›

Лечение заболеваний мочеполовой системы. Основные принципы лечения заболеваний мочеполовой сферы мужчины. Какие заболевания к ним относятся

Распространённые болезни системы мочеполовой у женщин.

Женские болезни.

Чтобы за здоровьем следить, надо прежде всего иметь представление о строении организма своего. У женщин органы системы мочеполовой крайне уязвимыми являются, болезни неприятными весьма и легко перетекающих с острой формы в хроническую. Зная о симптомах при возникновении инфекций, будет легче женщине защититься от них.

К органам женской мочеполовой системы относят:

  • пузырь мочевой;
  • почки;
  • матка;
  • мочеточники;
  • фаллопиевы трубы;
  • яичники.

Женская система мочеполовая состоит из половых и выделительных органов. Отличие основное от мужской – уретры длина (женская - около пяти см., а у мужчины - около двадцати см.). Следовательно, процессы воспалительные женщин беспокоят чаще, чем мужчин. При заболевании одном и том же обычно женщине вылечиться сложнее.

Инфекции – главная причины воспаления. Она носить может урологический характер и гинекологический. А если органы обоих систем в непосредственной находятся близости, тогда инфекция поразить обе может. При симптомах первых женщине обратиться к специалисту следует, при отсутствии лечения могут возникнуть осложнения тяжелые. Последствиями инфекционных заболеваний может стать беременность внематочная, бесплодие и др.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ СИМПТОМЫ У ЖЕНЩИН

Симптомы воспалений, возникающих в мочеполовой системе женской отличаться могут. Органы половой и мочевыводящей женской системы близко расположены и взаимодействуют между собой. Ну а когда воспаление началось уже в месте одном, оно быстро очень на органы распространяется, которые рядом расположены.

Цистит.

Цистит у женщин. Симптомы. Видео

Цистит (мочевого пузыря воспаление) частыми позывами характеризуется к мочеиспусканию, болью при мочеиспускании внизу живота. Моча нередко мутная с примесями крови. Может у больного чувство опорожнения неполного мочевого пузыря. Цистита осложненная форма к развитию пиелонефрита приводит. Больной на боль жалуется в области поясничной, изменение цвета мочи, озноб, лихорадку, которая зловонный запах имеет и т.д.

Практически каждая женщина сталкивалась с этой неприятной болезнью, режущими болями характеризующейся при мочеиспускании, внизу живота чувство дискомфорта. При цистита обострении наблюдаться может крови с мочой выделение, болевой синдром сильный, значительное повышение T. Кстати, ощущения неприятные в канале мочеиспускательном - явление распространённое и указывать может на заболевания различные, характерным признаком не являясь одного какого - то. Чаще женщины циститом страдают, их канал мочеиспускательный короткий и возле ануса расположен и влагалища, что микробам легко позволяет в мочевой пузырь попадать.

Если должного внимания не уделить цистита лечению , тогда он «перерасти» может в почечной лоханки воспаление - пиелонефрит. К цистита симптомам добавятся боль в пояснице, тошнота, отёки.

К бактериальным инфекциям половым относят: сифилис, хламидиоз, гонорею, уреаплазму и микоплазму.

К инфекциям вирусным генитальный герпес относят, кондиломы, цитомегаловирусную инфекцию.

Инфекции передаются половым путем преимущественно, заражение не исключено бытовым и трасплацентарным.

Микроорганизмы и бактерии органы поражают системы мочеполовой, неблагоприятное действие оказывают на функцию репродуктивную женщины.

БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ У ЖЕНЩИН, ЛЕЧЕНИЕ

Вагинит.

Бактериальный вагиноз (вагинит), симптомы и профилактика. Видео

Вагинит. Это воспаление оболочки слизистой влагалища. Очень распространённое заболевание у женщин современных - страдает от него почти каждая третья женщина в репродуктивном возрасте. Возбудители - бактерии: уреаплазма и микроплазма, гонококки, трихомонады, хламидии и др.

При этом заболевании женщина боль чувствует при акте половом, во влагалище чувство жжения и канале мочеиспускательном, выделения присутствуют (при вагините остром выделения обильные, а боли - довольно резкие; при форме хронической боли пройти совсем могут и редко появляться, но проявляется болезнь с силой новой при переохлаждениях, стрессе и др.)

Лечение любой болезни «женской» производиться должно под наблюдением гинеколога. Самолечение опасно и может также быть, как и при отсутствии лечения. Любая инфекция бактериальная лечится антибиотиками. При болезнях системы мочевыделительной в качестве средства дополнительного к терапии основной используются настои травяные и отвары, причём их пить можно, чтобы инфекцию выводить из организма, и спринцевания делать.

Гонорея.

Гонорея у женщин. Симптомы. Видео

Гонорея. Её возбудитель гонококк, поражает который оболочки слизистые мочеполовых путей и органов половых. Распространяется процесс воспаления на отделы разные системы мочеполовой. Основные симптомы гонореи: в области влагалища воспаление, выделений наличие слизисто - гнойных из канала цервикального, боли при мочеиспускании, уретры отечность, зуд в влагалище.

Генитальный герпес.

Генитальный герпес у женщин. Симптомы. Видео

Генитальный герпес. В отличии от иных инфекций, половым путем передающихся, появлением характеризуется на оболочке слизистой пузырьков маленьких с жидкостью мутной. Их образованию зуд предшествует, жжение и покраснение на локализации месте. Кроме этого происходит у больного лимфатических узлов увеличение, появляется T, в мышцах боли.

Кондиломатоз.

