Алкоголизм и его последствия становятся все более частой темой для обсуждения как среди врачей, так и среди их пациентов. Условно последствия алкогольной зависимости делятся на две категории. К первой относятся все проблемы, которые появляются со здоровьем у самого алкоголика. Вторая включает в себя социальные последствия алкоголизма – отрицательное влияние пьющего человека на общество.
1
Личные проблемы пьющего человека можно перечислять долго. Все они тем или иным образом связаны с всевозможными заболеваниями, которые приводят к психическому и физическому расстройству. Врачи составили перечень основных проблем, которые ждут каждого, кто встанет на путь постоянных запоев. В этом списке находятся:
- беспричинная агрессивность человека в состоянии похмелья или опьянения;
- частые несчастные случаи;
- сильная интоксикация и отравление алкоголем;
- увеличение риска заболеть циррозом печени;
- риск образования раковых опухолей;
- дестабилизация работы сердечно-сосудистой системы;
- стремительное развитие различных видов психоза;
- быстрая потеря нормальной трудоспособности;
- аресты за пребывание в нетрезвом виде в общественных местах;
- рост числа конфликтов в семье и ее полное разрушение;
- ссоры на работе;
- трудности с деньгами и преступные действия.
Что ждёт алкоголика
Помимо личных проблем, которые рано или поздно испытывает алкоголик, он также становится опасным для общества. Социальные последствия алкоголизма хоть и насчитывают меньше пунктов в списке, все же считаются более опасными, так как затрагивают больше людей и создают гораздо больше проблем. К последствиям социального характера относятся:
- рост числа дорожно-транспортных происшествий;
- большое количество несчастных случаев на производстве;
- прогулы и, как следствие, увольнения;
- рост финансовых затрат государства, связанных с необходимостью платить пособия по безработице и нетрудоспособности.
Как социальные, так и личные проблемы, связанные с алкоголизмом, хорошо видны невооруженным глазом. Чтобы понять, что человек регулярно пьет, достаточно просто взглянуть на него. Он выглядит намного старше своего возраста, его волосы тусклые и неухоженные. Лицо пьющего человека имеет равномерный розовый оттенок, и вместе с пастозностью это может создавать эффект распаренной кожи. Чем больше пьет человек, тем больше сосуды на его лице наполняются кровью. Если на некоторое время алкоголик перестанет употреблять спиртное, то краснота на лице исчезнет. Но все же останется неизменное расширение мелких сосудов на краях носа, щеках и верхней части шеи. Это заболевание сосудов называется телеангиэктазией.
Особое внимание здорового человека может привлечь неспособность алкоголика сделать то или иное действие. Однако нормальный мышечный тонус возвращается с приемом спиртного. Очень часто распознать пьющего человека можно по расслабленности мышц его лица. Характерный образ любого алкоголика дополняют нечистоплотность и небрежность в повседневной одежде.
Психическое состояние алкоголика
Помимо физических изменений алкоголь пагубно влияет и на психическое состояние человека. К самым частым заболеваниям нервной системы алкоголика относятся психопатизация, астения, резкое снижение большинства личностных качеств. Не стоит забывать и о таких проблемах, как резкие и беспричинные перепады настроения, дисфории и депрессии, агрессивность и суицидальные наклонности.
Часто выявить личные проблемы алкоголика можно по разговору с ним. Так часто выпивающему человеку присущи "плоские" шутки, которые часто называют "алкогольными". Зачастую поведение алкоголика обусловлено галлюцинациями. Такой человек постоянно ревнует и обижается без видимого на то повода. Помимо психических нарушений алкоголизм вызывает неврологические проблемы. Часто выпивающие люди страдают острыми мозговыми синдромами: мозжечковым, эпилептиформным и синдромом Гайе-Вернике. У алкоголика также может развиваться атрофия слухового или зрительного нерва.
Важно знать!
Самый простой способ со 100% гарантией результата вылечиться от алкоголизма без таблеток, уколов и врачей. Узнайте, как наша читательница, Татьяна, избавила мужа от алкоголизма, без его ведома...
2
Всем известно, что женский алкоголизм гораздо опаснее мужского. И дело не только в том, что женский организм менее устойчив к действию алкоголя. Ведь большинство женщин рано или поздно становятся матерями. И если в период беременности женщина продолжает употреблять спиртное, то возникает высокая вероятность того, что она родит ребенка с грубыми морфологическими отклонениями – так называемым "алкогольным синдромом". К внешним признакам этой врожденной болезни относятся непропорциональные размеры частей головы, тела, и конечностей. Ребенок может родиться с шарообразными или посаженными слишком глубоко глазами, утопленным основанием носа или широкой переносицей, недоразвитыми костями челюстей или другими патологиями.
Помимо внешних признаков дети, родившиеся с этим синдромом, имеют высокую мозговую недостаточность. Такие дети гиперактивны, склонны к агрессии, не могут сосредоточиться на определенном предмете или теме. У детей, чьи матери страдают , психическое и моторное развитие часто признается неудовлетворительным или замедленным.
Если в семье выпивает один или оба родителя, то детям очень сложно расти и развиваться. Психика травмируется, в результате чего дети регулярно страдают заиканием, энурезами, им часто снятся ночные кошмары. Нередко дети убегают из дома или, если даже и остаются, то вырастают и становятся агрессивными членами общества. Известно множество случаев, когда дети алкоголиков заканчивали жизнь самоубийством.
Если говорить о детском и подростковом алкоголизме, надо сказать, что неокрепший организм полностью беззащитен перед этой опасной зависимостью. Чтобы стать полноценным алкоголиком, среднестатистическому ребенку 6–8 лет хватает нескольких месяцев употребления спиртного. Последствия такого явления очень страшные. Во-первых, спиртное разрушает не до конца сформировавшиеся органы ребенка. Особенно от этого страдает сердечно-сосудистая система и печень.
Алкоголь и дети
Во-вторых, ребенок практически полностью перестает умственно развиваться. Вместо этого он становится очень агрессивным и перестает отличать нормальное поведение от жестокого. Такие дети, как правило, становятся попрошайками, а все полученные от других людей деньги, они тратят на новую дозу алкоголя. Если же им не удается ничего выпросить, они начинают воровать. А если и в таких случаях они не получают спиртное, то начинают покупать клей. Становясь токсикоманами, дети и подростки полностью деградируют, теряют здоровье и свою личность.
3
Помимо обычного алкоголизма, возникающего при употреблении крепких напитков, современное общество подверглось еще одной проблеме – . Этому есть несколько причин. Во-первых, большинство подростков и взрослых людей убеждают себя в том, что пиво не приносит вреда организму. Более того, некоторые люди утверждают, что пиво даже полезно для работы некоторых органов. Во-вторых, пиво сегодня доступно почти каждому члену общества из-за его невысокой стоимости. В-третьих, производители напитка запустили настолько мощную рекламную кампанию, что о хмельном напитке можно услышать практически повсюду.
Как показывает практика, между обычным и пивным алкоголизмом нет абсолютно никакой разницы. Проблема в том, что пивным алкоголизмом больше всего страдают подростки, а уже потом взрослые люди.
Регулярное употребление пива приводит к всевозможным заболеваниям. Чем моложе человек, тем больше он подвергается умственным и физическим нарушениям. Токсины в спирте медленно отравляют важные органы подростка: мозг, сердечно-сосудистую систему, почки, печень и желудок. Особенно от пива страдает сердце ребенка. Частицы напитка быстро поглощаются организмом, из-за чего вены и артерии переполняются. В результате сердце подвергается очень большим нагрузкам и зачастую не выдерживает их.
Без своевременной профилактики подросток страдает и от множества психических расстройств. И страдает от этого как сам ребенок, так и окружающие его люди. Пиво стимулирует работу определенных зон нервной системы, в результате чего ребенок становится очень агрессивным. Другие зоны, наоборот, перестают нормально работать, вследствие чего подросток умственно деградирует. Люди, с ранних лет употребляющие пиво, часто становятся маньяками, которым присуще неадекватное поведение. За такие изменения в психическом здоровье отвечает наличие в хмеле психоактивных веществ. Страшнее всего то, что нервная система быстро привыкает к действию этих веществ, и без них больше не в состоянии расслабиться и успокоиться.
Пиво в прямом смысле убивает клетки мозга. Чем меньше лет употребляющему пиво человеку, тем больше клеток его мозга отмирает. Погибшие частицы покидают организм вместе с мочой, отфильтровавшись перед этим почками. После этого новые клетки в мозге не появляются, как это происходит с печенью. В итоге подросток быстро тупеет. Это хорошо заметно в юном возрасте, когда ребенок стремительно теряет свои способности к обучению.
Помимо психоактивных веществ в составе пива есть еще один опасный компонент – кадаверин. Это прямой аналог трупного яда – сильный токсин, который может стремительно убить мозг человека. В пиве также есть частицы кобальта, вызывающего воспаления в пищеводе и желудке. К тому же все эти токсины постепенно убивают печень. Вследствие этого подросток подвергается риску появления цирроза печени.
Пиво и импотенция
Еще одно последствие употребления пива – снижение репродуктивной функции у взрослых. Спирт приводит к перерождению семенных канальцев, а тяжелые металлы, содержащиеся в пиве, отрицательно влияют на работу эндокринной системы человека. Помимо этого, хмельной напиток подавляет природное образование тестостерона в организме. В результате этого мужчины становятся похожими на женщин и наоборот.
