Препарат: НЕО-ПЕНОТРАН ® ФОРТЕ (NEO-PENOTRAN ® FORTE)
Активное вещество: metronidazole, miconazole
Код АТХ: G01AF20
КФГ: Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии
Коды МКБ-10 (показания): A59, B37.3, N76
Рег. номер: ЛСР-006559/09
Дата регистрации: 17.08.09
Владелец рег. удост.: JENAPHARM (Германия) произведено EMBIL PHARMACEUTICAL (Турция)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
Суппозитории вагинальные в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: витепсол S55 - 1.55 г.
7 шт. - блистеры пластиковые (1) в комплекте с напальчниками - пачки картонные.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2013 г.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.
Препарат содержит метронидазол, который оказывает антибактериальное и противопротозойное действие, и миконазол, обладающий противогрибковым эффектом.
Метронидазол активен в отношении Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк.
Миконазола нитрат обладает широким спектром действия. Особенно активен в отношении патогенных грибов, включая Candida albicans, активен также в отношении грамположительных бактерий.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Всасывание
Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с приемом внутрь. После вагинального введения при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1.6-7.2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низкая (приблизительно 1.4% дозы), миконазола нитрат в плазме не определялся.
Метаболизм и выведение
Метронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит.
T 1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде почками.
ПОКАЗАНИЯ
Вагинальный кандидоз;
Бактериальный вагиноз;
Трихомонадный вагинит;
Вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Препарат вводят интравагинально по 1 суппозиторию на ночь в течение 7 дней.
При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, Нео-Пенотран ® Форте следует применять в течение 14 дней.
Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.
Для пожилых пациенток старше 65 лет коррекции режима дозирования не требуется.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.
Местные реакции: миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. При сильном раздражении лечение следует прекратить.
Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий. К побочным эффектам, связанным с системной абсорбцией метронидазола, относятся: реакции повышенной чувствительности (редко), лейкопения, атаксия, изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко - диарея, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в животе, изменение вкусовых ощущений, запор, сухость во рту, металлический привкус, повышенная утомляемость.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
I триместр беременности;
Порфирия;
Эпилепсия;
Тяжелые нарушения функции печени;
Пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории, девственницы;
Повышенная чувствительность к активным компонентам препарата или их производным.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Препарат можно применять после I триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска для человека, исходя из результатов стандартных исследований безопасности, фармакологии, токсичности многократных доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для репродуктивной системы.
Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду развития возможных дисульфирамоподобных реакций.
Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами из-за возможного повреждения резины основой суппозиториев.
У пациенток с трихомонадным вагинитом необходимо одновременное лечение полового партнера.
Пациентка должна быть информирована о том, что суппозитории не следует проглатывать или применять другим способом.
Возможно изменение результатов при определении уровня печеночных ферментов, глюкозы (гексокиназный метод), теофиллина и прокаинамида в крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты.
Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия (в т.ч. после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи.
Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены.
Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев при необходимости может быть произведено промывание желудка. Улучшение состояния после этого может быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Взаимодействие метронидазола с этанолом способно вызывать дисульфирамоподобные реакции.
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с пероральными антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с фенитоином отмечается снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном повышении концентрации фенитоина.
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с фенобарбиталом отмечается снижение концентрации метронидазола в крови.
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с дисульфирамом возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции).
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с циметидином может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов.
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с литием может наблюдаться повышение токсичности лития.
При одновременном применении Нео-Пенотрана Форте с астемизолом и терфенадином метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрации в плазме.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат отпускается по рецепту.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не хранить в холодильнике. Срок годности - 2 года.
Свечи вагинальные Нео-Пенотран Форте Л
- комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противогрибковое, антибактериальное, противопротозойное, также местноанестезирующее действие.
Метронидазол - производное 5-нитроимидазола, является противопротозойным и антибактериальным препаратом, эффективен в отношении инфекций, вызванных Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis и анаэробными бактериями, в т.ч. анаэробными стрептококками.
Миконазол - синтетическое производное имидазола, обладает противогрибковой активностью и имеет широкий спектр действия. Особенно эффективен в отношении патогенных грибов, включая Candida albicans. Кроме того, миконазол эффективен в отношении грамположительных бактерий. Действие миконазола обусловлено синтезом эргостерола в цитоплазматической мембране. Миконазол изменяет проницаемость микотической клетки Candida spp. и ингибирует потребление глюкозы in vitro.
Метронидазол и миконазол не обладают синергическим или антагонистическим действием при одновременном применении.
Лидокаин стабилизирует мембрану нейронов, ингибируя ионные потоки, необходимые для возникновения и проведения болевых импульсов, тем самым оказывая местноанестезирующее действие, облегчая зуд и раздражение.
Фармакокинетика
При интраагинальном введении миконазола нитрат всасывается лишь в незначительном количестве (приблизительно 1,4% дозы). Биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. Миконазола нитрат при интравагинильном назначении Нео-Пенотрана не определяется в плазме крови.Равновесная концентрация метронидазола в плазме достигает 1.6-7.2 мкг/мл.
Метронидазол метаболизируется в печени. Гидроксильные метаболиты активны.
T1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. Приблизительно 20% дозы выводится в неизмененном виде с мочой.
