Ушиб стопы: симптомы и методы лечения. Оказание первой помощи и методы лечения ушиба стопы

Ушиб считается распространенным явлением, с ним сталкивался каждый человек. При этом на ушиб стопы приходится подавляющее число травм. Очень часто травматизм ступней протекает без последствий, а нога быстро восстанавливается. Пострадавшему даже не приходится обращаться к врачу. Но в случае повреждения связок стопы пренебрегать квалифицированной помощью не следует. Любой ушиб, независимо от причин его появления и локализации, нуждается в медицинской диагностике на выявление скрытых повреждений.

По международному классификатору при травматизации стопы присваивается код S90.0. Другие включены в диапазон S10-S99. У взрослых нередко встречается и сухожилий голеностопного сустава, что по МКБ 10 кодируется S96.

Причины

Часто ушибы появляются по причине бытовых травм. При ударе о твердую поверхность возникает компрессия мягких тканей. Незначительные повреждения не вызывают разрыва сосудов и растяжения связок. Осложненный ушиб ступни возникает по причине ДТП, попадания ступни под тяжелый предмет, при падении человека с высоты.

Повреждение сустава стопы и болезненный ушиб возникают из-за неудачного приземления при прыжке. Травмы верхней части стопы и пальцев ног свойственны футболистам. Аналогичные повреждения можно получить при ударе стопы с размаху о камень при ходьбе.

При падении на острый предмет обувь не выдерживает нагрузки и происходит травматизация подошвы стопы. Такие ранения, как рвано-ушибленная рана, происходят из-за прыжков и падений. Травматизация пальцев и внешнего свода стопы свойственна детям – большинство повреждений они получают во время занятия спортом и подвижных игр.

Ушиб пальцев характерен для летнего времени, когда люди переходят на открытую обувь. Случаи травмирования обусловлены неосторожностью при ходьбе. В области поврежденного места возникают не только признаки сдавливания мягких тканей, но и открытые раны.

При травмах, полученных при ДТП и стихийных бедствиях, возможно осложнение ушиба – возникают дополнительные нарушения со стороны двигательного аппарата, которые могут не проявить себя сразу. Поэтому уделяют внимание сбору анамнеза и диагностике.

Симптомы

Характерные признаки повреждения мягких тканей включают:

болевой синдром – он возникает сразу после удара. Пострадавшему больно наступить на ушибленную ногу, но и в спокойном состоянии в стопе ощущается болезненность;
синяк – гематома появляется через несколько минут после травмы. Ее возникновение обусловлено разрывом мелких сосудов и внутренним кровоизлиянием. Кровоподтек в месте удара сохраняется долго – даже после незначительного воздействия появляется синяк, его интенсивность варьируется от силы удара;
отечность – спустя незначительное время поврежденные ткани отекают. Припухлость после ушиба стопы характерна для более серьезных травм – , трещины, разрыва связок. Шишка после ушиба на стопе указывает на повреждение плюсневой кости стопы. Аналогично проявляет себя вывих сустава голеностопа. Необходимо провести инструментальную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии скрытых травм;
онемение – если симптомы ушиба стопы включают потерю чувствительности или покалывание, то повреждены нервы.

Ушибы, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов, которые повышают риск развития воспалительного процесса с характерной симптоматикой. При ударе по тыльной стороне ступни болезненность и отек сохраняются в районе подъема, что мешает носить закрытую обувь.

Симптоматика в случае повреждения стопы у ребенка варьируется. У малыша начинается истерика на фоне повышенной болезненности. Определить характер повреждения в этом случае сложно, поскольку за клиническими симптомами ушиба вполне могут скрываться более тяжелые травмы (трещина, ).

Первая помощь

Дополнительно назначают УЗИ, чтобы выявить растяжение связок, воспалительные и дегенеративно-атрофические процессы, разрывы и растяжения сухожилий, повреждения сосудов. Вспомогательные методы диагностики при выраженных симптомах обычно не требуются. В случае более серьезных повреждений либо застарелых травм врач может использовать методы лабораторной и инструментальной диагностики по своему усмотрению.