4
Кодирование от алкоголизма многие жители нашей страны считают настоящей панацеей. Возможно, некоторым людям оно и помогло, но не стоит забывать, что у этого метода лечения есть и негативные последствия.
Результаты кодирования алкоголика во всех случаях разные. Но есть определенные явления, свойственные подавляющему большинству закодированных людей. Главным из них является сильное психическое расстройство, которое выражается дисфорией и повышенной раздражительностью. Также часто пережившие кодирование люди страдают мелочностью, конфликтностью и излишней придирчивостью. Нередки случаи, когда у человека наблюдался так называемый "эффект зомби". В таких случаях люди практически никогда не возражают, становятся очень вялыми и безынициативными.
Многие алкоголики жалуются на то, что после кодирования их запои становятся более затяжными и глубокими.
Кодирование от акоголизма
Если посмотреть на последствия кодирования с социальной точки зрения, то можно заметить, что в семье, член которой пережил подобное лечение, наблюдается так называемая "созависимость". Это явление опасно тем, что при излечении одного члена семьи, его привычку перехватывают родственники. Врачи объясняют это тем, что окружение больного уже налажено таким образом, чтобы поддержать последнего в болезненном состоянии. После исцеления больного внутри семьи образуется вакуум, который необходимо чем-то заполнить. Именно из-за этого наркологи настоятельно советуют не только помогать больному человеку, но и вести лекции с его ближайшими родственниками.
Есть еще одно отрицательное последствие кодирования – это память на запахи и звуки, которые могут проявляться исключительно на подсознательном уровне. Все то, что услышал пациент клиники во время гипноза, он моментально запоминает, и потом уже не может нормально реагировать, когда видит подобное в жизни. Например, только при малейшем желании выпить немного пива, человека начинает сильно тошнить, он чувствует сильную беспричинную боль в тех местах своего тела, куда надавливал врач.
Основная задача кодирования заключается в избавлении человека от тяги к спиртному. Но даже если он и бросит свою привычку, его дальнейшая жизнь уже не будет прежней. Так случается из-за того, что механизм, вложенный врачом в голову больного, не избирательный. Поэтому он заставит человека болезненно реагировать на определенные раздражители и жизненные ситуации. К примеру, если человек услышит в разговоре слово "вино" или "водка", он может почувствовать сильную головную боль и слабость. Вылечившийся человек часто впадает в депрессию, которая приводят к появлению новых опасных болезней.
Записываясь на кодирование, больной и его родственники должны помнить о том, что часто после процедуры лечившиеся люди страдают перееданием или отсутствием аппетита. Нередко появляется слабость в организме, в результате которой человек не способен работать так, как прежде.
Как мы видим, последствия мужского, женского и подросткового алкоголизма действительно стоят того, чтобы на них обратил внимание каждый член общества. Ведь только совместными усилиями можно добиться нужного результата и вернуть к нормальной жизни больных людей.
И немного о секретах...
Российские ученые кафедры биотехнологий создали препарат, который сможет помочь при лечении алкоголизма всего за 1 месяц. Главное отличие препарата - ЕГО 100% НАТУРАЛЬНОСТЬ, а значит эффективность и безопасность для жизни:- Устраняет психологическую тягу
- Исключает срывы и депрессию
- Защищает клетки печени от поражения
- Выводит из сильного запоя за 24 ЧАСА
- ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ от алкоголизма вне зависимости от стадии!
- Очень доступная цена.. всего 990 рублей!
Последствия алкоголизма – это комплексная угроза не только физическому здоровью, но и личности, психике, социализации. Болезнь может прогрессировать несколько месяцев или несколько лет. Но без квалифицированной медицинской помощи результат всегда оказывается одинаковым:
- полная изоляция от социума
- разрушение всех отношений – вплоть до семейных
- интеллектуальная и личностная деградация
- поражение жизненно важных органов вплоть до развития жизнеугрожающих состояний (инфарктов, инсультов и т.д.)
Важно понимать, что не существует безопасных спиртных напитков. Крепость алкоголя неважна – постоянное употребление рано или поздно приведет к развитию зависимости.
Физиологические последствия алкоголизма
Уже на второй проявляются внешние изменения, начинается развитие серьезных заболеваний
Внешние проявления
- постоянно трясущиеся руки;
- морщинистая дряблая кожа с пигментными пятнами;
- сильные отеки;
- поредевшие волосы;
- плохие зубы.
Все это результат разрушительного воздействия алкогольных токсинов и измененного образа жизни.
Спиртное вызывает сильное обезвоживание, поэтому организм старается максимально запасти воду – как следствие появляются отеки. Особенно это заметно на лице.
Нарушенный обмен веществ и постоянная повышенная нагрузка на внутренние органы, которые пытаются вывести токсины, приводят к снижению иммунитета, восприимчивости к любым инфекциям и постепенному разрушению тканей (волосы и зубы становятся хрупкими и начинают выпадать).
Расстройства пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем неизбежно отражаются на внешности зависимого, при длительной зависимости визуально превращая его буквально в «старика» в достаточном молодом возрасте.
Внутренние расстройства
- нарушения в работе сердца;
- анемия;
- поражения почек (вплоть до хронической почечной недостаточности);
- жировая дистрофия и цирроз печени;
- панкреатит;
- гастродуоденит;
- функциональное нарушение центральной и периферической нервных систем;
- нарушения мозгового кровообращения;
- энцефалопатия (необратимые изменения в головном мозге);
- инсульты;
- инфаркты.
При отсутствии своевременного на третьей стадии последствия алкоголизма приобретают еще более опасный характер – начинается фактическое разрушение внутренних органов:
- воздействие алкоголя на желудочно-кишечный тракт может вызвать тяжелые нарушения в функциях поджелудочной железы (вплоть до панкреонекроза), рак пищевода, желудка и прямой кишки;
- главная нагрузка по выводу токсинов приходится на печень , в которой постепенно начинают отмирать целые участки тканей, в результате, оставшаяся часть органа просто не справляется с «объемом работы» и может отказать в любой момент;
- увеличивающая концентрация токсинов продолжает разрушать сердечно-сосудистую систему , сердечная мышца растягивается и не способна эффективно сокращаться; нарушенное кровообращение приводит к прогрессирующему кислородному голоданию тканей всего организма.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, 4-7% смертей в нашей стране вызваны алкогольной зависимостью. Главными причинами становятся сердечные заболевания, панкреонекроз, цирроз печени, а также различные травмы и несчастные случаи, которые происходят с людьми в состоянии алкогольного опьянения.
Психические последствия алкоголизма
Действие этанола последовательно разрушает нервную систему, приводит к гибели клеток мозга.
Следствием становятся:
- нарушения сна
- нарушения памяти
- снижение интеллектуальных способностей
- эмоциональная неадекватность
На поздних стадиях алкоголизма пропадает даже способность говорить и воспринимать чужую речь.
Уже в начале развития зависимости снижается критичность суждений и самовосприятия, алкоголик перестает адекватно оценивать происходящее. Постепенно отказывает чувство самосохранения, что приводит к различным травмам и даже летальному исходу.
На второй стадии в период острой абстиненции или запоя приходиться , уже чтобы избежать угрозы металкогольных психозов .
Алкогольный делирий («белая горячка»)
Первыми признаки становятся нарушения сна, кошмары. В сумерках (особенно, вечером) начинаются первые галлюцинации. Алкоголик может принять тени в комнате за чьи-то силуэты, брошенную одежду – за какого-то монстра.
Со временем галлюцинации становятся более интенсивными. Сначала воображаемые образы вписываются в окружающую действительность, но постепенно затягивают зависимого в иллюзорный мир, причем настолько реальный, что алкоголик может слышать несуществующие звуки, чувствовать запахи, слышать голоса.
Подобные видения почти всегда носят негативный характер, вызывают чувство реальной тревоги, заставляют защищаться от некой угрозы (например, убегать от страшного монстра).
В этом состоянии зависимый представляет опасность не только для себя, но и для окружающих. Спасаясь от чего-то, реального только для него, он может выпрыгнуть в окно или напасть на стоящего рядом человека, увидев на его месте воображаемого врага.
Психоз сопровождается повышенной температурой и нарушениями в обменных процессах организма. Без квалифицированной медицинской помощи алкоголик может умереть от сердечно-сосудистой недостаточности или отека мозга.
Алкогольный галлюциноз
Расстройство характеризуется бредовым состоянием, а также вербальными или визуальными галлюцинациями. Зависимый начинает слышать «голоса», которые разговаривают с ним или между собой, обсуждают его, даже ругают или угрожают. Постепенно подобные «собеседники» доводят его до мании преследования.
Галлюциноз бывает:
- острым – длится от нескольких дней до 2-3 недель;
- затяжным – продолжается от месяца до полугода;
- хроническим – до нескольких лет.
Данный вид психоза обычно характеризуется преобладаем какого-то одного признака – либо бред, либо галлюцинации. Чем дольше длится состояние, тем тяжелее становятся тревога и депрессия, которые могут привести зависимого к суициду.
