Двухсторонняя пневмония: что это такое? Двухстороннее воспаление легких

Острая инфекционная патология, которая характеризуется поражением легочных тканей, называется пневмонией. Такая болезнь более известна как воспаление легких. Существует множество разновидностей недуга. И все симптомы пневмонии у взрослого зависят от формы патологии. Понимание такого тонкого нюанса - эффективный ключ к ее лечению.

Краткая характеристика болезни

Пневмония развивается в том случае, если инфекционно-воспалительный процесс, локализующийся в дыхательной системе, распространяется на соединительные ткани легких и альвеолы. Конечно же, это сильно сказывается на функционировании организма. Ведь в альвеолах происходит пропотевание части фибрина и крови. У пациента затрудняется нормальное дыхание, развивается нарушение газообмена.

Недуг может по-разному проявить себя. От площади поражения и локализации очага зависят симптомы пневмонии у взрослого. Иногда развивается интоксикация. Может нарушиться свертываемость крови, ухудшается проходимость бронхов.

Несмотря на стремительное развитие современной медицины, патология является достаточно распространенной. И даже сегодня способна привести к смертности. Поэтому следует знать симптомы пневмонии у взрослого человека. Ведь очень важно своевременно выявить недуг и начать адекватное лечение.

Причины развития недуга

В основном воспаление легких возникает по причине воздействия микроорганизмов:

бактерий (стрептококков, пневмококков);
вирусов (возбудителей гриппа, парагриппа, риновирусов);
грибов (аспергилл, гистоплазмов).

Кроме вышеперечисленных, в развитии патологии могут принимать участие особые виды: легионеллы, хламидии, микоплазмы. Именно последняя группа провоцирует у взрослых развитие атипичной пневмонии.

Но даже если возбудитель попал в организм, у человека не обязательно разовьется патология. Симптомы пневмонии у взрослого проявятся лишь в том случае, если имеют место факторы, снижающие иммунитет.

К ним относятся:

любые хронические патологии (болезни мочевыделительной системы, кровообращения, онкология, недуги печени, ВИЧ-инфекция);
вредные привычки;
механические травмы в область легких;
полная обездвиженность, длительная гиподинамия;
нерациональное питание (недостаток минералов, витаминов);
профессиональные вредности;
изнурительные физические нагрузки;
усталость, неврозы, хронические стрессы;
пожилой возраст;
прием некоторых медикаментов (иммунодепрессанты, химиотерапия, гормональные препараты);
проникновение химических агентов в дыхательные пути.

Общие признаки болезни

Симптомы пневмонии у взрослого человека разделяются на:

типичные (легочные);
нетипичные (внелегочные).

Конечно же, самостоятельно диагностировать недуг в домашних условиях очень проблематично. Однако если знать общие черты, которыми проявляется опасная патология, то вполне возможно отличить ее от банальной ОРВИ.

Но следует понимать, что ниже приведены общие симптомы пневмонии у взрослого.

Итак, к легочным признакам относят:

Кашель. Зачастую он влажный, с наличием обильной мокроты. Однако у пожилых может наблюдаться сухой.
Одышка. Ее возникновение связано с физической нагрузкой. Как правило, она умеренная.
Боль. Пациенты ощущают сильный дискомфорт в грудине, именно в том месте, в котором возникло воспаление. При локализации пневмонии в нижних отделах легких человек ощущает симптомы раздражения диафрагмы. Боль возникает в районе живота.
Слышны хрипы, учащенное дыхание.
В случае выпота в плевральную полость жидкости у больного появляется острая боль, усиливающаяся после кашля, одышка, сильный дискомфорт при движении или глубоком вдохе. В некоторых случаях может развиться нарушение гемодинамики: снизится давление, участится пульс, разовьется гипоксия.
Носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок.

Как и многие инфекционные патологии, пневмония приводит к интоксикации. В этом случае наблюдаются внелегочные признаки.

К ним относятся:

гипертермия;
ухудшение состояния: упадок сил, слабость, утомляемость;
головная боль, дискомфорт в суставах и мышцах.

Однако следует понимать, что клиническая картина будет достаточно разнообразной при такой патологии, как пневмония. Симптомы у взрослых, лечение зависят от множества факторов. Среди которых: возбудитель, механизм развития недуга, условия возникновения и течения заболевания, распространение процесса, наличие осложнений, степень тяжести.

Виды патологии

Существует несколько классификаций. Рассмотрим некоторые из них.

Если брать во внимание возбудителя недуга, то выделяют следующие типы пневмонии:

бактериальную;
вирусную;
микоплазменную;
грибковую;
смешанную.

По механизму развития классифицируют недуг следующим образом:

первичный (самостоятельная болезнь дыхательной системы);
вторичный (осложнение некоторых патологий);
посттравматический;
послеоперационный;
инфаркт-пневмония (спровоцирована эмболией легочных артерий или тромбозом).

По распространенности воспалительного процесса пневмония может быть:

односторонняя;
двухстороння.

В зависимости от протекания недуга выделяют такие формы:

острую;
затяжную;
хроническую.

Классификация по преобладающему поражению:

паренхиматозная пневмония (крупозная, долевая);
очаговая (бронхопневмония, дольковая);
патология с поражением соединительной ткани.

Рассмотрим наиболее распространенные виды. Разберем, какие вызывает пневмония симптомы у взрослых, лечение недуга и основные особенности патологии.

Вирусное заболевание

Такая патология обладает своими особенностями. Однако в чистом виде она встречается крайне редко. У взрослых чаще всего диагностируется вирусно-бактериальная пневмония.

Как правило, патология является осложнением ОРВИ, гриппа. Если диагностируется вирусная пневмония, симптомы у взрослых наблюдаются следующие:

мышечная боль;
насморк, заложенность носа;
лихорадка;
общая усталость;
головная боль;
кашель с белесоватой прозрачной мокротой;
озноб;
боль в грудине, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле.

Бессимптомная пневмония

В некоторых случаях может наблюдаться воспаление легких, которое не проявляется практически никакими признаками. Такая патология характеризуется как скрытая форма недуга.

Пневмония без симптомов у взрослого – опасное состояние. В результате отсутствия характерных признаков не проводится необходимое лечение. А это, в свою очередь, может привести к достаточно неприятным последствиям.

Кроме того, человек даже не подозревает о том, что заразен, и ведет обычную жизнь. Опасность заключена в том, что он продолжает заражать окружающих людей.

Скрытая форма пневмонии может развиться в результате сниженного иммунитета, приема некоторых медикаментов (противокашлевых препаратов, антибиотиков, глюкокортикостероидов).

И все-таки заподозрить патологию можно по следующим симптомам:

бледности кожи, слизистых;
одышке;
учащенному пульсу;
утомляемости, слабости;
непривычному румянцу;
свистящему дыханию.

Крупозная пневмония

При патологии происходит поражение целой доли легкого. Иногда воспаление охватывает несколько долей. Развитие крупозной пневмонии спровоцировано пневмококком. Возбудитель отличается высокой патогенностью. Поэтому присутствуют тяжелые симптомы пневмонии у взрослых: с температурой, интоксикацией организма.

Характерны следующие признаки недуга:

озноб;
гипертермия (до 39 градусов по Цельсию);
кашель (первые 2 дня - сухой);
боль в грудине колющего характера;
«ржавая» мокрота из-за прожилок крови (появляется на 3 день);
затрудненное поверхностное дыхание.

В случае осложнения патологии наблюдаются гиперемия кожи, цианоз носогубного треугольника, герпетическая сыпь на подбородке, щеках, носу, снижение давления, хрипы в груди.

Очаговая пневмония

Такой недуг характеризуется постепенным, малозаметным началом. В этом случае наблюдаются симптомы пневмонии у взрослых с температурой 38-39 градусов.

Недуг проявляется следующими признаками:

температура повышается до фебрильной;
слабость;
кашель с мокротой;
потливость;
одышка;
болевой синдром в груди при вдохе, кашле;
жесткое дыхание;
акроцианоз.

Атипичная форма заболевания

Иногда наблюдаются симптомы пневмонии у взрослого человека без температуры. Такая форма спровоцирована нетипичными микроорганизмами:

микоплазмой;
легионеллой;
хламидиями.

Атипичную пневмонию могут вызвать и вирусы, грибы, простейшие. Симптомы пневмонии у взрослого человека без температуры очень напоминают простудный недуг.

Основные признаки болезни:

слабость, усталость;
головная боль;
заложенный нос, насморк;
сухой кашель, значительно усиливающийся ночью;
боль в горле;
одышка, хрипы;
тошнота, рвота.

Однако если патология спровоцирована микроорганизмом легионеллой, то может повышаться температура. Для патологии характерен сильный кашель. Несколько иная клиника наблюдается, если спровоцирована хламидиями, микоплазмами пневмония. Симптомы у взрослых без температуры – это характерное проявление такой патологии.

Такой форме недуга подвержены:

курильщики;
проживающие в общих закрытых помещениях (казарме, общежитии);
люди с ослабленным иммунитетом;
пациенты, страдающие хроническими недугами легких;
дети;
молодые люди.

Прикорневая пневмония

Это очень серьезная форма патологии. Симптомы прикорневой пневмонии у взрослых могут долго не проявляться. Но при этом очень часто приводят к опасным последствиям. Коварство патологии заключено в затруднении диагностики. Ведь локализуется очаг воспаления у корня легкого.

Болезнь протекает значительно ярче, чем простая патология. Следует не забывать, что очень опасной является прикорневая пневмония. Симптомы и лечение у взрослых должен наблюдать врач. Ведь при неправильной терапии высок риск развития осложнений.

