Фарингит у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика. Фарингит у детей: симптомы, формы, лечение

В отличие от ангины, это заболевание вызывает воспаление задней стенки горла, не затрагивая миндалины. Фарингит может развиваться на фоне других патологий верхних дыхательных путей, включая ринит, трахеит, ларингит. Опасность болезни в том, что при отсутствии лечения она перетекает в хроническую форму, доставляя большой дискомфорт. Характерными признаками фарингита являются осиплый голос, першение и красная задняя стенка горла у ребенка. Лечение недуга в основном местное, но может потребоваться и системная терапия с приемом лекарств внутрь.

Что такое фарингит

При этом заболевании воспаляется лимфоидная и слизистая ткани задней стенки глотки без вовлечения в патологический процесс миндалин. Фарингит встречается в 40% случаев острых респираторных инфекций у детей. Чем меньше ребенок, тем тяжелее протекает болезнь и сложнее выбор лекарств. При вирусных поражениях фарингит развивается как самостоятельная патология, но в детском возрасте он чаще отмечается на фоне простуды, ринита, бронхита, ларингита. Это объясняется склонностью ребенка к диффузному поражению респираторного тракта.

Причины

Первичный фарингит связан с воздействием на слизистую глотки инфекционных агентов. Заболевание могут провоцировать кишечные и общие инфекции, воспаления верхних дыхательных путей. В отдельных случаях причиной являются ожоги слизистой горла, инородные предметы в глотке или повреждения горла во время хирургической операции. Самыми частыми возбудителями фарингита выступают следующие патогенные микроорганизмы:

вирусы гриппа, герпеса, парагриппа, цитомегаловирус, энтеровирусы, аденовирусы, риновирусы;
бактерии, такие как стафилококки, менингококки, стрептококки, гемофильная и дифтерийная палочка, коринебактерии, моракселлы, диплококки;
грибки, внутриклеточные агенты (хламидии, микоплазмы).

Фарингит вирусной этиологии отмечается в 70% случаев, на бактериальные и прочие приходится 30%. Острая его форма связана с такими патологиями, как инфекционный мононуклеоз, корь, скарлатина, ОРВИ. Хронический тип фарингита чаще диагностируется у пациентов со следующими воспалительными заболеваниями ротоглотки:

аденоидитом;
синуситом;
стоматитом;
ринитом;
хроническим тонзиллитом;
ангиной;
кариесом.

К факторам риска развития фарингита относится местное или общее переохлаждение. Высока вероятность воспаления слизистой глотки в результате действия на нее разных раздражителей, например, острой пищи, табачного дыма, пыльного или холодного воздуха. В группу риска попадают и пациенты, у которых отмечается следующее:

ослабление местного иммунитета;
удаление небных миндалин, после которого наблюдаются атрофические изменения слизистой глотки;
гастроэзофагеальный рефлюкс, вызывающий попадание в горло содержимого желудка;
задний ринит, при котором слизь в случае высмаркивания стекает вниз по глотке;
затрудненное носовое дыхание, из-за чего через рот вдыхается неочищенный холодный воздух;
аллергия из-за гистамина, попавшего на слизистую оболочку горла.

Виды и формы

Бактерии и вирусы попадают на слизистую глотки из других очагов воспаления. По этой причине фарингобронхит, фаринголарингит, назофарингит и фаринготонзиллит у детей диагностируются чаще, чем изолированная форма фарингита. В зависимости от характера течения заболевание бывает следующих видов:

Острым. Воспаление продолжается на протяжении 2 недель. Симптом заболевания ярко выражены. Чаще отмечаются боль и першение в горле, сухой кашель. Причиной могут выступать инфекционно-воспалительные процессы в трахее или носоглотке.
Подострым. Эта разновидность прогрессирует быстрее хронической, но не переходит в острую стадию. У некоторых пациентов подострая форма является предвестником коревой краснухи или скарлатины.
Хроническим. Протекает более полугода с частыми обострениями.

С учетом площади воспаления недуг делится еще на 2 вида: распространенный – поражена вся задняя поверхность глотки, ограниченный – воспаление отмечается только на боковых валиках. В зависимости от локализации, хронический фарингит у детей бывает представлен следующими формами:

катаральной (поражена только слизистая горла);
гранулезной (воспаления расположены глубже в лимфоидных фолликулах);
атрофической (сопровождается усыханием воспаленных тканей).

