Сколько болит место после удаления зуба. После удаления зуба болит десна: что делать

Возможные последствия и осложнения удаления зуба

Большинство осложнений после удаления зубов связано с присоединением инфекции. В ротовой полости обитает множество микроорганизмов, многие из них условно патогенны – то есть, при определенных условиях могут провоцировать инфекционный процесс.

Так, если лунка после удаления зуба достаточно глубокая, не закрыта кровяным сгустком и долго не заживает, в ней могут скапливаться остатки пищи и патогенные микроорганизмы, что провоцирует нагноение раны и воспаление:

Альвеолит – воспалительный процесс в лунке, который обычно проявляется на третий день после операции и характеризуется сильной болью, неприятным запахом изо рта. Процесс заживления раны при этом замедляется, что может привести к ряду других осложнений; (читайте также: Альвеолит – причины, симптомы, осложнения, лечение)

При долго незаживающей ране после удаления зуба, в области которой наблюдаются гнойно-воспалительные процессы, возрастает риск остеомиелита челюсти;

Если инфекция затронула ранку после удаления нижнего зуба мудрости, опасность осложнений и серьезных последствий возрастает в несколько раз, так как мягкие ткани в этой области имеют интенсивное кровоснабжение. Инфекционный процесс, который может возникнуть после неправильно проведенной операции или при несоблюдении правил реабилитационного периода, распространяется вглубь по тканям. Это создает предпосылки для таких серьезных осложнений как абсцесс, флегмона или даже сепсис, при котором патогенные микроорганизмы попадают в кровь и распространяются по другим органам. Сепсис может приводить нарушению работы всего организма и даже к летальному исходу.

Инфекция может попасть в рану непосредственно во время операции при недостаточной стерильности условий, либо развиваться после нее, если пациент игнорирует правила гигиены и ухода за раной в реабилитационный период.

После операции по прошествии реабилитационного периода рекомендуется установка импланта на место удаленного зуба, иначе развивается ряд других неприятных последствий. Во-первых, нарушается жевательная функция, нагрузка неравномерно распределяется на оставшиеся зубы, что приводит к быстрому их изнашиванию и влечет ряд стоматологических проблем в будущем. При недостаточно тщательном пережевывании пищи могут возникать проблемы с пищеварительной системой.

Отсутствие зуба может приводить к искажению черт лица, возникновению ранних морщин, атрофическим изменениям в челюстной ткани. Именно поэтому установку импланта нужно провести как можно раньше, тем более что процесс приживления сразу после удаления зуба происходит быстрее.

Признаки наличия осложнений после удаления зуба:

Устойчивое повышение температуры до 38 градусов и больше;

Отек, который не спадает несколько дней; отек настолько большой, что мешает глотать и открывать рот; (читайте также: Отек после удаления зуба мудрости)

Сильная боль в области удаленного зуба, которая длится несколько дней и не ослабевает после приема обезболивающих;

Кровотечение не останавливается больше 12 часов, при этом кровь выходит в большом количестве и имеет ярко-алый цвет;

Онемение в одной или обеих челюстях, которое не проходит больше двух дней со времени действия анестетика, который применялся во время операции.

При наличии любого из этих признаков необходимо обратиться к врачу, так как они свидетельствуют о развитии инфекционного процесса.

Что нельзя делать после удаления зуба?

Нельзя сразу выбрасывать марлевый тампон, который установил на рану врач – он способствует остановке кровотечения и формированию кровяного сгустка. Его выдерживают полчаса или даже час при проблемах со свертываемостью крови;

Нельзя делать полоскания непосредственно после операции и в первые сутки. Вместо них используют ванночки из содового раствора (жидкость держат во рту на протяжении минуты и аккуратно сплевывают, чтобы не создавать негативного давления и лишней механической нагрузки);

Нельзя пить и принимать пищу не менее чем три часа после операции, а возможно и дольше. Этот срок зависит от скорости формирования кровяного сгустка, который закрывает лунку и не позволяет остаткам пищи скапливаться в ней. Рацион не должен включать пищу, которая вызывает раздражение – острая и жгучая, кислая или слишком горячая. От сладкой и чрезмерно соленой пищи в это время также лучше отказаться;

В первые несколько дней после операции по удалению зуба пациенту противопоказаны тепловые процедуры, как сауна, горячая, ванна или солярий. Перегревание тела может вызвать кровотечение, из-за чего кровяной сгусток выпадает, и процесс заживления затягивается;

Избегайте нагревания места операции и лица в его области, так как это может стимулировать воспалительный процесс;

Чистить зубы после удаления зубов нужно очень аккуратно, стараясь не затрагивать область удаленного зуба, использовать минимум зубной пасты либо обходиться без нее;

Исключить любое механическое воздействие на пораженный участок. В особенности это касается попыток трогать рану языком или пальцами, что часто делают пациенты. Любые манипуляции с раной проводятся лечащим врачом либо по его рекомендации. Самолечение и самодиагностика в этот период только усугубят положение вещей, даже если с раной действительно что-то не в порядке;

Пока рана не заживет полностью нельзя жевать жвачку и есть сосательные конфеты. Жевательная нагрузка создает лишнее механическое раздражение, есть риск нарушить процесс заживления. При сосании леденцов возникает негативное давление в ротовой полости, что провоцирует смещение кровяного сгустка;

Заниматься спортом после операции не рекомендуется, лучше воздержаться от усиленных физических нагрузок на несколько дней. Избегайте любых напряжений, так как они могут усилить кровообращение, повысить давление, что провоцирует кровотечение из раны;

Если десна сильно опухает после операции, то можно прикладывать холодный компресс на щеку в месте отека, выдерживая его 10-15 минут;

Для снятия болевого синдрома после удаления зуба можно принимать обезболивающие, которые назначил врач, избегая лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость в крови как аспирин;

Если удаление зуба было проведено у женщины в период лактации, грудное вскармливание разрешается, так как анестезирующие препараты не повлияют на организм ребенка.

Чтобы снять воспаление и уменьшить боль можно делать ванночки на основе лекарственных трав, удерживая отвар во рту несколько минут;

При повышенном риске инфекционных осложнений врач может назначить антибиотики. Кормящим матерям необходимо предупредить специалиста о своем состоянии и подобрать препараты, безопасные для ребенка;

Гигиенические процедуры проводятся теплой водой, чтобы избежать перегревания организма и кровотечения. Голову мыть также разрешается, но при этом ее нельзя опускать, чтобы избежать притока крови к голове;

Кофе и чай можно пить только в охлажденном виде не ранее, чем через три часа после операции. Другие напитки, кроме алкоголя, тоже разрешены, но их нельзя пить через соломинку. Из разрешенных продуктов пищи в реабилитационный период – овощные и фруктовые пюре, кисломолочные продукты, можно есть мороженое. Избегайте твердой пищи, так как при ее пережевывании можно механически травмировать поврежденную десну;

Авиаперелеты после удаления зубов разрешены, если путешествие занимает немного времени. С собой в полет нужно взять стерильный ватный тампон на случай внезапного кровотечения. Если во время операции накладывались швы, то летать на самолете можно не раньше, чем они рассосутся.

Что делать, если болит десна после удаления зуба?

Боли в десне на месте удаленного зуба – нормальное явление после операции, они начинаются спустя два-три часа по окончанию действия анестетика и могут проявляться еще 2-3 дня с разной интенсивностью. Помимо болевого синдрома нормой является отек и припухлость мягких тканей, затруднения при глотании. После удаления зубов мудрости некоторое время бывает сложно открывать рот, в месте операции может возникать гематома, что часто наблюдается у пациентов с повышенным давлением. Все это – признаки посттравматического воспаления.

Отек может перейти на жевательные мышцы – это осложнение обычно проходит самостоятельно, но, если через четыре дня улучшения не произошло необходимо обратиться к врачу.

Болевой синдром можно снять обезболивающими препаратами, которые назначил лечащий врач. Запрещается использовать лекарства, влияющие на свертываемость крови. Если таблетки не помогают, а боль не прекращается несколько дней, необходимо обратиться к специалисту.

Сколько болит десна после удаления зуба?

Болевые ощущения могут длиться от нескольких часов до нескольких суток после операции. В случае их интенсивности и длительности врач может назначить обезболивающие, прием которых начинают через полтора часа после удаления зуба и продолжают с интервалами в шесть часов.

Что делать, если опухла десна после удаления зуба?

Опухлость десны после операции – типичное посттравматическое явление, местный воспалительный процесс, который развивается при механическом повреждении тканей.

Отек может перейти на жевательные мышцы – это осложнение обычно проходит самостоятельно, но, если через 4 дня улучшения не произошло необходимо обратиться к врачу.

Сколько заживает десна и лунка после удаления зуба?

Лунка на месте удаленного зуба приносит дискомфорт в процессе заживления – в нее могут попадать остатки пищи, она может кровоточить и болеть. Тем более необходимо тщательно следить за ее состоянием, соблюдая все правила гигиены и ухода, чтобы избежать нагноения и воспалительных процессов, альвеолита.

Сразу после удаления зуба на его месте образуется сгусток крови, который играет большую роль в процессе заживления раны. Он закрывает доступ бактериям и не дает забиваться в лунку частичкам пищи. Именно поэтому ковырять рану пальцами, зубочисткой, языком строго противопоказано, чтобы не сместить кровяной сгусток, так как это грозит осложнениями в виде сухой лунки или альвеолита.

Постепенно, по мере заживления, кровяной сгусток замещается грануляционной тканью, которая, в свою очередь, замещается остеоидной. Таким образом, в месте, где раньше был зуб, формируются новые костные ткани, над которыми находятся десна.

На первом этапе восстановления тканей круговая связка, окружавшая зуб, стягивается, сближая края десен друг к другу. Этот процесс еще называется вторичным натяжением, и его успешность во многом зависит от качества проведения операции. Если при удалении зуба были сильно повреждены и размозжены окружающие ткани, рана затягивается долго и проблематично.

Так, в норме края десен сходятся примерно через 2-3 недели, а при травматичной операции этот процесс затягивается на месяц-два. При этом в случае осложнений полный процесс заживления занимает от четырех месяцев до полугода.

Сколько держится отек после удаления зуба?

Небольшой отек после удаления зубов – нормальное явление, так как оперативное вмешательство вызывает местный воспалительный процесс, а отечность и покраснение тканей являются его признаками. Местное воспаление появляется при нарушении целостности десны, без которого удалить зуб невозможно. Опасность представляет ситуация, при которой отек не спадает за неделю, а постепенно увеличивается, затрагивая область щеки, подбородка.

При нормально проведенной операции без осложнений отек держится не больше 4 дней, полностью пропадает через неделю. В случае отсутствия улучшений необходимо обратиться к специалисту.

Однако если отек после удаления зуба не уменьшается или, напротив, увеличивается, переходя на щеку или подбородок, то следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о развитии инфекционно-воспалительных осложнений.

Как снять отек после удаления зуба?

