Размер: px
Начинать показ со страницы:
Транскрипт
1 Лекция 4 ПСИХОЛОГИЯ ИНВАЛИДНОСТИ. КАТЕГОРИЯ «ИНВАЛИДНОСТЬ» План 1. Категория «инвалидность» как сложная биопсихосоциальная категория. Группы инвалидности (по возрасту, по происхождению, по степени заболевания, по характеру заболевания). 2. Психологические особенности лиц с ограниченными возможностями здоровья. 3. Патопсихологические особенности инвалидов с дефектами опорнодвигательного аппарата. 4. Патопсихологические особенности лиц с нарушением зрения. 5. Патопсихологические особенности глухих. 6. Психологические основы профессионально-трудовой деятельности инвалидов. 1. Категория «инвалидность» как сложная биопсихосоциальная категория. Группы инвалидности (но возрасту, по происхождению, по степени заболевания, но характеру заболевания) Инвалид - эго лицо, которое имеет нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты (ст. 1 Закона «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24 ноября 1995 года). Нарушения основных функций организма человека классифицируются следующим образом: 1) нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, речи, эмоций, воли); 2) нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания); 3) нарушения статодинамических функций (движения); 4) нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции. Порядок и условия признания лица инвалидом регулируются Постановлением Правительства РФ от 13 августа 1996 года 965 «О порядке признания граждан инвалидами», которым утверждено Положение о признании лица инвалидом.
2 Ограничение жизнедеятельности поясняется в этом же Постановлении, это полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. Калеки, слепые, глухие, немые, люди с нарушенной координацией движения, полностью или частично парализованные и т.п. признаются инвалидами в силу очевидных отклонений от нормального физического состояния человека. Инвалидами признаются также лица, которые не имеют внешних отличий от обычных людей, но страдают заболеваниями, не позволяющими им трудиться в разнообразных сферах так, как это делают здоровые люди. Например, человек, страдающий ишемической болезнью сердца, не способен выполнять тяжелые физические работы, но умственная деятельность ему вполне по силам. Все инвалиды по разным основаниям делятся на несколько групп: 1. по возрасту: - дети - инвалиды; - инвалиды - взрослые; 2. по происхождению инвалидности: - инвалиды с детства; - инвалиды войны; - инвалиды труда; - инвалиды общего заболевания; 3. по степени трудоспособности: - инвалиды трудоспособные и нетрудоспособные; - инвалиды I группы (нетрудоспособные); - инвалиды II группы (временно нетрудоспособные или трудоспособные в ограниченных сферах); - инвалиды III группы (трудоспособные в щадящих условиях труда); 4. по характеру заболевания: - мобильные; - маломобильные; - неподвижные. 2. Психологические особенности лиц с ограниченными возможностями здоровья Рассматривая психологические особенности, необходимо отметить, что существует такое понятие функционального возраста, которое отражает возрастную динамику физиологических функций, определяется генетическим компонентом, образом жизни, перенесенными заболеваниями, стрессовыми
3 ситуациями, физической, психической и интеллектуальной активностью. Понятие «психологический возраст» - группа показателей, характеризующих возрастные изменения психики. Понятие «биологический возраст» - показатель уровня износа структуры и функций организма. Нарушения психики могут быть первичными - непосредственно вызванными болезнью, врожденным дефектом или травмой головного мозга. Но возникают и вторичные психологически обусловленные нарушения психической деятельности. Инвалидизирующее заболевание, травма или дефект независимо от того, какова их природа, какой орган или функциональная система оказываются пораженными, ставят человека в психологически особые жизненные условия, или, иначе говоря, создают особую объективную социально-психологическую ситуацию. Если такое происходит с взрослым человеком, то к этому времени он уже имеет сформированные в предшествующие периоды жизнедеятельности особенности психической организации: определенный уровень познавательных возможностей, мотивационную структуру личности, сложившийся уровень оценки своих возможностей и ожиданий. Возникающая социальная ситуация, связанная с наступлением инвалидности, резко снижает способности удовлетворения насущных потребностей, возможности социальной, профессиональной и личностной самореализации индивида. В результате возникает состояние фрустрации, т.е. реактивное состояние в ответ на невозможность удовлетворить потребности. Со всей очевидностью перед человеком, ставшим инвалидом, встает сложная задача - как жить дальше в условиях болезни или дефекта. Постепенно происходит качественная и количественная перестройка «внутренней позиции» человека, содержание и динамика которой отражают основные смысловые изменения в структуре личности. Выступая в качестве активного субъекта деятельности, человек, несмотря на инвалидность, продолжает оставаться им. Это находит выражение, прежде всего в том, что в новой жизненной ситуации - в условиях инвалидности - человек формирует свое собственное отношение к новым обстоятельствам жизни и к самому себе в этих обстоятельствах. В 1880 г. знаменитый русский психиатр В.Х. Кандинский указывал на то, что «болезненное состояние это та же жизнь, но только при измененных условиях». Болезнь и последующая инвалидность лишь биологическая предпосылка изменения личности. Переживание болезни и инвалидности, накладывая особый отпечаток на всю личность больного в целом, также приводит к постепенному изменению эмоционально-волевой сферы, мыслительных процессов, к серьезной переоценке жизненных установок, социальных ценностей и становится источником для
4 формирования дезадаптивного поведения. Дезадаптация поведения определяется. - физическими критериями (вынужденной изоляцией); - физиологическими показателями (различными соматическими нарушениями, связанными с имеющимися повреждениями и травмами); - социальными установками в виде определенных предубеждений («Я не такой, как все»); - психологическими характеристиками (депрессией, апатией, агрессией, обидой, разочарованием и виной). Вынужденная социальная изоляция инвалида от общества становится источником формирования, так называемого социального аутизма, который проявляется в виде стереотипного стиля жизнедеятельности и соответствующих психологических нарушений и личностных изменений. В то же время инвалидность и ее переживание сами по себе препятствуют установлению нормальных взаимоотношений с окружающими, сказываются на работоспособности, общем мировосприятии и тем самым углубляют социальную изоляцию инвалида. Возникает своеобразный порочный круг социальный и психологический факторы усугубляются негативным влиянием друг на друга. Современные отечественные исследования социально-психологических особенностей инвалидов во многом опираются на теории и концепции ученых, внесших большой вклад в область изучения влияния патологического процесса на центральную нервную систему и личность инвалида в целом. Среди них А. Р. Лурия (1944), В. Н. Мясищев (1966), В.В. Ковалев (1979) и др. Эти теории имеют непосредственное отношение к личности больного человека, к его внутреннему миру, который оказывается связанным с процессом переживания и совладания с болезнью. Психология человека с инвалидизацией сходна с психологией хронически больных людей. Для анализа психических особенностей инвалидов необходимо остановиться на положениях некоторых теорий, которые позволяют рассматривать психологию инвалида как человека с формирующейся «внутренней картиной болезни». Внутренняя картина болезни, по определению А.Р. Лурия, - это «все то, что испытывает и переживает больной, общее самочувствие, вся масса его ощущений, самонаблюдений, его представления о своей болезни, о ее причинах весь тот огромный мир больного человека, который состоит из весьма сложных сочетаний восприятия и ощущения, эмоций, аффектов, конфликтов, психических переживаний и травм». Отношение больного к заболеванию определяется спецификой заболевания, возрастом, особенностями личности и нервной системы заболевшего, индивидуальными потребностями, а также факторами социальной среды,
5 формирующими сознание и поведение человека. К социальным факторам, влияющим на формирование внутренней картины болезни, можно отнести объективные условия жизни больного: - социальное и семейное положение; - условия его жизни; - диапазон вызванных болезнью функциональных ограничений; - отношение родственников и социального окружения; - появление новых проблем в семье; - появление проблем в профессиональной деятельности. Анализируя представления о субъективной стороне заболевания, В.В. Николаева (1987) выделяет более общее интегральное понятие «внутренняя, или аутопластическая, картина болезни (ВКБ). ВКБ включает несколько уровней отражения болезни в психике заболевшего человека: - чувственный уровень ощущений (например, боли, патологические ощущения); - эмоциональный уровень, связанный с различными видами реагирования на отдельные симптомы, заболевание в целом и его последствия; - интеллектуальный, или когнитивный, уровень, который связан с представлением, знанием больного о своем заболевании, размышлениями о его причинах и возможных последствиях, т.е. собственная концепция болезни, которую человек начинает развивать по отношению к своему заболеванию; - мотивационный уровень, связанный с отношением больного к своему заболеванию, с изменением поведения и образа жизни в условиях болезни и актуализацией деятельности по возвращению здоровья. Существуют разные качественные классификации типов ВКБ, но в целом в зависимости от отношения к болезни формируется поведенческий стиль, который имеет следующие разновидности: - компенсаторное поведение (борьба, адаптация); - капитуляция перед болезнью, - игнорирующее поведение - стремление больного не признавать дефекта. Таким образом, в одних случаях ВКБ направляет поведение на преодоление болезни и ее последствий на функциональном уровне, а в других, наоборот, является фактором, который усугубляет течение болезни. ВКБ перестает выполнять адаптационную функцию и становится источником стресса. Она способствует развитию тревоги и вытесняет все ценности человека, сама становясь сверхценностью. Итак, ВКБ - основной комплекс вторичных, психологических по своей природе симптомов заболевания, который в ряде случаев может осложнять
6 течение болезни, снижать эффективность лечебных мероприятий и тормозить ход реабилитационного процесса. Этот вторичный симптомокомплекс сам по себе может стать источником стойкой инвалидизации больного. Неадекватное отношение человека к своему заболеванию, патологическое переживание болезни могут стать условием перестройки иерархии потребностей и мотивов, изменения всей личности больного. У лиц, ставших инвалидами в результате жизненно опасных заболеваний, таких как онкологические, инфаркт миокарда, инсульт и др., или хронических, но влекущих за собой серьезные нарушения деятельности жизненно важных органов и систем организма, основным мотивом чаще всего становится мотив сохранения жизни как таковой. В структуре ВКБ таких больных преобладает эмоциональный уровень - страх, тревога по поводу возможного исхода лечении и неизвестного будущего. Мотив сохранения жизни в силу его значимости выделяется очень быстро и становится главным, подчиняя все другие мотивы. У хронических больных, особенно в период обострения заболевания, наблюдается изменение эмоционального состояния. Снижается настроение, сужается сфера интересов, больные чисто полностью погружаются в болезненное состояние, становятся раздражительными и конфликтными, отрицательно относятся ко всем видам лечения. Поведение окружающих людей начинает оцениваться с позиции того, помогает это лечению или нет. Болезнь и следующая за ней инвалидизация воспринимаются как препятствие на пути достижения более «важных» жизненных целей, чем забота о своем здоровье, которая в это время является не ведущим мотивом, а только средством для осуществления привычной деятельности - работы, учебы, семейной жизни. В последующем меняется вся система отношений инвалида: значимыми становятся те события, которые соответствуют этому мотиву, а все остальные обесцениваются. Меняются и критерии оценки других людей, в том числе медперсонала, и всей жизненной ситуации. Инвалиды становятся менее отзывчивыми на события внешнего мира, доминирует философия фатальности судьбы. В поведении проявляются постоянный критицизм, цинизм и чувственная холодность по отношению к окружающим. Часто это связано с возрастанием эгоистической фиксации на себе, сенситивностью и болезненным восприятием отношения окружающих к себе. Наблюдается снижение жизненной активности, если она противоречит мотиву сохранения жизни. Появляются самым разные типы «уходов» в болезнь, в гиперактивность, которые, по сути, являются разными формами замещения одних целей другими. Все привычные для инвалида виды деятельности, сложившиеся в преморбиде, начинают наполняться новым смыслом. Это наиболее типичное изменение мотивации у взрослых людей, ставших