Симптомы

Фарингит у ребенка сопровождается болью при глотании, сухостью, саднением и першением в горле. На фоне этого наблюдаются неглубокий кашель, появляется осиплость голоса. При осмотре горла можно отметить следующие признаки:

покраснение стенки глотки, мягкого неба и небно-глоточных дужек;
зернистое горло у ребенка с выступающими воспаленными фолликулами;
гиперемию и отек язычка, боковых валиков глотки.

Температура при фарингите у ребенка бывает нормальной или субфебрильной (37 градусов). Выше она поднимается, если недуг развился на фоне вирусных заболеваний. Тогда у маленького пациента отмечаются лихорадка, головная боль и отечность подчелюстных лимфоузлов. На хроническое течение заболевания указывают следующие симптомы:

навязчивый кашель;
ощущение инородного тела в глотке;
рыхлая слизистая горла.

С учетом формы и природы заболевания могут наблюдаться сильно отличающиеся, субъективные симптомы. Основные из них следующие:

При грибковой форме (фарингомикозе). Отмечаются эрозии и трещины в уголках рта (заеды), творожистый налет на задней стенке глотки, увеличение лимфоузлов на шее.
При атрофической форме. Диагностируется истончение, бледность и сухость слизистой оболочки горла. На ней присутствуют трудно снимаемые насохшие корочки.
При хронической гиперпластической форме. Ребенок может жаловаться на сухость и першение в горле. На слизистой глотки скапливается густая слизь, которая может вызвать рвоту. На фоне этого можно отметить гиперплазию эпителия горла.

Острый фарингит

Отличается яркой клинической картиной. Ребенок жалуется на то, что ему больно глотать, на зуд, сухость и першение в горле. Повышение температуры бывает незначительным – до 37-38 градусов. Если недуг протекает на фоне простуды, то будут проявляться все характерные для нее признаки, включая кашель, насморк, конъюнктивит. При «пустом глотке» боль в горле усиливается – это характерный симптом.

У детей наблюдается гипертрофированное воспаление слизистой глотки. На ней образуются крупные и средние грануляции, которые и приносят боль. Характерными симптомами острой формы являются и следующие признаки:

отказ ребенка от пищи;
иррадиация боли в ухо и нижнюю челюсть;
точечные кровоизлияния в области твердого неба;
болезненность и увеличение регионарных узлов;
сонливость, апатия.

Хронический

Отличительным признаком хронической формы недуга считается ложный кашель, при котором не отделяется мокрота. Он отмечается преимущественно ночью. На задней стенке глотки копится слизь, которую ребенок постоянно рефлекторно сглатывает. При осмотре горла можно отметить его покраснение и зернистость. Гнойный налет отмечается только при бактериальной этиологии заболевания. Другие отличительный признаки представлены в списке:

небольшое повышение температуры утром;
сухость глотки, из-за чего приходится постоянно глотать;
осиплость голоса;
ощущение заложенность в верхней части глотки;
недомогание.

Фарингит у грудничка

Значительно тяжелее болезнь протекает у грудничков. Поскольку они не могут сказать, что их беспокоит, выявлять недуг приходится самими родителям. У грудничков преобладает общая симптоматика, выраженная признаками из следующего списка:

плохой сон, беспокойство;
периодическое покашливание;
плаксивость и капризность;
температура в 39 градусов;
срыгивание после кормления;
снижение аппетита.;
саливация – слюнотечение;
дисфагия – расстройство акта глотания;
выраженная лихорадка;
сыпь на теле;
диспепсия;
насморк.

Осложнения

Большинство осложнений заболевания возникают при неправильном лечении. Инфекция распространяется по организму, поражая преимущественно дыхательные пути, хотя воспаление может затронуть и оболочки головного мозга. Список осложнений фарингита включает следующие серьезные заболевания:

Отит. Это острое или хроническое воспаление разных отделов уха.
Тонзиллит. Развивается при переходе воспаления на область небных миндалин. Еще называется ангиной.
Синусит. Представляет собой воспаление слизистых оболочек одной или нескольких околоносовых пазух.
Ринит. Это воспалительный процесс в слизистой оболочек полости носа, который сопровождается отеком и заложенностью.
Конъюнктивит. При этом заболевании воспаляется конъюнктива – слизистая оболочка глаза.
Менингит. Самое опасное осложнение, при котором воспаление распространяется на оболочки спинного и головного мозга.

