Лейкемия
является злокачественным новообразованием, которое происходит из кроветворных клеток-предшественников в костном мозге. Есть алейкемичные лейкемии при которых присутствует пролиферация клеток в костном мозге, но клетки не попадают в кровоток. Нормальная лейкемия проявляется циркуляцией в крови аномальных клеток. Лимфоциты- это белые кровяные клетки формирующиеся в лимфатических тканях (лимфоузлы, селезенки, гландах) по всему телу.
Иногда лимфоциты образуются в костном мозге. Острый лимфобластный лейкоз является формой лейкемии, при которой белые кровяные клетки циркулируют в крови в виде лимфобластов (молодые незрелые клеток, которые созревают до лимфоцитов). Лимфобласты в норме не должны присутствовать в кровотоке, поскольку обычно в норме созревают в лимфатических тканях. Таким образом, лимфобласты в циркулирующей крови – это аномалия. Острая лимфобластная лейкемия характеризуется проникновением или инфильтрацией избыточного количества лимфобластов в костный мозг и иногда в другие органы. Эти инфильтраты вызывают поражение органов с нарушением их функций.
Дополнительная информация
- Острый лимфобластный лейкоз определяется по присутствию циркулирующих неопластических пролимфоцитов и лимфобластов в крови.
- Животные с острой лимфобластной лейкемией имеют ослабление гуморального и клеточного иммунитета.
- Острая лимфобластная лейкемия характеризуется инфильтрацией костного мозга (и экстрамедуллярных участков) и смещение нормальных гемопоэтических стволовых клеток.
- Другие органы также могут быть инфильтрированы этими клетками
Признаки
- Самцы и самки соотношение 3:2 во средним возрастом 6,2 года (диапазон 1-12 лет)
- Редко у кошек
Анамнез
Часто проявление неспецифично. Увеличение печени и селезенки, лимфоаденомегалия и другие признаки, отражающие специфическую инфильтрацию органов. Петехиальные или экхимозные кровоизлияния могут возникнуть в результате тромбоцитопении.
Причины
Собаки – ионизирующие излучение, онкогенные вирусы и химические агенты, но все это еще не доказано.
Кошки — инфицирование вирусом лейкоза кошек.
Дифференциальный диагноз
- Острая или хроническая инфекция (токсоплазмоз, чума собак или эрлихиоз)
- Апластическая анемия
- Метастатическая неоплазия
- Мультиполярная лимфосаркома: все пациенты обычно имеют только среднее увеличение периферических лимфатических узлов, и имеет признаки системного недомогания с относительно острым началом.
- Другие лейкемии
Анализы крови и мочи
- Общий анализ крови: нормоцитарная, нормохромная, нерегенеративная анемия; тромбоцитопения, лимфобластоз, лейкоцитоз или лейкопения
- Биохимический профиль крови: увеличение печеночных ферментов
Лабораторные тесты
Иммуногистохимия или ферментная биохимия могут стать необходимыми для дифференцировки от других лейкозных клеток.
Цитология костного мозга: лимфобластная инфильтрация с уменьшением числа миелоидных и эритроидных предшественников, а также низкое количество мегакариоцитов.
Выводы
Контроль за периферическим составом крови и костного мозга в успехе и токсичности терапии.
Кровотечение из-за тромбоцитопении по причине с острой лимфобластной лейкемии у собак.
Прогноз смертельный.
Клинические признаки, проявляющиеся при данной патологии
- сердечный шум
- тахикардия, быстрый пульс, повышенная ЧСС
- слабый пульс
- анорексия, потеря или снижение аппетита
- асцит
- кровавый стул
- диарея
- сложности в пережевывании и захвате пищи
- гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия
- слизистые фекалии
- язвы слизистой оболочки, везикулы, бляшки, пустулы, эрозии, разрывы
- извращение аппетита
- рвота или регургитация
- атаксия, дискоординация, падание, шатание
- обезвоживание
- непереносимость физической нагрузки
- лихорадка
- хромота передней конечности
- генерализованная хромота
- генерализованная слабость
- слабость в области головы, ушей, челюстей, парез, паралич
- геморрагии в любой части тела
- хромота задней конечности
- желтуха
- внутренние пальпируемые массы, отечность, слипание органов
- лимфаденопатия
- слабость шеи, парез, паралич, вентрофлексия
- бледность слизистых оболочек, анемия
- полидипсия, избыточное потребление жидкости
- недостаточность веса
- потеря веса
- кружение
- тупоумие, депрессия, летаргия
- буфтальмия
- хемоз, отек склеры, конъюнктивы, припухлость
- аномальная васкуляризация склеры, конъюнктивы
- краснота склеры, конъюнктивы
- гифема, кровь в передней камер глаза, «черный глаз»
- отслоение клетчатки
- ретинальные складки
- ретинальные геморрагии
- боль при внешней пальпации живота
- аномальный запах из рта
- кашель
- диспноэ, с открытым ртом, задыхаться
- алопеция, истончение, легкая эпиляция волос, потеря волос
- гипотоничная, морщинистая кожа
- зуд кожи
- отек кожи
- эритема кожи, воспаление, краснота
- кожные папулы, пустулы
- полиурия
Лечение
Обычно амбулаторное лечение.