7 инвалидами, у которых отмечаются хронические соматические заболевания, несущие витальную угрозу. Однако такая тенденция наблюдается и у инвалидов с заболеваниями, которые не угрожают жизни. Данный тип изменения мотивации достаточно часто встречается на практике, относится к числу наиболее трудно поддающихся реабилитации и служит зачастую одной из причин инвалидности больных. Чем богаче и многограннее преморбидная мотивация личности, тем с меньшей вероятностью возникают описанные выше изменения. Отмеченные особенности социально-психологической ситуации, в которой оказывается инвалид, меняют весь стиль его жизни: - жизненные установки; - планы на будущее; - его отношение к разным важным обстоятельствам и к самому себе. Все эти изменения оказываются предметом психической активности инвалида и находят отражение в особом, формирующемся в условиях инвалидности, образовании - внутренней картине болезни. По характеру ВКБ можно прогнозировать возможность появления многих психических отклонений, аномального изменения личности в целом. По динамике ВКБ можно судить о постепенном изменении жизненной позиции инвалида, о присвоении им социальной «роли» инвалида, о становлении нового смыслообразующего мотива - мотива сохранения здоровья, становящегося впоследствии зачастую новым ведущим мотивом деятельности и определяющим всю новую постболезненную направленность личности. Именно поэтому ВКБ является центральным психологическим образованием, на которое следует обращать внимание в работе с инвалидами. 3. Патопсихологические особенности инвалидов с дефектами опорно-двигательного аппарата К психологическим особенностям инвалидов с приобретенными рано дефектами опорно-двигательного аппарата (в результате травмы или последствий детского церебрального паралича) относятся следующие: - их состояние, как правило, стабильно; - непосредственная угроза для жизни и выраженные болевые ощущения отсутствуют; - при этом интеллектуальные и творческие способности в большинстве случаев сохранены. В такой ситуации на первом месте оказываются как раз специфичные для инвалидов вопросы - сохранение и поддержание своего социального статуса. Первое, что обращает на себя внимание, - эмоциональное состояние
8 индивида. Наблюдаются снижение эмоционального тонуса, вялость, апатия, т.е. общая астенизация психики. Астенические проявления часто сочетаются с повышенной чувствительностью к внешним раздражителям. Подобные астеноневротические черты наблюдаются у подавляющего большинства инвалидов. Это свидетельствует о том, что в их основе лежат не только психологические причины, но и психофизиологические: тяжелое заболевание неизбежно отражается на состоянии нервной системы. С астено-невротическими проявлениями тесно связана эмоциональная неустойчивость, частая смена настроения: от надежды на улучшение состояния здоровья и жизненной ситуации человек быстро переходит к отчаянию и потере смысла дальнейшего существования. Многим (хотя и не всем) инвалидам присущи ипохондрические проявления - опасение за свое здоровье, фиксация на болезненных ощущениях. Есть определенная категория инвалидов с противоположным отношением к своей болезни. Они недооценивают тяжесть своего состояния, считают себя практически здоровыми либо убеждены, что вскоре полностью излечатся. Чаще всего такое отношение к болезни встречается у инвалидов с последствиями детского церебрального паралича (ДЦП), особенно в детском и юношеском возрасте. В определенной мере это связано с существующей системой воспитания таких детей-инвалидов: в домах-интернатах (реже в семьях) им усиленно внушается, что они абсолютно, без каких-либо ограничений, «полноценные». Вторая причина - функционирование механизмов психологической защиты, т.е. неосознаваемое вытеснение тяжелых, травмирующих переживаний. Недооценка тяжести своего состояния часто проявляется в неадекватном выборе профессии; практически лишенные возможности передвижения, люди всерьез намерены стать летчиками, военными или журналистами международниками. Недооценка тяжести заболевания обеспечивает инвалиду определенный психологический комфорт, но лишь до тех пор, пока ему не приходится столкнуться с реальной действительностью. Результат такого столкновения - тяжелая психическая травма, часто приводящая к психопатическим нарушениям. Наконец, многим инвалидам присущи такие черты, как упорство, настойчивость, которые можно считать, скорее, положительными. Но зачастую они принимают гипертрофированную форму и проявляются в виде упрямства, ригидности, неспособности к компромиссам. Эмоциональное состояние во многом зависит от тяжести заболевания и стойкости дефекта. Если у инвалида есть возможность по состоянию здоровья вести активный образ жизни, но он постоянно сталкивается с социальными ограничениями, то это нередко приводит к психологической дезадаптации. Следующая важная психологическая особенность человека - его самооценка,
9 отношение к самому себе. Для инвалидов эта характеристика особенно существенна, ведь общество фактически ставит их на ступеньку ниже, чем других людей. Это не может не накладывать отпечаток на их собственное отношение к себе. От самооценки зависит образ жизни человека и, в конечном счете, его положение среди людей. От нее зависит даже протекание самого заболевания. Психологические исследования показали, что при прочих равных условиях реабилитация оказывается более эффективной для людей, ценящих себя более высоко. Нередко у инвалидов отмечаются различные варианты неадекватной, подчас противоречивой самооценки. Выявляется недостаточная уверенность в себе, неудовлетворенность собой, тревожность, ощущение своей зависимости, бессилия, безнадежности. Невысока также оценка своей активности. Завышенная самооценка инвалида может рассматриваться как защитная реакция на ограниченную возможность реализации себя как личности, на неудовлетворенную потребность в социальном престиже. Это подтверждается наличием у инвалидов озабоченности своим статусом, сосредоточенности на своих проблемах. Исследование социально-психологических особенностей взаимодействия инвалидов с социальным окружением выявило их положительное отношение к здоровым людям. В то же время у большинства инвалидов отмечается неудовлетворенная потребность в общении со здоровыми людьми. Инвалиды с детского возраста оказываются инфантильно привязанными к родителям и неспособными оторваться от родительской опеки. Иногда наблюдается трансформация отношений к наиболее близким людям, как правило, к матери, а иногда и к отцу. Такие отношения характеризуются напряженностью, внутренней конфликтностью. Эта напряженность и противоречивость могут не только не иметь открытого внешнего проявления, но и не осознаваться самим инвалидом. По всей видимости, у инвалидов с наиболее тяжелыми формами заболеваний, нуждающихся в повседневном уходе, зависимость от близких столь велика, что не может не тяготить их. Установлению социальных контактов мешают такие качества, как застенчивость, ранимость, обидчивость, сверхчувствительность к критическим замечаниям, эгоцентризм. Достигнув психосексуальной зрелости, инвалиды остаются пассивными и эгоистичными при установлении интимных отношений с противоположным полом, постоянно испытывают неудовлетворенность в сексуальной сфере и потребность в любви. Нередко инвалиды, лишенные возможности заниматься какой-либо продуктивной и творческой деятельностью, все свое время и силы отдают
10 общению по телефону или Интернету, но круг общения ограничен лицами с подобными формами дефекта. При оценке важных в жизни социальных качеств инвалиды отдают предпочтение пассивным, подчиненным характеристикам, таким как терпимость, честность, доброжелательность. Доминантные социальные качества (смелость, умение отстаивать свои взгляды, непримиримость к недостаткам) находятся в конце ценностной иерархии. То же можно сказать и о деловых качествах, более ценными для инвалидов являются исполнительские (аккуратность, исполнительность, добросовестность). Для людей, не имеющих инвалидности, предпочтительны доминантные качества личности, как социальные, так и деловые. Некоторые инвалиды сумели найти в болезни определенные положительные моменты. Они считают, что болезнь сделала их более чуткими, отзывчивыми, добрыми. В ряде случаев именно инвалидизирующая болезнь заставляет людей мобилизовать все свои силы и добиться таких успехов в некоторых областях жизнедеятельности (работе, искусстве, общественной жизни), на которые, по их собственному мнению, они не могли бы рассчитывать, будучи здоровыми. 4. Патопсихологические особенности лиц с нарушением зрения Работ, посвященных исследованию личностных особенностей у взрослых слепых, как в отечественной, так и в зарубежной литературе очень мало. Обычно это лишь отдельные статьи или фрагменты по данному вопросу в исследованиях обзорного характера. При анализе личностной структуры взрослых инвалидов с нарушением зрения с детства необходимо учитывать следующую характерологическую дифференциацию: - личности тормозимого круга составляют 45%; - возбудимого круга - 35%; - смешанного характера - 20 %. У инвалидов тормозимого круга преобладают замкнутость, малая общительность, сенситивность, робость, нерешительность. Для инвалидов возбудимого круга характерны повышенная возбудимость, раздражительность, чрезмерная аффективность с потерей чувства контроля над своими действиями, обидчивость, упрямство, эгоцентризм. Они отличаются обстоятельностью и педантизмом. Многие склонны к истерическим реакциям. У подавляющего большинства инвалидов с нарушением зрения невротические черты характера наблюдались с самого детства. При этом такие лица обладают хорошей памятью, легко и свободно
11 излагают свои мысли и имеют достаточно высокую общеобразовательную подготовку. Многим из них свойственны обостренное понимание моральнонравственных принципов и повышенная принципиальность. Наряду с усилением прежних личностных особенностей появляются новые черты. Так, у лиц Тормозимого круга обнаруживаются отгороженность от окружающих, неуживчивость, стремление к смене работы, склонность к развитию истерических реакций. У лиц возбудимого круга отмечаются конфликтность, эгоцентризм, тенденция к развитию паранойяльных реакций. Интенсивность этих расстройств усиливается, когда дополнительно наслаивается депрессивная симптоматика преимущественно психогенного характера. В этот период обостренно переживается чувство собственной неполноценности, иногда возникают суицидальные мысли, в части случаев - сверхценные паранойяльные установки, невротические расстройства. Патопсихологические изменения и проявления зависят от времени появления дефекта зрения и его глубины. Отсутствие зрения с раннего детства само по себе не является фактором психологическим, и слепые не чувствуют себя погруженными во мрак. Психологическим фактором слепота становится только тогда, когда незрячий человек вступает в общение с отличающимися от него зрячими людьми. Для поздно ослепших слепота сама по себе становится мощным стрессовым фактором. Глубина и длительность реакции на слепоту зависят как от особенностей личности, так и от темпа развития зрительного дефекта, от его тяжести и времени появления. Реакция у мгновенно ослепших людей - более тяжелая, чем у тех, кто потерял зрение постепенно. Можно выделить три этапа личностного невротического реагирования на появление слепоты. 1. Острая реакция эмоционального шока в первые дни проявляется в виде эмоциональной дезорганизованности, угнетенности, тревоги, страха, астении, гипертрофированного представления о своем дефекте. 2. Реактивный переходный период с развитием невротического состояния наблюдается в течение первых трех месяцев. Психопатологическая симптоматика определяется депрессивными, тревожно-депрессивными, ипохондрическими, истерическими, фобическими расстройствами. 3. При прогрессирующей потере зрения характерны жалобы на одиночество, беспомощность. Возможны суицидальные действия. В этот период либо происходит адаптация к слепоте, либо развиваются патохарактерологические изменения в структуре личности. Изменение личности обусловлено не только сенсорной недостаточностью,
12 но и социальными факторами. Последние оказывают положительное или отрицательное воздействие на психику больше, чем зрительная депривация, которая при реабилитационном воздействии компенсируется. Патологическое развитие личности проявляется преимущественно четырьмя типами: - астеническим; - обсессивно-фобическим; - истерическим и ипохондрическим; - аутистическим (с погруженностью в мир внутренних переживаний). При неблагоприятных условиях у поздно ослепших могут нарушаться социальные связи, изменяться поведение. Выделяют четыре фазы в процессе адаптации к слепоте: 1) фаза бездействия, которой сопутствует глубокая депрессия; 2) фаза занятия, в которой инвалид по зрению включается в деятельность с целью отвлечься от тяжелых мыслей; 3) фаза деятельности, для которой характерно стремление реализовать свои творческие возможности; 4) фаза поведения, когда складываются характер и стиль деятельности незрячего, определяющие весь его дальнейший жизненный путь. Слепота нередко становится фактором, приводящим к нарушению социальных отношений, возникновению семейных конфликтов, изменению социального статуса человека. Она провоцирует появление у незрячего некоторых специфических социально-психологических установок (избегание зрячих, иждивенческое настроение). Наиболее характерная психологическая особенность взрослых слепых - чувство неудовлетворенности и ущербности, развившееся в результате дефекта зрения. Во многом отношение к себе и к социальному окружению формируется под влиянием социальных установок зрячих к слепым. 5. Патопсихологические особенности глухих Психологические нарушения у взрослых людей при потере слуха во многом схожи с теми, которые наблюдаются при потере зрения, так как в обоих случаях обусловлены сенсорной депривацией и изоляцией. Взрослые люди с приобретенными рано нарушениями слуха при благоприятных социально-психологических условиях могут достигать хорошего уровня социально-психологической адаптации с редукцией нервно-психических отклонений. В других случаях, наоборот, личностная деформация увеличивается, формируется патологическое развитие личности.