Показания к применению
Показаниями к применению свечей Нео-Пенотран Форте Л являются: вагинальный кандидоз; бактериальный вагинит (неспецифический, вызванный анаэробными бактериями и Gardnerella vaginalis); трихомонадный вагинит, вызванный Trichomonas vaginalis; вагиниты, вызванные смешанной инфекцией.Способ применения
Свечи Нео-Пенотран Форте Л применяют интравагинально. Вводят по 1 вагинальному суппозиторию глубоко во влагалище на ночь в течение 7 дней.При рецидивирующем заболевании или вагинитах, резистентных к другому лечению рекомендуется продлить курс лечения до 14 дней.
Суппозитории следует вводить в положении лежа при помощи прилагаемых одноразовых напальчников.
При назначении препарата пациенткам пожилого возраста (старше 65 лет) изменения режима дозирования не требуется.
Побочные действия
Редко: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд); головные боли; боли в животе; раздражение, жжение и зуд во влагалище.Очень редко: лейкопения; двигательные нарушения (атаксия), головокружение, периферическая невропатия (при длительном приеме препарата и передозировке), судороги, утомляемость, психоэмоциональные нарушения; потеря аппетита, изменение вкуса, металлический привкус во рту, сухость во рту, тошнота, рвота, запоры, диарея, спазмы в животе.
Частота неизвестна (не может быть оценена)*: отсутствие чувствительности, парестезии, дезориентация, психоз, судороги, нарушение речи, гиперестезия, гипестезия, летаргия, галлюцинации, чувство жара, атаксия, нервозность, беспокойство, эйфория, звон в ушах, сонливость, двоение или помутнение зрения, тремор, потеря сознания, кома (редко), возбудимость, бессонница; аритмия, синусовая брадикардия, артериальный спазм, снижение АД, сердечно-сосудистый коллапс, поперечная блокада сердца; отек, покраснение лица, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.
Ввиду очень низкой всасываемости лидокаина при применении суппозиториев Нео-Пенотран Форте Л подобные побочные эффекты не зарегистрированы, однако теоретически они возможны.
Противопоказания
:Противопоказаниями к применению свечей Нео-Пенотран Форте Л являются: хроническая сердечная недостаточность; блокада сердца, СССУ; выраженная артериальная гипотензия; порфирия; эпилепсия; тяжелые нарушения функции печени; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность
:Во II и III триместрах беременности препарат Нео-Пенотран Форте Л можно применять под контролем врача и только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В период лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 ч после окончания курса лечения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможное взаимодействие, обусловленное всасыванием метронидазолаПри употреблении алкоголя возможны дисульфирамоподобные реакции (в т.ч. ухудшение настроения, психическая подавленность).
При одновременном применении с амиодароном возможны кардиотоксические эффекты (на ЭКГ - удлинение интервала QT, полиморфная желудочковая тахикардия типа "пируэт", остановка сердца).
Возможно усиление антикоагулянтного эффекта пероральных антикоагулянтов (высокий риск развития кровотечений).
Повышение концентрации фенитоина и снижение концентрации метронидазола в плазме.
При одновременном применении с фенобарбиталом возможно снижение концентрации метронидазола в плазме.
При одновременном применении с дисульфирамом возможны нарушения со стороны ЦНС (например, психотические реакции).
При одновременном применении с циметидином возможно снижение клиренса и повышение концентрации метронидазола и лидокаина в крови, вследствие этого - риск развития и усиления выраженности побочных эффектов со стороны ЦНС.
При одновременном применении с препаратами лития - риск усиления токсического действия лития.
Метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм астемизола и терфенадина и повышают их концентрацию в плазме крови.
Повышение концентрации фторурацила в плазме крови и его токсического действия.
Повышение концентрации карбамазепина в плазме крови.
Усиление токсического действия циклоспорина.
Возможно изменение концентрации теофиллина и прокаинамида в плазме крови при одновременном применении с Нео-Пенотраном Форте Л.
Возможное взаимодействие, обусловленное всасыванием миконазола нитрата
При одновременном применении с аценокумаролом, анизиндоном, дикумаролом, фенитоином, фенпрокумоном, варфарином повышается риск кровотечений.
Снижение клиренса и повышение концентрации в плазме крови астемизола, цизаприда, терфенадина.
При одновременном применении с фенитоином и фосфенитоином повышается риск токсических эффектов (атаксия, гиперлексия, нистагм, тремор).
Увеличение продолжительности действия фентанила (угнетение ЦНС, дыхания).
При одновременном применении с глимепиридом возникает гипогликемия.
При одновременном применении с карбамазепином происходит снижение его клиренса.
Снижение клиренса оксибутинина, вследствие этого повышается его концентрация в плазме крови (сухость слизистой оболочки полости рта, запор, головная боль).
Повышение концентрации оксикодона в плазме крови, снижение его клиренса.
При одновременном применении с пимозидом возможно развитие кардиотоксических эффектов (на ЭКГ - удлинение интервала QT , полиморфная желудочковая тахикардия типа "пируэт", остановка сердца).
Возможно усиление токсических эффектов циклоспорина (нарушение функции почек, холестаз, парестезии).
Повышение биодоступности толтеродина у пациентов со сниженной активностью изофермента CYP2D6.
При одновременном применении с триметрексатом - повышение токсического эффекта (угнетение костного мозга, снижение функции почек и печени, язвенное поражение ЖКТ).
