделения, температура тела держалась 37,3. Начала болеть грудь по бокам, ближе к подмышкам, на 37 день цикла увеличилась грудь где-то на пол размера. Делала тесты, один отрицательный, на втором слабая полоска была. Как только собралась идти сдавать кровь на 41 день цикла начались месячные, только темнее чем всегда (темно-красные), и идут немного странно: ночью мало(что для меня не свойственно), и не постоянно, а чувствуются когда немного вытекает. Когда лучше попасть на прием, сразу после окончания месячных? И мог на такую задержку повлиять циклодинон? Спасибо за ответ
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Здравствуйте! Если Вы сомневаетесь, можете сделать тест с утра. Но лучше сдать анализ крови на ХГЧ, он более достоверный. По остальным симптомам сложно понять, если ли беременность у Вас, особенно если Вы указываете на то, что месячные не типичные. Если выделения незначительные, можете обратиться к врачу, после осмотра также станет понятно, есть беременность или нет. Всего доброго!
Кровотечение и месячные - это два совершенно разных физиологических состояния. Но если менструация представляет собой нормальный процесс для женского организма, то кровотечение - это уже отклонение, и свидетельствует о проблемах со здоровьем. Распознать месячные или кровотечение это, можно, только зная причины и симптоматику того или другого явления.
В большинстве случаев критические дни сопровождаются головными болями, болевыми ощущениями внизу живота, пояснице, в общем, состояние не самое приятное. Но это естественный процесс, ведь кровотечение от месячных практически во всех случаях не представляет для организма угрозы. Но иногда сильные выделения при менструации заставляют женщину испытывать тревогу за свое здоровье.
Менструальный цикл составляет 22- 35 дней, это считается нормой. Сами же месячные обычно протекают от 3 дней до недели, цифра сугубо индивидуальна. Количество выделяемой за эти дни крови не должно превышать 80 мл, если выводится до 150 мл и больше - это уже обильные месячные.
Это явление именуется меноррагией, оно не считается патологическим состоянием в таких случаях:
- если передается женщине на генетическом уровне, в семье по женской линии в репродуктивном возрасте наблюдалось подобное явление, не оказывающее на организм негативного влияния;
- состояние появилось у девушки в начале полового созревания. В это время цикл еще не установился, и колебания половых гормонов, вырабатываемых яичниками, могут стать причиной меноррагии;
- в преддверии менопаузы скудные выделения могут смениться обильными.
Меноррагия классифицируется по двум видам: первичная - возникающая при первых месячных у девочек подросткового возраста, и вторичная - которая появляется у женщин в зрелом возрасте.
Меноррагия имеет несколько ярко выраженных симптомов:
- интенсивные ноющие тянущие боли внизу живота и пояснице;
- головокружение;
- головная боль;
- кровотечение из носа;
- кровоточивость десен;
- потеря сознания;
- повышение температуры;
- общая слабость.
Цвет крови при меноррагии обычно ярко - красный, она может содержать сгустки.
Причины обильных месячных
Кроме естественных причины, влияющих на количество выделяемой крови, существует ряд патологий, которые могут вызвать это явление.
В течение всей жизни в женском организме гормональный баланс меняется множество раз. Все физиологические процессы связаны с половыми гормонами, когда баланс нарушается, это становится причиной обильного кровотечения. Баланс может быть нарушен в связи с заболеваниями эндокринной системы или приемом гормональных препаратов.
Болезни матки и яичников
Существует множество заболеваний половой женской системы, которые могут спровоцировать обильную менструацию:
- миома - доброкачественное новообразование, которое меняет структуру эндометрия. При отторжении повреждается большое количество сосудов, отсюда интенсивное кровотечение;
- аденомиоз матки - эта патология может быть врожденной или возникнуть вследствие травмы матки, например при родах или аборте. Характеризуется прорастанием слизистой оболочки в стенку матки, когда эндометрия начинает отслаиваться, это сопровождается сильной болью и обильным кровотечением;
- дисфункция яичников - при сбоях в работе яичников происходит недостаточная выработка таких гормонов как эстроген и прогестерон. При этом сбивается определенный цикл, месячные становятся либо скудными, либо слишком обильными;
- полипы - местом нарастания может стать как сама матка, так и шейка. Появляются они из клеток эндометрия, легко повреждаются и начинают кровоточить, что и является причиной интенсивного кровотечения. Если подобные нарастания не удалить, они могут перейти в злокачественную опухоль;
- злокачественная опухоль - тоже может спровоцировать обильные месячные.