Вылечить ушиб мягких тканей стопы позволяют медикаменты для наружного применения. На протяжении всего лечения применяют рассасывающие и регенерирующие мази. Лечение ушиба стопы с отеком подразумевает использование противоотечных и противовоспалительных препаратов. Удается получить хорошие результаты при использовании разогревающих гелей, кремов и мазей.

При вывихе стопы требуется перевязка. Бинт накладывают от пальцев к пятке. Аналогично иммобилизуют ступню при повреждении кубовидной и ладьевидной костей стопы. В случае поражения системы центрального нерва боль долго не проходит. Тогда предлагают нестероидные противовоспалительные препараты с обезболивающим действием, например, «Диклофенак». Если нога все равно болит, используют анестезирующие средства наружно.

При гемартрозе сустава стопы показана пункция. Из-за крови в суставе происходят дистрофические изменения, что отражается на опорной функции нижних конечностей. В этом случае лечение стопы будет длительным, а после удаления крови и снятия отека сустав гипсуют.

Сколько заживает сильный ушиб? Это зависит от площади удара и возраста пациента. Ноги у детей восстанавливаются быстрее, и этому способствуют препараты для электрофореза и другие физиопроцедуры. Растяжения связок или ушиб успешно лечатся магнитотерапией. Полный комплекс лечебных мероприятий подбирает врач, он же объяснит, как снять отек после ушиба в конкретном случае и как быстро вылечить осложненный ушиб стопы со скрытыми повреждениями.

Как лечить ушиб стопы

С отечностью справляются аптечные препараты и народные средства. К последним относят луковые компрессы. Луковицу измельчают, смешивают с солью и фиксируют на ноге до 5 часов. Хорошо помогают примочки и компрессы из отвара с листьями липы.

Народные средства от ушибов растяжений предлагают использовать липовый отвар следующим образом: развести липовым отваром порошок бодяги до сметанообразного состояния, приложить к ушибленному месту пропитанную составом салфетку и зафиксировать. Липа снимает воспаление и убирает отек, а бодяга избавляет от синяков.

Как лечить ушиб стопы дома, подскажет лечащий врач. Неосложненные повреждения успешно лечатся такими средствами, как «Вольтарен», «Диклак», «Кетопрофен».

Реабилитация

Легкая травма не требует лечения у реабилитолога. Через 2-3 дня после ушиба рекомендуют легкий массаж ступни, который улучшит кровообращение и ускорит восстановительные процессы. Если имел место вывих сустава стопы или повреждение связок, то реабилитация подразумевает ЛФК под контролем врача и аппаратную физиотерапию.

Эффективность доказали следующие методы:

ионофорез с новокаином – назначается с первого дня после ушиба. Избавляет от боли, снимает отечность, позволяет безболезненно проводить основное лечение;
фонофорез с гидрокортизоном – помогает при травмировании связочного аппарата, процедуры необходимо проводить с интервалом в 2 дня, что предупредит суставные патологии и ускорит регенерацию связок;
УВЧ-терапия – повышает иммунный отклик, снимает воспаление, улучшает центральное и периферическое кровообращение, устраняет отеки;
парафиновые аппликации – стимулируют кровообращение, активизируют тканевой метаболизм, улучшают рассасывание инфильтратов и застарелых гематом.

Осложнения и последствия

Сложности при обычном ушибе возникают крайне редко. Причина осложнений кроется в неправильно поставленном диагнозе и отсутствии первой помощи сразу после травмы. Если под симптоматикой ушиба скрывались суставные или костные повреждения, то неправильное сращение приводит к тугоподвижности и болезням суставов. Из-за скопления крови в полостях возникают стойкие отеки и ограниченность в движении.

