Что такое плоский эпителий с признаками гиперкератоза. Паракератоз - это ороговение слизистого слоя шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Кератоз (лейкоплакия)

Кератоз представляет собой белое пятно с четкими границами на эпителии шейки матки, влагалища, вульвы, нередко видимое невооруженным глазом до любой обработки растворами. Оно может быть либо приподнято над поверхностью, либо быть на одном уровне с окружающим МПЭ. Ранее в номенклатуре КС использовался термин «лейкоплакия», которая гистологически относится к кератозам ШМ и может использоваться как клинический диагноз, включенный в МКБ-10.

ВПЧ-инфекция, кератинизированная CIN, РШМ, хроническая травма, радиотерапия, незрелая метаплазия и другие состояния могут проявиться кольпоскопически в виде лейкоплакии.

Белый цвет К обусловлен ороговением и утолщением эпителиального пласта. В зависимости от интенсивности процесса ороговения, от плотности и толщины ороговевшего слоя различают нежную, тонкую, легко слущивающуюся Л (К) и грубую, бородавчатую, в виде плотных бляшек, плотно спаянную с подлежащей тканью. Л (К), как правило, располагается на участках ЗТ, но нередко может обнаруживаться среди здорового эпителия вне ЗТ.

Размеры кератоза могут быть различными — от точечного до обширных бляшек, занимающих всю поверхность шейки матки и даже влагалища. В тех участках, где Л (К) легко слущивается при влагалищном исследовании, при протирании тампоном, при спринцевании, она легко и быстро возникает вновь. При Л (К) наряду с полным ороговением поверхностных слоев ПЭ, состоящих из безъядерных уплощенных клеток, может наблюдаться и неполное ороговение — паракератоз.

Кератоз может присутствовать в акантотическом эпителии, атипическом. Под слоем ороговения никогда нельзя прогнозировать характер изменений, поскольку степень кератинизации никак не коррелирует со степенью поражения подлежащих тканей, предугадать качество тканей под слоем ороговевших поверхностных клеток цитологически невозможно, поэтому следует подчеркнуть, что биопсия при лейкоплакии обязательна.

Кольпоскопическая картина

Кератоз имеет вид белесоватых бляшек, гладких или слегка приподнятых над окружающей тканью, с отчетливо очерченными границами. Контуры их часто бывают причудливыми. В зависимости от толщины Л (К) выглядит как простое белое пятно или как возвышенная бугристая поверхность. Иногда кератотические наложения разбросаны по поверхности в виде глыбок. Проба Шиллера всегда отрицательная.

Клинически лейкоплакия может протекать бессимптомно. Нежная лейкоплакия при гистологическом анализе является обычно безобидным гиперкератозом или паракератозом. Резко выраженная лейкоплакия, толстая, четко приподнимающаяся над слизистой оболочкой, конечно, вызывает большее подозрение, но в любом случае необходим гистологический анализ.

Нередко мозаика, пунктация и кератоз появляются одновременно. Эта ситуация также вызывает обеспокоенность. Иногда кератоз представляет собой ороговевшие наложения, напоминающие творожистые бели при кандидозе, и может быть удален тампоном; тогда под слоем ороговения четко определяется пунктация или мозаика. Дифференцировать очаги кератоза следует с остроконечной ороговевшей кондиломой и CIN.

Существует еще целый ряд других смешанных кольпоскопических картин, свидетельствущих о той или иной патологии ШМ. К сожалению, не всегда можно предсказать структуру подлежащих тканей только на основании результатов КС, в частности при субклинической ПВИ. Гистологическому исследованию должны быть подвергуты все аномальные структуры на шейке матки, влагалище и вульве, а также образования, которые вызывают затруднения в трактовке у врача, производящего КС.

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки можно смело отнести к наиболее расхожим отклонениям от нормы, суть которого состоит в ороговении клеток тканей. Являясь разновидностью дисплазии, оно подразумевает также ороговение слизистой. Вот почему болезнь относят к зоне риска, близкой к онкологии. Речь идет о паракетарозе и дискератозе.

Гиперкератоз шейки матки: что это такое?