Если сильное кровотечение не вызвано генетической предрасположенностью, это повод немедленно обратиться к врачу.
Кровопотеря в любом случае - это опасность для организма. Исключение составляет менструация, но почти треть маточных кровотечений связана с патологическими процессами в репродуктивных органах женщины. И хотя в большинстве случаев они не несут серьезной угрозы, но могут стать причиной плохого самочувствия, анемии, изменения состава крови. Причиной кровотечения может быть:
- добровольное или вынужденное прерывание беременности;
- кесарево сечение;
- авитаминоз;
- голодание или диеты;
- плохая свертываемость крови;
- частые стрессовые ситуации;
- инфекционные заболевания;
- гормональный сбой;
- тяжелая физическая работа;
- поднимание тяжестей;
- воспалительные процессы в организме;
- различные новообразования.
Все кровотечения условно можно разделить на три категории:
- нормальные;
- условно-нормальные;
- патологические, которые, в свою очередь, подразделяются на функциональные, органические и системные.
Как отличить месячные от кровотечения? Некоторые женщины порой не совсем понимают, какой процесс в данный момент имеет место. Чтобы понять это, следует выяснить причину и вид кровотечения.
Классификация кровотечений
Перед тем как определить, что происходит, нужно обратить внимание на симптоматику, поскольку каждый вид кровотечения имеет характерные признаки.
Послеродовые кровотечения
Кровянистые выделения (лохии) после родов - явление совершенно нормальное, очищение полости матки от плаценты - процесс довольно длительный, продолжается намного дольше месячных. Средний срок выделений - примерно 8 недель. Ближе к концу выделения становятся светлыми, почти прозрачными.
Существует несколько признаков, как отличить месячные от кровотечения после родов:
- если выделения были светлыми, но стали опять с ярко-красными;
- лохии имеют неприятный запах;
- выделения стали жидкими, не имеющими сгустков;
- повышается температура тела;
- понижается давление;
- мучают головные боли;
- ощущается общая слабость;
- появляется необходимость смены гигиенической прокладки через каждый час.
Если появляются сомнения в нормальности происходящего, следует обратиться к врачу.
Данный вид кровотечения является следствием подсадки созревшей и оплодотворенной яйцеклетки в слой эндометрия. Иногда в процессе имплантации повреждаются кровеносные сосуды эндометрия, вследствие чего может возникнуть небольшое кровотечение. Происходит это обычно в середине менструального цикла. Врачи утверждают, что имплантационное кровотечение обычно не имеет ярко выраженных признаков, но определенная симптоматика всё же с точностью позволяет установить его:
- ненадолго понижается базальная температура;
- внизу живота ощущается тяжесть;
- кровянистые выделения обычно скудные;
- общая слабость.
Считается, что внедрение оплодотворенной яйцеклетки, при правильном выполнении процедуры, не должно сопровождаться кровотечением.
Маточные кровотечения при патологиях
Существует большое множество маточных кровотечений, но наиболее частыми из них являются:
- ювенильное кровотечение - чаще всего возникает у девочек в пубертатный период, но бывает и у взрослых женщин, носит сезонный характер. Эта патология появляется обычно по причине различных недугов женских половых органов, из-за авитаминоза, активных занятий спортом или вследствие неправильного питания;
- профузное маточное кровотечение - сопровождается обильным выделением крови и потому считается одной из наиболее опасных патологий. Данный вид кровотечения очень похож на месячные, но обычно возникает в середине цикла. Из-за большой кровопотери женщине может грозить анемия;
- прорывное кровотечение - может возникнуть из-за неправильно подобранной или поставленной внутриматочной спирали, либо из-за приема противозачаточных средств.
Дисфункциональные маточные кровотечения
Эта разновидность патологии отличается длительностью и довольно сильной кровопотерей. Она может возникнуть в любом возрасте, на любом этапе развития женской репродуктивной системы. Связано это чаще всего со сбоями в работе следующих органов:
- гипофиза;
- гипоталамуса;
- яичников;
- надпочечников.