Недугу характерна следующая симптоматика:

хрип в легких;
сильный кашель (сухой или с множеством мокроты);
повышенная температура, не сбивающаяся медикаментами;
дискомфорт в горле, першение;
насморк;
слабость, озноб.

Основным методом борьбы с патологией является антибиотикотерапия. Если лечение подобрано правильно, то уже на 2-3 сутки пациенту становится значительно легче. Нередко применяются и физиопроцедуры.

Лечение недуга

Подход к борьбе с недугом должен быть комплексным. Основу лечения составляют антибиотики. Предпочтение отдается пенициллиновым препаратом. Однако в ряде случаев могут быть назначены и другие медикаменты.

Наиболее популярными антибиотиками, применяемыми для лечения пневмонии, являются:

«Аугментин».
«Амоксициллин».
«Цефазолин».
«Амоксиклав».
«Цефатоксим».
«Азитромицин».

Кроме того, назначается симптоматическая терапия. Пациенту рекомендуются отхаркивающие препараты, общеукрепляющие средства, жаропонижающие лекарства. В зависимости от формы патологии назначаются муколитические, противомикробные медикаменты.

Если наблюдаются характерные для такой формы, как атипичная пневмония, симптомы у взрослых без температуры, то антибиотики подбираются в зависимости от вызвавшей недуг бактерии. Как правило, назначаются следующие препараты:

«Эритромицин».
«Азитромицин».
«Тетрациклин».

Заключение

Любые формы пневмонии сегодня успешно излечиваются. Но главное - своевременно обратиться к врачу и полностью соблюдать предписанное им лечение. Выполнение таких несложных правил подарит быстрое восстановление. Здоровья вам!

Симптомы и лечение двухсторонней пневмонии

Пневмония двухсторонняя является одним из наиболее опасных заболеваний легких, которое при ненадлежащем лечении может закончиться смертью пациента.

Причины развития двухсторонней пневмонии

Двусторонняя пневмония зачастую спровоцирована влиянием вредоносных микроорганизмов на легочные ткани. Чаще всего возбудителем этого заболевания является пневмококк, реже болезнь может быть вызвана гемофильной палочкой, стафилококком или несколькими возбудителями одновременно.

В организме каждого человека присутствуют те или иные вирусы и микробы, но защитные функции оказывают сдерживающий эффект и не позволяют болезнетворным микроорганизмам развиваться. Поэтому причины двухсторонней пневмонии различные, одной из основных является ослабление иммунитета.

Ухудшение состояния защитных сил организма может быть вызвано:

нарушениями жизненного ритма;
хроническими болезнями легких и бронхов, провоцирующими деформации этих органов;
частыми простудами;
аллергиями;
сильными переохлаждениями;
гиповитаминозом.

Во время переохлаждения снижается местное кровоснабжение в дыхательных путях, клетки легких прекращают получать питательные вещества и кислород в необходимом количестве. Это и провоцирует создание благоприятных условий для развития болезнетворных микроорганизмов.

Частые простуды оказывают разрушающее воздействие на бронхиальный эпителий, а также провоцируют снижение местной защиты. Нарушения жизненного ритма представлены, прежде всего, постоянными недосыпаниями, приводящими к уменьшению резервных возможностей организма противодействовать вирусам и бактериям. Нормальная продолжительность человеческого сна должна составлять не менее 8 часов.

Аллергия также способствует ослаблению иммунитета. Специалистами отмечено, что двусторонняя пневмония часто диагностируется у людей, страдающих бронхиальной астмой или гиперпластическим ринитом.

Симптомы двухсторонней пневмонии

Признаки двухсторонней пневмонии схожи с симптоматикой других форм заболевания.

Симптомы двухсторонней пневмонии представлены:

резким повышением температуры тела, которая практически не снижается под воздействием жаропонижающих препаратов;
частыми головными болями;
возникновением болезненных ощущений в области груди, интенсивность которых повышается во время глубоких вдохов;
слабостью и недомоганием, возникающим по причине снижения давления;
чрезмерной потливостью и одышкой;
ознобом;
мышечными болями;
ухудшением аппетита;
учащением сердцебиения;
признаками общей интоксикации организма;
приступами кашля, сопровождающегося выделениями мокроты с кровянистыми примесями (выделение мокроты отмечается далеко не во всех случаях заболевания);
появлением высыпаний на лице, а также приобретением кожными покровами бледного или синюшного оттенков.

Двухстороннее воспаление легких относится к категории острых заболеваний, поэтому первая симптоматика проявляется уже через несколько часов после того, как возбудитель начал размножаться в дыхательных путях. Но в зависимости от тяжести двухсторонней пневмонии и стадии развития, симптомы могут проявляться с разной интенсивностью.

В своем развитии заболевание проходит две стадии. Для первого этапа характерно воспаление альвеолярных ацинусов, сопровождающееся незначительным кровоизлиянием. На второй стадии происходит воспаление вовлеченных участков и образование на них фибрина. Эти процессы провоцируют развитие дыхательной недостаточности.

При выявлении вышеизложенных симптомов важно своевременно обратиться за помощью к врачу, ведь двухсторонняя пневмония развивается стремительно и уже через неделю может закончиться летальным исходом. У детей отмечается более быстрое развитие болезни, нежели у взрослой категории пациентов. В некоторых случаях диагностируется заражение ребенка от матери через молоко.

Диагностика двухсторонней пневмонии

Диагностировать заболевание можно только по результатам рентгенологического исследования легких. На ранних стадиях заболевание проявится на снимке очаговыми или сегментальными затмениями.

При отсутствии лечения уже через несколько дней клиническая картина может кардинально измениться, и на снимке будет отчетливо видно абсолютное затмение обоих легких. В таком случае необходима срочная госпитализация больного.

Лечение двухсторонней пневмонии

Назначению лечения двухсторонней пневмонии должно предшествовать определение природы возбудителя, анализ состояния иммунитета больного и выявление сопутствующих заболеваний. С этой целью проводится бактериологическое исследование мокрот пациента и тест на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Но довольно часто у специалистов нет дополнительного времени для проведения всех необходимых анализов, и начинать лечение нужно безотлагательно. В таких случаях применяется общая схема лечения двухсторонней пневмонии, при которой пациенту назначают сильные антибиотики с широким спектром действия. Основная цель их использования заключается в снятии воспаления и дезинтоксикации организма. Лечение предполагает одновременное использование нескольких препаратов. Это позволяет предотвратить развитие серьезных патологий.

К обязательным препаратам относятся антигистаминные и жаропонижающие средства. Дальнейшую терапию антибактериальными препаратами можно откорректировать после получения результатов исследований, дающих большее представление о возбудителе. Во время лечения двухсторонней пневмонии больной должен находиться на стационаре и обязательно придерживаться условий строгого постельного режима и высококалорийного питания. Для улучшения защитных функций организма пациенту назначают витаминотерапию.

Чтобы исключить развитие двухсторонней пневмонии необходимо, прежде всего, не допускать переохлаждений. Поэтому ноги нужно всегда держать в тепле. В большей мере это относится к маленьким детям, которые не в состоянии о себе позаботиться и при этом довольно уязвимы к воздействию вредоносных микроорганизмов.

После незначительного улучшения состояния могут быть назначены кислородные ингаляции и физиотерапевтические процедуры. Категорически не рекомендуется заниматься лечением двухсторонней пневмонии в домашних условиях, ведь от этого заболевания невозможно избавиться без применения антибактериальной терапии.

Осложнения двухсторонней пневмонии

Двухсторонняя пневмония представляет собой довольно коварное заболевание, нуждающееся в индивидуальном подходе к лечению каждого пациента. Результатом неграмотного лечения или полного его отсутствия может стать развитие осложнений, представленных:

заражениями крови (развитие сепсисов);
инфекционно-токсическим шоком;
возникновением абсцессов;
смертельным исходом.

Зачастую летальным исходом завершаются те случаи двухсторонней пневмонии, которые были спровоцированы пневмококком. Это обусловлено чрезмерной токсичностью возбудителя и его способностью стремительно размножаться. В категорию лиц, для которых заболевание представляет наибольшую опасность, входят дети в дошкольном возрасте и пожилые пациенты.

Профилактика заболевания

Так как двухсторонняя пневмония может развиться на фоне частых простудных заболеваний, важно уделять достаточное внимание улучшению иммунитета и не забывать об ответственном и своевременном лечении болезней респираторного характера.

Особого отношения требуют заболевания органов дыхательной системы, которые при ненадлежащем лечении приобретают хроническую форму, создающую благоприятную почву для размножения бактерий. Большое значение имеет и система правильного питания, предполагающая употребление тех продуктов, которые необходимы для насыщения организма всеми нужными витаминами.

Симптомы воспаления легких у взрослых

Пневмония это инфекционное заболевание. Оно остается одним из самых распространенных в мире. Это лидер среди внутрибольничных инфекций, приводящих к летальному исходу. Важно знать симптомы воспаления легких у взрослых, чтобы вовремя принять меры. Лечение воспаления легких и прогноз развития болезни зависит от природы инфекции, возраста и общего состояния пациента.

Что такое пневмония и чем она опасна

Воспаление легких в острой форме называется пневмонией. Она вызывается инфекциями, способными передаваться разными способами, поражает легочную ткань. В списке заболеваний, ставших причиной смерти, она на пятом месте, а средства медицины не всегда помогают. Летальный исход среди взрослых от воспаления легких – 10-33%. Внутрибольничная и атипичная форма болезни уносит еще больше жизней – риск умереть повышается до 50%. У пожилых людей, лиц с ослабленным иммунитетом прогноз течения пневмонии часто неутешителен.