Другое название гиперкератоза в гинекологии - лейкоплакия шейки матки . Чаще всего этому заболеванию подвержены женщины старше сорока лет, так как именно в этом возрасте в организме происходят значительные физиологические процессы, зачастую влияющие на образование патологической среды. По количеству заболеваемости гиперкратоз шейки матки находится на одном из первых мест среди гинекологических болезней, причем наблюдается некоторое его омоложение.

Отличительными признаками гиперкератоза является определенное видоизменение плоского эпителия, на котором появляются сегменты белой слизи.Такие участки четко определяются визуально в сравнении со здоровой частью розового оттенка. Данное отклонение свидетельствует о том, что в организме случился сбой и его работа нарушилась. Причин для такой аномалии может быть много. Целесообразно использовать комплексный подход при лечении такой болезни. Это и оптимизация питательного режима и исключение влияющих факторов. Можно подключить и народные средства для локального действия на пораженные участки.

Гиперкератоз эпителия или лейкоплакия шейки матки считается предраковым состоянием. Без лечения гиперкератоз преобразуется в эрозию шейки матки.

Гиперкератоз плоского эпителя: виды заболевания

В организме здоровой женщины матка имеет ровную глянцевую слизистую оболочку. Но в условиях, когда этот орган заболевает, образуется отечность и покраснение. При преобразовании острой формы в хроническую наблюдается рост эпителия в тех местах, которые поражены, с целью их защиты. Наука различает такие виды гиперкаратоза:

  • Легкая форма.

Поражены только отдельные незначительные части ткани, что не представляет значимой угрозы для здоровья женщины.

  • Тяжелая форма, точное название которой - пролиферативный гиперкератоз.



Как выглядит гиперкератоз шейки матки при гинекологическом осмотре

Она несет опасность перехода в недоброкачественные стадии. В большинстве своем подвержены такому осложнению пациентки в зрелом возрасте, часто в стадии менопаузы. В молодом возрасте это случается значительно реже. Диагностировать описываемую патологию можно при осмотре у гинеколога с помощью зеркала.

Примечание. В большинстве случаев болезнь развивается без особой симптоматики. Поэтому важно придерживаться необходимой периодичности визитов к врачу. Это дает возможность вовремя выявить недуг и начать своевременное его лечение.

Бывают также нечастые примеры, когда гиперкератоз – только характерная черта организма. Иногда такой характерный налет подтверждает дисплазию или раковое заболевание. Вот почему обязательно делают цитологию ткани, которая или подтвердит или опровергнет данный диагноз.

Причины появления

Основными факторами, влияющими на образование разных типов дисплазии шейки матки, ученые называют сбои в гормональной деятельности организма, а также инфекционные болезни.

И, хотя, указывать безусловно на те или иные причины пока рано, но утверждать, что есть состояния, приводящие к слишком интенсивному ороговению тканей можно уверенно.

Вот их перечень:

  • Довольно частые внешние вмешательства в организм (аборты или другие операции).
  • Беспорядочная половая деятельность (особенно ранняя).
  • Многочисленные роды.
  • Запущенные венерические болезни (даже не в стадии обострения).
  • Нецелесообразный прием гормональных средств.
  • Вредные привычки (курение, даже пассивное).
  • Нерегулярное соблюдение правил личной гигиены.

Бывают случаи травмирования внутренних органов при использовании разнообразных гигиенических средств, тампонов, интимных предметов во время их внутривагинального применения, что может положить начало болезни. Диагностировать заболевание может врач при помощи необходимого инструментария или даже без него. Визуально, при индивидуальном осмотре реально выявить характерные изменения, которые являют собой белые пятна с четкими краями, немного выпуклой формы.

Симптомы гиперкератоза шейки матки

Хуже всего то, что клинических проявлений данное заболевание не имеет. Поэтому обнаруживают его, как правило, во время осмотра у специалиста. Если первопричиной называют инфекционное поражение, то возможен свербеж и раздражение и в середине и снаружи, случаются выделения с особенным запахом, характерны боли во время полового акта.

Диагностика

Если по результатах гинекологического осмотра и данных анализов пациентке сообщают, что цитограмма показала гиперкератоз плоского эпителия, это означает, что в результате заболевания выявлена белая наслойка на эпителии. Для получения точной информации о болезни используют разнообразную методологию, а именно:

  • Очный осмотр;
  • Проведение УЗИ;
  • Гормональный анализ крови;
  • Подготовка анамнеза;
  • Изучение микрофлоры после посева ;
  • Исследование образцов, взятых из пораженных участков.