Дисфункциональные кровотечения подразделяются на два вида:
- овуляторные - их отличает от обычных месячных продолжительность срока и скудные выделения. В некоторых случаях овуляторные менструации бывают короткими, со значительной кровопотерей, с интервалом от 35 дней;
- ановуляторные - характеризуются обильным кровотечением, сбоями цикла, потерей аппетита, слабостью и сонливостью.
Основными причинами, провоцирующие дисфункциональные кровотечения, могут стать частые стрессы, сильное переутомление, перемена климата, нарушение работы эндокринной системы.
Кровотечение при беременности
После наступления беременности месячные у женщины прекращаются, они отсутствуют до конца беременности или окончания грудного вскармливания. Но бывают исключения - это имплантационное кровотечение или акушерское. Последнее появляется в процессе рождения ребенка на свет. Все остальные виды выделений во время вынашивания плода свидетельствуют о серьезных нарушениях течения беременности.
Чтобы отличить месячные от кровотечения при беременности, следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку причины, вызвавшие это явление, обычно очень серьезные:
- неразвивающаяся беременность - замирание плода на разных сроках;
- внематочная беременность - когда оплодотворенная яйцеклетка оседает и прикрепляется к маточной трубе;
- угроза выкидыша - может быть вызвана как физиологическими, так и механическими причинами, например, травмами;
- нарушение процесса имплантации хориона - сопровождается незначительными кровянистыми выделениями;
- генетические отклонения.
Во всех случаях кровотечение несет серьезную угрозу для здоровья и жизни, как матери, так и будущего малыша.
Существует несколько ярко выраженных признаков, как отличить маточное кровотечение от месячных:
- объем потерянной крови - наиболее важный фактор. Эта цифра не должна превышать 80 мл, потери же большего количества чреваты анемией;
- когда появляется ежечасная необходимость в смене прокладки;
- цвет - тоже немаловажный фактор. При менструации кровь обычно темная, а при кровотечениях ярко-алая;
- сбой цикла - когда этот процесс продолжается из месяца в месяц, определить, месячные это или кровотечение, совсем не трудно;
- продолжительность - нормальное протекание менструации 3 - 7 дней, кровотечение обычно занимает более длительный период.
Как было уже сказано, кровотечение - это отклонение от нормы, которое требует врачебного вмешательства. Но при этом было бы не лишним знать кое–что об оказании первой помощи. Это процедура требует выполнения несложных мероприятий. Если открылось интенсивное кровотечение, необходимо пить больше жидкости, принять горизонтальное положение и до приезда врача положить на живот холодный компресс.
Месячные возникают у женщины в результате физиологических процессов, происходящих в репродуктивных органах. В норме они повторяются через примерно равные промежутки времени, длятся несколько дней и практически не беспокоят. Но в некоторых ситуациях (после родов, во время климакса) при появлении выделений крови возникают сомнения в их происхождении. Маточная кровопотеря имеет очень опасные последствия. Надо знать, как ее отличить от менструации, чтобы предотвратить осложнения, узнать причину патологии.
- Месячные. Их длительность составляет 3-5 дней, объем 50-80 мл. Они наступают регулярно с отклонением в 2-3 дня. Интервал между ними 21-35 дней. Цвет выделений – от красного (в начале) до бордового или темно-коричневого (в последний день), консистенция слизистая со сгустками свернувшейся крови .
- Незначительные кровянистые выделения в середине цикла . Они возникают в момент разрыва фолликула.
- Имплантационные кровотечения. Появляются, если происходит зачатие. Они вызваны небольшим повреждением эндометрия в момент прикрепления зародыша к стенке матки. Скудные выделения такого рода появляются на 7 день после оплодотворения. Если они усиливаются, это говорит об отслоении плодного яйца и об угрозе выкидыша. Если женщина с нетерпением ожидает наступления беременности, то такие выделения должны насторожить и заставить срочно пойти к врачу.
- Акушерские – выделения крови во время родов.
Важно знать, как отличить месячные от патологических кровотечений, чтобы вовремя принять меры и начать лечение.
