Описание
Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического антитоксического иммунитета против дифтерии и столбняка
Форма выпуска
Суспензия для внутримышечного и подкожного введения (с консервантом) по 0,5 мл (1 прививочная доза) или 1 мл (2 прививочные дозы) в ампулы. Суспензия для внутримышечного и подкожного введения (без консерванта) по 0,5 мл (1 прививочная доза) в ампулы. По 10 ампул в коробке с инструкцией по применению и скарификатором или по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или полистироловой, по 2 контурные упаковки в пачке с инструкцией по применению и скарификатором. При упаковке ампул, имеющих насечку, кольцо или точку облома, скарификатор не вкладывают.
Состав
АДС-М-анатоксин состоит из смеси очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных на алюминия гидроксиде.
В 1 дозе (0,5 мл) содержится:
Анатоксин с консервантом:
Вспомогательные вещества:- тиомерсал - от 42,5 до 57,5 мкг;
- дифтерийный анатоксин - 5 флокулирующих единиц (Lf);
- столбнячный анатоксин - 5 единиц связывания (ЕС);
- алюминия гидроксид (в пересчете на алюминий) - не более 0,55 мг;
- формальдегид - не более 50 мкг.
Показания для применения
Профилактика дифтерии и столбняка у детей, подростков и взрослых
Противопоказания
- сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины;
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания – прививки проводят не ранее чем через 2-4 недели после выздоровления. При легких формах заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.п.) прививка допускается после исчезновения клинических симптомов;
- хронические заболевания – прививки проводят по достижении полной или частичной ремиссии;
- неврологические изменения – прививают после исключения прогрессирования процесса;
- аллергические заболевания – прививки проводят через 2 - 4 недели после окончания обострения, при этом стабильные проявления заболевания (локализованные кожные явления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.
С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер на ФАП) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. При вакцинации взрослых допускается предварительный отбор лиц, подлежащих прививке, с их опросом медицинским работником, проводящим вакцинацию в день прививки. Лица, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.
Прививки по эпидпоказаниям: неиммунные лица с заболеваниями, указанными в разделе «Противопоказания к применению», находящиеся в непосредственном контакте с больными дифтерией (семья, класс, комната общежития и т.п.), могут быть привиты по заключению специалиста до наступления выздоровления (ремиссии) на фоне соответствующей терапии.
Режим дозирования и способ применения
АДС-М-анатоксин вводят внутримышечно в передне-наружную часть бедра, или глубоко подкожно (подросткам и взрослым) в подлопаточную область в дозе 0,5 мл.
Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси.
АДС-М-анатоксин применяют:
- Для плановых возрастных ревакцинаций в 6-7 и 14 лет, затем каждые последующие 10 лет без ограничения возраста. Примечание. Взрослых, привитых столбнячным анатоксином менее 10 лет назад, прививают АД-М-анатоксином.
- Для вакцинации детей 6-7 лет и старше, ранее непривитых против дифтерии и столбняка. Курс вацинации состоит из двух прививок с интервалом 30-45 дней. Сокращение интервала не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок. Первую ревакцинацию проводят через 6-9 мес после законченной вакцинации однократно, вторую ревакцинацию – с интервалом в 5 лет. Последующие ревакцинации осуществляют в соответствии с п.1.
- В качестве замены АКДС-вакцины (АДС-анатоксина) у детей с сильными общими реакциями (температура до 40 °С и выше) или поствакцинальными осложнениями на указанные препараты. Если реакция развилась на первую вакцинацию АКДС-вакциной (АДС-анатоксином), то вторую прививку осуществляют АДС-М-анатоксином не ранее чем через 3 мес; если реакция развилась на вторую вакцинацию АКДС-вакциной (АДС-анатоксином), то курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным. В обоих случаях первую ревакцинацию АДС-М-анатоксином проводят через 9-12 мес. Если реакция развилась на третью вакцинацию АКДС-вакциной (АДС-анатоксином), первую ревакцинацию АДС-М-анатоксином проводят через 12-18 мес.
- Для проведения курса вакцинации взрослых, которые ранее достоверно не были привиты против дифтерии и столбняка, проводят полный курс (две вакцинации АДС-М-анатоксином с интервалом 30 дней и ревакцинацию через 6-9 мес).
