Миоклонические судороги, приступы, характеризуются резкими, быстрыми, непроизвольными и внезапными сокращениями определенных групп мышц. При этом человек вздрагивает всем телом, либо верхней частью туловища. Часто в процесс вовлекаются конечности. Иногда миоклоническая судорога может сопровождаться непроизвольным криком. В медицине это явление определяется термином – миоклонус (миоклония). Может возникать у взрослых и детей.
Часто судороги, подергивания конечностей возникают при засыпании или во время сна. В последнем случае они могут повторяться многократно. При этом человек может их не ощущать вовсе, а может проснуться.
Вздрагивание тела при засыпании могут наблюдаться у любого человека и считаются физиологическим феноменом. Чаще всего это явление возникает при нервном переутомлении, но иногда может являться признаком начальной стадии некоторых заболеваний.
Почему возникает миоклоническая судорога при засыпании и во сне, разновидности, симптомы и лечение патологической миоклонии – эту тему мы выбрали для нашего сегодняшнего разговора. Поговорим об этом на этой странице www.сайт.
Разновидности и причины
Чаще всего судороги не связаны с каким-либо заболеванием. Они могут наблюдаться у вполне здоровых людей, возникают при засыпании и вызываются физиологическими причинами, не связанными с проблемами со здоровьем.
Также миоклонус может различться по признакам источника своей локализации в нервной системе, что зависит от группы мыщц, где возникает спазм. В связи с этим различают корковый, стволовой, а также спинальный и переферический миоклонус. Рассмотрим их коротко:
Корковый: возникает внезапно, провоцируется извне (движение, внешний раздражитель). Обычно вызыват спазм сгибательных мышц.
Стволовой: возникает из-за чрезмерной возбудимости рецепторов, локализуется в стволе головного мозга. Вызывает спазм, характеризуется генерализованными подёргиваниями чаще проксимальных мышц, чем мышц дистальных. Данная разновидность может подразделяться на спонтанный, акционный, рефлекторный миоклонус.
Спинальный: чаще всего возникает на фоне инфаркта, различных воспалений, опухолевых, дегенеративных заболеваниях, травмах и т.д. Характеризуется появлением резких мышечных подергиваний, часто появляется во время сна.
Периферический: возникает вследствие каких-либо повреждений периферических нервов.
Заболевания, вызывающие миоклонические приступы
Различают физиологический, симптоматический, а также психогенный и эссенциальный миоклонус.
Доброкачественный гипнагогический миоклонус сна, миоклоническая судорога при засыпании и во сне всегда кратковременна и не связана с проблемами со здоровьем.
Но, как мы уже говорили, миоклонические судороги могут появиться на фоне развивающейся патологии. Перечислим коротко основные:
Диффузное поражение головного мозга, точнее его серого вещества, которое наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях: при болезни Крейтцфельда-Якоба, либо подостром склерозирующим панэнцефалите.
Метаболические патологии: уремии, гипоксии, либо гиперосмолярные состояния и паранеопластические синдромы.
Неврологические патологии, например: прогрессирующая миоклоническая эпилепсия.
Миоклонические подергивания у новорожденных и детей раннего возраста могут быть связаны с определнными нейродегенеративными состояниями, например, болезнью Альперса и др. Судороги мешают им спать, дети часто просыпаются, плачут. Чтобы устранить это явление, малышей туже пеленают или заправляют края одеяла под матрас.
Лечение миоклонической судороги
Доброкачественный гипнагогический миоклонус, характеризующийся появлением судорог во время сна или при засыпании, не является болезнью и лечения не требует. Однако иногда, при значительных, сильных вздрагиваниях, мешающих нормальному ночному отдыху, рекомендуется пройти обследование, в частности: видео –ЭЭГ. Это позволит исключить эпилептический генез миоклонуса. При обнаружени данной патологии проводится соответствующее лечение с применением противосудорожных и седативных препаратов.
Если судороги возникают на фоне какой-либо развивающейся патологии, проводят тщательное медицинское обследование. В зависимости от поставленного диагноза назначают лечение.
Для устранения судорог, снижения их интенсивности часто используют препарат Клоназепам. По показаниям врач может назначить лекарственные препараты: Депакин, Конвулекс, Апилепсин, либо Кальма и Седанот.
Если сокращения мышц во сне или при засыпании связаны с нервным переутомлением, следует принять соответствующие меры: нормализовать режим дня, принимать теплые ванны перед сном. Хороший успокаивающий эффект дает прием настойки валерианы или пустырника.