Дополнение: Любые отклонения от норм, а также повышенная болезненность месячных являются патологией. В редких случаях отклонения обусловлены особенностями организма и наследственностью. Чаще всего причиной являются серьезные заболевания.
Дисфункциональные кровотечения
Это маточные кровянистые выделения, возникающие в результате гормонального дисбаланса, связанного с нарушением функционирования яичников, гипофиза и надпочечников. В зависимости от характера проявления они подразделяются на следующие типы:
- Меноррагия. Так называют регулярные длительные и обильные месячные с небольшим промежутком между ними. Выделение крови продолжается больше недели. За это время кровопотеря составляет 100-150 мл и больше, что приводит к анемии.
- Метроррагия. Это нерегулярно появляющиеся выделения крови между менструациями. К процессам менструального цикла они никакого отношения не имеют. Их продолжительность и объем непостоянны.
- Менометроррагия. Нерегулярные длительные месячные.
- Полименорея. Частые месячные с интервалом меньше 21 дня.
Причины возникновения
Существуют функциональные, органические и ятрогенные причины.
Функциональные. К ним относятся заболевания яичников, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, которые приводят к нарушению выработки гормонов. Сюда относятся воспалительные заболевания половых органов, дисфункция яичников, гипотиреоз и другие.
Органические. Связаны с заболеваниями, при которых нарушается не только выработка гормонов, но и структура органов (опухоли, кисты, полипы, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, миома , рак матки, а также цирроз печени, пиелонефрит, нарушение кроветворения).
Ятрогенные. Причинами являются врачебные манипуляции или прием медицинских препаратов (гормональных средств, антидепрессантов, антикоагулянтов).
Виды дисфункциональных кровотечений
Способствуют возникновению дисфункциональных кровотечений такие факторы, как эмоциональные стрессы, физические перегрузки, плохие бытовые условия, неправильное питание. Кроме этого, важным фактором является возраст и общее состояние организма, его функционирование.
Видео: Маточные кровотечения. Виды и причины
Ювенильное кровотечение
Возникает у девочек в период полового созревания, когда происходит становление гормонального фона. На развитие репродуктивных органов у подростков влияют условия жизни, эмоциональные и физические нагрузки, характер питания. Появлению необычных маточных выделений крови способствует недоедание, авитаминоз, отклонения в работе щитовидной железы, надпочечников.
На половое созревание и репродуктивное здоровье влияют также перенесенные инфекционные заболевания (корь , свинка, коклюш , краснуха), наличие болезней печени и других органов. Ювенильные кровотечения являются ановуляторными, их может отличать то, что они возникают преимущественно зимой и весной.
Дисфункциональные кровотечения репродуктивного периода
Они возникают у женщин репродуктивного возраста при эндокринных нарушениях, заболеваниях сердца и сосудов, при наличии воспалительных заболеваний половых органов, эндометриоза или опухолей матки, а также в результате стресса и физического переутомления. К этой же группе относятся кровотечения, возникающие только у женщин, живущих половой жизнью.
Овуляторные. Они появляются во время месячных. При этом овуляции происходят. Характерно колебание перерывов между месячными. Они обильные и длительные. Причиной обычно являются воспалительные заболевания матки и придатков, образование спаек. Нередко помимо обильных месячных у женщины появляются также мажущие коричневые выделения перед ними и после них. Такие выделения связаны с нарушением функции яичников, приводящим к дисбалансу эстрогенов и прогестерона. Они характерны для молодых женщин.
Ановуляторные. Циклы без овуляций возникают при недостаточном уровне прогестерона и избытке эстрогенов. Это приводит к патологическому разрастанию эндометрия (гиперплазии, эндометриозу), появлению доброкачественных и раковых опухолей. Такие кровотечения характерны для климакса , а также возникают у подростков. При этом месячные приходят с задержкой. Интенсивность кровопотери может быть слишком большой, а продолжительность месячных превышает 7 дней. Это отражается на самочувствии женщины, так как возникает анемия.
Прорывное кровотечение. Оно возникает в результате приема гормональных оральных контрацептивов. Обычно мажущие кровянистые выделения появляются в первые месяцы после начала приема таблеток из-за адаптации организма к изменившемуся гормональному фону. Они бывают скудными. Их объем может увеличиться при резком прекращении приема препарата. При жалобах пациентки на прорывные кровотечения врач меняет дозу или рекомендует другое противозачаточное средство.