В очагах дифтерии профилактические прививки проводят в соответствии с инструктивно-методическими документами Минздрава России.
АДС-М-анатоксин можно вводить спустя месяц или одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря профилактических прививок.
Введение препарата регистрируют в установленных учетных формах с указанием номера серии, срока годности, предприятия - изготовителя, даты введения.
Меры предосторожности при применении
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный жидкий(АДС-анатоксин)
Торговое название препарата
Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированныйжидкий (АДС-анатоксин)
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Суспензия для внутримышечного введения, 0,5 мл/доза
Одна прививочная доза (0,5 мл) содержит
активные вещества: дифтерийныйанатоксин30 флокулирующих единиц -Lf (удельная активность не менее 1500Lf/мг белкового азота), столбнячный анатоксин 10 единиц связывания -ЕС (удельная активность не менее 1000 ЕС/мгбелкового азота),
вспомогательные вещества: алюминия гидроксид не более 0,55 мг, мертиолят (консервант) от40 до 60 мкг, формальдегид не более 50 мкг.
Описание
Суспензия желтовато-белого цвета, разделяющаяся приотстаивании на прозрачную надосадочную жидкость и рыхлый осадок, полностьюразбивающийся при встряхивании.
Фармакотерапевтическая группа
Противобактериальные вакцины. Столбнячный токсин в комбинации с дифтерийнымтоксином.
Код АТС J07АМ51
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Данные отсутствуют.
Фармакодинамика
АДС - анатоксин состоит из смеси очищенных дифтерийного истолбнячного анатоксинов, адсорбированных на алюминия гидроксиде.
Вызывает формирование специфического антитоксическогоиммунитета против дифтерии и столбняка.
Показания к применению
Профилактика дифтерии и столбняка у детей до 6 летвключительно:
детей, переболевших коклюшем с 3-х месяцев,
детей, имеющих противопоказания к введению АКДС-вакцины,
детей в возрасте 4-5 лет включительно, ранее не привитых противдифтерии и столбняка
Способ применения и дозы
АДС-анатоксин вводят внутримышечно в передне-наружную частьбедра для детей до 1 года или в дельтовидную мышцу плеча для детей старшеговозраста в дозе 0,5 мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнутьдо получения гомогенной взвеси.
Курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом 30дней. Сокращение интервала не допускается. При необходимости увеличенияинтервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок,определяемый состоянием здоровья ребенка. Ревакцинацию АДС-анатоксином проводятоднократно через 6-12 месяцев после законченного курса вакцинации.
Первую ревакцинацию детей старше 6 лет, а также последующиевозрастные ревакцинации проводят АДС-М-анатоксином.
Если ребенок, перенесший коклюш, ранее получил три или двепрививки АКДС-вакциной, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считаютзаконченным. В первом случае ревакцинацию АДС-анатоксином проводят через 12-18 месяцев, а во втором -через 9-12 месяцев после последнего введения препарата. Если ребенок получилодну прививку АКДС-вакциной, он подлежит второй вакцинации АДС-анатоксином споследующей ревакцинацией через 9-12 месяцев. Последующие возрастныеревакцинации проводят АДС-М-анатоксином.
Побочные действия
АДС-анатоксин является слабореактогенным препаратом.
Возможны в первые двое суток
Повышение температуры, недомогание
Болезненность, гиперемия, отечность в месте введения
В единичных случаях
Отек Квинке
Крапивница
Полиморфная сыпь
Обострение аллергических заболеваний
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата
Острые инфекционные заболевания или обострение хроническихзаболеваний
Повышение температуры тела выше 37оС
Судорожный синдром или эпилепсия
Аллергическая реакция на предыдущие введения препарата
Лекарственные взаимодействия
АДС-анатоксин можно вводить спустя месяц или одновременно с полиомиелитнойвакциной.
Особые указания
Детей, перенесших острые заболевания, прививают через 2-4недели после выздоровления. При легких формах заболеваний (ринит, легкаягиперемия зева и т.п.) прививка допускается после исчезновения клиническихсимптомов.