Пациенты с ослабленным иммунитетом должны избегать инфекций.
Препараты
- жидкости и лекарства
Переливание для восстановления количества эритроцитов, тромбоцитов и факторов свертывания;
— комбинация химиотерапии, преднизон и винкристин — в некоторых случаях может дать частичную или краткосрочную полную ремиссию.
Противопоказания/ возможные взаимодействия
-Химиотерапия имеет сильные побочные токсические эффекты. Поэтому проконсультируйтесь, если не имеете достаточного опыта применения цитотоксичных препаратов.
Сравнительно недавно ученые-биологи смогли доказать, что некоторые онкологические заболевания у животных вызываются вирусами. В частности, к таковым относится лейкоз у собак, который доставляет немало проблем профессиональным заводчикам этих животных. О данной патологии мы сегодня и поговорим. Тем более что вопросов у владельцев собак по этой теме возникает немало.
Что же называется лейкозом, каковы его причины? Обычная ассоциация, которая всегда возникает при произнесении этого термина – нечто страшное, неизлечимое. В принципе, этот «предрассудок» не так уж и далек от истины. Итак, лейкозами в научном понимании этого слова называются процессы, приводящие к первичному поражению красного костного мозга. Ведет это как к , так и к появлению в общем кровотоке большого объема молодых, незрелых лейкоцитов. К этому же классу следует причислять и . Это опухоли злокачественной этиологии, первоначально развивающиеся в лимфатических узлах и прочих органах лимфоидной системы. Также возбудителем могут быть и вирусы, вызывающие перерождение ткани. Но сильно углубляться в эту тему мы сегодня не будем. Остановимся только на том, что лейкоз относится к группе гемобластозов, а псов чаще всего встречается именно лимфоидный лейкоз. У собак некоторых пород он является настоящим «бичом», постоянно выкашивающих старых животных. Болезнь эта делится на три разновидности:
- Лейкемическая форма. Характеризуется резким увеличением количества лейкоцитов в крови.
- Алейкемическая разновидность. Общий объем лейкоцитов остается полностью неизменным, но их «качество» сильно падает, так как в кровотоке обнаруживается много незрелых, патологических форм.
- Чаще всего наблюдается картина, когда начало заболевания олицетворяет лейкемическая форма, а уж потом – алейкемическая.
Общее определение механизма развития
Как можно описать развитие лейкоза? Если вы что-то помните из школьного курса биологии, то помните о существовании таких мегакариоцитов (предшественники тромбоцитов), эритроцитов, тучных клеток, миелобластов. Последние дают начало базофилам, нейтрофилам, эозинофилам и макрофагам. Что происходит при лейкозе? Если не вдаваться в подробности, то на каком-то этапе клетки начинают ненормально, неупорядоченно делиться. Из-за чего такое может происходить? Конечно же, предопределяющей может быть роль генетического фактора. Из-за каких-то дефектов в генетическом коде, нарушение деления клеток может произойти буквально на любом этапе. В случае с домашними животными (кошками и собаками), этим предрасполагающим фактором является РНК-содержащий вирус (вирусный лейкоз у собак).
Читайте также: Миастении у собак: что это такое
Здесь важно понимать вот что. На страницах этой статьи мы говорим о лимфоидных лейкозах, при которых в красном костном мозге начинают продуцироваться «неправильные» лейкоциты. Так вот. По сути, каждая такая клетка – раковая опухоль в миниатюре. Можете сами представить последствия проникновения тысяч таких лейкоцитов в кровь! Постепенно раковые клетки полностью вытесняют нормальную ткань красного костного мозга. Это приводит не только к серьезным проблемам с иммунитетом, но и к катастрофическому уменьшению количества эритроцитов. Собственно, именно этим и обусловлено старое название заболевания, «малокровие» или даже «белокровие».
Таким образом, этиология лейкозов такова:
- Злокачественные новообразования.
