"Рибоксин": отзывы врачей и спортсменов. Рибоксин, показания к применению и возможные противопоказания

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого со слегка желтоватым оттенком и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета.

1 таб.
инозин 200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый (спирт поливиниловый, титана диоксид, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), железа (III) оксид, лак алюминиевый на основе хинолинового желтого) - 8 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью. , сахарный диабет.

Дозировка

Назначают взрослым внутрь, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости - до 2.4 г в день.

Длительность курса - от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Лекарственное взаимодействие

(азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Рибоксин – лекарственное средство, которое за счет улучшения метаболизма тканей имеет широкий спектр применения. В частности, препарат обладает антигипоксическим действием, эффективен при лечении аритмии, стимулирует восстановление тканей при ишемии. Действующее вещество – инозин, является родственным для человеческого организма веществом, поскольку входит в состав РНК.


Как действует?

В фармацевтике инозин считается предшественником АТФ – аденозинтрифосфорной кислоты. Это определение означает, что инозин необходим для синтеза АТФ, а без нее в организме не могут адекватно протекать такие процессы, как метаболизм глюкозы и так называемое тканевое дыхание – насыщение клеток различных тканей кислородом. Более того, состояние тканей улучшается, даже если кислорода по какой-то причине поступает недостаточно.

Дело в том, что инозин активирует в клетках вещества, которые способны разложить глюкозу на углекислый газ и воду без поступления кислорода или при его небольшом количестве. Кроме того, при расщеплении глюкозы высвобождается дополнительная энергия. Ткани получают дополнительную энергетическую подпитку, это помогает внутренним органам функционировать нормально.


Поэтому при применении Рибоксина у пациентов отмечаются значительное улучшение обмена веществ. Препарат также улучшает регенерацию сердечных тканей. Это важно, например, при реабилитации после инфаркта миокарда, а также при медикаментозном лечении аритмии. Рибоксин увеличивает силу сокращений сердца. Это важный параметр работы этого органа.

В аптеках этот препарат продается под торговой маркой «Рибоксин», хотя выпускается различными производителями. Это популярное средство назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, например, для предотвращения тромбоза. И хотя у взрослых этот препарат используется достаточно широко, в педиатрии он применятся реже, например, если ребенок проходит лучевую терапию при онкологическом заболевании.

За его применение для лечения детей говорит хорошая переносимость и безопасность.


Показания

Обычно Рибоксин назначается только с 18 лет, но по индивидуальным показаниям и только по назначению врача в некоторых случаях этот препарат применяют и в более раннем возрасте. Однако детский возраст не является абсолютным противопоказанием к приему препарата. Так, у детей старше 12 лет лекарство применяют только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. В исключительных случаях Рибоксин применяют у детей от 3 лет и даже грудных младенцев.

В последнем случае используется жидкая лекарственная форма препарата. Общая формула показаний к применению у маленьких детей и младенцев та же: если риск развития заболевания превышает потенциальный вред от лекарства.

Рибоксин назначается детям только под наблюдением врача.


Препарат также часто назначают беременным и кормящим женщинам. Во время беременности инозин способствует насыщению кислородом клеток тканей матери и плода, что предотвращает их гипоксию, а также помогает полезным веществам лучше достигать тканей матери и ребенка.

Иногда женщина, которая принимала Рибоксин во время беременности, будучи уверенной в его безопасности, дает его ребенку в качестве «витамина». Этого делать врачи категорически не рекомендуют.

Влияние инозина на детский организм до конца не изучено, поэтому его назначают малышам только в исключительных случаях с учетом клинической картины заболевания.


Противопоказания и побочные действия

Абсолютным противопоказанием к приему Рибоксина является индивидуальная непереносимость входящих в его состав компонентов. Это, например, картофельный крахмал, производные целлюлозы, алюминий – он входит в красящий пигмент оболочки таблетки. В составе таблетки также есть сахар, что нужно учитывать при наличии у ребенка диабета. В растворе для инъекций также содержатся вспомогательные вещества.



Нельзя принимать это лекарственное средство, если поставлен диагноз почечная недостаточность. При этом состоянии почки частично или полностью теряют функцию выработки мочи, а инозин выводится из организма именно с ней. При гиперурикемии – высоком содержании в крови мочевой кислоты, Рибоксин также не назначают. По данным некоторых исследований, это заболевание встречается у 3% детей. Поэтому при приеме Рибоксина ребенком нужно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

При приеме препарата у ребенка может появиться кожный зуд, а также гиперемия кожи, т. е. локальное покраснение, вызванное увеличением притока крови к этому участку.