13 Наблюдаются несколько типов патохарактерологического развития личности. Для лиц с астеническим типом личности характерны чувство тревоги, неустойчивое настроение, сенситивность, неуверенность в себе, страх перед трудностями жизни и в работе. Реактивно обусловленные декомпенсации сопровождаются вегетативно-сосудистыми нарушениями, снижением настроения, расстройствами восприятия в виде патологических ощущений и иллюзорных переживаний, идей неполноценности. Постепенно зависимость состояния от психотравмирующих ситуаций стирается, и психические аномалии становятся характерной особенностью личности. Круг интересов сужается до концентрации на собственном самочувствии и переживаниях. Нередко возникают ипохондрические, депрессивные настроения, страх общения (социофобия). Появляется повышенное внимание к самоощущениям и вопросам здоровья. Возможно формирование астено-депрессивных или ипохондрических расстройств личности. В поведении прослеживают повышенная пунктуальность, аккуратность, приверженность к распорядку дня. Развитие личности по возбудимому типу чаще наблюдается в дисгармоничных семьях, при наследственной отягощенности. Такие лица на фоне инфантильности, обидчивости, ранимости, мнительности проявляют повышенную требовательность, нетерпимость к окружающим, придирчивость, раздражительность. Не редко они обладают повышенным самомнением, демонстративным поведением, стремлением к чрезмерному к себе вниманию, эгоцентризмом. Такие люди трудны в общении, у них часто возникают конфликты в личной жизни и на работе. При поздней потере слуха в зрелом возрасте эта беда воспринимается как тяжелая психотравма. Личностное реагирование на потерю слуха зависит от многих факторов: - личностных особенностей; - возраста; - быстроты снижения слуха; - психологической устойчивости к стрессам; - социального положения; - профессии. Внезапная потеря слуха воспринимается как крушение жизни и сопровождается эмоциональной невротической реакцией. Психологическая реакция на постепенное ухудшение слуха носит менее острый характер, так как человек постепенно адаптируется к изменению здоровья. Представление о своей болезни у человека формируется в виде сплава социального и личного и затрагивает различные сферы жизнедеятельности
14 человека и его интересы. Потеря слуха сопровождается нарушением физического, душевного и социального благополучия, расстройством биосоциальной адаптации. Человек при этом лишается многих индивидуальных и общественных связей, становится зависимым от своего недуга, может измениться его семейный и профессиональный статус. Отношение к потере слуха во многом зависит от возраста социального положения. Молодые люди острее воспринимают свой дефект. Для них психологически более значимы эстетические, интимные компоненты заболевания, резонанс на дефект со стороны знакомых и близких людей, ограничение личной свободы, профессионального роста, возникновение определенной социальной депривации. В пожилом возрасте потеря слуха воспринимается менее болезненно, иногда как закономерный процесс старения. В психическом состоянии, наряду с изменениями личности, свойственными периоду старения, появляются и новые черты - эмоциональная неустойчивость, частая смена настроения: от надежды на улучшение состояния здоровья и жизненной ситуации человек быстро переходит к отчаянию. Некоторые замыкаются на своей проблеме, стремятся к отгороженности от внешнего мира и родных или требуют к себе повышенного внимания и заботы. Есть и другая категория людей, с противоположным отношением к своей болезни - аногностическим. Они отказываются замечать свой дефект, обвиняют окружающих, что те говорят тихо или неразборчиво, а если окружающие повышают голос, то заявляют, что «нечего кричать, они не глухие». Социальные позиции людей, утративших слух, подразделяются на три типа: - адекватная позиция, соответствующая реальному положению вещей; - позиция, обусловленная переоценкой тяжести своего состояния и характеризующаяся неверием в свои возможности, слабостью побуждений, нежеланием активно включаться в реабилитационный процесс; - позиция упорного нежелания изменить свой образ жизни в соответствии с изменившимися возможностями. В ряде случаев молодые люди, недавно потерявшие слух, сами рвут свои прежние связи и самоизолируются, так как, по и мнению, становятся неудобны для общения со старыми знакомыми и друзьями. В этом отношении позитивно отличаются инвалиды с детства, которые адаптированы к своему заболеванию и ограничениям и не склонны строить свое представление о себе только на основании наличия своего дефекта. У глухих чаще, чем у здоровых людей, возникают иллюзии ориентации. Они проявляются в своеобразной дезориентировки в пространстве. Например, в транспорте у такого человека возникает ощущение, что он едет
15 в обратную сторону, или в знакомой обстановке кажется, что предметы находятся не там, где обычно. При органическом поражении головного мозга наблюдаются иллюзии (парагностического типа) в виде неузнавания знакомой местности. Возможны также нарушения равновесия, координации движений, особенно в темноте. Эти явления могут сопровождаться возникновением чувства растерянности, тревоги, страха. В старости дефекты слуха усиливают интравертированность, отгороженность от внешнего мира. Тип реагирования на болезнь будет определять поведение больного и психотерапевтическую тактику врача или социального работника, участвующих в реабилитационном процессе. 6. Психологические основы профессионально-трудовой деятельности инвалидов В зависимости от принадлежности инвалидов к той или иной группе решаются вопросы их трудоустройства и организации быта. К мобильным группам инвалидов относятся инвалиды трудоспособные и нетрудоспособные. Они могут позаботиться о себе сами, но опираясь на помощь людей разных социальных сфер, включая и правовую. Маломобильные инвалиды - люди, которые способны передвигаться только с помощью колясок или на костылях. Они могут работать на дому или с доставкой их к месту работы. Это обстоятельство определяет много дополнительных проблем: - оборудование рабочего места на дому или на предприятии; - доставку заказов на дом и готовых изделий на склад или потребителю; - материально-сырьевое и техническое снабжение; - профилактику оборудования на дому или его ремонт; - выделение транспорта для доставки инвалида на работу и с работы и т.п. Сложнее обстоит ситуация с неподвижными инвалидами, которые прикованы к постели. Они не могут передвигаться без посторонней помощи, но способны работать умственно: - анализировать общественно-политические, экономические, политические, экологические и иные ситуации; - писать статьи; - создавать картины, художественные произведения; - заниматься бухгалтерской деятельностью и т.п. Органы службы занятости обязаны принимать меры по вовлечению инвалидов в сферу предпринимательства и самозанятости. Инвалидам, состоящим на учете в этой службе и желающим заняться индивидуальной трудовой деятельностью, должна оказываться консультативно-
16 организационная помощь по правовым вопросам, где нужна помощь юристов, по составлению бизнес-планов, подготовке регистрационных документов. Органами Министерства труда и социального развития РФ реализуется комплекс таких мер, как: - оказание консультативных и профориентационных услуг; - помощь в поиске работы; - профессиональное обучение; - квотирование рабочих мест. Профессиональная реабилитация инвалидов включает следующие мероприятия, услуги и технические средства: 1) профориентацию (профинформирование, профконсультирование, профотбор, профподбор); 2) психологическую поддержку и содействие профессиональному самоопределению; 3) обучение (переобучение) по программам основного общего, среднего (полного) общего, начального, среднего и высшего профессионального образования; 4) повышение квалификации; 5) содействие трудоустройству (содействие в трудоустройстве на временные работы, на постоянное место работы, самозанятости и предпринимательстве); 6) профессионально-производственную адаптацию. Профессиональная реабилитация инвалидов с их последующим трудоустройством экономически выгодны государству, поскольку средства, вложенные в нее, будут возвращаться в виде налоговых поступлений. В настоящее время, количество работающих инвалидов с ограниченными возможностями не превышает 11%. Тяжелое положение складывается с занятостью инвалидов I и II группы, среди них работающих менее 8%. С чем это связано? С тем, что законодательство в отношении инвалидов не учитывает, что работодателю нужен не инвалид, а работник, т.к. для эффективности труда инвалида необходимы определенные условия. Профессиональная подготовка и образование инвалидов являются важнейшими аспектами их профессиональной реабилитации. Специальные учебные заведения не обеспечивают подготовки инвалидов. Причина в том, что образовательные учреждения не приспособлены для инвалидов, чьи психосоматические возможности требуют особой инфраструктуры помещений, специального оборудования учебных мест и особой методики обучения. Лучше для них осуществлять обучение, переобучение или переквалификацию в обычных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, на различных курсах, что позволит инвалидам
17 стать полноценными членами общества. Инвалиды находятся на особом положении в сфере занятости и трудовых отношений. С одной стороны, им предоставляются льготы и более щадящие условия труда, они имеют право на сохранение заработной платы при выполнении более легких видов труда, сокращенной продолжительности рабочего времени. С другой стороны, даже на правовом уровне инвалиды имеют ограничения и препятствия для своей профессиональной самореализации. Некоторые категории людей с ограниченными возможностями могут работать в специально созданных условиях, в спеццехах, предусмотренных для психически больных, больных туберкулезом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. В процессе профессиональной реабилитации государство через законодательство обязывает работодателей соблюдать следующие нормы и правила: 1) недопустимо отказывать в приеме на работу по причине наличия инвалидности; 2) предоставлять работу на том же предприятии, где наступила инвалидность. 3) при отсутствии на предприятии работы, предусмотренной решением МСЭК, оказывать содействие в переводе на другое предприятие; 4) устанавливать квоты для приема на работу инвалидов в процентах к среднесписочной численности работников (но не менее 3%). В соответствии с установленной квотой для приема на работу работодатели обязаны: - создавать или выделять рабочие места для трудоустройства инвалидов; - создавать инвалидам условия труда в соответствии с индивидуальной программой реабилитации; - предоставлять в установленном порядке информацию, необходимую для организации занятости инвалидов. Если такой инвалид живет в семье, многие проблемы решаются относительно легко. А если он одинок? Потребуются специальные работники, которые находили бы таких инвалидов, выявляли их способности, помогали получать заказы, заключать договоры, приобретать необходимые материалы и инструменты, организовывать сбыт продукции и т.п. Такой инвалид нуждается и в повседневном уходе, начиная с утреннего туалета и кончая обеспечением продуктами. Во всех этих случаях инвалидам помогают специальные социальные работники, которые за уход за ними получают заработную плату. За слепыми, но подвижными инвалидами также закрепляются оплачиваемые государством или благотворительными организациями работники.
Пограничное личностное расстройство: этиология, генез, защитные механизмы В отечественной психологии не было этого термина долгое время психопатия, патохарактерологическое развитие Личности. Все же есть
Проблемы психолого-педагогического сопровождения семей, воспитывающих детей с умеренной умственной отсталостью Ткачева Виктория Валентиновна, доктор психологических наук, профессор, МГГУ им. М.А.Шолохова
Раздел 2. Виды нарушений функций организма, приводящие к инвалидности, и вызываемые ими ограничения способности осуществлять социально-бытовую деятельность Федеральный закон 24.11.1995 181-ФЗ «О социальной
Анализ психофизиологических предпосылок подростков с асоциальным поведением Асоциальным, отклоняющимся поведением называют поведение, в котором устойчиво проявляются отклонения от социальных норм, как
Дети с двигательными нарушениями в массовой школе Левченко И.Ю. доктор психологических наук, профессор, зав.кафедрой специальной педагогики и специальной психологии МГГУ им. М.А. Шолохова В школу поступил
МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С ПОЧЕЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ Белов В.Г., Телепнев Н.А., Жданова И.В., Парфенов С.А. Психология больных пожилого возраста с почечными заболеваниями
Зарегистрировано в Минюсте РФ 11 марта 2010 г. N 16603 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 23 декабря 2009 г. N 1013н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КЛАССИФИКАЦИЙ И КРИТЕРИЕВ,
УДК 159.947, 159.947.5 Ерофеева М.Р., Камышникова И.В. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФГБОУ ВПО «Братский государственный университет» The paper analyzes the impact of individual
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ОБЪЯСНЕНИЮ ПРИЧИН ЖЕСТОКОГО ОБРАЩЕНИЯ С ДЕТЬМИ Парфенов Ю.А., Кирьянов В.М., Москаленко Г.В. Существуют несколько основных подходов к объяснению причин жестокого обращения с детьми.