Диагностика

Осложнения могут оказаться тем серьезнее, чем меньше ребенок. По этой причине при появлении признаков фарингита необходимо сразу обратиться к педиатру или детскому отоларингологу. Специалист, выслушав жалобы родителей, может заподозрить это заболевания. Для подтверждения диагноза проводят следующие процедуры:

Аускультацию. Это исследование, при котором выслушиваются звуки, образующиеся в процессе работы внутренних органов. У детей врач прослушивает шумы, возникающие при дыхании в подмышечной впадине, а затем в средней и верхушечной долях грудной клетки.
Фарингоскопию. Это визуальное обследование глотки, которое помогает выявить отек, гиперемию, инфильтрацию задней стенки горла.
Риноскопию. Во время данной процедуры обследуют носовые ходы, пазухи и перегородки.
Отоскопию. Представляет собой осмотр наружных слуховых проходов и барабанной перепонки.
Исследование мазка из глотки на микрофлору. Проводится для уточнения возбудителя заболевания и последующего подбора правильной схемы лечения. Чаще назначаются при подозрении на корь, скарлатину или дифтерию.

Лечение фарингита у детей

Терапия этого заболевания в детском возрасте чаще ограничивается местным лечением. Оно заключается в проведении ингаляций и полосканий. Маленьким детям, которые не могут полоскать рот, рекомендовано обильное питье и капельное орошение слизистой антисептиками. Если ребенок уже умеет рассасывать таблетки, то ему назначают пастилки с обезболивающим, антибактериальным и смягчающим эффектами. Когда наблюдается выраженная гиперплазия лимфоидной ткани глотки, то назначаются следующие процедуры:

аденотомия;
туширование задней стенки глотки радиоволнами;
лазерное прижигание гранул в глотке;
криодеструкция пораженных тканей;
прижигание нитратом серебра.

Чтобы фарингит у детей не обострялся, необходимо принимать меры по лечению основного заболевания: кариеса, миндалин, аденоидов, кишечного дисбактериоза, простуды, ринита, синусита и пр. С учетом этиологии воспаления слизистой глотки назначают системную терапию следующими препаратами:

антибиотиками - при бактериальной;
противовирусными – при вирусной;
антимикотиками – при грибковой;
антигистаминными – при аллергической.

Антибактериальные средства можно использовать и местно, например, такие как Биопарокс, Граммидин или Орасепт. Вне зависимости от выбранной схемы, лечение должно быть направлено на достижение следующих целей:

нормализацию температуры – рекомендован прием жаропонижающих препаратов, например, детского Парацетамола или Цефекола;
снижение боли и дискомфорта в горле – показаны ингаляции, полоскания, теплое обильное питье;
обеспечение полного покоя – прописывается постельный режим;
устранение заложенности носа – необходимо закапывать в ноздри сосудосуживающие капли;
укрепление иммунитета – для этого проводят закапывание в нос Гриппферона или Дерината.

Лечение фарингита у детей в домашних условиях

Если у ребенка нет осложнений и высокой температуры, врач может разрешить проводить лечение в домашних условиях. Важным критерием выздоровления в этом случае является соблюдение постельного режима в острый период – до снижения температуры до нормальных значений. Родителям необходимо соблюдать следующие правила:

давать малышу только теплую пищу;
исключить острые блюда, которые раздражают слизистую горла;
регулярно проветривать комнату больного;
ежедневно проводить влажную уборку и увлажнять воздух;
ограничить голосовую нагрузку больного.

Давать пить можно не только теплую воду, но и молоко с медом или содой. Если температура спала, то разрешается делать горячие ножные ванночки. Для полоскания горла стоит использовать отвары следующих трав:

ромашки;
коры дуба;
шалфея;
календулы.

Для устранения неприятных симптомов в горле показаны ингаляции. Лучше проводить их с помощью небулайзера. Рекомендованная частота процедуры – 1-4 раза за сутки. Для ингаляции подойдет минеральная вода Боржоми, раствор Фурацилина или физраствор. Послдений допускается разбавлять настойкой календулы или прополиса в пропорции 20:1. Другие мероприятия по лечению фарингита дома представлены в следующем списке:

прием муколитиков при сухом кашле – Мукалтина, сиропа солодки, Амбробене;
обработка слизистой глотки антисептиками – Мирамистином, Ротоканом, Фурацилином;
рассасывание антибактериальных и обезболивающих пастилок – Доктор Мом, Трависил, Фалиминт, Ларипронт, Стрепсилс.

Препараты

Антимикробные средства эффективны только при бактериальной природе заболевания, когда возбудителями являются стрептококки, стафилококки или другие бактерии. Для детей разрешенными антибиотиками являются Амоксициллин и Сумамед. Последний используется особенно часто. Преимущество Сумамеда – для детского возраста он производится в форме порошка, из которого готовят суспензию (сироп). Кроме того, этой форме выпуска присущ банановый или вишневый аромат.