Взаимодействие, связанное с эффектами лидокаина
При одновременном применении с антиаритмическими препаратами возможно усиление токсического действия лидокаина.
При одновременном применении с пропранололом происходит снижение клиренса лидокаина.
Передозировка
:Симптомы передозировки свечей Нео-Пенотран Форте Л : тошнота, рвота, сухость в гортани и во рту, металлический привкус во рту, анорексия, головная боль, боль в животе, диарея, зуд, атаксия, парестезия, судороги, лейкопения, потемнение мочи, артериальная гипотензия, коллапс.
Лечение: при случайном приеме препарата внутрь проводят промывание желудка. Проведение симптоматической терапии. Специфический антидот отсутствует.
Условия хранения
Препарат Нео-Пенотран Форте Л следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Срок годности - 2 года.Форма выпуска
Нео-Пенотран Форте Л - суппозитории вагинальные .По 7 штук в упаковке.
Состав
:1 суппозиторий вагинальный Нео-Пенотран Форте Л содержит: метронидазол микронизированный 750 мг, миконазола нитрат микронизированный 200 мг, лидокаин 100 мг.
Вспомогательные вещества: витепсол S55 1436.75 мг.
Дополнительно
:Препарат Нео-Пенотран Форте Л предназначен только для интравагинального применения. Не принимать внутрь.
В связи с риском кардиотоксического действия Нео-Пенотран Форте Л можно назначать одновременно с антиаритмическими препаратами (пимозид, амиодарон и другими) только после тщательного обследования (включая ЭКГ, ЭхоКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ) и под наблюдением врача-кардиолога, регулярно оценивающего соотношение польза/риск для пациента.
При необходимости применения препарат Нео-Пенотран Форте Л одновременно с антикоагулянтами непрямого действия следует регулярно оценивать риск проводимой терапии и контролировать показатели свертывающей системы крови.
В связи с риском лекарственного взаимодействия у пациентов, получающих комбинированное лечение, следует также регулярно контролировать лабораторные показатели (общий анализ крови, биохимические показатели, в т.ч. концентрацию глюкозы, КК, активность печеночных трансаминаз в крови), в некоторых случаях может потребоваться консультация врача-гематолога и/или гастроэнтеролога.
Длительное лечение и применение препарата Нео-Пенотран® Форте Л в высоких дозах может сопровождаться риском развития периферической невропатии и судорожного синдрома, поэтому перед началом лечения и в последующем, в случае необходимости одновременного применения препаратов, угнетающих активность ЦНС, возможно потребуется консультация врача-невролога и/или психиатра.
Следует избегать одновременного использования суппозиториев с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного их взаимодействия с основой суппозиториев.
Пациенткам с диагнозом трихомонадный вагинит необходимо рекомендовать одновременное лечение их полового партнера.
При применении Нео-Пенотрана Форте Л может отмечаться влияние на активность печеночных ферментов, уровень глюкозы (при определении гексокиназным методом).
Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирамоподобных реакций.
Применение в педиатрии
Противопоказано применение у детей и подростков до 18 лет, т.к. недостаточно данных о применении в этой возрастной группе.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая возможные побочные эффекты, пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работах с потенциально опасными механизмами.
Основные параметры
| Название: | НЕО-ПЕНОТРАН ФОРТЕ Л |
| Код АТХ: | G01AF20 - |
Инструкция по применению к Нео-Пенотран
Регистрационный номер П N014405/01-160709
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Суппозитории Нео-Пенотран ® содержат метронидазол, который оказывает антибактериальное и противотрихомонадное действие и микоиазол, обладающий противогрибковым эффектом. Метронидазол представляет собой антибактериальное и противопротозойное средство и является активным в отношении Gardnerella vaginalis и анаэробных бактерий, включая анаэробный стрептококк и Trichomonas vaginalis. Миконазола нитрат обладает широким спектром действия (особенно активен в отношении патогенных грибков, включая Candida albicans - возбудителя молочницы), эффективен в отношении грамположительных бактерий.
Фармакокинетика
Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом. После вагинального введения препарата Нео-Пенотран при достижении равновесного состояния концентрация метронидазола в плазме составила 1,6-7,2 мкг/мл. Системная абсорбция миконазола нитрата при этом способе введения очень низка (приблизительно 1,4% дозы), миконазола нитрат в плазме не определялся.
Метронидазол метаболизируется в печени. Активным является гидроксильный метаболит. Период полувыведения метронидазола равен 6-11 часов. Примерно 20% дозы выводится в неизмененном виде ночками.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
- вагинальный кандидоз,
- бактериальный вагиноз,
- трихомонадный вагинит,
- вагиниты, вызванные смешанными инфекциями.
Известная гиперчувствительность к активным компонентам препарата или их производным, первый триместр беременности, порфирия, эпилепсия, тяжелые нарушения функции печени, пациентки в возрасте до 18 лет в связи с недостаточностью данных о применении в данной возрастной категории, девственницы.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Суппозитории Нео-Пенотран ® можно применять после первого триместра беременности под наблюдением врача при условии, что предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление грудью можно возобновить через 24-48 часов после окончания лечения.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Интравагинально. По 1 вагинальному суппозиторию на ночь и 1 вагинальному суппозиторию утром в течение 7 дней. При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к другим видам лечения, Нео-Пенотран следует применять в течение 14 дней.
Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.
Пожилые пациентки (старше 65 лет): те же рекомендации, что и для более молодых пациенток.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
В редких случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности (кожная сыпь) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.