Формы выпуска и дозировка

Рибоксин выпускается в форме желтых таблеток и красных капсул по 200 и 300 мг и двухпроцентного раствора для инъекций в ампулах по 10 и 20 мл. В форме таблеток препарат принимает перорально, т. е. через рот после приема пищи.

С 14 лет назначается доза лекарства такая же, как и взрослым. Детям старше 12 лет обычно назначают прием 2–3 раза в день с небольшой дозы, а если препарат хорошо переносится и побочные действия не проявляются, врач постепенно увеличивает дозировку в соответствии с заболеванием ребенка, его общим состоянием, параметрами анализа крои и другими факторами. Обычная суточная доза препарата составляет 0,6–2,4 мг.


Детям младше 12 лет суточная доза инозина рассчитывается в соответствии с массой тела, исходя из расчета 10–20 мг на 1 кг веса. Эту дозу разделяют обычно на 2–3 приема. Детям младшего возраста и младенцам таблетки и капсулы проглотить сложно. Поэтому можно вскрыть капсулу, достать их нее необходимое количество белого порошка и сделать из него раствор, смешав с небольшим количеством воды. Однако этот способ не поощряется врачами, поскольку точно рассчитать, сколько порошка нужно дать ребенку, очень сложно.

Раствор для инъекций может вводиться как внутривенно – с помощью шприца или капельницы, так и внутримышечно. Внутривенное введение обеспечивает более быстрый эффект от препарата, поэтому используется в экстренных случаях и в условиях стационара. В домашних условиях ребенку проще дать таблетку, при необходимости измельчив ее.

По назначению врача прием Рибоксина детьми может продолжаться от 4 до 12 недель.


"Рибоксин" является лекарственным препаратом, который способен оказывать положительное воздействие на энергообеспечение тканей организма и метаболизм.

Он нормализует сердечный ритм и коронарное кровообращение, а также повышает энергетический баланс миокарда. Участвуя в обмене глюкозы, "Рибоксин" стимулирует обменные процессы при отсутствии АТФ. Из-за способности препарата снижать гипоксию тканей женщинам часто назначают рибоксин при беременности, отзывы после приема которого говорят о его высокой эффективности.

Прием данного средства способствует активной регенерации тканей, что особенно важно для миокарда и слизистой желудочно-кишечного тракта. "Рибоксин" также понижает агрегацию тромбоцитов, что является показателем, определяющим свертываемость крови.

"Рибоксин" плохо растворяется в спирте и абсолютно нерастворим в воде. В чистом виде представляет собой порошок без запаха белого, немного желтоватого цвета.

Показания к применению

Принимают средство в различных дозировках для лечения многих болезней. В составе комплексной терапии ишемической болезни сердца назначают лекарство "Рибоксин", отзывы о котором свидетельствуют о его эффективности абсолютно на любой стадии данного заболевания. Кроме того, препарат показан в восстановительном периоде после инфаркта миокарда, перенесенного пациентом.

В лечении кардиомиопатий и миокардитов также приходит на помощь "Рибоксин". Инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов говорят о том, что препарат прекрасно справляется с нормализацией сердечного ритма. Причем в лечении аритмии, которая была вызвана передозировкой других лекарственных препаратов, достигается наибольший эффект.

Еще одно применение лекарство нашло в лечении пациентов с уропорфирией - нарушением обменных процессов в организме.

"Рибоксин" также может входить в состав комплексной терапии целого ряда болезней печени, к числу которых относятся цирроз, гепатит, жировая дистрофия. Кроме того, препарат назначают пациентам с токсическими повреждениями клеток печени, вызванными воздействием на организм различных факторов, связанных с профессиональной деятельностью либо с приемом каких-то лекарственных средств.

Нередко онкобольным, проходящим лучевую терапию, назначают "Рибоксин". Отзывы пациентов после приема препарата подтверждают его эффект, который заключается в снижении побочных реакций при лучевой терапии.

Средство входит в состав комплексной терапии заболеваний органов зрения, в частности глаукомы открытоугольной.

При избыточных физических нагрузках также показан препарат "Рибоксин", отзывы о котором, причем только положительные, оставляло немалое количество спортсменов.

Противопоказания

В первую очередь следует понимать, что, даже зная наверняка свой диагноз, проводить самолечение данным препаратом не рекомендуется. Назначение "Рибоксина" должно проводиться только квалифицированным врачом и в индивидуальном порядке.

Основным противопоказанием к приему препарата является индивидуальная непереносимость либо повышенная чувствительность к действующим компонентам, которые входят в состав.