Сироп Сумамед показан для детей от полугода до 3 лет. Суточная дозировка составляет 20 мг на 1 кг веса. Курс лечения – 3 дня. Детям старше разрешен прием таблеток в той же дозировке. Побочные эффекты Сумамеда стоит изучить в инструкции, поскольку они представлены большим списком. Противопоказания у этого препарата следующие:

одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
нарушения функция почек или печение;
повышенная чувствительность к макролидам.

Если причиной заболевания стал вирус, то вместо антибиотиков назначают противовирусные, такие как Виферон или Ацикловир. Первый препарат содержит человеческий рекомбинантный интерферон. Используется Виферон при гриппе, ОРЗ и ОРВИ, инфекционно-воспалительных заболеваний. Преимущество – разрешен даже для новорожденных и недоношенных детей. Кроме того, этот препарат является иммуномодулятором, поскольку нормализует показатели концентрации в организме иммуноглобулина Е.

Виферон противопоказан только при гиперчувствительности к его составу. Из побочных эффектов могут возникнуть только аллергические реакции. Дозировка зависит от формы выпуска:

1 суппозиторий 2 раза каждый день на протяжении 5 суток;
небольшое количество мази наносят на пораженную слизистую до 3-4 раз ежедневно;
гелем обрабатывают очаг поражения до 4-7 раз на протяжении суток.

Препараты местного применения

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ(1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами(1).

Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов(1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства. (1)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

(1) инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.

(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.

Противогрибковые средства показаны при кандидозной форме воспаления глотки. Характерным признаком является творожистый налет на слизистой горла. Лечить такую форму помогает детская суспензия Дифлюкан. В ее составе присутствует флуконазол. Преимущество – можно давать даже новорожденным, но только после консультации с педиатром. Противопоказан Дифлюкан при повышенной чувствительности к флуконазолу. Побочные эффекты лучше уточнить в инструкции к препарату, потому как они многочисленны. Суточная дозировка Дифлюкана составляет 3 мг на 1 кг веса.

Этиотропная терапия может включать и антигистаминные препараты, если причиной болезни стала аллергия. В таком случае назначаются Зиртек или Лоратадин. Для снятия симптомов заболевания врач может прописать следующие средства:

Муколитики – Мукалтин, Амбробене, сироп солодки, Синекод. Необходимо при сухом кашле для улучшения отхождения мокроты.
Жаропонижающие – Парацетамол, Цефекон. Показаны при повышении температуры выше 38,5 градусов.
Антисептические – Мирамистин, Фурацилин, Ротокан. Используются для обработки слизистой горла с целью смыть с нее налет.

Народные средства

Рецепты народной медицины в лечении детских заболеваний дыхательных путей используют только в качестве вспомогательной терапии. Основой должна быть схема лечения, назначенная врачом. Если педиатр разрешит, то дополнительно можно применять следующие средства:

В 1 ст. теплой кипяченой воды растворить 1 ч. л. соли. Полоскать этим средством горло до 3-4 раз каждый день.
На ночь давать больному стакан теплого молока с добавлением ложечки меда.
Смешать равные части муки, горчичного порошка, меда и растительного масла. Разделить всю массу пополам, положить каждую на отдельный кусок ткани. Приложить получившиеся горчичники к спине и груди больного, обмотать бинтом и надеть пижаму. Оставить компресс на 2 часа. Делать ежедневно перед сном.
Залить литром горячей воды 1 ст. л. из смеси шиповника, аниса и ягод малины. Перелить в термос, дать настояться в течение 3-4 часов. Давать больному в виде теплого чая на протяжении 4-5 дней.

Профилактика

Важным условием профилактики этого заболевания в детском возрасте является плановая вакцинация. Предотвратить любые воспаления дыхательных путей помогут соблюдение правильного питания и прием витаминов. Ребенку нужно обеспечить ежедневное регулярное пребывание на свежем воздухе. В список мер профилактики относят и следующее:

закаливание;
ограничение контакта с больными людьми;
проветривание жилья и регулярная влажная уборка;
применение Оксолиново мази для носа перед выходом на улицу;
своевременно лечить простуду, ринит, синусит, аденоидит;
исключить контакт ребенка с табачным дымом и пылью.

Фото фарингита у детей

Видео

У малышей иммунная система еще слабая, поэтому они чаще болеют. Особенно часто это происходит, когда ребенок посещает детский сад.