От обычной пневмонии умирают 1-3% молодых пациентов, не имеющих заболеваний, которые могли бы ослабить лечение. Среди пациентов преклонного возраста смертность до 40-50%. Причины смерти от пневмонии:

сопутствующие заболевания, такие как сердечные патологии, имеющиеся болезни дыхательных путей (такие как бронхит), сахарный диабет, проблемы в мочеполовой системе;
вредные привычки (курение, особенно длительный стаж, наркомания, алкоголизм);
неблагополучные условия жизни;
ослабленный иммунитет.

Особый риск воспаление легких представляет для беременных. Болезнь сама по себе тяжела из-за опасных патологий. Для женщины, вынашивающей ребенка, она опасна вдвойне – для будущей мамы и плода. На ранних сроках пневмония угрожает эмбриону, ткани и органы которого еще не сформированы. В последнем триместре для ребенка пневмония опасна меньше, чем для матери. Профилактика проста: укрепление иммунитета матери.

Первые признаки воспаления легких

Симптомы воспаления легких у взрослых зависят от вида инфекции, ставшей причиной болезни. Видов пневмонии существует несколько, и при каждом наблюдается своя клиническая картина. Провоцирующий фактор для возникновения пневмонии – переохлаждение, затрагивающее верхние дыхательные пути. У пожилых она часто переходит в патологическую форму. Симптомов воспаления легких у взрослых несколько: они разделяются по разновидностям коварного заболевания. Распространенный вид пневмонии – вирусный, встречается в половине случаев. Другие причины:

Болезнь, протекающая без характерных для пневмонии симптомов, называется атипичной. Скрытое воспаление легких опасно тем, что за его лечение берутся с опозданием, когда появляется много осложнений. Легочные проявления уходят на второй план, больного больше беспокоит общая интоксикация. Рентгенограмма не показывает изменений в дыхательных путях. Признаки атипичного воспаления:

сухой кашель;
першение в горле;
боль в мышцах;
головная боль;
слабость.

Бессимптомную атипичную пневмонию вызывают легионеллы, вирусы, хламидии, микоплазмы, поэтому лечат ее антимикробными препаратами. После заражения признаки болезни проявляются в период от 2 до 10 дней. Изменения в легких начинаются позже, чем при типичной пневмонии. Повышается температура, больной начинает задыхаться, ему не хватает воздуха. Большой процент заболевших может вылечиться дома, но иногда недуг протекает тяжело. Смертность от этого вида заболевания – 3-5%, причина – сердечно-легочная недостаточность.

Вирусной

Этот вид заболевания вызывается несколькими вирусами. На первом месте – грипп. В начале воспаления легких, спровоцированного вирусом гриппа, заметно недомогание в период 3-5 дней. Затем состояние ухудшается, начинается одышка, появляются боли в груди. Пневмонию лечат римантадином, занамивиром, осельтамивиром. Вирусная пневмония вызывается и цитомегаловирусом.

Серьезное осложнение вирусного воспаления легких – SARS, дыхательный синдром. Его вызывают вирусы Paramyxoviridae (они же – причина кори и свинки). Синдром представляет большую опасность. Симптомами воспаления легких у взрослых при вирусной пневмонии являются:

очень высокая температура, сопровождающаяся ознобом;
сухой кашель (непродуктивный);
головная и мышечная боль;
усталость без причины.

Бактериальной

Причиной пневмонии в этом случае являются бактерии: пневмококк, стафилококк, стрептококк. Бактериальное воспаление легких начинается с резкого скачка температуры до отметки в 41 градус. Держится она до 3-х дней, и этот симптом считается явным признаком бактериальной инфекции. Если температура то падает, то поднимается – это вирусная картина. Пневмококковая пневмония сопровождается отхождением «ржавой» мокроты, сердечные сокращения учащаются (тахикардия), затрудняется дыхание. Лечат болезнь антибиотиками.

Грибковой

Опаснейший вариант легочного воспаления – грибковый. Связано с тем, что грибковая пневмония вначале не проявляется, и люди не знают, что заболели. Диагностируется болезнь поздно. Начало процесса воспаления легочных тканей походит на атипичную пневмонию, но при обострении симптомов характер повреждения легких изменяется, образуются полости. Частый возбудитель такой пневмонии – Candida albicans, грибок. Поначалу у больного наблюдаются простудные симптомы: температура, кашель, усталость и одышка. Затем при кашле выделяется гной, тогда же и ставится верный диагноз.

Основные симптомы пневмонии у взрослого

Простуда, грипп, не должны продолжаться больше 7 дней, если же через 4-7 дней после начала ОРВИ состояние больного ухудшилось, это сигнал начала в нижних дыхательных путях опасного воспаления. К симптомам воспаления легких у взрослых относятся бледность и одышка. Если они есть у простудившегося, сопровождаются слабостью, потливостью, снижением аппетита – это характерно для интоксикации в начале пневмонии.

Температура при воспалении легких

При атипичной пневмонии температура тела не всегда больше 37,5. В обычных же случаях характерно резкое повышение до 40 градусов. При воспалении легких жаропонижающие препараты не действуют. Если не удается сбить температуру – это признак пневмонии. Температура начинает снижаться, когда подействуют антибиотики. Опасно, если болезнь протекает без температуры: больные порой не принимают меры, пока состояние не ухудшится. Сколько держится температура, зависит от возбудителя: грибка, бактерии или вируса.

Какой кашель при пневмонии

В начале болезни кашель сухой, такой называют непродуктивным. Он становится навязчивым, постоянным, изнуряющим. Воспаление развивается – меняется и этот симптом. Отходит мокрота, цвет которой зависит от характера инфекции: желто-зеленая, гнойная, «ржавая». Надсадный кашель, не проходящий за 7-10 дней, это явный признак воспалительного процесса в легких.

Голосовое дрожание

Врач может распознать симптомы болезни, оценивая голосовое дрожание пациента. Больной говорит слова, где есть несколько звуков «р», а доктор кладет ладони ему на грудь, и определяет голосовое дрожание. При пневмонии часть легкого, или оно целиком, уплотняется. Это заметит медик, проводящий диагностику, по тому, что голосовое дрожание усиливается.

Диагностика заболевания

При подозрении на воспалительный процесс в легких, проводят комплексную диагностику. Иногда уже на первичном приеме врач может определить заболевание, проведя аускультацию, то есть, прослушав грудную клетку фонендоскопом. Но главный метод диагностирования у взрослого человека – рентгеновский снимок. Обязательно у пациента возьмут кровь на общий и биохимический анализ. Если больной находится в стационаре, исследуют посев мокроты, мочу, проверяют кровь на антитела к вирусам.

Разновидности пневмонии

Легкие формы пневмонии, обнаруженные в начальной стадии, лечатся в домашних условиях. Помните, что даже легкая пневмония даст осложнения при неправильном уходе. Нужно придерживаться рекомендаций врача, как лечить воспаление легких в домашних условиях:

используются жаропонижающие лекарства, противовоспалительные;
назначается обильное питье;
важная составляющая лечения – диета: организм отравлен токсинами, требуется облегченное питание, больше жидкости.

Как лечить воспаление легких, сколько продлится процесс, зависит от тяжести и разновидности заболевания. Инфекция порой находится в ткани легких годами, приводя к хронической болезни. Поражаются волокна и соединительные ткани, они давят на легочные пузырьки, что приводит к затвердению легких, пневмосклерозу. Больной чувствует дискомфорт, постоянно кашляет. Это вялотекущая затяжная болезнь, которая постепенно приводит к осложнениям.

Обычная пневмония делится на легкую, среднюю, тяжелую и крайне тяжелую по степени тяжести, от этого зависит, как протекает болезнь. К тяжелым острым формам относится плевропневмония, когда воспалены одна доля легкого или несколько. По локализации встречается пневмония:

очаговая (сосредоточена в очаге воспаления);
сегментарная либо полисегментарная, в зависимости от того, в одном или нескольких сегментов расположена;
долевая – не выходит за пределы одной доли;
тотальная – охватывает все легкое.

Односторонняя и двусторонняя

Воспалительный процесс сосредоточен либо с одной стороны, либо он двухсторонний. Односторонняя пневмония делится на два вида:

Правосторонняя – встречается чаще, правый бронх шире левого и короче его, инфекция проникает туда свободнее.
Левосторонняя – развивается реже, при ней наблюдаются застойные процессы в легком.

Двусторонняя охватывает оба легких: воспаляется вся легочная ткань, а болезнь провоцируют бактерии (пневмококк, гемофильная палочка). На фоне одной инфекции дополнительно размножаются прочие вредные микроорганизмы, развивается микст-инфекция. В борьбу с человеком вступают несколько возбудителей, подобрать антибактериальные препараты для лечения сложно.

Прикорневая

Очаг воспаления, расположенный вдоль корня легкого, трудно поддается диагностированию. Такие случаи называют прикорневой пневмонией. При диагностике применяют компьютерную томографию. Врач должен исключить туберкулез и рак легкого, очаг воспаления похож на снимке на опухоль. Проводятся туберкулиновые пробы. Если ошибочно назначают лекарства против туберкулеза, но они не дают эффекта – это считается диагностическим признаком.