Кроме того показан полный отказ от употребления алкоголя, курения. Также следует избегать стрессов и волнений. Рекомендуются вечерние прогулки, нормализация питания, чтение «легкой» литературы перед сном, прослушивание релаксирующей музыки. Не ужинайте поздно. Старайтесь принимать пищу, минимум, за 2-3 часа до сна.
Если эти меры не помогают, миоклоническая судорога во сне не проходит, а, наоборот, носит постоянный характер, мешает нормальному отдыху, обратитесь к опытному специалисту - невропатологу. Будьте здоровы!
Как внезапно ваше тело начинает резко дергаться, и у вас возникает ощущение, что вы падаете.
Если вы, на самом деле, не падаете с кровати, то, скорее всего, испытываете состояние, называемое гипнагогическое подергивание .
Это происходит, когда ваши мышцы, обычно мышцы ног, непроизвольно сокращаются, как будто в спазме.
Вы не одиноки, так как это состояние встречается примерно у 60-70 процентов людей. Вот что способствует этому, и как можно предотвратить это состояние.
Профессор Джейсон Эллис (Jason Ellis) из Нортумбрийского университета считает, что гипнагогические подергивания, которые возникают, когда вы начинаете засыпать, являются пережитком прошлого - инстинктом, защищающим нас от хищников.
Наши предки, просыпаясь последний раз перед тем, как окончательно заснуть, проверяли, если побережье было свободно от хищников, и они находились в безопасном для сна месте.
Вздрагивание во сне
Также ученый объяснил, что вздрагивание во сне является симптомом того, что наша активная физиологическая система, наконец, сдается, хотя и неохотно, желанию поспать, совершая переход от активного и волевого управления движениями до состояния расслабления и, в конце концов, паралича.
Иногда вместо того, чтобы просто медленно засыпать, наше тело сопротивляется этому , и возникает внезапный спазм, который нас и будит.
Вздрагивания во сне по-разному влияют на людей.
Хотя это довольно распространенное явление, не все просыпаются после подергивания, и им сообщают об этом другие люди. Некоторых людей приходится будить, либо они даже не помнят эти ощущения.
Существует ли способ предотвратить эти вздрагивания?
Подергивания усиливаются при избытке кофеина
Если вы заядлый кофеман, постарайтесь сократить потребление кофе, особенно во второй половине дня.
Лекарства
Психостимуляторы делают вас более восприимчивым к гипнагогическим подергиваниям.
Табачный дым
Наряду с кофеином и стимулянтами, табак является одним из главных провоцирующих факторов.
Недостаток сна
Вы можете обнаружить, что подергивания чаще возникают, когда вы сильно устали, так что не пытайтесь побороть себя. Почти все, что ведет к недосыпанию (усталость, нестабильный режим сна, стресс), может вызвать подергивания во сне.
Недостаток минералов
Существует также предположение, что недостаток магния, кальция и железа может увеличить вероятность возникновения гипнагогических подергиваний.
Почему новорожденный вздрагивает во сне?
Что же касается новорожденных детей, то причины вздрагивания во сне совсем иные. Дело в том, что у новорожденных еще незрелая нервная система, и их движения еще более нескоординированы во время сна, чем во время бодрствования. Эти подергивания отличаются от тех, что испытывают взрослые.
Часто они могут возникать спонтанно из-за громких звуков или прикосновений. Рефлекс начинает исчезать примерно в 3-4 месяца, и не должен вызывать беспокойства, а до этих пор может помочь пеленание ребенка.
Если же у ребенка наряду с этим наблюдаются аномальные движения глаз, трудности с дыханием, кожа синеет, то стоит немедленно обратиться к врачу.
Почему ребенок потеет во время сна?
Некоторые дети сильно потеют во время глубокого сна, из-за чего просыпаются мокрыми. Во время глубокой фазы сна тело ребенка восстанавливается и готовится к новому дню. Ночная потливость обычно не должно вызывать беспокойства.
Удостоверьтесь, что ребенку комфортно во сне. Укладывайте его в легкую хлопковую одежду и держите комнату в прохладе.
Если ребенок храпит, или у него возникают остановки дыхания во сне в сочетании с потливостью, нужно обратиться к врачу, так как это может быть признаком апноэ сна.
Почему немеют руки во время сна?
Онемение в руках или пальцах часто вполне нормальны, если вы спали в неудобной позе, при которой блокируется кровоток. Но иногда неприятные ощущения не связаны с неудобным положением и могут проявляться в других частях тела, например, в ногах.
Синдром запястного канала
Это самая распространенная причина онемения в руках. Эта проблема связана с давлением срединного нерва, что вызывает такие симптомы, как боль, трудности с движениями, потерю чувствительности и онемение. Чаще всего симптомы начинают ощущаться во сне.