Травмы преследуют человека всю жизнь, и чаще всего от ударов страдают ноги. Это ушибы, переломы, вывихи суставов. Главная характеристика ушиба ноги- отсутствие или совсем легкое повреждение кожных покровов. Из нашей статьи вы узнаете основные проявления этого вида повреждения, отличия от перелома, степень тяжести и условия немедленного обращения за врачебной помощью.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Ноги у человека травмируются чаще, так как испытывают самую большую нагрузку. Основные причины связаны с бытовыми ситуациями:

Падение дома или на улице (часто на гололеде).
Удар о тупые предметы (мебель в интерьере, ступеньки лестниц).
В результате ударов при занятиях спортом.
Автомобильная авария никогда не обходится без ушибов мягких тканей ног.

Иногда травмы возникают на производстве , особенно у людей, чья деятельность связана с риском (строители, летчики, таксисты и другие).

Разновидности

Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Ушиб стопы

Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни - детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.

В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей . Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.

Ушиб голени

Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.

Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).

Ушиб мягких тканей ноги

На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.

Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.

Ушиб, сопровождающийся отеком

Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.

Проявления травмы

Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.

Боль . Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
Покраснение . Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
Гематома . При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
Отек . По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
Нарушение функции . Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых - совсем не может наступать на ногу.

При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.

Диагностика

Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:

Интенсивность болевого симптома.
Выраженность отека мягких тканей.
Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.

Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.

Признак	Ушиб	Перелом
Боль	Сильная обычно в первые часы после травмы, затем постепенно уменьшается	Сразу сильная, не уменьшается, а увеличивается во времени
Отек	Вначале небольшой, нарастает постепенно	Моментально образуется сильный отек видный невооруженным глазом
Гематома	Динамика аналогична отеку	Сразу обширная
Нарушение функции	Не всегда сопровождает ушиб, может усиливаться не сразу, а по мере нарастания отека	Полная утрата сразу после травмы
Деформация конечности	Нет	При переломе со смещением обнаруживаются выступающие под кожей болезненные отломки, нога может быть неестественно вывернута. При пальпации ощущается крепитация костных отломков
Симптом продольной нагрузки (для его определения больного просят опереться на поврежденную ногу)	Болезненность не меняется, пациент самостоятельно стоит на травмированной ноге	Боль резко усиливается, человек не может опереться на ногу
Изменения при рентгенологическом обследовании	Нет	Типичные для переломов

Лечение ушибов различной степени тяжести

Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.

Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
На область ушиба необходимо наложить тугую повязку . Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы . Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих (анальгина, парацетамола, ибупрофена) . Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.

Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.

Традиционное лечение ушибов

Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.

Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.

Лечение складывается из следующих мероприятий:

На весь острый период больному назначают покой - меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) . При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа» . Они имеют минимум побочных эффектов.
Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы , когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
Гимнастика обязательна , начиная со 2-3 дня после ушиба . Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.

Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.

Самостоятельное лечение дома

Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:

Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.

Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.

Лечение уплотнения после ушиба

Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.

Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Осложнения ушибов ноги

Возникают при очень тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих заболеваниях у человека, приводящих к снижению иммунитета и способности тканей к регенерации.

Обызвествление гематомы

Это травматический оссифицирующий миозит, когда на месте обширной гематомы часть клеток мышечной ткани не восстанавливается, а превращается в костные. Тогда в мягких тканях прощупывается уплотнение. Если оно сдавливает нервные окончания, то этот участок может сильно болеть.

Тромбофлебит

При сильном ушибе вены на ноге нарушается ее эластичность, травмируется стенка, что создает предпосылки к образованию тромба. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться тромбоэмболией и смертью. Пациент отмечает небольшую болезненную шишку в области травмы. В таких случаях нужно срочно обращаться к травматологу или сосудистому хирургу, который решает вопрос о целесообразности консервативного рассасывания тромба или оперативном лечении.

Абсцесс

При снижении иммунитета крупные гематомы в мышцах могут инфицироваться собственной микрофлорой, приводя к формированию абсцессов. Чаще всего они локализуются на икрах или бедре. Человек отмечает повышение температуры тела, сильную боль, симптомы интоксикации. Лечение проводят антибиотиками, хирургическим иссечением поврежденных тканей с созданием дренажа, обеспечивающим отток гноя.