Бронхопневмония

Бронхиальную пневмонию характеризует поражение мелких ветвей бронхиального дерева больного. Бронхопневмония относится к очаговой. Процесс выздоровления потребует немало времени. Иногда болезнь является вторичной, развивается на фоне бронхита. Человек пытается вылечить бронхит, тот затягивается, состояние ухудшается, появляется слабость, подскакивает температура. Кашель, сопровождающий бронхит, усиливается, отделяется неприятная гнойная мокрота, временами – с прожилками крови.

Важные симптомы этой болезни: одышка, учащение пульса до 110 ударов в течение минуты, боли в грудной клетке. К развитию бронхопневмонии приводит не только бронхит, но и ОРВИ. Часто вызывают этот вид воспаления легких вирусы и бактерии, для того, чтобы лечить болезнь правильно, устанавливают возбудителя, прописывают противовирусные препараты либо антибактериальные. Сколько лечится болезнь, зависит от вида возбудителя.

Госпитальная

Помимо внебольничной пневмонии, развивающейся в обычных условиях, есть тяжелая форма болезни – госпитальная, она же внутрибольничная. Диагноз ставят, когда воспаление появляется через двое суток и больше после помещения человека в стационар клиники с совершенно другим диагнозом. Это самый беспощадный вид, убивающий 50% больных. Вызывают болезнь микроорганизмы. Виды внутрибольничного воспаления легких:

связанная с искусственной вентиляцией легких;
послеоперационная;
внутрибольничная пневмония у госпитализированных в тяжелом состоянии.

Иммунитет пациентов ослаблен, организм боролся с другой болезнью, оказался не готов к вторжению новых микробов. Чтобы спасти ситуацию, больным ставят капельницы, используют внутривенное питание для поддержания жизненных сил организма, применяют препараты нового поколения, сильнодействующие средства. Вылечить внутрибольничную пневмонию удается далеко не всегда. Лечение пневмонии дома в этом случае исключено.

Долевая

Долевая пневмония поражает доли легкого и плевру. При этом виде пневмонии важно вовремя назначить уколы антибиотиков, длительность которых определяет врач. Применяется физиолечение, дезинтоксикация. Начинается долевая пневмония внезапно и остро. Существует три формы заболевания:

верхнедолевая – протекает тяжело, с неврологическими нарушениями;
нижнедолевая – дает псевдокартину «острого живота», что сбивает с толку при диагностике, характерны озноб и «ржавая» мокрота;
центральная – воспаление развивается глубоко в легком, симптоматика выражена слабо, определить трудно.

Крупозная

Крупозная пневмония протекает остро. Характер поражения легких – двухсторонний. Если не распознать патологию и быстро не приступить к лечению, пациент умрет от гипоксии мозга и сердечно-сосудистой недостаточности. Первые сутки у больного сухой кашель. На следующий день отходит мокрота ржавого цвета, встречается рвота. На третий день становится хуже, появляется одышка, развивается тахикардия. Больной не в состоянии подняться на один этаж. Лечат крупозную пневмонию в пульмонологии, в стационаре или реанимации. Легочные доли больного тотально поражаются с обеих сторон.

Видео: виды и симптомы пневмонии

Пневмония – опасная болезнь, определить ее важно на ранних стадиях, когда результативно лечение даже народными средствами в домашних условиях. В видео, предлагаемом ниже, специалисты подробно расскажут о симптомах пневмонии, научат, на что обратить внимание, если пневмония протекает без типичных симптомов. Своевременное выявление позволит избежать необратимых последствий.

Причины появления полисегментарной пневмонии

Полисегментарная пневмония (особенно двусторонняя) является одним из тяжело протекающих недугов и требует скорейшего лечения. Дело в том, что двусторонняя полисегментарная пневмония всегда стремительно развивается, приводя к осложнению дыхания и даже летальному исходу.

При этой болезни любого типа (двухсторонняя, правосторонняя или левосторонняя) происходит воспалительное воздействие на эпителий легких. Это воспаление нарушает работу в нескольких функциональных сегментах (ими называют участки легких, содержащие альвеолы в большом количестве). Происходит стремительный прогресс заболевания, которое со временем становится причиной дыхательной недостаточности.

Полисегментарная пневмония: причины появления

Заключение рентгенографии о полисегментарной пневмонии специалисты устанавливают при возникновении у больного в легочной ткани очагов воспаления, которые могут быть размещены в разных сегментах с любой стороны или с 2 сторон одновременно.

При возникновении этого недуга дети испытывают болезненные ощущения, ведь в их легких в течение всей болезни раздражается плевра (она выступает в роли защитной оболочки), которая расположена поверх легочных полей. Содержит плевра множество нервных окончаний, ввиду чего появляются раздражение и боль. Сами легкие не имеют рецепторов, чувствительных к боли, поэтому серьезное двустороннее воспаление не всегда сразу выявляется, пока пациент не выполнит рентгенографическую процедуру или не заметит первых признаков.

Причины полисегментарного недуга могут быть разные, основными являются:

Одной из серьезных особенностей полисегментарной пневмонии у детей считается гиперчувствительность немедленного типа (медработники применяют аббревиатуру ГНТ). Возникает она в области легочных пораженных участков в виде тканевого отека, который быстро развивается.

Чаще всего гиперчувствительность немедленного типа происходит при пневмококковом инфицировании, поскольку его антигены наиболее схожи с белками организма, ввиду чего иммунитет работает нестабильно, не распознавая антигены ГНТ. При этом иммунная система воспринимает свои белки как бактериальные антигены и впоследствии начинает их уничтожать. У взрослых такая реакция происходит при наличии в организме правосторонней нижнедолевой полисегментарной пневмонии. Гиперчувствительность немедленного типа способствует ухудшению состояния больного ввиду усиления воспалительных воздействий на организм.

Признаки возникшего полисегментарного воспаления

К полисегментарному виду воспаления у больных любого возраста относятся симптомы интоксикационной или бронхолегочной категории. Первые усугубляют течение недуга у больного и выявляются мышечной слабостью, головокружением, головными болями, ознобом, лихорадочным состоянием и болезненными ощущениями в суставах.

Признаки интоксикационного синдрома:

Полисегментарное воспаление с интоксикационным синдромом всегда сопровождается повышенной температурой, достигающей 39-40°С. Развитие недуга несет молниеносный характер и чаще всего провоцируется пневмококковой пневмонией. Сама пневмония характеризуется постоянно повышенной температурой (она почти не спадает даже на протяжении нескольких дней), постепенному снижению температуры способствует адекватное лечение.
Значительный озноб в некоторых случаях является предшественником лихорадочных ощущений, длящихся на протяжении нескольких часов, пациент в это время сильно потеет. При повреждении эпителия легких увеличивается концентрация возбудителей, что способствует ухудшению кровоснабжения мозга ввиду увеличения вязкости крови. При этом появляются головокружения и головные боли.
Нарушение легочного эпителия у детей возникает по причине стафилококкового или стрептококкового недуга и способствует стабильной повышенной температуре до 40°С. Медицинские работники этой лихорадке дали название febris continua, перевод которого означает «постоянная лихорадка». Пневмококковая пневмония у детей способна вызывать молниеносную лихорадку, сопровождающуюся наглядным интоксикационным синдромом. Этот вид лихорадки может не проходить на протяжении нескольких дней.
Крупозная детская пневмония сопровождается интоксикационным синдромом. Этот вид пневмонии встречается очень редко. Клинические признаки полисегментарной похожи на симптомы сегментарной пневмонии. Проявляется у детей в форме одышки, хрипа и ослабленного дыхания, а локализация очагов происходит преимущественно в верхних участках легких. Для уточнения поражения сегментов рентген делают в 2 проекциях. При этом тень инфильтрации однородна и интенсивна.
Полисегментарная пневмония способствует формированию у больных слабости мышц. Причиной этому служит пониженная текучесть крови, что в дальнейшем нарушает насыщение организма кислородом.
Подобный патогенез возникает в суставах, сопровождается болезненными в них ощущениями. Происходит это по причине ухудшения микроциркуляции в надкостнице.

Признаки бронхолегочного синдрома

При скоплении инфильтрата в организме и размножении возбудителей заболевания в дыхательных путях возникает бронхолегочный синдром.
Выделяют следующие основные симптомы:

возникновение хриплости при дыхании и разговоре, которые появляются по причине отека стенок бронхов;
кашель с выделением мокроты;
при возникновении воспалительных процессов в плевральных листках происходят болезненные ощущения в груди.

Нормальный организм для удаления возбудителей задействует реснички эпителия верхних дыхательных путей. При недостаточности работы ресничек или попадании инфекционных бактерий внутрь в нижележащие отделы, происходит элиминация бактерий посредством бронхиальных сокращений в форме кашля.

Полисегментарная пневмония способствует крупному скапливанию жидкости, организм удаляет ее посредством затяжного кашля. При воспалении легких кашель длится до полного очищения дыхательных путей.

Болевые ощущения в местах поражения легких возникают по причине воспаления плевры, которая имеет раздражения при поражениях в любой форме плеврального листка. При плеврите полисегментарная пневмония обостряет болевые ощущения или вызывает сильную боль в груди при резких телодвижениях.

Все вышеописанные симптомы являются факторами воспаления легких. Чтобы их подтвердить, необходимо сделать рентгенографический снимок. Все эти признаки являются причиной скорейшего посещения пульмонолога, чтобы избежать серьезных осложнений.

Как производится терапия полисегментарной пневмонии?

Лечение одно- или двустороннего воспаления легких возможно путем употребления антибактериальных средств и препаратов.

Этиология возбудителей у детей и взрослых отличается, поэтому терапия предусматривает применение разных антибиотиков.