Больных с хроническими заболеваниями прививают по достиженииполной или частичной ремиссии. Детей с неврологическими изменениями прививают послеисключения прогрессирования процесса. Больным с аллергическими заболеваниямипрививки проводят через 2-4 недели ремиссии, при этом стабильные проявлениязаболевания (локализованные кожные явления, скрытыйбронхоспазм и т.п.) не являютсяпротивопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фонесоответствующей терапии. Иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, а также поддерживающаякурсовая терапия, в том числе стероидными гормонами и противосудорожнымипрепаратами, не являются противопоказаниями к прививке.
С целью выявления противопоказаний врач в день прививкипроводит опрос родителей и осмотр прививаемых с обязательной термометрией.Дети, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение иучет и своевременно привиты.
При развитии у ребенка сильной общей реакции (повышениетемпературы до 40 °С и выше) или поствакцинального осложнения ему прекращаютдальнейшие прививки АДС-анатоксином. Если ребенок получил две прививкиАДС-анатоксином, курс вакцинации считают законченным, если ребенок получил однупрививку АДС-анатоксином, то вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином,который вводят однократно не ранее чем через3 мес. В обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через9-12 мес. после последней прививки.
Последующие ревакцинации проводятся согласно национальномукалендарю прививок.
При повышении температуры выше 38,5 °С более чем у 1 %привитых или возникновении выраженных местных реакций (отек мягких тканейдиаметром более 5 см,инфильтраты диаметром более 2 см) более чем у 4 % привитых, а также при развитиитяжелых поствакцинальных осложнений прививки препаратом данной сериипрекращают.
Учитывая возможность развития аллергических реакцийнемедленного типа у особо чувствительных лиц, за привитыми необходимообеспечить медицинское наблюдение в течение 30 мин. Места проведения прививокдолжны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушеннойцелостностью, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств(изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем срокегодности, неправильном хранении.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют пристрогом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампулехранению не подлежит.
Введение препарата регистрируют в установленных учетныхформах с указанием номера серии, срока годности, предприятия - изготовителя,даты введения.
При оформлении любой медицинской справки или ежегодной комиссии на работу врачи обращают внимание на наличие прививок. У детей их должно быть не менее десяти, а для взрослых иные требования. Медработники смотрят есть ли в наличии защита от дифтерии и столбняка или пройдена ли своевременно вакцинация АДС-М у взрослых.
Что нужно знать об этой вакцине? Как переносится прививка и с чем иногда приходится столкнуться человеку до и после иммунизации? До какого времени взрослого вакцинируют АДС-М и кому она противопоказана?
От чего делают прививку АДС-М
Прививка АДС-М взрослым людям от чего ставится? Это одна из немногих вакцин, которые делают не только в экстренных случаях, но и планово, на протяжении всей жизни человека. АДС-М защищает от острых инфекционных заболеваний, иммунитет от которых нестойкий, поэтому его необходимо поддерживать постоянно. Антитела, которые вырабатывались на прививку в детском возрасте, не могут сохраниться надолго, поэтому взрослых приходится регулярно прививать.
Защищает вакцина АДС-М от двух опасных заболеваний - от дифтерии и столбняка. Несмотря на огромное количество препаратов и профилактических средств, учёные ещё не придумали действенных методов, защищающих от этих недугов.
Дифтерия приводит к заболеваниям верхних дыхательных путей практически в 95% случаев развиваются тяжёлые поражения ротоглотки с отёком тканей и появлением белого налёта, легко и быстро передаётся воздушно-капельным путём. Заболевание тяжело поддаётся лечению и может закончиться такими осложнениями, как поражение нервов, воспалительные процессы почек и сердца.
Нужна ли прививка АДС-М взрослым? Без такой профилактической меры невозможно навсегда избавиться от столбняка, который также является одним из самых тяжёлых инфекционных заболеваний. Несмотря на наличие возбудителя в организме человека, в комфортных условиях он не наносит вреда. Но при развитии воспаления и незначительном повышении температуры - микроорганизм начинает размножаться. Опасен он тем, что в это время происходит выделение анатоксина, который проникает в нервную систему и приводит к развитию судорог. В тяжёлых случаях возможен летальный исход.