Небольшая припухлость щеки в месте проекции удаленного зуба встречается у многих пациентов и не представляет угрозы для здоровья. Однако очень важно самостоятельно контролировать размер отека и фиксировать малейшие изменения. Обычно отек спадает через сутки после операции и не требует дополнительных мероприятий по его устранению. В целях профилактики осложнений можно несколько раз в день делать фотографии лица, чтобы сравнить величину отека и динамику процесса во времени, а также каждые два-три часа измерять температуру. Припухлость и небольшое повышение температуры в рамках 37-37,5 градусов допустимы, если отек и температура нарастают, и не уменьшаются несколько дней, необходимо обратиться к врачу.

В профилактических целях, а также для снятия уже существующей отечности рекомендуется делать холодные компрессы. Холодовое воздействие на участок с припухлостью производится грелкой со льдом, мокрым полотенцем либо бутылкой, наполненной холодной водой. Время воздействия – 5-10 минут, с интервалами не менее чем пять минут.

Как остановить кровь после удаления зуба?

Домашние методы остановки кровотечения используются в неосложненных случаях, помощь специалиста бывает необходима, так как если кровь идет слишком сильно и не останавливается, то причиной этому является послеоперационное осложнение либо прием специфических препаратов.

Первый способ остановить кровотечение из лунки в домашних условиях – плотно прижать к пораженному участку марлевый тампон, который делают из стерильного бинта или салфетки. Кровоостанавливающий эффект данного действия заключается не во впитывающем действии тампона, а в компрессии, то есть прижимании краев десен. Тампон нужно прижимать так сильно как это возможно, стараясь не травмировать ткани;

Следующий метод подразумевает использование марлевого тампона и перекиси водорода 3%. Компрессионный эффект дополняется действием перекиси, которая ускоряет свертывание крови. Салфетку или тампон, пропитанную перекисью водорода, прижимают зубами 2-3 минуты, после чего аккуратно убирают;

Если предыдущие методы оказались малорезультативными, можно приобрести гемостатическую губку в аптеке и с помощью пинцета и марлевого тампона поместить ее вглубь раны. С ее помощью удается временно остановить кровотечение. Но обычно, в случае если марлевого тампона и перекиси для остановки кровотечения недостаточно, необходима помощь специалиста, а гемостатическая губка помогает уменьшить кровопотерю на время до получения медицинской помощи.

Так как одной из причин усиленного кровотечения из лунки является повышенное давления, решением проблемы в некоторых случаях может быть прием препаратов от артериальной гипертензии.

Как долго идет кровь после удаления зуба?

Кровотечение различной интенсивности в течение первых часов после операции по удалению зуба наблюдаются у всех пациентов, примеси крови в слюне могут оставаться еще несколько дней. Кровотечения проявляются дольше у пациентов, которые накануне принимали аспирин или кроворазжижающие препараты, а также у людей с артериальной гипертензией. Если кровь идет долго и интенсивно дольше суток, необходима врачебная помощь.

Что делать, если не останавливается кровь после удаления зуба?

Кровотечение после удаления зубов – обычное явление, вызванное травматизацией тканей во время операции. Опасность представляет длительное и интенсивное кровотечение, которое может возникнуть при повреждении крупных сосудов. Это зачастую происходит при операции по удалению зубов, во время которой производился надрез десен или работа бормашиной.

Бывает, что непосредственно после операции кровотечения не наблюдается, кровь из раны появляется только спустя несколько часов. Это происходит из-за наличия адреналина в составе анестетика, который вызывает кратковременный спазм кровеносных сосудов. Если поврежден крупный сосуд, то такая ситуация представляет серьезную угрозу для здоровья, так как пациенты обращаются к врачу слишком поздно. При безостановочном кровотечении нужна срочная медицинская помощь – врач накладывает гемостатическую губку и соединяет края десны швами. При сильном кровотечении, особенно если наблюдаются симптомы головокружения и слабости, необходимо обратиться в круглосуточную стоматологию или вызвать скорую помощь.

В домашних условиях можно попробовать остановить кровотечение с помощью плотно наложенного стерильного марлевого тампона. Рекомендуется накладывать холодные компрессы на пять минут несколько раз с промежутком три-четыре минуты на щеку в месте проекции поврежденной десны. (читайте также: как остановить кровотечение десен?)

После удаления зуба поднялась температура, что делать?

Незначительное повышение температуры к вечеру в течение нескольких дней после операции тоже нормальное явление, реакция организма на посттравматическое воспаление. Если же температура поднимается до 38 градусов и выше, при этом удерживается на этих показателях долгое время, необходима консультация врача.

Через сколько можно есть после удаления зуба?

Сразу после операции есть нельзя, так как это может помешать образованию кровяного сгустка, спровоцировать кровотечения и инфекционные осложнения. Употреблять пищу можно не менее чем через три часа после удаления зуба. То же касается и жидкости. Но если сильно хочется пить, то можно выпить немного теплой через час после операции.

Рацион в послеоперационный период должен быть изменен, из него убирают продукты провоцирующие раздражение – кислое, острое, соленое и сладкое. Можно есть теплую, но не горячую пищу, пить охлажденный чай и кофе. Твердые продукты, которые нуждаются в тщательном пережевывании, из меню исключают, чтобы предотвратить механическое повреждение десны и кровотечение. Полоскать рот после еды нельзя.

Можно ли полоскать рот после удаления зуба?

Полоскания в привычном виде после операции по удалению зубов запрещены, так как они могут спровоцировать смещение кровяного сгустка. Их нужно проводить в щадящем режиме, без интенсивных движений мышц: набирать в рот лечебный раствор и удерживать его там 1-2 минуты, после чего аккуратно сплевывать. Ванночки для области десен, травмированной в процессе операции, проводятся с применением растительных отваров, соды и антисептических препаратов.

Чем полоскать рот после удаления зуба?

Для смягчения болевых ощущений и воспаления в неосложненных случаях используют травяные отвары ромашки, календулы, шалфея или эвкалипта. При наличии гнойных поражений десны помогают солевые ванночки с содой. Антисептические полоскания ротовой полости после удаления зубов назначают при сопутствующих заболеваниях – пародонтите, гингивите и кариозных поражениях зубов, чтобы препятствовать попаданию патогенной микрофлоры в лунку. Антисептики необходимы, если на десну надрезали для удаления флюса, воспалительный процесс начался еще до операции.

Популярные антисептические средства, которые используют для ванночек – Хлоргексидин в концентрации 0,05%, Мирамистин, слабый раствор марганцовки или фурацилина. Процедуру полоскания антисептиками проводят три раза в сутки.

Нужно ли пить антибиотики после удаления зуба?

Прием антибиотиков всегда сопряжен с некоторыми рисками, так как препараты данной группы имеют множество противопоказаний. Поэтому их применение не является обязательной мерой после удаления зубов, а назначается по показаниям. Так, основанием для приема антибактериальных препаратов могут быть воспалительные процессы, которые возникли задолго до операции, стоматологические заболевания (пародонтит, гингивит, флюс), образование нарывов на деснах.

Чтобы снизить риск инфекционных осложнений врач может назначить антибиотики после сложных операций по удалению зубов, которые проводились с надрезом десны и травматизацией тканей пародонта, операций по удалению зуба мудрости.

Антибиотики необходимо принимать людям со слабой иммунной системой, серьезными заболеваниями крови, больным сахарным диабетом. Антибиотики позволяют предотвратить развитие воспалительных процессов вследствие занесения в лунку патогенной микрофлоры и нормализовать процесс заживления.

При слабом иммунитете после удаления зубов могут обостриться хронические заболевания, появляются герпетические высыпания, простудные заболевания. В таких случаях целесообразно принимать иммуномодулирующие средства и витаминные комплексы, рекомендованные врачом.

Какие антибиотики пить?

Антибиотики, назначаемые после удаления зуба, выпускаются в форме растворов для полосканий, таблеток, мазей, капель и инъекций. Их назначает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента и противопоказаний к конкретному препарату.

Ниже представлен список популярных лекарственных средств данной группы:

Цифран – данный препарат назначают при наличии стоматологических патологий как периодонтит, гингивит, кариозные поражения, препятствует развитию инфекционно-воспалительных процессов;

Амоксициллин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, безопасный для применения у детей и женщин в период беременности;

Флемоксин– еще один антибиотик широкого спектра действия пенициллинового, позволяющий предупредить воспалительные процессы, повышение температуры и нагноение лунки, принимается только по назначению врача;

Амоксилав – комбинированный препарат, подходит для пациентов любой возрастной группы;

Линкомицин – применяется при сопутствующих стоматологических заболеваниях, есть противопоказания для приема при почечной недостаточности, заболеваниях печени, а также для беременных и кормящих матерей.

Через сколько можно курить после удаления зуба?

Курить можно не раньше, чем через два часа после операции и то, только в случае, если кровотечение остановилось. В процессе курения в ротовой полости создается вакуум, что может вызвать смещение кровяного сгустка, образующегося на ране. При этом процесс заживления очень замедляется, возрастают риски осложнения и развития инфекции.

Оптимальное время, на которое следует воздержаться от курения при нормально проведенной операции – два дня, отказавшись от вредной привычки на десять дней, вы облегчаете реабилитационный период после операции. При непрерывном кровотечении из раны курить противопоказано – под воздействием дыма и содержащихся в нем веществ повышается риск формирования сухой лунки, что ведет к инфекционным процессам и воспалению. Необходимо воздерживаться от сигарет не менее десяти дней. Тот же срок без курения следует соблюсти пациентам, у которых во время операции на десну были наложены швы.

Поход к стоматологу для лечения многие приравнивают к подвигу. Но извлечение хирургом разрушенного или поврежденного зуба считается наиболее простой процедурой. Времени занимает немного, неприятные ощущения, под воздействием анестезии, исключаются. Проблема исчезает, вместе с экстракцией. Эта мера является даже более популярной, чем стоматологическое лечение. Поэтому пациенты тянут до последнего, терпят воспаление, чтобы затем не оставалось никаких шансов терапевтической помощи. И хоть стоматологи всегда пытаются максимально сохранить или реанимировать родные зубы пациентов, люди расстаются с больными зубами довольно охотно.

Но экстракция – это хирургическая операция, которая тем сложнее, чем больше повреждений. И, как после любого хирургического вмешательства, после нее наступают различные последствия. Даже если сама процедура проходит быстро и безболезненно, боль в десне на протяжении постоперационного периода – наиболее распространенное осложнение.

Каким бывает удаление

Экстракция бывает простой или сложной. Это зависит от состояния, полости рта, опыта хирурга-стоматолога и множества других факторов. Во всех случаях это внедрение в ткани человеческого организма, повреждение их, нарушение структуры.

Кстати. В ходе операции хирург не просто выдергивает больной зуб, а разрушает соединительные волокна, травмирует кость, в некоторых ситуациях разрезает и накладывает швы, воздействует инъекцией анестетика. При этом неизбежно травмирование десневой ткани, обрыв нервных окончаний, повреждение надкостницы.