Бредовые психозы
В большинстве случаев расстройство проявляется бредом преследования. В отличие от галлюционоза, человек не начинает слышать какие-то посторонние «голоса» в своей голове. Его мания относится к реальным людям и спровоцирована ложными суждениями, в результате которых больному кажется, что за ним кто-то следит. Любое слово, любое действие не только близких, но и посторонних людей будет только подтверждать эту уверенность.
Со временем эта убежденность будет только расти, провоцируя страх и побуждая к непредсказуемым поступкам. Такое состояние длится неделями и во многом напоминает проявления развивающейся шизофрении. Потребуется , с опытом в области наркологии, чтобы поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение.
Алкогольная энцефалопатия
Одним из наиболее опасных последствий алкоголизма является гибель клеток головного мозга, которая постепенно приводят к энцефалопатии.
Характерными признаками являются:
- снижение интеллектуальных способностей;
- примитивность мышления;
- тяжелые нарушения памяти;
- заторможенные двигательные реакции;
- судороги (как при эпилептическом припадке);
- частичная потеря чувствительности.
Последствия алкоголизма для личности
Разрушительное воздействие спиртного отражается и на морально-этических качествах. Уже ко второй стадии близкий может измениться до неузнаваемости – прежде воспитанный и корректный человек становится лживым эгоцентриком, не способным считаться с чувствами других людей.
Все его действия направлены только на получение алкоголя. Он проявляет невероятную изобретательность, настойчивость и хитрость. Чтобы получить желаемое, зависимый начинает красть из дома ценности и продавать вещи. Может решиться на грабеж и даже более тяжкое преступление.
Отсутствие критичного восприятия постепенно приводит к полной деградации личности. Утратив все моральные ценности, алкоголик пытается вовлечь в свой мир других людей – спаивает молодое поколение, провоцирует на срыв бывших собутыльников, которые уже прошли лечение в наркологической клинике.
При этом зависимый решительно отрицает негативное влияние спиртного на свою жизнь. Самостоятельно практически невозможно. В 99% случаев родственникам удается отправить алкоголика в больницу только благодаря помощи психологов-мотиваторов, которые умеют правильно разговаривать с подобными пациентами.
Социальные последствия алкоголизма
С потерей системы ценностей изменяется и социальное поведение зависимого:
- Начинаются проблемы с учебой или на работе . Все чаще однокурсники и коллеги видят зависимого пьяным. Студент «заваливает» сессии, сотрудник пренебрегает своими обязанностями. Неизбежное отчисление или увольнение никак его не волнуют. Более того, он все чаще находит виноватых в своих неудачах и упорно отказывается признавать, что большинство его неприятностей связаны с бесконтрольным употреблением спиртного.Единственная причина, по которой он согласится на работу – это возможность получить денег на выпивку.
- Обостряются проблемы в общении с окружающими людьми . Перепады настроения и отсутствие критичного восприятия приводят к регулярным случаям асоциального поведения: зависимый может ударить ребенка или старика, нагрубить незнакомцу, затеять драку в людном месте.
- Постепенно пристрастие к алкоголю вытесняет все иные увлечения и хобби. Интересными занятиями для зависимого остаются только связанные с выпивкой. Нередко человек, который до болезни совершенно не интересовался азартными играми, попадая в алкогольную зависимость, начинает проводить много времени за карточными играми.
Только комплексное лечение с индивидуально составленным курсом помогает справиться с последствиями алкоголизма и вернуть человека к трезвой жизни.
В Клинике доктора Исаева для работы с алкоголиками используются специальные программы психологической, поведенческой и социальной коррекции, которые позволяют до определенной степени восстановить здоровье даже на последней стадии зависимости.
Помните, что надежда существует всегда – но необходимо сделать первый шаг.
Екатерина Ярцева: первый этап лечения алкоголизма (видео)
Что собой представляет алкоголизм
Некоторые под данным термином понимают не что иное, как сильное увлечение человека спиртными напитками. На самом же деле все обстоит намного серьезнее. Алкоголизм - страшное заболевание, от которого не так-то просто избавиться. Иногда это сделать практически невозможно. Алкоголизм и его последствия могут быть очень серьезными.
Алкоголь доставляет неприятности не только пьющему, но и всем его близким людям. По этой причине рушатся семьи. Поэтому в статье здесь будет правильно описать не только то, как алкоголь портит здоровье, но и то, как он портит жизни людей.
Алкоголь и его последствия
Часто злоупотребление спиртными напитками приводит к различным заболеваниям внутренних органов. В первую очередь страдает печень. Ничего удивительного здесь нет, так как именно данный орган очищает нашу кровь от всевозможных токсинов. Человек, который постоянно употребляет алкоголь, перегружает свою печень. Проблемы с данным органом начинаются с простого Цирроз печени - это одно из тех заболеваний, которых так боятся сильно пьющие люди. Степень тяжести данного заболевания является очень высокой.
Также от спиртного страдает поджелудочная железа. У алкоголиков она практически всегда воспалена. Эти воспаления приводят к тому, что человек начинает постоянно испытывать боль в спине и в верхней части живота. Вылечить этот орган можно только в том случае, если человек перестанет пить. В противном случае в норму привести поджелудочную не удастся.
Алкоголь негативным образом сказывается на всей системе пищеварения. Также он разрушает и выделительную систему. У алкоголиков постоянно обостряются язвенные болезни, гастриты, возникают проблемы с сердцем, почками, кишечником.
Алкоголизм и его последствия могут привести к импотенции у мужчин. Многие алкоголики действительно неспособны к половому акту. Также стоит отметить, что сперматозоиды алкоголиков, как правило, слабы.
Страдает также периферическая и центральная нервные системы. Системное употребление спиртных напитков приводит к тому, что клетки головного мозга погибают. От этого человек теряет возможность хорошо думать, запоминать, он становится раздражительным. Алкоголики постоянно подвержены всевозможным неврозам. Их часто преследует депрессия и апатия. Регулярное употребление алкоголя приводит к психозам. Может появиться такой страшный недуг как белая горячка.
Как алкоголизм и его последствия портят жизнь человека? В первую очередь стоит отметить, что человек теряет возможность нормально трудиться. Жизнь его полностью меняется, так как в ней он уже не видит никакого смысла без алкоголя. Постоянные перепады настроения мешают нормально взаимодействовать с людьми, делают человека зажатым, скрытным, неуверенным в себе. В семье начинают происходить скандалы. Часто алкоголикам приходится выбирать между близкими людьми и спиртным. Не редко больные люди выбирают именно спиртное. Злоупотребляя алкоголем, люди постепенно опускаются на самое дно. Вернуться в нормальное состояние могут немногие.
Часто алкоголики пропивают нажитое имущество, совершают кражи, убийства или необдуманные поступки.
Алкоголизм и его лечение
Излечиться можно, только если полностью отказаться от спиртного. Человек, который длительное время не пил, а потом все же сорвался, начинает пить еще больше, чем раньше. Важно научиться держать себя в руках.
Лечение алкоголизма может проводиться в специальных клиниках. Для избавления от него можно использовать народные средства, кодирование, различного рода медицинские препараты. Алкоголизм и его последствия, а также способы лечения должны знать все.
Алкоголизм
- это одна из форм токсикомании, которая характеризуется пристрастием к напиткам, содержащим этиловый спирт. Для алкоголизма характерна социальная дезадаптация, развитие психической и физической зависимости. Сегодня алкоголизм является одной из распространенных причин смертности среди взрослого населения. Так, за последнее десятилетия продолжительность жизни среди мужского населения сократилась более чем на 7 лет, а среди женского – на 10 лет. Стоит, отметить, что ранее такая массивная потеря трудоспособного населения была характерна только для периода войн. При этом смертность при алкоголизме в некоторых странах настолько высокая, что обгоняет прирост населения.
Такой высокий процент алкоголизации населения объясняется не только некачественной системой здравоохранения и психоэмоциональным стрессом , но и большим разнообразием алкогольной продукции, большая часть из которой высокотоксичная.
Статистика по алкоголизму
Согласно данным статистики за 2014 год в Российской Федерации более 3 миллионов человек являются алкоголиками. Нередко алкогольная зависимость начинает формироваться в подростковом возрасте. Среди опрошенных алкоголиков 65 процентов отмечают, что первый раз они попробовали спиртное в возрасте от 10 до 20 лет.В 2014 году Всемирная Организация Здравоохранения опубликовала «Доклад об употреблении алкоголя», где были обнародованы данные о количестве употребляемого спиртного на душу населения (старше 15 лет). В этом списке Россия занимает 4 место, и объем выпиваемого алкоголя составляет 15,1 литра. Лидирующее первое место по данным исследования принадлежит Республики Беларусь (17,5 литра). Второе место занимает Молдова (16,8 литра), третье – Литва (15,4 литра). Замыкает десятку лидеров Португалия (12,9 литра). В целом в доклад вошли 188 стран. Последнее место занимает Афганистан (0,02 литра).
Алкоголизм представляет собой социальную проблему, так как действия лиц, страдающих этим заболеванием, часто наносят вред окружающим. Так, если рассматривать дорожно-транспортные происшествия, то 85 процентов из них случаются по вине пьяных водителей.