- Вирусы (предполагается, что это наиболее частая причина).
- В работах некоторых авторов встречаются теории нейрогуморального происхождения лейкозов.
На сегодняшний день существует огромное количество исследований, которые относятся именно к этой болезни. Объем этой информации увеличивается буквально с каждым днем, что привело к тому, что у людей это заболевание перестало быть безусловно смертельным. Особенно большой опыт по терапии лейкозов накоплен в США и Израиле, где он лечится особенно успешно. Впрочем, довольно лирики. Как же обстоят дела с заболеванием собак?
Устойчивость возбудителя во внешней среде
К счастью, большинство РНК-содержащих вирусов чемпионами по длительности сохранения во внешней среде не являются, и возбудитель лейкоза собак – не исключение. На него губительно действует повышенная и пониженная температура, он практически не переносит замораживания в нормальных условиях. Под прямыми солнечными лучами возбудитель лейкемии погибает всего за несколько минут. То же самое относится практически ко всем обеззараживающим средствам: простейший хлорный отбеливатель или иное средство на основе хлора уничтожает вирус быстро и гарантированно.
Предрасположенные породы
Увы, но лейкоз крови у собак некоторых пород встречается намного чаще. Всегда настороже следует быть заводчикам:
Читайте также: Ревматизм у собак: причины, проявления и лечение
При покупке таких щенков крайне важно внимательно ознакомиться с родословной их предков. Если там есть хотя бы один случай заболевания лейкозом, очень велик шанс того, что и ваш питомец им рано или поздно заболеет. Скорость развития болезни сильно варьируется: так, в случае спонтанного возникновения она может проявиться уже через пару месяцев, но обычно это занимает от четырех до шести лет. Заметим, что примерно 80% случаев заболевания малокровием приходится на животных старше шести лет.
Клинические проявления
Они весьма разнообразны. К сожалению, начинается все не особенно выраженно. Так, у собаки постоянно ухудшенное самочувствие, она предпочитает пореже вставать. Особенно хорошо выражается это у служебных псов. Они с трудом проходят стандартные полосы препятствий, быстро устают и сразу начинают задыхаться. Прогрессируют симптомы истощения, причем в некоторых случаях появляются настоящие кахексические отеки. В этот же период отмечается очень плохое усвоение кормов. Если присмотреться к каловым массам, то можно увидеть непереваренные куски пищи. Как правило, сами фекалии при этом приобретают крайне неприятный, буро-коричневый цвет. Может наблюдаться рвота, периоды запоров чередуются с неудержимой, профузной диареей. Нередки признаки затрудненного мочеиспускания, самой мочи мало, она очень насыщенного цвета.
Впрочем, чаще всего проявляются запоры . Так происходит из-за того, что селезенка, увеличившаяся до исполинских размеров, попросту пережимает многие петли кишечника. Естественно, что по такому «путепроводу» пищевые массы проходить попросту не в состоянии.
Вскоре появляются признаки поражения печени. Кожа приобретает желтоватый оттенок, такими же становятся все видимые слизистые оболочки. Если лейкоз лимфоидный, то очень часто наблюдаются признаки ухудшения дыхательной функции: собака часто, поверхностно дышит, при попытках вдохнуть поглубже хорошо слышны громкие хрипы. Так происходит из-за непомерного увеличения лимфатических узлов в легких (а их там много), которые попросту сдавливают орган и не дают ему нормально выполнять свои функции. По той же причине наблюдаются хорошо выраженные признаки сердечной недостаточности: все видимые слизистые оболочки быстро приобретают синеватый цвет, собака долго не может перевести дыхание даже после короткой прогулки. У беременных сук наблюдается аборты. Отметим, что так чаще проявляется острый лейкоз: у собак с хроническим течением болезни все эти признаки более смазаны.
Лейкоз - онкологическое заболевание кроветворной и лимфатической систем, диагностирующееся не только у людей, но и животных. У собак рак крови протекает очень тяжело и далеко не всегда питомца удается спасти.
Причины заболевания
Лейкоз возникает из-за анаплазии - утраты клетками способности дифференцироваться и выполнять свои специфические обязанности. Когда бласты (недифференцированные клетки) проникают в ткани печени и селезенки и костный мозг, происходят процессы угнетения системы кроветворения и прекращения образования лимфоцитов (клеток иммунной системы).
Факторами, провоцирующими развитие рака крови, относят следующие:
- наследственность;
- химикаты;
- ионизирующее излучение;
- онковирусы.