Местные реакции: миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Из-за воспаления слизистой влагалища при вагините, раздражение влагалища (жжение, зуд) может усиливаться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают по мере продолжения лечения. При сильном раздражении лечение следует прекратить. Системные побочные эффекты возникают очень редко, поскольку при вагинальной абсорбции уровень метронидазола в плазме очень низкий. К побочным эффектам, связанным с системной абсорбцией метронидазола, относятся: реакции повышенной чувствительности (редко); лейкопения; атаксия; изменения психики (тревожность, лабильность настроения), судороги; редко: диарея, головокружение; головная боль; потеря аппетита; тошнота; рвота; боли или спазмы в животе; изменение вкусовых ощущений (редко); запор; сухость во рту; металлический привкус; повышенная утомляемость.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Данные относительно передозировки у человека при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако, при введении во влагалище метронидазол может всасываться в количествах, достаточных для того, чтобы вызывать системные эффекты. При случайном приеме внутрь большого количества суппозиториев при необходимости может быть произведено промывание желудка. Улучшение состояния после этого может быть достигнуто у лиц, принявших внутрь до 12 г метронидазола. Специального антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия. Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая нейропатия (в том числе после продолжительного применения в высоких дозах), лейкопения, потемнение мочи. Симптомы передозировки миконазола нитрата не выявлены.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
Алкоголь:
взаимодействие метронидазола с алкоголем способно вызывать дисульфирамоподобные реакции.
Пероральные антикоагулянты:
усиление антикоагулянтного действия.
Фенитоин:
снижение концентрации метронидазола в крови при одновременном повышении концентрации фенитоина.
Фенобарбитал:
снижение концентрации метронидазола в крови.
Дисульфирам:
возможны побочные эффекты со стороны ЦНС (психотические реакции).
Циметидин:
может увеличиваться концентрация метронидазола в крови и возрастать риск развития неврологических побочных эффектов.
Литий:
может наблюдаться повышение токсичности лития.
Астемизол и терфенадин:
метронидазол и миконазол подавляют метаболизм этих веществ и увеличивают их концентрации в плазме.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска для человека, исходя из результатов стандартных исследований безопасности, фармакологии, токсичности многократных доз, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для репродуктивной системы.
Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирамоподобных реакций. Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного повреждения резины основой суппозиториев.
У пациенток с диагнозом «трихомонадный вагинит» необходимо одновременное лечение полового партнера.
Не проглатывать и не применять другим способом!
Лабораторные тесты
Возможно изменение результатов при определении уровня печеночных ферментов, глюкозы (гексокиназный метод), теофиллина и прокаинамида в крови.
Влияние на способность управлять автомобилем и техникой
Суппозитории Нео-Пенотран не влияют на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
ФОРМА ВЫПУСКА
Суппозитории вагинальные. По 7 суппозиториев в пластиковый блистер из ПВХ/ПЭ. 1 или 2 блистера вместе с упаковкой напальчников и инструкцией по применению помещают в картонную пачку
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
При температуре не выше 25°С. Не хранить в холодильнике. Хранить в недоступном для детей месте.
СРОК ГОДНОСТИ
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Йенафарм ГмбХ и Ко. КГ, Отго-Шотт-Штрассе 15, D-07745, Йена, Германия
произведено Эмбил Фармацеутикал Ко. Лтд., Бомоити Бирахане 40, Шишли, Стамбул, Турция 80223
Jenapharm GmbH & Co. KG, Otto-Schott-Strape 15, D-07745, Jena, Germany,
manufactured by Embil Pharmaceutical Co. Ltd., Bomonti Birahane Sok. No. 40 80223 Sisly, Istanbul, Turkey.
Заставит пострадать, но вылечит
Преимущества: Сильное и быстрое действие
Недостатки: Цена, вызывает дикое жжение
Если купили Нео-Пенотран - готовьтесь к мучениям. Такого ядреного средства в жизни не пробовала – после введения свеча вызывает просто дикое, нестерпимое жжение, будто сами знаете куда кислоту залили. И не надейтесь, что спустя пару часов это пройдет - свечу на ночь использовала, как результат – ночь без сна. Кроме этого, у меня средство при каждом использовании почему-то вызывало усиление зуда. Когда и так все внутри чешется донельзя, терпеть сложно – так и чешутся руки спринцевание сделать и все это вымыть. Хорошо, что все эти страдания в итоге окупаются – меня Нео-Пенотран за 4 дня избавил от сильнейшей молочницы, которую ничего до этого не брало. Вот такой он – быстрый, сильный и безжалостный. И еще дорогой дико, жаль только, даже за такую цену производители сочли ненужным сделать препарат более щадящим.