После проведения таких всесторонних процедур появляется возможность увидеть ороговевшие частички на слизистой то в одиночном, то во множественном количестве и определиться с диагнозом.



Как выглядит гиперкератоз плоского эпителия шейки матки под микроскопом

Иногда в дополнение ко всему выявляют и доброкачественное образование, именуемое дерматофибромой. Понятно, что женщина просит объяснить, что обозначает такое соединение. Приступить к лечению надо незамедлительно. Только в таком случае реально получить положительный результат.

Обратите внимание! Раннее выявление и немедленное лечение поможет застраховаться от ненужных осложнений.

Лечение гиперкератоза шейки матки

Важной стороной проблемы является выбор правильного, оптимального пути излечения пораженного эпителия. Если стадия заболевания начальная, применяют лекарства, оживляющие естественные возможности эпителия. К подобным средствам можно отнести представителей таких групп, как витамины, пробиотики и фолиевая кислота.

На второй стадии заболевания применяют консервативное лечение (медикаментозное) и хирургические операции. Подходит в основном тем, у кого в анамнезе не было абортов и родов. Целесообразным считается прием лекарств, основание которых составляют минеральные соли и другие растительные компоненты. Если степень более серьезная, могут использовать химическое воздействие прижиганием пораженных участков.

Для сложных случаев показано оперативное лечение, а именно:

  • Электроканонизация (электрический ток проходит по особенной петле, с помощью которой и удаляют больные сегменты).
  • Криодеструкция участков гиперкератоза. Лечение с помощью низкотемпературных режимов.
  • Лазерная терапия (использование энергии светового пучка).
  • Ультразвуковое облучение.
  • Механическое извлечение пораженных участков матки с помощью ножа.
  • Полное удаление больного органа.

Примечание. Специалист, который наблюдает пациентку, подбирает лекарства и технологии с учетом индивидуальных особенностей, стадии заболевания и особенностей его протекания. Хирургическое вмешательство уместно на крайних и передраковых стадиях.

Существует мнение, что лечение традиционными способами уместно только, если диагностирована дисплазия на тяжелых передраковых стадиях. В начальных стадиях описываемое заболевание в особой терапии не нуждается.

Помощь в лечении гиперкератоза эпителия

Часто для воздействия на отдельные участки пораженной слизистой пользуются методами, проверенными в народе на протяжении значительного времени. Во-первых, это спринцевание отварами и настойками растений, которые имеют регенерирующее, заживляющее, антибактериальное действие на ткани. Делают процедуру на ночь ежедневно. Берут только свежие отвары в такой пропорции: на 0,5 литра воды приблизительно 2 столовые ложки трав или сбора. Настаивают 30 минут. Груша и наконечник перед использованием обязательно проходят стерилизацию в кипяченой воде, а после – тщательно промываются. Нельзя выпускать жидкость под сильным напором, чтобы не повредить слизистую. Хороший результат получают при промываниях отварами коры дуба, календулы, зверобоя, спорыша, хвоща, тысячелистника.

Также неплохой эффект получают при лечении различными маслами. Суть метода в том, что они хорошо питают клетки ткани, делают ее мягкой, что приводит к удалению пораженного эпителия. Лучше других для данной технологии подходят подсолнечное, оливковое, облепиховое масло. Из стерильной марли свертывают тампон, пропитывают его жидкостью и вставляют на ночь.

В последнее время начали использовать масляные свечи. Приготовить их можно так: сто граммов масла какао растопить на пару, добавить по нескольку капель эфирных масел, витамина А, спиртовой календулы и прополиса. Образовавшуюся однородную массу выливают в продолговатые формы. После застывания сберегают их на холоде. Вставляют на ночь на протяжении недели. После перерыва в 7 дней, процедуру повторяют.

Внимание! Данные методы являются профилактическими, и применяются совместно с традиционным лечением, назначенным вашим лечащим врачом. Гиперкератоз эпителия шейки матки игнорировать ни в коем случае нельзя, так как болезнь без лечения легко перетекает в эрозию шейки матки, а затем - в рак!