Работа за компьютером
Синдром запястного канала чаще всего проявляется из-за чрезмерной работы запястья, как например, при работе за компьютером, инструментами или ножницами, занятии шитьем.
Задержка жидкости
Лишний вес, недостаток физической активности или неправильное питание может вызвать отеки не только в ногах, но и в руках из-за задержки жидкости. Ощущение покалывания больше всего проявляется ночью, влияя на кровообращение и создавая давление, из-за чего возникает дискомфорт.
Недостаток витаминов группы В
Часто неполноценное питание ведет к недостатку витаминов группы В, что вызывает повышенную утомляемость, сонливость, бледность кожи и онемение конечностей.
Как избавиться от онемения в руках
· Перед сном окуните руки в емкость с водой и добавьте туда кубики льда. Это уменьшит давление и воспаление вокруг нервов и даст нужное облегчение.
· Избегайте избытка соли и кислых напитков. Это может усилить воспаление и боль.
· Пейте больше воды, по меньшей мере, 2 литра в день, чтобы поддерживать нужный уровень влаги в организме.
· Включите в ваш рацион продукты, богатые витаминами группы В: тунец, бананы, картофель, зеленые листовые овощи.
· Используйте компрессионные браслеты, если часто занимаетесь ручным трудом. Это будет оказывать достаточное давление, защищая нервы и суставы, не перегружая их.
Почему во время сна текут слюни?
Если вы просыпались, обнаружив, что у вас изо рта текут слюни, на это может быть несколько причин. Это достаточно распространенное явление, также известное, как гиперсаливация.
Мы выделяем больше слюны во время бодрствования и проглатываем ее, что не всегда возможно в состоянии глубокого сна. Чаще всего это состояние возникает, когда мы спим на боку, так как гравитация приводит к тому, что рот открывается и слюна стекает на подушку, а не в горло, как например, при сне на спине.
Также слюноотделение во время сна может быть признаком таких нарушений как:
Аллергия
Аллергический ринит и некоторые пищевые аллергии могут вызывать чрезмерное выделение слюны.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или кислотность
При этом нарушении желудочная кислота может стимулировать пищевод, что ведет к повышенному слюноотделению.
Синусит
Инфекции верхних дыхательных путей часто связаны проблемами дыхания и глотания, и вызывают слюнотечение из-за накапливания слюны. Когда у вас забит нос, вы чаще дышите через рот, что вызывает повышенное слюнотечение во время сна.
Тонзиллит
Тонзиллит или воспаление миндалин, при котором затрудняется отток скапливающейся слюны в горле.
Ночные кошмары
Ночные кошмары часто возникают при сильном эмоциональном стрессе или вызваны недосыпанием, потреблением определенных препаратов и алкоголя. Часто они встречаются у людей, страдающих от других нарушений сна, таких как лунатизм и разговоры во сне.
Вот несколько советов, которые помогут вам избежать слюнотечения при пробуждении
Спите на спине
Сон на спине помогает слюне стекать по задней стенке горла. Можете также подложить подушки, чтобы не переворачиваться во сне.
Подложите подушку под голову
Подперев голову, чтобы она находилась в вертикальном положении, вы сможете держать рот закрытым, и это предотвратит слюнотечение.
Дышите носом
Дыхание через рот является одной из главных причин, почему текут слюни во сне. Мы дышим через рот, когда заложен нос, например, во время простуды. Средства от заложенности носа могут облегчить ваше состояние.
Практикуйте глубокое дыхание
Практикуйте глубокое дыхание, если вы часто дышите через рот. Это помогает корректировать дыхание и справляться со стрессом.
Средства от аллергии
Если причиной слюноотделения является аллергия, посоветуйтесь с врачом, какие препараты можно принимать, чтобы облегчить дыхание через нос.
Многим знакомо: засыпаешь и вдруг как дернешься от чувства, что будто упал, споткнулся или прыгнул
Бывает, что стоит только прилечь на подушку, проходит пара минут и человек либо какая-то из его конечностей дергается так, что ни о каком сне уже не может быть и речи. Почему это происходит?
Ночная миоклония Симмондса - частые подергивания в различных мышечных группах типа миоклоний без пробуждения. Подёргивания мышцами наблюдаются как у детей, так и у взрослых. В целом явление это безобидное. Правда, если подёргивания очень частые и беспокоят, следует обратиться к невропатологу.
Миоклонии - короткие толчкообразные движения мышц, подобные возникающим при раздражении электрическим током. Они имеют различную локализацию и территорию, захватывая отдельные мышцы, мышечные группы, или бывают генерализованными. Проявляются как фокальные, регионарные или генерализованные вздрагивания. Подергивания могут быть синхронны или асинхронны, ритмичны или аритмичны, спонтанны или рефлекторны, провоцируемые сенсорными воздействиями или движениями. Многие миоклонии связаны со сном, чаще всего они проявляются в лице, плечевом поясе, руках и ногах. Миоклонии бывают физиологическими или патологическими, иначе говоря это эпилептические или неэпилептические миоклонии.