Лучшим будет своевременное лечение, когда медицинским специалистам удастся в краткие сроки высеять культуры бактерий, являющихся следствием недуга на специальной среде, и определить чувствительность заболевания к антибиотикам. В течение 2 недель терапии больному врач назначает антибактериальные препараты широкого спектра действия. Также лечение включает в себя устранение имеющихся осложнений или их профилактику.

Двусторонняя, правосторонняя или левосторонняя полисегментарная пневмония является таким заболеванием, которое запускать ни в коем случае нельзя. Его развитие способно привести к дыхательной недостаточности и летальному исходу.

Внебольничная пневмония: диагностика, лечение. Профилактика внебольничной пневмонии

Внебольничную пневмонию относят к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям дыхательных путей. Чаще всего этот недуг является причиной смертности от различных инфекций. Это происходит в результате снижения иммунитета людей и быстрого привыкания возбудителей заболевания к антибиотикам.

Что такое внебольничная пневмония?

Это инфекционное заболевание дыхательных путей нижних отделов. Внебольничная пневмония у детей и взрослого населения развивается в большинстве случаев как осложнение перенесенной вирусной инфекции. Название пневмонии характеризует условия ее возникновения. Заболевает человек дома, без каких-либо контактов с медицинским учреждением.

Пневмония у взрослого человека

Взрослые чаще всего болеют пневмонией в результате попадания в организм бактерий, которые и являются возбудителями болезни. Внебольничная пневмония у взрослых не зависит от географических зон и социально-экономических отношений.

Какой бывает пневмония?

Это заболевание условно делится на три вида:

Легкая пневмония – самая большая группа. Она лечится амбулаторно, на дому.
Заболевание средней тяжести. Такая пневмония лечится в больнице. Особенность данной группы – большинство пациентов имеют хронические заболевания.
Тяжелая форма пневмонии. Она лечится только в больнице, в отделении интенсивной терапии.

Внебольничная пневмония бывает:

Очаговой. Воспален небольшой участок легких.
Сегментарной. Характерно поражение одной или сразу нескольких частей органа.
Долевой. Повреждена какая-то доля органа.
Тотальной. Поражению подвергается все легкое.

Внебольничная пневмония бывает односторонней и двухсторонней, правосторонней и левосторонней.

Симптомы

Повышается температура тела.
Появляется озноб и слабость.
Снижается работоспособность и аппетит.
Появляется потливость, особенно ночью.
Болит голова, суставы и мышцы.
Путается сознание и нарушается ориентация, если болезнь протекает в тяжелой форме.
Болевые ощущения в области грудной клетки.
Может появиться герпес.

Боль в животе, понос и рвота.
Одышка, которая возникает во время физических нагрузок. Когда человек находится в состоянии покоя, этого не происходит.

Причины

Внебольничная пневмония развивается, когда в ослабленный организм человека попадают микробы, которые вызывают воспаление. Причины заболевания следующие:

Переохлаждение организма.
Вирусные инфекции.
Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, сердце, легкие и другие.
Ослабленный иммунитет.
Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Длительное пребывание на постельном режиме.
Перенесенные операции.
Пожилой возраст.

Возбудители болезни

Пневмококки (чаще других является причиной заболевания).
Стафилококки.
Атипичные возбудители: микоплазмы и хламидии.
Клебсиелла.
Вирусы.
Пневмоцисты.
Кишечная палочка.
Гемофильная палочка.

Диагностика

Во время обследования очень важно выявить и оценить клинические симптомы заболевания, такие как лихорадка, боль в груди, кашель с мокротой. Поэтому если у человека внебольничная пневмония, история болезни заводится обязательно на каждого пациента. В нее врач записывает все жалобы больного и назначения. Для подтверждения диагноза проводится лучевое обследование: рентгенография грудной клетки. Клиническими проявлениями при внебольничной пневмонии являются:

Кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, в которой присутствуют прожилки крови.
Боль в груди во время дыхания и кашля.
Лихорадка и одышка.
Дрожание голоса.
Хрипы.

Иногда симптомы отличаются от типичных для данного заболевания, что затрудняет постановку правильного диагноза и определение метода лечения.

Лучевое обследование

Пациенту назначается рентгенография, если у него внебольничная пневмония. Диагностика лучевым методом предполагает исследование органов полости груди в передней ее части. Снимок делается в прямой и боковой проекции. Больной проходит рентгенологическое обследование, как только обратится к врачу, а затем спустя полмесяца после того, как началось лечение антибактериальными средствами. Но эта процедура может быть проведена и раньше, если при лечении возникли осложнения или существенно изменилась клиническая картина болезни.

Основным признаком внебольничной пневмонии во время рентгенологического исследования является уплотнение ткани легких, на снимке определяется затемнение. Если нет признаков уплотнения, то нет и пневмонии.

Нижнедолевая правосторонняя пневмония

Многие пациенты обращаются в больницу, когда их беспокоят такие симптомы, как одышка, кашель, сопровождающийся выделением слизистой мокроты, повышение температуры до 39 градусов, боли с ощущением покалывания с правой стороны под ребром. Выслушав жалобы больного, врач осматривает его, прослушивает и прощупывает там, где надо. Если есть подозрения, что у пациента внебольничная правосторонняя пневмония, которая, как правило, встречается гораздо чаще (почему мы и уделяем ей особо внимание), ему назначается полное обследование:

Лабораторные исследования: общий, клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи и мокроты.
Инструментальные исследования, в число которых входит проведение рентгенографии грудной клетки, фибробронхоскопии и электрокардиограммы. Форма затемнения на рентгенологическом снимке позволяет уточнить диагноз, а фиброскопия – выявить задействованность бронхов и трахеи в процесс воспаления.

Если результаты всех анализов подтверждают, что у пациента правосторонняя внебольничная пневмония, история болезни дополняется. Прежде чем начать терапию, в карту больного записываются результаты исследований по всем показателям. Это нужно для того, чтобы в ходе лечения по необходимости проводить его корректировку.

Лабораторные и инструментальные исследования могут показать воспаление нижней правой доли легкого. Это уже другая история болезни. Внебольничная нижнедолевая пневмония – таков будет диагноз. Когда он точно установлен, врач назначает лечение, индивидуальное для каждого пациента.

Как лечить внебольничную пневмонию?

Больные с таким диагнозом могут лечиться как в стационаре, так и дома. Если у пациента внебольничная пневмония, история болезни заводится обязательно, вне зависимости от места лечения. Пациентов, находящихся на амбулаторном лечении, условно делят на две группы. К первой относятся люди младше 60 лет, не имеющие сопутствующих заболеваний. Ко второй – старше 60 или люди с сопутствующими заболеваниями (любого возраста). Когда у человека внебольничная пневмония, лечение проводится антибактериальными препаратами.

Для пациентов первой группы назначаются:

«Амоксициллин» дозировкой по 0,5-1 г или «Амоксициллин/клавуланат» - 0,625 г за один прием. Принимаются в течение суток 3 раза.
Альтернативой этим препаратам могут быть: «Кларитромицин» или «Рокситромицин» дозировкой по 0,5 г и 0,15 г соответственно. Принимать дважды в сутки. Может быть назначен «Азитромицин», который принимают раз в сутки в количестве по 0,5 г.
Если есть подозрения, что болезнь вызвана атипичным возбудителем, врач может назначить «Левофлоксацин» или «Моксифлоксацин» по 0,5 г и 0,4 г соответственно. Оба препарата принимаются раз в сутки.

Если у пациентов второй группы внебольничная пневмония, лечение проводят с использованием следующих препаратов:

«Амоксициллин/клавуланат» назначают три раза в день по 0,625 г или два раза в сутки по 1 г, «Цефуроксим» следует принимать в количестве 0,5 г за один прием дважды в сутки.
Могут быть назначены альтернативные препараты: «Левофлоксацин» или «Моксифлоксацин» по 0,5 г и 0,4 г соответственно по одному разу в сутки внутрь. «Цефтриаксон» назначают по 1-2 г внутримышечно тоже раз в сутки.

Лечение заболевания у детей

Внебольничная пневмония у детей при не осложненной форме развития болезни в зависимости от возраста лечится следующими препаратами:

Детям до 6 месяцев назначают: «Джозамицин» два раза в день в течение недели в расчете 20 мг на один килограмм массы тела. Может быть «Азитромицин» – дневная норма не должна превышать 5 мг на килограмм массы тела, продолжительность лечения – 5 дней.
Детям не старше 5 лет назначают «Амоксициллин» внутрь 25 мг/кг два раза в день, продолжительность лечения – 5 дней. Могут назначить «Амоксициллин/клавуланат» в перерасчете на килограмм массы тела 40-50 мг или «Цефуроксин аксетил» дозировкой 20-40 мг/кг соответственно. Оба препарата принимают дважды в день, продолжительность лечения – 5 дней.
Детям старше 5 лет назначают «Амоксициллин» дозировкой 25 мг/кг утром и вечером. Если есть подозрения на атипичную пневмонию, назначают «Джозамицин» внутрь, увеличив дозировку до 40 мг/кг в сутки в течение недели или «Азитромицин» по схеме: 1 день - 10 мг/кг, затем 5 мг/кг на протяжении 5 дней. Если нет положительного результата в лечении, можно заменить «Амоксициллин» из расчета 50 мг/кг раз в сутки.