Профилактика

Как бы ни банально это не звучало, но основным фактором профилактики данного недуга является все тот же здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек, курения и алкоголя, незащищенного секса, не только станет упреждающим фактором для развития гиперкератоза и иных болезней, но и даст возможность всему человеческому организму восстановиться. Поможет здесь и полноценное питание полезной, насыщенной витаминами и микроэлементами, пищей. Своевременное выявление и лечение венерических заболеваний, соблюдение личной гигиены и здорового секса тоже являются составными элементами предупреждения многих болезней.

Активный образ жизни, двигательная активность на свежем воздухе, систематические прогулки, спортивные занятия станут вашими помощниками и желанными друзьями в стремлении поправить общее состояние. Учтите, что слизистая половых органов плохо реагирует на высокую температуру. Поэтому горячие ванны не рекомендуются.

Питание

Необходимым условием для результативного лечения болезни считают оптимизацию рациона питания и его режима. Основное значение имеет пополнение организма витамином А. Известно, что человеческий организм сам в состоянии вырабатывать этот витамин. Для этого понадобится наличие достаточного количества бэта-каротина. Поэтому целесообразно включить в свой рацион много зелени, овощей и фруктов, особенно оранжевого оттенка, щедрых на витамины и антиоксиданты, обязательно сдобренные растительным маслом для лучшего усвоения, то ваш иммунитет только укрепится.

Ну и не забываем вычеркнуть из меню жареное, острое, соленое, слишком пряное

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки - это диагноз, который врач может поставить на основании результата цитологического исследования, кольпоскопии и биопсии. Но только в последнем случае ему следует уделить внимание и лечиться.

Гиперкератоз (или кератоз) представляет собой ороговение и утолщение плоского эпителия - то есть клеток, выстилающих вагинальную часть шейки матки. Может быть распространенным, множественным и очаговым.

Симптомы, алгоритм диагностики и лечения гиперкератоза

Какие бы то ни было симптомы отсутствуют. О своем диагнозе женщина узнает при плановом осмотре у врача, когда гинеколог своими глазами видит патологию. Или если результат онкоцитологии (Пап-тест, цитограмма) показывает гиперкератоз. Под микроскопом врач видит вместо прозрачных клеток чешуйки, как будто он рассматривает кожу, а не слизистую.

Когда гинеколог замечает подозрительное образование при осмотре пациентки на кресле - белесоватую выпуклую бляшку, плотную и асимметричную шейку, он может так, «на глазок», без дополнительных обследований отщипнуть на анализ кусочек ткани. Это называется биопсией. И если по ее результатам выявится предраковое состояние, а в случае гиперкератоза это, вероятно, будет лейкоплакия, назначит ее удаление.

Способ лечения гиперкератоза всегда только хирургический. Если у женщины нет распространенного патологического процесса, нет подозрения на неоплазию (рак) - будет достаточно коагуляции - прижигания. Но выбор способа удаления стоит за врачом. Ему виднее. Также возможно убрать лейкоплакию радионожом (Сургитрон) или лазером. После данного хирургического вмешательства рекомендуют недолгое (в течение 2-4 недель) половое воздержание, возможны кровянистые выделения.

Если визуально патологического участка эпителия не видно, назначают . Это осмотр шейки матки под увеличением, под микроскопом. И если при кольпоскопии находят предположительно лейкоплакию, сразу же берут прицельную биопсию точно из нужного участка на шейке. В этом случае уже будет гистологический результат. При подтверждении лейкоплакии, желательно ее удалить. Конечно, есть женщины, которые не лечатся. Но врачи не советуют слишком тянуть. Это еще не рак, конечно, но нехороший предвестник, последствия промедления непредсказуемы.

Возможность использования гормональной контрацепции

Можно ли принимать КОК (оральные контрацептивы) при лейкоплакии? В инструкции к гормональным противозачаточным средствам о таком противопоказании информации нет. Тем не менее, многие врачи перестраховываются и советуют использовать барьерные методы контрацепции вместо гормональных. Дело в том, что рак - это противопоказание к гормональным таблеткам. Лейкоплакия - не рак, но, оставляя патологический участок без лечения, женщина попадает в категорию риска по онкологии.

Причины и избавление от патологии эпителия

Каковы причины гиперкератоза? Есть разные мнения. Большинство склоняется к ПВИ (ВПЧ) - вирусу папилломы человека, воспалительному процессу, травмам (при гинекологических вмешательствах, половых актах) и раку шейки матки.