Ежегодно по причине алкоголизма погибает больше 3 миллионов человек. Главной причиной летального исхода по вине спиртного являются несчастные случаи (29,6 процента). К частым причинам смертности относятся цирроз печени (16,6 процента) и сердечно-сосудистые заболевания (14 процентов), которые развиваются на фоне алкоголизма. Проблема алкоголизма известна человечеству с древних времен. Первый документ о злоупотреблении спиртными напитками был издан в Китае в 1116 году до нашей эры. Он называется «Извещение о пьянстве» и содержит информацию о вреде пьянства. На Руси первые наказания для пьяниц были введены Петром Первым. Также этим царем были построены первые работные дома для исправления тех, кто чрезмерно увлекался алкоголем. В Древнем Риме вино запрещали пить тем, кто не достиг 30 лет. Также не позволялось употреблять спиртное женщинам, вне зависимости от возраста. Остальные жители пили вино только в разбавленном виде (две трети воды на одну треть вина). Употребления вина в чистом виде считалось признаком алкогольной зависимости.
Причины алкоголизма
Принято считать, что алкоголизм – это психосоциальная болезнь. Она отражается не только на физическом и психическом здоровье человека, но и затрагивает все аспекты его жизни. Поэтому причины алкоголизма подразделяются на социальные, психологические и биологические. Социальные причины алкоголизма
Социальные причины алкоголизма включают в себя множество факторов, затрагивающие как этнические особенности индивидуума, так и его личный уровень развития.К социальным причинам алкоголизма относятся:
- личный уровень образования;
- уровень культуры среды, где проживает индивидуум;
- наличие в этой культуре определенных запретов или убеждений, касательно пользы или вреда алкоголя (чаще всего это связано с религией);
- факторы среды, которые оказывают влияние на развитие личности.
Больше всего исследований на тему этнокультуральных особенностей алкоголизма было проведено в Соединенных Штатах Америки. Наибольшее количество психосоциальных факторов риска развития алкоголизма было выявлено у белых американцев.
К социальным факторам также относится экономическая и политическая обстановка в стране. Однако влияние этих факторов неоднозначно. Например, такая высокоразвитая страна как Швейцария опережает по количеству алкоголя на душу населения такие менее развитые страны как Куба, Вьетнам, Индия. Этот факт объясняется феноменом урбанизации и определенным стилем жизни в развитых странах. Так, во многих индустриально-развитых странах формируется мода на употребление алкоголя и наркотиков . Причем, существуют определенные тенденции, оказывающее влияние как на уровень потребления, так и на выбор того или иного токсического вещества.
В зависимости от географического расположения стран условно различают северный и южный тип алкоголизма. Северный вариант алкоголизации (скандинавские страны, Россия) предполагает употребление таких напитков как водка и пиво, в то время как южный вариант (Италия, Испания) – вино.
Психологические причины алкоголизма
Психологические причины алкоголизма заключаются в наличии определенных дефектов личности, которые затрудняют социальную адаптацию.Некоторыми характеристиками личности, которые затрудняют социальную адаптацию человека, являются:
- робость и неуверенность в себе;
- нетерпеливость;
- повышенная раздражительность ;
- повышенная чувствительность;
- эгоцентризм.
Особенно тяжело приходится личностям с большими притязаниями, но недостаточным достижением своих целей. В этом случае алкоголь дает ощущение и успеха. Так или иначе, формируется положительное отношение к алкоголю.
Постоянно сниженное настроение и недовольство собой также ведет к потребности выпить. Алкоголь в этом случае оказывает эйфоризирующее действие, так как компенсирует эти негативные эмоции. Таким образом, очень часто алкоголь становится инструментом для получения удовольствия и положительных эмоций.
Биологические причины алкоголизма
Данные причины алкоголизма учитывают всевозможные нервно-психические заболевания, а также генетический компонент. Считается, что у детей алкоголиков риск к развитию алкоголизма в четыре раза больше, чем у других детей. Конечно же, здесь учитывается и внутрисемейный фактор, когда потребность в алкоголе становится своеобразной моделью поведения для детей. Но также учитывается и тот факт, что под действием алкоголя в организме происходит ряд изменений на метаболическом уровне. Это, в свою очередь, ведет к развитию повышенной восприимчивости к алкоголю. Поэтому у беременной женщины, страдающей алкоголизмом, дети рождаются с такими метаболическими нарушениями, которые и предопределяют повышенную восприимчивость к алкоголю в дальнейшем.Не менее важную роль играет тип личности и темперамент, унаследованный от родителей. Так, некоторые патологические черты характера в сочетании с определенными нарушениями метаболизма , могут формировать у ребенка патологическое влечение к алкоголю.
К биологическим факторам относится также недостаточность определенных ферментов , участвующих в метаболизме этилового спирта. Попадая в организм, этиловый спирт под действием ферментов распадается до углекислого газа и воды. Однако когда его много, образуются промежуточные продукты метаболизма. К таковым относятся фенолы, которые вызывают интоксикацию организма. При систематическом употреблении алкоголя организм оказывается полностью отравленным.
Низкая активность алкогольдегидрогеназы (фермента, который участвует в нейтрализации алкоголя в организме) наблюдалась у американских индейцев и северных народов, что и послужило предпосылкой быстрой их алкоголизации. Также многочисленные исследования показали, что из-за этнических ферментативных особенностей жителей Крайнего Севера алкоголь в их организме окисляется до фенолов гораздо быстрее. Это, в свою очередь, и ведет к массивному отравлению . У представителей Европеоидной расы этот процесс осуществляется в десятки раз медленнее, что ведет к не такой быстрой алкоголизации.
До сих пор спорным остается вопрос о наследственности алкоголизма. Для того чтобы поставить окончательную точку в этом вопросе, было проведено исследование, в котором прослеживалась судьба детей, родившихся в алкоголизированных семьях, но которые впоследствии были воспитаны в нормальных условиях. Несмотря на благоприятную обстановку в приютившей семье, риск развития алкоголизма у этих детей все равно был выше в десятки раз, чем у других детей этой семьи.
Психология алкоголизма (механизмы психологической защиты)
Абсолютное большинство алкоголиков отрицает у себя наличие каких-либо проблем с алкоголем. В медицине такой феномен носит название алкогольной анозогнозии, то есть отрицание у себя заболевания. Связано это с развитием психологической защиты, которая формируется на подсознательном уровне. Вначале заболевания преобладает полное игнорирование пьянства. Больной уверен, что все вокруг неправы и несправедливы к нему.Далее происходит сдвиг акцентов. Пациенты преуменьшают проблему и считают, что хоть они и изредка употребляют алкоголь, но в любой момент могут это бросить. Злоупотребляющие алкоголем люди изначально пытаются себя мотивировать перед выпивкой или оправдать.
Мотивациями являются:
- Традиционная причина – алкоголь употребляется в связи с праздником или каким-то более или менее значимым событием;
- Псевдокультуральная причина – спиртной напиток употребляется с целью привлечь внимание окружающих сложной рецептурой коктейля или редким вином;
- Атарактическая причина – алкоголь употребляется, для того чтобы «снять стресс»;
- Гедонистическая причина – спиртное употребляется, для того чтобы получить удовольствие и состояние эйфории;
- Субмиссивная причина – больные пьют, потому что не в состоянии противостоять друзьям, оправданием является фраза «Я не хочу быть белой вороной».
Виды алкоголизма
Существует несколько разновидностей алкоголизма. Для каждого вида характерны свои особенности течения. Отдельными видами алкоголизма являются:
- социальный алкоголизм;
- семейный алкоголизм;
- пивной алкоголизм.
Социальный алкоголизм
Считается что социальный алкоголизм – это чума 21 века, которая представляет опасность не только для нынешнего поколения, но и для будущего. Для многих стран проблема алкоголизма – это национальное бедствие, так как потребление алкоголя на душу населения растет с каждым годом. Причин социального алкоголизма множество. Это и невостребованность взрослого поколения (многие начинают пить, когда оказываются без работы или без семьи), и ранняя деградация молодого поколения. Однако не только одинокие и безработные люди прибегают к потреблению алкоголя. Многие люди утверждают, что обстоятельства вынуждают их выпивать. Это многочисленные корпоративы, встречи с деловыми партнерами, посиделки с друзьями.Эволюция социального алкоголизма
Актуальный ритм жизни таков, что человек находится в постоянном напряжении. На его плечах всегда лежит груз ответственности, и не важно, женщина это или мужчина. Поэтому, как это часто случается, рюмка коньяка (или водки) становится ежедневным средством для снятия напряжения. Выпивают понемногу, но каждый день. Нередко рюмка водки помогает справиться с таким частым недугом как бессонница . Сон при этом наступает, но из физиологического он переходит в наркотический. В результате этого организм не отдыхает, а на следующий день ближе к обеду человек уже ощущает усталость. Чтобы снять ее, он опять прибегает к рюмке. Таким образом, формируется замкнутый круг. Люди постоянно пытаются снять усталость, которая часто является результатом употребления алкоголя.
Постепенно привыкая к ежедневному потреблению алкоголя, человек незаметно для себя начинает увеличивать дозу. Вместо одного бокала он выпивает два или три. Чтобы получить ощущение легкости и снятия усталости, дозы алкоголя постоянно повышаются.
