Что такое затяжной насморк у детей и как его вылечить? Затяжной насморк у детей: способы лечения

Н асморк - это защитная реакция организма, с которой сталкивается каждый ребенок, начиная с самого раннего возраста. Ведь слизистая оболочка носа первой встречает на своем пути микробы и инородные частицы. Она покрыта ворсинками и вырабатывает секрет (жидкость), который смывает вредоносных агентов. При ослаблении иммунитета её защитные свойства снижаются и возникает воспаление. Детский организм с сильным иммунитетом, способен справиться с недугом за 7 — 10 суток. Затяжной насморк характеризуется как воспалительный процесс носоглотки длительностью более 10 дней.

Как лечить затяжной насморк у ребенка, будет зависеть от типа возбудителя, которые его спровоцировал. Но есть ряд процедур, которые эффективны во всех случаях.

Первое, что требуется для выздоровления - обязательное увлажнение воздуха в помещении, и организация питьевого режима. Для слизистой носа благоприятным микроклиматом считается влажность не ниже 50% и температура в 18 — 20 градусов.

Увеличить влажность в жаркой комнате поможет электрический увлажнитель, испаряющий не менее пол-литра воды в час.

Горячие батареи лучше на какое-то время накрыть мокрым махровым полотенцем. Его желательно мочить в воде каждые 20 — 30 минут. Ребенка нужно чаще поить теплой жидкостью (компот, морс, чай).

Чтобы слизь при затяжных соплях не попала в пазухи носа и слуховую трубу, ребенок должен правильно сморкаться: закрывать одну ноздрю (ни в коем случае не обе), а второй высмаркиваться. Маленькие дети зачастую не могут или не умеют этого делать. В таком случае, родителям стоит приобрести в аптеке специальный отсасыватель слизи из носа малыша.

Пользоваться соплеотсосом следует по необходимости, но не слишком часто, так как дети быстро к нему привыкают и не хотят сморкаться самостоятельно. Перед очисткой носа, рекомендуется закапать сосудосуживающие капли, чтобы снять отек и расширить носовые каналы, затем - немного физраствора, в результате густая слизь разжижится, и ее проще будет удалить отсасывателем. Ребенку при этом не будет больно,а слизистая оболочка носа не травмируется. Головку ребенка при промывании лучше аккуратно наклонить вперед.

Затянувшийся вирусный насморк

Самой частой причиной насморка является острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), которая, как правило, имеет внезапное начало: повышение температуры тела до 37.5-38.5 градусов, снижение аппетита, вялость, недомогание, першение в горле. Выделения из носа при этом .

Противовирусные антитела начинают вырабатываться на 4 — 5 день и достигают наибольших значений на 6 — 7 сутки.

Основное лечение

Если иммунитет слаб, то концентрации антител не хватает, насморк у ребенка приобретает затяжной характер и постоянно рецидивирует. Он может длиться две недели и более. В таком случае, необходим прием иммуномоделирующих средств, на основе интерферона и лизитов бактерий.

Механизм их действия заключается в стимуляции защитных сил организма к выработке тех самых антител, только в большем объеме.

Препаратами выбора становятся:

Интерферон (детям до 1 года - в форме капель в нос, детям старше - в форме капель или спрея);
Афлубин (для детей старше 1 года - капли, с 3-х летнего возраста - таблетки);
Лаферобион (допустим к приему с первого месяца жизни);
ИРС-19 (для малышей от 3-х месяцев);
Кипферон (детям с рождения).

Все лекарства этой группы требуют предварительной консультации с врачом. При длительном применении способны вызвать угнетение собственной выработки интерферона.

При острой воспалительной реакции вышеописанные препараты будут неэффективны , поскольку предназначены для лечения вялотекущей, затянувшейся формы ринита (без высокой температуры, сильных головных болей, мокрого кашля). Если воспаление острое - назначают Деринат в форме иньекций.

Симптоматическая терапия

Для лечения симптомов затяжного насморка используются сосудосуживающие капли. Их эффект основан на способности сужать сосуды, приносящие кровь к слизистой носа. Показанием применению служит сильный отек полости носа: носик полностью заложен, содержимое не вытекает, ребенок вынужден дышать ртом.

Ситуация опасна тем тем, что густая слизь из носа способна закупорить слуховую трубу, вентилирующую ухо, и привести к отиту. Детские сосудосуживающие капли делятся на 3 группы по продолжительности действия.

Препараты короткого действия (в среднем 3 — 6 часов):

на основе нафазолина (Нафтизин, Санорин);
на основе фенилэфрина (препарат выбора для детей, особенно первого года жизни) - Виброцил, Назол кидс;
на основе тетризолина (Тизин).

Средней продолжительности (6 — 8 часов) на основе ксилометазолина:

Ксилен;
Ксимелин;
Снуп;
Ринонорм;
Отривин.

Длительного действия (10 — 12 часов) на основе оксиметазолина - Називин.