Физиологические миоклонии известные большинству людей - это вздрагивания при засыпании и во сне. Раньше считалось, что человек дёргается, когда к нему во сне прикасается дьявол. Сейчас медицина нашла более разумное объяснение этому феномену. Причиной может быть конфликт двух подсистем нервной системы, а именно - тонуса мышц и полного расслабления. Как известно, переход в сон похож на смерть. Дыхание начинает замедляться, температура и давление падают. А вот мозг не всегда может понять, спит человек или умирает. Поэтому он периодически посылает нервные импульсы телу - чтобы убедиться, что его «подопечный» еще жив.
Тонус мышц можно представить как некий посыл от мозга к мускулатуре организма - если по какой-то причине нервный импульс не проходит мозг генерирует более мощный импульс. Полное расслабление - это когда непосредственно перед началом фазы быстрых движений глаз (фаза REM - сокращение английского термина «rapid eye movement» - быстрые движения глаз) группа нервных клеток в стволе головного мозга обеспечивает расслабление нашей мускулатуры. Если в этот момент следует мощный импульс мозга к мускулатуре, то он, прорвав расслабление, обеспечивает эффект подергивания. Вздрагивания, вопреки распространенному мнению, не являются предпосылками к судорожным состояниям. Короткие вздрагивания всем телом при засыпании входят в нормальную структуру организации сна и сопровождаются на ЭЭГ никакими изменениями.
Нельзя не сказать и о других возможных причинах «дерганья».
Синдром беспокойных ног Экбома - неприятные ощущения в области голеней и стоп, появляющиеся перед засыпанием или во сне. После таких парестезий или независимо от них могут возникать резкие вздрагивания в одной или обеих ногах, в результате чего наступает пробуждение. Такие вздрагивания отражают переключение стадий сна и, по-видимому, носят компенсаторный характер, препятствуя его нефизиологическому углублению.
Синдром патологических ночных миоклоний, которые более выражены, чем физиологические миоклонии во сне, весьма полиэтиологичен. Он может возникать при неврозах, входить в структуру синдрома беспокойных ног Экбома, подкоркового синдрома (когда сосудистые изменения охватывают преимущественно подкорковое белое вещество). Не исключается возможность его возникновения при развитии эпилепсии.
Как известно, существует несколько фаз сна. В парадоксальной фазе человек отключён от внешнего мира, однако чувствует сигналы и потребности своего тела. В том случае, когда в организме ощущается нехватка витаминов, кальция или калия, реакцией на это может быть подёргивание мышц.
Иногда мышечные подергивания связаны с плохой циркуляцией крови в суставах. Это наследственная особенность. При вздрагиваниях движения приводят к суставам дополнительные потоки крови.
Если ваш день был бурным и эмоциональным, то организм даже во сне порой не может сбросить напряжение. Подёргивая мышцами, он производит их разрядку.
И наконец, когда человек находится между сном и бодрствованием, то есть начинает дремать, он может вздрогнуть, просто услышав какой-то звук или шум, как реальный, так и тот, что показался во сне.
Как избавиться от вздрагиваний
В лечении миоклонии (как неэпилептической, так и эпилептической) широкое применение нашли клоназепам в индивидуальных дозировках 28 мг в сутки и более, вальпроат (депакин, конвулекс, апилепсин) - 10-40 мг в сутки. Высокоэффективными могут быть предшественники триптофана - L-триптофан, окситрип-тофан (кальма, седанот). Однако лекарственные средства - это крайняя мера и применять ее следует только после консультации с доктором. Для начала стоит попробовать успокоить свои нервы перед сном.
Займитесь вечером тихой, не стимулирующей деятельностью - прочитайте хотя бы несколько страниц любимой книги или просто помечтайте о хорошем и заветном. И забудьте все свои планы на завтра! Помните, что завтрашний день начинается утром, а не тогда, когда вам нужно отдохнуть и уснуть, недаром говорят «Утро вечера мудренее». Не обдумывайте сосредоточенно события прошедшего дня. Если ваши планы не реализовались, это не причина, чтобы неудача беспокоила вас весь вечер - впереди ещё длинная жизнь. Выпейте зелёного чая, он успокаивает нервы и снижает давление. Стоит сходить в баню или хотя бы в душ, послушать хорошую, успокаивающую музыку. Можно принять сеанс массажа. Только массаж должен быть не лечебным и не тайским! Медитация поможет тем, кого она не раздражает и кто знает в ней толк.