Противопоказано средство пациентам с нарушениями обмена пуриновых оснований и мочевой кислоты, а также больным подагрой. Дело в том, что препарат может спровоцировать приступ подагры, а также вызвать различные побочные реакции во время лечения химиотерапевтическими препаратами. Поэтому использование препарата пациентами, которые проходят химиотерапию, должно проходить под строгим наблюдением лечащего врача, при этом регулярно нужно проверять в крови больного количество мочевой кислоты.

Побочные реакции

Наиболее частой побочной реакцией организма на лечение "Рибоксином" является аллергическая, которая проявляется небольшим зудом и покраснением кожных покровов. После прекращения употребления средства аллергия моментально проходит.

При длительном курсе лечения "Рибоксином", как уже было сказано ранее, у пациентов с нарушением обмена мочевой кислоты и болезнью почек может развиться подагра. При этом необходимо прекратить прием препарата и провести терапию по борьбе с воспалительными процессами в суставах.

В настоящее время исследования ставят под сомнение пользу от длительного курса применения препарата. Однако пациенты и врачи с этим не согласны: опыт говорит об эффективности продолжительного приема.

Любой медицинский препарат нужно принимать строго по инструкции и только после назначения его врачом. Не является исключением и "Рибоксин". Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют, что в результате передозировки препарата возможно появление сыпи, покраснения и зуда, а также усиленное сердцебиение, тяжесть в груди и другие неприятные ощущения. Но все эти симптомы не являются опасными и моментально проходят со снижением концентрации в крови лекарства "Рибоксин". Показания к применению, отзывы о препарате и серьезное отношение к лечению приведут лишь к положительному эффекту.

Способ применения и дозировка

"Рибоксин" в таблетках следует принимать перед употреблением пищи. Суточная доза в первые дни лечения составляет 0,6-0,8 г (1 таблетка 3-4 раза в сутки). В последующие дни, если негативных реакций организма нет, суточную дозу можно увеличить до 2,4 г. Длительность курса лечения должен определить лечащий врач, иногда продолжительность приема составляет до 3 месяцев в зависимости от заболевания. Так, например, пациенты с уропорфирией должны принимать "Рибоксин" на протяжении 4-12 недель по 800 мг ежедневно.

Выпускается средство не только в таблетках, но и в форме 2%-го раствора для инъекций, введение которого осуществляется внутривенно. Вводить раствор можно как струйным (очень медленно), так и капельным способом (50-60 капель в минуту). В первый день лечения раствор в количестве 10 мл необходимо ввести всего один раз. Далее дозировку можно увеличить до 20 мл несколько раз в сутки, если негативных побочных реакций выявлено не было, и пациент чувствует себя хорошо.

Для того чтобы ввести необходимую дозу "Рибоксина" капельным способом, его необходимо растворить в глюкозе либо в хлориде натрия 5%-м (объем - до 250 мл). Длительнось лечения составляет 1,5-2 недели.

Показания к применению во время беременности

Будучи антиоксидантом, антигипоксантом и хорошим средством для улучшения обменных процессов в тканях, "Рибоксин" особенно важен в период вынашивания плода.

Препарат может быть назначен для поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Зачастую раствор "Рибоксина" вводят женщинам непосредственно во время родов, так как именно в этот момент наиболее велики нагрузки на сердце. Он показан к применению при наличии у беременной заболеваний печени и гастрита. Более того, препарат способен снизить неприятные симптомы и нормализовать секрецию желудка.

В случае выявления гипоксии плода также может быть назначен "Рибоксин" при беременности. Отзывы о понижении степени кислородного голодания плода после приема препарата подтверждают его эффективность в этом отношении.

При отсутствии каких-либо побочных реакций беременным назначают по 1 таблетке средства 3-4 раза в день на протяжении одного месяца.

Противопоказания при беременности

Во время вынашивания плода многим женщинам назначают препарат "Рибоксин", отзывы о котором говорят о целесообразности его приема в данный период. Однако некоторых смущает, что в инструкции к препарату часто можно найти информацию о том, что он противопоказан при беременности. Но расстраиваться и пугаться не стоит, ведь в основе противопоказаний лежит лишь отсутствие клинических исследований в данной области. Кроме того, на сегодняшний день есть масса подтверждений успешного применения "Рибоксина" во время беременности. Патологического воздействия ни на мать, ни на плод препарат не оказывает, следовательно, и для опасения причин нет. Единственным противопоказанием может выступать исключительно индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Но, несмотря на безобидность "Рибоксина", не следует забывать о том, что назначить средство может только врач.