Профузное кровотечение. Это наиболее опасный вид внутреннего или наружного обильного кровотечения. Может возникать как во время месячных, так и между ними. Приводит к анемии, геморрагическому шоку (острая потеря крови). Возникает при травмах половых органов (например, при выскабливании, удалении миомы). Нередко устранить такое кровотечение можно только с помощью хирургической операции.
Видео: Как возникают дисфункциональные кровотечения
Особенности кровотечений при беременности
В норме с наступлением беременности у женщины месячных не должно быть до самых родов. Исключение составляет только скудное имплантационное кровотечение.
В редких случаях в дни обычных месячных у беременных в первые месяцы могут появляться мажущие коричневые выделения, которые необходимо отличать от менструаций. Их причиной является пониженный уровень прогестерона. Постепенно состояние нормализуется.
Выделения крови при беременности могут появляться в результате различных патологий.
Выкидыш. Сопровождается обильным кровотечением и спазматическими болями внизу живота. Выкидышем считается самопроизвольное прерывание беременности до 22 недели включительно.
Внематочная беременность. Возникают обильные темные выделения со сгустками. У женщины появляются резкие боли с одной стороны живота, тошнота и рвота. В случае разрыва маточных труб необходима срочная операция.
Контактное повреждение мелких сосудов. Может возникать при псевдоэрозии шейки матки , половом контакте, гинекологическом осмотре, вследствие вагинального УЗИ.
Предлежание плаценты. Кровотечение появляется во 2 или 3 триместре из-за слишком низкого расположения плода и плаценты, в результате чего растущий плод не удерживается в полости матки. Может начаться отслоение, которое сопровождается обильной потерей крови. Возникает угроза гибели ребенка.
Разрыв матки. Происходит во 2 или 3 триместре беременности вследствие травмы живота, повышенного тонуса матки или активности плода.
Предупреждение: В любом случае при появлении кровотечения беременная женщина должна срочно обратиться к врачу, чтобы устранить опасную потерю крови и, возможно, сохранить беременность.
Видео: Как узнать, что произошел выкидыш на раннем сроке беременности
Кровотечения после родов
Примерно в течение 8 недель после родов матка восстанавливается в размерах, очищается от крови и остатков плаценты. В этот момент у женщины появляются так называемые лохии, красные выделения. Через 4-10 дней они светлеют, становятся менее обильными, слизистыми. Общая потеря крови в первые дни составляет примерно 500 мл, при кесаревом сечении – около 1000 мл. Время наступления обычных месячных зависит того, как долго женщина кормит грудью ребенка.
Кровотечения при климаксе
После 40 лет у женщин наблюдается постепенное снижение уровня половых гормонов. Гормональные нарушения повышают риск образования опухолей и других патологий в матке. Женщинам важно точно знать, как можно отличить месячные от кровотечения в этот период.
Любое выделение крови, возникающее после того, как месячные отсутствуют уже 1 год, не может быть менструацией, так как функционирование яичников прекратилось. Кровянистые выделения теперь выступают только как признак заболевания. Чем скорее женщина обратится к врачу, тем больше шансов избежать серьезных осложнений.
Видео: Особенности выделений крови при климаксе
Как отличить месячные от патологической кровопотери
Существуют признаки, которые укажут, как отличить месячные от кровотечения патологического характера:
- о кровотечении свидетельствуют выделения крови, не прекращающиеся более недели;
- интенсивность выделений такова, что прокладку приходится менять каждые 1-2 часа;
- в крови содержится много сгустков;
- появляются симптомы анемии (тошнота, слабость, головная боль, учащенное сердцебиение);
- возникают боли внизу живота, имеющие постоянный или схваткообразный характер;
- выделения крови появляются после полового акта;
- усиленное кровотечение появляется после долгой задержки или гораздо раньше, чем обычно, возможно, между месячными;
- мажущие выделения начинаются за несколько дней до месячных и продолжаются еще 3-4 дня после прекращения менструального кровотечения;
- при кровотечениях возможно появление у выделений неприятного запаха.