Избегайте больших приёмов пищи перед сном. Попробуйте ужинать в начале вечера, и не принимайте тяжёлых для пищеварения продуктов за два-четыре часа до сна. Ложитесь спать в одно и то же время, сделав своей целью расслабление, а не засыпание.
Если, несмотря на все ваши самостоятельные усилия, вздрагивания носят постоянный и докучающий вам характер, рассмотрите вариант посещения врача-нервопатолога.
Содержимое статьи
Вздрагивания при засыпании или во время сна беспокоят многих, и в первую очередь встаёт вопрос о том, норма это или патология. В такой ситуации всё зависит от причины явления. В большинстве случаев оно не является болезнью, а сопровождает естественные физиологические процессы в организме, на которые реагирует тело. Лечения же требуют вздрагивания, которые сопровождаются судорогами, так как последние не являются нормой.
Чаще всего с проблемой сталкиваются лица, страдающие от постоянных нервных перегрузок и хронического переутомления, когда организм даже во сне не расслабляется полноценно. Для того чтобы понять, надо ли лечить вздрагивания при засыпании, требуется выяснить их причину.
Возможные причины
Мозг иногда думает, что он умирает, когда засыпаетВрачи длительное время занимаются изучением проблемы вздрагиваний в момент засыпания. Сегодня выведено 4 теории из-за чего появляется дрожь в теле при засыпании. Выглядят они следующим образом:
- Состояния умирания – головной мозг во время засыпания определяет изменения в организме как предсмертные и предпринимает действия на восстановление активного функционирования. Мышечные сокращения происходят с целью активировать кровообращение в организме и человек интенсивно вздрагивает. В этот же период большинство видит кошмары (чаще падение с высоты или погружение под воду без возможности вынырнуть). Такая искусственная стимуляция спроецированной на человека опасности производится головным мозгом для выброса адреналина, который должен улучшить состояние. Этим объясняется большинство случаев почему дёргается человек ночью.
- Переход из стадии поверхностного сна в глубокую – в период глубокого сна организм человека полностью расслабляется. Если в мышцах имеются излишки энергии, в момент перехода из одной фазы сна в другую они сбрасываются при помощи подёргивания. Крайне редко может отмечаться судорога.
- Стресс – когда стресс хронический, и негативные мысли и эмоции накапливаются в течение длительного времени, мозг начинает в период засыпания проводить их анализ, хотя сознание уже отключено. По причине такой деятельности происходит усиление нервных импульсов, которое приводит к вибрации тканей перед сном. Чаще всего в такой ситуации просыпаются.
- Недостаток кислорода – если в воздухе содержание кислорода низкое, то клетки мышц начинают испытывать его дефицит, из-за чего головной мозг направляет импульсы, вызывающие их сокращения. Нужно это потому, что в момент вздрагивания в тканях кровообращение усиливается, и они получают нужный объём кислорода.
Вздрагивание чаще всего имеет разовый характер и не появляется регулярно. В таком состоянии человек обычно не обращается за врачебной помощью, так как подёргивания его не волнуют.
Миоклонические судороги каждый раз появляются в разных местах тела
Миоклонические приступы возникает по разным причинам и отмечается как неритмичное подергивание рук или ног непосредственно перед сном или сразу же после засыпания. Вызывают миоклонические судороги при засыпании следующие причины:
- асфиксия мозга;
- резкое окончание приема седативных препаратов;
- резкое окончание приема гипотонических препаратов;
- психические нарушения;
- дегенеративные процессы в клетках нервной системы;
- депрессия.
Миоклоническая судорога не имеет локализации. Из-за этого естественно, что в одну ночь у больного дёргается нога, а в другую – рука. У здоровых людей миоклонический приступ может появиться в том случае, если в воздухе очень сильно и резко снижается содержание кислорода.
«Беспокойные ноги»
Синдром «беспокойных ног» – ещё одна распространённая причина вздрагиваний во сне, от которой спящий может проснуться. Чаще ему подвержены взрослые лица старше 35 лет, хотя и молодые люди не застрахованы от этого. Вызывается явление тем, что в ногах возникают неприятные ощущения, которые человек во сне не фиксирует, а вот головной мозг даёт команду для их устранения. В результате происходит мышечное сокращение, которое улучшает кровообращение и устраняет дискомфорт. Оно и объясняет почему дёргаются ноги.