Кондиломы. Гинекология. Симптомы. Видео

Кондиломатоз. Это заболевание характеризуется кондилом возникновением в области влагалища. Возбудитель – папиллома вирусная инфекция. Кондиломы представляют из себя бородавки небольшие, постепенно разрастаются которые, цветную капусту напоминая.

Сифилис.

Сифилис у женщин. Симптомы. Видео

Сифилис венерическим заболеванием является, возбудителем является которого бледная трепонема. появляется у больного на оболочках слизистых шанкр, лимфатические узлы увеличиваются. Различают сифилис первичный, вторичный и третичный, отличаются которые степенями локализации на слизистой оболочке трепонем.

Хламидиоз.

Хламидиоз у женщины. Симптомы. Видео

Хламидиоз . Основной признак - наличие в организме хламидиоза появляются из половых органов выделений бледно - желтых, боли ощущение при мочеиспускании, акте половом, боли перед менструацией. Основная опасность хламидиоза заключаются в том, что могут привести осложнения к поражениям матки и придатков у женщины.

Уреаплазмоз.

Уреаплазмоза у женщин. Симптомы. Видео

Уреаплазмоз. Это микроорганизм уреаплазма уреалитикум, вызывает появление уреаплазмоза, при попадании на протяжении продолжительного времени в организм о себе знать не дает. Заболевание почти бессимптомно протекает, и поэтому редко обращают женщины внимание на изменения незначительные в организме. После окончания периода инкубационного беспокоит больного жжение в период мочеиспускания, слизистых выделений появление, боль внизу живота. При иммунитета снижении физические факторы любые (стресс, простудные заболевания, переохлаждение, физические нагрузки большие) инфекцию активизируют.

БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Микоплазмоз.

Микоплазмоз. Симптомы у женщин. Видео

Микоплазмоз. Проявляется заболевание в виде выделений бесцветных, белых или желтых, жжения в период мочеиспускания. После акта полового появляется нередко в области паховой боль. При иммунитете ослабленном возбудители микоплазмоза переноситься могут на органы другие (пути мочевыводящие, почки, уретру).

Инфекций большинство бессимптомно протекают, переходя со временем из стадии острой в форму хроническую.

При появлении симптомов определенных в обязательном порядке нужно врача - гинеколога посетить, для квалифицированной диагностики проведения и инфекции устранения.

Мочевыделительная система людей любого пола состоит из мочеиспускательного канала (у мужчин он длиннее и уже), мочевого пузыря, мочеточников и почек. Половая система у мужчин включает яички, расположенные в мошонке, предстательную железу, семенные пузырьки и семявыводящий проток. У женщин к половым органам относятся матка с маточными трубами, яичники, влагалище, вульва.

Органы мочевыделительной и половой систем тесно связаны ввиду особенностей анатомического строения. Воспаление органов мочеполовой сферы встречается достаточно часто как у мужчин, так и у женщин.

Ввиду особенностей анатомического строения мочеполовой системы женщин заражение мочеполовых путей патогенными микроорганизмами встречается у них гораздо чаще, чем у мужчин. Женские факторы риска - возраст, беременность, роды. Из-за этого стенки малого таза снизу ослабевают и утрачивают способность поддерживать органы на необходимом уровне.

Воспалению органов системы способствует и игнорирование правил личной гигиены.

Среди воспалительных заболеваний мочеполовой системы наиболее часто встречаются:

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит.

у женщин также:

  • эндометрит;
  • цервицит;
  • кольпит;
  • вульвит.

у мужчин также:

простатит.

Причем чаще встречаются хронические формы заболеваний, симптомы которых отсутствуют при ремиссии.

Уретрит

Уретрит - . Симптомами данного заболевания являются:

  • болезненное затрудненное мочеиспускание, во время которого появляется чувство жжения; увеличивается количество позывов в туалет;
  • выделения из уретры, которые приводят к покраснению и слипанию отверстия мочеиспускательного канала;
  • высокий уровень лейкоцитов в моче, что указывает на присутствие очага воспаления, однако следов возбудителя при этом нет.

В зависимости от возбудителя, вызвавшего уретрит, заболевание делится на два типа:

  • специфический инфекционный уретрит, например, в результате развития гонореи;
  • , возбудителем которого являются хламидии, уреаплазмы, вирусы и другие микроорганизмы (патогенные и условнопатогенные).

Помимо этого, причиной воспаления может быть не инфекция, а банальная аллергическая реакция или травма после неправильного введения катетера.

Цистит

Цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это заболевание более характерно для женщин, чем для мужчин. Причиной инфекционного цистита являются кишечные палочки, хламидии или уреаплазмы. Однако попадание этих возбудителей в организм необязательно вызывает заболевание. Факторами риска являются:

  • длительное нахождение в положении сидя, частые запоры, предпочтение тесной одежды, в результате чего нарушается кровообращение в области малого таза;
  • ухудшение иммунитета;
  • раздражающее воздействие на стенки мочевого пузыря веществ, которые входят в состав мочи (при употреблении острой или пережаренной пищи);
  • менопауза;
  • сахарный диабет;
  • врожденные патологии;
  • переохлаждение.

При наличии воспалительного процесса в других органах мочеполовой системы велика вероятность попадания инфекции и в мочевой пузырь.

Острая форма цистита проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, процесс становится болезненным, количество мочи резко уменьшается. Внешний вид урины меняется, в частности, пропадает прозрачность. Боль появляется и между позывами в области лобка. Она носит тупой, режущий или жгучий характер. В тяжелых случаях, помимо указанных симптомов, появляются повышение температуры, тошнота и рвота.

