Ангиохирург и флеболог - что лечат, в чем разница врачей. Сосудистый хирург и флеболог: понятие, определение, необходимое образование специализация и особенности выполняемой работы

Сосудистый хирург осуществляет диагностику, профилактику и терапию болезней сосудов и лимфатической системы. Врач, занимается терапией различных болезней сердечно-сосудистой системы, применяя для этого методы малоинвазионной терапии. Малоинвазионными методиками считаются такие, которые в процессе проведения хирургического вмешательства минимизируют количество разрезов, облегчая при этом период реабилитации.

Кто такой ангиохирург

Сосудистые болезни могут быть врожденными, приобретенными или развиваться на фоне протекания других системных болезней, гормонального нарушения, а также возникать после повреждения сосудов после травмирования. Область деятельности хирурга также подразумевает под собой лечение злокачественных новообразований, расположенных около крупных сосудов.

Микрохирургия – это направление хирургии, в котором применяются специальные инструменты, материалы и средства, что дает возможность выполнить хирургическое вмешательство даже на небольших сосудах. В процессе проведения операции в некоторых случаях проводится сшивание артерий и вен небольшого диаметра, лимфатических сосудов и нервных волокон.

Доктор-ангиолог проводит лечение атеросклероза, а также его осложнений. Атеросклеротическое поражение сосудов приводит к сужению просвета сосудов, что значительно осложняет кровоток. При этом возникают различного рода нарушения кровоснабжения органов, что может спровоцировать утрату функциональности и некротическому поражению тканей.


Основными направлениями деятельности ангиохирурга являются:

  • Диагностика и терапия сосудистых заболеваний;
  • Протезирование сосудистой системы после травмирования;
  • Терапия врожденных сосудистых патологий.

В профилактических целях рекомендуется регулярно проводить обследование у сосудистого хирурга, так как это позволяет выявить заболевание сосудов на первоначальной стадии и предупредить образование атеросклероза. После проведения обследования, ангиохирург назначает курс терапии, который включает в себя компрессионную и медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство, склеротерапию.

К ангиохирургу нужно обращаться, если беспокоит тяжесть в ногах, усталость, отечность, возникновение сосудистой сеточки на ногах, болезненность, судороги, образование варикозного расширения вен, наличие трофических язв.

Ангиохирург выполняет профилактику и лечение таких болезней, как:

  • Варикоз;
  • Тромбофлебит;
  • Трофическая язва;
  • Атеросклероз.

Ангиохирург изучает кровеносные и лимфатические сосуды, их строение и функционирование, патологические процессы, методы диагностики, терапии и профилактики этих болезней, включая консервативные и хирургические методики.

Обязательно нужно записаться на прием к ангиохирургу при наличии такой симптоматики, как:

  • Боли в ногах;
  • Судороги, жжение и покалывание;
  • Отечность;
  • Уплотнение и покраснение;
  • Головная боль;
  • Потеря сознания;
  • Головокружение.

После этого, доктор назначает комплексное обследование, смотрит на результаты и основываясь на полученных данных, подбирает методику терапии.

Как называется сосудистый врач

Кровеносны и лимфатические системы буквально пронизывают весь организм человека. При протекании различных заболеваний, могут возникать проблемы с определенными сосудами. Существует множество заболеваний сосудов у детей и взрослых, лечением которых занимаются те или иные специалисты.

Направить к нужному доктору может лечащий врач-терапевт или можно обратиться самостоятельно.


Если имеются проблемы с коронарными сосудами, то нужно обратиться к кардиологу. При нарушениях кровообращения головного мозга – к неврологу. Флеболог занимается диагностикой и лечением патологий вен, а артений – ангиолог. Многие из заболеваний артерий, вен и лимфатических сосудов требуют вмешательства сосудистого хирурга. А болезни, связанные с воспалением стенок сосудов, лечит ревматолог. Достаточно распространены различного рода патологии вен, в частности, варикозное расширение, тромбофлебит, венозная недостаточность, тромбоз. Такие заболевания лечит специалист по венам – флеболог.