Таблица. Степень травмирования десны

Уровень сложности операции	Степень травмирования
	Незначительная, может образоваться отек, который спадет в течение одного-двух дней. Если не возникнут осложнения, боль уменьшится уже на вторые сутки, а затем исчезнет.
	Травма больше, поскольку удаление производится не только выкручивающим движением, но и раскачиванием в стороны или взад-вперед. Болевые ощущения могут длиться до четырех дней, постепенно уменьшаясь.
	В данном случае хирургу может понадобиться разрез десны, чтобы получить доступ к объекту. Затем возможно придется осуществить резекцию, используя бормашину. В процессе такого удаления десневая полость повреждается значительно, и заживание, которое сопровождается болевыми ощущениями, может длиться до недели.
	Если хирургу приходится удалять здоровый, не поврежденный кариесом зуб, потому что он растет неправильно, мешает формированию прикуса и расположению ряда, травмирует десну, здесь тоже не обойтись без бормашины и значительных травм. Болеть может около семи дней после проведения подобной операции.
	При необходимости экстракции, когда загнили корни и возле них образовался гной, повреждение десны уже имеется – гной разлагает и некротизирует ее. Поскольку, из-за оттока гнойных масс, увидеть четкую картину удаления хирург не может, в этом случае тоже последует разрез десны и практически удаление «вслепую». Разумеется, она будет травмирована максимально. И боль после операции может продлиться до двух недель.

Боль в десне после экстракции – норма или патология

Прежде чем что-либо предпринять по купированию постоперационной боли, необходимо определить, норма это или патология. На начальном этапе, сразу после удаления, пациенту трудно самому разобраться в характере боли, поскольку обычно она бывает достаточно сильной, и тем сильнее, чем серьезнее было оперативное воздействие. Но бить тревогу в первые несколько дней однозначно не стоит.

Важно! Если после удаления зуба, особенно тяжелого и сложного, в течение нескольких дней болит десна, это нормальная постоперационная реакция потревоженных и травмированных тканей на хирургическое вмешательство.

К сожалению, даже применение самых современных анестетиков и высокотехнологичных стоматологических приборов не могут стопроцентно защитить пациента от осложнений, которые могут возникнуть после операции. Если боли в десне возникли или усилились вследствие патологического процесса, не стоит пытаться справиться с ними самостоятельно, необходимо срочно идти к врачу.

Причины развития болезненных патологий

Патологический процесс может развиться после экстракции в силу нескольких различных причин. Они влекут за собой: альвеолит – воспалительный процесс, образовавшийся в десневой ткани на поверхности лунка.

Периодонтит – воспаление с образованием гноя у верхушек корня. Гематома, либо перешедший на надкостницу воспалительный процесс – остеомиелит.

1. Неправильный уход за зубами в предоперационном периоде. Наличие бактериального налета во рту, микробная среда.
2. Неправильный уход за раной после операции. Удаление, растворение или вымывание кровяного защитного сгустка.
3. Проведенная с нарушением процедуры операция, нестерильность инструментов или недостаточная санация.
4. Наличие в лунке после операции инородных тел (остатки ваты, марли) или фрагментов зубной ткани.
5. Хронические воспалительные процессы в полости рта.

В случае, когда развивается патологический процесс, боль в десне сопровождается повышенной отечностью, гнилостным запахом изо рта, повышением температуры, ухудшением самочувствия. Может присутствовать головная боль, затрудненным быть процесс открывания рта, жевания, глотания.

Повышенная температура и плохое самочувствие — первые признаки развития инфекционных процессов

Важно! При осложненных патологиях заниматься самолечением не следует. Результатом может стать заражение крови или гнойное поражение мышечных тканей (флегмона), которое является для человека смертельно опасным.

Ликвидация осложнений

Периодонтит

Нередко после удаление зуба и такое осложнение, как периодонтит. Это патология, которая проявляется образованием гнойных очагов воспаления, в виде «мешочков», наполненных гноем и расположенных у корневых верхушек. Периодонтит может быть острым, при этом пациент испытывает острую дергающую боль, а также боль при постукивании по зубному ряду. Если периодонтит хронический, он может выражаться нормальными, не слишком интенсивными болями, которые при удалении зуба усилятся.

Вне зависимости от формы, заболевание означает присутствие инфекции в лунке. При острой форме часто зуб удаляется вместе с гнойным мешочком. Хроническая протекает скрыто, поэтому не всегда удается диагностировать наличие этой патологии перед экстракцией.

Кстати. Если во время удаления зуба на фоне острого периодонтита лунку не выскоблили и не обработали как следует антисептиком, осложнения в виде боли в десне могут продолжаться сразу после операции и усиливаться с образованием повторного воспалительного процесса.

На том месте, которое занимал удаленный зуб, остается рваная рана в форме лунки. Она закрывается самопроизвольно кровяным сгустком, плотно прилегающим к ране и служащим барьером для проникновения в нее инфекции. Если сгусток меняет плотность, становится рыхлым и приобретает желтоватый цвет, значит, под него проникли микробы (либо они изначально остались в ране из-за текущего воспалительного процесса или некачественной обработки). Воспаление поверхности зубной лунки может произойти непосредственно, если сгусток смыт или удален механически. Оно называется альвеолит, и боль в десне при этом будет довольно сильной и продолжительной.

Наиболее частые причины данного воспаления:

• наличие во рту зубов с кариозным поражением;
• инфекционные процессы в ротовой или горловой (миндалины) полости;
• остаточные фрагменты тканей удаленного зуба или наличие в лунке инородных тел.

Если боль в десне после экстракции вызвана альвеолитом, после установки данного диагноза стоматолог вводит пациенту обезболивающие препараты и очищает лунку от загноившегося кровяного сгустка или инородных тел. Затем рана обрабатывается антисептиком. Устанавливается тампон с лекарством. Пациенту прописывают антибиотики. Как правило, боль стихает уже на следующий день после принятых мер.

Кстати. В сложных случаях, когда воспалительный процесс лунки сопровождается обширным нагноением и отечностью десневой ткани, может понадобиться разрезание десны и установка дренажной системы. В этом случае болеть десна будет дольше, но, при отсутствии воспаления и нормальном заживлении, боль постепенно пойдет на спад.

Распространенное постоперационное осложнение – гематома – встречается практически так же часто, как альвеолит. При этой проблеме симптомы практически схожи, но боль в десне ноющая «тупая», а кровяной сгусток не изменяет свою структуру, оставаясь плотным. Присутствует отечность и сильное напряжение там, где десна переходит в щеку. При наличии гематомы часто значительно повышается температура.

Почему появляется гематома:

• при введении анестезии хирург попал иглой в сосуд;
• сосуды у пациента слабые, поскольку в анамнезе гипертония либо сердечно-сосудистое заболевание;
• сосуд поврежден по иной причине, во время разреза десны или другого механического воздействия.

Кстати. Винить во всем стоматолога не стоит – где расположены сосуды, он может знать лишь предположительно, а если сосудистая система слабая, повреждение происходит очень легко.

Опытный врач сразу может заметить, что сосуд разорвался, во время анестезии или в ходе операции. В этом случае пациенту будет предложено плотно прижать рукой место укола на несколько минут.

Гематома опасна своим коварством. Это образование может как рассосаться самостоятельно, так и нагноиться. Поэтому, если у вас признаки, соответствующие подозрениям на наличие гематомы, посетите врача как можно скорее. Гнойную гематому лечат так же, как и альвеолит. Выполняется надрез десны, гной извлекается при помощи дренажа. Боль и отек в десне в этом случае могут продолжаться до пяти дней.

Это осложнение встречается после травматической экстракции. Является инфекционно-воспалительным заболеванием, которое из мягких переходит на костные ткани. Гнойное воспаление локализуется под надкостницей. Поражается костно-мозговая ткань.

Есть две стадии: острая, с развивающимися болезненными ощущениями и выделением гноя, и хроническая или скрытая, когда гноя может и не быть, а боль в десне приглушенная, но постоянная.

Кстати. Заболевание диагностируется редко, поскольку у большинства пациентов удается купировать воспалительный процесс на стадии альвеолита, пока он не перешел в костную ткань. Но в особо запущенных случаях, например, сели пациент после тяжелой экстракции терпит боли в десне больше месяца и не идет к стоматологу, хронический остеомиелит может привести к серьезному оперативному вмешательству в костно-мозговые ткани.

Основные симптомы:

• сильно отекла десна;
• боль постоянная, интенсивная;
• повышенная температура.

Признаки те же, что и при других воспалениях, поэтому не стоит испытывать судьбу и дожидаться перехода заболевания в хроническую стадию.

Что делать при боли в десне

Прежде всего, необходимо обозначить, чего при постоперационных болях в десне делать ни в коем случае не рекомендуется :

• осуществлять согревающие процедуры;
• ставить горячие компрессы;
• полоскать теплыми отварами;
• класть грелку;
• заматывать щеку согревающим шарфом или платком;
• находится долго на солнце;
• отправляться в парилку;
• посещать солярий;
• пить горячие напитки;
• пить алкоголь;
• совершать тяжелые физические действия.

Что можно при боли в десне:

Профилактические меры

Риск негативных проявлений последствий хирургической операции невозможно исключить полностью, но можно значительно снизить, приняв профилактические меры.

1. Планируйте удаление зуба, если это не экстренно необходимая операция, на период, когда вы не имеете инфекционных заболеваний или обострений хронических болезней.

   

2. Постарайтесь перед посещением хирурга-стоматолога поднять иммунитет.

   

3. При гипертонии, диабете, других отягчающих операцию заболеваниях, примите все необходимые для нормализации состояния препараты, и обязательно предупредите хирурга о наличии этих заболеваний.

   

4. В период, предваряющий хирургическое вмешательство, следите максимально тщательно за гигиеной зубов.

   

5. Если есть возможность, проведите очистку их от зубного камня (клиническую), избавьтесь от налета.

   

6. Залечите кариозные поражения и все воспалительные процессы.

   

7. Постарайтесь не находиться в состоянии стресса и паники по поводу предстоящего удаления зуба.

   

После экстракции

Соблюдайте правила поведения и гигиены, чтобы предупредить попадание в рану инфекции.

В норме, после экстракции боль в десне не является сильной в день операции. Болевой пик приходится на первые и вторые постоперационные сутки. Затем начинает спадать, если не образовывается воспаление.

В случае, когда она нарастает или начинается с новой силой, необходимо срочно посетить врача для выяснения причины.

Видео — Боль после удаления зуба причины, длительность, онемение

Боль после удаления зуба – это неизбежное, как правило, быстро проходящее следствие при условии удачной экстракции и соблюдении правил ухода за полостью самим пациентом.

Современная стоматология, ее хирургическая составляющая, стремится к максимальному сохранению зубов пациента, благодаря уникальным технологиям, материалам и аппаратуре это стало довольно обыденным явлением. Однако существуют либо экстренные случаи, либо состояния так зазываемых «запущенных» зубов, когда врачам стоматологам приходится прибегать к экстракции, то есть удалению зуба.