Пиелонефрит

Воспаление лоханки почки наиболее опасно среди других инфекций мочеполовой системы. Частой причиной пиелонефрита у женщин является нарушение оттока мочи, что бывает в период беременности из-за увеличения матки и давления на близлежащие органы.

У мужчин данное заболевание - это осложнение аденомы простаты, у детей - осложнение гриппа, пневмонии и др.

Острый пиелонефрит развивается внезапно. Сначала резко повышается температура и появляется слабость, головная боль и озноб. Потоотделение повышается. Сопутствующими симптомами могут быть тошнота и рвота. При отсутствии лечения есть два пути развития заболевания:

  • переход в хроническую форму;
  • развитие нагноительных процессов в органе (признаками таковых являются резкие скачки температуры и ухудшение состояния пациента).

Эндометрит

Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом в матке. Вызывается стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой и другими микробами. Проникновению инфекции в полость матки способствуют игнорирование правил гигиены, беспорядочные половые контакты, снижение общего иммунитета.

Помимо этого, воспаление может развиваться в результате осложненных хирургических вмешательств, например, аборта, зондирования или гистероскопии.

Основными симптомами заболевания являются:

  • повышение температуры;
  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • выделения из влагалища (кровянистые или гнойные).

Цервицит

Воспаление шейки матки возникает в результате попадания в ее полость инфекции, которая передается половым путем. Также провоцировать развитие цервицита могут вирусные заболевания: герпес, папиллома и др. Любые повреждения (при родах, аборте, медицинских манипуляциях) служат причиной заболевания вследствие нарушения целостности слизистой оболочки.

Клинические проявления типичны для воспалительного процесса:

  • дискомфорт во время полового акта, иногда боль;
  • выделения из влагалища слизистого характера;
  • дискомфорт или боль внизу живота;
  • подъем температуры, общее недомогание.

Кольпит

Кольпит, или вагинит - воспаление влагалища, которое вызывается трихомонадами, кандидозными грибами, вирусами герпеса, кишечной палочкой. Пациентка при этом жалуется на симптомы:

  • выделения;
  • тяжесть внизу живота или в области влагалища;
  • жжение;
  • дискомфорт во время мочеиспускания.

Во время осмотра врач наблюдает гиперемию, отек слизистой, высыпания, пигментные образования. В некоторых случаях появляются эрозивные участки.

Вульвит

Воспаление внешних половых органов. К ним относятся лобок, половые губы, девственная плева (или ее остатки), преддверие влагалища, бартолиновы железы, луковица. Вульвит вызывают инфекционные возбудители: стрептококки, кишечная палочка, хламидии и др.

Провоцирующими факторами являются:

Выявить наличие воспалительного процесса можно по следующим симптомам:

  • покраснению кожных покровов;
  • отеку;
  • болевым ощущениям в области вульвы;
  • жжению и зуду;
  • наличию пузырьков, налета, язв.

Простатит

Воспаление предстательной железы. Хронической формой заболевания страдает около 30 % мужчин от 20 до 50 лет. Выделяют две группы в зависимости от причины возникновения:

  • инфекционный простатит, причиной которого являются бактерии, вирусы или грибки;
  • застойный простатит, возникающий по причине соответствующих процессов в предстательной железе (при нарушении половой активности, сидячей работе, предпочтении тесного нижнего белья, злоупотреблении алкоголем).

Существуют факторы риска, которые дополнительно провоцируют развитие воспалительного процесса. К ним относятся:

  • снижение иммунитета;
  • нарушения гормонального фона;
  • воспалительные процессы в близлежащих органах.

Выявить заболевание можно по характерным симптомам. Пациент ощущает недомогание, которое может сопровождаться повышением температуры, жалуется на боль в промежности и частые позывы к мочеиспусканию. Хроническая форма простатита может протекать бессимптомно и напоминать о себе лишь в периоды обострения.

Диагностика

Перед назначением лечения пациенты с подозрением на воспаление органов мочеполовой системы нуждаются в проведении урологического обследования.

Осмотр включает:

  • ультразвуковое обследование почек, мочевого пузыря;
  • исследование мочи и крови;
  • возможно проведение цистоскопии, компьютерной томографии, пиелографии по индивидуальным показаниям.

От результатов обследования зависит, какой диагноз будет установлен и какое лечение назначено больному.

Лечение

Для купирования воспалительного процесса используются медикаментозные препараты.

Цель этиологического лечения - устранение причины заболевания. Для этого нужно правильно определить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным средствам. Частыми возбудителями инфекций мочевых путей являются кишечная палочка, энтерококк, стафилококк, протей, синегнойная палочка.

Подбор препарата происходит с учетом типа возбудителя и индивидуальных особенностей организма пациента. Чаще назначаются антибиотики широкого спектра действия. Избирательность этих препаратов высока, токсичное воздействие на организм минимально.

Симптоматическое лечение направлено на устранение общих и местных симптомов болезни.

Во время лечения пациент находится под строгим контролем врача.

Ускорить процесс выздоровления можно, соблюдая следующие правила:

  • Употреблять в сутки достаточное количество воды и хотя бы 1 ст. клюквенного сока без сахара.
  • Исключить из рациона соленые и острые блюда.
  • Ограничить употребление сладкого и мучного во время лечения.
  • Поддерживать гигиену наружных половых органов.
  • Использовать кислотное мыло (Лактофил или Фемину).
  • Отменить посещение общественных водоемов, в том числе джакузи и бассейнов.
  • Отказаться от частой смены половых партнеров.

Внимание нужно уделять и повышению иммунитета. Это позволит избежать рецидивов заболевания.