Прививка от дифтерии и столбняка является единственным надёжным средством профилактики. И, несмотря на то что благодаря ей не удастся избавиться от циркуляции микроорганизмов в природе, человека спасти от тяжёлых проявлений болезней или от смертельного исхода можно.
Описание АДС-М
Расшифровка прививки для взрослых АДС-М - адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным количеством антигенов. В одной дозе (0,5 мл) вакцины содержится:
- 5 единиц анатоксина против дифтерии;
- 5 единиц столбнячного анатоксина;
- в составе АДС-М ещё есть дополнительные вещества: алюминия гидроксид, тиомерсал, формальдегид или другие соединения, зарегистрированные производителем.
Куда делают прививку АДС-М взрослым? Уже начиная с подросткового возраста инъекцию вводят не внутримышечно в бедро, как детям, а глубоко подкожно. Место введения вакцины - подлопаточная область. Одна доза - это 0,5 мл активного вещества.
Перед проведением прививки нужно внимательно осмотреть ампулу, чтобы избежать введения некачественной вакцины. На что обращают внимание?
Почему важно перед прививкой проводить дополнительно контроль качества вакцины? Прививка будет неэффективна или возникнут тяжёлые осложнения, если вакцина во время хранения или транспортировки приобретает плохие свойства.
График прививок АДС-М для взрослых людей
Прививка вакциной АДС-М относится к категории плановых, о которых взрослому человеку сообщают заранее. Как часто делают прививку АДС-М взрослым людям? Если человек ранее прошёл всю положенную вакцинацию по национальному календарю прививок, не было противопоказаний и нежелания их делать, то начиная с 16-летнего возраста иммунизацию вакциной АДС-М проводят каждые 10 лет. Следующая прививка в норме должна быть сделана в 26 лет, затем в 36 и так далее до глубокой старости. В некоторых случаях из-за изменений в национальном календаре прививок за последние несколько лет АДС-М вводят в 24, 34 года, так как раньше иммунизировали против дифтерии и столбняка по-другому.
До какого максимального возраста по графику делают прививку АДС-М взрослым? Раньше последнее введение препарата было в 66 лет. Но сейчас таких ограничений нет. По экстренным показаниям или по желанию самого человека можно проводить вакцинацию и в 76 лет и старше.
Как поступают медработники, если человека не привили раньше или были утеряны данные о вакцинировании? В этом случае взрослый человек считается непривитым и вакцинация проводится с самого начала, но по-другому. Для проведения вакцинации взрослых против дифтерии и столбняка вводят две вакцины с интервалом между ними не менее 30 дней. После чего ревакцинация АДС-М проводится взрослым спустя 6–9 месяцев.
Правила поведения до и после прививки АДС-М
Эти правила касаются не только вакцинации против столбняка и дифтерии вакциной АДС-М. Это общие правила, которые нужно соблюдать перед любой прививкой.
Перед вакцинацией необходимо:
После введения препарата тоже есть некоторые особенности поведения для привитого человека.
- Можно ли мыться после прививки АДС-М взрослым людям? Да, можно. Нет жёстких ограничений в проведении водных процедур, но купаться временно запрещено в природных водоёмах, в общественной бане, бассейне или сауне, особенно где много людей. В первом случае повышается вероятность заражения места введения вакцины - водоёмы часто бывают с грязной водой, а в банях и саунах нежелательно находиться, так как там можно встретиться с больными людьми.
- После прививки не рекомендуется пробовать новые блюда с неизвестным составом, так как на непривычные продукты иногда развивается аллергия, которую ошибочно можно принять за реакцию на прививку.
- Как правильно вести себя после АДС-М? В течение двух-трёх дней нужно стараться уменьшить контакты - не ходить по магазинам, гостям, никого не приглашать к себе, чтобы избегать возможных встреч с больными людьми.
- Прививка АДС-М и алкоголь, - можно ли совмещать эти вещества? Это вопрос, который волнует взрослых. В инструкции к вакцине АДС-М не сказано разрешается ли пить спиртные напитки после её введения. Но чтобы избежать возможных последствий лучше алкоголь не пить. Ведь и прививка, и алкоголь - это нагрузка на печень (этот важный орган участвует во всех иммунных реакциях), а также на иммунитет. Поэтому лучше в ближайшие два дня исключить спиртные напитки.