Периостит

Воспаление надкостницы, которое часто является асептическим (без инфекционного возбудителя). Возникает на передней поверхности голени. Характеризуется сильной болью, повышением температуры тела. На рентгеновском снимке видна небольшая шишка на кости в месте ушиба.

Длительное сохранение болевого синдрома

Такое состояние наблюдается при отказе человека от реабилитационных мероприятий. Если человек долго не наступает на ногу, обмен во всех тканях (мышечной, хрящевой, костной) переходит на замедленные темпы. После возобновления нагрузок клетки ноги не справляются со своей функцией и начинают испытывать гипоксию. Это вызывает боль в уже практически здоровой ноге. Так ведут себя застарелые ушибы или переломы. Основной способ избавиться от неприятных ощущений - постоянное увеличение нагрузки.

Описанные осложнения при ушибах встречаются намного реже, чем при переломах или вывихах. Прогноз такой травмы более благоприятный. Но это не значит, что человек может относиться к ушибам ноги легкомысленно. Несоблюдение врачебных рекомендаций, повторное травмирование может привести к серьезным состояниям и надолго исключить человека из активной жизни.

Комплекс упражнений, который поможет быстро восстановиться после травмы ноги

Ушиб стопы может быть вызван любым ударом. Часто бытовая травма возникает после неудачного прыжка, тяжелого предмета, внезапно упавшего на ногу, или других факторов. Самой многочисленной частью людей, получающих такие травмы, являются дети. В основном, это малыши, играющие в футбол, не надевшие специальную обувь для спорта.

Ушиб стопы может возникнуть из-за неосторожности или невнимательности. К лечению такой травмы необходимо подходить очень ответственно.

Как определить перелом стопы или ушиб

В общем, симптомы этих травм довольно схожи между собой. Оказание первой помощи тоже оказывается практически идентично. Если при полученной травме образовалась гематома, появился отёк, но вы сделали холодный компресс, положили стопу на подушку, выпили препарат, способный снять боль, и стало легче, то это ушиб. Второй способ: сделайте упор на стопу, постучите по ней. Если ощутили невыносимую боль, это, вероятно, перелом. Лучший способ - выполнить рентгенографию и показать снимок врачу.

Что необходимо сделать в первую очередь при ударе стопы?

Действия после приобретенной травмы зависят от того, какую именно часть тела ушибли - например, пальцы, свод стопы, сухожилие голеностопа, подошва стопы и пятка.

Кроме того, необходимо узнать степень полученной травмы. Если все достаточно серьезно, следует немедленно обратиться к врачу. Это касается разрыва связок, вывиха и других значительных повреждений. Дело осложняется тем, что самому трудно диагностировать такую травму, поэтому основным признаком необходимости медицинского вмешательства будет характер полученных повреждений и то, насколько сильно болит стопа.

Запомните, что нужно незамедлительно обратиться к специалистам, если вы обнаружили смещение суставов и костей.

Ушиб стопы у ребёнка - что делать?

Если пострадала кожа, то необходимо обработать эти участки антисептическими средствами (йод, зелёнка, перекись водорода). Дать ребёнку обезболивающее (Нурофен) и смазать стопу мазью (Диклофенак, Траумель С). На ногу следует наложить тугую повязку, зафиксировать её (лучше использовать эластичный бинт). Дать неделю покоя ноге. Лучше после оказания первой помощи посетить врача и не заниматься самолечением.

Симптомы

Первые симптомы при ушибе стопы:

место ушиба значительно покраснело;
на месте травмы образовался отек;
в зоне повреждения сильно повысилась температура;
боль, которая то пульсирует, то стихает, когда получивший травму находится в состоянии покоя.

Важно! Самым первым действием должно быть прикладывание льда к ушибленному месту. Если неприятность случилась вдали от дома, то вместо льда можно приложить любую холодную вещь - например, купить холодное мороженое в ближайшем ларьке. Следует обязательно ограничить подвижность ног при помощи любого фиксатора (плотной повязки или эластичного бинта).

Как лечить ушиб стопы?