С фарингитом взрослые сталкиваются значительно реже, нежели малыши. Он может идти как самостоятельное вирусное заболевание, а порой бывает осложнением от ОРВИ.

Лечение фарингита дома

Воспалительный процесс слизистой и лимфоидной ткани в глотке называют фарингитом. Болезнь крайне неприятная, поскольку ее не так легко диагностировать в первые дни, а если запустить, то велик риск хронической формы.

Симптомы:

К причинам относят:

Выдыхание холодного воздуха.
Химические раздражители, например, табачный дым, стиральный порошок.
Сопутствующие заболевания.
Наследственность.
Склонность к аллергиям.
Неправильная работа эндокринной системы.
Сухой воздух в помещении.
Проблемы с ЖКТ, почками, печенью.

У болезни две стадии:

Острая. Начинается резко. Если своевременно ставится диагноз и проводится лечение, то фарингит отступает.
Хроническая. Когда предыдущая форма пускается на самотек, то заболевание «переходит на новый уровень». Если не принимать мер, то вскоре может понадобиться хирургическое вмешательство.

Фарингит и лечение в домашних условиях у детей

Для начала нужно посетить врача. Он должен осмотреть ребенка и поставить диагноз. Потом прописываются медикаменты и народные средства. Могут применяться:

Полоскание.
Спреи.
Ингаляции.
Леденцы и .
Антибиотики.
Смазывания носоглотки.
Отвары и настойки трав.

Лечить фарингит у детей нужно комплексно, используя несколько методов одновременно. Тогда результат наступит намного быстрее.

Схема лечения:

Употребление жаропонижающих по мере необходимости.
Если ребенок слаб, то нужен постельный режим.
Обильное питье.
Смазывание глотки, орошение, прием противовоспалительных леденцов и таблеток.
Полоскание, закапывание и промывание носа.
Прием антибиотика, если фарингит вызван бактериальной инфекцией.

Любые медикаменты подбираются согласно возрасту ребенка. Это делает врач.

Препараты

Если говорить о смазывании горла, то используется Люголь и Хлорофиллипт. Они хорошо убирают воспалительный процесс, способствуют заживлению. Люголь принимается с осторожностью у маленьких детей, поскольку у них часто возникает аллергия на йод, который является главным компонентом.

Таблетки, леденцы, подбираются лечащим доктором. Чаще всего из аэрозолей используют Орасепт, Ингалипт, Гексорал. Орошать глотку можно 3–4 раза в сутки.

Применение леденцов и пастилок разрешено с пятилетнего возраста. В большинстве случаев прописывают Фарингосепт, Септолете, Декатилен, Стрепсилс, Доктор Мом, Стоп Ангин. Дозировку подбирает врач.

Полоскания можно проводить Мирамистином, Хлоргексидином. Еще хорошее антисептическое действие оказывает обычная сода. Ее разводят в теплой воде, этой смесью полощут горло трижды в день. Не стоит использовать это средство слишком часто, поскольку оно может пересушить слизистую, что замедлит выздоровление.

При фарингите иногда возникает сухой непродуктивный кашель. Его можно устранить, используя противокашлевые препараты. Применяют Синекод, Стоптуссин, Либексин. Самостоятельно назначать подобные лекарства нельзя ни в коем случае. Если кашель мокрый, то применять их категорически запрещено. Поэтому важно чтобы ребенка осмотрел доктор, только он знает, как лечить фарингит. Если у малыша появляется мокрота, то начинают применять муколитики, которые способствуют ее отхождению. К таким препаратам относят: АЦЦ, Лазолван, Амброксол, Флавамед, Амбробене. Можно проводить ингаляции.

Считается, что до четырех лет нецелесообразно детям назначать отхаркивающие препараты. Лучшее лечение – это обильное теплое питье. Грудничкам муколитики противопоказаны, поскольку дети могут не справиться с большим потоком слизи.

Чтобы снять отек глотки назначают антигистаминные препараты. Это может быть Эдем, Эриус.

Если заболевание носит инфекционный характер, то назначаются противовирусные и антибактериальные препараты. В таких случаях дополнительно сдают анализы, чтобы определить возбудителя.

Вылечить фарингит у детей в домашних условиях можно и с помощью народных средств. Существует масса рецептов, которые применяются десятилетиями и дают положительный результат. Только любые методы должен одобрить лечащий врач.

Народные способы

Главным средством является молоко с медом. Оно хорошо смягчает больное горло, сбивает температуру, разжижает мокроту. Еще и приятное на вкус. Дети любят такое лекарство.