Концентрация лекарства в детских каплях до 6 лет равна 0,05%, пациентам старше — 0,1% Пользоваться ими можно не более 3 — 5 дней. Следует помнить о побочных явлениях в виде учащения пульса и повышения артериального давления. Возможно развитие головных болей, поскольку суженные сосуды провоцируют кислородное голодание клеток носовой полости.

При длительном применении (более 10 дней), капли способны вызывать привыкание. Организм перестает регулировать носовое кровоснабжение самостоятельно, и стоит прекратить использовать лекарство, как слизистая оболочка вновь отекает, и дышать приходится ртом.

Такое состояние получило название - медикаментозный ринит. Насморк становится постоянным спутником человека, затягиваясь на месяцы. Гораздо проще и правильнее не допускать подобных осоложнений, нежели лечить их. Если медикаментозный ринит все же развился, то следует обратиться к врачу. Он подберет нужное противовоспалительное средство и физиотерапевтические процедуры.

Бактериальный насморк

Вирусы снижают способность организма противостоять инфекциям, при длительном воздействии их на слизистые оболочки, в носоглотке начинают интенсивно размножаться пневмококки, стрептококки и другие бактерии, которые живут в организме человека и при нормальном иммунитете никак себя не проявляют. Так, к вирусной присоединяется бактериальная инфекция.

Главный индикатор бактериального насморка - отделяемая из носа слизь приобрела и В случае неправильного лечения или его отсутствия, такая форма заболевания может вызывать осложнения, в виде воспаления придаточных пазух, затяжных соплей и стать причиной гайморита (воспаление верхнечелюстных пазух), фронтита (воспаление лобных пазух). В таком случае, консистенция соплей густая, а или желто-зеленый.

Вылечить затяжной насморк у ребенка позволяют антибактериальные препараты, предназначенные для подавления патогенной флоры и симптоматические средства для облегчения дыхания, в виде сосудосуживающих капель, описанных выше. Эффективными процедурами по очистке носа от загустевших соплей остаются промывания солевым раствором.

Антибиотики и противовоспалительные

Самостоятельный подбор антибиотиков для детей запрещен, поскольку не известно, какой вид бактерий стал причиной долгого насморка. Одни препараты действуют только на стрептококки, другие только на пневмококки, третьи на стафилококки. Чтобы выяснить какой именно вид бактерий стал причиной длительного насморка у ребенка, необходимо сдать общий анализ крови.

По его результатам будут назначены: Изофра, или Полидекса.
При воспалении придаточных пазух гнойного характера, выписывают системные антибиотики в форме таблеток - Амоксициллин или Кларитромицин.

До проведения бактереологических исследований, педиатры советуют мамам закапать в нос ребенку антибиотик широкого спектра действия - капли Альбуцид (сульфацил-натрий). Дополнительно, в качестве противовоспалительных средств могут быть назначены: Гидрокортизон Тантум Верде, Синупрет и Пиносол.

Симптоматические средства

Для увлажнения слизистой оболочки использую капли и спреи на основе морской воды:

Аквамарис;
Маример;
Хьюмер;
Аквалор.

Для разжижения густой назальной слизи применяют капли на масляной основе:

Пиносол;
Мукодин;
Синуфорте.

Лекарства с эфирными маслами содержат растительные компоненты, поэтому возможны аллергические реакции в виде сыпи, слезоточения и зуда. В таком случае, нужно прекратить их использование.

Аллергический насморк

При длительном аллергическом насморке, как правило, отсутствуют симптомы простуды, то есть температура тела и аппетит в норме, ребенок бодрый и подвижный.

Причиной аллергического ринита является воспаление, реакция повышенной чувствительности к чужеродным агентам (антигенам).

Схема развития такова: антиген проникает в организм человека, в ответ на это в крови начинают появляться специфические белки - защитные антитела, которые закрепляются на поверхности так называемых тучных клеток.

При последующем попадании в организм антиген соединяется с антителом, в это время из тучных клеток начинают высвобождаться биологически активные вещества (в особенности, гистамин), вызывающие проявления аллергии. Чешутся глаза и нос, из него течет прозрачная «водичка», хочется чихать, .

В роли антигенов, провоцирующих развитие аллергии, могут выступать:

шерсть домашних животных;
взвешенные в воздухе частицы пыли;
моющие средства, красители;
определенная пища;
пыльца цветущих растений (береза, амброзия, полевые травы).

Главное в лечении - выявить аллерген и максимально сократить контакт с ним, а также чаще проветривать квартиру и делать влажную уборку в детской.

Антигистаминные препараты

Основной группой препаратов для лечения аллергии и ее проявлений являются антигистаминные средства. Все они имеют побочные действия, поэтому сам препарат и его дозировка должны назначаться педиатром после проведения кожного теста на аллерген.

Затяжной насморк у ребенка – это истечение слизистого содержимого из носика, которое не проходит более 2 недель. Почему возникает проблема? Ее виновниками являются частые простудные заболевания и аллергические реакции детского организма. Особенно родителей пугает ринит у деток до 3 лет, ведь для его лечения подходят не все препараты.