Со временем человек начинает с нетерпением ждать пятницы, чтобы максимально «снять стресс». Этот феномен называется пятничным синдромом. Таким образом, говоря на популярном языке, «душа просит очередной дозы». Наиболее драматичной ситуация становится тогда, когда дома или на работе у человека всегда припрятано «лекарство» на случай стресса. Вино или шампанское становится уже не алкоголем, а так «баловством», люди отдают предпочтение более крепким напиткам. Теперь влечение к алкоголю приобретает навязчивый характер. Контроль над выпитым алкоголем постоянно снижается, а устойчивость к нему постоянно растет. Чтобы устранить стресс дня, одной рюмки становится уже недостаточно.
Начинающий алкоголик становится неуживчивым, раздражительным и конфликтным. Нередко поводом к первому запою является увольнение с работы или конфликтная ситуация в семье.
Семейный алкоголизм
Семейный алкоголизм – это тот случай, когда алкогольная зависимость формируется у обоих супругов. Эта зависимость может формироваться как одновременно, так и последовательно.Одновременному формированию зависимости могут способствовать несколько причин. Например, если в брак вступают люди с уже сформированной зависимостью, которая лишь усиливается во время их совместного проживания. Также может быть, что зависимость формируется в браке. Очень часто толчком к этому служит какая-то неблагоприятная ситуация, связанная с членом семьи (например, смерть или болезнь ребенка). Для того чтобы снизить напряжение и боль, супруг или супруга прибегают к алкоголю. Такое регулярное питье и ведет к формированию семейного алкоголизма.
Не реже встречается вариант, когда зависимость формируется у супруги уже сформированного алкоголика. Этот тип семейного алкоголизма еще называется созависимым. Нередко жены сами приносят мужу выпивку домой, для того чтобы он пил дома «под контролем». При этом супруга сама начинает составлять компанию супругу, поддерживая с ним беседу и выпивая.
Поскольку женщины наиболее уязвимы к действию алкоголя, то вскоре присоединяются другие мотивы, например, снять усталость. Алкогольная зависимость у женщин формируется очень быстро. Нередко по тяжести заболевания жена начинает «обгонять» мужа. Изучая тему семейного алкоголизма, специалисты выделили три типа семей.
К типам семей, в которых отмечается семейный алкоголизм, относятся:
- социопатический тип семьи;
- невротический тип семьи;
- олигофреноподобный тип семьи.
Для этого типа семьи характерна ранняя и быстрая алкоголизация и злокачественное течение заболевания. Семейные отношения характеризуются нарушением всех социальных ролей и психопатоподобным реагированием. У жен часто наблюдаются истерические реакции, у мужей – эксплозивные. Общественные нормы в таких семьях грубо попираются, рано формируется тенденция к групповым формам употребления алкоголя. Антисоциальный тип поведения быстро затрагивает все аспекты жизни - семейно-бытовую, общественно-трудовую. Супруги прерывают трудовую деятельность, совместно совершают противозаконные действия, не справляются с воспитательной деятельностью.
Невротический тип семьи
В этих семьях сочетается невротический тип взаимоотношений и алкоголизм. Здесь алкоголь служит основным средством снятия постконфликтного напряжения.
Олигофреноподобный тип семьи
Для этого типа семьи характерно недоразвитие всех сфер жизнедеятельности. Изначально у обоих супругов отмечается низкий уровень образования и духовно-нравственного развития. Систематическое употребление алкоголя приводит к еще большей деградации и социальной дезадаптации. Совместное распитие спиртного в такой семье опирается на алкогольные традиции («для порядка» или «уважать родственников»).
Пивной алкоголизм
Необходимо отметить, что в наркологии не существует такого термина как «пивной алкоголизм». Однако актуальность такова, что болезненное пристрастие к пиву давно стало отдельной формой пьянства. Одна из причин тому - бесконтрольная пропаганда пива в средствах массовой информации.Причинами развития пивного алкоголизма являются:
- интенсивная реклама;
- положительный имидж пива по сравнению с другими алкогольными напитками;
- отсутствие самокритики и «общественного осуждения»;
- максимальная доступность, пиво продается везде;
- относительно низкая цена.
Мало кто знает, что пиво также содержит этиловый спирт. Однако, из-за наличия в нем газов и приятного вкуса, этот факт не воспринимается объективно. Ежедневное употребление пива даже в небольших количествах повышает толерантность к этиловому спирту. Это значит, что даже если человек не употребляет крепкие спиртные напитки, устойчивость к алкоголю у него будет расти. Таким образом, считают наркологи, роль пива в развитии алкоголизма такая же, как и роль слабых наркотиков в развитии наркозависимости.
Несмотря на то, что пивной алкоголизм развивается гораздо медленнее других видов, он сопровождается необратимыми соматическими (телесными) нарушениями. В первую очередь это касается таких органов как печень и сердце . На сердце составляющие пива оказывают прямое повреждающее действие, приводя к дезорганизации структурных элементов. При систематическом употреблении пива развивается так называемый «синдром пивного сердца». Для этого синдрома характерно невоспалительное поражение сердечной мышцы, которое выражается в нарушении метаболизма. Проявляться этот синдром будет в учащенном сердцебиении , одышке , нарушенном сердечном ритме. На рентгенограмме сердце как бы «провисает», а функция помпы утрачивается необратимо.
Вторым органом-мишенью для пива является печень. Регулярное употребление пива приводит к развитию жировой дистрофии печени. Также недавно Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) были опубликованы данные, согласно которым злоупотребление пивом является фактором риска в развитии рака толстой кишки . На мужской организм пиво действует специфически. Оно является причиной подавления секреции мужских половых гормонов (в частности, метилтестостерона) и повышенной продукции женских гормонов (а именно эстрогенов). Это является причиной того, что у мужчин начинают расти грудные железы и становится шире таз. В целом же пиво ведет к повышению массы тела и развитию ожирения .
Наибольшую опасность пиво представляет для подростков. Причин тому несколько. Во-первых, это быстрое и незаметное привыкание к этому напитку. Так называемая «обычная доза» для взрослого является токсической для растущего организма подростка. Во-вторых, лабильность (неустойчивость) эндокринной и эмоциональной системы, которая отмечается в подростковом периоде, делает организм наиболее уязвимым к действию вредных факторов, в том числе и к действию пива. Очень часто подростки совмещают ежедневное употребление пива с курением , что еще больше усиливает токсическое действие на нервную систему организма.
Многие исследования в этой области показали, что у подростков уже на первом году «пивной жизни» формируется психическая зависимость. Далее, спустя пару лет, формируется и физическая зависимость, что приводит к развитию подросткового алкоголизма.
Также алкоголизм может классифицироваться по половому или возрастному признаку.
Видами алкоголизма по половому признаку являются:
- мужской алкоголизм;
- женский алкоголизм.
- детский алкоголизм;
- подростковый алкоголизм;
- алкоголизм у взрослого поколения.
Алкогольные синдромы
На второй и третьей стадии алкоголизма высок риск развития алкогольных психозов . Алкогольными психозами называется группа психических расстройств , которые чаще всего развиваются в период воздержания от алкоголя. Существует большое множество алкогольных психозов, которые по продолжительности могут быть острыми или хроническими. Видами алкогольных психозов при алкоголизме являются:
- алкогольный делирий;
- бредовый психоз;
- алкогольный галлюциноз.
Алкогольный делирий или белая горячка
Это наиболее часто встречающийся психоз, который получил популярное название белой горячки. Данное название связано с двумя факторами. Первый – возникает данный психоз при употреблении «40-ка процентного белого вина» (или же водки). Второй фактор связан с высоким подъемом температуры до 40 – 41 градуса Цельсия.
Чаще всего делирий развивается у лиц 40 – 50 лет, которые более 10 лет страдают алкоголизмом. Начало белой горячки острое - развивается она спустя несколько часов после приема алкоголя на фоне сильнейшего похмелья . Первыми симптомами являются бессонница, повышенная потливость , дрожание рук (тремор). К этим симптомам быстро присоединяются признаки возбуждения - быстрая и непоследовательная речь бессвязного характера.
Настроение становится неустойчивым и быстро переходит от эйфории к подавленности и наоборот. Появляются выраженные вегетативные расстройства - усиленное сердцебиение, повышенное потоотделение. На фоне этих симптомов появляются зрительные галлюцинации . Как правило, это зрительные образы различных животных - мышек, крыс, кошек. Очень характерно появление зрительных галлюцинаций в виде умерших родственников или змей. Больные начинают приходить в двигательное возбуждение. Они прячутся, скрываются, пытаются защищаться. Всем этим движет чувство страха и тревоги. Больные становятся опасными для окружающих, так как начинают все сметать и крушить на своем ходу. Возникает дезориентация во времени и пространстве. Однако в собственной личности больные, как правило, остаются ориентированными.
Эти периоды помрачения могут сопровождаться и светлыми промежутками. Так, на фоне полной дезориентации больные могут резко приходить в себя (так называемые «светлые окна»). Однако к вечеру их состояние вновь ухудшается. Поведение больных постоянно изменяется и зависит от типа галлюцинаций. Как правило, при белой горячке наблюдаются галлюцинации устрашающего типа, что обуславливает обороняющееся и агрессивное поведение человека.