Психогенные нервно-психические заболевания Психические расстройства, входящие в эту группу, объединяются общим признаком пс ихогенностью, т. е. главной причинной заболевания считается психологический фактор,
ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ВЫГОРАНИЕ ПОЖАРНЫХ Светлана Мохова АННОТАЦИЯ: Часто эмоциональные трудности людей особых профессий (пожарные, спасатели, медики) ошибочно понимаются как индивидуальные недостатки. Их стараются
ОСОБЕННОСТИ ПОЗНАВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УМСТВЕННО ОТСТАЛЫХ ДЕТЕЙ Турмаханова С.А., Бейсемби К. Т. Южно-Казахстанский гоударственный педагогический институт г. Шымкент, Казахстан Реализация человеком своей
Особенности школьной адаптации. Переход учащихся из начальной школы в среднюю, начало предметного обучения, это новый этап жизни ребенка. В это время дети доверчиво относятся к взрослым, признают их авторитет,
Выпускная квалификационная работа на тему: «Влияние Интернетзависимости на личностное развитие подростков» Выполнила: Научный руководитель: Актуальность темы исследования В XXI век человечество шагнуло
МАОУ ВО «КРАСНОДАРСКИЙ МУНИЦИПАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ ВЫСШЕГО СЕСТРИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ» Кафедра педагогики и психологии Тесты по дисциплине «Расстройства личности» 1. Расстройства личности (психопатии)
Мотивация как один из факторов успешного обучения в школе. Мотивационно готовым к обучению является ребенок, у которого в сформированном виде наблюдаются черты зрелой "внутренней позиции школьника", прежде
Реферат Тема: «Психология стрелка-спортсмена» Выполнил: Шахов Геннадий Иванович Постоянное стремление человека удовлетворять свои потребности в движении, развивать физические качества способствовало тому,
Министерство образования и науки Российской Федерации ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «САРАТОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ИЗУЧЕНИЮ ВНУТРЕННЕЙ КАРТИНЫ БОЛЕЗНИ У ЛИЦ, ПОПАВШИХ В ЭКСТРЕМАЛЬНУЮ СИТУАЦИЮ Телепнев Н.А., Жданова И.В., Парфенов С.А., Чернов Д.А., Баранова Е.Д. Одна из основных проблем медицины
УТВЕРЖДЕНЫ приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от «29» сентября 2014г. 664н Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан
Учителя рассматривают родителей обучающихся как дополнительный мощный ресурс в воспитании и обучении детей. Специалисты в коррекционной педагогике рассматривают семью как структуру, обладающую значительным
1 Роль когнитивного развития в обеспечении психологического здоровья школьников Н. П. Локалова Одной из часто упоминаемых проблем современного школьного образования является состояние здоровья учащихся,
Типы семейного воспитания (консультация для воспитателей) Тип семейного воспитания, как интегративная характеристика родительских ценностных ориентаций, установок, эмоционального отношения к ребенку, уровня
КОРРЕКЦИОННАЯ ПЕДАГОГИКА С. А. Игнатьева Ю.А. Блинков Логопедическая реабилитация ДЕТЕЙ С ОТКЛОНЕНИЯМИ В РАЗВИТИИ Рекомендовано Учебно-методическим объединением вузов России по образованию в области социальной
Глава 1 Феномен психической депривации 1. Понятие депривации Термин «депривация» активно используется в психологической литературе последних лет. Однако в определении содержания этого понятия отсутствует
Ю. Н. Кислякова МО РБ, Г. Минск, Республика Беларусь НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЗДОРОВЬЕСБЕРЕГАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ДОШКОЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ Дошкольное образование является первым уровнем основного
Концептуальный подход и принципы психотерапии в онкологии с.н.с. НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова, доцент кафедры онкологии СЗГМУ им. И.И.Мечникова и кафедры психологии кризисных и экстремальных ситуаций
«Психологическое сопровождение лиц с интеллектуальными нарушениями и образовательными затруднениями» Воецкая Лариса Михайловна ОГКОУШ 39 педагог-психолог, заместитель директора по УВР г. Ульяновск В настоящее
ЭВОЛЮЦИЯ ОТНОШЕНИЯ РОССИЙСКОГО ОБЩЕСТВА К ЛЮДЯМ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ Алейникова С.Н. Южный Федеральный Университет, филиал в г.новошахтинск Новошахтинск, Россия EVOLUTION OF THE RELATION OF THE
62 М.М. Хатуева Особенности формирования адекватной самооценки детей с проблемами психологического и соматического здоровья Поддержание психологического и соматического здоровья детей, помощь в формировании
ОСОБЕННОСТИ СТРЕСОВОЙ РЕАКЦИИУ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ Мурашко Светлана Александровна старшая медицинская сестра БУЗОО «ГК БСМП 1» г. Омск Психоэмоциональное перенапряжение - стресс возникает
А.А. Баранцева, Е.В. Сараева Киров, Вятский государственный гуманитарный университет ИССЛЕДОВАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНО- ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ БЕЗРАБОТНЫХ ЖЕНЩИН В результате мирового экономического кризиса
Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы «Школа с углубленным изучением английского языка 1280
МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ ОТНОШЕНИЯ ПЕДАГОГОВ К ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Курапова И.А. к.пс.н. Педагогическая деятельность является одной из самых эмоционально насыщенных профессий. Причем спектр эмоций
Дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата: особенности взаимодействия Кривошапкина Ю.А., педагог-психолог МУ ДО «ЦППМСП «Радуга» Дети с нарушением опорнодвигательного аппарата К данной категории
ЛЕКЦИЯ 2 Тема: Здоровье человека и факторы его определяющие ПЛАН: 1. Здоровье и факторы его определяющие. 2. Понятие о здоровом образе жизни. 1.Здоровье и факторы его определяющие. Понятие «здоровье» имеет
Думать и сочувствовать: задания и проблемы в подготовке психиатров, психотерапевтов та медицинских психологов сегодня на примере юношеских депрессий Пилягина Г.Я. профессор, доктор медицинских наук, Заведующая
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт психического здоровья» Сибирского отделения Российской академии медицинских наук ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ СЕМЬИ В СОВРЕМЕННОМ
СУЩНОСТЬ, ПОНЯТИЕ, ОСНОВНЫЕ ВИДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ Бушенёва И.С. Ставропольский государственный медицинский университет Комитет ВОЗ (1980 г.) дал определение медицинской реабилитации: реабилитация
Одиночество как социально-психологическая проблема у студентов вуза Проблема одиночества является предметом разностороннего научного исследования во многих науках о человеке: философии, педагогике, психологии,
25.02.2016г. Общешкольное родительское собрание Актуальные вопросы сохранения физического и психического здоровья школьников. Здравствуйте, уважаемые родители! Сегодня мы поговорим о сохранении и укреплении
Вильмс Анастасия Андреевна студентка 3 курса, Институт детства, Новосибирский государственный педагогический университет Преснякова Диана Сергеевна студентка 3 курса, Институт детства, Новосибирский государственный
Кризисы во время беременности и после родов. Обозначение. Помощь. Опыт. Материалы подготовила: Олеся Зиненко психолог, психотерапевт, кризисный консультант Нарва, 2014 год Готовность к беременности и появлению
РОЛЬ СЕМЬИ В РАЗВИТИИ ЛИЧНОСТИ И В ФОРМИРОВАНИИ МЕЖЛИЧНОСТНЫХ ОТНОШЕНИЙ У ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ СЛУХА При формировании личности ребенка с отклонениями в психическом развитии, в том числе детей с нарушениями
Суицидальное поведение у онкологических больных: особенности, Е.А. ПАНЧЕНКО профилактика Ведущий научный сотрудник ФГБУ «ФМИЦПН им. В.П. Сербского», доктор мед. наук 1 В МИРЕ ЕЖЕГОДНО ОТ СУИЦИДА ГИБНЕТ
УДК 376.1 Варфоломеева О.И., воспитатель Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение детский сад компенсирующего вида 12 «Брусничка» Россия, г. Усть-Илимск СОЦИОКУЛЬТУРНАЯ АДАПТАЦИЯ ДЕТЕЙ
Факторы риска употребления ПАВ Группы факторов п/п 1 Психотравмирующие ситуации относительно кратковременного действия, но психологически очень значимые 2 Хронически действующие психотравмирующие ситуации
ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ ПРОФОРИЕНТАЦИИ ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ Обеспечению качественного и доступного образования детей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидностью
ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ У ВРАЧЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С РАЗЛИЧНОЙ СТРЕССОУСТОЙЧИВОСТЬЮ Яковлева Н.В., Силина Ю.В., Телепнев Н.А., Парфенов Ю.А., Цой В.С. В последние годы значительно возрос интерес
Копинг-поведение при стрессе Акчурина Елена Владимировна Докторант Педагогического института Саратовского Государственного Университета им. Н.Г. Чернышквского Российские психологи определяют копинг-поведение
ОСОБЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ПОТРЕБНОСТИ И ОСОБЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОБУЧАЮЩИХСЯ С ОВЗ Елена Викторовна Ушакова, к.пс.н., доцент, начальник отдела психолого-педагогических инноваций ГППЦ ДОгМ Основные
Возрастные особенности 5-классников. Адаптация в средней школе. Этот период характеризуется внутренними и внешними изменениями в жизни ребенка. 1. Внутренние изменения. * Переход из начального в среднее
Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Клиническая психиатрическая больница имени Н.Н.Солодникова» Памятка для пациентов с депрессией Омск -2016 год Депрессия представляет собой серьезное
ВЛИЯНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ПСИХОСОМАТИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ МОЛОДОЙ СЕМЬИ Качанова О.Б., Бакина Н.Н., Дружинина М.О. Базин Д.В. Современные тенденции трансформации российского общества отразились и
БИОПСИХОСОЦИАЛЬНЫЙ ПОДХОД В ИССЛЕДОВАНИЯХ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИХ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ Чаплыгина С.В. аспирант Условия жизни современного человека являются фундаментальными предпосылками для возникновения
Постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 27 сентября 1996 г. 1 Об утверждении Положения о профессиональной ориентации и психологической поддержке населения в Российской
Отчет об исследовании процесса адаптации первоклассников в МКОУ СОШ 12 с. Малая жалга в 2016-2017 учебном году. Количество: 1 класс 6 человек. Цель: Определение уровня адаптации учащихся 1-ых классов.
Советы психолога родителям ребенка с нарушением зрения. Педагог-психолог Чекрыжова Ольга Алексеевна. 1. Одной из самых главных и серьезных проблем является принятие родителями ребенка с нарушениями зрения.
Работа с учащимися «Группы риска» Учащиеся "группы риска" это такая категория детей, которая требует особого внимания со стороны педагогов, воспитателей и других специалистов. К ним можно отнести всех
Медицинская деонтология в онкологии Материал подготовлен: ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер» «Окружи больного любовью и разумным утешением, но, главное, оставь его в неведении
ИВАНОВСКИЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ КОЛЛЕДЖ ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА Дисциплина: ПСИХОЛОГИЯ 2013-2014 КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА ДИСЦИПЛИНА: ПСИХОЛОГИЯ ВАРИАНТ 1 Задание: Выберите один правильный ответ. 1.Высший
Адаптация пятиклассников к среднему звену школы Переход в 5-й класс важный и сложный период в жизни детей. Сложность заключается в том, что дети переходят от одного учителя ко многим, появляются новые
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА С БОЛЬНЫМИ, СТРАДАЮЩИМИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ Белов В.Г., Телепнев Н.А., Жданова И.В., Парфенов С.А., Гаврилова О.В. Все это свидетельствует о возрастающей роли в системе
7.2. Психология инвалидности.
Особое место в соматопсихическом направлении занимает проблема отношения к своему расстройству или дефекту у детей-инвалидов . В настоящее время концепция инвалидности опирается на культурно-историческую теорию развития психики, что качественно изменило стереотипные представления о закономерностях и механизмах функционирования телесного «Я». Тело всегда наделено не только личностным, но и культурным смыслом и значением, оно выступает центральным компонентом личностной идентичности и одним из основных способов проявления личностных качеств и характеристик в социальном взаимодействии и общении.
В культурном пространстве существуют идеальные образцы мужского или женского тела, по отношению к которым общество определяет «патологические» и «неестественные» тела. Поэтому дети с телесными дефектами, выступающими внешними знаками определенных соматических расстройств (например, ДЦП, полиомиелит и т. п.) чувствуют себя «неправильными», «инакими» и подвергаются со стороны окружающих людей стигматизации (stigma - бросающийся в глаза признак патологии, клеймо позора).Стигматизация - это процесс приписывания отрицательных черт или выделение из общества посредством дискриминации из-за наличия у человека признака какого-либо расстройства или из-за отклонения от социальных норм. Стигматизации подвергаются как раз такие телесные черты, которые не соответствуют культурным стандартам тела.
Стигматизированные дети-инвалиды исключаются из социального пространства здоровых детей, т. е. маргинализируются. Психологическим механизмом маргинализации является страх здоровых детей и их родителей перед «нетипичным» дефектным телом, не соответствующим социальным ожиданиям и доминирующим идеалам. Встреча с телесным дефектом напоминает здоровым людям об угрозе собственному телесному благополучию, актуализирует перенос возможных вследствие болезни проблем с больного ребенка на здорового. Во многом страх, сопровождающий такую встречу, связан с распространенными социальными представлениями о дефекте как признаке слабости, пассивности, зависимости.