Несмотря на все усилия фармацевтического рынка, предлагающего новые и эффективные анестетики, нужно признать – удаление является малой хирургической операцией, так или иначе травмирующей костную ткань и ткань десны, нередко слизистую ротовой полости.

Причина боли после удаления зуба

Dolor post extractionem - так называется на латыни боль после удаления зуба. Это неприятное и неизбежное явления имеет свои причины, обусловленные различными факторами:

• Состояние зуба или зубов в целом.
• Количество удаляемых зубов одновременно.
• Наличие гнойного воспалительного процесса в ротовой полости.
• Сопутствующие стоматологические заболевания – пародонтоз, стоматит, абсцесс, кариес и другие.
• Локализация больного зуба.
• Степень разрушения зуба, зубов.
• Наличие в анамнезе пациента хронических заболеваний внутренних органов и систем.
• Возраст пациента.

Как правило, основные причины боли после удаления зуба связаны с травматизацией десны и костной ткани во время операции. Это неизбежное следствие, которое в идеале должно исчезнуть спустя максимум сутки. Для того, чтобы правильно реагировать на болевые симптомы, необходимо выяснить как происходит экстракционное травмирование:

1. При удалении неизбежно нарушается целостность связок, удерживающих зуб, ведь его нужно вырвать. При этом разрываются нервные волокна и сосуды, иначе больной зуб будет продолжать «сидеть» на месте и провоцировать воспаление и боль.
2. Во время экстракции происходит давление механического характера, направленное на стенки лунки зуба, при этом неизбежно размозжение нервных эффекторных окончаний.
3. В результате механического давления в процессе операции происходит некоторое расширение зоны инфицирования, до момента удаления локализованной. Воспалительный процесс как бы временно активизируется и распространяется в близлежащие ткани.

Эти причины боли после удаления зуба считаются нормальным явлением, относящимся к категории экстракционных травм.

Конкретные факторы, провоцирующие dolor post extractionem (боль) могут быть связаны с такими последствиями удаления:

• 85% причин болевых симптомов – это луночковый неврит, повреждение или воспаление alveolaris inferior (нерва) токсического инфекционного или механического характера. Это осложнение еще называется посттравматический альвеолит. Альвеолит может развиться в результате попадания инфекционного возбудителя в лунку, особенно часто это случается при «сухой» лунке, когда в ней не формируется необходимых кровяной сгусток. Воспалительный процесс в надкостнице, выстилающей лунку вызывает сильную, пульсирующую боль, распространяющуюся по расположению нервных стволов. В отечной лунке может появляться гнойное содержимое. Альвеолит проявляет свои симптомы спустя 3-4 дней после экстракции зуба при несоблюдении правил гигиены ротовой полости. Кроме того луночковый неврит может перерасти в флегмону и вызвать сильную общую интоксикацию организма. Подобные осложнения встречаются крайне редко и связаны с поздним обращением пациента к стоматологу либо попытками самостоятельно решить проблему боли с помощью прогревания, компрессов и народных средств. Профессиональное лечение альвеолита заключается в асептическом промывании, терапии с помощью антибиотиков. Также не лишним будет напомнить, что кровяной сгусток после удаления очень важен, поэтому полоскание в первые 2-3 дня не проводится во избежание открытия лунки для инфекционного воспаления.
• Причины боли после удаления зуба могут быть связаны с переломом отдельного участка альвеолярного отростка. Это повреждение видно во время процедуры и сразу подлежит лечению. Перелом может произойти из-за индивидуальных анатомических свойств челюсти пациента, в результате сращения зуба с костной тканью челюсти (анкилоз). Лечат переломы в стационарных условиях с помощью наложения пластин или шинирования. Признаки перелома отростка – отечность лица, кровоточивость, сильная боль. Подобное осложнение возникает крайне редко, а если и случается то только при экстракции нижних зубов. Кроме того, риск перелома минимизируется до операции, когда делается панорамный снимок (ОПТГ).
• Допустимые экстракционные травмы – это рана на месте удаления, гиперемия слизистой оболочки рта, отечность со стороны удаленного зуба. Отек сходит за 2-3 дня, помогает ускорить этот процесс холодовой компресс.
• Причина боли может быть связана с повышенной кровоточивостью, которая всегда настораживает врача. Это может свидетельствовать о нарушении свертываемости крови, повышенном артериальном давлении, сахарном диабете, но чаще всего обусловлено элементарным несоблюдением режима ухода за ротовой полостью после экстракции. Также кровоточивость связана с возможным повреждением сосудистого пучка, который проходит близко от нижних восьмых зубов. Кровоточивость устраняется тампонадой, антигеморрагическими препаратами.
• Травматическое повреждение дна гайморовой пазухи возможно при экстракции верхних зубов. Перфорация вызывает характерный звук свиста на выдохе, ноющую боль, усиливающуюся ночью. Это осложнение практически не встречается, так как его возникновение предупреждается заранее, до операции с помощью развернутого панорамного снимка.
• Психосоматическая причина или так называемые фантомные боли, проявляющиеся спустя месяц и более после удаления зуба. Это связано с индивидуальной повышенной чувствительностью и процессом регенерации, восстановления костной ткани, нервных окончаний, сосудов.

Боль после удаления зуба мудрости

Боль после удаления зуба мудрости более интенсивная, чем после экстракции других зубов. Как правило, удаляется восьмой зуб, которому может не хватать места в дуге и он начинает смещать соседние зубы. Само развитие восьмерки нередко сопровождается болевыми симптомами, особенно, когда она прорезывается длительно и под неправильным наклоном. Если зуб мудрости удалять на стадии прорезывания, то экстракция проходит быстрее, а осложнения минимальны.

Во время операции происходит неизбежное, довольно сильное травмирование десны, обусловленное анатомическим расположением зубов мудрости. Но даже самая сильная боль после удаления зуба мудрости проходи в течение 2-х суток. Если боль усиливается на второй день и сопровождается гипертермией, нужно не откладывать визит к стоматологу, так как это является типичными признаками начавшегося альвеолита. Инфекционный процесс легче нейтрализовать в самом начале с помощью антибактериальной терапии, возможно – накладывания швов на десну, антисептического орошения и тампонады лунки. Если процесс пустить на самотек, он может дать серьезное осложнение в виде остеомиелита челюстной костной ткани. Боль после удаления таких зубов носит ноющих, распространенный по всей десне характер, при воспалении лунки и десны болевой симптом может быть очень сильным, и сопровождаться повышенной температурой.

Симптомы боли после удаления зуба

Типичные признаки и симптомы боли после удаления зуба таковы:

• Первичная боль в течение 2-3-х часов после окончания действия анестетика. Боль носит ноющий, преходящий характер и стихает спустя 1-2 дня. В качестве симптоматического лечения может быть назначен нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик.
• Отечность десны, тканей щеки в зоне удаления зуба. Это временный посттравматический воспалительный процесс, особенно часто он встречается при удалении зуба мудрости в нижней челюсти. Отек может увеличиться на вторые сутки после экстракции, это считается допустимым явлением. Ни в коем случае отекшую щеку нельзя греть, напротив, холодовые компрессы могут значительно ускорить снижение отечности.
• Болезненные ощущения при открывании рта. Это также допустимое временное явление, обусловленное воспалением слизистой оболочки, десны и жевательных мышц. Как правило, боль стихает на третий день и исчезает окончательно спустя 5-7 дней после удаления.
• Гематома на щеке со стороны удаления зуба. Это связано с возможным механическим давлением при экстракции зуба мудрости, а также возможно у пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Синяк сходит в течение 3-5 дней.
• Повышенная температура тела, вплоть до 38-39 градусов, особенно в вечернее время или ночью. Это вызвано сопротивлением иммунной системы, направленным на нейтрализацию посттравматического воспаления. Таким образом гипертермия в течение 1-2 дней считается защитной реакцией организма, а не патологией.

Как правило, симптомы боли после удаления зуба исчезают через 5-6 дней, редко они сохраняются более недели, что говорит о возможном развитии осложнений. Обычно стоматолог, проводящий удаление, назначает контрольные визиты и курирует процесс заживления раны. Если же симптомы развиваются нетипично и вызывают острую, сильную боль, стойкую температуру, общее ухудшение состояния, нужно не медлить, а сразу же посетить врача. Опасными признаками являются следующие симптомы:

• Сильная отечность лица, захватывающая обе щеки.
• Кровоточивость, которая не прекращается в течение суток.
• Лихорадочное состояние, озноб.
• Тошнота и рвота.
• Гнойные выделения из лунки удаленного зуба.
• Кашель, затрудненное дыхание.
• Сильная боль после удаления зуба.

Сильная, острая боль после удаления зуба может развиться спустя 2-3 часа, когда анестезия прекращает свое действие. Боль стихает с каждым часом и исчезает на второй день, если этого не происходит, нужно обратиться к стоматологу и выяснить причину осложнения.

Характер и интенсивность боли зависит от вида экстракции. При удалении зуба мудрости сильная боль практически неизбежна, это объясняется необходимой травматизацией при проведении операции. Чаще всего болевой симптом снимается анальгетиками, в случаях, когда они не действуют, применяется антибактериальная терапия, так как возможен воспалительный процесс в лунке – альвеолит или инфекционное заражение ткани десны.

Кроме того, сильная боль после удаления зуба провоцируется остатками костных осколков, корней. Следует отметить, что такие случаи в последнее время практически не отмечаются, так как любой опытный врач после экстракции проводит ревизионный осмотр полости, асептическое орошение, а при необходимости назначает и повторный панорамный снимок.

Одной из возможных причин сильной боли может быть гнойный процесс в пустой лунке. Это обуславливается отсутствием кровяного сгустка, который либо не образовывается по причине сильной кровоточивости, либо вымывается недопустимым полосканием со стороны пациента. Сгусток выполняет задачу своеобразной защиты оголенной раны, если он не формируется, развивается состояние, названное «сухой лункой». В пустую лунку могут попасть инфицированная слюна, пища, провоцируя воспаление вплоть до абсцесса.

Ноющая боль после удаления зуба

Ноющая боль после экстракции (удалении) зуба – вполне допустимый симптом, характер и длительность которого зависят от сложности процесса удаления. При благоприятном проведении операции больному нужно набраться терпения на 2-3 дня, после этого ноющие боли стихают.

«Стартует» ноющая боль сразу же, как заканчивается действие анестезирующего препарата. Боль может быть преходящей, периодической, и редко развивается в сильную. Если же боль изматывает и не дает заснуть, доставляет дискомфорт, ее можно снять анальгетиком и холодным компрессом на ту сторону лица, где был удален зуб. Обратите внимание, компресс должен охлаждать, а не согревать, поэтому его нужно менять каждые 10-15 минут, кроме того в холодовых процедурах необходимы перерывы. Если ноющие ощущения не проходят в течение двух дней и распространяются по десне, нужно вновь обратиться к стоматологу и получить рекомендации по более интенсивному лечению. Вполне вероятно, что длительная боль связана с осложнениями – альвеолитом, гнойным процессом в «сухой» лунке, где не сформировался кровяной сгусток.