Острым насморком считается тот, который исчезает за 7 – 10 дней. С 11-го дня патология принимает затяжной характер и требует врачебного вмешательства.

Факторами, предрасполагающими к этому неблагоприятному явлению, доктора называют:

снижение общего иммунитета;
переохлаждение организма;
частые простуды и ОРВИ;
предрасположенность к аллергии;
образование аденоидов;
инфицирование организма;
анатомические дефекты носовых внутренностей.

Симптомы хронического насморка

Распознать затяжной насморк у ребенка родители могут по ряду признаков.

С истечениями из носа не удается справиться более 10 – 14 дней.
Заложенность носа. При аллергическом насморке она характеризуется цикличностью нарастания. При инфекционном поражении проблема присутствует постоянно.
Общее ухудшение состояния малыша. Он становится малоактивным, плохо кушает и спит. В 2 года ребенок может пожаловаться на плохое самочувствие, усталость, головную боль.
Истечение густой слизи или гнойных выделений. При поражении дыхательных путей инфекцией они имеют белый или бело-зеленый цвет. Аллергической патологии присуща прозрачная густая масса.
Снижение обоняния. При длительном насморке малыш не чувствует запахов и не реагирует на лук и чеснок.
У грудничка затяжной насморк рассматривается как физиологическое явление. До 2 – 3 месяцев жизни из носика крохи может истекать жидкое содержимое. Так организм приспосабливается к новым условиям существования. Изначально сухой нос через некоторое время «включает» механизм увлажнения, однако из-за неумелой регуляции слизь вырабатывается в избытке.
Зуд в носу, покрытие слизистой корочками. Аномалия развивается от передозировки сосудосуживающих средств и постоянного раздражения носовой слизистой.

Тревожные симптомы у долго не проходящего ринита также имеются. Незамедлительного обращения к педиатру или отоларингологу требует повышенное количество слизистых выделений, затрудняющее дыхание и прием пищи, а также отклонение температуры тела от нормы, кашель и хрипы в трахее. Специалист точно ответит на вопрос, почему развился хронический ринит, и назначит адекватную терапию.

Как избавиться от аллергического насморка

Если малышу докучает длительный аллергический ринит, родители должны постараться ограничить или исключить контакты крохи с раздражителями. Вымыть вредное вещество из носовой полости ребенка можно физраствором, слабым раствором соли или аптечным Аквамарисом. Если в детской комнате стоят горшки с цветущей растительностью, их убирают. Перьевые подушки и одеяла заменяют гипоаллергенными постельными принадлежностями. Общение с домашними питомцами запрещают.

От орошения комнаты ребенка ароматическими средствами или освежителями воздуха лучше отказаться. Стирку одежды мама должна производить с использованием гипоаллергенной продукции. К покупке средств по уходу за телом малыша подходят избирательно.

Если точно известно, что причиной долгого истечения слизи стали пищевые раздражители, лечение затяжного насморка подкрепляют изменением детского рациона. Обязательному исключению из меню подлежат:

соки;
чипсы;
орехи;
сухарики;
консервы;
цитрусовые;
куриное мясо;
газированные напитки;
сладости с красителями.

От долго не проходящего аллергического ринита малыша избавляют антигистаминные средства, предназначенные для приема внутрь – Зиртек, Фенистил, Кларотадин. Для орошения раздраженной носовой полости предусмотрены Виброцил и Назонекс. Эти препараты обогащены антигистаминными, противовоспалительными и кортикостероидными веществами.

Способы лечения инфекционного насморка

Если у ребенка не проходит насморк по причине бактериального поражения дыхательных органов, комплекс терапевтических мероприятий слагают из местного лечения и назначения общеукрепляющих и иммуномодулирующих средств. Что значит лечить местно? Процедуры затрагивают только проблемное место, в нашем случае – это нос малыша.

Для освобождения носовой полости от обильного содержимого детям делают промывания при помощи маленькой резиновой груши или специального отсоса. Нос капают Аквамарисом или полощут физраствором. Простая домашняя физиотерапия выглядит как прогревание носа вареным яйцом или теплым мешочком с солью.

Сосудосуживающие капли в лечение затяжного насморка включать не следует, поскольку они пересушивают нежную слизистую и вызывают привыкание организма к препарату. В некоторых случаях эти лекарства ухудшают состояние маленького пациента.

Общее лечение подразумевает прием витаминов и иммуномодуляторов и посещение физиотерапевтического кабинета. Антибактериальные препараты врач назначает, если не проходит насморк на протяжении двух недель, а из носа ребенка отделяется гнойное желто-зеленое содержимое. Местные средства с антибиотиками имеют форму мазей, спреев, жидкостных препаратов. Они избирательно воздействуют на определенные группы микроорганизмов. Примером таких лекарств служит Изофра, активным веществом которой является рифампицин. Ею можно лечить деток с двух лет.