Профилактические мероприятия по предупреждению заболевания

Профилактика внебольничной пневмонии проводится с использованием пневмококковой и гриппозной вакцин. При необходимости их вводят одновременно, только в разные руки. Для этой цели применяется 23-валентная неконъюгированная вакцина. Ее вводят:

Людям, которым больше 50 лет.
Лицам, проживающим в домах престарелых.
Взрослым и детям, имеющим хронические заболевания легких, сердца и сосудов или находящимся под постоянным медицинским наблюдением.
Детям и подросткам (от полугода до совершеннолетия), длительное время принимающим аспирин.
Беременным женщинам 2-3-го триместров.
Врачам, медсестрам и остальному персоналу больниц и амбулаторий.
Сотрудникам отделений по уходу за больными.
Членам семей тех людей, которые входят в группу риска.
Медицинским работникам, осуществляющим уход за больным на дому.

Профилактика внебольничной пневмонии – это:

Правильный образ жизни, который предполагает занятия физическими упражнениями, регулярные длительные прогулки на свежем воздухе, активный отдых.
Сбалансированное здоровое питание с нормированным содержанием белков, витаминов и микроэлементов.
Ежегодная прививка детей и взрослых против гриппа, которая делается до наступления холодного времени года. Очень часто грипп дает осложнение. Человек заболевает пневмонией, которая протекает сложно.
Жизнь без переохлаждений и сквозняков.
Ежедневная уборка и проветривание помещения.
Частое мытье рук и промывание носовых ходов.
Ограничение контактов с больными ОРВИ.
В период массового распространения инфекции прием меда и чеснока. Они являются прекрасными иммуностимулирующими средствами.
Если гриппом заболели вы сами или ваш ребенок, не занимайтесь самолечением, а вызывайте врача.

По статистике двухсторонняя пневмония легких в год забирает более 1,5 миллиона человеческих жизней.

Факты о пневмонии:

Каждый шестой случай летальных исходов у детей возрастом до 5 лет связан с данным заболеванием.
Ежегодно недугу подвергается более чем 1% населения Российской Федерации, среди лиц возрастом за 50 лет – более чем 2,5%.
Заболевание занимает 4-ю строчку среди всех болезней, которые приводят к смертельному исходу, с процентом летальности, равным 9%.
ВИЧ-инфицированные пациенты в большинстве случаев умирают именно из-за такого осложнения, как двухсторонняя пневмония.

ПРИЧИНЫ

Двухсторонняя пневмония у взрослых в основном развивается как следствие попадания в верхние легочные пути болезненных микроорганизмов, которые приводят к воспалению легочной ткани активным процессом размножения за пределами респираторных бронхиол.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

Запущенные формы ОРВИ и гриппа.
Попадание в легочные пути инородных тел.
Аллергические реакции.
Болезни аутоиммунного происхождения.
Ожоги легких воздухом высокой температуры, а также химическими веществами.
Поражение организма гельминтами.
Злоупотребление вредными привычками (в основном - курением).
Сильное переохлаждение организма.
Хронические бронхиты.
Механические повреждения грудной клетки.
Неврозы.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.

В крайне редких случаях путями развития двусторонней пневмонии могут быть гематогенный и лимфогенный.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Двухстороннюю пневмонию характеризуют следующими способами.

По эпидемиологии:

Внебольничная.
Внутрибольничная.
Атипичная.
Иммунодефицитная.

По происхождению:

Бактериальная.
Вирусная.
Грибковая.
Микоплазменная.
Смешанная.

По развитию:

Первичная – патология самостоятельного развития.
Вторичная – патология, связанная с осложнениями сопутствующих заболеваний.
Аспирационная – патология, вызванная попаданием в легочные пути инородных тел.
Посттравматическая.
Постоперационная.
Инфаркт-пневмония.

По течению:

Острая.
Затяжная острая.
Хроническая.

По вероятности развития осложнений:

Осложненная – данная форма характеризуется тем, что при двустороннем воспалении легких также проявляются эндокардиты, абсцессы, плевриты, в редких случаях может развиться бактериально-токсический шок.
Неосложненная.

По морфологии:

Крупозная.
Очаговая.
Интерстициальная.

По степени тяжести:

Легкой степени.
Средней степени.
Тяжелой степени.

СИМПТОМЫ

Классически двусторонняя пневмония имеет такие симптомы, как кашель с обильным выделением мокроты, высокая температура на протяжении нескольких дней и сильные боли в грудном отделе.

Другие симптомы:

сильная слабость организма;
повышенное потоотделение (особенно в ночное время суток);
постоянная одышка;
ярко выраженная тахикардия;
высыпания на лице герпетического происхождения;
в мокроте могут присутствовать кровяные прожилки;
сильный озноб;
плохой аппетит;
синеватый оттенок на кончиках пальцев.

Опасность двусторонней пневмонии состоит в том, что болезнь может протекать без каких-либо симптомов, что чревато тяжелыми осложнениями и даже летальным исходом.

ДИАГНОСТИКА

В связи с высокой летальностью заболевания, постановка правильного диагноза при двусторонней пневмонии – основная задача врача-пульмонолога. Специалистам хорошо известно, что такое двухсторонняя пневмония, и каковы ее последствия, поэтому одновременно с устным опросом пациента обязательны следующие методы постановки диагноза.

Методы диагностирования:

Клинический анализ крови.
Рентгенография.
Микроскопическое исследование и посев мокроты.
Эхокардиография.
Бронхоскопическое исследование.
КТ грудного отдела.
Бактериологический анализ мокроты.

ЛЕЧЕНИЕ

При лечении двусторонней пневмонии следует соблюдать постельный режим, строгую диету, снизить риск контакта с любыми возбудителями аллергических реакций и поддерживать высокую стерильность помещения.

Медикаментозное лечение:

Антибиотики из группы цефалоспоринов.
Инъекционные антибиотики из ряда пенициллиновых с клавулановой кислотой.
Бифидумбактерии (поддерживают нормальное состояние микрофлоры кишечника в период приема антибиотических средств).
Препараты для разжижения и быстрого вывода мокроты из ряда муколитиков.
Антиаллергенные препараты (Н1-антигистаминные).
Препараты для снижения температуры тела.
Противовоспалительные средства.
Иммуномодуляторы.
Витаминные комплексы.

Двухсторонняя пневмония – опасное состояние, возникающее при воспалении легочной ткани, которое спровоцировано бактериальными агентами. Частая причина 2 стороннего воспаления легких – пневмококк (streptococcus pneumoniae). Именно данный микроорганизм обуславливает смертность от болезни (около 20% случаев).

Медицинским языком двухсторонние воспалительные изменения легочной паренхимы называются «крупозными». Такая характеристика патологии введена, так как морфологические изменения при инфильтрации легких напоминают собой крупинки овсяного зерна.

Заболевание выделено в особую категорию из-за специфичных морфологических изменений легочной ткани. На начальной стадии поражения альвеолярных ацинусов наблюдаются мелкие кровоизлияния – стадия «красного опеченения». Через некоторое время участки повреждения ткани воспаляются и покрываются фибрином – стадия «серого опеченения». Завершается процесс разрешением или летальным исходом при развитии дыхательной недостаточности.

Двусторонняя пневмония заканчивается трагично при неадекватной антибиотикотерапии и при сниженном иммунитете человека.

Когда нарушена функциональность защитных барьеров дыхательных путей (отсутствие иммуноглобулинов и альвеолярных макрофагов), бактериальные агенты легко проникают в клетки дыхательного эпителия и быстро размножаются. Затем они переносятся по лимфатической системе, крови и таким образом обуславливается двухстороннее воспаление легких.

Основной путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Бактерии передаются от больного человека или носителя к здоровому.

Двухсторонняя пневмония провоцируется бактериями высокой патогенности: пневмококком (Streptococcus pneumoniae), гемофильной палочкой (Haemophilus influenzae), С. pneumoniae . Как правило, на фоне одной инфекции возникает дополнительное размножение других микроорганизмов (микст-инфекция). За счет контаминации нескольких возбудителей сложно лечить 2 стороннее воспаление легких антибактериальными средствами.

Тактика лечения болезни зависит от микробного агента, вызвавшего патологию. Вначале статьи мы описывали, что основным этиологическим фактором болезни является пневмококк, но не следует забывать и о таких «серьезных» микробах, как:

Klebsiella pneumoniae;
Chlamidia pneumoniae;
Mycoplasma pneumoniae;
Staphylococcus. aureus;
Coxiella burnetii;
Streptococcus pyogenes;
Haemophilus influenzae;
Chlamidia psittaci;
Legionella pneumophila;
Escherichia coli.

Эти бактерии также способны повысить смертность от крупозного воспаления легочной паренхимы.

Колонии Haemophilus influenzae. Фото с сайта ru.wikipedia.org

Влияние провоцирующих факторов

Значительное влияние на симптомы и течение болезни оказывает состояние иммунитета человека и провоцирующие факторы:

переохлаждение;
частые простудные болезни;
аутоиммунные заболевания;
недосыпание;
дефект сурфактанта;
хронические болезни легких;
аллергические состояния.

При переохлаждении воспалительные симптомы появляются из-за снижения местного кровоснабжения дыхательных путей. При недостаточном поступлении кислорода и питательных веществ в бронхи с кровью, нарушается доставка иммуноглобулинов клеткам легких. При этом нарушается выработка альвеолярных макрофагов – клеток местной защиты дыхательного тракта. В результате бактерии будут «спокойно себя чувствовать» и размножаться.

Частая простуда является провоцирующим фактором воспалительных изменений легочной паренхимы за счет разрушения бронхиального эпителия вирусами и снижения местной защиты.