Преимущества: никаких
Недостатки: жутчайшие побочные эффекты
Мой отзыв крайне отрицательный. Назначили перед проведением кольпоскопии для санации влагалища. На 1-й день приема было только небольшое жжение, на 2-й немного заболел желудок. А вот на 3-й началось! Желудок болел и сжимался спазмом, но я продолжила лечение, о чем сильно пожалела! 4-й день закончился уже тошнотой, рвотой и очень сильными болями в желудке. Обострился гастрит и панкреатит. Сданные анализы показали, что подскочило АЛТ до 45 и панкреатическая амилаза до 150! А это обострение панкреатита и печенки. Жила я до этих свечей спокойно, особо диеты не придерживалась, а тут нате пожалуйста. Сейчас прошло уже 2 дня после отмены этого "чудо"-препарата, желудок все еще болит, ни есть, ни пить, ни спать нормально не могу. Заем так людей-то травить? Лекарство сделано в Турции, поздно прочитала, избегаю таких лекарств! Девушки, женщины, осторожнее с приемом. Упаковка стоила 990 рублей, деньги, которые я сейчас потрачу на восстановление ЖКТ несоизмеримы! По хорошему нужно обратиться в организацию, которая контролем лекарств занимается с жалобой, но вначале, нужно хотя бы начать нормально есть и пить после чудо-свечей!
Одним выстрелом двух зайцев - это про него
Преимущества: Эффект, скорость действия, лечит сразу несколько болезней
Недостатки: Дорого, свечи вытекают, раздражают слизистую
Пенотран – это средство два в одном, и противогрибковое, и антибиотик. Благодаря этому препарат сразу от нескольких проблем спасает – меня вот вылечил одновременно и от вагинального кандидоза, и от бактериального вагинита. Не сказать, что лечилась я с комфортом – слизистую суппозитории раздражают очень сильно. Особенно тяжело в первые дни, когда болезнь очень сильная и чувствительность высокая из-за этого – когда свеча начинает таять, щиплет сильно и жжение ощущается. Но по мере лечения, следовательно, ослабления болезни этот дискомфорт проходит – мне пришлось три дня терпеть, сцепив зубы, потом уже все нормально было. Зато симптомы у меня сильно ослабли уже после первых двух свечей, и вылечилась я довольно быстро – 6 дней всего понадобилось, чтобы обе болезни без следа исчезли. И да, ставить свечи я советую исключительно на ночь – вытекают, и даже с утра лучше без ежедневок в люди не выходить, белье замараете.
С грибком не справляется
Преимущества: Удобный
Недостатки: Высокая цена, временный эффект. кандидоз не вылечил
Не думаю, что эти свечи подойдут, если у вас кандидоз влагалища – как было у меня. Противогрибковый компонент Миконазол в нем есть, но то ли доза малая, то ли просто работает это вещество плохо, но с грибком средство не справляется. В первые дни вроде бы мне и полегчало – если свечу перед сном использовала, ночью особо не мучилась. Но с утра – видимо, как только действие свечи заканчивалось – зуд возвращался и становился таким же сильным, каким и был до этого. Правильно будет назвать эффект препарата временным – пока я 8 дней их использовала, перебивалась кратковременным облегчением симптомов, да и только. А когда отменила, так и вовсе все вернулось в прежнее состояние – разве это можно назвать лечением? И тем более обидно, что стоят свечи очень дорого – около 800 рублей упаковка.
Дорогой слишком для такого качества
Преимущества: В итоге вылечил
Недостатки: Дорого, медленно работает, в первые дни очень сильный дискомфорт причиняет
Если исходить от цены - препарат такой стоимости должен был бы действовать молниеносно и быть очень эффективным. А на деле мы получаем полнейшее несоответствие цены и качества. Чтобы вылечить обычный вагиноз, мне пришлось около двух недель этими свечами пользоваться – и ведь болезнь не была осложненной или какой-то там запущенной. В первые три дня вообще никакого действия препарата я не ощущала – зудело все так же, выделений меньше не стало. А вот дискомфорт я сразу ощутила – уже первая свеча заставила меня орать и скакать, потому что по непонятным причинам в причинном месте у меня стало припекать до ужаса. Если бы не моя жадность и та самая жаба, которая душит, я бы сразу эту упаковку выбросила, но жалко было 795 рублей. Вот потому-то я все 14 свечей использовала. Полегчало мне только к седьмой штуке - выделения сократились и зуд начал сдавать позиции. А потом, потихонечку, симптомы сошли на нет – к 12 штуке я можно сказать вылечилась. Дискомфорт со временем прошел – то ли организм привык, то ли это просто какая-то реакция была, но спустя пару дней такого сильного жжения я уже не ощущала. Но итог все равно неутешительный – мне пришлось пострадать, долго лечиться и слишком много денег потратить ради этого.
Помогает быстро и качественно
Преимущества: Очень хороший эффект, помогают очень быстро, использовать удобно
Недостатки: Цена кусается
Супер-средство для быстрого и эффективного лечения. Вначале у меня был цистит – лечила-лечила, не долечила, видимо – инфекция осталась и привела к цервициту. Гинеколог прописал эти свечи – использовать две недели, но мне столько не понадобилось, за 8 дней удалось полностью поправиться. Симптомы болезни Нео-Пенотрал облегчил уже в первый день – ввела свечу, а спустя часа полтора уже ощутила, как слабеет зуд. Впервые за время болезни удалось поспать (свечу ввела на ночь), а с утра при походе в туалет почувствовала, что жжение не такое сильное, каким до этого было. Дальше довольно стремительно стало сокращаться количество выделений, боль в пояснице стала отступать – наверное, где-то к 3-4 дню мне уже больше, чем наполовину лучше было. Меня больше всего удивляет то, насколько быстро эффект развивался – это же просто свечи, не таблетки для приема внутрь, и все равно – работают отменно. К концу недели у меня разве что легкий зуд оставался, но и он потом исчез окончательно, и все – болезнь была устранена. Если бы не весьма высокая стоимость, я бы препарат на пьедестал почета возвела, но даже так он очень хорош.