Вряд ли вы проснетесь при «беспокойных ногах», но если это происходит, то застойные явления уже сильны
Просыпание в такой ситуации происходит не часто, так как вздрагивают спящие не сильно, и к изменениям положения тела это не приводит. Однако качество сна сильно ухудшается, так как постоянно нарушается фаза глубокого сна из-за вибрации. Из-за этого, даже после отдыха продолжительностью в 8 часов, человек ощущает разбитость и общее недомогание. Такие подёргивания имеют место преимущественно ночью. Пробуждение в этой ситуации может произойти, только если застойные явления в конечностях интенсивные и движение для их устранения сильное.
Провоцирует появление проблемы следующее:
- недостаток железа в организме;
- почечная недостаточность;
- сахарный диабет – только 2 типа;
- болезнь Паркинсона;
- осложнения после перенесённой операции на желудке и верхнем отделе кишечника;
- защемление отростков спинного мозга;
- варикоз;
- сильные гормональные сбои в организме;
- венозная недостаточность нижних конечностей;
- артрит суставов ног;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- травматические повреждения спинного мозга.
Достаточно часто появление синдрома «беспокойных ног» связано с периодом беременности, когда увеличившаяся матка сдавливает вены и нарушает кровообращение в ногах, что становится причиной подёргиваний. Если других патологий нет, то состояние не опасно и само устраняется после рождения ребёнка.
В тех случаях, когда при вздрагивании во время сна пробуждение происходит регулярно, причину следует искать в дефектах белкового обмена или злоупотреблении спиртным.
Подёргивания при эпилепсии
Для больных эпилепсией ночное вздрагивание достаточно привычно. От него страдают более половины больных. Судорожные приступы имеют место в ночное время с вызыванием пробуждения. Они склонны к прогрессированию и усилению по мере того, как развивается основное заболевание. Постепенно вздрагивания полностью замещаются очаговыми приступами.
Вздрагивание при засыпании у взрослых может затрагивать как одну групп мышц, так и несколько. Имеют приступы и склонность к мигрированию, когда сокращение происходит, то в ноге, то в руке.
Сонный паралич — это когда проснулся, но не можешь пошевелиться, потому что мозг решил, что он еще спит
У лиц, страдающих вздрагиваниями во время сна, иногда также отмечается такое неприятное явление, как сонный паралич. При нём человек оказывается не в состоянии двинуться, испытывает острое чувство недостатка кислорода и сильный страх смерти. Не редко также появляются зрительные и слуховые галлюцинации. Особую тяжесть состоянию придаёт то, что пострадавший в этот момент не может позвать на помощь, так как язык тоже парализован.
Происходит явление из-за того что нарушается координация между пробуждением и началом двигательной активности. По факту человек просыпается, а мозг ещё не зафиксировал это и не подаёт мышцам сигналы для начала активной работы. Для того чтобы устранить явление как можно скорее, человек должен осознать происходящее с ним. Как только это происходит, мозг активно включается и всё нормализуется.
Решается проблема нормализацией режима сна и отдыха и снижением стрессовых нагрузок. Когда устраняется проблема сонного паралича, одновременно проходят и ночные вздрагивания.
Способы устранения вздрагиваний
Надо в первую очередь установить, связаны ли ночные вздрагивания конечностями с естественными причинами, или же заболеваниями. Для этого, при невозможности самостоятельного выявления, следует сначала обратиться к терапевту. После первичного обследования он решает, нуждается ли пациент в лечении и направлении к специалисту, или его состояние не представляет опасности.
Если установлено наличие заболеваний, на фоне которых появилось вздрагивание, надо провести их корректировку. Для этого человека направляют к профильному врачу, который определяет методику терапии. Для кого-то бывает достаточно лёгкого успокоительного перед сном (при повышенной нервной возбудимости), а кому-то понадобится пожизненная поддерживающая терапия (при сахарном диабете и т.п.).
Нужно пить больше воды — обычной, не газированной
Больным обязательно налаживают питьевой режим. Связано это с тем, что если организм недополучает жидкость, у человека развивается хроническое обезвоживание. По его причине кровь становится чрезмерно густой и возникает ночное подёргивание телом, ногами или одной ногой, которое должно улучшить обменные процессы в тканях. Устранить такую проблему проще всего. Достаточно просто пить ежедневно по 6 стаканов чистой воды без газа, не считая жидкой пищи, чая и кофе.
При эпилепсии для устранения ночных вздрагиваний или микроприступов показано применение нейролептиков. Они позволяют корректировать состояние нервной системы и устранять проблему.
Когда болезней нет
Если у человека, вздрагивающего во сне регулярно, не выявляются заболевания, надо провести работу, направленную на то, чтобы устранить сильную вечернюю перегрузку организма, обеспечить расслабление тела и снятие нервного перенапряжения. Для этого существует много простых и приятных способов.