Когда причиной является ВПЧ, то поможет только хирургический метод удаления - прижигание. Никаких эффективных противовирусных препаратов, выводящих данную инфекцию из организма, не существует.

При воспалительном процессе на шейке, гинекологи называют его цервицитом, ороговение плоского эпителия может быть излечено. Если у женщины во влагалище видно воспаление, цитологическое исследование (даже если это ) лучше вообще не проводить, так как оно не покажет правильные результаты. После лечения, в случае хорошего мазка на флору, сдается цитология, а потом, если в соскобе из цервикального канала вновь обнаружен гиперкератоз, выполняют кольпоскопию и при необходимости биопсию. В общем, все по плану, алгоритм известный гинекологам.

Часто заметные негативные изменения плоского эпителия (в том числе ) обнаруживаются во время беременности. Обычно это является вариантом нормы. Реакцией на гормональные изменения в организме. После родов женщина сдает цитограмму и проходит кольпоскопию при необходимости. Грудное вскармливание этому не помеха.

Если ороговение эпителия обнаружено одновременно с тяжелой дисплазией (), его убирают скальпелем или радионожом с большим, конусовидным захватом тканей, то есть удаляют часть шейки матки. Данная операция называется конизацией.

Шейка матки выглядит как цилиндр, измерения показали, что ее длина составляет 3 – 4 см, а диаметр 2 – 2, 5 см. Нормальный и здоровый вид шейки выглядит, как ровная розовая поверхность слизистой и располагается в 12 см от преддверия влагалища, толщина стенок влагалища 3-4 мм. Внутренние половые органы меняются в зависимости от менструального цикла, возраста женщины, но нередко случается так, что причина изменений – заболевания. Гиперкератоз шейки матки или лейкоплакия – патологический процесс, который проявляется в ороговении ткани. Подвержены гиперкератозу женщины после 35 – 40 лет.

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки

Это ороговение эпителиальных клеток. Белая пленка, четкие границы, которой невозможно удалить механически. При гиперкератозе МПЭ (многослойного плоского эпителия) шейки матки поражены все слои: базальный, парабазальный, промежуточный, поверхностный слой. Разрушению ткани подвержена как часть слизистой, так и весь эпителиальный слой шейки матки.

Очаговый гиперкератоз

Это серьезный дефицит женских гормонов. Выглядит как четко очерченные белые пятна с матовым отливом на шейке матки. Такое состояние еще называют псевдоэрозией.

Паракератоз шейки матки

Один из патологических процессов – паракератоз. Это изменение слизистого слоя, нарушение ороговения выстилки органа. Встречается гораздо реже, чем гиперкератоз плоского эпителия. Возникает в результате травмирования внутренних половых органов женщины при грубом сексе, а так же при медицинских процедурах: установка спирали, чистка, аборт. Клетка ткани при паракератозе перестает производить кератогиалин, отвечающий за эластичность эпителиального слоя, поэтому слизистая больше подвержена повреждениям, травмам.

Дискератоз

Отличается от других видов тем, что клетки хаотично делятся с высокой скоростью, новообразования разрастаются и становятся похожи внешне на цветную капусту, которая растет на эпителиальном слое. Так как отшелушивания ороговевших клеток не происходит, чешуйка за чешуйкой они формируют слои – размер новообразований становится внушительным. Опасен дискератоз тем, что за короткий период времени может произойти неконтролируемый рост опухолевых клеток. Важное значение имеет вирус папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ – инфекции, они увеличивают риск перерождения клеток из доброкачественных в злокачественные.

Опасность

Заболевание представляет угрозу здоровью и жизни женщины . Если во время не обнаружить очаговый кератоз, то следствие этого возникает атрофия шейки матки. Гормон эстроген понижен, подавляется эпителий, ткань разглаживается. Атрофический вагинит распространенное явление. Постменопауза является одной из причин. Нередко возникает на фоне онкопатологий. Самые узнаваемые симптомы – непостоянные кровянистые выделения, а так же сухость влагалища, постоянные позывы к мочеиспусканию.