Мазь Левомеколь при длительном рините применяют, вставляя в носовые ходы ватные турунды с препаратом. Его компоненты хлорамфеникол и метилурацил дают заживляющий и иммуностимулирующий эффект. Гидрофильная основа Левомеколи отвечает за вывод гнойного содержимого. Мазь подходит для лечения годовалых малышей.

С 2,5 лет детей можно лечить препаратом Полидекса. Спрей с неомицином и полимиксином убивает патогенную флору, сужает сосуды и снимает воспаление с носовой слизистой. Его важным компонентом является фенилэфрин.

Как устранить затяжной насморк с кашлем

Когда к длительному риниту присоединяется кашель, врач может порекомендовать ингаляции. При сухом кашле паровые процедуры снимут воспаление со слизистых оболочек, а при продуктивном, или мокром они ускорят выход мокроты. Для приготовления целебной жидкости берут сухие измельченные листья мяты, траву зверобоя и цветки календулы (по 1 ст. л.). Фито сбор заливают стаканом горячей воды и дают подышать ребенку.

Лечить хронический ринит с кашлем помогут горчичники. Пластинки нужно окунуть в теплую воду и наложить на спину и грудь больного ребенка, не затрагивая область сердца. Тельце желательно укутать махровым полотенцем или шерстяным платком. Если манипуляция проводится на ночь, ребенку достаточно надеть теплую пижаму и укрыться добротным одеялом.

Маленькие дети часто страдают от заложенности носа и назойливого насморка. Нередко, даже при правильном лечении, он переходит в хроническую форму, от чего ребенок испытывает постоянный жуткий дискомфорт. Появление этого симптома может быть связано с разными факторами, в том числе простудой, аллергией и другими. Чем раньше будет выявлена причина, тем скорее удастся вылечить этот недуг. Ну а если состояние запущенное, предлагаем выяснить, как избавиться от насморка, как лечить ребенка, что советует доктор Комаровский?

Причины затяжного насморка и особенности протекания

Тактика лечения всегда определяется в соответствии с причинами насморка. Чаще всего его провоцируют:

Переохлаждение организма и связанная с этим простуда, сквозняки или вдыхание холодного воздуха, в результате чего снижаются защитные способности слизистой оболочки;

Аллергия в результате контакта слизистой с пыльцой, шерстью, пылью;

Вдыхание пересушенного воздуха, длительное пребывание в условиях запыления;

Иммунодефицит, спровоцированный патологиями, что встречается у недоношенных деток и малышей с соматическими заболеваниями;

Нарушение тонуса сосудов в результате психоэмоциональной перевозбудимости, из-за чего нередко начинается вазомоторный ринит;

Период, когда прорезаются зубки.

Из-за длительного насморка, препятствующего нормальному дыханию, у деток практически постоянно приоткрыт рот, что входит в привычку. Слизистая отечная, выделения густые или водянистые, частично или полностью пропадают обоняние и вкусовые ощущения. Малыши могут жаловаться на головную боль, они плохо спят, становятся раздражительными и плаксивыми.

Затяжной насморк – это крайне опасно, и его нельзя оставлять без внимания. Если ребенок страдает несколько месяцев от заложенности носа, возможно развитие гипоксии и нарушение в развитии.

Как лечить затяжной насморк у детей ?

По словам доктора Комаровского, насморк у малышей – это фактор защитной реакции в организме. Это физиологический процесс, выделение слизи в носовых пазухах способствует очищения эпителия и расположенных на нем ресничек от частиц пыли, микроорганизмов, токсинов. Естественное увлажнение препятствует пересыханию слизистой.

Многие родители используют сосудосуживающие капли и спреи, как только замечают сопли у ребенка. И лечение такими средствами может безрезультатно продолжаться несколько недель. Избавиться у ребенка от соплей может почему-то так и не получиться. Комаровский обращает внимание на то, что сосудосуживающие препараты актуальны исключительно при аллергическом насморке, так как они устраняют отек слизистой.

Кроме того, по мнению Комаровского, лечить нужно не только медикаментами. Нужно создание для ребенка таких условий пребывания, в которых ему будет комфортно. В течение дня обязательно увлажнять слизистую физраствором, которые безвреден даже для новорожденных. Полезен и домашний раствор: 2 грамма соли развести в 350 мл теплой воды. Таким раствором обрабатывать слизистую носа несколько раз в день. В каждую ноздрю закапать 2-3 капли, наклоняя голову малыша к противоположной стороне. После такого промывания из носовых пазух проще вычистить слизь.

В комнате должен быть высокий уровень влажности – около 75%. Для этого используют увлажнители воздуха, развешивают мокрые вещи в комнате. Проветривание и влажная уборка - не менее 2 раз в день. Комаровский при затяжном насморке категорически против убеждения родителей в том, что их детям нельзя выходить на улицу, чтобы не спровоцировать ухудшения.

Наоборот, по мнению доктора, прогулка в течение получаса утром и вечером способствует насыщению внутренних систем органов кислородом, что облегчает и дыхание. Покой и домашнее пребывание показано только при высокой температуре, а при ее отсутствии и насморке советует придерживаться обычного ритма жизни.