Полоскать глотку можно соком картофеля. Он быстро снимает воспалительный процесс. Только применяют способ уже подросшим детям, где-то с пяти лет. Ведь малыши еще не могут правильно и эффективно полоскать горло. Иногда применяют сок капусты ли свеклы.

Настойку прополиса разводят с персиковым маслом, и этим средством смазывают миндалины 2–3 раза в сутки.

Ингаляции над травами тоже очень полезны и быстро устраняют фарингит. Используют шалфей, календулу, эвкалипт. Можно дышать и над отварным картофелем. Важно чтобы пар не был слишком горячим, опеки детям точно получать не стоит.

Способов лечения действительно множество. Нужно только правильно подобрать метод. И не стоит забывать о консультации с врачом.

Профилактика

Болезнь проще предотвратить, чем длительно ее лечить. Основные меры:

Такие простые правила помогут избежать большинства инфекционных заболеваний и простуд. Они способствуют тому, что ребенок растет здоровым, благодаря крепкому иммунитету.

Фарингит неприятное заболевание, которое вызывает воспаление слизистой и лимфоидной ткани в глотке. Маленькие дети до двух лет очень тяжело болеют. К симптомам относят першение, боль в горле, сухой кашель, небольшую температуру, охриплость. Если своевременно не приступить к лечению, фарингит может приобрести хроническую форму. А это куда неприятней острой.

Из медикаментов обычно назначают полоскания Мирамистином, принятие таких леденцов и таблеток, как Фарингосепт, Декатилен, Септолете. Могут использоваться спреи Орасепт, Ингалипт. Еще практикуют смазывание горла Люголем и Хлорофиллиптом. При сухом кашле может быть прописан Синекод или Стоптуссин.

Фарингит лечат и народными средствами: травами, молоком с медом, полосканием соком картофеля, капусты, свеклы.

В любом случае лечение назначает доктор, который несет ответственность за здоровье ребенка. Применение медикаментов без консультации с врачом может иметь тяжелые последствия для малыша.

Быстрый переход по странице

Наступление осенних холодов традиционно влечет за собой значительное увеличение числа инфекционных заболеваний. Больше всего подвержены влиянию вредоносных бактерий и вирусов дети.

Неокрепший организм, частое непослушание и шлепанье по лужам, длительные гуляния в промокшей одежде – многие детские шалости служат отличной почвой для развития болезней.

Фарингит — что это такое и почему болеем?

Симптомы фарингита у ребенка характеризуются острым воспалительным процессом слизистых оболочек в области горла и глотки. Болезнь может иметь самостоятельную форму – протекать как обычное заболевание, но чаще всего фарингит – одно из опасных осложнений острой вирусной инфекции.

У детей раннего возраста (до 2-х лет) чаще наблюдается более тяжелое течение болезни с дополнительной выраженной симптоматикой ринита и воспалительными процессами в носоглотке.

Что вызывает фарингит? Главные причины – это:

Вдыхание паров загрязненного воздуха. Попадание на слизистую горла холодного или слишком горячего воздуха.
Воздействие на органы дыхания химических раздражителей (газы, табачный дым, запах острой пищи, пыль). Частый запрос «фарингит у детей пассивное курение» находит подтверждение среди медицинских источников.
Результат заражения вредоносными микроорганизмами (стафило- или стрептококками, гемофильной палочкой, моракселлами и т.д). Это могут быть бактерии, вирусы, реже – грибки. Наиболее часто это следствие гриппа и подобных ему инфекций.
Заражение грибами (род Кандида).
Очаговая реакция на ближайшее воспаление (если патологический очаг находится близко к глотке – при рините, синусите, запущенной форме кариеса – наблюдается его переход на соседние органы).
Генетический и наследственный фактор. В данном случае непосредственно фарингит не развивается первоначально, а имеется повышенная предрасположенность к его формированию из-за аномального строения глотки. Ее слизистая оказывается менее резистентной к раздражителям, рассмотренным выше.
Острая аллергия.
Гиповитаминоз.
Хронические болезни или эндокринные расстройства (к примеру, сахарный диабет).
Врожденные аномалии, механические повреждения, ожоги.

Виды фарингита у детей, фото и таблица

Учитывая причины заболевания, выделяют две стадии активного протекания болезни. Так, если наблюдается непосредственное воздействие на слизистую глотки причинного фактора, развивается острая форма болезни (успешно лечится антибиотиками, противовирусными средствами, выбор которых зависит от причины).