Это доктор узкого профиля, занимающийся:

Стоит помнить, что если нарушается венозный отток в конечностях, то это может проявляться в виде такой симптоматики, как отечность, ощущение жжения и покалывания, появление сосудистых звездочек. Все эти симптомы могут быть признаком варикозного расширения вен, которое очень плохо поддается терапии, а также быстро прогрессирует, поэтому, лечение нужно начинать как можно раньше. Кроме того, если в семье есть страдающие от варикоза, то нужно регулярно проводить обследование у флеболога и профилактику заболевания.

Что лечит ангиохирург

Пациенты, страдающие болезнями, связанными с сосудами, совершенно точно знают, кто такой ангиохирург и что он делает. Он занимается лечением болезней, связанных с нарушениями, происходящими в области сосудов, требующих хирургического вмешательства.

Кроме того, сосудистый хирург и ангиохирург разрабатывают новые, современные методики терапии поражения сосудов. Они выполняют исследования, изучая новые патологии, а также нехарактерное протекание старых заболеваний, подбирая при этом методики терапии.

В сферу деятельности ангиохирурга включены такие заболевания, как:

  • Атеросклероз;
  • Инфаркт;
  • Варикозное расширение вен;
  • Кровоизлияния в мозг;
  • Ишемия;
  • Варикоцеле и многие другие.

Кроме этого, ангиохирург проводит лечение редких патологий вен и сосудов, чаще всего, системного характера. Важно периодически проходить профилактические осмотры у этого специалиста людям, страдающим от заболеваний сосудов, а также диабетчикам.

Какой врач занимается сосудами

Каждый должен знать, какие доктора проводят лечение сосудистой системы, а также, в каких случаях к ним нужно обращаться за помощью. Сосудистая система считается одной из наиболее сложных, поэтому, для лечения заболеваний требуется профильная специализация доктора.

На возникновение патологий сосудов оказывают влияние такие факторы, как:

  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Неправильное питание;
  • Вредные привычки;


Доктор, занимающийся лечением атеросклероза и других болезней головного мозга, называется невролог. Он помогает устранить патологии головного мозга и проводит профилактику этих патологий. Он не только занимается лечением, но и проводит мероприятия восстановительного характера.

Доктор тараканолог проводит лечение болезней органов дыхания, в частности, таких как легкие, бронхи, трахея.

Кардиолог занимается лечением сердца и сосудов, поэтому, при появлении болезненных ощущений в области сердца, нарушении ритма дыхания и повышенной потливости, нужно обращаться именно к этому доктору.

Чем занимается хирург

Хирург – специалист, занимающийся хирургическим лечением различных острых и хронических заболеваний. Существует множество патологий, которыми занимается хирург.

К хирургу обязательно нужно обратиться при наличии сильных болей, обнаружении частичек крови в кале, моче, сильной резкой отечности, покраснением мягких тканей, возникновении новообразований непонятного происхождения. При посещении доктора, проводится целый ряд исследований, которые позволяют определить наличие заболеваний, а также особенность их протекания.

Огромное количество людей на сегодняшний день страдает от различных проблем с сосудами. Такие неполадки могут провоцироваться самыми разными факторами, но они требуют обязательного правильного лечения под присмотром квалифицированного специалиста. На сегодняшний день есть несколько врачей, которые способны помочь пациентам с болезнями сосудов. Как раз такими докторами являются ангиохирург и флеболог, попробуем разобраться, что же лечат такие специалисты, и в чем заключается разница в деятельности этих врачей.

Врач ангиохирург - что лечит он?

Если говорить коротко, то ангиохирург – это специалист, который занимается оперативным, а иногда и консервативным лечением недугов сосудов – как артерий, так и вен.

В основном такие доктора используют в своей деятельности методы малоинвазивных вмешательств. Другими словами, при лечении они прибегают к воздействиям с низкой степенью травматичности, которые сочетаются с максимальной эффективностью.