Реакции и осложнения на АДС-М у взрослых людей
Дети практически всегда реагируют на прививки, так как у них иммунитет ещё неразвит и нагрузка на него ещё с рождения максимальная. А какие могут быть реакции на прививку АДС-М у взрослых людей? В большинстве случаев вакцинация переносится легко, не доставляет особых хлопот и проблем со здоровьем. Но абсолютно похожих людей нет, поэтому каждый реагирует по-своему.
Противопоказания к АДС-М
Кому нельзя делать прививку вакциной АДС-М?
Итак, прививка АДС-М для взрослых людей - это помощь иммунитету в защите от неизлечимых инфекций. Переносится иммунизация довольно хорошо. Она проводится на протяжении всей жизни и снижает вероятность развития столбняка и дифтерии при встрече с ними в естественных условиях.
Дифтерия и столбняк – это серьезные заболевания, которые угрожают жизни ребенка. Для профилактики этих болезней всем детям старше 6 лет делается прививка АДС-М. Как проходит вакцинация против столбняка и дифтерии у ребенка?
Что такое АДС-М?
Прививка АДС-М – что это такое? Расшифровка аббревиатуры довольно проста. Первые буквы говорят о том, что в организм ребенка вводится адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина. Знак «М» указывает, что в данном случае используется уменьшенная доза препарата. Вакцина является разновидностью прививки АКДС, но в отличие от нее, не содержит защиты от коклюша. АДС-М предотвращает заражение дифтерией и столбняком – самыми опасными инфекциями, с которыми может столкнуться ребенок.
В состав вакцины входят по 10 единиц дифтерийного и столбнячного анатоксина, а также консерванты. Препарат выпускается в России. В настоящий момент существует импортный аналог вакцины – «Имовакс Д. Т. Адьюльт». Это средство выпускается во Франции и также может использоваться для вакцинации детей. Кроме того, существуют отдельные формы столбнячного и дифтерийного анатоксина, которые применяются при выраженной реакции на один из компонентов препарата.
В чем преимущества вакцины АДС-М? В отличие от АКДС, этот препарат гораздо реже становится причиной развития аллергической реакции. Большинство детей хорошо переносят попадание в организм дифтерийных и столбнячных анатоксинов, тогда как коклюшный компонент часто вызывает нежелательные последствия. Вакцина АДС-М не содержит инактивированного возбудителя коклюша, поэтому она переносится гораздо лучше.
Многие родители закономерно задаются вопросом, почему бы не ставить всем детям АДС-М? Зачем рисковать и вводить вакцину АКДС, на которую чаще бывают нежелательные реакции? Все дело в том, что коклюш наиболее опасен для малышей до 5 лет жизни. Именно в этом возрасте чаще всего возникают серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Вот почему важно вовремя вакцинировать детей от коклюша и тем самым предотвратить развитие опасной болезни.
Ко всем прочему, АКДС содержит гораздо большие дозы веществ, чем АДС-М. Это не случайно, ведь для формирования адекватного иммунного ответа детям до 6 лет требуется именно такая дозировка. При введении АДС-М раньше этого возраста есть вероятность не получить нужной реакции. Иммунитет не сформируется, и ребенок окажется не защищен от серьезных заболеваний. Именно поэтому врачи рекомендуют ставить АКДС до 6 лет, после чего переходить на использование АДС-М.
Схема вакцинации
Прививка АДС-М применяется в следующих ситуациях:
- плановая ревакцинация (повторное введение вакцины) у детей в возрасте 7 и 14 лет;
- вакцинация детей после 6 лет, ранее не привитых от столбняка и дифтерии;
- замена АКДС у детей младше 6 лет с сильными реакциями на вакцину;
- ревакцинация взрослых каждые 10 лет;
- вакцинация взрослых, не получивших прививку от столбняка и дифтерии.