Отличить кровотечения от месячных после родов помогает характер выделений. Когда после прекращения лохий уже прошло несколько недель и вновь появились ярко-красные обильные выделения (при этом женщина кормит грудью) – это не месячные.
Как действовать при обильном кровотечении или подозрении на него
При обнаружении признаков кровопотери женщина должна обязательно обратиться к врачу, при сильных кровотечениях – вызвать «скорую помощь».
До приезда врача необходимо лечь, убрать подушку из-под головы. Ноги должны быть выше головы. На нижнюю часть живота необходимо положить лед. Можно выпить отвар крапивы или тысячелистника, обладающих кровеостанавливающим действием.
Менструация – это физиологический процесс. С регулярностью овариального цикла организм женщины готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. На это работают гормоны, стимулирующие разрастание внутреннего слоя матки, куда должно прикрепиться плодное яйцо.
Если беременности не случилось, весь не востребованный «строительный материал» выводится из организма женщины. Это и есть основа для регулярных кровянистых выделений. В норме месячные кровопотери в среднем составляют от 50 до 100 мл и не приводят к отрицательным явлениям и симптомам.
Выделения при месячных принципиально отличается от собственно кровотечения. В их состав входит слизь, клетки и ткани эндометрия, ферментированная, измененная кровь, получившаяся в результате физиологического отслоения «старого» эндометрия. Она имеет темный цвет, сгустки.
По интенсивности месячные могут быть обильные и скудные. Это зависит от разнообразных факторов:
- Индивидуальные особенности, наследственность.
- Климат, национальная принадлежность.
- Излишний вес или, наоборот, дефицит веса.
- Лабильная (неустойчивая) психика.
- Возраст.
В любом случае, если возникают сомнения и неясно как отличить месячные от кровотечения, то лучше проконсультироваться у специалиста.
Маточное кровотечение
Маточное кровотечение – это патологический процесс, вызванный разными причинами, приводящий к потерям крови и анемии разной степени тяжести. Как отличить кровотечение от месячных, рассмотрим отличия:
- Увеличение объема кровопотери в период месячных, по сравнению с нормальным до этого их течением.
- Увеличение длительности менструальных выделений.
- Сбой цикличности (кровянистые выделения начинаются раньше или позже ожидаемых сроков).
- Отделяемое с кровью появляется после сексуального контакта.
- Маточное кровотечение после менопаузы в период климакса.
Как определить, это обильные месячные или кровотечение? По следующим признакам:
- Обильные выделения требуют более частого расхода гигиенических средств, замены каждые 1– 2 часа.
- Количество выделяемой крови превышает обычное.
- Цвет крови более яркий, красный, чем при обычных месячных.
- Общее недомогание, слабость, головокружение – не так, как всегда, во время менструации.
- Промежуток между менструациями меньше 20 дней.
- По общему и биохимическому анализу крови – признаки железодефицитной анемии.
Виды и классификация
В каждый временной период жизни женщины от ее рождения происходит становление организма, подготовка его к детородной функции, к беременности и родам, с последующим ее угасанием в период климакса. Это работа желез внутренней секреции и если происходит сбой, маточное кровотечение может появиться в любом возрасте:
- Кровяные выделение новорожденных – впервые дни после родов, на первой неделе жизни - нормальны, проходят самостоятельно, причина гормональная.
- До пубертатного периода – ложное половое созревание: кровянистые выделения, связанные с гормональными опухолевыми образованиями яичников.
- Во время полового созревания - ювенильные, вызванные гормональными сбоями, эмоциональным состоянием, физическими нагрузками. Связаны с нарушением овуляции, чаще с ее отсутствием. В пубертатном периоде может быть вызвано патологиями: новообразованиями яичников, факторами свертываемости и др.
- В репродуктивном возрасте - дисфункциональные (овуляторные), органические, связанные с патологиями беременности и родов.
- В период менопаузы, зависят от гормонального дисбаланса и заболеваний внутренних половых органов.
Кровотечения репродуктивного периода
В детородный, самый важный период в жизни женщины, проблема, как отличить месячные от кровотечения, возникает чаще всего. В это время существует множество причин, для проявления патологических симптомов. Как же понять, когда нужно бить тревогу?