"Рибоксин" в бодибилдинге

Не только с целью лечения при различных заболеваниях применяется препарат. В качестве пищевой добавки для спортсменов используется "Рибоксин" в бодибилдинге. Отзывы о безвредности препарата и его положительном влиянии на организм позволяют его применять сторонникам именно спорта без допинга.

Являясь предшественником АТФ, он активизирует восстановительные и окислительные процессы, благодаря чему происходит активизация метаболизма и энергообеспечения тканей. Кроме того, улучшается насыщение тканей кислородом.

Культуристы применяют "Рибоксин" для набора веса. Отзывы других спортсменов говорят о том, что, применяя препарат, удается не только нарастить мышечную массу, но и поддерживать ее.

Воздействие препарата на организм спортсменов

При употреблении "Рибоксина" на организм спортсмена оказывается комплексное воздействие:

  • Улучшаются энергетические процессы в организме и метаболизм.
  • Значительно понижается риск гипоксии органов и тканей.
  • На клеточном уровне повышается способность к регенерации тканей.
  • Улучшается тканевое дыхание и кровоток.
  • Значительно улучшается работа сердечной мышцы, благодаря чему понижается риск ишемии миокарда.

Дозировка препарата во время занятий спортом

Благодаря употреблению препарата спортсмену гораздо легче даются тяжелые физические нагрузки, кроме того, он становится сильным и более выносливым. Однако важно с ответственностью отнестись к дозировке такого лекарства, как "Рибоксин". Инструкция, отзывы врачей говорят о том, что начинать прием препарата спортсмену следует с малых доз, тем самым проверяя реакцию своего организма на данное лекарство. Первые несколько дней необходимо принимать до четырех таблеток в течение суток перед приемом пищи. При отсутствии побочных реакций в течение трех дней суточную дозу можно постепенно увеличить до 14 таблеток. Продолжительность курса не должна превышать трех месяцев, после чего препарат не рекомендуется принимать несколько месяцев, чтобы дать организму отдохнуть.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение "Рибоксина" и сердечных гликозидов может предупредить возникновение сбоев в работе сердца, а также усилить инотропное воздействие.

Использование с "Гепарином" усиливает эффективность и длительность воздействия последнего.

Используя препарат в виде инъекций, следует помнить о несовместимости его с алкалоидами: в результате их смешивания происходит образование нерастворимых соединений. Не рекомендуется раствор для инъекций комбинировать и с другими лекарственными средствами: может произойти нежелательное химическое взаимодействие компонентов друг с другом.

Несовместим препарат также с витамином В6: одновременное употребление дезактивирует оба соединения.

Энергетический обмен - это важнейшая составляющая функционирования живых клеток, поскольку без этого субстрата не сможет осуществиться ни одна химическая реакция, а значит, ткани не будут получать питание, сердце остановится, а головной мозг погибнет от голодания. Именно поэтому важнейший источник энергии в наших трикарбоновых кислот (иначе «цитратный цикл» или «цикл Кребса»), активирован каждую микросекунду настоящего времени, а в медицине появился метаболический препарат «Рибоксин». Для чего его назначают и каков его механизм действия, мы разберемся далее.

Значение энергии

А для осуществления энергетического обмена необходим постоянный ведь субстраты для реакций человек получает с дыханием (в первую очередь, кислород) и питанием (все органические и неорганические соединения). А потому изменения в этих важнейших оборотах сказываются и на состоянии нашего организма, и наоборот. Так, это происходит при тяжелых заболеваниях, приведших к повреждениям внутренних органов, в первую очередь сердца и печени. А потому помимо терапии основной патологии необходимы препараты для улучшения метаболизма в клетках, одним из таких и является средство «Рибоксин». Для чего он назначается? Для улучшения обмена веществ, поскольку его активное вещество - инозин - является предшественником АТФ (аденозинтрифосфат), практически единственной энергетической молекулы в нашем организме.

Показания, касающиеся сердца

Органами «первого ряда», ответственными за обмен веществ, являются сердце и печень. Первый - поскольку от уровня его работы зависит скорость круговорота крови в нашем организме, а вследствие этого и ее насыщение кислородом в легких, наполнение питательными веществами в тонком кишечнике, обезвреживание токсинов во втором по значению в метаболизме органе - печени. И если сердце подверглось дистрофическим изменениям, то требуется улучшение его работы за счет препарата «Рибоксин». От чего это зависит, разберемся далее. Во-первых, миокард (мышечная оболочка сердца) из трех его слоев намного чаще и легче страдает от внешних воздействий, поскольку он неустанно работает каждую секунду нашей жизни. А потому его дистрофия происходит после частых больших физических нагрузок, тяжелых инфекционных заболеваний, он подвергается инфарктам, миокардитам, изменениям вследствие патологии легких (т. н. «легочное сердце»). А потому необходима терапия основного заболевания и подкрепление эффекта препаратом «Рибоксин», для чего назначают его и при наличии у пациента врожденных или приобретенных сердечных пороков.