При ревакцинации прививка вводится детям 7 и 14 лет однократно. Куда следует ставить препарат? У малышей вакцина обычно вводится внутримышечно в бедро. У подростков можно ставить препарат в мышцы плеча. В ягодичную область в настоящий момент прививка не ставится. Разрешается подкожное введение анатоксинов. Запрещается ставить препарат внутривенно!
Детям старше 6 лет, не привитым ранее, АДС-М ставится дважды с интервалом строго в 30-45 дней. Сокращать промежуток между ведением препарата нельзя. Спустя 6-9 месяцев после постановки последней прививки делается ревакцинация. Через 5 лет ставится еще одна прививка. Далее ревакцинация проводится по общей схеме каждые 10 лет.
Вакцину АДС-М можно вводить одномоментно с другими препаратами. Чаще всего проводится одновременная вакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита. Также АДС-М применяется для защиты детей и взрослых при эпидемии дифтерии.
Перед введением препарата нужно обязательно проверить ампулу. Запрещается ставить прививку при отсутствии этикетки на ампуле, при наличии трещин и прочих повреждений. Также не следует использовать вакцину по истечении срока годности и в случае нарушения правил ее хранения.
Перед вакцинацией выясните, что за препарат вводится вашему ребенку. При сомнениях в целостности ампулы откажитесь от вакцинации.
После постановки вакцины не рекомендуется мочить место прививки в течение суток. В дальнейшем никаких особых условий нет. Родителям нужно лишь внимательно следить за состоянием ребенка. В некоторых случаях АДС-М может спровоцировать подъем температуры и другие состояния, говорящие о том¸ что введенный препарат начал свою работу в организме.
Реакция на прививку
Прививка АДС-М переносится детьми достаточно хорошо. Даже малыши, страдающие атопическим дерматитом и экземой, редко выдают аллергические реакции на вакцину. В отдельных случаях отмечается отек и покраснение кожи в месте введения препарата. Возможно некоторое ограничение подвижности конечности в течение 5 дней. Такие явления проходят самостоятельно за неделю. Общая реакция на введенный препарат проявляется в виде подъема температуры тела. Обычно лихорадка длится не более трех дней, и температура не превышает 38 °C.
При появлении любой необычной реакции после прививки обратитесь к врачу.
Как и любой препарат, вакцина АДС-М может стать причиной развития аллергии. Сыпь, отек Квинке и другие явления возникают сразу после введения препарата. Вот почему всем детям рекомендуется первые полчаса провести рядом с процедурным кабинетом, чтобы при необходимости врач мог оценить состояние ребенка и оказать помощь при развитии нежелательной реакции.
Противопоказания к вакцинации
Вакцина АДС-М, как и все препараты, имеет определенные противопоказания. Прививать ребенка от дифтерии и столбняка запрещается в следующих ситуациях:
- острые заболевания;
- хронические процессы в стадии обострения;
- аллергические заболевания (в случае обострения);
- иммунодефицит;
- лучевая терапия;
- лечение препаратами, подавляющими иммунитет.
Все эти противопоказания не являются абсолютными и могут быть пересмотрены в зависимости от сложившейся ситуации. Категорически запрещено делать прививку лишь в случае сильной реакции на предыдущую вакцинацию.
В большинстве случаев противопоказания носят временный характер. В частности, после перенесенного ОРВИ разрешается прививать ребенка спустя 2 недели после стихания всех симптомов. Детям-аллергикам также можно ставить прививку при отсутствии кожной сыпи и других проявлений болезни. При различной хронической патологии вакцинация разрешается в период ремиссии.
Осложнения после вакцинации
Зная показания и противопоказания к вакцинации, родители могут самостоятельно определять необходимость постановки прививки. В последнее время возникла тенденция отказываться от введения вакцины ребенку, объясняя это большим количеством осложнений. Чего же боятся родители?
Прививка АДС-М может привести к развитию таких осложнений:
- анафилактический шок;
- менингит (поражение мозговых оболочек);
- энцефалит (повреждение структуры головного мозга).
Стоит отметить, что такие осложнения встречаются достаточно редко. В большинстве случаев подобные реакции возникают у детей с выраженным иммунодефицитом, чей организм просто не способен справиться с чужеродным белком. Вот почему так важно перед введением вакцины пройти осмотр у педиатра и выяснить, если ли у ребенка противопоказания к вакцинации. При наличии каких-либо сомнений следует на время отложить вакцинацию и вплотную заняться обследованием ребенка.