Нужно отметить, что лейкозы, провоцируемые вирусами, чаще развиваются у кошек, нежели у собак. Однако отбрасывать эту этиологию полностью ни в коем случае нельзя. Вирус, содержащий РНК, может очень долго находиться в пораженной клетке и не проявлять активности. Во внешней среде он гибнет достаточно быстро и чувствителен к дезинфицирующим препаратам.
Пути передачи - контактный и алиментарный. Инкубационный период может варьироваться от 60 до 80 дней.
Породная предрасположенность
Лейкоз может возникнуть у любой собаки в возрастной категории 3-8 лет. У декоративных собачек рак крови встречается редко. Гораздо чаще он диагностируется у представителей крупных пород: лабрадоры, немецкие и кавказские овчарки, ротвейлеры, боксеры, аргентинские доги, сенбернары.
Основные симптомы
Различает несколько типов лейкоза, среди которых наиболее распространенными являются лимфосаркома и лимфолейкоз.
Лимфосаркома представляет собой злокачественное новообразование, состоящее из юных или зрелых лимфоидных клеток печени, селезенки, лимфатической системы. Заболевание составляет 80% всех опухолей, поражающих кроветворную систему.
При лимфолейкозе лимфоидные клетки синтезируются в костном мозге и выходят через кровь. Данная патология является редкостью для собаки.
На начальном этапе лейкоз практически себя не проявляет. Животное может быть вялым, апатичным. Собака отказывается от прогулок и предпочитает лежать. Аппетит снижается, из-за расстройства кишечника пища не усваивается и не переваривается. Увеличение селезенки приводит к запорам, иногда чередующихся с приступами диареи.
Поражение печени характеризуется пожелтением белков глаз и кожных покровов. Увеличение лимфоузлов в легких затрудняет дыхание. Псу становится тяжело преодолевать даже небольшие расстояния, так как он начинает задыхаться и хрипеть. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, но при ощупывании безболезненны, что отличает лейкоз от других патологий.
Для острой формы заболевания характерны следующие клинические признаки:
- внутренние кровоизлияния, кровотечения;
- анемия;
- слабость;
- снижение лейкоцитов и эритроцитов в крови;
- самопроизвольные выкидыши у беременных сук;
- ухудшение работы органов.
При хронической форме симптомы другие:
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- увеличение лимфатических узлов и селезенки;
- сильная жажда.
Наиболее опасна для собаки острая форма, так как вероятность летального исхода очень высока. Для нее характерно агрессивное течение, нередко к ней присоединяются пневмония, кишечные инфекции, гнойничковые поражения кожного покрова.
Как правило, в этой стадии животным уже ничем нельзя помочь, поэтому задача хозяина - сделать последние дни своего четвероногого любимца комфортными.
Диагностика в ветклинике
Для постановки диагноза ветеринару потребуется провести лабораторные и дифференциальные исследования, причем, чем раньше будет проведена диагностика, тем выше шансов на благополучный прогноз.
Лабораторные исследования включают в себя анализы крови:
- общий - для определения уровня лейкоцитов и тромбоцитов, выявления бластом;
- биохимический - для получения информации об изменениях в деятельности внутренних органов.
Поскольку симптомы лейкоза не всегда специфичны, требуется дифференциальная диагностика, включающая в себя такие методы, как УЗИ, биопсия, цитология клеток, рентген
Симптомы у собаки при лимфосаркоме не специфичны, поэтому требуется дифференциальная диагностика - рентген, ультразвуковое исследование, цитология клеток, биопсия тканей образования.
Методика лечения и прогноз
Лечение лейкоза зависит от формы заболевания. Лимфосаркома лечится достаточно успешно методом химиотерапии, которую молодые животные переносят успешно. Однако пожилые и ослабленные собаки могут попросту ее не пережить.
Терапия достигается за счет использования таких современных противоопухолевых препаратов, как Доксорубицин, Циклофосфамид, Метотрексат, Дакарбазин.
Успешное медикаментозное лечение невозможно без использования цитокинов. Хорошо себя зарекомендовал Хлорамбуцил, который прекращает процесс синтеза клеток ДНК, что позволяет несколько затормозить скорость распространения лейкоза. Также хорошие отзывы получает эффективное сочетание Преднизолона и Винкристин. В основе этих препаратов - синтетические глюкокортикоиды, препятствующие проникновению лейкоцитов в зону, где происходят воспалительные процессы.
В крайних случаях используются оперативные методы, например, когда в результате опухоль затрагивает органы ЖКТ и нарушает их деятельность или локализована в кожных покровах.
По статистике, только 15% особей удается полностью излечить от данной патологии. У 80% из них возможно достичь полной ремиссии и улучшить качество жизни. Ремиссия может длиться от 1 до 2,5 лет.