Для эффективного лечения ребенок должен получать достаточное количество витаминов, особенно витамин С и ряд микроэлементов. Поэтому родители должны позаботиться о правильном и полноценном питании.

Полезными для ребенка при затяжном насморке являются и паровые ингаляции. Эти процедуры проводятся с использованием отвара ромашки, хвойных иголок, эвкалипта.

В случае, если затяжной ринит приводит к появлению зеленоватых или ярко-желтых выделений, следует переходить к более серьезному лечению, а именно – к антибиотикам.

Такого цвета слизь свидетельствует о появлении бактериальной инфекции, избавиться от которой народными средствами не получится. Самостоятельно назначать их нельзя, родители должны проконсультироваться с врачом.

Комаровский категорически не советует при затяжном насморке использовать для закапывания носа овощные соки и сок алоэ. Эти препараты можно применять как дополнительную домашнюю терапию при кратковременном насморке, а при затяжном у ребенка они могут сильно обжечь слизистую.

Кроме направленного лечения, необходимо укреплять иммунную систему детей в целом.

Это не только ускорит выздоровление, но и позволит избежать развития хронических воспалительных процессов в носовой полости, в ушах и гортани. Ребенку Комаровский рекомендует принимать много питья, в качестве которого подойдут теплый малиновый или смородиновый чай.

Детский организм должен учиться справляться с инфекциями собственными силами, поэтому не используйте с первых дней насморка капли и спреи.

Наверняка каждому родителю известна поговорка: «Если сопли лечить, они пройдут за семь дней, а если нет — то за неделю».

Действительно, при нормальной работе иммунной системы ринит проходит самостоятельно без какого-либо лечения.

Однако иногда затяжной насморк у ребенка — симптом серьезного заболевания, требующего медикаментозной, а в некоторых случаях и хирургической, терапии.

Затянувшийся ринит у детей может быть следствием таких факторов:

Ослабленный иммунитет . Нередко родители отмечают, что, не успев прекратиться, насморк возникает вновь. Особенно это характерно для ребенка, посещающего садик или школу. Недостаточное сопротивление организма вирусной инфекции приводит к повторному заражению. В таких случаях эффективен спрей Деринат .
Аллергическая реакция . Слизистые выделения из носа появляются под воздействием определенного раздражителя. Такие симптомы могут быть постоянными либо сезонными в период цветения растений.
Хронический гайморит и другие виды синуситов . Чаще всего подобное заболевание является следствием неправильного лечения острого воспаления носовых пазух.
Вазомоторный (ложный) ринит . Эта патология вызывается нарушением работы капилляров, питающих слизистую оболочку верхних дыхательных путей.
Слишком длительное закапывание местных сосудосуживающих средств . Опасным последствием их применения является привыкание, и вместо уменьшения выделения слизи начинается ее избыточная секреция.
Чрезмерная сухость в помещении . Особенно к условиям окружающей среды чувствительны новорожденные.
Разрастание аденоидной ткани . Это существенно затрудняет носовое дыхание, является причиной частых отитов и простуд.
Врожденные либо приобретенные в результате травмы особенности анатомического строения носовой полости .

Любое заболевание легче поддается терапии на начальных стадиях. Именно поэтому для предотвращения затяжного насморка у ребенка необходимо своевременное лечение ОРВИ и простуды. При отсутствии температуры можно воспользоваться народными рецептами. Это полоскания и ингаляции натуральными средствами, промывания и точечный массаж крыльев носа, использование горчичников при кашле.

Доктор Е.О. Комаровский подчеркивает, что основную роль в профилактике затяжного насморка у ребенка играют закаливающие процедуры, поддержание режима влажности (не ниже 50%) и температуры (19 — 22°) в помещении. Укреплению защитных сил организма способствуют прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, активный образ жизни. Ссылку на видео с подробным рассказом педиатра о профилактике и лечении ринита можно найти на его форуме.

Если, несмотря на все предпринятые меры, появились следующие тревожные симптомы, не стоит откладывать визит к врачу:

непрекращающийся более 10 дней насморк;
храп и усиливающийся кашель по ночам, из-за этого возникают нарушения сна, слабость, быстрая утомляемость;
затрудненное носовое дыхание;
постоянное беспокойство, плаксивость, грудным детям из-за заложенного носа становится сложнее брать грудь или соску бутылки;
ухудшение обоняния и восприятия вкуса.

Выделения при затяжном насморке у детей могут быть прозрачными или мутными. Густая, желтоватая слизь свидетельствует о начале бактериального инфекционного процесса, что требует обязательного лечения противомикробными средствами как для местного, так и для системного применения.

Схема терапии затяжного насморка у детей зависит от его причин. Понятно, что в домашних условиях поставить диагноз невозможно, поэтому ребенка следует записать к ЛОРу. Врач сначала опрашивает родителей о сроках начала ринита, сопутствующих симптомах.