Основные причины в этот возрастной период:
- Аборты, самопроизвольные выкидыши, внематочная беременность.
- Пузырный занос.
- Воспалительные заболевания внутренних половых органов.
- Гинекологические патологии (эндометрит, эндометриоз, гормонозависимые опухоли).
- Кровопотери во время и после родов.
- Дисфункциональные расстройства.
Имплантационное кровотечение – небольшие кровянистые выделения в момент имплантации плодного яйца в толщу эндометрия матки. Это незначительное отделяемое длительностью в несколько часов, часто проходит незамеченным из-за скудности.
Во время беременности, кровотечения связаны с ее прерыванием на ранних сроках, с развитием внематочной (эктопической) беременности.
Во второй половине срока, кровопотери иногда вызываются серьезной патологией – отслойкой плаценты, разрывом матки. В подобных случаях, беременные женщины с признаками кровотечения наблюдаются в стационаре.
Дисфункциональные кровопотери
Связаны с гормональными сбоями, стрессами, неправильным питанием и другими расстройствами здоровья, но не сопровождаются стойкими патологическими изменениями, которые приводят к сбою менструального цикла. Бывают:
- Овуляторными (при наличии овуляции) – у женщин детородного возраста.
- Ановуляторными (при отсутствии овуляции) – в пубертатном периоде и во время климакса.
Органические маточные кровопотери
Сопровождают заболевания женской половой сферы. С месячными можно спутать, если вызвавшая кровотечение патология хроническая и не имеет яркой клинической картины.
Иногда возникают и без гинекологических проблем, при экстрагенитальных заболеваниях, например – при нарушении свертывающей системы крови.
Ятрогенные кровотечения
Дословно – возникающие из-за вмешательства медиков. Часто соотносятся с приемом гормональных препаратов, противозачаточных средств, медикаментозного лечения, влияющего на факторы свертываемости и психоэмоциональное состояние.
Сюда же относятся кровотечения после установки внутриматочной спирали.
Послеродовое кровотечение
В периоде после родов, кровотечения вызваны снижением тонуса матки и ее сократительными способностями, не полностью родившимся последом, расстройствами со стороны свертывающей системы крови.
В норме после родов выделяются лохии – физиологические геморрагии, сроком до 6–8 недель. Это длительные, физиологические выделения, имеющие тенденцию к уменьшению. Сразу после родов лохии обильнее, но через 5–7 дней выделения уменьшаются в объемах, чему способствует грудное вскармливание.
Отметим признаки, появление которых после родов должны насторожить женщину:
- Лохии ярко-красные, более 3 дней.
- Кровянистые выделения усиливаются, а должны уменьшаться.
- Имеют неприятный, гнилостный запах.
- Ухудшение общего состояния (слабость, озноб, повышение температуры).
Так может проявлять себя инфекция в раннем послеродовом периоде.
Иногда кровотечение появляется через месяц после родов и позднее. Это тревожный симптом, и молодой мамочке обязательно надо посетить врача.
Причиной таких выделений может быть эндометрит, воспаление внутренней оболочки тела матки.
Кроме кровянистых выделений, будет наблюдаться изменение общего состояния организма. Повышение температуры, слабость.
При кормлении грудью, месячные могут не наступать весь период лактации, поэтому любые выделения из вагины – сигнал обследоваться. При искусственном вскармливании менструальный цикл может восстановиться уже через несколько месяцев.
Климактерический период
В это время маточные кровотечения вызываются гормональными сбоями или гинекологическими заболеваниями. Наиболее частые – миома, эндометриоз, полипы эндометрия, злокачественные новообразованиями.
Климактерический период делится на несколько фаз:
- Перименопауза – характерны дисфункциональные кровотечения, вызванные гормональными сбоями и нарушениями менструального цикла, физиологичными для этого периода. Патологические – вызваны заболеваниями, ятрогенными факторами.
- Менопауза – преобладают кровотечения по причине заболеваний (миома, гиперплазия эндометрия и др.), гормональными сбоями, патологией эндокринной системы, проблемами со свертываемостью крови.
- Постменопауза – гормональный фактор присутствует только при приеме препаратов, содержащих гормоны. Все остальные причины вызваны заболеваниями.