За полчаса до сна примите ванну, можно с эфирными маслами
- Согревание – когда тело находится в тепле, организму нет необходимости активировать кровообращение, и, значит, дёрганья ни к чему. Вечером за 30-40 минут до сна полезно будет принять ванну с эфирным маслом. Температура воды не должна быть излишне высокой, чтобы не произошел перегрев, но достаточной для приятного прогревания. Длительность процедуры 20 минут. Ложиться сразу же после ванны нельзя, надо 10-15 минут посидеть. Это необходимо для того, чтобы восстановился нормальный сердечный ритм.
- Вечерние прогулки – когда дёргания конечностей происходит из-за не растраченной за день энергии, помогают пешие прогулки на свежем воздухе. Они ускоряют обменные процессы и сжигают остатки энергии, которые при засыпании приведут к проблемам. Длиться прогулка должна 30-40 минут. Не надо нагружать свой организм и ходить быстро или даже бегать. Одеваться требуется в удобную тёплую одежду по сезону, чтобы не испытывать холода.
- Исключение экранов перед засыпанием – телевизор или компьютер негативно влияют на головной мозг в вечернее время, перегружая его информацией и пробуждая своим интенсивным светом. В результате этого при засыпании человек не оказывается в достаточно расслабленном состоянии, из-за чего и развиваются вздрагивания. За 2 часа до сна лучше почитать книгу (только бумажную). Также можно заниматься рукоделием и рисованием.
В подавляющем большинстве случаев проблема ночного вздрагивания не несёт для человека опасности, не требует лечения и эффективно корректируется при изменении ритма жизни. Сон становится нормальным, спазмы, дёрганья и вибрации проходят.
Судороги во сне (миоклонические) характеризуются непроизвольными быстрыми и внезапными мышечными сокращениями во время сна, сопровождающимися вздрагиванием всего тела. Достаточно часто в такой процесс вовлекаются руки и ноги. В некоторых случаях судороги могут повторяться многократно, и пациент их даже не ощущает, однако при этом он может внезапно проснуться. Важно учитывать, что вздрагивания могут присутствовать у каждого человека и в большинстве случаев не считаются феноменальным фактом, а обусловлены нервным переутомлением и физической усталостью и лишь в 40% случаев указывает на серьезные заболевания.
Причины появления судорог
Факторы развития миоклонических судорог до конца не изучены, однако существует несколько теорий, объясняющих, почему они появляются.
Погружение в сон приводит к естественному сокращению сердечного ритма и дыхания, а также снижению активности практически всех систем в организме. При этом головной мозг воспринимает такое состояние, как сильный шок и, напоминая о себе, посылает импульсные сигналы в двигательные органы. Расслабленные мышцы трактуются как падение, и вздрагивание – это способ организма предупредить мозг об опасности.
Еще одной причиной развития судорог является реакция на стрессовые ситуации , например, во время экзаменов у студентов или после напряженного трудового дня. Кроме того, нередко могут возникнуть в результате недостаточного поступления в организм калия, магния и кальция во время парадоксальной стадии сна, когда пациент отключен от окружающего мира, но обладает способностью к выполнению команд и нужд собственного организма.
Причиной развития ночных судорог у детей могут быть заболевания острого и хронического характера, в том числе резкое повышение температуры тела
Такое состояние сопровождается дискомфортными ощущениями в мышцах конечностей, проявляясь жжением, легким покалыванием и болью. Судорожные движения во сне, как правило, стереотипны и сопровождаются разведением пальцев на ногах, их сгибанием и движениями стопой. В некоторых случаях такое состояние прогрессирует с распространением на верхние конечности.
Кроме того, возникновение ночных судорог может наблюдаться при мышечной гипотрофии . В этом случае организм компенсирует кровоток к определенным участкам, улучшая питание и нейтрализуя гипоксию.
Классификация приступов
Появление судорог обусловлено причинами, которые их провоцируют.
Существующая классификация разделяет их на:
Эпилептические
Ночные миоклонические приступы наблюдаются у каждого второго пациента, страдающего от эпилепсии. Как правило, такие судороги стабильно возникают ночью и склонны к прогрессу. Впоследствии они могут вызвать генерализированные тонические приступы. Миоклонус способен развиваться асимметрично, но может протекать с вовлечением содружественных мышечных групп, не затрагивая суставы. Судороги такой формы могут быть результатом острой нехватки кислорода в мозговых тканях и присутствием патологического эпилептического импульса, а также дегенеративного клеточного изменения, которое характерно для пожилых людей.
Следует различать эпилептический приступ от других судорог
Гипнологические
Настоящие причины гипнологических судорог до конца не выяснено. Одна часть ученых считает, что это явление обусловлено быстрой сменой фаз сна, а другие считают это воздействием гипоталамуса, который проявляет себя сменой дыхательного темпа и учащением или урежением сердцебиения. Благодаря этому происходит мышечное сокращение.