Воспаление мочеполовой системы является распространенной проблемой современного общества. Поэтому регулярные обследования и профилактические посещения врача должны стать нормой.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМВП) – это группа заболеваний органов мочеобразования и мочевыделения, развивающихся вследствие инфицирования мочеполового тракта патогенными микроорганизмами. При ИМВП бактериологическое исследование в 1 мл мочи выявляет не менее ста тысяч колониеобразующих микробных единиц. У женщин и девочек заболевание встречается в десятки раз чаще, чем у мужчин и мальчиков. В России ИМВП считается самой распространенной инфекцией.



  1. В зависимости от того, какой отдел мочевыводящих путей поражают инфекционные агенты, выделяют следующие виды ИМВП:
  • инфекция верхних мочевых путей – это пиелонефрит, при котором страдают ткань почки и чашечно-лоханочная система;
  • инфекция нижних мочевых путей – это цистит, уретрит и простатит (у мужчин), при которых воспалительный процесс развивается в мочевом пузыре, мочеточниках или предстательной железе соответственно.
  1. В зависимости от происхождения инфекции в мочевыделительной системе различают несколько ее видов:
  • неосложненная и осложненная. В первом случае нарушение оттока мочи отсутствует, то есть нет ни аномалий развития органов мочевыделения, ни функциональных расстройств. Во втором случае имеют место аномалии развития или нарушения функций органов;
  • госпитальная и внебольничная. В первом случае причинами развития инфекции становятся диагностические и лечебные манипуляции, проводимые больному. Во втором случае воспалительный процесс не связан с медицинскими вмешательствами.
  1. По наличию клинической симптоматики выделяют следующие типы заболевания:
  • клинически выраженные инфекции;
  • бессимптомная бактериурия.

Инфекции мочевыводящих путей у детей, беременных женщин и у мужчин в большинстве случаев бывают осложненными и плохо поддаются лечению. В этих случаях всегда высок риск не только рецидивирования инфекции, но и развития сепсиса или абсцесса почки. Таким больным проводят расширенное обследование с целью выявления и устранения осложняющего фактора.

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ИМВП:

  • половая жизнь, гинекологические операции;
  • беременность;
  • преклонный возраст;
  • инородные тела в мочевыводящих путях (дренаж, катетер, стент и пр.).

Люди преклонного возраста – это отдельная группа риска. Инфицированию мочеполовых путей у них способствуют несостоятельность эпителия, ослабление общего и местного иммунитета, снижение секреции слизи клетками слизистых оболочек, расстройства микроциркуляции.

Инфекции мочевыводящих путей у женщин развиваются в 30 раз чаще, чем у мужчин. Это происходит в силу некоторых особенностей строения и функционирования женского организма. Широкая и короткая уретра расположена в непосредственной близости с влагалищем, что делает ее доступной для патогенных микроорганизмов в случае воспаления вульвы или влагалища. Высок риск развития инфекции мочевыводящих путей у женщин с цистоцеле, сахарным диабетом, гормональными и неврологическими расстройствами. В группу риска по развитию ИМВП попадают все женщины во время беременности, женщины, рано начавшие половую жизнь и сделавшие несколько абортов. Несоблюдение личной гигиены также является фактором, способствующим развитию воспаления мочевыводящих путей.

С возрастом у женщин частота ИМВП возрастает. Заболевание диагностируется у 1% девочек школьного возраста, у 20% женщин в возрасте 25–30 лет. Своего пика заболеваемость достигает у женщин старше 60 лет.

В подавляющем большинстве случаев инфекции мочевыводящих путей у женщин рецидивируют. Если симптомы ИМВП появляются вновь в течение месяца после выздоровления, это говорит о недостаточности проведенной терапии. Если инфекция возвращается по прошествии месяца после лечения, но не позднее полугода, считается, что произошло повторное инфицирование.

ВОЗБУДИТЕЛИ ИМВП И ПУТИ ИХ ПРОНИКНОВЕНИЯ В ОРГАНИЗМ

В этиологии всех типов ИМВП основную роль играет кишечная палочка. Возбудителями заболевания могут быть клебсиеллы, протеи, синегнойная палочка, энтерококки, стрептококки, грибы рода кандида. Иногда инфекционный процесс вызывают микоплазмы, хламидии, стафилококки, гемофильная палочка, коринебактерии.

Этиологическая структура ИМВП различна у женщин и у мужчин. У первых доминирует кишечная палочка, а у вторых заболевание чаще вызывают синегнойная палочка и протей. Госпитальные ИМВП у амбулаторных пациентов по сравнению со стационарными в два раза чаще вызывает кишечная палочка. При бактериологическом у больных, находящихся на лечении в стационаре, чаще высеваются клебсиеллы, синегнойная палочка, протей.

Для оценки результатов бактериологического исследования мочи врачи используют следующие количественные категории:

  • до 1000 КОЕ (колониеобразующих единиц) в 1 мл мочи – естественное инфицирование мочи при прохождении ее через уретру;
  • от 1000 до 100 000 КОЕ/мл – результат сомнительный, и исследование повторяют;
  • 100 000 и более КОЕ/мл – инфекционный процесс.

Пути проникновения возбудителей в мочевыводящие пути:

  • уретральный (восходящий) путь, когда инфекция из мочеиспускательного канала и мочевого пузыря «поднимается» по мочеточникам к почкам;
  • нисходящий путь, при котором патогенные микроорганизмы из почек «спускаются» вниз;
  • лимфогенный и гематогенный пути, когда возбудители попадают в мочевыводящие органы из близлежащих тазовых органов с током лимфы и крови;
  • через стенку мочевого пузыря из прилежащих к нему очагов инфекции.