Вследствие маргинализации и стигматизации у детей-инвалидов часто развивается чувство неполноценности , оказывающее влияние на весь жизненный путь личности. Иногда наличие дефекта как внешнего проявления соматического расстройства может стать причиной невротических и личностных расстройств, которые вполне вписываются в психодинамическую концепцию конверсионных и психосоматических расстройств.
Изменения в когнитивной и эмоциональной сфере являются наиболее характерными для детей-инвалидов. В структуре их личности четко прослеживаетсяфобический компонент /46/. Страхи могут быть вполне обоснованными, однако в значительной мере они преувеличенные и внушенные, имеют парадоксальное содержание: одновременно отражают актуальное и возможное состояния ребенка. Так, ребенок может страдать от дефицита общения, испытывать страх одиночества и одновременно бояться предстоящих встреч с другими людьми. Среди детей-инвалидов нередок страх выздоровления в связи свозможной, по их мнению, утратой любви и повышенного со стороны значимого окружения, а также из-за необходимости возвращения к обычной жизни в школе, к которой они чувствуют себя не готовыми. Ощущение острого дефицита знаний, умений, навыков, необходимых для жизни в обществе, осознание ограниченности своих физических возможностей и юридических прав в связи со статусом инвалида нередко приводит к фиксации на мыслях о бессмысленности дальнейшего существования.
Проблема несоответствия телесного «Я» идеальным стандартам особенно остро переживается в 5-7-летнем и подростковом возрастах. Начиная с6-7 лет, на первое место выходят переживания по поводу социальной заброшенности, незащищенности, общественного пренебрежения.
Инвалидность ребенка часто заставляет родителей следовать гиперопеке в ущерб другим воспитательным стратегиям, что только способствует психосоциальной дезадаптации детей-инвалидов и еще больше инвалидизирует их, поскольку тактика гиперопеки формирует у детей состояние «выученной беспомощности» и чувство низкой«самоэффективности» .
«Выученная беспомощность» - понятие, введенное М. Селигманом, - в общих чертах сводится к тому, что ребенок-инвалид, который в условиях гиперопеки часто сталкивается с ограничениями собственного контроля в различных жизненных ситуациях, перестает стараться влиять на результат своих усилий не только в этих конкретных ситуациях, но также и в тех новых ситуациях, в которых он может обходиться без посторонней помощи. У детей-инвалидов, воспитывающихся по типу гиперопеки, формируется три вида личностного дефицита: мотивационный, когнитивный и эмоциональный. Сначала у ребенка-инвалида редуцируется мотив пытаться справиться с возникающими трудностями, поскольку ситуация всегда контролируется родителями или педагогами. Редуцированный мотив преодоления трудностей приводит к снижению когнитивных способностей оценки жизненных ситуаций, что делает ребенка-инвалида беспомощным в непривычной среде обитания, в которой нет родительского или педагогического контроля. Осознание своей навязанной (родителями и педагогами) ограниченности в способностях самостоятельно совершать даже посильные поступки приводит к развитию сниженного эмоционального фона настроения и даже депрессии.
Понятие «самоэффективности» , введенное А. Бандурой, означает убежденность человека в своей способности мобилизовывать мотивацию, когнитивные и поведенческие возможности, чтобы соответствовать требованиям жизненных ситуаций. Чувство самоэффективности связано не с имеющимися у ребенка умениями и навыками, а с егопредставлениями о том, чего он сможет добиться при наличии доступных для него умений. Даже если у ребенка сформированы доступные, адекватные его состоянию и необходимые для самостоятельной жизни навыки и умения, главной детерминантой их практического использования будет именно представление об ожидаемой эффективности их применения: сколько сил будет затрачено на решение проблемы, как долго удастся выдерживать напряжение в стрессовой ситуации. В условиях гиперопеки эти представления не формируются, поскольку обучение навыкам и умениям носит «тепличный» характер, не соответствующий характеристикам реальных ситуаций, в которых оказывается ребенок-инвалид (в реальных ситуациях проблемы за него стремятся разрешать именно родители или педагоги).
Выделяют четыре фактора, влияющие на формирование чувства самоэффективности :
Достигнутые результаты (успех в прошлом дает высокие ожидания результативности текущих действий, тогда как прошлые неудачи снижают эти ожидания);
Косвенные переживания (впечатления от успеха или неудачи других детей);
Словесное убеждение (самоэффективность повышается, когда авторитетное лицо - родитель или педагог - убедительно говорят о том, что ребенок в состоянии справиться с ситуацией);
Эмоциональная активация (чувство тревоги и напряжения снижает ощущение самоэффективности).
Инвалиды с низкой самоэффективностью в большей мере склонны к преувеличению трудностей и чаще демонстрируют неумение их преодолевать. Ощущение низкой самоэффективности также способно провоцировать развитие депрессии или ее усиление.
С состоянием выученной беспомощности и чувством самоэффективности связаны и такие личностные черты, как локус контроля ивоспринимаемая управляемость .
Локус контроля - это представление ребенка-инвалида о том, где осуществляется контроль над значимыми событиями в его жизни: внутри него самого или во внешней среде. В зависимости от воспитания и отношения к ребенку-инвалиду у него может формироваться внутренний или внешний локус контроля. В условиях гиперопеки как основного стиля взаимодействия с инвалидом последний связывает успешность своих действий только с действиями других людей, поэтому он реже будет стремиться самостоятельно преодолевать трудности, а значит, у него не будет достаточного опыта для развития чувства самоэффективности. Для развития внутреннего локуса контроля со стороны родителей и педагогов необходимо использовать значимые для ребенка-инвалида подкрепления его самостоятельной активности: например, таким подкреплением может быть достижение значимой для ребенка цели. При этом важно иметь в виду, что развитие внутреннего локуса контроля совсем не обязательно должно быть связано с непременной реализацией всех намеченных ребенком действий, чтобы он мог трезво оценивать свои физические возможности и способности и тем самым сформировать адекватные представления о собственной самоэффективности.
Выученная беспомощность, самоэффективность и локус контроля вместе составляют такую интегральную личностную характеристику ребенка-инвалида как воспринимаемая управляемость. Воспринимаемая управляемость - это общее представление человека о своей способности управлять процессом собственной жизни. Психологически комфортное состояние ребенка-инвалида (т. е. отсутствие у него утомления, тревоги, депрессии, а также субъективное чувство физического благополучия) зависит от того, насколько предъявляемые к нему требования сочетаются с простором для принятия решений или возможностью быть самостоятельным.
У детей перечисленные особенности состояния инвалидности значительно более выражены, чем у взрослых, поскольку у них еще не до конца сформированы волевой и мотивационный компоненты личности. Следовательно, целенаправленная работа психолога с родителями и педагогами, взаимодействующими с детьми-инвалидами, особенно консультирование по воспитательным стратегиям, приобретает особенное значение.
Важным фактором, определяющим специфику отношения к собственной инвалидности у ребенка, является социальная поддержка . Социальная поддержка включает в себя создание для ребенка-инвалида широкой, стабильной сети социальных контактов, которая характеризуется совместным проживанием и проведением досуга с другими детьми и взрослыми, наличием друзей, членством в клубах и общественных объединениях. В зависимости от целей, социальная поддержка может быть разноуровневой и включать как сообщество только детей-инвалидов, так и смешанные сообщества детей-инвалидов и здоровых детей. Эмоциональная поддержка, как правило, более эффективна в гомогенных группах детей-инвалидов, имеющих сходный дефект, тогда как повышение уровня социальной адаптации более эффективно в гетерогенных группах. Однако мало просто поместить ребенка-инвалида в группу здоровых детей. Без соответствующей психосоциальной работы со здоровыми детьми и взрослыми, направленной на развитие у них толерантности к «иным» другим людям, контакты с ними ребенка-инвалида могут дать обратный эффект: вместо социальной поддержки вызвать глубокое разочарование.
Т. Гершик и А. Миллер выделяют у инвалидов две возможные стратегии личностного реагирования на телесный дефект: переосмысление ,уверенность иотказ /59/.
Переосмысление предполагает осознание ребенком невозможности соответствовать идеальному образу тела и создание индивидуальной интерпретации своих телесных характеристик. Ребенок-инвалид выбирает из культурного идеала тела только те характеристики, которые соответствуют его актуальным возможностям, и тем самым создает личный идеальный конструкт, рассматривая его как один из возможных вариантов доминирующего идеального типа.
Уверенность заключается в слепом следовании культурному образцу телесности без учета реальных возможностей ребенка-инвалида. Такие дети находятся в постоянном конфликте с самими собой. Ориентируясь на недостижимые телесные стандарты, они надеются добиться признания себя другими людьми не в качестве инвалида, а в качестве «такого же, как и все». При этом они всегда наталкиваются на еще большее подчеркивание своей «инакости» и неспособности соответствовать общепринятому идеалу. Как результат, у них развивается двойная идентичность: «фасадная» (для других) и «внутренняя», которые находятся в антагонистическом конфликте друг с другом. У таких детей вырабатывается очень жесткая установка на обязательное соответствие идеалу по принципу «всегда и везде», без учета реальных возможностей и ситуации. Психосоциальная адаптация детей с такими реакциями осложняется тем, что в нашем обществе из-за социальных запретов, стереотипов и практики сегрегации (разделения институтов социализации, проведения досуга и т. п. для детей-инвалидов и не-инвалидов) ребенку-инвалиду практически невозможно на практике реализовать телесные стандарты, на которые ориентируются здоровые люди.
Отказ от следования доминирующему культурному образцу телесности выражается в стремлении сконструировать свой собственный идеал тела, ограничив круг общения только теми людьми, которые этот идеал разделяют вместе с ребенком-инвалидом. Они начинают считать доминирующий в культуре идеал как «неправильный», непригодный для практических жизненных целей; они обесценивают те телесные характеристики, которые считают ценными и важными здоровые дети, или даже вообще отрицают ценность тела в межличностных отношениях и в конструировании собственной идентичности: «важен человек, а не какое у него тело». По сути реакции отказа отражают сопротивление негативному образу инвалидности, который имеется у здорового окружения ребенка. Это реакции протеста против навязчивого милосердия, жалости и благотворительности, которые не столько помогают ребенку-инвалиду (как это представляют себе здоровые люди - педагоги, родители, психологи), сколько подчеркивают невозможность его принятия в широкий социальный контекст общения по причине наличия дефекта и формируют состояние «выученной беспомощности», особенно в плане развития инициативности и в принятии решений о своей судьбе.
Категории нормы и патологии, здоровья и болезни выступают основными векторами, задающими систему восприятия и критерии оценки состояния человека в клинической психологии. Категория нормы используется в качестве базового критерия сравнения текущего (актуального) и постоянного (обычного) состояния людей. С понятием нормы в нашем сознании тесно связано состояние здоровья. Отклонение же от нормы рассматривается как патология и болезнь.
Таким образом, здоровье вообще и психическое здоровье в частности представляют собой динамическое сочетание различных показателей, тогда как болезнь, напротив, можно определить как сужение, исчезновение или нарушение критериев здоровья, т. е. как особый случай здоровья.
В определении болезни существуют две точки зрения :
1) болезнь есть любое состояние, диагностированное профессионалом;
2) болезнь есть субъективное ощущение себя больным.
Среди различных групп населения в современной России остро нуждающихся наряду с материально – экономической поддержкой в социально – психологической помощи, выделяются, пожилые и инвалиды. Это наиболее социально уязвимые, слабозащищенные слои населения.
Свыше 500 миллионов человек в мире являются инвалидами в результате умственных, физических или сенсорных расстройств. Они должны пользоваться теми же правами и возможностями, что и все другие люди. Зачастую они не могут вести полноценный образ жизни из-за существующих в обществе социальных и физических барьеров, препятствующих их полноправному участию.
Суть личностной проблемы ребенка-инвалида заключается в его изолированности от общества, в котором ему предстоит жить и расти.
С раннего детства дети с отклонениями в развитии сталкиваются с оценкой их внешности другими людьми. В результате у детей-инвалидов формируются замкнутость, избегание широкого круга общения, замыкание «в четырех стенах», маскированная (скрытая) депрессия. Часто формируется комплекс неполноценности.