Ставить или нет прививку? Многие родители, беспокоящиеся о здоровье своего ребенка, задаются этим вопросом. Множество противоречивой информации вокруг заставляет сомневаться и переживать за своего малыша. Совет здесь только один: следует тщательно обдумать все за и против, а также оценить все возможные противопоказания к постановке прививки. Нелишним будет посоветоваться с педиатром или инфекционистом. Помните, что врач может лишь ответить на возникшие вопросы, но он не способен решить проблему за вас. В конечном итоге решение о возможности вакцинации остается за родителями ребенка.
Вакцина АДСМ предназначена для защиты ребенка от таких опасных заболеваний, как дифтерия и столбняк. Прививка предполагает формирование иммунной реакции человека в ответ на попадание в организм инфекционных возбудителей. Вакцина содержит предварительно обработанные и высокоочищенные анатоксины, которые не могут оказать повреждающего патогенного действия на ткани, но при этом они способствуют выработке устойчивого иммунитета.
В плановом графике детской вакцинации всегда значится прививка АДСМ, но не все мамы и папы знают, что она собой представляет. В действительности это распространенный вариант АКДС, не имеющий в себе одного компонента, - активного коклюшного анатоксина.
Столбняк и дифтерия принадлежат к группе опасных инфекционных заболеваний, угрожающих здоровью серьезными осложнениями. Для профилактики этих патологий проводится вакцинация детей, достигших 4 лет. При этом родители могут добровольно согласиться или , но перед тем, как делать правильный выбор, важно знать, что она может дать ребенку.
Расшифровка аббревиатуры звучит как дифтерийно-столбнячный анатоксин в малых дозах. Механизм действия вакцины основан на выработке иммунной системой ребенка специфических антител, под воздействием введенных в организм микробных токсинов, сохранивших свои иммуногенные качества.
В результате формируется защитная реакция на возбудителей заболеваний - столбняка и дифтерии. В общих чертах, прививка работает по принципу легкого протекания инфекционного процесса, не угрожающего здоровью и жизни привитого, но вырабатывающая устойчивый иммунный ответ организма на долгие годы.
Существует несколько видов вакцин, и родители могут сделать выбор в пользу одной из них:
- АДСМ отечественного производства;
- Имовакс Д. Т. Адюльт импортного производства, считается, что эта вакцина не вызывает нежелательные реакции со стороны организма;
- вакцины одновалентного типа - АС и АД, соответственно противостолбнячная и
Безусловно, за импортный препарат родителям придется заплатить определенную сумму, но на практике он может оказаться безопаснее отечественной прививки.
Сроки вакцинации
График проведения прививок АДСМ напрямую зависит от того, проводилась ли вакцинация АКДС в раннем возрасте. Если ребенок был привит согласно общему календарю, то схема последующего введения вакцины будет выглядеть так:
- в возрасте 6 лет проводится ревакцинация № 2;
- в возрасте 16 лет рекомендуется ревакцинация № 3.
Встречаются ситуации, при которых организм маленького ребенка не может перенести прививку АКДС по состоянию здоровья. В таких случаях врач назначает вакцину АДСМ по следующей индивидуальной схеме: в 3 месяца, в 4,5 месяца, в 6 месяцев и первую ревакцинацию в полтора года.
Затем календарь прививок плавно переходит в общепринятый - в 6 и в 16 лет, как было сказано выше. У взрослого населения ревакцинация планируется каждые 10 лет, поскольку именно на этот временной промежуток прививка формирует устойчивый иммунитет к дифтерии и столбняку.
Как проводится вакцинация?
Препарат вводится ребенку в условиях строжайшей стерильности внутримышечно: это может быть предплечье, бедро или область под лопаткой.
В ягодицу делать манипуляцию нежелательно , существует вероятность таких побочных эффектов, как воспалительная реакция седалищного нерва и проникновение компонентов прививки в слой подкожного жира. Специфической подготовки к процедуре не требуется, но существует ряд рекомендаций, благодаря которым можно эффективно минимизировать возможные неприятные последствия.