Затем доктор осмотрит носовую полость, эта процедура называется риноскопией. Проводить ее можно с использованием специальных инструментов либо электронного эндоскопа. Так определяется состояние слизистой оболочки, полипозные формирования. Для исключения либо подтверждения синуситов требуется рентген пазух.

Если причиной затяжного насморка у детей является воздействие какого-либо раздражителя, требуется провести определенные анализы для точного выявления аллергена. Также необходимо клиническое исследование крови и бакпосев слизистых выделений.

Осложнения затяжного насморка у детей очень опасны. Подобное состояние может стать причиной разнообразных хронических заболеваний, ослабления иммунитета, частые инфекции ЛОР — органов и нижних отделов дыхательных путей.

Бактериальный насморк и другие виды ринита: особенности клинической картины и лечения

Симптомы длительного ринита во многом зависят от его причины. Этот же фактор определяет и назначение тех или иных медикаментов, продолжительность лечения и прогноз заболевания. Особенности бактериального и насморка другой природы представлены ниже.

Вирусный ринит возникает из-за попадания в организм рино- или аденовируса. Его отличительными симптомами служат:

прозрачные выделения;
заложенность носа;
слабость;
лихорадка;
воспаление, покраснение и боли в горле;
слезотечение.

Зачастую заболевание проходит самостоятельно в течение 3 — 7 дней. В тяжелых случаях — противовирусные средства. Аллергический ринит — это ответная реакция иммунной системы на попадание в организм определенного раздражителя (пыли, шерсти, дыма или распыленных веществ, пыльцы, пуха и др.).

Его основными признаками являются:

выраженный отек слизистой оболочки носа;
прозрачное слизистое отделяемое;
возможно сезонное течение с обострениями весной и летом;
частое чихание;
отсутствие лихорадки и других симптомов простуды.

Для терапии используют антигистаминные препараты в виде таблеток или назальных спреев, при отсутствии эффекта назначают глюкокортикоиды. Бактериальный ринит вызывают такие бактерии, как стафилококки и стрептококки. Реже — гемофильная и синегнойная палочка, клебсиелла, протей.

Протекает он следующим образом:

густая слизь с желтоватым оттенком и неприятным запахом;
температура;
воспаление горла, иногда — кашель;
при остром синусите — болезненность при нажатии на область пазух, головная боль при наклоне вниз;
симптомы общей интоксикации продуктами метаболизма бактерий.

Для лечения назначают антибиотики, на начальной стадии противомикробные препараты используются в виде спреев, при выраженной симптоматике — уколов, суспензий или таблеток. Реакция на сухой воздух. Пересыхание слизистой оболочки приводит к избыточной секреции слизи.

Сопровождается такими симптомами:

прозрачные обильные выделения;
сопли пропадают при выходе на свежий воздух или после проветривания.

Особого лечения не требуется, достаточно поддержания оптимального режима влажности и регулярное промывание носа солевыми растворами. Вазомоторный ринит. Симптомы обусловлены нарушениями кровообращения и изменениями в структуре слизистой оболочки носовой полости.

Пациенты жалуются на:

постоянный насморк с обильными прозрачными выделениями;
стойкую заложенность носа и затрудненность дыхания;
ухудшение обоняния;
отсутствие эффекта от стандартных методов терапии.

Лечение зависит от стадии вазомоторного ринита. На начальных этапах используются антигистаминные, гормональные препараты, при выраженных изменениях в носовой полости показано хирургическое вмешательство.

Вне зависимости от генеза затяжного насморка, необходима симптоматическая терапия. Она заключается в промываниях носовой полости, назначении сосудосуживающих спреев или капель, но их нельзя использовать дольше семи дней.

Кроме того при необходимости требуется терапия сопутствующего воспаления носоглотки и заболеваний нижних дыхательных путей, иммуностимуляторы, поливитаминные препараты. Особенно это актуально при вирусном и бактериальном рините.

Как лечить затяжной насморк у ребенка: принципы медикаментозной терапии, дополнительные процедуры

Определять схему лечения и назначать препараты должен ЛОР — врач после постановки диагноза.

В основном используются лекарственные средства для местного применения, так как они имеют определенные преимущества перед капсулами или сиропами. Прежде всего, спреи и капли сразу начинают «работать» в носовой полости, минуя пищеварительный тракт.

Кроме того, активные компоненты всасываются в кровь в меньшей концентрации, поэтому риск побочных эффектов, связанный с нагрузкой на почки и печень, снижается. Остановимся на основных препаратах, предназначенных чтобы лечить затяжной насморк у ребенка.

Сосудосуживающие капли и спреи:

Отривин;
Виброцил;
Назол.

Несмотря на то, что активный компонент у этих препаратов отличается, действуют они одинаково — сужают кровеносные сосуды носовой полости и уменьшают выделение слизи. Стоит также отметить, что средства оказывают лишь симптоматический эффект, не влияя на причину насморка. Применять их следует по 1 капле (или впрыскиванию) в каждую ноздрю до трех раз в день.