По мере взросления дети с ограниченными возможностями начинают осознавать, что уровень их жизненных возможностей по сравнению с «обычными» детьми снижен. При этом у них формируется сниженная самооценка, что в свою очередь приводит к чрезмерному снижению уровня притязаний. Следствием этих процессов становится социальная пассивность и сужение активного жизненного пространства.
Наиболее тяжело переживают инвалидность лица, внезапно потерявшие слух, зрение и воспринимающие ее как крах всей оставшейся жизни. Дальнейшее характерологическое развитие личности может происходить с поэтапной сменой неврозов, пограничных состояний, психозов. Это особенно выражено у детей-инвалидов с неправильным воспитанием и выявляется при описании ими модели своего будущего.
В каждой семье, имеющей ребенка с ограниченными возможностями жизнедеятельности, существуют свои особенности, свой психологический климат, который так или иначе воздействует на ребенка, либо способствует его реабилитации, либо, наоборот, тормозит ее.
Такой фактор, как включенность отца в воспитание ребенка-инвалида, значительно влияет на его психологическое самочувствие. Вследствие отсутствия включенности отца в воспитание, а также в силу других причин, дети-инвалиды часто испытывают дискомфорт в семейных отношениях. Естественно, это всегда негативно. Ребенок-инвалид в таких семьях испытывает двойную нагрузку: неприятие обществом и подверженность феномену отчуждения в собственной семье.
Старость - это в первую очередь биологический феномен, который сопровождается серьезными психологическими изменениями. Современные биомедицинские исследования доказали, что старение представляет собой биологический процесс, присущий живым существам, возникающий не в результате истощения энергетического потенциала организма, как считалось ранее, но как логический этап реализации программы его роста и развития
Старики реже обращаются к врачам, чем люди среднего возраста, относя свои болезни к возрастным особенностям. Но это лишь напускное безразличие, в глубине души старики всегда обеспокоены возникающими недомоганиями, расценивая их как признаки приближающейся смерти
Образ жизни в старости построен на привычках, повторяющихся действиях, которые дают старикам ощущение стабильности, некоторую онтологическую гарантию. Старики страшатся любых изменений, так как они не уверены, что смогут адаптироваться к новым условиям, и видят в них «только разрыв с прошлым, а не устремленность в будущее»
И.Кон приводит классификацию типов старости, в зависимости от характера деятельности, которой она заполнена.
1. Первый тип - активная, творческая старость . Люди расставались с профессиональным трудом и продолжали участвовать в общественной жизни, живут полнокровной жизнью, не ощущая какой либо ущербности.
2. Второй тип старости также отличается хорошей социальной и психологической приспособленностью, но энергия этих людей направлена главным образом на устройство собственной жизни - материальное благополучие, отдых, развлечение и самообразование, на что раньше не доставало времени.
3. Третий тип, в котором преобладают женщины, находит главное приложение силы в семье. Им некогда хандрить или скучать, но удовлетворенность жизнью у них обычно ниже, чем у представителей первых двух типов.
4. Четвертый тип - люди, смыслом жизни для которых стала забота о здоровье, которая стимулирует достаточно разнообразные формы активности и дает определенное моральное удовлетворение. Однако эти люди склонны преувеличивать значение своих действительных и мнимых болезней.
Все эти 4 типа старости И.Кон считает психологически благополучными, но замечает, что есть и отрицательные дезадаптационные типы развития. К таковым могут быть отнесены агрессивные старые ворчуны , разочарование в себе и собственной жизни, одинокие и грустные неудачники.
Приятие собственного старения есть результат активной творческой работы по переосмыслению жизненных установок и позиций, переоценке жизненных ценностей.
Именно этот возраст и есть то время, когда утверждается мысль завершить жизненную программу каким-то обобщением, подведением итогов. Положительная оценка предусматривает установление приемлемых рамок и объема повседневной новой деятельности, а удовлетворение жизнью связано с положительным отношением к собственному старению как времени, когда возможно, в силу внутренних потребностей, переосмыслить свою прошлую жизнь с учетом того, что нового в ней, по старым меркам, уже ничего не будет.
Специально подобранные тематические списки литературы значительно облегчат студентам-психологам написание реферата, курсовой или дипломной работы по психологии. Если же по какой-то причине вы не можете выполнить работу сами, доверьтесь профессионалу -
Эмоции
- Аболин Л.М. Психологические механизмы эмоциональной устойчивости человека. - Казань, 1987.
- Аболин Л.М. Эмоциональная устойчивость и пути ее повышения // Вопросы психологии. - 1989. - № 4.
- Бажин Е.Ф., Эткинд А.М. Изучение эмоционального значения цвета // Психологические методы исследования в клинике. - Л., 1978.
- Баландин В.И., Дорофеев В.А. Изучение эмоционального компонента психических состояний спортсменов // Теория и практика физической культуры. - 1988. - № 4. - С. 49-52.
- Батова Н. Я. Нарушение эмоций при поражении лобных долей мозга: Автореф. дис. ...канд. наук. - М., 1985.
- Батракова С.Н. Педагогические приемы эмоционального воздействия на учащихся: Учебное пособие. - Ярославль, 1982.
- Березина Д.В. Узнавание эмоций по выражению лица детьми с ЗПР // Ананьевские чтения-2000: Тезисы научно-практической конференции. - СПб., 2000. - С. 169-170.
- Берзницкас А.И. Экспериментальное исследование некоторых характеристик интеллектуальных эмоций: Автореф. дис.... канд. наук. - Л., 1980.
- Богина Е.В. Характеристика эмоциональности и ее роль в процессе восприятия сенсорных стимулов // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков. - М., 1981.
- Бойко В.В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и других. - М., 1996.
- Борисова А.А. Восприятие эмоционального состояния человека по интонационному рисунку речи // Вопросы психологии. - 1989. - № 1.
- Борисова А.А. Эмоциональный облик человека и психологическая проницательность // Особенности познания и общения в процессе обучения. - Ярославль, 1982. - С. 92-96.
- Бреслав Г.М. Проблемы эмоциональной регуляции общения у дошкольников // Вопросы психологии. - 1984. - № 3. - С. 53-59.
- Бреслав Г.М. Эмоциональные особенности формирования личности в детстве: норма и отклонения. - М., 1990.
- Бреслав Г.М. Эмоциональные процессы. - Рига, 1984.
- Былкина Н.Д., Люсин Д.В. Развитие представлений детей об эмоциях в онтогенезе // Вопросы психологии. - 2000. - № 1. - С. 38-48.
- Вальдман А.В., Звартау Э.Э., Козловская М.М. Психофармакология эмоций. - М.: Медицина, 1976.
- Вартанян Г.А., Петров Е.С. Эмоции и поведение. - Л., 1989.
- Васильев И.А. Гуманитарная и естественно-научная парадигмы в современных исследованиях эмоций // Психологический журнал. - 1992. - № 6. - С. 80.
- Васильев И.А. Роль интеллектуальных эмоций в регуляции мыслительной деятельности // Психологический журнал. - 1998. - № 4. - С. 49-60.
- Васильев И.А. Теоретическое и экспериментальное изучение интеллектуальных эмоций: Автореф. дис. ...канд. наук. - М., 1976.
- Васильев И.А., Поплужный В.Л. Тихомиров О.К. Эмоции и мышление. - М., 1980.
- Вилюнас В.К. Перспективы развития психологии эмоций // Тенденции развития психологической науки. - М., 1988.
- Вилюнас В.К. Психология эмоциональных явлений. - М.: Изд-во МГУ, 1976.
- Витт Н.В. Эмоциональная регуляция в речемыслительных процессах // Психологический журнал. - 1986. - № 3. - С. 52-61.
- Витт Н.В. Личностно-эмоциональная опосредованность выражения эмоций // Вопросы психологии. - 1991. - № 1. - С. 95-107.
- Витт Н.В. Эмоциональная регуляция речевого поведения // Вопросы психологии. - 1981. - № 4. - С. 60-69.
- Волынкина Г.Ю., Суворов Н.Ф. Нейрофизиологическая структура эмоциональных состояний человека. - Л., 1981.
- Ворсобин В.Н., Жидкий В Н. Изучение выбора цвета при переживании положительных и отрицательных эмоций дошкольниками // Вопросы психологии. - 1980. - №3. - С. 121-124.
- Вудвортс Р. Выражение эмоций // Экспериментальная психология. - М., 1950. - С. 627-645.
- Выготский Л.С. Учение об эмоциях // Собр. соч. Т. 4. - М., 1984. - С. 90-318.
- Гарскова Г.Г. Введение понятия "эмоциональный интеллект" в психологическую теорию // Ананьевские чтения-99: Тезисы научно-практической конференции. - СПб., 1999. - С. 25-26.
- Гельгорн Э., Луфборроу Дж. Эмоции и эмоциональные расстройства. - М., 1966.
- Гозман Л.Я. Психология эмоциональных отношений. - М.: Изд-во МГУ, 1987.
- Гордеева О.В. Развитие у детей представлений об амбивалентности эмоций // Вопросы психологии. - 1994. - № 6. - С. 26-36.
- Гранская Ю.В. Распознавание эмоций по выражению лица: Автореф. дис. ...канд. наук. - СПб., 1998.
- Громова Е.А. Эмоциональная память и ее механизмы. - М.: Наука, 1980.
- Губачев Ю.М., Иовлев Б.В., Карвасарский Б.Д. и др. Эмоциональный стресс в условиях нормы и патологии. - Л.: Медицина, 1976.
- Дарвин Ч. О выражении эмоций у человека и животных. - СПб.: Питер, 2001.
- Дашкевич О.В. Эмоциональная регуляция деятельности в экстремальных условиях: Автореф. дис.... д-ра наук. - М., 1985.
- Денисова З.М. Механизмы эмоционального поведения ребенка. - Л., 1978.
- Дерябин В.С. Чувства, влечения, эмоции. - Л., 1974.
- Додонов Б.И. В мире эмоций. - Киев: Политиздат, 1987.
- Додонов Б.И. Классификация эмоций при исследовании эмоциональной направленности личности // Вопросы психологии. - 1975. - № 6.
- Додонов Б.И. Компонентный анализ эмоционального содержания интересов, мечтаний и воспоминаний // Вопросы психологии. - 1977. - № 2. - С. 145-155.
- Додонов Б.И. О так называемой "информационной теории эмоций" // Психологический журнал. - 1983. - № 2. - С. 104-116.
- Додонов Б.И. Типы общей эмоциональной направленности людей и тенденции структурирования их эмоциональной сферы // Вопросы психологии. - 1972. - № 1.
- Додонов Б.И. Эмоция как ценность. - М., 1978.
- Дорфман Л.Я. Индивидуальный эмоциональный стиль // Вопросы психологии. - 1989. - № 5.
- Дорфман Л.Я. Эмоции в искусстве. - М., 1997.
- Дьяченко М.И., Пономаренко В.А. О подходах к изучению эмоциональной устойчивости // Вопросы психологии. - 1990. - № 1. - С. 106-113.
- Елисеева И.М., Ильин Е.П., Качанова Н.А. Соотношение субъективных и объективных показателей эмоционального возбуждения до экзамена и после него // Психофизиологическое изучение учебной и спортивной деятельности. - Л., 1981. - С. 82-85.
- Елфимова Н.В. Функции эмоций в создании мотивационного компонента деятельности // Эмоциональная регуляция учебной деятельности. - М., 1987. - С. 24-31.
- Ермолаева М.В. Структура эмоциональных переживаний в старости // Мир психологии. - 1999. - № 2. - С. 11-122.
- Закаблук А.Г. Возрастные особенности прогнозирования школьниками своих эмоциональных состояний: Автореф. дис. ...канд. наук. - Л., 1986.
- Запорожец А.В. Развитие эмоциональной регуляции действий у ребенка // Материалы IV Всес. съезда о-ва психологов СССР. - Тбилиси, 1971. - С. 647-648.
- Запорожец А.В. Роль Л.С. Выготского в разработке проблемы эмоций // Научное творчество Л.С. Выготского и современная психология. - М.: Педагогика, 1981. - С. 57-63.
- Запорожец А.В. Эмоции и их роль в регуляции деятельности // Личность и деятельность: Тезисы докладов к V Всес. съезду психологов СССР. - М., 1977. - С. 62.
- Запорожец А.В., Неверович Я.З., Кошелева А.Д. и др. Развитие социальных эмоций у детей дошкольного возраста. - М., 1986.
- Запорожец А.В., Неверович Я.З. О генезисе, функции и структуре эмоциональных процессов у ребенка // Вопросы психологии. - 1974. - № 6.