Атрофия шейки матки вызывает бесплодие и цервицит, который характеризуется гнойными выделениями, болями во время полового акта и мочеиспускании. Маточный зев и влагалище имеют воспалительный процесс, который часто бывает запущен. Если пара хочет завести ребенка, то для начала необходимо вылечить цервицит, иначе ребенок может родиться с отклонениями в развитии.

Но самым опасным является дискератоз. За короткий период времени может произойти неконтролируемый рост опухолевых клеток. Важное значение имеет вирус папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ – инфекции, они увеличивают риск перерождения клеток из доброкачественных в злокачественные.

Признаки гиперкератоза шейки матки и диагностика

Аномалия в целом протекает без каких – либо симптомов, почти никак себя не проявляя. Состояние женщины удовлетворительное, поэтому диагностика кератоза происходит во время визита к врачу по случаю планового профосмотра. Но все же кое-какие признаки у лейкоплакии существуют. Если инфекционное заболевание органов половой системы спровоцировало гиперкератоз, то могут возникнуть:

  • влагалищный зуд, жжение;
  • выделения с неприятным запахом;
  • дискомфорт и боль во время полового акта или после него.

В процессе осмотра женский доктор обнаруживает поражение слизистой шейки в виде наличия белых бляшек. Белесоватый налет локализуется во влагалищной части, в области вульвы. Гинекология выделяет несколько форм данного заболевания:

  • плоская или простая;
  • бородавчатая или веррукозная.

Если во время не лечить плоскую лейкоплакию, то патология перерождается в бородавчатую форму и выглядит как бугристое поражение слизистой белого цвета.

Диагноз

Для установления вида лейкоплакии проводится ряд обследований. Наиболее полно отобразят клиническую картину биопсия, УЗИ, мазок на онкоцитологию и исследование мазка на гистологию. Элементы гиперкератоза – атипичные клетки, которые могут дать прогрессивное развитие и превратиться в онкологию. Стратегия лечения напрямую зависит от выявленной формы.

Причины возникновения заболевания

Статистические таблицы показывают, что популярность вагинального кератоза у женщин растет.
Факторами патологических мутаций становятся:

Лечение

Терапия кератоза назначается индивидуально и зависит от степени пораженности слизистой оболочки, локализации, результатов цитологии.

Медикаментозный метод

Прием медикаментов восстанавливает эпителий и к таким препаратам относятся:

  • пре- и пробиотики;
  • гормоны;
  • иммуностимулирующие;
  • противовоспалительные лекарства;
  • макро- и микроэлементы, витамины;
  • антибактериальные средства;
  • противовирусные препараты.

Хирургический метод

Но в большинстве случаев проблему решают оперативным вмешательством:

  • диатермокоагуляция – термическое прижигание электрическим током;
  • химическая коагуляция – прижигание кислотами: “солковагин” и “ваготил”;
  • электроконизация – удаление с помощью электрической петли;
  • лазерная терапия – лечебное применение лазерного света;
  • терапия – самый высокоэффективный и минимально болезненный метод, при котором удаление происходит с помощью электрода с высокочастотными волнами;
  • ножевая конизация – удаление фрагментов скальпелем;
  • криодеструкция – воздействие на очаг экстремально низкими температурами;
  • ампутация -орган удаляется.

Чтобы избежать рубцов женщинам молодого возраста проводят:

  • радиохирургическое лечение;
  • лазерная вапоризация;
  • крио деструкция.

При лечении очень важно правильно питаться. Норма приема витамина А – одно из важных условий: печень свиная и говяжья, сыр, творог, сливки, яичный желток, рыбий жир трески или палтуса, так же медицинский. Бета- кератин содержится в моркови, тыкве, абрикосах, зелени и черной смородине, а из него организм самостоятельно синтезирует ретинол. Из рациона требуется убрать острую, пряную, соленую пищу. Для укрепления иммунитета необходимы витамины, содержащиеся в овощах и фруктах. Дополнительно на 4 – 8 недель прописан половой покой, отказ от алкоголя и курения, полноценный отдых, должный гигиенический уход.

На возможность забеременеть легкая степень лейкоплакии не влияет. Если заболевание перешло в тяжелую стадию, то здесь решение о лечении принимает доктор индивидуально после обследований.