Недосыпание уменьшает резервные возможности организма к противодействию чужеродным агентам (бактериям и вирусам). Спать следует не меньше 8 часов!

Сурфактант – структурный компонент стенки альвеол. Данный гликопротеид обеспечивает эластичность и функции газообмена между внешним воздухом и эритроцитами крови. При врожденном или приобретенном дефекте строения сурфактанта альвеолярные ацинусы постоянно травмируются. Их надрывы зарастают нефункциональной соединительной тканью.

Хронические легочные болезни не только снижают местную защиту дыхательных путей, но и обуславливают деформацию бронхов. При этом формируются полости (бронхоэктазы), где могут накапливаться патологические бактерии.

Аллергические заболевания истощают иммунную систему, что снижает силу противодействия организма бактериям и вирусам. Склонность к крупозному воспалению значительно повышена у людей с бронхиальной астмой, поллинозами и даже гиперпластическими ринитами.

Двустороннее воспаление легких – острое заболевание. Его симптомы появляются через пару часов после начала размножения возбудителя в дыхательном эпителии. Среди них на начальных стадиях заболевания наблюдаются следующие проявления:

недомогание;
потливость,
резкая слабость,
герпетические высыпания на лице;
высокая температура;
кашель.

При выполнении рентгенографии органов грудной клетки на снимке прослеживаются очаговые, сегментарные или тотальные 2 сторонние инфильтративные затемнения. Без адекватной антибиотикотерапии на следующий день рентген может выявить тотальное затемнение обоих легочных полей. При этом у пациента выраженная дыхательная недостаточность и он госпитализируется в реанимационное отделение.

Пульмонологи и реаниматологи в таких ситуациях вводят пациенту метазон, кордиамин, кофеин, адреналин или камфору для повышения артериального давления и насыщения крови кислородом.

Обратите внимание, что в примере симптомы болезни развились в течение 24 часов. Случай из клинической практики приведен для понимания сложности крупозного воспаления легких и быстроты возникновения последствий от медлительности. Запущенный процесс становится причиной смертности!

Современная медицина в большинстве случаев может корректировать симптомы болезни, но необходимы грамотные и быстрые решения. Смертность от 2-х стороннего воспаления легочной ткани по статистике достаточно высока, но обусловлена она наличием заболевания у пациентов со сниженной иммунной системой.

Лечение двухстороннего воспаления легких учитывает:

Возбудителя болезни;
Состояние иммунитета пациента;
Наличие вторичных заболеваний;
Результаты бактериологического исследования мокроты;
Тест на антибиотикочувствительность бактерий.

На начальных стадиях заболевания у врачей нет возможностей для выявления возбудителей. На это необходимо 3-4 дня.

Тактика лечения после постановки диагноза строится на применении парентерально сильных антибиотиков широкого спектра действия: цефалоспоринов 3-4 поколения, фторхинолонов. Лечить заболевание следует комбинированными препаратами, чтобы исключить грозные последствия патологии.

После получения результатов мокроты и смывов ротоглотки на возбудителей заболевания, медикаментозное лечение корректируется. Назначаются направленные антибактериальные препараты. Хочется предупредить читателей – нельзя лечить двустороннее воспаление легких дома. По статистике при таком подходе наблюдается высокая смертность.

Последствия и смертность от двустороннего легочного воспаления

Последствия двухстороннего легочного воспаления:

Сепсис – заражение крови, при котором бактерии распространяются по организму;
Инфекционно-токсический шок;
Эмпиема плевры – гнойные воспалительные изменения;
Перикардит и абсцесс;
Летальный исход.

Согласитесь, вышеописанные ситуации не относятся к ряду легких, поэтому лечить патологию в домашних условиях не следует.

Смертность от пневмококковой инфекции наблюдается в 60% случаев от всех видов внебольничной пневмонии. Такой высокий показатель обусловлен токсичночностью возбудителя и быстрым размножением.

Неблагоприятные исходы наблюдается часто у малых детей (до 1 года) и у пожилых пациентов (старше 60 лет).

Смертность повышается при присоединении к пневмококку легионелл. При микст-инфекциях 2 стороннее воспаление возникает в течение нескольких дней. Антибактериальная терапия не приносит ожидаемого результата и человек умирает в течение 4-10 дней после активного размножения возбудителя в легочной ткани.

Если признаки заболевания не выявлены на начальных стадиях, врачам сложно подобрать антибактериальную терапию, так как бактерии размножаются очень быстро. Несмотря на применение фармацевтических препаратов, они распространяются по крови и вызывают воспалительные очаги. На этом фоне сложно предупредить смертность.

В общем, двухстороннее воспаление легких – тяжелая патология. Ее симптомы необходимо выявить на ранних стадиях, чтобы исключить серьезные проявления и летальный исход. Хочется посоветовать читателям своевременно обращаться к врачам при обнаружении у себя хотя бы одного из вышеописанных симптомов.

Двусторонее воспаление легких - опасное состояние, которое возникает преимущественно при поражении легочной ткани пневмококком. Его также называют «крупозным», поскольку морфологические изменения вследствие инфильтрации легких похожи на овсяные крупинки.

В случае двусторонней пневмонии смертность примерно в 20% случаев обусловлена именно пневмококком. К летальному исходу зачастую приводят отсутствие адекватной антибиотикотерапии и сниженный иммунитет.

Данное заболевание провоцируется бактериями с высокой патогенностью. Обычно на фоне одной инфекции начинают дополнительно размножаться другие микроорганизмы. Двухсторонняя пневмония у детей и взрослых сложно лечится именно из-за комбинации нескольких возбудителей.

Помимо пневмококка болезнь вызывают Chlamidia pneumoniae, Staphylococcus aureus, Coxiella burnetii, Legionella pneumophila, Streptococcus pyogenes и другие. Вызванное этими бактериями заболевание тоже может закончиться летальным исходом.

Двусторонняя пневмония у ребенка и взрослого может возникнуть под влиянием таких факторов, как переохлаждение, частые простудные заболевания, недосыпание, аутоиммунные заболевания, аллергические состояния, хронические легочные болезни.

Влияние переохлаждения проявляется в снижении кровоснабжения дыхательных путей. Если в бронхи поступает с кровью недостаточно кислорода и питательных веществ, то доставка иммуноглобулинов к клеткам легких нарушается. При этом происходят сбои в выработке альвеолярных макрофагов, то есть клеток, обеспечивающих защиту дыхательных путей. При этом создаются условия, оптимальные для размножения бактерий.

Двустороннее воспаление легких может возникнуть вследствие частых простуд из-за того, что вирусы разрушают бронхиальный эпителий. Недосыпание снижает резервные возможности организма. Для эффективного противодействия чужеродным агентам необходим сон в течение минимум 8 часов.

Хронические легочные болезни обуславливают деформацию бронхов. В результате формируются бронхоэктазы - полости, в которых накапливаются патогенные бактерии.

Двусторонняя пневмония легких возникает вследствие аллергических заболеваний из-за того, что они истощают иммунную систему, то есть снижают силу ее противодействия вирусам и бактериям. Люди, страдающие поллинозами, бронхиальной астмой и гиперпластическими ринитами, значительно более склонны к крупозному воспалению легких.

Двусторонняя пневмония у новорожденных может быть врожденной. Заражение осуществляется в период внутриутробного развития либо уже в процессе родов.

Признаки двустороннего воспаления легких

При таком заболевании, как двусторонняя пневмония, симптомы проявляются через несколько часов после того, как возбудитель начинает размножаться в дыхательном эпителии. На начальных стадиях этой коварной болезни наблюдаются следующие явления:

резкая слабость и недомогание;
потливость;
герпетические высыпания на коже лица;
кашель;
высокая температура.

На рентгенографическом снимке 2 х сторонняя пневмония проявляется очаговыми, сегментарными либо тотальными инфильтративными затемнениями. Без грамотной терапии уже на следующий день рентген выявит тотальное затемнение легочных полей. У пациента в такой ситуации развивается выраженная дыхательная недостаточность. Его необходимо госпитализировать в реанимационное отделение.

Если вы не понимаете смысл диагноза, к примеру, не можете разобраться, что такое двустороннее мелкоточечное инфекционное воспаление легких, не стесняйтесь задавать вопросы лечащему врачу. Он обязан дать вам всю необходимую информацию.

При визуальном осмотре врач обращает внимание на нарушения физиологического движения грудной клетки в процессе вдоха и выдоха. При аускультации выявляется ослабление везикулярного дыхания в нижних легочных долях слева и справа, а также шум трения плевры. При перкуссии отмечается притупление звука в проекции верхней границы нижних легочных долей.

Общий анализ крови показывает повышение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Проводится анализ мокроты на наличие возбудителей.

Лечение двусторонней пневмонии

Врач должен учитывать вид возбудителя, состояние иммунной системы, наличие вторичных патологий. В то же время на начальной стадии нет возможностей для выявления возбудителя - обычно это занимает от 3 до 4 дней.

Когда диагностируется двусторонняя пневмония, лечение строится на применении парентерально сильных антибактериальных средств широкого спектра действия. Применяются цефалоспорины 3-4 поколения, фторхинолоны. Лечить болезнь следует комбинациями препаратов. Это позволяет предотвратить грозные последствия двухстороннего воспаления легких.

После получения результатов исследования мокроты терапия корректируется. Назначаются антибиотики, направленные на конкретного возбудителя.

Лечение двусторонней пневмонии у взрослых и детей дополняется муколитическими, жаропонижающими, антигистаминными средствами. Кроме того, необходимы постельный режим, обильное питье, высококалорийное питание, витаминотерапия.