Головная боль после удаления зуба

Голова может болеть как при наличии зуба, так и после его удаления, что вполне естественно и объяснимо собственно расположением зубов.

Головная боль после удаления зуба чаще всего обусловлена отечностью десны, реже – альвеолитом или абсцессом. Как правило, болезненные ощущения локализуются в зоне иннервации нервных окончаний, поврежденных во время экстракции и проходят совместно с основной посттравматической симптоматикой, то есть через 2-3 дня.

Наиболее опасным осложнением экстракции является воспаление тройничного нерва, которое провоцирует сильную, нетерпимую, головную боль. Невропатия тройничного нерва может быть вызвана травматическим повреждением нервных ветвей при удалении, реже неполной обтурацией канала корня при частичном удалении (подготовка к протезированию). Также причиной головной боли может быть гнойный воспалительный процесс в лунке, оставшиеся в десне обломки корня зуба.

Сильная головная боль после удаления зуба, сопровождающаяся высокой температурой, спутанным сознанием, увеличением лимфатических узлов, тошнотой и рвотой, требует экстренной медицинской помощи, так как является признаком острой интокискации организма.

Если после удаления зуба пульсирующая боль

Пульсирующий характер боли – это типичный симптом воспаления пульпы, точнее, в ее нерве. Недоэкстирпация, когда пульпа удаляется не полностью, воспаленный нерв - это факторы, вызывающие после удаления зуба пульсирующую боль.

Пульпа – это собственно мякоть, ткань зуба, богатая кровеносными сосудами и нервными окончаниями, рецепторами. Таким образом, это очень чувствительная ткань, которая иннервирована ветвями тройничного нерва. Любое ее воспаление сопровождается сильными, пульсирующими болями. Следует отметить, что экстирпация (удаление) пульпы показано в случаях острого или хронического инфекционного процесса – пульпита. Если удаление было выполнено не до конца, процесс не только продолжается, но и активизируется операционным механическим воздействием. Следовательно, после удаления зуба пульсирующая боль при недоэкстипации связана с обострением воспаления и раздражением нервных пучков.

Кроме того пульсация может свидетельствовать о развивающемся гнойном процессе в десне или лунке удаленного зуба. Десна воспаляется в результате попадания в нее осколков корня, а лунка в случае отсутствия плотного сгустка крови, закрывающего раневое отверстие.

Лечение боли после удаления зуба

Все меры, предполагающие снижение боли после экстракции, должны планироваться и рекомендоваться лечащим стоматологом, так как зависят от многих факторов – возраста пациента, показаний к удалению и прочих причин. Тем не менее, существуют стандартные советы, которые помогают снизить болевые ощущения.

Лечение боли после удаления зуба заключается в следующем:

• Сразу после экстракции нужно обеспечить холод в зоне лица, со стороны места удаления. Это может быть холодный компресс, лед. Процедура должно охлаждать, а не согревать ткань десны, также необходимы перерывы, чтобы не спровоцировать переохлаждение, не застудить десну.
• Сутки и более нельзя проводить полоскания, чистить зубы. В лунке должен сформироваться сгусток крови, закрывающий рану.
• Полоскание допускается на второй или третий день. Раствор: чайная ложка соды или половина ложки соли на стакан кипяченой воды комнатной температуры. Процедуру нужно делать 2-3 раза в день.
• При сильных болях допустим прием анальгина, кетанова, жаропонижающего средства.
• Стоматолог может назначить лечение после удаления зуба в виде антибиотиков, если развивается осложнений воспалительного характера. Препараты, эффективно нейтрализующие инфекцию, это Сумамед, Бисептол, Амоксиклав и так далее. Обратите внимание, что антибиотики нужно пить согласно рекомендациям врача, курсом, даже, если боль уже проходит.
• Врач может наложить швы, особенно, если удаляется зуб мудрости. Современная стоматология обладает всеми средствами, облегчающими боль и состояние пациента, поэтому швы накладываются нитками, которые рассасываются самостоятельно.
• В случаях осложнений амбулаторно может проводиться курс антисептического орошения, тампонада.

Как снять боль после удаления зуба?

Для того, чтобы снять боль после удаления зуба, на начальном этапе применяются холодовые процедуры. В случае, если экстракция была проведена успешно, наложения холодного компресса на щеку вполне достаточно. Если боль нарастает и становится нестерпимой, показан прием анальгетика или противовоспалительного препарата. Как правило, назначают Кетанов, Диклофенак, реже Анальгин. Спазмолитические средства не эффективны, так как выполняют совершенно другую задачу. Кроме того, недопустим самостоятельный прием анестезирующих препаратов, их должен рекомендовать врач с учетом всех особенностей проведения операции и состояния здоровья пациента.

Также снять боль после удаления зуба помогают следующие советы:

• Тампон, наложенный на лунку, нельзя удалять сразу, он должен обеспечивать защиту раны в течение 20-30 минут до образования кровяного сгустка.
• Нельзя удалять кровь из лунки, полоскать рот в течение суток после удаления зуба.
• Нельзя принимать пищу 2-3 часа после экстракции во избежание инфицирования раны.
• Нельзя греть щеку, десну, принимать ванны в горячей воде.
• Недопустим контакт раны с какими либо предметами домашнего обихода. Доступ к лунке разрешен только врачу в условиях стерильности.
• Нельзя есть острые, слишком горячие блюда, жевать той стороной, где был удален зуб.
• Так же, как и согревание, недопустимо переохлаждение десны, щеки.
• Желательно отказаться от курения, а прием алкоголя противопоказан категорически.
• Все назначенные препараты нужно принимать курсом.
• Следует соблюдать режим посещения врача и не пропускать осмотры.
• Не следует применять так называемы народные средства лечения боли, они могут спровоцировать осложнения вплоть до абсцесса или флегмоны.
• Нельзя терпеть нарастающую боль, если она становится острой, нужно принять болеутоляющий препарат однократно, максимум – 2 раза в сутки. Если боль не стихает, следует посетить стоматолога, но не глушить болевой симптом, так как клиническая картина будет смазана.
• Холод помогает предупредить боль в течение первого дня, на вторые сутки он не эффективен, и может спровоцировать воспаление десны.

Профилактика боли после удаления зуба, заключается в систематическом уходе за ротовой полостью и регулярных визитах к стоматологу до того момента, когда приходится расставаться с зубом. Как лечение других заболеваний, так и профилактика болевого симптома – это предупреждение причины, то есть болезни. Тогда зубная боль будет лишь неприятным воспоминанием, а не реальностью, а избавление от нее будет считаться настоящим подарком судьбы. Как писал некогда Бернард Шоу: «Человек, страдающий зубной болью, считает счастливыми всех, у кого не болят зубы».

После того, как вырывали зуб, болит десна - что делать в таких ситуациях и нормально ли это?

Болезненные ощущения после извлечения зуба считаются нормой в стоматологии.

Однако если боль не проходят по прошествии 6 – 7 дней после удаления зуба, то это свидетельствует о процессах патологической формы (воспаление десен, отечность).

При первых подозрениях на ухудшение требуется посетить врача для выявления причины и назначения лечения.

Причины появления боли после удаления зуба

При извлечении зуба человеку наносится травма механического типа. Даже при безболезненном удалении зуба, пациент начинает ощущать боль сразу после окончания действия обезболивающего. Болезненные ощущения и дискомфорт дает рана, которая образовывается после процедуры.

Интенсивную боль человек ощущает на протяжении 2 – 4 часов, после чего она начинает постепенно угасать и сводится к минимуму через 22 – 24 часа. При осложненном удалении боль может беспокоить продолжительное время, не более 3 дней.

Болезненные ощущения после извлечения зуба считаются нормой.

Нормальная динамика развития и угасания боли

Удаление зуба приравнивается к хирургическому вмешательству, при котором болезненные ощущения неизбежны. Поэтому необходимо знать, как отличить нормальную боль от ухудшения состояния.

Врачи считают нормальным течением следующее:

• болезненные ощущения имеют ноющий характер;
• ежедневно интенсивность боли должна снижаться;
• отечность на 2 – 3 сутки постепенно спадает;
• при повышении температуры тела она приходит в норму на 2 сутки;
• на 2 день кровяной сгусток в лунке заменяется серовато-белой пленкой;
• десна в области врачебных манипуляций на 4 день приобретает розоватый цвет.

Выраженность и сила данных симптомов может отличаться, так как это зависит от сложности процедуры, иммунитета пациента и последующему уходу.

Врачи считают осложнением следующее:

• болезненные ощущения не угасают, а остаются на одном уровне или усиливаются;
• боль приобретает пульсирующий характер;
• десна в области удаления красная и к ней больно прикасаться;
• отечность не уменьшается или увеличивается;
• возникает неприятный запах из ротовой полости;
• температура тела увеличивается.

При обнаружении даже одного из перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

Боль в десне после сложного удаления зуба

Бывают случаи, когда операция удаления зуба затрудняется по разным причинам. К таким случаям, в первую очередь, относится сложное удаление зуба мудрости.

Также к сложным случаям относят:

• корни зуба имеют неприродную форму;
• повреждение коронки, при котором врач не может зацепить зуб для извлечения;
• костная ткань истощенная, хрупкая и тонкая;
• удаление ретинированного зуба или третьего моляра.

Именно в этих случаях стоматолог вынужден прибегать к использованию сложных манипуляций. Это может быть рассечение десневой ткани и максимально сильное отделение зуба от кости.

Затем зуб выпиливают специальным инструментом - до необходимого объема или формы и только после этого происходит его извлечение. После проведения такой процедуры врач тщательно очищает лунку от осколков и обеззараживает травмированную область.

При сложном удалении зуба болезненные ощущения и дискомфорт может присутствовать до 6 – 9 дней. Параллельно с угасанием боли будет спадать отечность травмированной области. Это говорит о том, что заживление происходит без осложнений.т

Десна болит после удаления зуба: развитие альвеолита

Иногда возникают ситуации, когда после удаления зуба и проведения всех обеззараживающих манипуляций боль нарастает, становится пульсирующей и появляются прочие симптомы осложнения.

Это может спровоцировать плохой уход за травмированной областью или извлечение кровяной пробки (сгустка) из лунки. В таких случаях развивается воспалительный процесс, который сопровождается нагноением. Врачи называют это – альвеолит.

Из-за образования гноя у человека появляется неприятный запах из ротовой полости, а лунка внешне становится похожа на открытую рану с отмершими клетками и остатками еды внутри.

Причинами развития воспалительного процесса могут стать:

• интенсивные гигиенические процедуры по очистке полости рта;
• отсутствие гигиены десен и зубов;
• осколок или часть корня зуба;
• ослабленный иммунитет;
• кариозные повреждения зубов;
• кровоточивость десен;
• некоторые заболевания, при которых нарушается процесс заживления тканей.

Также альвеолит может развиться из-за оставленной кисты с патогенной микрофлорой в десне, в области удаления зуба. Она может стать причиной развития воспалительного процесса с нагноением или некрозом тканей.