СИМПТОМЫ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

У новорожденных при инфекции мочевыводящих путей симптомы заболевания неспецифичны: рвота, раздражительность, повышение температуры, плохой аппетит, малая прибавка массы тела. При появлении у малыша хотя бы одного из перечисленных симптомов следует незамедлительно проконсультироваться у педиатра.

Клиническая картина инфекции мочевыводящих путей у детей дошкольной возрастной группы – это чаще всего дизурические расстройства (болезненность и рези при мочеиспускании, частое выделение мочи малыми порциями), раздражительность, апатия, иногда лихорадка. Ребенок может жаловаться на слабость, озноб, боли в животе, в боковых его отделах.

Дети школьного возраста:

  • У девочек школьного возраста при инфекции мочевыводящих путей симптомы заболевания в большинстве случаев сводятся к дизурическим расстройствам.
  • У мальчиков младше 10 лет нередко повышается температура тела, а у мальчиков 10–14 лет преобладают расстройства мочеиспускания.


Симптоматика ИМВП у взрослых – это учащение и нарушение мочеиспускания, лихорадка, слабость, озноб, боли над лобком, нередко иррадиирующие в боковые отделы живота и в поясницу. Женщины часто жалуются на выделения из влагалища, мужчины – на выделения из мочеиспускательного канала.

Клиническая картина пиелонефрита характеризуется ярко выраженной симптоматикой: высокая температура тела, боли в животе и в поясничной области, слабость и утомляемость, дизурические расстройства.

Рекомендуем прочитать:

ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

Для постановки диагноза врач выясняет жалобы пациента, расспрашивает его о начале заболевания, о наличии сопутствующей патологии. Затем доктор проводит общий осмотр больного и дает направления на обследования.

Основным биологическим материалом для исследования при подозрении на ИМВП является моча, собранная в середине мочеиспускания после тщательного туалета промежности и наружных половых органов. Для бактериологического посева мочу следует собирать в стерильную посуду. В лаборатории проводят клинические и биохимические анализы мочи, выполняют посев материала на питательные среды для выявления возбудителя инфекционного процесса.

Важно: подготовленную для анализа мочу нужно быстро доставить в лабораторию, так как каждый час количество бактерий в ней удваивается.

При необходимости врач назначает УЗИ органов мочеполового тракта, рентгенологические исследования, КТ, МРТ и др. И затем на основании полученных результатов подтверждает или нет диагноз ИМВП, дифференцируя уровень поражения и указывая на наличие или отсутствие осложняющих течение болезни факторов.

Больной с диагнозом инфекции мочевыводящих путей лечение может получать как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Все зависит от формы и тяжести течения заболевания, от наличия осложняющих факторов.

Важно : лечением любого инфекционного процесса в органах мочевыделения должен заниматься врач: терапевт, педиатр, нефролог или уролог. Самолечение грозит развитием осложнений и рецидивов заболевания.

При инфекции мочевыводящих путей лечение начинают с режимных мероприятий. Они включают ограничение физических нагрузок, частые и регулярные (каждые два часа) мочеиспускания, обильное питье для увеличения количества выделяемой мочи. В тяжелых случаях больным назначается постельный режим.

Из рациона питания следует исключить копчености и маринады, больше нужно употреблять продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту. Это необходимо для подкисления мочи.

Из лекарственных препаратов в обязательном порядке назначаются антибиотики или сульфаниламиды, к которым чувствителен выявленный у больного возбудитель инфекции. Проводится лечение сопутствующих заболеваний.

При ярко выраженной клинической картине ИМВП применяются спазмолитики, жаропонижающие, антигистаминные и обезболивающие препараты. Хороший эффект дают фитотерапия и физиотерапия. По показаниям проводится местное противовоспалительное лечение – инсталляции через уретру в мочевой пузырь лекарственных растворов.

ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Профилактика ИМВП заключается в следующем:

  • своевременное выявление и устранение факторов, способствующих развитию инфекции в мочевыводящих путях (анатомические аномалии, воспалительные процессы в организме, гормональные расстройства и пр.);
  • ведение здорового образа жизни и соблюдение правил личной гигиены;
  • лечение имеющихся заболеваний;
  • для женщин – постановка на учет к врачу по беременности на самых ранних ее сроках.

Залужанская Елена Александровна, медицинский обозреватель

Мочевыделительная система человека включает мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Анатомически и физиологически мочевые пути тесно связаны с органами репродуктивной системы. Наиболее частая форма патологии мочевых путей -инфекционные заболевания — болезни мочеполовой системы.

У мужчин, как правило, поражаются самые нижние отделы мочевых путей, что связано с относительно большой длиной мочеиспускательного канала, поэтому у них преобладают учащенное болезненное мочеиспускание, рези по ходу мочеиспускательного канала, затруднения мочеиспускания, тяжесть в области промежности. Это заставляет их безотлагательно обращаться к врачу. Доминируют такие болезни мочеполовой системы, как: уретриты (воспаления мочеиспускательного канала) и простатиты (воспаления предстательной железы). Инфекции мочевых путей у мужчин встречаются относительно редко. Иногда они обусловлены аномалиями мочевых путей, но чаще им способствуют анальный секс, недостаточная гигиена при необрезанной крайней плоти и особенности микрофлоры влагалища партнерши.

У женщин часто развиваются восходящие инфекции мочевых путей. Это связано с анатомическими особенностями их мочеиспускательного канала (короткий и широкий). Возбудитель легко попадает в мочевой пузырь и далее — по мочеточникам, в лоханки почек. При этом заболевания могут протекать не с острыми проявлениями, чаще встречаются хронические формы. Преимущественно развиваются болезни мочеполовой системы такие, как: уретрит, цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление почечных лоханок). Достаточно часто встречается бессимптомная ба-ктериурия, то есть присутствие микрофлоры в моче, выявляемое при анализе, без каких-либо внешних признаков заболевания. Лечение в этих случаях назначают только беременным женщинам, а также при подготовке к хирургическому вмешательству.