Наиболее часто гипнологическая форма судорог встречается в детском возрасте, что сопровождается сильным потоотделением, вздрагиваниями и беспокойством во время сна. Сновидения детей отличаются от взрослых, что и вызывает двигательную активность. На этом фоне отмечается подергивание рук и ног, а также ночные вскрикивания и плач ребенка.
Сонный паралич
Такая форма судорог характеризуется присутствием страха и чувством того, что не хватает воздуха. При этом у человека могут появиться галлюцинации, страх внезапной смерти и сонные конвульсии. Наступление сонного паралича объясняется опережением реакции мозга над двигательной активностью мышц, когда человек проснулся, но его мозговая деятельность крайне низкая. Нередко пациенты описывают такое состояние, как удушье, чувство тяжести, невозможность встать и пошевелить ногами. Характерно, что чем эмоционально восприимчивее человек, тем сильнее такие ощущения. Выход из этого состояния возможен при полном осознании всего происходящего, а для предупреждения сонного паралича рекомендуется снижение стрессовых ситуаций и активные физические упражнения за час до сна.
Синдром Экбома (беспокойных ног)
Эта форма судорог чаще всего наблюдается при засыпании (или в глубокой стадии сна). При этом наблюдаются непроизвольные вздрагивания одной или обеих ног, отчего человек внезапно просыпается. Это состояние возникает в результате перехода между стадиями сна.
Кроме того, причинами развития таких судорог могут быть неврозы, начальные стадии эпилепсии, а также изменения структуры подкоркового вещества мозга. В некоторых случаях синдром развивается в результате нарушения циркуляции крови в конечностях, что чаще всего объясняется генетическим фактором. В результате вздрагивания к суставу приливает больше крови.
Синдром неспокойных ног ведет к нарушению полноценного сна, что в конечном итоге может спровоцировать серьезные неврологические заболевания
Различные заболевания
Очень часто причиной миоклонических судорог становятся заболевания. Доброкачественное развитие миоклонуса во сне, как правило, кратковременно и вполне способно возникнуть на фоне патологических состояний, к которым относятся:
- болезнь Крейтцфельда-Якоба;
- подострый склерозирующий панэнцефалит;
- гипоксия, уремия, паранеопластический синдром, гиперосмолярное состояние;
- прогрессирующие миоклонические эпилепсии;
- миоклонический спазм у новорожденных возможен при болезни Альперса и других нейродегенеративных состояниях.
Каждое из этих состояний требует тщательной диагностики и медикаментозного вмешательства, в соответствии с тяжестью симптоматики и ее нарастанием.
Лечебные мероприятия
Как правило, доброкачественные судороги во время сна, а также при засыпании, не требуют специального лечения и не ассоциируются с патологическим заболеванием. Однако при явно выраженных судорожных проявлениях, которые нарушают жизнедеятельность пациента, врач может назначить соответствующую терапию с использованием седативных и противосудорожных препаратов. Помимо купирования судорожного синдрома, они снимают различные боли (головы, лица и нижних конечностей). Для купирования судорожного синдрома и снижения его интенсивности назначаются Клоназепам, Конвулекс, Депакин, Апилепсин, Седанот, Кальма и т.д.
Помимо противосудорожного действия, Клоназепам обладает снотворным и миорелаксирующим эффектом
При засыпании судороги возникают чаще всего в результате нервного переутомления, что требует принятия соответствующих мер (нормализации режима отдыха и работы, теплых ванн с лекарственными травами за 1 час до сна). Кроме того, достаточно хорошей эффективностью обладает всем известная настойка валерианы или пустырника.
Немаловажное значение имеет отказ от вредных привычек (алкоголя, никотина и наркотических веществ), а также правильное сбалансированное питание, включающее в себя большое количество свежих овощей и фруктов, а также достаточно жидкости. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну.
Для уменьшения негативной симптоматики во время ночного сна рекомендуется спать под легким одеялом, чтобы оно не создавало дополнительного дискомфорта пациенту. При ножных судорогах следует подкладывать под коленную область небольшую подушку или валик, а спать предпочтительно на спине. Кроме того, перед сном рекомендуется надеть теплые носки.
Патологическое развитие ночных миоклоний проявляется намного сильнее физиологических и предпосылки для такого состояния могут быть совершенно разными. При отсутствии эффективности всех предпринятых мероприятий необходимо обращение к невропатологу для разработки индивидуальной тактики лечения, что позволит избежать появления миоклонических судорог в дальнейшем.