Если нет ничего серьезного, то ушибленное место лечат при помощи любой известной обезболивающей мази или бальзама с противовоспалительным эффектом (Траумель С, Диклофенак). После того как пройдет 2-3 дня, обезболивающие мази и гели меняют на разогревающие препараты (Финалгон).

Для того чтобы уменьшить отечность, назначают курс лекарств, которые выводят лишнюю жидкость. Главным условием будет неподвижность той ноги, которая пострадала. Не наступайте на нее до полного выздоровления.

Важно! Для того чтобы ушибленное место не проявляло себя в дальнейшем болями, обязательно проводите восстановительные процедуры. К ним относят электрофорез, занятия лечебной гимнастикой или физкультурой и воздействие ультрафиолетовым излучением на место травмы.

В случае если травма произошла несколько недель назад, а боль не стихает, следует обязательно сделать рентгеновский снимок в больнице. Перелом свода стопы обычно почти незаметен, потому что кости, находящиеся в этой части тела, маленькие. Врачи говорят, что можно аккуратно наступать на ушибленную ногу, если даже несколько костей переломаны, но это чревато смещением. Именно по этой причине лечение необходимо начинать вовремя.

Методы лечения народными средствами

Народная медицина часто спасала людей от различных болезней.

Алоэ

Прекрасное средство для лечения ушиба стопы, давно зарекомендовавшее себя, состоит из алоэ. Это целебное растение берут в пропорции 100 граммов и смешивают с 200 граммами обычного речного песка. Массу настаивают в течение трех суток и после этого отжимают, мажут на стопу несколько раз за сутки.

Липа

Еще одно проверенное средство от такой неприятности – это состав, состоящий из 1 столовой ложки измельченных промытых листьев обычной липы, залитых крутым кипятком и настоенных в течение получаса. После того как настойка полностью остынет, ее процеживают и растирают ушибленное место до тех пор, пока синяк не уйдет полностью.

Хорошее средство при такой травме готовится из любого растения зеленого цвета (лучше взять потемнее). Растение нужно потереть руками до выделения сока. Таким соком смазывают ушиб. Средство хорошо действует на больное место, благодаря хлорофиллу (пигменту зеленого цвета), содержащемуся в нем.

Уксус

Еще один рецепт, которым часто пользуются бабушки, - это обыкновенный уксус. Необходимо разбавить 2 столовые ложки предварительно разведенного уксуса в 1 литре воды. Если используете эссенцию, то берите 2 чайные ложки уксуса. В этом растворе мочат ткань и кладут ее на ушибленное место. Процедуры рекомендуется выполнять два или три раза в день. Обычно ушиб проходит на второй или третий день.

Лопух

Мазь, сделанная из листьев лопуха, давно признана отличным средством от ушиба стопы. Следует взять хозяйственное мыло черного цвета и мелко искрошить его или натереть на терке. В полученную измельченную массу добавляют камфорный порошок в количестве 30 граммов и ровно столько же нашатырного спирта. Смесь заливается белым скипидаром и тщательно перемешивается. Полученным составом смазывают место ушиба до тех пор, пока стопа не перестанет болеть.

Соляные ножные ванны при ушибе стопы

Для приготовления соляного раствора необходимо взять 100 г соли и залить 0,5 л кипятка. Размешайте хорошо раствор, чтобы соль растворилась. Дайте ему немного остыть, чтобы был выше комнатной температуры. Смочите в этой воде хлопчатобумажную ткань, марлю и наложите на стопу, на 1 час. Также можно делать соляную ванночку на 5 минут. Для этого растворите соль в таких же пропорциях и остудите до 23 градусов полученный раствор.

Компрессы при ушибе

Благодаря народной медицине для ушибов существует достаточное количество разновидностей компрессов. Но перед этой процедурой, после получения травмы в течение первых суток, при ушибе требуется стопе холод. По истечении нескольких дней можно согревать стопу.