1Array ( => Андрология => Урология => Простатит) Array ( => 3 => 24 => 30) Array ( => https://andrology.policlinica.ru/prices-andrology.html =>.html => https://prostatit.ru/prices-prostatit.html) 24

Уретрит

К признакам уретрита относят:

  • болезненное мочеиспускание (жжение) с увеличенной частотой позывов;
  • выделения из мочеиспускательного канала, приводящие к его покраснению и слипанию наружного отверстия;
  • высокую концентрацию в моче лейкоцитов (белых клеток крови, присутствующих в очаге воспаления), но при отсутствии следов возбудителя.

Уретрит возникает при попадании в уретру инфекции при нарушении правил личной гигиены, половым путем, реже в результате заноса бактерий по кровеносным и лимфатическим сосудам из имеющихся в организме очагов поражения, например при пародонтите, тонзиллите.

При диагностике заболевания моче-половой системы обычно обнаруживают кишечную палочку (Escherichia coli), но настоящие возбудители - гонококк, уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) или хламидии (Chlamydia trachomatis). Для их выявления нужны специальные методы.

Цистит

Развитию болезни способствуют следующие факторы, вызывающие раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря:

  • задержка и застой мочи;
  • камни и опухоли мочевого пузыря;
  • переохлаждение тела;
  • употребление пряностей, копченостей, алкогольных напитков;
  • нарушения правил личной и половой гигиены;
  • воспалительные процессы в других мочеполовых органах (при этом инфекция может проникать сверху, нисходящим путем (при заболеваниях почек) или снизу - восходящим путем;
  • врожденные аномалии органов мочевыделительной системы.

Цистит может иметь острое или хроническое течение.

Острый цистит сопровождается частыми (иногда через каждые 10-15 минут) болезненными мочеиспусканиями малыми порциями мочи мутного цвета. Отмечаются разнообразные боли над лобком (тупые, режущие, жгучие), усиливающиеся в конце мочеиспускания.

Острый цистит у женщин в 80% случаев вызван кишечной палочкой и в 5-15% случаев — Staphylococcus saprophyticus (сапрофитной формой стафилококка, живущей на коже). Так как возбудители и их чувствительность к антибиотикам хорошо известны, то до проведения дополнительных бактериологических исследований в большинстве случаев назначают высокоэффективные антибиотики. Как правило, цистит проходит после однократного приема этих препаратов, но предпочтительно, с целью профилактики осложнений, принимать лекарство в течение 3-4 дней. В случае если цистит не проходит после 7 дней лечения, определяют чувствительность микрофлоры к антибиотикам (проводят посев мочи) и назначают необходимое средство.

Повторный цистит в 90% случаев вызван новым заражением. Если при посеве мочи выявлен тот же возбудитель, что и при предыдущем цистите, антибактериальную терапию продолжают две недели. На частоту возникновения циститов могут влиять грибковая инфекция (например, кандидоз), использование влагалищных диафрагм, спермицидов.

Скидка на первичную диагностикупо ортокератологии

НовинкаТест на установление отцовства и материнства

гастроэнтерологиядиагностический комплекс - 5 000 рублей

Хронический цистит обычно сопутствует различным заболеваниям мочевыделительной системы (мочекаменной болезни, аденоме предстательной железы, патологиям мочеиспускательного канала). При его обострении отмечаются симптомы, аналогичные острому процессу.

Диагностика острого цистита включает исследование мочи, крови, УЗИ мочевого пузыря. При хроническом цистите дополнительно проводят цистоскопию, различные урологические исследования.

Пиелонефрит — воспаление лоханки почки, полости, куда собирается секрети-рованная почкой моча. Это самая опасная из восходящих инфекций мочевых путей (заболевания моче-половой системы). По наблюдениям клиницистов пиелонефрит встречается к 55 годам у 90% женщин и в большинстве случаев протекает без выраженных симптомов. Многие женщины заболевают во время беременности вследствие нарушения оттока мочи из почек при сдавливании мочеточников увеличенной маткой. Часто во время беременности обостряется хронический пиелонефрит, протекавший ранее незаметно и своевременно не вылеченный. В пожилом возрасте заболевание распространено у мужчин с аденомой (гиперплазией) предстательной железы, нарушающей отток мочи. У детей пиелонефрит обычно возникает как осложнение после гриппа, пневмонии.

Пиелонефрит может быть одно- и двухсторонним, первичным (возникает как самостоятельное заболевание) и вторичным (развивается как осложнение уже имеющихся органических или функциональных заболеваний мочевыводящих путей).

Острый первичный пиелонефрит проявляется лихорадкой, болью в пояснице и боковых отделах живота, симптомами инфекции нижних мочевых путей. В моче обнаруживаются бактерии, лейкоциты, цилиндры (лейкоцитарные «слепки» канальцев почек). Самый частый возбудитель — кишечная палочка.

При вторичном и осложненном пиелонефрите для выявления абсцессов, эмфизематозного пиелонефрита, мочекаменной болезни применяют компьютерную томографию и экскреторную урографию. При выявлении абсцессов необходима длительная антимикробная терапия, в случае обнаружения камней следует решить вопрос об их удалении.