Ангиохирурги могут лечить заболевания сосудов самого разного типа, как врожденные, так и приобретенные. Это касается и опухолевых формирований, которые размещаются около вен и артерий и провоцируют разные негативные последствиякосметические дефекты, болезненность, нарушения функционирования органов и систем, а также формирования трофических язв и пр.

Кроме того ангиохирурги занимаются и микрохирургией. В эту категорию можно отнести хирургическое лечение, которое используется для травмированных поверхностей, не поддающихся успешному заживлению в течение продолжительного времени. Профилем их деятельности является и реплантология – пришивание отрубленных конечностей с максимально возможным восстановлением их функций.

Самой частой причиной обращений к ангиохирургу на сегодняшний день считается атеросклероз, при котором наблюдается отложение холестериновых бляшек в просветах сосудов. В результате такого патологического процесса возникает сужение просвета вен и артерий, что приводит к нарушениям кровоснабжения. В этом случае специалист может предложить несколько вариантов лечения, к примеру, организация кровоснабжения органа либо системы в обход пораженного атеросклерозом участка.

К профилю деятельности ангиохирурга можно также отнести удаление врожденных форм некоторых патологических формирований, при которых наблюдается поражение сосудов. Как пример можно привести гемангиомы и артериовенозные мальформации.

Также ангиохирург является специалистом по предупреждению и лечению варикозной болезни, тромбофлебита, диабетической ангиопатии, лимфостаза, трофических язв, телеангиоэктазии и пр. Его помощь может пригодиться при терапии инсультов и инфарктов, ИБС, ангиопатии, артериовенозной марльрмации, дискуляторной энцефалопатии и многих прочих состояний. Основная задача такого специалиста состоит в лечении кровеносных и лимфатических сосудов, при этом терапия может носить и консервативный, и оперативный характер.

За консультацией к ангиохирургу нужно обращаться, если вы сталкиваетесь с симптомами жжения и покалывания, судорогами и болями в конечностях, а также с повышенной отечностью. Кроме того визит к нему необходим при покраснениях и уплотнениях в ногах, при появлении потери чувствительности либо движений. Ангиохирург помогает пациентам с омертвением и почернением стопы и пальцев, с длительно незаживающими язвенными поражениями и гангреной. Его консультация может понадобиться при внезапных покачиваниях, потере сознания и падениях. Также записаться к нему на прием стоит при головных болях, шумах в голове и головокружениях.

А врач флеболог - что лечит?

Флеболог является более узконаправленным специалистом в сфере патологических состояний вен. Таким образом, он занимается диагностикой и коррекцией, а также разработкой профилактических мер по отношении к недугам таких сосудов.

Как показывает практика, чаще всего недуги вен касаются ног, так как именно нижние конечности переносят особенно сильную нагрузку. Чаще всего к флебологу обращаются при развитии варикозного расширения вен, но кроме того к профилю его деятельности относят также терапию тромбофлебита, флебита и флеботромбоза. Этот специалист лечит еще и посттромбические расстройства, венозную недостаточность и кровотечения из варикозных вен. К нему обращаются также при необходимости терапии трофических расстройств.

За консультацией к флебологу нужно приходить при предрасположенности к развитию перечисленных заболеваний, а также в период беременности, при работе, связанной с постоянным сидением, при малоподвижном образе и сильно активном образе жизни. Также этот врач может пригодиться при чрезмерной массе тела и нездоровом образе жизни.

Само собой, без визита к флебологу не обойтись, если болезни вен уже начали развиваться. Так нужно записаться к нему на прием, если вы столкнулись с болезненностью вдоль поверхности нижних конечностей, тяжестью в ногах, судорогах, отечностью ног и выпячиванием вен.

Флеболог может предложить своим пациентам методы консервативного лечения, а также способы оперативной коррекции. Терапия подбирается исключительно в индивидуальном порядке после полноценной диагностики.

Итак, рассмотрев деятельность таких врачей как ангиохирург и флеболог в чем разница между ними, наконец-то можно подытожить. Таким образом, основная разница между ангиохиругом и флебологом заключается в том, что первый специалист занимается коррекцией проблем со всеми сосудами, а второй лечит лишь недуги вен.