За два дня до проведения прививки желательно не посещать массовые мероприятия, не отправляться в гости и в места скопления людей, чтобы избежать вероятности проникновения в организм инфекционного возбудителя.
Также не нужно предлагать ребенку новые, незнакомые ему ранее, продукты питания, чтобы исключить дополнительную нагрузку на иммунную систему накануне введения вакцины. Некоторые педиатры могут посоветовать дополнительный прием антигистаминных лекарственных средств за 24-48 часов до прививки для того, чтобы снизить риск аллергической реакции и связанных с этим побочных эффектов.
Сразу же после проведения манипуляции не следует стремительно покидать поликлинику - лучше провести 30 минут вблизи процедурного кабинета. Несмотря на обещанную «легкость» вакцины, остается небольшая вероятность развития острой аллергической реакции, неопасной для жизни ребенка, - чего нельзя предсказать заранее, и это состояние требует неотложного медицинского вмешательства.
Кстати, все современные процедурные кабинеты обеспечены противошоковыми препаратами, поэтому волноваться не нужно. В ближайшие часы нежелательно гулять с ребенком и купать его, а также мочить и расчесывать область инъекции.
В день проведения вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров, так как ослабленный заболеванием организм может дать непредсказуемую реакцию в ответ на введение серьезного препарата. Перед посещением процедурного кабинета педиатр обязательно измеряет температуру тела маленького пациента и осматривает его слизистые на предмет обнаружения возможной инфекции.
Противопоказания к проведению прививки
Основными противопоказаниями к вакцинации являются:
- выраженный иммунодефицит;
- обострение хронических заболеваний;
- острое течение болезни;
- аллергическая реакция организма на любой из компонентов препарата;
- непредвиденная сильнейшая реакция на такую же прививку в прошлом.
Решение о вакцинации принимается после медицинского осмотра ребенка и тщательного изучения его амбулаторной карты — это необходимо для исключения возможных противопоказаний у пациента.
Осложнения вакцинации
В большинстве случаев у здоровых детей осложнения ограничиваются покраснением и небольшой отечностью в месте инъекции. Это состояние не требует постороннего вмешательства и самостоятельно проходит за пару дней.
Также прививка АДСМ может вызвать осложнения общего характера: ребенок может стать капризным и сонным, отказываться от приема пищи, возможен подъем температуры тела и расстройство пищеварения.
Эти побочные эффекты вакцинации вполне естественны, поэтому родителям не нужно бить тревогу, - достаточно ограничиться симптоматическим лечением возникших недомоганий, предложив ребенку жаропонижающее и болеутоляющее лекарственное средство (например, Ибупрофен), обильное питье и покой.
Нежелательная реакция на введение препарата у детей развивается в исключительных случаях. К серьезным осложнениям относятся:
- анафилактический шок;
- отек Квинке;
- поствакцинальный энцефалит;
- менингит;
- неврологические расстройства;
- судорожный синдром;
- шоковое состояние.
За и против
Многие родители не хотят прививать своего ребенка из-за опасений, связанных с непредсказуемым влиянием препарата на детский организм, возможным развитием побочных эффектов и неэффективности инъекции. Но все эти аргументы, направленные против вакцины, невозможно сопоставить с риском, который могут причинить человеку истинная дифтерийная и коклюшная инфекции.
Прививка АДСМ всегда будет эффективной при соблюдении календаря вакцинации, правильном введении препарата и следования всем врачебным рекомендациям. В этом случае развитие опасных для здоровья осложнений становится невозможным, а детская иммунная защита формирует необходимую реакцию на возбудителей заболеваний.
Познакомившись с информацией о вакцинации АДСМ, родители могут самостоятельно определиться с вопросом важности прививки для своего ребенка. Только в этом случае они могут принять верное для себя решение - соглашаться или, напротив, отказываться от данной медицинской манипуляции.
При этом нельзя списывать со счетов мнение педиатра. Осложнения, которые могут вызвать столбняк и дифтерия, способны оставить серьезный след в последующей жизни человека. И, скорее всего, лучшим решением будет принять необходимость вакцинации, чем впоследствии переживать за здоровье своих детей.
Полезное видео о прививках