Простатит — одна из распространенных форм инфекции мочевыводящих путей у мужчин. Часто встречаются хронические формы. Для выявления возбудителя перед сбором мочи рекомендуется проводить ректальный (через прямую кишку) массаж предстательной железы. Опасной инфекцией для репродуктивного здоровья мужчин является эпидидимит (воспаление придатка яичка). У молодых мужчин самые частые возбудители -гонококк и хламидии, у пожилых — энтеробактерии.

Медикаментозное лечение в нефроурологии

Современная медицина располагает большим набором противоинфекционных средств, поэтому главная задача при выборе адекватного лечения — определение возбудителя заболевания мочевыводящих путей и его устойчивости к антибактериальным препаратам. Мочевые пути чаще всего инфицируются кишечной палочкой, энтерококками, стафилококками, протеем, синегнойной палочкой. Однако в каждом конкретном случае заболевания моче-половой системы врач может подобрать такой препарат, который не будет нефротоксичным и не вызовет тяжелых осложнений иной локализации. Наибольшее распространение в нефроурологии получили препараты широкого спектра действия, способные подавлять как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии.

Они подавляют ДНК-гиразу бактерий и не воздействуют на ДНК-гиразу грибов и человека. Этим объясняется их высокая избирательность в отношении микробов и минимальная токсичность для человека. Бактерицидный эффект в отношении быстро делящихся микробных клеток возникает уже через несколько часов, а медленно делящихся — через 1 −2 дня. У фторхинолонов очень высокая активность, то есть их минимальные подавляющие концентрации в отношении большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей близки к средним терапевтическим концентрациям.

Фторхинолоны используются только при отсутствии эффекта от терапии другими антибиотиками широкого спектра действия. Поэтому если врач назначил сначала антибиотик другой группы, а только затем фторхинолон, то к этому выводу он пришел, изучая ваши анализы. Отсюда следует еще один вывод — лечение заболевания мочеполовой системы проводит только врач.

В женском организме органы мочевыделительной системы функционируют в тесной связи с внутренними половыми органами. Поэтому существует такое понятие, как мочеполовая система, инфекции которой затрагивают как репродуктивную систему, так и мочевые пути.

К органам мочеполовой женской системы относятся:

  • мочевой пузырь;
  • почки;
  • мочеточники;
  • матка;
  • яичники;
  • фаллопиевы трубы.

К инфекционным болезням женской мочеполовой системы относятся:

  • Гломерулонефрит;

  • Герпес;
  • Трихомониа;
  • Папилломавирус;
  • Гепатит.

Общие признаки болезней

Возникновение симптомов заболеваний мочеполовой системы у женщин обычно происходит спустя определенный промежуток времени после заражения, и в зависимости от того, какая именно инфекция попала в организм.

К основным симптомам, возникающим почти при любой инфекционной болезни, заражение которой происходит половым путем, относятся следующие:

  • проблемы с мочеиспусканием, могут возникать ложные позывы или, наоборот, необходимость в слишком частом посещении туалета;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании, резь, жжение или зуд;
  • отеки;
  • головокружения;

  • боль в области поясницы, резкая или тупая, в зависимости от характера заболевания;
  • слабость, нарушения сна, головные боли;
  • повышение температуры;
  • нехарактерные выделения из влагалища;
  • примеси крови в моче;
  • различные высыпания на внешних половых органах.

Из-за специфического анатомического строения организма, у женщин заболевания в мочеполовой системе возникают гораздо чаще, чем у мужчин.

Женщины обязательно должны обращать внимание на сигналы собственного организма, даже если они незначительны. Например, при инфекциях мочеполовой системы часто возникает дискомфорт при половом акте, боль, а в некоторых случаях наблюдается фригидность или полное отсутствие оргазма.

Заболевание, которое характеризуется воспалением мочевого пузыря – это цистит. Самая распространённая причина возникновения этого недуга – это кишечная палочка, которая обычно обнаруживается в прямой кишке, а попадает в мочевыделительную систему из-за того, что мочеиспускательный канал у женщин располагается очень близко к анальному отверстию.

Цистит часто становится следствием незащищенного полового акта, в том случае, если половой партнер является носителем какой-либо бактериальной инфекции.

Основные симптомы цистита:

  • жжение при мочеиспускании;
  • примеси в моче;
  • болезненность в пояснице и общее ухудшение самочувствия.

Цистит обычно лечат медикаментами, а также методами из народной медицины.

Воспаление в почках – это пиелонефрит, возникающий также из-за бактериальной инфекции, попадающей в женскую мочеполовую систему. Пиелонефрит обычно развивается на фоне каких-либо других болезней, а методы его лечения зависят от причины возникновения.

Характер и степень выраженности симптомов пиелонефрита обычно варьируются в зависимости от формы болезни и вида бактериальной инфекции. Но основными признаками этого заболевания считаются:

  • боли и тяжесть в пояснице;
  • боли в животе;
  • частое мочеиспускание;
  • в некоторых случаях повышение уровня кровяного давления;
  • слабость и снижение работоспособности;
  • значительное повышение температуры.

Для пиелонефрита характерны острые стадии, а также стадии ремиссии, при которых все симптомы, как правило, отступают, за исключением признаков гипертонии и общего плохого самочувствия.

Для лечения пиелонефрита используются антибиотики.

Гломерулонефрит

Одно из тяжелых и опасных заболеваний почек – гломерулонефрит, которое возникает вследствие инфицирования организма стрептококками, характеризуется следующей симптоматикой:

  • примеси крови в моче, окрашивание мочи в характерный цвет;
  • отеки и одышка;
  • повышение артериального давления;
  • слабость.

Эти признаки являются общими, но в некоторых случаях могут быть и дополнительные симптомы.