Доктора подчеркивают, что данные медикаменты нельзя применять больше 7 дней. В противном случае возможны осложнения в виде вазомоторного ринита. Во время покупки лекарства необходимо обращать внимание на процентное содержание активного вещества. Для взрослых и детей оно различно. Гомеопатические средства на натуральной основе оказывают противомикробное и противовоспалительное действие.

Это такие спреи, как:

Эуфорбиум композитум;
Делуфен.

Они назначаются в дозировке по 1 — 2 дозы в каждый носовой ход до 4 раз в сутки и разрешены к использованию с раннего возраста, при беременности и лактации. Предназначены не только для терапии длительного ринита, но и для профилактики обострения хронических процессов.

Также, чтобы лечить затяжной насморк у ребенка назначают пероральные гомеопатические средства:

Синупрет, применяют по 1 — 2 драже (15 — 50 капель) трижды в день;
Циннабсин (по 1 таблетке от 3 до 10 раз в сутки).

Гормональные препараты с глюкокортикоидами обладают выраженным противовоспалительным, противоотечным и антигистаминным действием. Предназначены для лечения затяжного насморка, вызванного нейровегетативными нарушениями, увеличенными аденоидами.

Это спреи:

Насобек.

Их дозировка различается в зависимости от возраста и составляет по 1 — 2 впрыскиванию в каждую ноздрю два раза в день. Назонекс противопоказан детям до 2 лет, а Насобек — до 6 лет. Применять их необходимо после предварительного очищения носовой полости от слизи. Процесс лечения должен в обязательном порядке контролироваться врачом. Кроме того, стероиды подавляют местный иммунитет, поэтому эти спреи противопоказаны при вирусной или бактериальной инфекции.

Препарат на натуральной основе Пиносол . Содержит растительные компоненты (ментол, масло эвкалипта, сосны). Обладает противовоспалительным и антимикробным действием. Удобен в использовании, так как на рынке представлен в виде мази, капель и спрея. Применять его следует по 1 — 2 капли до 5 раз в сутки в первые дни болезни, затем переходят на трехкратное использование в течение суток. Пиносол не предназначен для детей младше 2 лет и противопоказан при аллергическом рините.

Антибактериальные средства:

Изофра (разрешена с 2 лет);
Полидекса (применяется с 6 лет).

В состав входит антибиотик, к которому чувствительны грамположительные и грамотрицательные бактерии. Дозировка составляет по 1 распылению от 3 до 5 раз в день в течение недели. Полидекса дополнительно содержит сосудосуживающий компонент. Также препарат выпускается в форме ушных капель для лечения отита.

Солевые растворы для промывания носовой полости:

Аква Марис;
Хьюмер;
Аквалор.

Морская вода снимает отек, увлажняет слизистую, повторять процедуру следует до 5 — 6 раз в день. Антигистаминные препараты применяются для лечения аллергического ринита. Взрослым и детям старше 6 лет назначают спреи в нос в дозировке по 1 распылению до 6 раз в сутки.

Аллергодил;
Кромогексал.

Детям помладше назначают сироп Эриус от 2 до 5 мл в день, таблетки Лоратадин, Цетрин, Супрастин (по ½ - 1 пилюле раз в сутки). Иногда они назначаются при ОРВИ для устранения симптомов ринита.

При неэффективности спреев с антибиотиками применяются антибактериальные средства группы цефалоспоринов или пенициллинов в виде суспензий. Курс лечения — от 5 до 14 дней. Также стоит отметить, что антигистаминные препараты в виде таблеток могут вызывать сонливость, поэтому их лучше принимать вечером.

Также лечить затяжной насморк у ребенка можно при помощи специальных процедур. Эффективна так называемая кукушка. Во время ее проведения врач промывает придаточные пазухи носа дезинфицирующими растворами и отсосом убирает слизь и гной.

Лечение затяжного насморка у детей народными средствами

Существенно улучшить действие медикаментов помогут рецепты из арсенала нетрадиционной медицины.

Облегчают симптомы ринита ингаляции теплым паром содового раствора, отваров лекарственных трав (зверобоя, календулы, ромашки, эвкалипта).

Также лечение затяжного насморка у детей возможно при помощи компресса, на крылья носа разогретой солью в тканевом мешочке.

Симптомы ринита при аллергии облегчат капли из свежевыжатого сока свеклы или моркови. Для укрепления иммунитета ребенку дают луковый сок. Для этого нужно измельчить луковицу и засыпать ее сахаром.

Для терапии бактериального и вирусного ринита или синусита подойдут такие рецепты:

закапывать нос соком каланхоэ или алоэ;
приготовить отвар из смеси зверобоя и ромашки (1 ст.л. на 200 мл кипятка), процедить и капать в нос по 4 — 5 капель до 5 раз в день;
мелко нарезать лук или чеснок и отжать через марлю, сок смешать с водой в соотношении 1:1 и использовать как капли в нос;
смазывать слизистую смесью меда и масла мяты перечной.