Другие показания

Помимо этого, выраженные метаболические нарушения в нашем организме происходят и при эндокринных патологиях, заболеваниях печени, почек и желудочно-кишечного тракта. Некоторые из них также являются показаниями для применения препарата «Рибоксин». Для чего его назначают в этом случае? Показания остаются неизменными - восстановление метаболизма, нарушающегося при циррозе печени, ее алкогольном или лекарственном повреждении, а также жировой дистрофии, помимо этого, при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, урокопропорфирии, отравлениях медицинскими средствами, хроническом алкоголизме, влиянии радиации и операциях, связанных со временной изоляцией органа от общего кровообращения. Как правило, вводится препарат «Рибоксин» внутривенно, но существуют и другие его формы - капсулы и таблетки (больше для амбулаторного применения).

Фармакологические свойства

Основными эффектами данного лекарственного средства являются антигипоксический, антиаритмический и метаболический. Благодаря этому он значительно улучшает собственное кровообращение сердца (в коронарных артериях), вследствие чего миокард становится более устойчивым к нагрузкам, увеличивает его расслабление в диастоле и число сокращений. В случае гипоксии или дефиците АТФ, когда организм испытывает кислородное и энергетическое голодание, также рекомендуется препарат «Рибоксин», для чего и как он действует в этом случае, разберемся чуть подробнее. Дело в том, что основным источником АТФ является гликолиз, обмен глюкозы в клетках. А данное лекарственное средство влияет непосредственно на него, активизируя и ускоряя его ферменты, метаболизм пирувата, запуск ксантин-дегидрогеназы, синтез нуклеотидов. Помимо этого, он «разжижает кровь» путем снижения а также улучшает регенерацию тканей, в особенности миокарда и слизистых оболочек органов ЖКТ.

Особые случаи

Кроме терапевтов, акушеры-гинекологи также часто рекомендуют своим пациенткам препарат «Рибоксин» при беременности. Для чего и каков от этого эффект, давайте разберемся вместе. Во-первых, необходимо вспомнить, что при развитии плода его ткани обеспечиваются кислородом и питательными веществами исключительно из материнского организма. А потому если у мамы имеется анемия или заболевания внутренних органов, ее собственный обмен веществ не справляется с потребностями их обоих - ее и растущего внутри малыша. И вот тогда и стоит прибегнуть к препарату «Рибоксин» при беременности, для чего его и рекомендуют врачи. Поскольку в первую очередь необходимо обеспечить комфорт для правильной закладки органов и развития ребенка, ведь от этого будет зависеть, каким он родится и вырастет. А потому, если акушер-гинеколог разрешает принимать данный препарат и видит у вас показания для его использования, то не стоит бояться, ведь здоровье малыша в ваших руках, тем более когда он еще развивается внутри вас, дорогие будущие мамы.

Противопоказания

В целом препарат довольно безопасен, однако отказаться от его приема необходимо при наличии у пациента гиперчувствительности к его компонентам, почечной недостаточности и подагре. Так происходит потому, что побочными эффектами даже при приеме терапевтической дозы (а тем более повышенной) являются аллергические реакции (гиперемия и/или зуд кожи), гиперурикемия (повышение количества мочевой кислоты в крови), что влечет за собой обострения подагры и повреждения почек. В остальных случаях препарат безопасен и активно рекомендуется врачами.

Препарат: РИБОКСИН (RIBOXIN)

Активное вещество: inosine
Код АТХ: C01EB
КФГ: Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей
Коды МКБ-10 (показания): I20, I21, K71, K73, K74
Рег. номер: ЛП-000240
Дата регистрации: 16.02.11
Владелец рег. удост.: ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого со слегка желтоватым оттенком и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета.

1 таб.
инозин 200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый (спирт поливиниловый, титана диоксид, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), железа (III) оксид, лак алюминиевый на основе хинолинового желтого) - 8 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2011 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

ПОКАЗАНИЯ

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Назначают взрослым внутрь, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости - до 2.4 г в день.

Длительность курса - от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью. Почечная недостаточность, сахарный диабет.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.