Если диагностирована двухсторонняя пневмония, лечение ни в коем случае не должно осуществляться дома, народными средствами. Терапия заболевания проводится в условиях стационара, под постоянным контролем квалифицированного медперсонала. По статистике самые тяжелые последствия дает именно двусторонняя пневмония, которую пытаются лечить дома.

Если речь идет о пожилом больном, нужно учитывать возможное снижение работы почек. Оно отражается на фармокинетике лекарственных препаратов. При лечении таких пациентов иногда отмечаются аллергические реакции, токсические эффекты, а также нарушение иммунитета на клеточном уровне.

Двусторонняя пневмония у новорожденного лечится в условиях интенсивной терапии. Малыша помещают в специальных инкубатор с подачей кислорода.

Данное заболевание обычно переносится больными очень тяжело. Продолжительность лечения двухсторонней пневмонии у взрослого и ребенка может быть разной. Все зависит от вида возбудителя, силы иммунной системы, своевременности обращения к врачу, адекватности назначенной терапии и других факторов. Нет смысла выяснять на форумах сколько времени лечат сложную форму двухсторонней пневмонии. Все вопросы нужно обсуждать с вашим лечащим врачом, поскольку только он имеет возможность дать объективные ответы.

В числе возможных последствий данного заболевания - инфекционно-токсический шок, перикардит, абсцесс. В некоторых случаях развиваются эмпиема плевры, то есть гнойные воспалительные изменения, а также сепсис - заражение крови, при котором возбудители распространяются по организму.

Смертность от пневмококкового воспаления составляет 60% случаев всех видов внебольничной пневмонии. Связано это с высокой токсичностью возбудителя и стремительным размножением. Неблагоприятные исходы часто наблюдаются у детей до года и у лиц от 60 лет.

Вероятность летального исхода повышается в случае, если к пневмококку присоединяются легионеллы. Микс-инфекция приводит к возникновению 2 х сторонней пневмонии за считанные дни. Человек может умереть в течение 4-10 дней после активного размножения микроорганизмов в ткани легких.

Двусторонняя пневмония у детей

В детском возрасте анатомия дыхательных путей имеет некоторые особенности. В их числе - неполное развитие небных миндалин, небольшая протяженность трахеи, сжатость плевральных синусов, отсутствие иммунитета против многих микроорганизмов.

У детей младше 1 года двухсторонее воспаление легких даже сейчас нередко заканчивается летальным исходом. Высокий уровень смертности обусловлен запоздалой диагностикой и отсутствием адекватного лечения, способного устранить этиологическую причину болезни. Родителей должны насторожить следующие признаки:

необычная сонливость у ребенка;
поверхностное дыхание;
бледность и синюшность кожи;
температура выше 37 градусов держится более 48 часов.

В такой ситуации нужно вызывать скорую помощь немедленно. Своевременная госпитализация может спасти ребенку жизнь.

Пневмония – заболевание, возникающее при поражении дыхательных органов патогенными микроорганизмами. Более тяжелое состояние – двухсторонне воспаление легких, оно развивается при «двойном инфицировании» и вызывает серьезные нарушения вентиляции организма, поскольку обогащение крови кислородом происходит через легкие.

Нарушение их респираторной функции приводит к сбою работы всех органов и систем человека. Двухстороннее воспаление легких поражает более 3 млн. человек ежегодно. Симптомы и течение болезни зависят от причины, вызвавшей воспалительный процесс: вирусы, бактерии, травма, аллергические реакции или химический ожог в результате вдыхания едких паров газа.

Заболевание похоже на двухсторонний бронхит, оно осложняет хронические болезни у лиц со слабым иммунитетом. Двухсторонний характер, процесс приобретает при стафилококковом поражении, болезни легионеров, длительном пребывании в лежачем положении.

В детском возрасте заболевание может возникнуть вследствие осложнений после перенесенных заболеваний ОРВИ, ОРЗ, рахита или коклюша и кори. Реже встречаются случаи самостоятельного развития двухстороннего воспаления легких в результате переохлаждения, перегревания или обезвоживания организма. Около 12% детей в России заболевают в результате травм или врожденных аномалий органов дыхательной системы.

Для детей риск возникновения этого заболевание обусловлен высокой чувствительностью к ряду неблагоприятных факторов, таких как:

низкий уровень сопротивляемости организма;
отсутствие в организме достаточного количества антител для борьбы с возбудителями вирусов, инфекций;
плохие бытовые условия.

Анатомические особенности также усугубляют течение болезни. Например, узкие просветы гортани и трахей могут за непродолжительное время быстро закупориться омертвевшими клетками бактерий (мокротой), тем самым затрудняя дыхание быстрее, чем у взрослого человека. Слизистые оболочки у детей очень нежные с близким расположением кровеносных сосудов, что позволяет возбудителям легче обходить преграды и попадать в кровь.

До возраста 6-8 месяцев двухстороннее воспаление легких у детей осложняется из-за особенности строения грудной клетки. После родовой деятельности она еще имеет цилиндрическую форму с более горизонтальным расположением ребер. Эта физиологическая особенность не позволяет новорожденному совершать глубокие вдохи и выдохи, что способствует поверхностному дыханию.

При таких условиях образование очага воспаления происходит от двух до семи дней. В это время в детском организме происходит размножения вредоносных бактерий, и появляются первые выраженные признаки двухстороннего воспаления легких. К ним относятся:

продолжительная температура выше 38 градусов даже после приема жаропонижающих средств;
озноб, сопровождающийся мышечной дрожью;
временное появление сухого кашля;
поверхностное и учащенное дыхание;
боль в груди, между лопатками и в спине при глубоком вдохе и выдохе.

Особенностью болевого синдрома является его двухсторонний характер. В некоторых случаях возможно улучшение состояния, но без своевременного лечения могут возникнуть обмороки на фоне кислородной недостаточности и появление синюшности на коже.

По статистике у людей старше 38 лет наблюдаются нарушения структуры слизистых оболочек легких из-за неблагоприятного влияния окружающей среды. Города, в которых проживает более 60% населения Земли, имеют повышенный уровень загазованности с наличием в воздухе пыли, частиц химических примесей и грязи. Все это способствует разрушению чувствительных тканей легких.

Вследствие этого тяжелее переносят двухстороннее воспаление легких пожилые люди. В их организме уже накопилось определенное количество токсинов, снизились защитные механизмы слизистой системы и появились хронические формы заболеваний.

Двухстороннее воспаление легких у пожилых людей сопровождается дополнительной симптоматикой:

слабый уровень выхода мокроты, которая начинает скапливаться в органах глотки и гортани, образуются новые очаги заражения;
наличие одышки, особенно в положении лежа;
хрустящие звуки при глубоком вдохе и выдохе;
болезненные ощущения в области живота, возможна рвота;
сонливость, вялость и потеря аппетита.

У пожилых людей может также наблюдаться обострение хронических заболеваний на фоне двухстороннего воспаления легких, что вызывает дополнительные, индивидуальные симптомы.

Если у ребенка или взрослого диагностируется двухстороннее воспаление легких, то в первую очередь нужно выяснить причину заболевания. При обнаружении заразных бактерий, больного следует оградить от контакта с другими людьми. В таком случае назначается курс антибиотиков или противовирусных препаратов. Если болезнь появилась вследствие травмы или ожога, то чаще всего, назначают физиотерапевтические процедуры и болеутоляющие средства.

Курс лечение длится не менее 4-х недель до полного исчезновения симптомов болезни. Заболевание носит рецидивирующий характер, поэтому терапия должно быть стационарной.

После прохождения лечения двухстороннего воспаления легких стоит уделить внимание профилактическим мерам, таким как дыхательная гимнастика, прием витаминов для повышения иммунитета, сбалансированное питание и контрастные ванны. Пожилым людям рекомендуют вести активный образ жизни.

Последствия двухстороннего воспаления легких

Главным условием лечения такого заболевания является обращение к врачу, соблюдение постельного режима и обильное питье. Если болезнь запускается, то возбудители воспаления могут начать активно поражать органы дыхания, болезнь осложняется отеком легких.

Это в комплексе может привести к тяжелым формам пневмонии и закончиться фатально. Если после химического ожога вовремя не позаботиться о регенерации тканей, то наступают необратимые изменения, которые приводят к органной недостаточности.

Длительное нарушение газообмена вызывает тканевую гипоксию, приводит к расстройству обмена веществ в организме, астматическому состоянию, из которого выйти удается не всем.

Двухсторонняя пневмония: болезнь легионеров

Поражение органов дыхания бактерией Legionella впервые зарегистрировали в 70-х годах. Микроорганизмы живут в воде и заражают человека при купании. Болезнь развивается в головном мозгу и почках, но главный признак – двухсторонняя пневмония. Часто болеют люди с тяжелым иммунодефицитом, ослабленные и пожилые.

Гипостатическая пневмония

Развивается состояние у пациентов, которое длительное время проводят в лежачем положении. Сначала поражается только правое легкое. Это связано с тем, что правый бронх более широкий и короткий. Затем процесс распространяется на другое легкое. Температурная реакция стойкая несколько недель. Восстановительный период длится до месяца. После пневмонии развивается фиброз.

Двухстороняя пневмония: заключение

Болезнь поражает оба легких и протекает более тяжело. Развивается чаще у детей, пожилых, людей с иммунодефицитом, и постельных пациентов. Характеризуется затяжным течением и фиброзным изменением легочной ткани. Главные профилактические меры: укрепление иммунитета, вакцинация и своевременная санация очагов инфекции в организме.