В случае лейкоплакии обнаруженной при беременности паниковать ни к чему. В первую, очередь нужно сдать рекомендуемые анализы: кровь, мазок, участок шейки матки на гистологию, цирвикометрия, обследуется брюшная полость на ультразвуковом аппарате. Кератоз шейки матки не является причиной прерывать беременность. Показанием к аборту может выступить быстропрогрессирующий рак и даже в этом случае играет роль неделя беременности. В основном специалисты настаивают на сохранении беременности. Плод находится на регулярном контроле заболевания.

Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от триместра, если терапия нерезультативна, то оперативное вмешательство происходит после родов. Если очаг белесых пятен небольшой, то они могут исчезнуть без каких- либо препаратов и медицинских манипуляций, самостоятельно.
Женщины часто услышав диагноз пугаются, поэтому незамедлительно хотят прочесть информацию в интернете, у кого был и как удалось побороть болезнь. Форум, на котором часто находит общение женский пол, может настойчиво советовать народные средства.

ВАЖНО! Так как лейкоплакия считается предраковым состоянием, то любые эксперименты могут нанести вред. Прежде чем прибегать к народной медицине нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Врачи предупреждают, что спринцевание отварами целебных трав, не только не принесет никакого улучшения, но и усугубит ситуацию, активирует биотрансформацию клеток. Не так давно при лечении гиперкератоза народными способами нередко применялись тампоны с облепиховым, оливковым либо подсолнечным маслом, спринцевания отварами различных трав. На сегодняшний день учеными доказано, что такие манипуляции не приносят улучшения, а только усугубляют ситуации и трансформируют клетки из доброкачественных в злокачественные.

С гиперкератозом не шутят. Заболевание очень серьезное. Чтобы избежать лейкоплакию нужно во время лечить даже незначительные заболевания, не подвергать травмам внутренние половые органы (спирали, аборты), соблюдать гигиену правильно и не забывать проверяться раз в полгода у врача – гинеколога.

Видео: Что такое лейкоплакия шейки матки? (гиперкератоз)

Видео: Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия или гиперкератоз шейки матки – дисфункция слизистой оболочки вагинальной части шейки матки. Болезнь проявляется в виде белесоватых наростов на слизистой. Чаще всего указанная аномалия встречается у женщин старше 35-40 лет. В последнее время прослеживается тенденция к омоложению болезни.

По сути, гиперкератоз шейки матки – предраковое состояние, требующее тщательной диагностики и адекватной терапии. Анализ статистических данных показал, что лейкоплакия диагностируется приблизительно у 2 % женщин, однако ее злокачественная трансформация (атипия) наблюдается у 30 % пациенток.

Такое заболевание, как лейкоплакия чаще всего развивается без каких-либо клинических признаков. Как правило, она диагностируется во время прохождения плановых профосмотров. Так как патология обнаруживается на пике своего развития, назначенное гинекологом лечение, не всегда является своевременным, что значительно осложняет процесс выздоровления.

Стоит отметить, если лейкоплакия находится на ранней стадии патогенеза, доктор может и не увидеть изменений на слизистой.

Причины развития, виды и патогенез патологии

Гиперкератоз шейки матки – полиэтиологическое заболевание. До сих пор этиология недуга до конца не изучена. Ученым удалось выделить несколько причин, которые способствуют развитию патологии:


Возникновение гиперкератоза плоского эпителия шейки матки часто связывают с неправильным использованием гигиенических тампонов или лекарственных средств для вагинального использования.

Прямая связь между вышеперечисленными причинами и возникновением патологии не доказана. Однако при сборе анамнестических данных врачи часто выясняют, что ранее имело место травматическое воздействие на ткани шейки матки.

Медики различают несколько видов гиперкератоза шейки матки:


Для того чтобы назначить эффективную схему лечения необходимо знать не только причины, вызвавшие патологию, но и патогенез болезни. Вследствие воздействия определенных факторов в слизистой оболочке вагинальной части шейки матки развивается воспалительные реакции.

Постоянное раздражение слизистой вызывает деструктивные изменения в ее структуре, которые и приводят к болезни. При этом обнаруживаются одиночные и множественные очаги лейкоплакии. Существует высокая вероятность перерождения клеток в злокачественные новообразования (атипия).

Симптоматика

Лейкоплакия – это заболевание, которое тяжело диагностировать, так как оно протекает бессимптомно. Гинекологи, как правило, выявляют его случайно во время проведения плановых осмотров.