Самый распространённый - водочный компресс (достаточно пропитать ткань водкой и обмотать больное место). Также можно использовать уксус, растительное масло и кипячёную воду в соотношении 1:1:1. В полученной смеси следует смочить ткань, обмотать ногу, накрыть плёнкой и одеялом. Проделывать эту процедуру необходимо несколько раз в день.

Завершает список проверенных средств от ушибов стопы домашнее лекарство, состоящее из кипяченой воды комнатной температуры, растительного масла и разведенного уксуса. Каждый из этих ингредиентов следует взять по одной столовой ложке и тщательно перемешать. В этом растворе нужно смочить обычную ткань (лучше всего, если она будет хлопчатобумажной) и положить на место ушиба. Сверху обмотайте целлофаном и завяжите сухой тканью. Процедуру следует проводить в течение нескольких дней, пока ушиб не исчезнет полностью.

Специалисты говорят, что любой ушиб, даже самый сильный, полностью проходит через две или три недели, когда нет переломов. Если заниматься лечением, выполнять все рекомендации (делать компрессы, применять мази, не нагружать ногу, по необходимости посещать физиопроцедуры), то лечение пройдет быстрее. Но боль немного всё же останется. И после пройденного курса также стоит соблюдать покой. Не нужно давать большой нагрузки на стопу.

Получить сильный ушиб стопы возможно при неудачном прыжке, ударе, падении. В основном, данное травмирование происходит из-за невнимательности и несоблюдения мер личной безопасности. Чаще всего такой вид травмы получают спортсмены и дети. Неправильно выполненное приземление во время прыжка, неудачно произведенный удар по мячу, участие в активных играх составляют факторы риска для получения травмы стопы.

Причины

Основные причины получения ушиба стопы:

занятия физкультурой и спортом;
производственная травма;
дорожно-транспортное происшествие;
падения при передвижении.

Виды

Классифицируется ушиб стопы по видам:

ушиб пальцев стопы;
ушиб мягких тканей;
травма подошвы;
ушиб пятки.

Практически каждый знаком с ушибом пальцев ноги. Происходит травма от удара пальцами о тупые предметы. Например, при быстром и неосторожном передвижении человек получает травму, зацепившись за выступающие элементы пальцами ног, незащищенными обувью. Стопа сразу же опухает, меняет цвет, ощущается невыносимая боль и в некоторых случаях наблюдается повреждение ногтевой пластины.

Ушиб мягких тканей стопы и подошвы случается из-за сдавливания нижней части ноги тяжелым предметом, падения с высоты. Сдавливание может произойти в результате наезда автотранспорта.

Симптомы

При ушибе мягких тканей возникают острые болевые ощущения, стопа может опухнуть. Появление гематом заметно только через некоторое время.

При ушибе пятки ощущается онемение, тяжесть и припухлость конечности. Получить травму можно при неправильном приземлении во время прыжка.

Основные симптомы получения ушиба стопы:

резкие болевые ощущения, которые со временем не проходят, но становятся менее интенсивными;
увеличивающиеся в течение 15 минут после травмы отеки и припухлости;
от прилива крови ступня начинает «гореть»;
из-за поврежденных сосудов возникает кровоизлияние с последующим посинением участка ушиба;
потеря чувствительности стопы;
ограничивается возможность наступания.

При наличии вышеприведенных симптомов необходимо сразу оказать помощь пострадавшему. Как и при любом повреждении, немаловажное значение имеет оказание доврачебного содействия травмированному.

Первая помощь

Что делать при ушибе стопы интуитивно знает каждый. Систематизировав знания, свидетель происшествия приступает к выполнению несложных манипуляций:

обеспечивается абсолютная неподвижность конечности;
накладывается повязка, не позволяющая двигаться пострадавшему участку ноги;
к месту травмы прикладывается холод;
применяется обезболивающее и успокоительное средство.