Необходимо помнить, что в первых двух периодах женщина все еще способна к оплодотворению. Поэтому кровотечение может быть вызвано самопроизвольным прерыванием беременности и осложнениями течения столь поздней беременности.
Особенно важно обращать внимание на случаи, когда кровотечение происходит в период устоявшейся менопаузы. Чаще всего, это симптомы серьёзного заболевания.
Для каждой женщины периодические кровопотери являются нормой, поэтому, когда вдруг ни того ни с чего начинаются месячные, мы в первую очередь списываем все на сбой менструального цикла. Что если это вовсе не критические дни, а что-то более серьезное, например, маточное кровотечение? Как понять и уберечь себя от последствий? Мы решили рассказать тебе об основных признаках патологического кровотечения, чтобы ты могла вовремя среагировать и спасти свое женское здоровье.
Будь особо внимательной к себе, ведь распознать опасность иногда бывает достаточно сложно.
Симптомы маточного кровотечения
Первое, что должно насторожить тебя, - дата начала месячных. Если они пришли с достаточно большой задержкой или раньше предполагаемого срока, стоит задуматься и присмотреться к их обильности и характеру.
Итак, обильность выделений - второй важный маркер. Если тебе приходится практически каждый час менять средства личной гигиены, насторожись - скорее всего, это кровотечение. Не тяни с визитом к гинекологу!
Третий тревожный признак патологического кровотечения - выделения с ярко-красной кровью и большим количеством сгустков. Обычно менструальная кровь имеет насыщенный красный цвет, а до конца критических дней темнеет. Оттенок и интенсивность выделений не меняется? Значит сегодня же пора на консультацию к врачу, ведь, скорее всего, это опасное кровотечение.
Четвертый важный маркер - твое самочувствие. Ты как никогда усталая и разбитая, никак не можешь выспаться, ощущаешь головокружение и сильные боли в нижней части живота? Это не норма, особенно на фоне одного или нескольких вышеперечисленных симптомов. Уже сегодня запишись на прием к гинекологу!
Пятый признак, по которому можно отличить маточное кровотечение от месячных, - длительность. Если прошло уже больше семи дней, а менструация все не заканчивается, тогда тебе стоит обратиться к специалисту. Вряд ли это затянувшиеся месячные…
Некоторые кровотечения для женщины являются нормой. Это:
- Имплантационное - выделение небольшого количества крови, когда зигота прикрепляется к поверхности матки. Оно проявляется не у всех женщин и очень быстро проходит.
- Лохии - кровянистые выделения после рождения ребенка. Они могут длиться до 2 месяцев и не создают сильного дискомфорта женщине.
Другие кровотечения, не считая менструации, могут быть опасными для твоего репродуктивного здоровья, а иногда даже для жизни. Причин их возникновения много:
- длительное стрессовое состояние
- несбалансированный рацион питания
- механические повреждения матки и половых органов
- воспалительные процессы в репродуктивной системе
- опухоли, кисты, полипы в матке
- проблемы с кровью
- инфекция в организме
- гинекологические и венерические заболевания
- нарушения гормонального фона
Так что, если ты заметила у себя некоторые из вышеперечисленных признаков патологического кровотечения, немедленно обратись к гинекологу! Возможно, тебе удастся избежать серьезного и долгого лечения гормональными препаратами, ведь часто хорошие врачи назначают только натуральные фито-добавки.
Одно из таких средств, специально создано для профилактики и лечения причин маточного кровотечения и других нарушений менструального цикла. Компоненты этого комплекса, а именно симплокос кистевидный, спаржа кистевидная, солодка голая и куркума длинная, столетиями доказывали свою эффективность в борьбе за женское здоровье. Не зря эти растения использовались в аюрведической медицине для лечения патологических месячных и бесплодия у женщин. А теперь они стали основой уникального средства , которое помогло уже многим представительницам прекрасного пола. Проконсультируйся и ты со своим гинекологом по поводу показаний к применению этого комплекса.
Теперь ты знаешь, что маточное кровотечение - это не шутки, а опасная проблема. Будь бдительна, обращай внимание на характер и особенности своих месячных, чтобы вовремя заметить патологию и начать лечение.