Длительность белой горячки в среднем составляет от двух до семи дней. В редких случаях (5 – 10 процентов) она затягивается до 10 – 14 суток. Выздоровление наступает также резко и внезапно как начался сам делирий. Как правило, пациент приходит в себя после глубокого сна. Иногда, выход из делирия может затягиваться и принимать поэтапный характер. В обоих случаях выздоровление заканчивается глубокой астенией (слабостью).
Тяжесть алкогольного делирия определяется наличием сопутствующих соматических (телесных) расстройств. Чем тяжелее телесный недуг, тем хуже протекает белая горячка. При этом не наблюдается характерного возбуждения и агрессии. В этом случае в клинической картине доминирует оглушенность и возбуждение в пределах постели. Такой делирий называется «мусситирующим» или «бормочущим». Бормочущий делирий очень сложно поддается лечению и наблюдается в основном у лиц преклонного возраста.
Алкогольный галлюциноз
Это второй по частоте встречаемости алкогольный психоз. Галлюцинозом называют психическое расстройство с преобладанием слуховых, визуальных или тактильных галлюцинаций. На фоне этих галлюцинаций развивается галлюцинаторный бред и возбуждение.Как и белая горячка, этот психоз развивается в период абстиненции на фоне сильного похмелья. Галлюцинаторные образы, как правило, появляются вечером или ночью, часто в период засыпания. Чаще всего появляются слуховые галлюцинации («голоса»), которые носят устрашающий характер. Голоса могут угрожать, комментировать какие-то действия, приказывать. Наиболее опасными являются императивные (приказывающие) галлюцинации, которые заставляют пациента совершать определенные поступки. Также голоса могут оскорблять, обвинять или дразнить. Алкогольный галлюциноз сопровождается выраженным двигательным возбуждением, вегетативными расстройствами (повышенная потливость, сердцебиение). Больные мечутся, пытаются скрыться от зрительных и вербальных галлюцинаций. На фоне постоянных голосов у больного возникает бред преследования. Им кажется, что за ними постоянно кто-то следит, пытается навредить. Бредовые идеи часто распространяются и на членов семьи. Продолжительность алкогольного галлюциноза составляет от 2 до 4 дней. Затяжные алкогольные психозы, которые длятся большее время, носят название хронических. Частота хронического алкогольного галлюциноза варьирует от 5 до 10 процентов случаев. В картине хронического галлюциноза преобладают постоянные вербальные галлюцинации, часто в виде диалога.
Алкогольный бредовый психоз
Алкогольный бред встречается гораздо реже предыдущих двух психозов. Как и предыдущие психозы, он развивается на фоне воздержания. Однако также может носить и затяжной характер. Чаще всего возникает бред преследования, бред воздействия, бред взаимоотношений. Больные одержимы идеей, что их хотят ограбить и убить. Поведение принимает импульсивный характер - больные прячутся, убегают и защищаются от «преследователей». Отдельным вариантом алкогольного бреда является алкогольный бред ревности или алкогольная паранойя .Возникает бред ревности чаще у мужчин зрелого возраста. При этом они становятся одержимы идей супружеской неверности. Вначале идеи возникают только в момент опьянения или похмелья (то есть эпизодически), а потом принимают постоянный характер. Подозрения касательно измены становятся постоянными. Впоследствии бред становится систематизированным - разрабатываются теории доказательства и проверки, пациент по-своему интерпретирует каждый жест супруги. Очень часто на фоне этого бреда развивается бред отравления. Больному кажется, что жена с любовником хотят его отравить. Настроение всегда тревожное, со склонностью к агрессии. Как правило, алкогольный бред носит хронический характер с периодическими обострениями.
Симптомы алкоголизма
Алкоголизм – это патология, которая сопровождается систематической и длительной интоксикацией организма этанолом. Поэтому симптомы алкоголизма отражаются на всех органах и системах организма. Проявлениями алкоголизма являются:
- поражение сердечно-сосудистой системы;
- поражение пищеварительной системы;
- поражение почек ;
- неврологические осложнения.
Признаки алкоголизма со стороны сердечно-сосудистой системы
Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы отмечается у 95 процентов злоупотребляющих алкоголем. Тяжесть поражения, как и частота, нарастает по мере прогрессирования заболевания. Так, на первой стадии алкоголизма сердечные расстройства выявляются лишь у 37 процентов больных, в то время как на третьей стадии уже у 95 процентов.Этанол оказывает прямое и опосредованное токсическое воздействие на сердечную мышцу, приводя к развитию в ней ожирения и дистрофии. Миокард (сердечная мышца) при этом становится дряблым. Опосредованное токсическое воздействие этанола заключается в нарушении метаболизма витаминов группы В, солей магния и калия. По этой причине очень рано появляются признаки нарушения сократительной способности миокарда.
Иногда однократная интоксикация может привести к тяжелому повреждению сердечной мышцы. При этом больные предъявляют жалобы на болевые ощущения в области сердца, частое сердцебиение, перебои в работе сердца (аритмию). Когда болезнь прогрессирует, появляются отеки, повышенное артериальное давление .
У лиц, злоупотребляющих алкоголем, наблюдается явление «молодого инфаркта» (инфаркт в возрасте 50 лет). Однако чаще всего алкоголики страдают гипертонией (повышенным артериальным давлением). У них данная патология отмечается в два раза чаще, чем у остального населения. На фоне артериальной гипертонии нередки инсульты , которые приводят к еще большей инвалидизации больного.
Последствиями поражения сердечно-сосудистой системы при алкоголизме являются:
- повышенное артериальное давление;
- молодой инфаркт миокарда;
- инсульты.
Признаки алкоголизма со стороны пищеварительной системы
Чаще всего алкоголь приводит к токсическому поражению поджелудочной железы , печени и кишечника . Существует несколько механизмов, которые являются причиной поражения пищеварительной системы при алкоголизме.К механизмам повреждения пищеварительной системы при алкоголизме относятся:
- непосредственный контакт алкоголя со слизистой оболочкой ротовой полости, пищевода, желудка и кишечника, который оказывает раздражающее действие на саму слизистую;
- влияние этанола на клеточном уровне, что приводит к нарушению структуры и организации клеток;
- нарушения гигиены питания , сопровождающие состояние опьянения (употребление острых и часто некачественных блюд);
- повышение желудочной секреции, что приводит к развитию гастритов .
Поражение кишечника при алкоголизме является причиной нарушенного всасывания и недостаточного усваивания основных составляющих элементов пищи. В первую очередь нарушается процесс всасывания витаминов , а также калия, натрия, магния, фосфатов, фолиевой кислоты . Это приводит к дефицитам этих витаминов, то есть к авитаминозу . Авитаминоз, в свою очередь, сопровождается анемией , энцефалопатией , сердечной аритмией. Часто поражение кишечника проявляется поносами , что ведет к сильному дефициту массы тела.
Алкогольное поражение поджелудочной железы
Систематическое употребление алкоголя является причиной развития хронического панкреатита в 40 – 90 процентах случаев. Острые панкреатиты возникают гораздо реже, в 5 – 20 процентах. Самым опасным последствием действия этилового спирта на поджелудочную железу является панкреонекроз. Панкреонекрозом называется омертвение клеток поджелудочной железы, приводящее к летальному исходу. Наиболее часто поражение поджелудочной железы затрагивает мужчин в возрасте 30 – 40 лет. Однако и женщин эта патология не обходит стороной. При регулярном потреблении этанола поражение поджелудочной железы развивается за 5 – 10 лет.
Алкогольное поражение печени
Поражение печени является наиболее часто встречаемой патологией у алкоголиков. Это объясняется несколькими причинами. Первая заключается в прямом токсическом воздействии этанола на клетки печени (гепатоциты). Вторая причина объясняется тем, что окисление спирта происходит в той же печени. Все это ведет к возникновению алкогольных гепатитов и циррозов. Для обозначения многочисленных патологий печени, обусловленных алкоголем, Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) был введен термин «алкогольный гепатит».
Исследования в этой области установили, что поражение печени не зависит от вида алкогольного напитка, а определяется процентом алкоголя в них. Специалисты считают, что в большинстве случаев цирроз печени вызывается этаноловой интоксикацией. Частота цирроза печени у алкоголиков в 5 раз больше, нежели у лиц, не употребляющих спиртные напитки.
Риск развития алкогольного гепатита находится в прямой зависимости от дозы выпитого алкоголя. Патология протекает крайне тяжело и постоянно прогрессирует. Быстро появляется желтуха и асцит (появление жидкости в животе). Смертность от цирроза составляет около 30 процентов. Поскольку цирроз считается предраковым состоянием, то он может трансформироваться в рак печени. Это случается редко, примерно в 5 – 15 процентах случаев. У женщин алкогольный гепатит развивается гораздо быстрее. В связи с тем, что у них наблюдается повышенная чувствительность печени к действию алкоголя, то заболевания печени отмечаются у них даже при невысоком уровне этанола в крови.