Многие люди жалуются на проблемы с сосудами - венами и артериями. Но не все знают, что делать при таких заболеваниях и к какому доктору обращаться. Ангиохирург - это специалист по сосудам, который проводит лечение патологических артерий. Именно к нему нужно обращаться при первых болевых приступах в нижних конечностях тела.

Чем занимается сосудистый хирург?

Ангиохирургия - это область медицины, призванная устранять негативные изменения в различных по размеру сосудах. Врач-ангиохирург проводит амбулаторную диагностику, профилактику и лечение болезней сердечно-сосудистой системы. Доктор в подробностях изучает кровеносные, лимфатические узлы и их болезни; подбирает подходящие методы диагностики и лечения недугов.

К основным направлениям работы сосудистого хирурга относят:

  • профилактику и последующее лечение инсульта;
  • эстетическую флебологию;
  • обследование, лечение

Во время осмотра пациента доктор изучает состояние, структуру сосудов.

Какие заболевания помогает излечить ангиохирург?

Сосудистые хирурги смогли добиться значительных успехов в диагностике поражений магистральных артерий. Это позволило устанавливать больному точный диагноз и подбирать наиболее эффективные методы лечения.

Ангиохирург - это врач, который устраняет целый комплекс патологических заболеваний сосудов:

  1. Флеботромбозы (тромбозные заболевания артерий и вен).
  2. Эмболии артерий, вен. Это образования патологического типа, которые закупоривают просвет.
  3. Варикозные расширения вен.
  4. Аневризма артерий, когда стенка артерии истощается, и на ней образуются патологические выпячивания в виде «мешков».
  5. Атеросклероз артерий.
  6. Тромбофлебит - воспалительные процессы в венозной сетке, ведущие к образованию тромбов.
  7. Эндартериит облитерирующий - закупорка просвета в артериях нижних конечностей.
  8. Пороки развития сосудов врожденного типа.
  9. Кровотечения или сосудистые травмы.
  10. Доброкачественные новообразования в сосудах.

Как проводится лечение?

Многие люди полагают, что - это обычный хирург. На самом деле, это два разных доктора. Следует понимать, что лечит ангиохирург. Он производит комплексное лечение заболеваний вен, артерий, в то время как обычный хирург может провести только небольшую операцию на сосуде, после которой болезнь может отступить, но не без ущерба для внешнего вида ног.

Сосудистые специалисты вначале проводят комплексную диагностику болезней сосудов, после чего назначают лечение.

Ангиохирург - это врач, который проводит определенные операции по сосудам - венам и артериям. Это такие, как:

  • иссечение пораженного участка артерии с ее последующим сшиванием;
  • удаление тромбов, эмболов;
  • замена удаленной области сосуда синтетическим протезом - протезирование;
  • склерозирование - расширение сосудов с целью введения специального склерозирующего вещества;
  • шунтирование - формирование нового кровеносного русла (шунт);
  • стентирование - введение специального стента в просвет артерии, чтобы ее расширить.

Перед началом любой операции сосудистый хирург проводит диагностику пациента одним из наиболее подходящих методов, это:

  • сканирование артерий, вен; ;
  • ультразвуковая допплерография;
  • биохимический анализ крови для установления нарушений в липидном обмене;
  • установление уровня гомоцистеина;
  • определение свертываемости крови;
  • генодиагностика.

Когда обращаться к сосудистому хирургу?

Если человека беспокоят частые боли в нижних конечностях, ему необходим врач-ангиохирург. Что лечит данный доктор, можно узнать при личном визите в кабинет врача. На консультацию к специалисту необходимо записаться, если человек начинает испытывать определенные недомогания:

  • отеки, тяжесть в ногах;
  • на коже ног появляются сосудистые «звездочки»;
  • подкожные вены расширяются;
  • появляются судороги в икроножных мышцах;
  • в области голени образуются язвы.

Чтобы удостовериться в наличии следует обращаться к врачу при первых болевых синдромах. Часто болезни вен и артерий возникают на фоне атеросклероза.