Однако лечение затяжного насморка у детей должно проводиться под постоянным контролем врача. Неправильная терапия может привести к нежелательной реакции со стороны организма и необратимым изменениям слизистой оболочки носа, что исправляется лишь хирургическим вмешательством.

При развитии различных осложнений процесс выздоровления может замедлиться, развивается затяжной . Непроходящие сопли причиняют массу неудобств малышу, мешая нормальному сну. Воспалительный процесс, длящийся дольше 2 недель, требует обязательной консультации специалиста и дополнительной диагностики для составления плана лечения.

Когда насморк считается затяжным?

Острый ринит – это патологический симптом, возникающий на фоне попадания на слизистую оболочку верхних дыхательных путей вирусов или патогенных микроорганизмов. Что делать, если у ребенка долго не проходит насморк, и какой ринит можно считать затяжным? В норме неприятный симптом на фоне правильного лечения должен пройти через одну-две недели, в противном случае его считают затяжным. Такое состояние может свидетельствовать о развитии хронической формы или же сигнализировать о присоединении другой инфекции.

Причины

Чаще всего насморк, который длится больше недели, является следствием , развивающегося в период разгара респираторных вирусных инфекций. Как правило, не проходят при неправильном лечении заболевания либо полном его отсутствии.

Существуют и другие причины, по которым насморк у ребенка может не проходить более трех недель:

Ослабление иммунных сил организма.
Аллергическое происхождение ринита.
, воспаление придаточных пазух носа.
Скрытые инфекции в организме (микоплазмоз и пр.).
Присоединение бактериальной инфекции.
Частое переохлаждение.
Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки, наличие полипов, гипертрофия нижних носовых раковин.

В некоторых случаях насморк, который не проходит месяц и более, может быть следствием развития такого заболевания, как . Эта патология характеризуется обильным выделением прозрачной слизи, сопровождающееся чиханием. Провоцирующим фактором чаще всего выступают пыль, дым от сигарет, раздражающие запахи.

Чем это опасно?

Многие родители ошибочно считают, что насморк, который сохраняется более месяца, неопасен для ребенка и пройдет самостоятельно без лечения. На самом деле длительно протекающий воспалительный процесс негативно отражается на работе других внутренних органов – сердца, легких и других. Помимо этого, ринит, который длится более недели, может повлечь за собой отит и гайморит.

Какой врач лечит затяжной насморк у ребенка?

Диагностикой и лечением ринитов у детей занимается врач-педиатр, который наблюдает ребенка. При развитии осложнений для дополнительного обследования и составления нового плана лечения следует обратиться к оториноларингологу (ЛОР-врачу).

Лечение

Для того чтобы вылечить затяжной насморк у ребенка, следует правильно установить первоначальную причину его возникновения – только воздействуя на этиологический фактор можно устранить неприятный симптом.

Независимо от этиологии заболевания, обязательной методикой при лечении затяжных форм ринита является промывание – эта процедура позволит удалить из полости носа аллергены, вирусы, патогенные бактерии и инородные тела. Помимо этого, с помощью промывания легче отходит патологическое слизистое отделяемое.

Лечение насморка, вызванного вирусной или бактериальной инфекцией у детей, проводится с помощью фитопрепаратов – готовых лекарственных форм, содержащих эфирные масла растений, например, . Средство оказывает антисептический, муколитический и дезодорирующий эффект.

В том случае, если ринит длится более 3 недель, следует обратиться к специалисту для дополнительного исследования. Для установления возбудителя делают бактериологический посев отделяемого из носа. После этого назначают местные лекарственные средства с антибиотиками.

При нарушении носового дыхания применяют деконгенстанты – сосудосуживающие препараты. Однако следует помнить, что их используют с большой осторожностью, не более 5 дней, так как они способны вызывать привыкание. Для правильной дозировки детям старше 2 лет следует покупать дозированные назальные спреи. Хорошим вспомогательным средством при затяжном рините являются ингаляции физраствором или травяными отварами.

В тех случаях, когда ринит имеет аллергическую природу, для его лечения требуется выявить аллерген и устранить его – без этого избавиться от неприятного симптома невозможно. Чаще всего им является пух и перья из подушек, бытовая пыль, которая оседает на мягких игрушках, коврах и других текстильных предметов интерьера. В качестве профилактики в комнате ребенка ежедневно проводят влажную уборку, пересматривают его рацион питания, а при обострении дают антигистаминный препарат, который подбирает педиатр или аллерголог в индивидуальном порядке.

Детям с ослабленным иммунитетом для укрепления организма назначают витаминные препараты. После консультации с иммунологом могут быть рекомендованы иммуностимулирующие средства. Необходимо помнить о режиме дня, в который обязательно входят ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Затяжной ринит – явление неприятное, которое может значительно осложнить жизнь ребенку и его родителям. Важно выявить его причину и устранить ее, чтобы избежать осложнений. Выбор лекарства зависит от провоцирующего фактора. Самостоятельно подбирать препараты для детей недопустимо.