При позднем обнаружении и запущенной форме заболевание перерастает в хроническую форму. В этом случае роль первопричинного фактора уходит на задний план. Цепь происходящих патологических изменений уже связана с длительно текущим воспалением. Несвоевременное лечение может повлечь ряд опасных последствий.

Сводная таблица отражает формы заболевания и их клинико-морфологические особенности.

	Характеристика
Поверхностный (катаральный) – по локализации распространения	Поражение очерченной локальной части – только слизистой оболочки глотки.
Гранулезный	Воспаление лимфоидных фолликулов, которые расположены в глубине слизистой.
Ограниченный	Поражение только боковых валиков.
Распространенный	Ярко выраженная симптоматика на всей поверхности и задней стенке глотки.
Острый (по форме протекания)	Основные симптомы – сухой кашель, першение, температура. Воспаление длится на протяжении 2-х недель.
Подострый	Слабо выраженная симптоматика при активном делении микроорганизмов.
Хронический	В период обострения выражаются симптомы острой формы.

Важно своевременно и правильно лечить острую форму фарингита, чтобы в дальнейшем не допустить ее перетекания в хроническую.

Симптомы фарингита у ребенка + фото

Симптомы фарингита фото

Фарингит у детей симптомы и лечение, которое должно соответствовать первопричине, крайне важно определять на ранней стадии развития недуга. Если родители заметили у своего малыша красное горло и отсутствие аппетита – это весомый повод, чтобы бить тревогу, и обращаться за консультацией к специалисту.

Своевременное выяснение болезни – залог быстрого лечения и отсутствия осложнений.

Температура кашель при фарингите у детей – традиционные признаки заболевания. Среди других общих симптомов можно выделить также общую слабость организма, утомляемость и разбитость, повышенную сонливость или же полное отсутствие сна.

Ребенок становится раздражительным, отказывается кушать по причине боли при глотании.

Достоверные признаки для выявления болезни при первичном осмотре – это красное горло и явно выраженный отек слизистой глотки и небно-глоточных дуг. Если фарингит вызван вирусом, то на задней стенке образуются везикулы (маленькие пузырьки) или яркие точечные вкрапления.

Горло могут осмотреть и родители, но неопытный взгляд вряд ли выявит минимальные изменения. Поэтому консультация специалиста должна быть проведена в обязательном порядке и своевременно.

Важный нюанс! Дифференциальная диагностика позволяет отличить фарингит от ангины по уровню болезненности при глотании. Так, в первом случае боль в горле выражается только при употреблении твердой пищи. При ангине трудно проглотить даже воду или другие жидкости.

Особенности кашля

Кашель – классический признак любого воспалительного процесса в области горла. В течение первых суток кашель при фарингите непродуктивный и сухой (вызывается отеком и раздражением кашлевых рецепторов).

На 3-й день может наблюдаться небольшое выделение мокроты – это первый признак облегчения общего состояния ребенка, т.к. токсины начинают частично выводиться со слизью и патологическим секретом.

Лечение фарингита у детей начинается с избавления от мучающего организм кашля. Устранить этот симптом помогут препараты, угнетающие работу кашлевого центра (кодеин, тусупрекс – пить только после согласования с лечащим врачом).

Лечение фарингита у ребенка — препараты и народные методы

Особенности лечения и назначение конкретного препарата зависит от причины болезни. Сильнодействующие средства – антибиотики – выписываются только при наличии четких показаний (например, повышение температуры более 38-39 °С) и при достоверной связи с бактериальным возбудителем.

При хроническом фарингите все усилия нужно направлять на повышение общего иммунитета, антибиотики показаны только при обострении.

Лечение у детей острого фарингита предполагает употребление местных антисептических препаратов, снимающих боль и раздражение. Это специальные пастилки, спреи, масляные растворы и т.д.

Вспомогательные методы для эффективного лечения недуга:

прогревание горла путем ингаляций;
различные компрессы;
обильное питье очищенной воды;
исключение из рациона твердых продуктов.

Среди средств облегчающих кашель – сиропы и сосательные леденцы. Хронический фарингит требует комплексного подхода и курса витаминизации.

Среди проверенных народных рецептов – полоскание горла отваром картофеля или вдыхание его паров, настои из тертого чеснока, листьев ежевики. Следует помнить, что домашнее лечение – только бонус к квалифицированной помощи. Но делать его основным не стоит!

Доктор Комаровский — известный врач-педиатр, к советам которого прислушиваются миллионы родителей по всей стране. В отношении фарингита у доктора есть несколько важных рекомендаций. Лечебные меры рекомендуется дополнять обильным питьем и частым проветриванием детской комнаты.