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале называется уретритом. Это заболевание достаточно широко распространено, и, несмотря на то, что оно не несет никакой серьезной угрозы для жизни женщины, все равно нуждается в своевременном лечении, поскольку доставляет сильный дискомфорт.

Симптомы уретрита:

  • жжение и зуд при мочеиспускании, а также при менструальных кровотечениях;
  • покраснение наружных половых органов, иногда возникает отек;
  • выделение гноя вместе с мочой.

Многие путают уретрит с циститом из-за схожести признаков заболеваний.

Мочеполовой микоплазмоз часто поражает женский организм по причинам ослабления иммунной системы. Как правило, болезнь возникает в мочеиспускательном канале, а также во влагалище и в шейке матки.

Передается микоплазмоз в большинстве случаев половым путем, в частности, при незащищенном половом акте. При этом заболевании наблюдается совокупность таких недугов, как вагинит и уретрит, а проявляется оно следующим образом:

  • нехарактерные слизистые выделения из влагалища;
  • зудящие ощущения и жжение наружных половых органов;
  • болезненность во время секса;
  • боли внизу живота и в поясничном отделе.

Осложнениями микоплазмоза часто становятся такие недуги, как пиелонефрит, аднексит, в особо тяжелых случаях может развиться бесплодие.

Уреаплазмы – это микроорганизмы, которые присутствуют в организме любого здорового человека. Но при определенных условиях возрастает их численность и активность в результате которых и возникает это заболевание.

Частой причиной возникновения уреаплазмоза становится незащищенный половой акт с инфицированным партнером. И это заболевание в течение длительного времени может протекать бессимптомно, а первые признаки появляться только под влиянием каких-либо факторов.

Симптомы уреаплазмоза:

  • выделения из половых путей с неприятным запахом;
  • режущие боли внизу живота;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • дискомфорт в процессе полового акта.

Это заболевание нуждается в правильном и своевременном лечении обоих половых партнеров сразу.

Кандидоз или молочница – это самое распространенное явление среди женщин. Этот недуг обычно появляется на фоне каких-то других поражений мочеполовой женской системы и характеризуется такими признаками, как сильное жжение и зуд половых органов, творожистые неприятные выделения с кислым запахом.

Хламидиоз также как и многие другие инфекционные болезни мочеполовой системы, является очень коварным заболеванием, которое может протекать бессимптомно. Но если признаки все же возникли, то к ним относятся:

  • боль как во внутренних, так и во внешних половых органах;
  • гнойные выделения со слизью и с неприятным запахом из половых путей;
  • слабость и повышенная температура тела.

При возникновении подобных явлений женщина обязательно должна посетить гинеколога и сдать необходимые анализы, поскольку перечисленные симптомы могут свидетельствовать как о наличии хламидиоза, так и о развитии какого-либо другого не менее опасного заболевания.

Классическое заболевание мочеполовой системы, заражение которым происходит половым путем – это сифилис.

Симптомы сифилиса различаются в зависимости от стадии болезни. Для первичного сифилиса характерно увеличение лимфоузлов и появление язвочек на внешних половых органах или на шейке матки (твердый шанкр). А также наблюдается повышение температуры тела у пациента, недомогание и головные боли. Вторичный и третичный сифилис проявляются в более серьезной симптоматике и приводят к тяжелым осложнениям.

Еще одно серьезное инфекционное заболевание мочеполовой системы, возникающее при половом контакте, называется гонореей. При заражении этим заболевании у женщин появляются:

  • желтоватые выделения из половых органов;
  • межменструальные кровотечения;
  • нарушения месячного цикла;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • частые болевые ощущения внизу живота.

Женщины часто путают этот недуг с молочницей или с циститом, поэтому важно своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении незначительных, но непривычных признаков.

Одно из наиболее распространенных заболеваний венерического характера, которым может заразить половой партнер, является трихомониаз. У женщин при данной болезни происходит поражение влагалища. Трихомониазом возможно заразиться еще и контактно-бытовым путем.

Симптомы заболевания:

  • боль во время полового сношения и при мочеиспускании;
  • желтоватые выделения с неприятным запахом;
  • отек и покраснение наружных половых органов.

Для лечения этого недуга, так же как и остальных венерических или инфекционных болезней мочеполовой системы, используются антибиотики.

Вирус папилломы человека, который передается половым путем, вызывает заболевание под названием папилломавирус. Этот недуг в большинстве случаев протекает без выраженных симптомов.Но такой признак, как появление на половых органах единичных или множественныхостроконечных выростов папиллом, как правило, свидетельствует о заражении этой инфекцией. Обычно папилломы не доставляют неприятных ощущений и дискомфорта, и во многих случаях обнаруживаются только на приеме у гинеколога.

Несмотря на кажущуюся безобидность папилломавирусной инфекции, следует знать, что это очень серьезное и опасное заболевание, способное привести к тяжелым последствиям для женского здоровья.

Выводы

Итак, почти все заболевания мочеполовой системы у женщин имеют сходную симптоматику и выражаются почти одинаково. Поэтому очень важно вовремя консультироваться со специалистами, сдавать анализы и лечиться. Многие запущенные мочеполовые инфекции приводят к таким осложнениям:

  • эндометрит;
  • эрозия шейки матки;
  • бесплодие;
  • почечная недостаточность и т.д.

Важно соблюдать тщательную личную гигиену, не пользоваться чужими полотенцами и прочими бытовыми предметами, носить нижнее белье из натуральных материалов, а также стараться вести половую жизнь только с одним постоянным партнером. А при необходимости проводить лечение обоих партнеров одновременно, чтобы исключить риск повторного заражения.