При инфекциях мочеполовой системы тревожные симптомы снижают качество жизни, становятся главной причиной внутреннего дискомфорта. Эффективные свечи с метронидазолом обеспечивают положительную динамику заболевания, ускоряют процесс полного выздоровления. Их назначение должно осуществляться лечащим врачом, самолечение исключено.
Свечи Нео-Пенотран
При инфекциях половой сферы особенно эффективная форма выпуска – вагинальные суппозитории, которые действуют непосредственно на очаг патологии. Хорошо зарекомендовало себя лекарство Нео-пенотран, производимое в форме свечей. Препарат используется в гинекологии, обладает выраженными антибактериальными, противогрибковыми, противопротозойными свойствами. Вагинальные свечи не запрещены при беременности и лактации, однако требуют врачебного участия.
Нео-Пенотран – состав
В химической формуле вагинальных свечей гармонично сочетаются два компонента – метронидазол и миконазола нитрат. Первое синтетическое вещество нарушает целостность мембран бактерий и простейших, способствует массовой гибели и незаметному выведению из организма. Второй компонент Нео-Пенотрана демонстрирует повышенную активность в отношении грибков, действует по такому же принципу.
Получается, что Нео-Пенотрана – это комбинированное лечащее средство, способное преодолеть любую инфекцию половой сферы, широко используется в современной гинекологии. Химический состав Нео-Пенотрана дополняет вещество под названием витепсол, как вспомогательный элемент для усиления терапевтического эффекта, ускорения естественного процесса выздоровления.
Нео-Пенотран – применение
Действие вагинальных свечей мгновенное, но только по медицинским показаниям. Важно не только убрать признаки болезни, но и своевременно обнаружить их причину. Только в этом случае предписанная дозировка в кратчайшие сроки позволяет пациентке ощутить долгожданное облегчение. Итак, местное применение Нео-Пенотрана уместно в следующих клинических картинах:
При ощущении жжения и появлении специфических выделений из влагалища пациентки преступают к самолечению. Делать это противопоказано, тем более, вагинальные свечи Нео-Пенотран имеют свои противопоказания. Прежде чем назначать указанный медицинский препарат, врач проводит подробную диагностику. Так что консультация специалиста перед интравагинальным введением препарата Нео-Пенотран обязательно. Противопоказания к применению этих вагинальных свечей следующие:
- чувствительность организма к синтетическим компонентам свечей;
- обширные поражения органов ЦНС;
- беременность в первом триместре;
- порфирии;
- дисфункция печени;
- эпилепсия;
- возрастные ограничения до 14 лет;
- период лактации;
- нарушения гемопоэза;
- в комплексе с алкоголем;
- девственность.
Свечи Нео-Пенотран - побочные действия
Чем пить таблетки, при половых инфекциях лучше использовать вагинальные свечи. Такая форма выпуска лекарств демонстрирует меньше побочных эффектов в организме, имеет ограниченный список противопоказаний. Решающее слово за лечащим врачом. Побочные действия Нео-Пенотрана отражены в инструкции, а в реальности представлены следующими аномалиями, возникающими в самом начале лечащего курса:
- со стороны органов ЖКТ: выраженные признаки диспепсии, сухость во рту, отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
- со стороны кожных покровов: раздражение и покраснение слизистой влагалища, зуд и жжение, дискомфорт;
- со стороны органов ЦНС: приступы мигрени, раздражительность, периферические отеки, головокружение, атаксия, судороги;
- со стороны органов кроветворения: лейкопения;
- со стороны кожных покровов: аллергические, местные реакции на верхнем слое эпидермиса.
Нео-Пенотран – инструкция
Если действие побочных явлений Нео-Пенотран не прекращается, рекомендуется отменить использование вагинальных свечей, выбрать аналог. Однако в большинстве случаев такие аномалии носят временный характер, исчезают спустя 2-3 дня без дополнительной отмены лечащего средства. Инструкция Нео-Пенотрана сообщает, как использовать свечи, в каких дозах, как долго, но не является руководством по применению. Любые коррективы и назначения делает врач. Необходимо вводить по 1 суппозиторию Нео-Пенотран на ночь и утром 7 суток. В острой стадии курс лечения достигает 2 недель.
Нео-Пенотран форте при беременности
При вынашивании плода свечи использовать только по назначению гинеколога. В первом триместре беременности медицинский препарат Нео-Пенотран противопоказан, во втором и третьем – разрешен при отсутствии угрозы внутриутробному развитию. Дозы определяются индивидуально, вводить вагинально. Нео-Пенотран форте при беременности успешно убирает симптомы молочницы, снижает активность других половых инфекций.
Если врачом назначены такие вагинальные свечи при лактации, грудное вскармливание положено заменить искусственным. Это обязательное условие безопасности для здоровья новорожденного. Ограничение временное, а возвращать ребенка на ГВ разрешается только через 24-48 часов после прекращения интенсивной терапии этим антибактериальным средством.
Нео-Пенотран во время месячных
Мнения специалистов на заданную тему весьма противоречивые. Вагинальные свечи Нео-Пенотран при месячных не запрещены к применению, однако врачи все же рекомендуют своим пациенткам дождаться прекращения выделений из влагалища и начать курс. Если менструация появилась во время прохождения интенсивной терапии, использование указанных свечей не прекращать. О Нео-Пенотране и месячных лучше поговорить со специалистом.