При альвеолите болезненные ощущения будут сохраняться до тех пор, пока человек не посетит врача и не начнет лечение.

В большинстве случае назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, полоскания, компрессы и специальные кремы.

Такая терапия позволяет справиться с нагноением и воспалением быстро, а также помогает поврежденной области быстрее восстановиться.

В обязанности врача входит удаление гнойных и некротических масс из лунки и обеззараживание сильными антисептическими средствами с применением местной анестезии.

Альвеолит может развиться как по ошибке врача, так и по вине пациента, который не следил должным образом за травмированной областью.

Боль вследствие гематомы

В практике стоматологов нередкими бывают случаи, когда боль доставляет неудобства из-за гематомы.

Распознать боль из-за гематомы можно по следующим симптомам:

• происходит усиление отечности в области извлеченного зуба;
• развивается гипертермия, лихорадка;
• наблюдается общая усталость и слабость;
• боль приобретает простреливающий, режущий характер;
• ощущается сильный дискомфорт при открывании рта или жевании.

Перечисленные выше симптомы говорят о наличии гематомы и гнойных процессов в ней.

Гематома может возникнуть по следующим причинам:

• травмирование сосуда иглой при введении обезболивающего препарата;
• высокое кровяное давление, при котором риск развития гематомы увеличивается;
• сахарный диабет, при котором капилляры становятся хрупкими и лопаются при введении анестезии.

Не стоит определять гематому по синеватому цвету тканей, он может измениться через 2 – 3 дня. Неправильное и несвоевременное лечение может спровоцировать переход гематомы во флегмону или абсцесс с нагноением. Такие осложнения можно удалить только с помощью наружных надрезов и их очищением.

zubki2.ru

Боль после удаления зуба: причины, лечение

В большинстве случаев между моментом удаления зуба и моментом, когда все стоматологические жалобы остаются в прошлом, проходит некоторый период. И этот промежуток времени наполнен болью. Иногда самочувствие после посещения врача оказывается даже хуже, чем до визита к «зубодеру». В чем же причина этого? Сколько болит зуб после удаления? Как его лечить?

Почему после удаления зуба болит десна

Удаление зуба прямо связано с травмированием мягких тканей ротовой полости, которые пронизаны нервными окончаниями. Поскольку операция проводится под местной анестезией, то в процессе самой процедуры пациент испытывает единственное неудобство – необходимость сидеть с открытым ртом. И только когда зуб уже вырван, а действие наркоза закончилось, в свои права вступает боль. Обычно она носит ноющий характер и не слишком мешает нормальному ритму жизни.

Но иногда болезненные ощущения проявляются очень интенсивно и никак не похожи на естественную реакцию организма на хирургическое вмешательство. Сильная пульсирующая боль может возникнуть по следующим причинам:

1. Некачественное лечение. Человеческий фактор в стоматологии действует не меньше, чем в других сферах. Если врач не до конца удалил кисту или зубной корень, то на этом месте быстро развивается воспаление, а десна начинает болеть.
2. Альвеолит. Это воспаление лунки, в которой раньше находился зуб. Заболевание появляется из-за нарушений в формировании кровяного сгустка, закрывающего ранку: он либо вовсе не появился, либо был сдвинут. В результате в лунку попадает инфекция, которая и провоцирует дальнейшую боль и отекание десны. При простом удалении зуба альвеолит наблюдается примерно в 3 случаях из 100, при сложном количество увеличивается до 20 случаев.
3. Неврит тройничного нерва. Как правило, с этим сталкиваются пациенты, «расставшиеся» с одним из зубов нижнего ряда. В толще нижней челюсти располагается ответвление тройничного нерва, которое стоматолог может повредить, вытаскивая глубоко засевший корень зуба. При неврите боль отличается внезапностью и стреляющим характером. Чаще всего она распространяется не только на зубы и десны, но и на виски, глаза, шею. Внешне десна никак не меняется: покраснение и отечность отсутствуют.

Таким образом можно выделить два вида боли: нормальную и свидетельствующую о патологии. Первую нужно просто перетерпеть, со второй – идти к врачу. На необходимость посещения стоматолога указывают такие симптомы:

• боль постоянно усиливается;
• изо рта появился неприятный «аромат»;
• наблюдается чрезмерная отечность десен или припухлость щеки;
• температура поднялась до 38 С, при условии, что до операции она была в границах нормы;
• из лунки выделяется гной.

Сколько после удаления болит зуб

Боль проявляется примерно через 3 часа после завершения операции. Она может быть как постоянной, так и возникающей время от времени. Но с каждым днем болезненные ощущения уменьшаются, полностью проходя на 3-4 сутки.

Другое дело, если проводилось сложное удаление: например, это был дистопированный зуб мудрости. В таком случае ткани травмируются гораздо сильнее, чем при простой операции, а боль наблюдается до 1-1,5 недели. Часто болезненные ощущения сопровождаются опуханием щеки, отечностью десен, головной болью. Эти симптомы не представляют опасности и проходят сами по себе.

Удалили зуб, болит десна: что делать

Так или иначе, но если болит десна после удаления зуба, остается только ждать. Скрасить ожидание можно с помощью обезболивающих лекарств:

• Кетанов – сильнодействующий препарат, отпускающийся по рецепту и характеризующийся некоторой токсичностью. Очень быстро снимает боль, эффект держится до 6 часов;
• Кеторол – аналог Кетанова;
• Нимесулид – снимает боль за 15-20 мин. Относится к сильнодействующим средствам, продается только по рецепту;
• Анальгин – помогает при слабо- и средневыраженном болевом синдроме;
• Баралгин – в своем составе содержит анальгин. Относительно слабодействующий препарат, эффективен при боли низкой интенсивности;
• Спазмалгон – кроме слабовыраженного анальгетического эффекта, характеризуется противовоспалительным действием. Нужно применять при умеренной боли.

У каждого есть свой излюбленный препарат, снимающий боль. Им-то и следует воспользоваться. Но нет необходимости пичкать организм «тяжелыми» лекарствами, если болезненные ощущения очень слабые: сильнодействующие препараты, как правило, имеют внушительный список побочных эффектов.

Если нет желания принимать медикаменты от такой «пустяковой» боли, то можно обратиться к народным средствам:

1. Холодный компресс. Эффективен в течение первых 24 часов после процедуры, далее будет совершенно бесполезен. Нужно смочить полотенце в холодной воде и приложить его к щеке с проблемной стороны. Альтернативные варианты компресса – кубик льда, замороженное мясо, бутылка с водой. Холод замораживает нервные окончания, тем самым снимая боль.
2. Ванночки для рта. Прекрасная основа для таких процедур – различные натуральные отвары, лучше всего ромашки, дубовой коры или зверобоя. Необходимо набрать в рот немного отвара, подержать с полминуты и выплюнуть. Антисептические ванночки не только снимают воспаление, но и помогают ранкам скорее затянуться.
3. Полоскания. Отлично подойдет содовый или солевой раствор. Им следует полоскать рот 3-4 раза в день, но только по истечении 3 суток после удаления. Если провести процедуру раньше, есть риск вымыть тромб, защищающий лунку, и спровоцировать воспаление. Для приготовления раствора нужно развести 1 ст. л. соли или соды в стакане теплой воды.

Как правило, если боль не вызвана каким-либо осложнением, то для ее купирования достаточно в первый день приложить холод, а затем время от времени принимать несильное обезболивающее.

Как предотвратить боль после удаления зуба

Можно существенно повысить свои шансы на почти безболезненную реабилитацию, если придерживаться таких рекомендаций первые 3 дня:

• не тревожить ранку, а именно – не трогать ее языком, проверяя «как оно», не очищать лунку зубочисткой;
• не полоскать рот, довольствуясь антисептическими ванночками;
• не есть холодного и горячего;
• не дышать ртом, чтобы не раздражать рану холодным воздухом;
• отказаться от сладостей;
• не курить и не употреблять спиртное;
• не прикладывать к щеке или десне теплые примочки, не принимать горячую ванную.

Дискомфорт после удаления зуба – явление нормальное. Но всему своя мера: если боль усиливается ежечасно, а щека опухла на пол-лица, то ничего другого не остается, как отправляться к стоматологу.

healthy-teeth.su

Воспалительные процессы в десне

Если после удаления зуба развивается воспалительный процесс, то такое заболевание стоматологи называют альвеолит, а при запущенном процессе, когда воспаление охватывает ткани надкостницы — остеомиелит.

Воспалительный процесс может развиваться по самым разным причинам. Наиболее частыми являются неправильный уход за полостью рта, удаление или изначальное отсутствие в лунке защитного кровяного сгустка, неправильно проведенная операция, нестерильность инструментов, наличие в лунке постаронних предметов, оставленных стоматологом по невнимательности(остаток фрагмента зуба, кусок ватки или марли). Нередко воспалительный процесс развивается после удаления восьмого моляра, в случаях, когда операция была осложнена наличием хронического воспаления в полости рта, а также прочих системных заболеваний, которыми страдает пациент.

Если удалили зуб, болит десна обычно в течение нескольких дней, при этом боль постепенно становится менее интенсивной. А если со временем ощущение, наоборот, усиливается, то это может говорить о наличие воспалительного процесса. Дополнительными признаками служит сильная отечность десны, припухлость прилегающей щеки, покраснение десны вокруг лунки, неприятный запах изо рта, гнойный привкус во рту, гнойные выделения, повышение температуры, головные боли, развитие общего недомогания, слабость.

Воспалительный процесс в десне — серьезное заболевание, и лечить его необходимо под наблюдением стоматолога. Нельзя надеяться на то, что опухоль пройдет со временем или заниматься самолечением. Любое промедление может грозить весьма серьезными осложнениями, такими, как заражение крови или флегмона — обширное гнойное поражение мышечных тканей, смертельно опасное для человека.

Как распознать признаки воспаления зуба на самых ранних стадиях

В первые часы после операции вы не почувствуете никаких болезненных ощущений, так как какое-то время еще будет действовать анестезия. После того как вырвали зуб, болит десна , в большинстве случаев от нескольких часов до двух трех дней. Исключения составляют сложные удаления, сопровождавшиеся серьезными повреждениями тканей, в таких случаях боль может продолжаться и до десяти дней.

Из-за таких естественных послеоперационных болей бывает затруднительно определить начало развития воспалительного процесса. Насторожить вас должен тот факт, что по истечении нескольких дней после хирургического вмешательства у вас сохраняется отечность тканей, при этом интенсивность болей усиливается, а опухоль — увеличивается. Тревожным сигналом, говорящим о наличие воспаления может служить и неприятный запах из полости рта. Обращайте внимание и на общее самочувствие: слабость, недомогание, воспаление лимфатических узлов при наличие боли в области десны -симптомы воспалительного процесса.

Что делать, если после удаления зуба болит десна

При наличии болевых ощущений категорически запрещается производить любые согревающие процедуры. Не закутывайте щеку теплым шарфом или шалью, не прикладывайте грелку с теплой водой, не полощите рот травяными отварами, пока они не остынут до температуры, немного выше комнатной. Нагревание воспаленной десны приведет к ухудшению состояния, и может спровоцировать начало гнойного процесса.