- Злобин А.Т. К классификации эмоций // Вопросы психологии. - 1991. - № 4. - С. 96-99.
- Изард К. Психология эмоций. - СПб.: Питер, 2000.
- Изюмова С.А., Аминов Н.А. О физиологической природе связей между эмоциональной устойчивостью и свойствами нервной системы // Вопросы психологии. - 1978.- № 5 . - С. 128-133.
- Ильюченок Р.Ю. Эмоции и память (реальности и мифы). - Новосибирск, 1987.
- Ильин Е.П., Молчанова Н.М., Замкова М.А. и др. Изучение проявлений нервно-эмоционального напряжения у студентов во время сдачи экзаменов и зачетов // Современная высшая школа. - 1979. - № 1. - С. 67.
- Ильин Е.П., Пономарева М.С.Возрастно-половая динамика базовых эмоций // Ананьевские чтения-2001: Тезисы научно-практической конференции. - СПб., 2001.
- Каган В.Е. Когнитивные и эмоциональные аспекты гендерных установок у детей 3-7 лет // Вопросы психологии. - 2000. - № 2. - С. 65-69.
- Кайдаков С.В. Эмоции как фактор познания и действия: Автореф. дис. ...канд. наук. - М., 1974.
- Кеннон В. Физиология эмоций. Телесные изменения при боли, голоде, страхе и ярости. - Л.: Прибой, 1927.
- Коломинский Я.Л. Психология эмоциональных отношений // Вопросы психологии. - 1988. - № 5.
- Копина О.С. Исследование эмоциональной регуляции мыслительной деятельности в условиях различной мотивации: Автореф. дис. ...канд. наук. - М., 1982.
- Космолинский Ф.П. Эмоциональный стресс при работе в экстремальных условиях. - М., 1976.
- Котик М.А., Емельянов А.М. Эмоции как показатель субъективных предпочтений при принятии решений // Психологический журнал. - 1992. - № 1.
- Кочнев В.И. Динамика эмоциональной реактивности в процессе обучения основам актерской профессии // Вопросы психологии. - 1988. - № 3.
- Кочубей Б., Новикова Е. Эмоциональная устойчивость школьника. - М., 1988.
- Крюгер Ф. Сущность эмоционального переживания // Психология эмоций: Тексты. - М., 1984.
- Кряжева Н.Л. Развитие эмоционального мира у детей. - Ярославль, 1996.
- Леонтьев А.Н. Потребности, мотивы и эмоции: Конспект лекций. - М., 1971.
- Лук А.Н. Эмоции и личность. - М., 1982.
- Лукьянов В.С. Эмоции и здоровье. - М., 1966.
- Лутошкин А Н. Эмоциональные потенциалы коллектива. - М., 1988.
- Люсин Д.В. Эмпирический анализ категоризации эмоций // Вопросы психологии. - 1999. - № 2. - С. 50-61.
- Макаренко Ю.А. Системная организация эмоционального поведения. - М., 1980.
- Марищук В.Л. Эмоции в спортивном стрессе. - СПб.: КВИФК, 1995.
- Матвеев В.Ф., Ковалев А.А., Лебедев А.В. К вопросу об эмоциональных особенностях больных алкоголизмом // Психологический журнал. - 1987. - № 3. - С. 94-96.
- Махнач А.В., Бушов Ю.В. Зависимость динамики состояний эмоциональной напряженности от индивидуальных свойств личности // Вопросы психологии. - 1988. -№ 6. - С. 130-133.
- Миланич Ю.М. Психологическая коррекция эмоциональных нарушений у детей дошкольного возраста: Автореф. дис. ...канд. наук. - СПб., 1997.
- Мильруд Р.П. Формирование эмоциональной регуляции поведения учителя // Вопросы психологии. - 1987. - № 6.
- Молчанов А.С, Аминов Н.А. Опознание эмоциональных состояний как компонент педагогических способностей // Материалы всесоюзной конференции "Творчество и педагогика". Секция IV. - М., 1988. - С. 215-218.
- Москвин В.А. Межполушарная асимметрия и индивидуальные стили эмоционального реагирования // Вопросы психологии. - 1988. - № 6.
- Мызан Г.И., Топоркова И.Б., Молчанова Н.М., Ильин Е.П. Изучение нервно-эмоционального напряжения перед зачетами и экзаменами у студентов факультета физического воспитания // Оптимальное соотношение между умственной и физической деятельностью у студентов педагогических институтов. - Вып. 1. - Л., 1976. - С. 88-105.
- Мясников В.И., Новиков М.А. Эмоциональный стресс как экопсихологическая проблема // Физиология человека. - 1975. - № 3. - С. 440-450.
- Неверович Я.З. Мотивация и эмоциональная регуляция деятельности у детей дошкольного возраста // Развитие социальных эмоций у детей дошкольного возраста. - М., 1986.
- Никольская И.М. Психологическая диагностика, коррекция и профилактика патогенных эмоциональных состояний у младших школьников: Автореф. дис. ...канд. наук. - СПб., 2001.
- Носенко Э.Л. Эмоциональное состояние как опосредующий фактор влияния самооценки на эффективность интеллектуальной деятельности подростка // Психологический журнал. - 1998. - № 1. - С. 16-25.
- Нушикян Э.А. Типология интонации эмоциональной речи. - Киев; Одесса, 1986.
- Ольшанникова А.Е. Эмоции и воспитание. - М., 1983.
- Палей А.И. Модальностная структура эмоциональности и когнитивный стиль // Вопросы психологии. - 1982. - № 1. - С. 118-126.
- Панин Л.Е., Соколов В.П. Психосоматические взаимоотношения при хроническом эмоциональном напряжении. - Новосибирск, 1981.
- Парамей Г.В. Контурные изображения лица: могут ли они передавать эмоциональные состояния? // Психологический журнал. - 1996. - № 1. - С. 70-86.
- Патоки И. Распознавание эмоциональных состояний по мимике больными с локальными поражениями головного мозга: Автореф. дис. ...канд. наук. - Л., 1981.
- Пацявичус И.В. Соотношение индивидуально-типичных характеристик эмоциональности с особенностями саморегуляции деятельности: Автореф. дис. ...канд. наук. - М., 1980.
- Пашина А.X. О структуре эмоционального слуха // Психологический журнал. - 1992. - № 3. - С. 76-83.
- Пашина А.X. Опыт исследования эмоциональной сферы у сотрудников детского дома // Психологический журнал. - 1995. - № 2. - С. 42- 50.
- Пашина А.X. Особенности распознавания эмоционального контекста звуковой речи // Психологический журнал. - 1991. - № 1. - С. 88-95.
- Пашина А.X. Художественный и мыслительный типы личности: особенности эмоциональной сферы // Психологический журнал. - 1994. - № 3.
- Пашина А.X., Рязанова Е.П. Особенности эмоциональной сферы воспитанников и сотрудников детского дома // Психологический журнал. - 1993. - № 1. - С. 44-52.
- Пашина А.X., Торопова А.В. Особенности эмоциональной сферы музыкантов с различным уровнем музыкальности // Психологический журнал. - 1999. - № 1. - С. 109-115.
- Переверзева И.А. К проблеме мозговой организации эмоциональных процессов в аспекте функциональной асимметрии полушарий головного мозга человека // Вопросы психологии. - 1980. - № 2. - С. 65-73.
- Переверзева И.А. Проявление индивидуальных различий по эмоциональности в функции контроля за эмоциональной экспрессией // Вопросы психологии. - 1989. - №1,-С. 113-117.
- Переверзева И.А. Психофизиологический анализ индивидуальных различий по эмоциональности: Автореф. дис. ...канд. наук. - М., 1986.
- Петренко В.Ф., Кучеренко В.В. Взаимосвязь эмоций и цвета // Вестник МГУ. - 1987. - Серия 14. Психология. - № 3. - С. 70-83.
- Петрушин В.И. Моделирование эмоций средствами музыки // Вопросы психологии. - 1988. - № 5. - С. 141-144.
- Пинигин В.Г. Возрастные изменения эмоциональных свойств личности // Ананьевские чтения-2001: Тезисы научно-практической конференции. - СПб., 2001.
- Пинчук В.А. Психологический анализ устойчивых особенностей эмоциональности: Автореф. дис. ...канд. наук. - М., 1982.
- Писаренко В.М. Инструментальная обратная связь и повышение качества управления эмоциональным состоянием // Психологический журнал. - 19866. - № 5. - С. 119-125.
- Писаренко В.М. Роль психики в обеспечении эмоциональной устойчивости человека // Психологический журнал. - 1986. - № 1. - С. 62-72.
- Пискарева Т.Б. Развитие эмоций у учащихся с нарушением интеллекта // Ананьевские чтения-98: Тезисы научно-практической конференции. - СПб., 1998. - С. 199-200.
- Поляков Ю.Ф., Жирнова А.Е. Распознавание эмоционально-выразительных движений детьми, больными шизофренией // Вестник МГУ 1988. - Серия 14. Психология. - № 2. - С. 48-55.
- Путляева Л.В. О функциях эмоций в мыслительных процессах // Вопросы психологии. - 1979. - С. 28.
- Рабинович Л.А. Дифференциально-психофизиологический анализ эмоциональности как черты темперамента: Автореф. дис. ...канд. наук. - М., 1974.
- Развитие социальных эмоций у детей дошкольного возраста / Под ред. А.В. Запорожца, Я.З. Неверович. - М., 1986.
- Рапохин Н.П. Исследование эмоционально-волевой устойчивости в условиях значимой деятельности // Психологический журнал. - 1981. - № 5.
- Раппопорт С.X. Искусство и эмоции. - М., 1972.
- Рахманина Т.Н., Гайдапак А.Н. Диагностика и коррекция эмоциональных нарушений у дошкольников // Активные формы работы практического психолога. Сб. научных статей. - Шадринск, 1994.
- Рейковский Я. Экспериментальная психология эмоций. - М., 1979.
- Рогачевский Л.А. Эмоции и преступления. - Л., 1987.
- Рожина Л.Н. Развитие эмоционального мира личности. Учебно-методическое пособие. - Минск, 1999.
- Русанова М.Н. Экспериментальное исследование эмоциональных реакций человека. - М., 1979.
- Санникова О.П. Эмоциональная регуляция и активность общения // Вопросы психологии. - 1984. - № 3. - С. 124-128.
- Свенцицкая Ю.А. Коррекция эмоциональных состояний в русских лечебных заговорах // Ананьевские чтения-99: Тезисы научно-практической конференции. - СПб., 1999. - С. 325-326.
- Семененко Е.И. О типе эмоциональной направленности студентов // Актуальные проблемы психологии в свете современных требований общественной практики. - Пермь, 1996. - С. 84-85.
- Семенов В.В. Природа межиндивидуальной изменчивости качественных особенностей эмоциональности: Автореф. дис. ...канд. наук. - М., 1982.
- Семенов В.В. Психогенетические исследования эмоциональности // Вопросы психологии. - 1983. - № 3. - С. 149-153.
- Сермягина О.С. Эмоциональные отношения в семье. - М., 1991.
- Симонов П.В. Адаптивные функции эмоций // Физиология человека. - 1996. - № 2. - С. 5-9.
- Симонов П.В. Высшая нервная деятельность человека. Мотивационно-эмоциональные аспекты. - М.: Наука, 1975.
- Симонов П.В. Метод К.С. Станиславского и физиология эмоций. - М., 1962.
- Симонов П.В. Мозговые механизмы эмоций // Журнал высшей нервной деятельности. - 1997. - № 2. - С. 320-328.
- Симонов П.В. Теория отражения и психофизиология эмоций. - М., 1970.
- Симонов П.В. Что такое эмоция? - М., 1962.
- Симонов П.В. Эмоции и воспитание (вопросы воспитания в свете информационной теории эмоций) // Вопросы философии. - 1981. - № 5. - С. 39-48.
- Симонов П.В. Эмоциональный мозг. - М., 1981.
- Смирнов Л.М. Психологический анализ оценки эмоциональности человека: Автореф. дис. ...канд. наук. - М., 1980.
- Стернина Т.З. Понимание эмоциональных состояний другого человека детьми с нарушением умственного развития // Дефектология. - 1988. - № 3. - С. 8-15.
- Столин В.В., Голосова Н И. Факторная структура эмоционального отношения человека к человеку // Психологический журнал. - 1982. - № 2.
- Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса. - М.: Медицина, 1981.
- Сырицо Т.Г. Эмоциональность как профессионально-важное качество учителя: Автореф. дис. ...канд. наук. - СПб., 1997.