Нео-Пенотран аналоги
Прежде чем приобрести антибиотик или противогрибковое средство, необходима консультация специалиста. Можно выбрать из каталога, заказать и купить в интернет-магазине свечи от молочницы Нео-Пенотран, но их действие не всегда надежное, эффективное. Это следствие поверхностного самолечения. В действительности кому-то больше подходят аналоги Нео-Пенотрана с идентичным фармакологическим действием в организме. Врачи делают особый акцент на эффективности следующих медицинских препаратов:
Цена на Нео-Пенотран
Купить вагинальные свечи Нео-Пенотран можно в аптеке или по доступным ценам в интернет-магазине. Во втором случае выходит дешевле. Если необходимо знать, сколько стоят свечи Нео-пенотран, окончательные цены заявлены в каталогах. Стоимость препарата варьируется в пределах 500-600 рублей. Для обеспечения устойчивого лечебного эффекта это недорого, цены на аналоги Нео-Пенотрана несколько отличаются.
Видео: Нео-Пенотран инструкция по применению
Данная статья - это не руководство по применению лечебного препарата «Нео-Пенотран Форте». Это небольшие выдержки из аннотации по использованию этого медикамента, отзывы пациентов, мнения и советы врачей. Также здесь представлена информация о некоторых аналогах «Нео-Пенотран Форте». Перед тем как приступить к применению этого препарата, необходимо посоветоваться со своим врачом. Самолечение не допустимо!
«Нео-Пенотран Форте» - что это?
Данный препарат - это комбинированное лекарство, широко используемое в гинекологии для предотвращения и терапии различных женских заболеваний. Медикамент «Нео-Пенотран Форте», инструкция по применению которого только подтверждает этот факт, обладает следующими лечебными свойствами:
Способствует уничтожению и минимизации разнообразных микробов в женском организме такое лекарственное средство, как «Нео-Пенотран Форте». Аналоги этого препарата также обладают противомикробным действием. Положительные воздействия на организм человека этого медикамента обусловлены терапевтически эффективными свойствами его составляющих компонентов:
Метронидазол весьма действенно работает по отношению к следующим микроорганизмам:
- Стрептококкам.
- Гардиреллам.
- Трихинеллам.
- Грибкам рода Кандида.
Форма выпуска и состав лекарственного препарата
Противомикробный медикамент представляет собой плоской формы Реализуется данный препарат в упаковках по 7 штук в каждой. На сегодняшний день выпускают свечи «Нео-Пенотран Форте» в нескольких составах, это:
- «Нео-Пенотран» - 100 мг миканазола нитрата и 500 мг метронидазола.
- Свечи - 200 мг миканазола нитрата и 750 мг метронидазола.
- Суппозитории вагинальные «Нео-Пенотран Форте-Л» - 200 мг миканазола нитрата, 750 мг метронидазола, 100 мг лидокаина.
Показания к применению
Назначается данное лекарственное средство только женщинам, мужскому населению оно не предназначено. Прописывается «Нео-Пенотран Форте», аналог препарата,то естьзаменитель со сходными терапевтическими действиями, при следующих заболеваниях:
- Вагинальный кандидоз.
- Вагинит трихомонадный.
- Вагинит смешанной формы.
- Вагинит бактериального свойства.
- Вульвовагинит грибкового происхождения.
По советам врачей, данный препарат используется в течение недели до и после хирургического вмешательства. По данным клинических испытаний «Нео-Пенотран» снижает почти вдвое риск возникновения осложнений после проведенных хирургических вмешательств.
Побочные действия
«Нео-Пенотран Форте» - это лекарство, а значит, как и любой медикамент, оно может негативно воздействовать на организм человека в целом. Свечи «Нео-Пенотрана Форте» могут способствовать возникновению следующих симптомов:
- Аллергия: зуд, крапивница, сыпь, отек, покраснение лица и даже
- Тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, сухость или стоматит, нарушение вкусовых рецепторов, запор, боль в животе.
- Вагинальный дискомфорт: зуд, жжение, покраснение, раздражение. При сильном раздражении необходимо прекратить лечение данным препаратом.
- Расстройства нервной системы, такие как быстрая утомляемость, судороги, вспыльчивость и перемена настроения, ложные ощущения, головная боль.
- Нарушение показаний крови, например, снижение количества лейкоцитов.
После окончания терапевтического курса все вышеперечисленные симптомы проходят сами собой. Некоторые побочные проявления теоретически возможны из-за небольшой всасываемости лидокаина при применении суппозиторий.
Противопоказания к применению «Нео-Пенотран Форте»
При беременности в течение первых 3-х месяцев вынашивания ребенка терапия данными свечами строго запрещена. Во втором и третьем триместре использование лекарства возможно только по строгим предписаниям. То есть если предполагаемая польза лечения для матери превысит потенциальную опасность для будущего ребенка.
В период лактации, если мать проходит лечение таким терапевтическим средством как «Нео-Пенотран Форте», отзывы и советы врачей - прекратить вскармливание грудью младенца. Это необходимо сделать потому, что лекарство способно проникать в грудное молоко, а это чревато последствиями для здоровья малыша.
Кроме того, противогрибковый препарат противопоказан при таких симптомах:
- Гиперчувствительность к препарату и его составляющих.