Признаки алкоголизма со стороны почек
При алкоголизме поражение почек развивается из-за прямого действия алкоголя и его метаболитов на почечные канальцы и паренхиму почек. Поражение почек может протекать в острой или хронической форме. Чаще отмечаются гломерулонефриты и пиелонефриты .Появляются жалобы на уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия), моча становится темного цвета. Из-за задержки жидкости в организме развиваются почечные отеки. Самые тяжелые поражения почек развиваются при употреблении суррогатов алкоголя, а именно изделий парфюмерной промышленности (одеколонов, духов). Необходимо знать, что в состав этих жидкостей входят вещества, которые обладают повышенной тропностью (воздействием) к почкам, то есть «почечные яды». При употреблении этих средств быстро развивается острая почечная недостаточность .
Неврологические осложнения при алкоголизме
Самым частым симптомом при алкоголизме со стороны нервной системы является алкогольная полиневропатия . Она отмечается у каждого третьего алкоголика. Данное осложнение заключается в разрушении периферических нервных волокон. Это разрушение обусловлено длительным токсическим действием алкоголя одновременно с дефицитом витаминов группы В и никотиновой кислоты . На третьей стадии алкоголизма к этим причинам присоединяется и поражение печени, что еще больше усиливает токсическое действие этилового спирта на нервную систему.Клинически алкогольная полиневропатия в первую очередь проявляется нарушением чувствительности. Это проявляется такими симптомами как ощущение жжения, покалывания, ползанием мурашек. Позже присоединяются неприятные ощущения в виде стягивания мышц, и появляется резкая слабость в ногах. Иногда слабость выражена настолько, что полностью обездвиживает пациента. Далее полиневропатия сопровождается утратой или снижением болевой, тактильной и температурной чувствительности. В мышцах голени происходит дегенерация волокон, что приводит к появлению «петушиной походки».
Алкоголь и беременность
Алкоголь оказывает негативное влияние на здоровье как самой беременной, так и на формирование плода. Существует два механизма, посредством которых реализуется негативное влияние спирта. Механизмы токсического действия алкоголя на плод следующие:
- первый механизм связан с патологическими изменениями в самих половых клетках (сперматозоидах и яйцеклетке) при алкоголизме;
- второй механизм связан с непосредственным токсическим воздействием алкоголя на плод.
Известно, что у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, чаще, чем у других развивается бесплодие и снижается половое влечение. У женщин в 40 процентах случаев нарушается функция яичников .
Действие этанола на плод зависит от периода, в котором оно осуществляется. Так, во внутриутробном периоде различают два периода - эмбриональный (первые два месяца беременности) и фетальный (с третьего месяца до рождения ребенка).
Если алкоголь действует на плод во время первого периода, то он вызывает эмбриотоксический эффект. Поскольку именно в этом периоде происходит закладка нервной и пищеварительной трубки, а также формирование самой плаценты , то нарушения происходят в этих сферах. Развиваются аномалии нервной, пищеварительной, половой систем. Очень часто это приводит к самопроизвольным абортам и гибели плода.
Если наибольшее действие алкоголя происходит во время фетального периода, то развиваются многочисленные фетопатии. К ним относятся фиброэластоз сердца, кальциноз артерий, гипоксия плода. Дети рождаются недоношенными, с низкой массой тела и признаками кислородного голодания.
Дети, рожденные от матерей-алкоголичек, часто плохо прибавляют в весе, склонны к инфекциям . Умственная отсталость у таких детей регистрируется в 60 процентах случаев.
Формы алкоголизма
Для того чтобы лучше разобраться в клинике алкоголизма, условно выделяют несколько вариантов употребления алкоголя. Так, хроническому алкоголизму всегда предшествует бытовое пьянство. Бытовым пьянством называется периодическое употребление алкоголя с вредными последствиями. В нем выделяют несколько видов выпивающих людей.
Видами бытового пьянства являются:
- абстиненты – лица, употребляющие алкоголь в среднем 2 – 3 раза в год, по 100 граммов вина;
- случайно пьющие – лица, употребляющие крепкие напитки от нескольких раз в год до нескольких раз в месяц;
- умеренно пьющие – лица, выпивающие до 3 – 4 раз в месяц, в среднем по 150 миллилитров водки;
- систематически пьющие – люди, употребляющие алкоголь 1 – 2 раза в неделю по 200 – 500 миллилитров;
- привычно пьющие – лица, употребляющие алкоголь (более 500 миллилитров) более 3 раз в неделю.
Острая алкогольная интоксикация
Острая алкогольная интоксикация называется еще алкогольным опьянением. Этим термином называют комплекс вегетативных, неврологических и психических синдромов, которые появляются под действием алкоголя. Необходимо помнить, что алкоголь – это, в первую очередь, психотропное средство, поэтому клиника алкогольной интоксикации очень вариабельная. В зависимости от течения интоксикации выделяют несколько форм острой алкогольной интоксикации.Формами алкогольной интоксикации являются:
- простая алкогольная интоксикация;
- атипичная алкогольная интоксикация;
- патологическая алкогольная интоксикация.
Для этой формы характерно ощущение физического и психического комфорта. Отмечаются незначительные колебания эмоционального фона. Человек становится разговорчивым, возбужденным и расторможенным. Ярко выражена вегетативная симптоматика – красные и влажные кожные покровы, частое сердцебиение и дыхание. Критика к собственному состоянию снижается, отмечается переоценка собственных возможностей. Неврологическая симптоматика присутствует во время тяжелой степени алкогольной интоксикации. Появляется атаксия (неуверенная и шаткая походка), дизартрия (нарушение речи), мышечная слабость. Быстро нарастают вестибулярные расстройства, а именно головокружение , тошнота , рвота . Опасным симптом является появление эпилептических (судорожных) припадков . Поскольку алкоголь ингибирует центр дыхания, то возможен летальный исход от паралича дыхательного центра.
Длительность этого периода зависит от объема выпитого алкоголя, а также от массы и возраста пациента. Также длительность периода опьянения зависит от скорости метаболизма в организме. Как правило, на следующее утро отмечается полная амнезия (потеря памяти) самого периода опьянения, и отмечаются множественные постинтоксикационные явления.
Постинтоксикационными явлениями являются:
- сильная головная боль ;
- жажда;
- тошнота и рвота;
- слабость и чувство разбитости;
- головокружение;
- шаткая походка;
- тремор (дрожание) конечностей;
- максимальное снижение работоспособности.
Атипичная алкогольная интоксикация
Атипичной алкогольной интоксикацией называется такое алкогольное опьянение, при котором происходит резкое усиление либо, наоборот, ослабление каких-либо функций. Это может происходить, если у человека ранее были какие-то черепно-мозговые травмы или имеется патологическое развитие личности. Это объясняется тем, что все зависит от той «почвы», на которую действует алкоголь. Чаще всего эта атипия проявляется на психических функциях.
Условно различают три варианта атипичного алкогольного опьянения - дисфорический, депрессивный и истерический. При дисфорическом варианте вместо характерной эйфории развивается агрессия и раздражительность. Дисфорией называется форма настроения, для которой характерно злобность и агрессивное поведение. Этот вариант интоксикации чаще отмечается у людей с органическим типом личности или с черепно-мозговыми травмами в анамнезе (истории болезни). При депрессивном варианте вместо классической эйфории от принятия алкоголя развивается резко сниженное настроение, тоска, подавленность. Выпивший человек начинает плакать, становится недовольным собой. Этот вариант очень опасен, так как для него характерно появление суицидального поведения. Истерический вариант интоксикации проявляется демонстративным поведением. Люди начинают вести себя очень эмоционально, театрально заламывают руки, падают в обмороки .
Патологическая алкогольная интоксикация
По сути, этот вид патологической интоксикации представляет собой транзиторный психоз, вызванный прием небольшого количества алкоголя. Отличительной особенностью этого состояния является то, что доза алкоголя может быть очень незначительной. Протекает это состояние с выраженным возбуждением на фоне суженого сознания. Более чем в 80 процентах случаев интоксикация сопровождается противоправными действиями.
Больной становится полностью дезориентированным во времени и в пространстве, проявляет агрессивное поведение. Отмечается резкое двигательное возбуждение с хаотичным поведением. Больной мечется, его действия не носят целенаправленности. Он выкрикивает отдельные фразы и слова, иногда они принимают характер команд или угроз. Иногда больному свойственно бредовое поведение, которое развивается на фоне ярких галлюцинаций устрашающего типа. Больные в этот момент крайне не контакты, их невозможно остановить или «образумить». Все свои действия они совершают в одиночку, что также отличает их от хронических алкоголиков.
Интересным остается тот факт, что, как правило, этому состоянию не сопутствуют симптомы интоксикации. Тяжесть противоправных действий может варьировать от небольшого хулиганства до совершения тяжкого преступления. После эпизода патологического опьянения наступает тотальная амнезия. Больные не помнят ничего из произошедшего с ними накануне. Как правило, после этого они оказываются в незнакомых для себя местах, в полном неведении как они там очутились.
Судебная экспертиза такого состояния очень затруднительна. Человек, впервые оказавшийся в таком состоянии, и не знающий о своей патологической реакции на алкоголь, не несет уголовной ответственности.
Стадии хронического алкоголизма
Алкоголизм – это болезнь, в течение которой различают несколько стадий. Стадиями алкоголизма являются:
- первая стадия;
- вторая стадия;
- третья стадия.