- Тихомиров О.К. Эмоции в структуре мыслительной деятельности // Тезисы докладов к XX международному психологическому конгрессу. - М., 1972. - С. 183-186.
- Тихомиров О.К., Клочко В.Е. Эмоциональная регуляция мыслительной деятельности // Вопросы психологии. - 1980. - № 5. - С. 23-31.
- Тищенко С.П. Самооценка младших школьников как эмоциональный фактор их учебной активности // Эмоциональная регуляция учебной и трудовой деятельности. - М.; Одесса, 1986.
- Тоом А.И. О восприятии эмоций по лицевой экспрессии // Психологический журнал. - 1981. - № 4. - С. 150-151.
- Трунова Н.М. Зависимость регулирующей функции эмоций от оценки результатов деятельности детей дошкольного возраста // Новые исследования в психологии. - 1975. - № 2. - С. 41-43.
- Трунова Н.М. Об изучении эмоций у детей // Дошкольное воспитание. - 1970. - № 5. - С. 28-34.
- Трусов В.П. Выражение эмоций на лице: по материалам работ Экмана // Вопросы психологии. - 1982. - № 5. - С. 144-147.
- Тхостов А.Ш., Колымба И.Г. Эмоции и аффекты: общепсихологический и патопсихологический аспекты // Психологический журнал. - 1998. - № 4. - С. 41-48.
- Усманова Э.З. Мотивационно-эмоциональная регуляция мышления в конфликтной ситуации // Вопросы психологии. - 1986. - № 4. - С. 131-136.
- Федоров Б.М. Эмоции и сердечная деятельность. - М.: Медицина, 1977.
- Фетисова Е.В. К вопросу о восприятии и определении эмоционального состояния по выразительным движениям // Психологический журнал. - 1981. - № 2.
- Фоминова А.Н. Причины эмоционального дискомфорта учащихся старших классов и условия его преодоления: Автореф. дис. ...канд. наук. - Новгород, - 2000.
- Франкенхойзер М. Эмоциональный стресс. - М.: Наука, 1972.
- Ханин Ю.Л. Буланова Г.В. Управление эмоциональным состоянием студентов средствами физического воспитания // Стресс и тревога в спорте. - М., 1983. - С.261-267.
- Холмогорова А.В., Гаранян Н.Г. Культура, эмоции и психическое здоровье // Вопросы психологии. - 1999. - № 2. - С. 61-74.
- Хомская Е.Д., Батова Н.Я. Мозг и эмоции. Нейропсихологическое исследование. - М., 1998.
- Хризман Т.П., Еремеева В.П., Лоскутова Т.Д. Эмоции, речь и активность мозга ребенка. - М.: Педагогика, 1991.
- Чебыкин А.Я. Об эмоциях, детерминирующих познавательную активность // Психологический журнал. - 1989. - № 4. - С. 135-141.
- Чебыкин А.Я. Проблема эмоциональной регуляции учебно-познавательной деятельности учащихся // Вопросы психологии. - 1987. - № 6. - С. 42-47.
- Чебыкин А.Я. Совершенствование психологической подготовки учителя к управлению эмоциональными состояниями учащихся // Эмоциональная регуляция учебной деятельности. - М., 1987. - С. 266-268.
- Чебыкин А.Я. Учитель и эмоциональная регуляция учебно-познавательной деятельности школьников // Вопросы психологии. - 1989. - № 6. - С. 42-49.
- Чебыкин А.Я. Эмоциональная регуляция учебно-познавательной деятельности. - Одесса, 1992.
- Чебыкин А.Я., Аболин Л.М. Исследование эмоциональной устойчивости и психологические средства ее формирования у спортсменов // Психологический журнал. - 1984. - № 4. - С. 83-89.
- Черникова О.А. Эмоции в спорте. - М., 1961.
- Шапкин С.А. Межполушарная асимметрия в переработке эмоционально окрашенной информации // Вопросы психологии. - 2000. - С. 102-116.
- Шингаров Г.X. Эмоции и чувства как формы отражения действительности. - М., 1971.
- Щетинина А.М. Восприятие и понимание дошкольниками эмоционального состояния человека // Вопросы психологии. - 1984. - № 3. - С. 61-66.
- Щукина Е.Г. Эмоциональная неустойчивость как ведущий фактор формирования дезадаптивного поведения студентов: Автореф. дис. ...канд. наук. - М., 1998.
- Экспериментальная нейрофизиология эмоций. - Л., 1972.
- Эмоциональные нарушения в детском возрасте и их коррекция / Под ред. В.В. Лебединского и др. - М., 1990.
- Эмоциональный стресс: физиологические и психологические реакции / Под ред. Л.Леви. - Л.: Медицина, 1970.
- Якобсон М.Я. Эмоциональная жизнь школьника. - М., 1966.
- Яковлева Е.Л. Эмоциональные механизмы личностного и творческого развития // Вопросы психологии. - 1997. - № 4. - С. 20-27.
- Якубовская М.Л. Эмоциональная регуляция устойчивости личности: Автореф. дис. ...канд. наук. - М., 1988.
- Янкина Е.И. Эмоции в развитии интеллекта ребенка дошкольного возраста // Ананьевские чтения-99: Тезисы научно-практической конференции. - СПб., 1999. - С.238-239.
- Яньшин П.В. Исследование эмоционального состояния группы методом взаимного цветового оценивания // Вопросы психологии. - 2000. - № 3. - С. 128-138.
- Яньшин П.В. Эмоциональный цвет: эмоциональный компонент в структуре цвета. - Самара, 1996.
Горе - это самое сильное и сложное сочетание нескольких эмоций, которое вообще когда-либо испытывает человек. Сначала оно выражается в глубокой скорби, но она вовсе не единственное чувство - существует много других составных частей горя. Иногда мы переживаем их поочередно даже в течение одного дня. Понимание, что именно мы чувствуем и принятие этого состояние как вполне естественного, очень важно для свыкания с твоей инвалидностью. Вот некоторые из этих отдельных эмоций.
Несогласие с реальностью
Ты можешь представлять, что все, что с тобой случилось, нереально, что, однажды проснувшись, ты вдруг обнаружишь, что все осталось как прежде. Ты с большим трудом осознаешь, что тот несчастный случай долго будет сказываться на жизни.
Злость
Временами ты злишься на то, что это произошло именно с тобой, что жизнь несправедлива по отношению к тебе, раз она такое позволяет. Ты можешь злиться и на себя самого, и на тех, кто явился причиной травмы, и даже винить самого бога. Это чувство злости бывает очень сильным, но оно пройдет.
Тоска и печаль
По мере того, как до тебя начинает доходить понимание реальности произошедшего, тобой овладевают мрачные мысли: что впереди тебя не ждет ничего хорошего, что вообще, как ни странно, жизнь все еще продолжается. Ты теряешь интерес к тому, что раньше приносило радость, - к друзьям, к семье, к любимой еде и напиткам. Имей в виду, что все это является совершенно нормальным следствием тяжелой травмы и одной из частей того, что мы называем горем.
Не надо изо всех сил бороться с этим состоянием, оно тоже пройдет, но если со временем оно все же не ослабеет, потребуется некоторая помощь со стороны, потому что в отдельных случаях серьезные травмы могут вызвать глубокую депрессию не просто как временное состояние, а уже как заболевание. Крайне важно найти человека, с которым ты мог бы доверительно побеседовать обо всем этом.
«Для того, чтобы жизнь обрела желанное качество, тебе нужно быть готовым чем-то рисковать».
Питер О"Флегерти, С4
«Сначала у меня было огромное число посетителей. Я чувствовал, что они ведут себя как-то по-другому, как если бы они совершенно не представляли, что они ожидают увидеть. В мыслях я нарисовал картину, что они ожидали встретить крошечного человечка, занимающего ничтожное местечко где-то в ногах кровати. Разумеется, это были только мои собственные впечатления, которые я приписывал им. Позже, в другой обстановке, я снова стал воображать, что посторонние не воспринимают меня как полноценную личность.
Так вот: одна из самых больших, трудностей, с которой сталкиваются новоиспеченные спинальники, состоит в том, чтобы преодолеть в себе ощущение, будто другие думают о тебе уничижительно только потому, что ты в коляске. На самом же деле, это не их ошибочное отношение к тебе – это ты сам так к себе относишься».
Ян попей, Т12
Одиночество
Как более позднее следствие серьезной травмы возникает чувство одиночества. У тебя появляются мысли о том, что никто не обращает внимания на твое состояние и никому не понять, что с тобой произошло. Поверь, многие такие же, как ты, прошли через точно такие же мысли и, представь себе, спустя какое-то время вспоминали об этом с иронией. Знай, что беседы с другими спинальниками реально могут помочь смириться со своим будущим и понять, что в жизни на самом деле бывает куда хуже!
Как справиться с горем и отрицательными эмоциями
«Живи одним днем!» - так в самом начале сказал мне хирург, а потом один знакомый прислал открытку с тем же призывом. Я положил ее на видное место в палате спинального отделения, чтобы все время держать это в памяти. Наставление быть терпеливым и, что нет ничего хуже, чем постоянное беспокойство, - прекрасная мысль. И еще: конечно, трудно свыкнуться с тем, что в некоторых вещах ты до конца жизни будешь зависеть от других. Наука ждать, ждать и еще раз ждать - это нормально, и ты должен к этому привыкнуть».
Робин Пол, Т12
Опасения и страхи
В начальной стадии твоего восстановления и реабилитации возникает столько неизвестного, что ты боишься задать такие вопросы как:
- Смогу ли я вернуться домой?
- Как отнесутся ко мне друзья и члены семьи?
- Смогу ли я снова работать или учиться?
- Как быть, если подвижность у меня не восстановится?
- Смогу ли я создать семью и иметь детей?
Некоторые из этих опасений вполне реальные, а другие не более чем надуманные. Чаще всего многие из них полностью развеются при встрече с этими проблемами лицом к лицу и по мере их разрешения.
Беспокойство, тревожность
Чувство тревоги трудно описать в отдельности, так оно похоже на чувство страха. Ты испытываешь общую нервозность или тревогу по поводу инвалидности, по поводу возможности справиться с ней, по поводу будущих перемен в жизни. Если беспокойство и тревожность начнут «зашкаливать», они плохо скажутся на твоем общем здоровье и самочувствии.
Уязвимость, ранимость
Когда ты обнаружишь, что некоторые части тела не работают, как раньше, ты почувствуешь себя очень незащищенным и ранимым. В больнице с этими ощущениями трудно справиться, потому что около тебя суетится много людей, которые все для тебя делают. Со временем это изменится, и вскоре ты поймешь, что у тебя много возможностей самому справляться со своим новым жизненным укладом.
Важно, чтобы ты как можно скорее начал испытывать свои возможности в действии. Не попадайся в ловушку зависимости от других и не заставляй их все выполнять для тебя, тем более то, что ты можешь сделать сам.
Научиться преодолевать отрицательные эмоции бывает очень непростым делом, ведь в школах этому не обучают. Но тем временем, пока мы будем рассуждать вокруг да около, как справиться с этим крепким орешком, ты сможешь, меняя несложным образом свое поведение, преодолеть невзгоды. Итак:
- Больше отдыхай и расслабляйся.
- Хорошо питайся и регулярно делай физические упражнения.
- Избегай алкогольных напитков и наркотиков.
- С пониманием относись к этим проблемам и не прячь своих чувств.
- Не стесняйся просить помощи, когда это необходимо.
- Высказывай внятно свои просьбы, «имеющий уши да услышит».
- Будь терпеливым, живи одним днем.
- Оставайся энергичным и принимай все, что тебе приносит радость.
- Запомни, что время лечит.
Спорные представления
Нынешний западный мир уделяет огромное место физическому облику человека. Мы часто судим о себе по тому, как мы выглядим с точки зрения других. Но если посмотреть глубже, все мы прекрасно знаем, что на самом деле внешность мало значит для понимания реальной сущности человека.
Физическое увечье бесспорно отражается на нашем внешнем виде. До травмы ты сам, возможно, негативно относился к инвалидам. Ты мог думать, что они беспомощны, зависимы, вызывают жалость и сострадание или даже представляют собой удачный объект для шуток.
А теперь, нравится это или не нравится, мы хотим подвергнуть тебя испытанию: выдерживают ли, с твоей точки зрения, критику какие-то из этих трех утверждений:
- На самом ли деле инвалиды отличаются от физически «здоровых» людей?
- Делает ли инвалидность человека менее ценным?
- Может ли физическая увечность положительно влиять на личность?