Пострадавшего укладывают в горизонтальное положение, под ноги лучше всего положить подушку, чтобы увеличить отток крови от пострадавшего места. Стопа фиксируется не тугой повязкой из ткани или эластичного бинта, чтобы не передавить кровеносные сосуды. Для уменьшения отечности прикладывают лед, предварительно завернутый в ткань. Применение холодных компрессов рационально только в первые сутки после получения травмы, укладывают на 15-20 минут с небольшими перерывами. При повреждении мягких тканей необходимо остановить кровотечение и обработать рану антисептиком. Для уточнения диагноза и назначения лечения следует обратиться к специалистам.

Лечение

После установления предварительного диагноза при полученной травме и уточнения симптомов назначается рентгенограмма, по результатам которой устанавливается точный вердикт врача.

При ушибе стопы назначается амбулаторное лечение, т.е. восстановление конечности в домашней условиях, но под контролем и наблюдением доктора. Врач накладывает иммобилизационную повязку, необходимую для неподвижности конечности и прописывает назначения для лечения.

На начальном этапе разрешается применение обезболивающих мазей, но ни в коем случае не согревающих, т.к. они усиливают симптом боли. Мази не втираются, наносятся аккуратно, легкими движениями, чтобы не усиливать болевые ощущения. Для снятия болевого синдрома применяются обезболивающие средства.

Многих интересует, что делать, если опухла стопа после ушиба. В этом случае сразу нужно приложить холод в виде компресса. Можно использовать лед, но только завернутый в ткань, либо достать замороженные продукты с холодильника и приложить к месту ушиба. Также необходимо применение противовоспалительных гелей и мазей, чтобы снять отек и предотвратить образование гематом с кровяными скоплениями. Представители таких средств – гепариновая и ибупрофеновая мази, Троксевазин.

Реабилитация

Лечение ушиба стопы во многом зависит от выполнения назначенных мероприятий и реабилитационного периода. Через неделю тугая повязка снимается и больной приступает к реабилитационным мероприятиям:

массажу;
магнитоперапии;
электрофорезу с использованием лечебных препаратов;

Народные средства

Как лечить ушиб стопы в домашних условиях с применением народных средств, проверенных многолетним опытом? В данном случае возможно использование:

компрессов, основанных на отваре календулы, тысячелистника или чистотела с добавлением измельченных листьев алоэ;
ванночек с поваренной или морской солью;
компрессов к месту травмы из измельченных листьев подорожника или капусты;
прикладывание измельченного хозяйственного мыла к стопе (30 минут).

При опухании ноги возникает боль и отечность, при восстановлении цвета кожных покровов поможет применение препаратов, рассасывающих гематомы. Период выздоровления зависит, как от степени повреждения стопы, так и от четкого выполнения всех рекомендаций травматолога.

В среднем период лечения ушиба стопы длится 20 дней. Игнорирование симптомов полученного повреждения, приводит к отсрочке периода выздоровления и оттягивает время возвращения двигательной активности конечности без болевых ощущений.

Как отличить ушиб от перелома стопы

Существуют абсолютные и относительные признаки перелома, которые могут указать на него со 100% вероятностью, либо дать лишь предположение, что нарушена целостность кости соответственно. Так, относительные признаки могут указывать и на сильный ушиб, к ним относится боль, гематома и опухание места травмы. Если же произошел перелом, то добавляется характерная крепитация (хруст) в месте травмы при попытке движения, деформация места повреждения, а также видимость кости через мягкие ткани (открытый перелом). Если вы заметили только относительные признаки, то ставить диагноз «ушиб ступни» тоже сразу не стоит, так как перелом все же возможен. Для установления точного диагноза стоит обратиться к врачу, который назначит вам рентген, и там уже будет видна полная картина.

Одной из самых распространенных травм по праву признается ушиб стопы, то есть повреждение, носящее либо самостоятельный характер, либо сопровождающееся иными и более опасными дефектами (растяжения, вывихи, разрывы сухожилий и связок, переломы).

По своей сущности любая разновидность травм имеет схожие между собой признаки. Именно поэтому определить конкретный случай достаточно тяжело без рентгеновского обследования.