Первая стадия хронического алкоголизма
Длительность первой стадии алкоголизма может варьировать от 5 до 10 лет. Множество ее симптомов определяется личностными особенностями человека. Но, в то же время, существует ряд особенностей, которые характеризуют первую стадию алкоголизма и не встречаются в последующих.Характеристиками первой стадии алкоголизма являются:
- психическая зависимость;
- рост толерантности к алкоголю;
- снижение ситуационного контроля;
- нарушение памяти;
- изменения личности.
Для первой стадии алкоголизма характерно развитие психической зависимости. Она характеризуется постоянной потребностью в приеме определенной дозы алкоголя. То есть человек ощущает потребность не в самом алкоголе, а в эйфоризирующем эффекте, который он дает. Со временем доза алкоголя, которая дает этот эффект, растет. Для того чтобы получить положительные эмоции и хорошее настроение, объем спиртных напитков постоянно растет, а периоды между воздержанием при этом сокращаются. Эти периоды характеризуются постоянным влечением к алкоголю, которое имеет характер навязчивости. В периоды воздержания пациенты пребывают в постоянном психологическом дискомфорте. Однако, удовлетворив свою потребность, их настроение повышается. Это и отражает психическую зависимость.
Рост толерантности к алкоголю
Основной характеристикой первой стадии является постоянный рост толерантности к алкоголю. Это значит что та доза, которая опьяняет человека и оказывает эйфоризирующий эффект, постоянно увеличивается. Одновременно с ростом толерантности развивается снижение ситуационного контроля. Человек не может в полной мере контролировать ситуацию и владеть ею. Непреодолимая тяга к спиртному становится несоотносимой с морально-этическими соображениями. На этой стадии алкоголизма отмечается изменение характера самого опьянения. Изменения касаются периода возбуждения и торможения. Так, на первой стадии продолжительность возбуждения увеличивается - в период опьянения алкоголики возбужденные и агрессивные. Характерны быстрые спады настроения. Алкоголики становятся конфликтными, взрывчатыми и начинают приставать к окружающим.
Еще одной отличительной особенностью этого периода является исчезновение рвоты при передозировке алкоголя. Рвота – это один из главных признаков интоксикации и барьер для дальнейшего поступления алкоголя. Однако, когда устойчивость к алкоголю вырастает в 2 – 3 раза, этот важный симптом исчезает. Поэтому интоксикация протекает без видимых проявлений для больного.
Нарушение памяти
Также для этой стадии алкоголизма характерны периодические провалы в памяти. Эти провалы касаются отдельных эпизодов периода опьянения. При этом человек наутро не может вспомнить, что с ним было накануне. В наркологии такие периоды называются палимпсестами. Под конец первой стадии эпизодические выпивки приобретают постоянный характер.
Изменения личности при алкоголизме
Для первой стадии алкоголизма характерны начальные изменения личности. Под термином личности понимается совокупность характерологических особенностей, которые и определяют личность индивидуума. Данная совокупность черт является устойчивой и не изменяется с течением жизни. Однако под действием токсического алкоголя происходит искажение этих особенностей и появление новых черт, ранее не присущих человеку. Таковыми чертами являются неуверенность в себе, утрата прежних интересов, взрывной характер. У некоторых снижаются определенные моральные и этические нормы, иногда люди становятся лживыми и лицемерными. С течением времени все эти появившиеся черты закрепляются настолько, что формируют новые стереотипы в поведении.
Вторая стадия хронического алкоголизма
Для второй стадии алкоголизма характерно как прогрессирование предыдущих симптомов, так и появление новых. Прогрессирует распад личности, социальная дезадаптация и расстройства памяти. Но, в то же время, на этой стадии появляется ряд новых признаков.К симптомам второй стадии алкоголизма относятся:
- максимальная толерантность к алкоголю;
- физическая зависимость;
- абстинентный синдром (в народе похмелье).
Устойчивость к алкоголю во второй стадии достигает своего максимума. Вместе с этим происходит и максимальная интоксикация организма. Отмечаются скачки артериального давления, нарушения сердечного ритма, появляется дрожь в конечностях. Максимально это отражается на психической функции алкоголика. Начинаются изменения, которые носят название «алкогольной деградации». Для нее характерно снижение индивидуальной активности, вплоть до полной ее утраты. Развивается социальное и профессиональное снижение, человек теряет интерес ко всему, что не связано с алкоголем. Также снижается уровень критического отношения к самому себе. Страдающий алкоголизмом человек пытается найти оправдание своему поведению. Он винит свою семью или службу в своем пристрастии. Однако, в то же время, он отрицает наличие у себя болезни и постоянно ищет обстоятельства, которые приводят его к выпивке.
Для второй стадии алкоголизма также характерно обострение хронических болезней и общее снижение иммунитета . Однако также характерны и новые заболевания, которые связаны с токсическим действием на нервную, сердечно-сосудистую, печеночную систему. Таковыми болезнями являются алкогольные психозы, гепатиты, миокардиты .
Физическая зависимость
Известно, что для алкоголизма характерна психическая и физическая зависимость. Психическая зависимость появляется на первой стадии болезни и прогрессирует до последней. Для нее характерна непреодолимая тяга больного к спиртному. Физическая зависимость появляется лишь на второй. Для нее характерно развитие абстинентного синдрома при отмене алкоголя. Абстинентным синдромом называется совокупность физических проявлений, которые появляются в момент, когда алкоголь перестает поступать в организм.
Проявлениями абстинентного синдрома на второй стадии алкоголизма являются:
- повышенная потливость;
- учащенное сердцебиение и нарушения сердечного ритма;
- чувство слабости и разбитости;
- повышение артериального давления;
- тошнота, рвота;
- тремор конечностей;
- страх и тревога.
Длительность абстинентного синдрома составляет от нескольких часов до нескольких дней.
Третья стадия хронического алкоголизма
Третья стадия – является заключительным этапом алкоголизма, для которого характерно тяжелое поражение внутренних органов и развитие энцефалопатии. Отличительной особенностью этой стадии является стойкое снижение толерантности (устойчивости) к алкоголю. Человек начинает пьянеть от гораздо меньшего количества алкоголя. Абстинентные синдромы, которые появляются на третьей стадии, протекают очень тяжело. Для них характерно появление страха, подозрительности, стойкое снижение настроения. Концентрация алкоголя в крови падает, а титр противомозговых тел растет.Характеристиками третьей стадии алкоголизма являются:
- стойкое снижение толерантности;
- изменения самой формы пьянства;
- развитие энцефалопатии Вернике;
- полиневропатия.
Под толерантностью к алкоголю понимается степень устойчивости к нему. Так, на первой и второй стадии эта устойчивость постоянно растет. Чтобы получить желаемый эффект эйфории человек потребляет спиртных напитков все больше и больше. Однако, это продолжается не всегда. На третьей стадии алкоголизма устойчивость организма к алкоголю начинает снижаться. И поэтому человек начинает пьянеть от гораздо меньшего объема алкоголя. Даже небольшая доза спиртного опьяняет. Однако эти дозы нужны алкоголику ежедневно, так как без них он чувствует себя плохо.
Физическая зависимость при третьей стадии алкоголизма достигает максимальной степени. Она сопровождается тяжелыми абстинентными синдромами с развитием алкогольных психозов.
Изменения самой формы пьянства
На третьей стадии алкоголизма преобладают истинные запои, а эпизодическое употребление спиртных напитков встречается лишь в 15 процентах случаях. Само опьянение протекает без эффекта эйфории с преобладанием пассивности и оглушенности. Отсутствует приподнятое настроение, которое было так характерно для начальных стадий алкоголизма. Даже в период опьянения отмечается сниженное настроение, подавленность и неудовлетворенность. Иногда эти периоды подавленности и апатии могут привести к полному отказу от употребления алкоголя. Однако такое состояние продолжается недолго. Будучи к этому времени составной частью метаболизма, организм испытывает постоянную потребность в алкоголе.
Иногда отмечается брутальность и агрессия. Как правило, наблюдается переход на ежедневное потребление алкоголя. Эти ежедневные запои ведут к полной социальной деградации и дезадаптации.
Энцефалопатия Вернике
Энцефалопатией называется приобретенное необратимое поражение головного мозга , которое сопровождается различной симптоматикой. Причиной развития энцефалопатии является как токсическое действие алкоголя, так и нарушенный метаболизм витаминов группы В. Известно, что первый удар от действия алкоголя принимают на себя нервные клетки. Становясь составной частью метаболизма, алкоголь вмешивается в синтез белков, жиров и углеводов, а также нарушает метаболизм витаминов. В результате этого проводимость нервного импульса нарушается, и развиваются симптомы, характерные для энцефалопатии. Она проявляется такими симптомами как нарушение сна, расстройства сознания, частые головокружения, шум в голове. Возникают необратимые когнитивные (умственные) нарушения, которые проявляются в виде нарушения памяти и внимания. Развивается выраженная умственная и физическая слабость, больные становятся лишенными инициативы. Энцефалопатия всегда сопровождается многочисленной неврологической симптоматикой. Это могут быть подергивания мышц лица, атетоидные движения или приступы спазма. На третьей стадии алкоголизма всегда изменяется мышечный тонус, возникают гиперкинезы (непроизвольные движения мышц). Нередко возникают зрачковые расстройства - миоз (сужение зрачка), анизокория (разный диаметр зрачков), ослабление реакции на свет.