Наличие воспалительных процессов во влагалище или шейке матки вызывают некий дискомфорт и болевые ощущения во время секса. Без проведения соответствующего лечения во влагалище появляется зуд и жжение.

В процессе осуществления гинекологического осмотра доктор обнаруживает характерные тонкие белесоватые пленки, локализующиеся на вагинальной части шейки матки. При их удалении на слизистой появляются кровянистые выделения. Перечисленные признаки указывают на развитие простой лейкоплакии. При чешуйчатой лейкоплакии образовавшаяся пленка несколько возвышается над слизистой. С помощью тампона она легко удаляется.

Озлокачествление патпроцесса можно заподозрить по нескольким признакам:

  • стремительное увеличение патологического очага;
  • неравномерное уплотнение плоской лейкоплакии;
  • формирование сосочковых и бородавчатых разрастаний на поверхности бляшек;
  • появление язв и эрозий на участках плоской лейкоплакии.

Перечисленные симптомы должны насторожить врача, однако существуют случаи, когда онкопроцесс развивается и бессимптомно.

Обратите внимание: в некоторых случаях белые пятна, имеющие внешнее сходство с простой лейкоплакей, являются одним из вариантов физиологической нормы. То есть это индивидуальная особенность конкретной женщины.

Диагностика

Так как диагностировать болезнь по клиническим признакам практически невозможно пациенту придется пройти ряд лабораторных и аппаратных исследований. Во время первичного обращения пациентки в поликлинику врач собирает анамнестические данные, проводит гинекологический осмотр. На основании полученных результатов специалист назначает дополнительные методы диагностики:


Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки необходимо дифференцировать от цервикального канцера и эрозии шейки матки. Пациентки с диагнозом «лейкоплакия шейки матки» должны проконсультироваться у онкологов и эндокринологов.

Методы лечения

Лечение гиперкератоза матки – это всегда комплексное и длительное мероприятие. Современная терапия рекомендует несколько видов терапии. Схема лечения в каждом случае индивидуальна, зависит от результатов исследования, этиологии, стадии и локализации патологического процесса.

Методы консервативной терапии можно разделить на способы общего (медикаментозного лечения) и локального (оперативного вмешательство) воздействия.


Если консервативное лечение не дает ожидаемых результатов проводят оперативное вмешательство. Оно осуществляется несколькими способами:

  • диатермкоагуляция;
  • электроконизация;
  • лазеротерапия;
  • химическая коагуляция;
  • радиоволновая терапия;
  • ножевая конизация;
  • УЗ-облучение;
  • криодеструкция;
  • ампутация.

Малоинвазивное лечение выполняется амбулаторно. Процесс заживления тканей составляет от двух до восьми недель, что зависит от обширности патпроцесса, наличия сопутствующих заболеваний и метода деструкции. В период выполнения лечебных процедур стоит воздержаться от интимной близости.

Лечение гиперкератоза матки народными средствами можно рассматривать лишь только в качестве вспомогательной терапии. Большинство практикующих врачей не рекомендуют использовать эти методы. С чем это связано? Дело в том, что лейкоплакия – предраковое состояние, поэтому любые эксперименты чреваты утратой бесценного времени и здоровья.

Медики предупреждают, что спринцевание, а также использование тампонов, смоченных отварами целебных трав, не только не принесет никакого облегчения, но и усугубят ситуацию, активируют биотрансформацию клеток.

До недавнего времени при лечении гиперкератоза матки народными методами часто использовались тампоны с облепиховым, оливковым либо подсолнечным маслом. На сегодня учеными доказано, что такие манипуляции способствуют озлокачествлению клеток.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения развития гиперкератоза матки медики рекомендуют придерживаться нескольких правил:


Подводя итого можно отметить, гиперкератоз матки – серьезная патология, диагностировать которую не очень просто, так как эта аномалия на ранних стадиях патогенеза себя никак себя практически не проявляет.

Как правило, гиперкератоз матки диагностируют уже на поздних стадиях своего генеза. При своевременной диагностике, отсутствии атипии, грамотном лечении и устранении провоцирующих факторов прогноз благоприятный. Без проведения соответствующей терапии лейкопения может трансформироваться в цервикальный рак. В данном случае прогноз сомнительный вплоть до неблагоприятного.