Современные возможности ангиохирургов

Двадцать лет тому назад топическая диагностика вен, артерий проводилась при помощи ангиографии. Этот метод так и остался золотым стандартом в диагностировании сосудов. Но его постепенно вытесняют новейшие методы исследования, которые доказывают свою эффективность.

Современный ангиохирург - это врач, который использует в диагностике сосудов ультразвуковые методы и Наряду с ними применяется магнитно-резонансная ангиография, электронно-лучевая томография и другие способы обследования.

Но главное, чего смогли добиться сосудистые хирурги, - это устанавливать точный диагноз при помощи аускультации, которая применяется при стенозе сонной или подвздошной артерии.

В настоящее время ангиохирурги обширно практикуют удаление вен бесшовным методом, который предполагает проведение операции без разрезов.

Медицинская специализация врача ангиохирурга имеет три широких направления. Он борется с проблемами венозной сети, артерий и лимфатических сосудов . Пациенты обращаются к этому врачу со следующими проблемами:

Некоторые специалисты отправляют пациентов на консультации к ангиохирургу, так как сомневаются в правильности постановки диагноза или считают, что причиной нарушения здоровья стала патология сосудов.

Разница между флебологом и ангиохирургом заключается в том, что последний является специалистом более широкого профиля.

Флебология является отраслью сосудистой хирургии. И если хирург не уверен в своих действиях или в правильности назначения лечения пациенту с заболеванием вен, он направляет его к флебологу.

Особенности работы флеболога

Наиболее распространенные заболевания, которые лечит врач данного профиля:

В компетенцию врача флеболога входят исключительно заболевания венозной сети . Его деятельность направлена также на разработку более эффективных методов диагностики и лечения варикоза. Кроме того, врач разрабатывает меры профилактики данной патологии, которые распространяет среди коллег более широкого профиля. Он специализируется на консервативной терапии заболеваний и старается не допускать развития показаний к оперативному вмешательству.

В современной медицине разделение специальностей стало очень узким. Например, кто такой ангиохирург? Если в начале прошлого века земский врач был и хирургом, и терапевтом, и акушером – то в наше время даже хирургия разделена: абдоминальная, торакальная, нейрохирургия, рентгеновская хирургия…. И даже внутри этих разделов встречаются более «узкие»: например, ангионейрохирургия и флебология.

Ангиохирург – это специалист, который диагностирует и лечит заболевания сосудов (артерий и вен)

Что лечит ангиохирург и кто это такой? В широком смысле слова, ангиохирургия – это раздел медицины, изучающий заболевания кровеносных сосудов и способов их лечения с помощью оперативных методов. Например, ангионейрохирург занимается патологией сосудов головного мозга (аневризм, мальформаций). Кардиоангиохирургия занимается лечением патологии аорты, крупных сосудов сердца, коронарными артериями.

Если говорить, в чем разница между ангиохирургом и флебологом – флеболог занимается лечением заболеваний венозных сосудов, преимущественно конечностей. Ангиохирургия в целом подразумевает реконструктивно – пластические операции на крупных артериях, шунтирование, стентирование.

Первичный осмотр врача – ангиохирурга, как правило, подразумевает, что до этого пациент осмотрен терапевтом и хирургом общей практики, сданы необходимые анализы. Им часто назначаются расширенные исследования системы гемостаза, липидного спектра крови (при подозрении на атеротромбоз и стеноз крупных артерий) для определения тактики лечения.

Прием флеболога подразумевает, прежде всего, диагностику и лечение периферической венозной недостаточности сосудов нижних конечностей. Эта патология встречается настолько часто, что стала социальным заболеванием. Проще говоря, анатомическая область, в которой работает флеболог – это ноги, а заболевание, с которым этот специалист сталкивается чаще всего – это варикоз и особенно его последствия (вплоть до тромбозов и трофических язв).

Какие решения принимает

Чем занимается врач ангиохирург, когда к нему приходит пациент с флебитом, облитерирующим эндартериитом, трофичскими язвами, которые вызваны осложненным течением варикозной болезни?