Полностью исключить влияние низких температур (обтирания холодным полотенцем, прикладывание льда) и растирки при помощи уксуса или водки.

Запрещен регулярный прием жаропонижающих – препараты не лечат, а лишь снимают один из симптомов.
Нет самостоятельному лечению – самостоятельно невозможно выяснить первопричину и назначить правильный курс приема лекарств.
Придерживаться назначенной врачом дозировки, не уклоняться от предписаний.

Эффективность небулайзера

Новые технологии современной медицины предлагают родителям для облегчения симптомов фарингита использовать небулайзер – устройство для домашних или стационарных ингаляций. Эта новинка позволяет обеспечить максимальное местное воздействие на пораженный участок.

Изделия подразделяются на порошковые, дозированные и небулайзерные. Последний вид имеет высокую эффективность из-за глубокого проникновения мельчайших частиц лекарства в ткани.

Фарингит лечение небулайзером подразумевает использование специальных растворов. Флуимуцил, Гентамицин, Фурацилин уничтожают микроорганизмы и оказывают противовоспалительное действие.

Щелочная минеральная вода или физиологический состав также можно использовать в процессе лечения. Для более эффективного результата рекомендуется добавлять в раствор эфирные масла (сок алоэ, экстракт мяты).

Перед началом курса обязательно соблюдать инструкцию и советоваться со специалистом.

Возможные осложнения фарингита

При халатном отношении или неправильном лечении может развиться ряд осложнений. В первую очередь в такой ситуации страдают уши, нос, суставы (в некоторых случаях – сердце).

Вследствие недолеченного фарингита развивается хроническая форма болезни, которую невозможно полностью излечить в дальнейшем. Период обострения и мучительных болей может наступить от влияния даже малейших факторов (табачного дыма или холодной температуры).

Из бактериального фарингита может развиться абсцесс перитонзиллярный. Его главные симптомы – интенсивная боль в горле, увеличенные размеры лимфоузлов, спазмы мышц челюсти.

В крайних случаях – попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса. Крайне важно не допустить этой смертельной опасности и своевременно обращаться к доктору.

Другие осложнения:

заглоточный абсцесс – обширное загноение заглоточного пространства горла;
хроническая форма бронхита;
трахеит и ларингит – воспаление структурных элементов трахеи и гортани, соответственно;
острая форма суставного ревматизма из-за аутоиммунного повреждения опорно-двигательного аппарата;
потеря слуха, острые боли уха – наблюдаются через 1,5 – 2 недели;
постстрептококковый гломерулонефрит – осложнение в области почек;
шейный лимфаденит – воспаление лимфоузлов в шейном отделе.

Среди других возможных негативных реакций – сиалоаденит (воспаление слюнных желез). Осложнение встречается очень редко.

Не запускайте болезнь! Детский организм не настроен на активную борьбу с вирусами и инфекциями. Не занимайтесь самолечением.

Фарингит не является сложным заболеванием и имеет благоприятный прогноз при своевременном выявлении и оперативном курсе лечения. Хроническая атрофическая форма требует систематичного проведения терапевтических процедур.

Чтобы не допустить возникновения острой формы, следует проводить регулярную профилактику с учетом главных патогенных факторов и возможных причин.

Предотвратить переохлаждение детского организма. Исключить сквозняки.
Проводить закаливание.
Насыщать рацион ребенка витаминами и только здоровой пищей.
Не запускать гнойно-воспалительные заболевания (насморк, ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП).
Регулярно проводить санацию ротовой полости.

Профилактика не будет действенной при наличии местных или общих причин. Поэтому требуется минимизировать влияние всех раздражающих факторов. Курение и табачный дым, запыленность помещения, раздражающая твердая пища – главные возбудители болезни.

Здоровье деток – самое большое богатство и достижение родителей. Надо обращать внимание на малейшие изменения в поведении, на отсутствие аппетита и малую активность. Своевременное обнаружение проблемы позволит минимизировать риск и гарантирует хорошее самочувствие малыша в будущем.

Дневной сон

Истерики

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

О заболевании

Фарингит - это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку - это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

вирусная инфекция , вызванная вирусами гриппа , аденовирусами;
бактериальное заражение стрептококками , стафилококками , пневмококками, грибками семейства Candida;
аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический - на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет - недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний - насморк, текущие сопли , головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита - сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно - до 37,0-37,5, выше - крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка - вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита - обильное теплое питье , достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин »), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комаровский предупреждает, что применять «Люголь » (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль - ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.