Чрезмерно сильные болевые ощущения, нарушающие функционирование мышцы из-за патологического сокращения;
Формирование припухлости в области повреждения;
Кровоизлияние, приводящее в дальнейшем к уплотнению мягких тканей, что нарушает эластичность связок, сухожилий;
Образование гематомы;
Появление достаточно сильного отека, вследствие скопления лимфы в травмированной зоне;
Боль начинает носить постоянный и уже привычный характер.

Разновидность ушиба стопы

Повредить ступни можно самыми разнообразными способами:

Удар тяжелым неострым предметом;
Падение с любой высоты прямо на ноги;
Падение на конечность какого-либо предмета;
Сдавливание и так далее.

Самой часто встречающейся травмой считается ушиб пальцев стопы. В основном повреждения рассматриваемого характера встречаются у футболистов, которые играют без специализированной обуви. Симптомы в данном случае проявляются максимально ярко. И это неспроста, так как при перекате со стопы на носок силовая нагрузка увеличивается в несколько раз. Немаловажно, что ушиб пальцев стопы влечет за собой далеко не приятные последствия – перелом кости.

Ушиб мягких тканей стопы возникает вследствие механического воздействия, а именно падения, удара или же сдавливания. Симптомы в данной ситуации могут проявляться с разной степенью болезненности, локализацией и размытостью припухлости. Нередко сильный ушиб нарушает локомоторную натуральную функциональность. Исключить дефектность кости способна рентгенография.
Распространенным явлением во время падения, при участии в спортивных играх, при ударах о разнообразные предметы считается ушиб кости стопы. Данное явление обусловливается наличием механической, закрытой травмы без существенных нарушений костей. Основные симптомы данного повреждения – это интенсивность болевых ощущений и формирование отечности. Нередким случаем является и появление гематомы вследствие кровоизлияний.

В обязательном порядке нужно отличать перелом от ушиба кости. Перелом всегда протекает с чрезмерной болью, не позволяющей ступать на ногу, то есть подвижность ограничивается. При ушибе нарушается двигательная функциональность. Однако стоит отметить, что такой дефект проявляется не сразу. Процесс ухудшается по мере развития гематомы и отеков.

Лечение и диагностика ушиба стопы

Очень важно знать то, как лечить ушиб стопы. Корректный диагноз может установить исключительно медицинский специалист, а именно врач-травматолог. Он проводит диагностику и назначает лечение. Наиболее информативным диагностическим методом, как уже указывалось выше, является рентгенография. Благодаря данной процедуре появляется возможность исключать переломы костных тканей, что является достаточно частой проблемой в травматологической практике.

Делать точные диагнозы врач способен и при внешнем осмотре с проведением пальпации. Человеческая реакция на такое мероприятие позволяет доктору ликвидировать мнение о наличии переломов. Лечение такого рода травм обусловливается полным покоем ног и максимально жестким фиксированием в том или ином положении.

Ушиб рассматриваемой части сопровождается травмированием верхних тканей и эпителиальных слоев. Кроме того, ушиб нередко осложняется обильными кровотечениями и попаданием различных инфекций. Перед тем как лечить непосредственное повреждение, требуется устранить опасные микроорганизмы с кожной поверхности.

Сильный ушиб предполагает такое лечение, как обездвиживание поврежденных конечностей. Также врачи советуют принимать определенные болеутоляющие препараты и делать накладки со специальными мазями.

Легко вылечить возможно простые ушибы. Что касается комбинированных травм с переломами и вывихами, то такие повреждения требуют внимательного присмотра врачей. Иногда необходимо делать магнитотерапию, электрофорез и УФО.

Лечение может проводиться в домашних условиях, но только после консультации травматолога. В основном используются обезболивающие не согревающие гели или же мази. Важно знать, что у детей ушиб лечится иными от взрослых препаратами. Кроме того, в домашних условиях можно делать компрессы, применяя народные методы (растирание растительной смесью, примочки, обработка настойкой, марлевые накладки, смазывания специальными травами и так далее). Однако они не должны противоречить врачебным рекомендациям и советам. Следовательно, необходимо заблаговременно проконсультироваться с доктором, который назначается основное лечение.

Видео про ушиб стопы