Можно прикладывать к щеке холодные компрессы, например, колотый лед с водой, помещенные в резиновую грелку или обычную пластиковую бутылку, или просто тканевое полотенце, которое по мере нагревания необходимо смачивать в холодной воде.

Можно до приема врача полоскать рот отваром ромашки, календулы, аира, коры дуба или шалфея. Однако не совершайте интенсивных полоскательных движений, вы можете смыть защитный сгусток. Просто подержите отвар у больной десны, как будто вы делаете ванночку для удаленного зуба.

Если боль слишком интенсивна, можно принять анальгетик, а вот антибиотики и антисептические препараты употреблять следует лишь по назначению вашего лечащего стоматолога. Поэтому, при развитии воспаления, постарайтесь как можно быстрее попасть на прием к своему врачу.

Профилактические меры, предупреждающие воспаление

Когда удалили зуб, болит десна, развивается воспалительный процесс — приятного мало. Однако риски негативных последствий операции можно значительно снизить, если принимать некоторые профилактические меры.

В первую очередь, постарайтесь записываться к врачу на удаления зуба тогда, когда у вас нет никаких простудных заболеваний или нет обострения хронических болезней. На фоне сниженного иммунитета воспалительный процесс развивается намного чаще, чем в тех случаях, когда операция была проведена у здорового человека.

После удаления зуба необходимо особо тщательно соблюдать все правила гигиены полости рта, чтобы предупредить попадание инфекции в незажившую лунку. В первые сутки производите чистку зубов только с противоположной от удаленного зуба стороны, потом начинайте чистить как обычно, соблюдая повышенную осторожность в области удаленного зуба. Не забывайте, что зубная паста может вызывать раздражения, поэтому старайтесь использовать ее в минимальных количествах, а в первый день, лучше почистить зубы совсем без пасты. Особенно аккуратны будьте при полоскании зубов, защитный сгусток крови можно смыть если ваши движения будут слишком интенсивны.

Иногда, особенно в случаях, когда проводилось сложное удаление или наблюдается явное снижение иммунитета, врач рекомендует прием антибиотиков. Подобная мера поможет вам быстрее восстановиться и снизить риск развития воспаления.

Если вырвали зуб, болит десна в первый день после операции слишком сильно, то можно принять анальгетик. Никаких полосканий в первые сутки после хирургического вмешательства без разрешения вашего врача применять нельзя. Для общего развития можно узнать сколько зубов у акулы и других животных.

adento.ru

Альвеолит

Мучает сильная боль в десне, отекла щека, воспалилась и нагноилась лунка, субфебрильная температура тела после хирургического удаления зуба – это признаки альвеолита.

После операции лунка заполняется плотным кровяным сгустком, который выполняет функцию барьера от бактерий. Если он по каким-либо причинам выпадает, ранка остается пустая, там скапливаются остатки пищи и создается удобная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Происходит воспаление и нагноение стенок лунки.

Причины альвеолита:

1. Выпадение кровяного сгустка.
2. Обломки корней в лунке.
3. Ослабленный иммунитет.
4. Неудовлетворительная гигиена ротовой полости.
5. Наличие кариозных единиц во рту.
6. Воспалительные заболевания десен.
7. Киста, не удаленная из лунки.

Вырвали зуб, болит десна, развился альвеолит, что делать, сколько будет болеть? Нужно обратиться к врачу. Самостоятельно вылечить заболевание нельзя. Стоматолог тщательно прочистит лунку, обработает антибактериальным средством, заложит йодоморфную турунду. Дополнительно назначит курс антибиотиков, антисептические полоскания ротовой полости Хлоргексидином или Мирамистином.

Удалили зуб с флюсом, долго болит десна, что делать? Если экстракция проводиться на фоне воспаления, врач закладывает в лунку противовоспалительное средство, вскрывает гнойный мешочек и ставит дренаж. Проводится лечение антибиотиками, назначаются антисептические процедуры.

Сколько дней болит десна, лунка при воспалении после удаления зуба? Больной уже на следующий день почувствует значительное облегчение после терапевтических процедур. Отечность, боли начнут постепенно проходить, выздоровление наступает через 10 – 14 дней.

Экстракция третьего моляра

Сколько болит зуб после удаления гнилого зуба мудрости (восьмерки или третьего моляра)? Это последние единицы, которые растут у человека. Их появление часто связано с болью и дискомфортом. Если при прорезывании восьмерка растет в неправильном положении, разрушает соседние единицы, сильно поражена кариесом, полностью скрыта в костной ткани челюсти, то ее удаляют.

Появилась сильная, ноющая, невыносимая боль после удаления зуба мудрости, сколько дней она будет беспокоить, что делать? Когда вырывают восьмерку, остается обширная рана, иногда ее ушивают. Болит она до 10 дней. Чтобы облегчить состояние сразу после того, как вырвали гнилую единицу, можно прилаживать холод к щеке на несколько минут. Это помогает не только снять боль, но и уменьшить отек. Нельзя прикладывать тепло, чтобы не увеличилась припухлость, и не образовалось воспаление. Также можно выпить обезболивающие препараты: Анальгин, Кетанов, Темпалгин, Нурофен.

После удаления зуба мудрости воспалилась и болит десна, челюсть, боль долго не проходит, что делать? При появлении первых признаков воспаления нужно сразу же обратиться к врачу. Зубы мудрости растут рядом с большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, поэтому гной легко может попасть в кровь. Стоматолог обработает лунку, заложит лекарство, ушьет десневые края. Дома пациент должен выполнять полоскание антисептическими растворами, регулярно чистить зубы, принимать обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие средства.

Сколько дней сильно болит десна после сложного удаления зуба мудрости? До 14 дней.

Экстракция скрытых в кости восьмерок проходит сложно. Врачу приходится их выпиливать бормашиной по частям, извлекать специальными инструментами. Процедура достаточно травматичная, может длиться от 30 мин до 2 часов. Для облечения состояние принимают анестетики.

Киста

Почему после удаления зуба болит десна, кость? Это может быть вызвано образованием кисты. Если в лунке остались осколки корня и их не вырвали, сразу воспаление может не произойти. Инородное тело обрастает оболочкой округлой формы и постепенно перерастает в кисту, заполненную жидкостью. Одонтогенная киста может образоваться на верхушке корня моляра мудрости, если он неправильно прорезается.

Удалили разрушенный зуб, а боль осталась, образовалась киста, сколько будет болеть десна? Если киста вскрывается, у больного резко поднимается температура до 38 — 39˚, разрастается отек, появляется пульсирующая, невыносимая боль после удаления зуба. При появлении таких симптомов откладывать визит к стоматологу нельзя. Все дискомфортные ощущения пройдут после обработки лунки и медикаментозного лечения.

Периодонтит

После удаления (вырывания) зуба, сколько времени болит десна, если был хронический периодонтит? Периодонтом называется воспаление слизистой оболочки. Перед экстракцией проводят антибактериальное лечение, чтобы устранить патогенную микрофлору. Если вырывать больную единицу пришлось срочно, бактерии могут инфицировать лунку и привести к альвеолиту. Боли и отек пройдут только после проведения лечения у стоматолога через 10 – 14 дней.

Антисептические препараты

Что нужно делать, если после удаления зуба долго и сильно болит десна? Нельзя выполнять полоскания в первый день, может выпасть кровяной сгусток. Делают ванночки с раствором антисептика. Позже рот полощут противомикробными препаратами, чтобы снять боль, предотвратить инфицирование, ускорить заживление лунки. Особенное внимание следует уделить лунке после экстракции зуба мудрости. Она находится в труднодоступном месте, там происходит большое скопление бактерий.

• Выдернули зуб, болит десна, челюсть, что делать? Используют раствор Хлоргексидина. Средство держат во рту 1 – 2 минуты. Полоскания нужно выполнять после приема пищи.
• Сколько может болеть десна, кость после удаления зуба? При использовании Мирамистина, без воспаления боль пройдет через трое суток. Данный препарат не только убивает микробы в ротовой полости и действует на вирус герпеса.
• Долго ли болит десна, зуб и челюсть после обычного удаления зуба? Нет, если соблюдать рекомендации врача, и выполнять полоскания содово-солевым раствором. Особенно эффективно средство после вскрытия абсцесса, оно ускоряет заживление.
• Настои целебных трав помогут снять воспаление, ускорят заживление раны, освежат дыхание. Но использовать их нужно только в комплексе с медикаментозным лечением.

Сколько должен болеть зуб, челюсть после удаления? Время выздоровления зависит от сложности операции, соблюдения предписаний лечащего врача, выполнения гигиенических процедур.

nashizuby.ru

Сколько болит десна после удаления зуба –

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

1. Сильная боль после удаления и ошибки хирурга –

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

• При выпиливании кости бормашиной –
  по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

  Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

• Подвижные фрагменты кости в ране –
  хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.

• Не правильная стратегия удаления –
  это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

• Врач не наложил швы –
  перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

  Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

• Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Что делать во всех этих ситуациях –

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно: в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

2. Если причина боли – воспаление после удаления зуба

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

3. Боли при нагноении гематомы –

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

• При анестезии иглой был травмирован сосуд –
  вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).

• Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
  если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.

• Если вы принимали аспирин до удаления –
  прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать –
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Человеку свойственно бояться вторжения в структуры своего организма. Иногда страх настолько силён, что больной долгое время оттягивает визит к врачу, доводя состояние до критического. Многие кариозные зубы подлежат удалению только по причине долгого панического бездействия пациента. Но когда проблема встаёт ребром, и разрушенный зуб удаляется, человек сталкивается с другими сложностями: травмированная лунка, кровоточивость и боль. Это состояние способно длиться несколько суток. И человека начинает тревожить вопрос: сколько времени заживает десна после удаления зуба?

Компетентный специалист всегда проинформирует пациента о том, как вести себя после извлечения зуба – всё-таки это настоящая хирургическая операция, после которой должен быть соблюдён ряд правил. Стоматолог может даже вручить пациенту бумажную памятку, где подробно описаны все моменты: как содействовать заживлению десны, как обезопасить полость рта, что можно и что нельзя делать.
После того, как анестезирующий эффект закончился, начинается определённый дискомфорт – ткани не могут восстановиться моментально, им нужно время. Оно увеличивается, если удаление проходило сложно, и десну пришлось рассекать. В идеале боль постепенно должна утихать, а лунка – приходить в норму (затягиваться). Но иногда этого не происходит – по вине пациента или в связи с возникшими осложнениями. Поэтому точно сказать, сколько времени будет заживать десна после удаления зуба – невозможно. Многое будет зависеть от того, в каких условиях пройдёт послеоперационный период.

Важно! При заживлении десны зубные боли могут продолжаться до 3-5 дней.

Необходимо учитывать, что в процессе операции целостность тканей нарушается: сосуды и нервы рвутся, слизистая оболочка подвергается повреждению, как и окружающие зуб мышцы, связи и мягкие ткани.