Прежде всего, он принимает решение: показана ли пациенту операция. В том случае, если пациенту требуется оперативное лечение при отсутствии противопоказаний, больной берется на плановое оперативное вмешательство.

Наиболее щадящей, малоинвазивной и амбулаторной операцией при варикозной болезни в настоящее время является эндоваскулярная лазерная коагуляция сосудов (ЭЛК). Если в конце прошлого века только Москва была городом, куда приезжали больные для проведения ЭЛК, то теперь подобные вмешательства проводятся почти во всех областных центрах. В том случае, если эта операция не может быть проведена (например, по причине высокой стоимости – около 45-50 тысяч рублей), можно пролечить пациента бесплатно. Это вмешательство будет проводиться с госпитализацией, под наркозом. Чаще всего флебологи проводят флебэктомию – удаление патологически извитых вен.

современные Безболезненные методы лечения запущенных болезней сосудов стоят достаточно дорого

В том случае, если на момент осмотра операция невозможна, но может быть проведена в будущем, то хирурги проводят коррекцию основных показателей организма. Чаще всего приходится ликвидировать местное воспаление, которое чаще всего сопровождает патологию периферических вен при развитии варикозной болезни.

Воспалительная реакция в венозной стенке называется флебитом, а образующиеся тромбы становятся источником инфекции, а так же возможной причиной смертельного исхода, при развитии тромбоэмболии легочной артерии.

Если тромбы уже имеются в наличии, то такое осложнение флебита называют тромбофлебитом. Как правило, вначале тромбофлебит лечится консервативно, пока не удается ликвидировать воспаление, предупредить дальнейшее образование тромбов и образование трофических язв.

Этим лечением занимаются как хирурги – флебологи, так и терапевты. Ведь зачастую требуется коррекция сопутствующих заболеваний, которые осложняют течение заболеваний сосудов, а, зачастую, и являются их причиной: сахарный диабет, заболевания крови.

Что может назначить из лекарств

Лекарственные препараты, которые назначит хороший врач для ликвидации воспаления, чаще всего включают:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • дезагреганты и антикоагулянты для предотвращения тромбоза;
  • флеботоники (венотоники) – препараты, которые улучшают тонус сосудистой стенки, снимают боли и отеки. Эти лекарства получают из растительного сырья, они обладают высокой эффективностью и безопасностью даже при длительных курсах лечения (Детралекс);
  • поливитамины, репаранты, препараты, улучшающие трофику;
  • препараты, повышающие иммунитет и корригирующие дисбактериоз.

В зависимости от диагноза, состояния, возраста пациента и поставленных целей этот перечень может дополняться другими, нелекарственными методиками.

Так, например, очень важным средством для улучшения венозного кровотока является ношение компрессионного трикотажа, который назначается ангиохирургом (флебологом).

На приёме

В том случае, если предстоит консультация сосудистого хирурга, то пациенту можно посоветовать сообщить специалисту следующие данные:

  • подробно рассказать о жалобах, истории их развития;
  • как и у кого проводилось лечение этого заболевания, какого удалось достигнуть эффекта;
  • рассказать обо всех сопутствующих заболеваниях, о вредных привычках и, особенно о курении;
  • сообщить обо всех травмах, операциях, которые были в течение жизни;
  • не скрывать даже единичные случаи лекарственной и пищевой аллергии;
  • рассказать врачу об уровне физической нагрузки, а также о вредных производственных факторах.

Теперь в полной мере известно, что лечит врач ангиохирург. Осталось напомнить, что только при распознавании заболевания на ранних стадиях получаются лучшие результаты при лечении любой болезни.

На приёме у ангиохирурга подробно опишите ваше состояние и симптомы, которые проявляются в последнее время

Это в полной мере относится к заболеваниям крупных и мелких артерий и вен. Большинство их поражений возникают не в результате травм и аварий, а развиваются в течение многих лет, под влиянием гиподинамии, вредных привычек и отсутствия желания обращаться к врачу для обследования, когда «ничего не болит». Поэтому профилактика и регулярные обследования могут надежно предохранить от заболеваний сосудов.