- Заболевания сердца: сердечная недостаточность, блокада сердца и др.
- Эпилепсия и другие заболевания нервной системы.
- Тяжелые нарушения работы печени.
- Порфирия.
«Нео-Пенотран Форте», аналоги этого лекарства, противопоказаны пациентам, не достигшим 18 лет.
Передозировка
При случайном попадании антибактериального лекарства внутрь организма, пациентам промывают желудок и прописывают симптоматическое лечение. По наблюдениям врачей-специалистов, при чрезмерном количестве в организме человека медикаментозного препарата «Нео-Пенотран Форте» (свечи), отзывы пациентов всячески подтверждают эту информацию, могут возникнуть следующие проявления:
- Тошнота.
- Рвота.
- Судороги.
- Потемнение мочи.
- Гипотензия.
- Атаксия, то есть шаткость при ходьбе.
- Коллапс и др.
Инструкция по применению и дозы
Длительность курса лечения данным лекарственным средством определяется в зависимости от заболевания, осложнения и эффективности терапии. Используя свечи «Нео-Пенотран Форте» (инструкцияпо применению должна точно соблюдаться), необходимо придерживаться определенной схемы и дозировки, что состоят в следующем:
- Суппозитории применяются интравагинально 2 раза в день: утром и на ночь перед сном в течении 7 дней.
- При запущенных состояниях лечение увеличивается до 2-х недель.
Для терапевтических мер против молочницы препарат назначается дважды в день по 1 свече внутривагинально в течение недели. Если проявление молочницы все же не исчезли за 7 дней, то лечение можно продлить до 14 дней. Более длительная терапия может спровоцировать симптомы передозировки, которые описаны выше. Суппозиторию необходимо вводить глубоко во влагалище лежа при помощи одноразовых напальчников, которые прилагаются в упаковке. По отзывам пациенток, это весьма гигиенично, безболезненно и комфортно. Кроме того, очень легко открыть индивидуально упакованную свечу: не нужно пользоваться ножницами.
При назначении противогрибковых свечей пациенткам старше 65-летнего возраста изменения режима дозирования лекарства не требуется.
Особые указания
Существуют некоторые особенные правила при применению «Нео-Пенотран Форте», отзывы пациентов и рекомендации медиков при этом сходятся в едином мнении. Особые указания при использовании лекарства:
- Крайне не желательно принимать алкогольные напитки одновременно с курсом лечения данным лекарственным средством. Алкоголь можно будет употреблять без ущерба здоровью в допустимых нормах естественно только по истечении 24-48 часов после окончания курса терапии.
- Нельзя принимать внутрь «Нео-Пенотран Форте- Л». Аналог препарата используется только интравагинально.
- Существуют некоторые ограничения, а также невозможность использования антимикробного средства с другими лекарствами. Список возможных терапевтических средств, с которыми может негативно взаимодействовать «Нео-Пенотран Форте», указан в инструкции по применению.
- Следует быть осторожным при использовании свечей одновременно с предметами контрацепции, такими как вагинальные диафрагмы или презервативы. Есть риск того, что свеча может повредить резиновое изделие.
- Пациенток с нужно лечить одновременно с их половыми партнерами.
- Возможно, активные вещества антимикробного лекарства влияют на уровень гликемии при определении содержания глюкозы, а также на активность печеночных ферментов в крови.
- Важно знать, что «Нео-Пенотран Форте», аналоги данного препарата, никак не влияют на способность к управлению автомобилями и другими механизмами и агрегатами.
Многие пациентки задаются вопросом о том, возможно ли не прерывать лечение во время месячных. Менструация, согласно инструкции по применению, не входит в число противопоказаний. Многочисленные отзывы и советы врачей свидетельсвуют о том, что прерывать терапию нежелательно. В период менструации необходимо будет пользоваться не гигиеническими тампонами, а прокладками. На будущее - если есть возможность использовать данный препарат после наступления критических дней, то так и нужно поступать.
Аналоги «Нео-Пенотран Форте»
Точных заменителей вышеуказанного лекарственного средства на сегодня не существует. «Клион-Д 100» является практически идентичным по химическому составу такому лекарству, как свечи «Нео-Пенотран Форте». Аналог содержит одинаковые активные вещества, то есть метронидазол и миконазол нитрат. Единственное отличие в том, что действующие вещества в этом препарате находятся в другом количестве.
Также выпускаются и другие заменители со сходными лечебными свойствами, это:
- «Метромикон Нео».
- «Метрогил».
- «Лактонорм» и др.
Условия хранения и срок годности
Лекарственное средство можно использовать в течение 3 лет со дня изготовления. Понятно, что вскрытая упаковка столь долго храниться не может. Свечи «Нео-Пенотран Форте», аналоги препарата в том числе, отпускаются по рецепту врача. Хранить данное средство необходимо:
- В недоступном для детей расположении.
- В темном месте.
- При комнатной температуре. В холодильнике данный препарат хранить не рекомендуется.
Информация о лекарственном препарате «Нео-Пенотран Форте» представлена в этой статье только в целях ознакомления. Эта статья - не руководство для самостоятельного лечения. Необходима консультация врача-специалиста перед использованием этого препарата. Также пациенту желательно ознакомиться с инструкцией по применению «Нео-Пенотрана Форте», утвержденной производителем.