Удаление зуба – это хирургическая операция, позволяющая ликвидировать очаг инфекции или раздражитель, влияющий на общее состояние ротовой полости и целостности зубного ряда.

Организм реагирует на это воспалением, что является естественным процессом – без этого механизм заживления десны не запустится. После удаления зуба характерны следующие состояния:

• кровотечение (от получаса до нескольких часов);
• болезненность участка, где удалялся зуб;
• боль, отдающая в соседние зубы и ткани;
• небольшая отёчность повреждённого участка (щека, десна);
• покраснение слизистых оболочек рядом с лункой;
• незначительное повышение температуры тела;
• чувство жара, локализованное вокруг лунки;
• нарушение челюстных функций (дискомфорт при жевании или широком открытии рта).

Эти симптомы нормальны, они исчезают в течение недели после операции. Организм самостоятельно ликвидирует воспаление и заживляет десну. В этот период пациент должен максимально чётко соблюдать рекомендации стоматолога и внимательно прислушиваться к своему состоянию, регулярно осматривать область воспалённой десны. Если вдруг симптомы усилились или дополнились новыми состояниями, нужно обратиться к стоматологу и выяснить, что происходит во рту.

Лунка после извлечения зуба

Важно! Послеоперационная лунка – это открытая рана, которая будет естественным образом кровоточить и создавать дискомфорт. В тяжёлых случаях лунку зашивают, но зачастую она остаётся открытой и затягивается сама.

Стоматолог объясняет пациенту, что эту рану нельзя трогать пальцем и каким-то образом беспокоить.
Но иногда кровь идёт слишком долго. Или еда начинает забиваться в лунку, и человек стремится вытащить крошки зубочисткой, чем травмирует десну ещё больше. Если при таком вмешательстве инфекция попадает в лунку (а в этом кровавом очаге идеальная среда для размножения микроорганизмов), то рана начинает гноиться, издавая неприятный запах.
После извлечения зуба лунка – заполняется кровяным сгустком, который имеет важнейшее значение для заживления десны. Происходит вторичное натяжение – края десны начинают стягиваться, сокращаться, затягивая рану. А кровяной сгусток выполняет роль барьера для микробов. Благодаря ему лунка защищена от инфицирования. Также данный тромб способствует остановке крови.
Если пациент по незнанию начинает выковыривать сгусток из лунки, считая его неестественным образованием, то рана у этого человека тут же становится открытым домом для бактерий и инфекций, начинает беспрестанно кровоточить и болеть. Сгусток можно удалить и случайно – путём неосторожного полоскания или при удалении из лунки кусочков пищи пальцем или зубочисткой. Пустая лунка может спровоцировать ряд неприятных осложнений, одно из которых – альвеолит.

При нормальном течении процесса заживления сгусток замещается грануляционными тканями. Обычно это происходит на 5-й день, тогда же и прекращается болезненность десны. Затем в лунке образуется новая костная ткань.

Если в лунку попала инфекция

Заживление десны обычно проходит благополучно. Если со стороны стоматолога не было допущено каких-либо ошибок, и десна не слишком «разворочена», природные свойства организма сделают своё дело, и все неприятные симптомы вскоре исчезнут.
Но иногда в лунку приникает инфекция, и виной тому не всегда неосторожное поведение пациента. Бывает, что инфицирование невозможно предугадать – оно происходит случайно, когда кариозные остатки разрушенного зуба попадают в рану. Такая лунка незамедлительно нагнаивается и часто заживает очень долго и болезненно.

После удаления зуба травмированная лунка заполняется кровяным сгустком, данное скопление крови является преградой для бактерий, тем самым ускоряет заживления десны.

Рот считается самым загрязнённым местом в человеческом организме, где постоянно обитает огромное количество микроорганизмов. Когда в этой среде ещё и появляется кровоточащая лунка, число бактерий заметно увеличивается. Идеальным источником питания служит не только кровь, сочащаяся из раны, но и остатки пищи, которые бывает сложно извлечь из лунки. Поэтому заживление десны связано, как правило, с тщательной гигиеной полости рта и качественным уходом за лункой во время её затягивания.
Пациент должен понимать, что инфекция может попасть абсолютно из любого внешнего источника: прикосновение к губам грязными руками, пользование старой зубной щёткой, питьё из бутылки с необработанным горлышком. Если свежая рана подверглась инфицированию, заживление десны будет проходить очень медленно – вплоть до нескольких месяцев.

Нормальное заживление – сколько времени должно пройти?

Если удаление зуба прошло качественно и без врачебных ошибок, при этом пациент выполняет все рекомендации доктора, то края десны полностью затянутся через пару недель (иногда 2,5 недели).
Сами мягкие ткани вокруг лунки заживают около 10 дней. За это время все ощущения боли, отёк, краснота и дискомфорт должны пройти.
Костная ткань, которая заменяет зубной корень и делает челюсть плотной, формируется в лунке до 8 месяцев. В это время человека уже не беспокоят неприятные симптомы, поэтому формирование молодой кости проходит без проблем.
Но если зуб был вырван травматично, и окружающие ткани были разорваны, то заживление десны потребует долгого времени. Рваные края огромной раны обычно расположены далеко друг от друга, открытая дыра зияет, обнажая участки кости и перегородку между корней. Лунка и окружающие ткани воспаляются, и формирование эпителия затягивается на 1-2 месяца. Только после этого начинает формироваться костная ткань, а над лункой образуется новый покров десны.

Спустя время происходит заживление лунки, края раны сглаживаются и стягиваются, формируется новый покров десны.

Чтобы десна нормально восстанавливалась, имеет значение не только успешная хирургическая операция, во время которой зуб удалялся. Бывает, что человеку извлекают зуб на фоне каких-то хронических болезней, сопровождающихся обязательным приёмом препаратов. Например, если больной – диабетик, или вынужден принимать средства, разжижающие кровь (либо наоборот имеет проблемы со свёртываемостью), то у такого пациента лунка может вести себя совершенно непредсказуемо.

Долгое заживление десны и его опасность

Чем дольше не затягивается рана, тем выше шансы, что в определённый момент произойдёт инфицирование и воспаление. К примеру, альвеолит развивается уже на третий день после проникновения инфекции в лунку. В ходе воспаления лунка начинает источать зловонный запах, который чувствуется по дыханию больного. В поражённом участке возникают острые болевые ощущения. Лунка повреждена и в ней образуется гнойный очаг, итогом которого становится более серьёзный недуг – остеомиелит челюсти.
Особенно опасно данный процесс протекает после удаления зуба мудрости. Вокруг нижних зубов очень много кровеносных сосудов для усиленного кровоснабжения моляров. И если инфекция добирается до раны, есть риск попадания её в глубины мягких тканей. Если инфицирована челюсть и её области, и к тому же пациент имеет сниженный иммунитет, может развиться опасное для жизни состояние – абсцесс или флегмона.

Флегмона – это заболевание ротовой полости, которое представляет собой разлитое гнойное воспаление клетчатки, возникающее при развитии инфекции, которая проникает в полость рта в процессе заболеваний зубов.

Но и эти недуги – ещё не крайняя степень риска. Шансы умереть от вырванного зуба возрастают, если происходит заражение крови патогенной микрофлорой – сепсис.

Что может сделать пациент для скорейшего заживления десны?

Конечно, человек не сможет спровоцировать мгновенное затягивание краёв десны, но помочь организму ускорить процесс – под силу практически каждому. Следует понимать, при каких условиях ткани живого организма регенерируются нормально.

Внимание! Прежде всего, во рту нужно создать максимально возможную стерильность, но такое понятие как «стерильный рот» очень условно, поскольку полное уничтожение микроорганизмов в ротовой полости (в том числе и полезных) приведёт к осложнениям, таким как дисбактериоз.

Чтобы не подорвать иммунитет и не нарушить микрофлору рта, но при этом создать для лунки комфортные условия, можно воспользоваться следующими рекомендациями от специалистов:

• Марлевый тампон, который прикладывает врач к лунке после удаления зуба, нужно зажимать челюстями плотно, поскольку сила здесь имеет значение, как и время. Через 15-20 минут марлю нужно выплюнуть, иначе в кровавой пропитке начнут скапливаться бактерии, которые могут спровоцировать воспаление.
• Если после удаления марли кровь не остановилась, следует взять новый стерильный тампон и аккуратно сомкнуть его челюстями. Через 15-20 минут проверить, сократилось ли кровотечение. Если по-прежнему лунка сочится кровью, необходимо взять очередной тампон и смочить (не пропитать!) его перекисью водорода. При очередной неуспешной попытке обратиться к врачу.
• Принимать пищу и жидкости после операции можно только спустя 3 часа. В это время кровяной сгусток должен успеть сформироваться и плотно зафиксироваться.
• Алкогольные напитки запрещены: они расширяют сосуды и способствуют усиленному кровотечению.
• Горячая и твёрдая пища, а также острые приправы не разрешены к употреблению первые 3-4 дня после удаления зуба.
• Тяжёлая физическая работа (особенно спортивные занятия), посещение бани/сауны, долгое пребывание на солнце – всё это способно спровоцировать серьёзные осложнения. Поэтому в первую неделю лучше поберечь себя, соблюдая эти несложные ограничения.
• Как бы аккуратно человек ни жевал пищу на той стороне челюсти, где был вырван зуб, её кусочки всё равно окажутся в лунке. Так что риск не уместен.
• Полоскать рот и прикасаться к лунке запрещено!

  Важно! Никаких содово-солевых растворов и травяных отваров, а особенно экспериментов с редкими народными средствами, которые могут занести инфекцию.

  Метод проб и ошибок в этом случае очень неразумен. Даже если «знатоки» и советуют после каждого приёма пищи полоскать рот, чтобы крошки еды устранились из открытой раны, не следует прислушиваться к таким рекомендациям. Если стоматолог и советует пользоваться определёнными растворами для дезинфекции полости рта, то обычно производится не полоскание, а аккуратное смачивание повреждённого участка с помощью стерильной ваты.

• В первые сутки после операции лучше вообще не чистить зубы, а в течение следующих нескольких дней соблюдать предельную осторожность.
• Боль после удаления зуба иногда очень интенсивна. Средства из домашней аптечки могут помочь справиться с ней. Для этого существуют Кетанов, Найз, Пенталгин, Спазмалгон. Но больной должен тщательно изучить инструкцию к этим препаратам и не превышать дозировку – 6 таблеток в сутки.
• В течение 7 дней после операции пациенту не следует попадать в рискованные зоны: общаться с больными гриппом и ОРВИ, переохлаждать организм на улице, попадать под дождь, сквозняк и т.д.
• В осложнённых случаях пациенту могут быть назначены антибиотики для снижения бактериальной нагрузки на рану и окружающие ткани.

При своевременном обращении к стоматологу многих хирургических вмешательств можно избежать. Но если операция всё же состоялась, ответственность за восстановление организма по большей части лежит на плечах самого пациента. Соблюдая ряд простых правил, можно сократить время заживления десны и избежать возможных осложнений.

-