Хроническая форма, в отличие от острой, поддается лечению, но только в тех случаях, если за помощью обратились не позднее чем за 2-3 месяца с момента обнаружения лейкоза.
При лимфосаркоме ЖКТ и других органов, а также при острой форме лимфолейкоза прогнозы неблагоприятные. Поскольку острая форма не дает животному шансов на излечение, единственным гуманным способом избавить его от мучений является усыпление.
Профилактика
Предупредить развитие лейкоза у собаки невозможно, однако владелец, вовремя заметивший изменения, происходящие в организме животного, в силах продлить ему жизнь. Собаке, у которой диагностирован лейкоз, необходимы хорошие условия содержания, сбалансированное питание и, конечно же, внимание. Животным, окруженным лаской и заботой, легче справиться со страшным заболеванием.
После проведенного лечения во избежание рецидивов домашнего питомца нужно раз в год возить в клинику для проведения комплексной диагностики.
Лейкоз собак (рак крови, белокровие) — хроническая злокачественная вирусная болезнь, характеризующаяся неопластической пролиферацией кроветворной и лимфоидной тканей, смертельным исходом. Лейкоз встречается преимущественно у взрослых собак в возрасте старше трех (чаще 3—8) лет.
Протекает лейкоз в основном бессимптомно хронически. Острое течение встречается редко и характеризуется увеличением многих лимфатических узлов.
Возбудитель
— РНК-содержащий онкогенный вирус. Вирус лейкоза собак морфологически сходен с возбудителями лейкоза у животных других видов. Однако имеются существенные различия в антигенной структуре.
Устойчивость вируса лейкоза собак во внешней среде небольшая. В клеточных культурах при нагревании до 60°С он погибает через 1 мин, быстро обезвреживается 2-3%-ми растворами едкого натра, формальдегида и другими дезинфицирующими средствами в общепринятых концентрациях. Инактивируется в молоке нагреванием до 74°С в течение 17 сек. Вирус может длительное время находиться в клетке в частично или полностью связанном состоянии с ее геномом.
Эпизоотология.
Лейкоз собак диагностируется во многих странах мира. От животных возбудитель передается путем прямого или косвенного контакта: с молоком, слюной, кровью. Вирус разносится быстро, если не соблюдаются правила асептики и антисептики.
Как правило, болезнь встречается у всех пород собак.
Симптомы и течение.
Инкубационный период при лейкозе (до появления изменений в периферической крови) длится 60-80 дней, а при спонтанном — 2-6 лет.
Неспецифические признаки
— ухудшение общего состояния животного, плохое усвоение кормов, быстрая утомляемость, прогрессирующее исхудание, расстройства пищеварения (диарея, запоры, рвота), ослабление сердечной деятельности, цианоз и желтушность слизистых оболочек, нарушения дыхания, отеки, затруднение выделения мочи, аборты.
Специфическими признаками
лейкоза считаются резкое увеличение поверхностных (предлопаточных, залопаточных, околоушных, подчелюстных, подколенных, паховых) и внутренних лимфатических узлов; появление опухолевых разрастаний в различных областях тела, экзофтальм, увеличение селезенки и печени. Лимфоузлы имеют величину от грецкого ореха до куриного яйца. При прощупывании они безболезненны, мало подвижны, эластичной или плотной консистенции. Внутренние лимфоузлы поражаются чаще поверхностных.
Диагноз.
Ветеринарный врач диагноз ставит на основании эпизоотологических, клиникогематологических, серологических и вирусологических исследований с обязательным проведением гистологического исследования.
Дифференциальный диагноз.
Необходимо исключить болезни, сопровождающиеся сходными с лейкозом изменениями в составе крови, особенно от новообразований.
Надо учитывать, что многие остро и хронически протекающие болезни (аденовироз , некоторые инвазионные болезни, метриты, гепатиты и др.) нередко сопровождаются значительными изменениями крови, которые имеют защитный характер и определяются как лейкомоидная реакция организма, отражающая функционально-реактивные изменения.
Изменения крови при лейкозе носят органический характер. Для исключения указанных болезней проводят соответствующее микробиологическое, серологическое, аллергическое, гистологическое, копрологическое, повторное гематологическое и другие исследования.
Лечение плохо разработано. Ветеринарные врачи чаще назначают человеческие противолейкозные и противоопухолевые препараты: гексафосфамид, гидреа, дипин, допан, меркаптопурин и др. Дозу и курс лечения определяет лечащий ветеринарный врач.