Как показывает практика, сегодня к отоларингологу обращается все больше пациентов, которые жалуются на проблему, когда не слышит ухо, но не болит при этом. Причин для такой особенности может быть несколько, начиная от простой простуды и заканчивая серьезным повреждением мозгового центра, который отвечает за слуховые рецепторы.
Разобраться с ситуацией, когда ухо плохо слышит, но не болит могут только опытные специалисты, поэтому лечение временной глухоты стоит начинать именно с консультации с квалифицированным врачом.
Но что делать, если ухо не слышит, но не болит и при этом срочно обратиться в врачу нет возможности? В таком случае можно воспользоваться некоторыми домашними методами лечения, но обо всем по порядку. При этом стоит помнить, что использование народной медицины является временной мерой лечения, поэтому профессиональную диагностику никто не отменял.
Признаки снижения слуха
Если ухо не болит, но и плохо слышит и звенит, то поводом для обращения к специалисту могут стать следующие признаки:
- Приходиться тщательно прислушиваться к шепоту, чтобы разобрать, о чем идет речь;
- Речь собеседника кажется невнятной и напоминает бормотание;
- Стало сложно воспринимать речь окружающих, особенно в шумной обстановке (общественный транспорт, на улице и прочих местах), при этом раньше это не становилось проблемой;
- Последнее время приходится увеличивать громкость на телевизоре, чтобы отчетливей слышать происходящее.
Как показывает практика, люди, которые столкнулись с проблемой, когда ухо плохо слышит но не болит, откладывают визит к специалисту и могут или смириться со сложившейся ситуацией, или же провести небольшое лечение народными средствами по совету знакомых или используя рецепты с интернета.
На самом деле причина может быть очень серьезной и требует оперативного вмешательства специалиста, ведь в противном случае игнорирование проблемы может повлечь за собой очень негативные последствия.
Причины потери слуха
Причин, когда ухо плохо слышит, шумит, или же вовсе не слышит и болит, может быть очень много.
Чаще всего ухо может не болеть, но плохо слышать при этом, по следующим причинам:
- Неконтролируемый прием лекарственных препаратов. Негативное воздействие на слуховые органы оказывают сильно токсичные гормональные средства, а также противогрибковые препараты. Бесконтрольный прием этих лекарств может вызвать значительное снижение уровня слуха, при этом последствия могут быть необратимыми, что в дальнейшем грозит полной глухотой;
- Кровоизлияние в мозг. Из-за того, что процесс происходит вне предела слухового органа, то и боли человек не ощущает, при этом уровень слуха значительно снижается. Как правило, такое состояние происходит в результате сотрясения или травмы, поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту;
- Атеросклероз сосудов головного мозга. Данное заболевание прогрессирует с возрастом и не вызывает боли в ухе, но уровень слуха с каждым разом снижается;
- . Причиной снижения слуха может стать скопление серы, которая закупоривает слуховой проход и не позволяет звуку достигать нервных окончаний;
- Попадание жидкости в ухо. Причиной, когда ухо не слышит и шумит может стать попадание воды. Чаще всего это происходит после купания в бассейне или море. Изначально боль не ощущается, но если не избавиться от жидкости, то в дальнейшем она может стать причиной возникновения воспалительных процессов;
- Резкий звук. Даже взрыв хлопушки или петарды может спровоцировать настолько мощный звуковой импульс, что приведет к временной глухоте. Если барабанная перепонка не была повреждена, то чаще всего жалуются на то, что одно ухо стало плохо слышать и шумит в ухе или ухо стало плохо слышать но не болит;
- Грипп или ОРВИ. Многие пациенты, которые на момент обращения к специалисту болеют гриппом или другими простудными заболеваниями, обеспокоены вопросом — почему ухо не слышит, но и не болит? Причина кроется в отечности слизистой. Примечательно, что даже при обычном насморке может наблюдаться сильная заложенность уха, что мешает нормальному восприятию звуков;
- Радиационное облучение. Пациенты, которым назначен курс лучевой или химиотерапии, могут жаловаться на резкое снижение слуха. Это происходит по причине воспаления головного мозга или же если диагностирована опухоль головного мозга и она оказала негативное воздействие на область мозга, который отвечает за слух;
- Различные болезни. Резкое снижение слуха может стать результатом менингита, кори, свинки, заболевания почек, а также других заболеваний. Что делать если одно ухо плохо слышит но не болит сможет подсказать ЛОР.
В любом случае, что делать даже если ухо плохо слышит, но не болит, сможет рассказать только специалист после тщательного осмотра и диагностирования проблемы. Если своевременно обратиться к ЛОРу или сурдологу, можно избежать негативных последствий снижения слуха и быстрее восстановить его нормальное состояние.
Обратная сторона ситуации
Одно дело, когда уровень слуха снизился, но при этом само ухо не болит, но ухо болит и плохо слышит, что делать в таком случае? В основном боль в ухе вызвана вирусной или бактериальной инфекцией. Очаг ее развития сосредоточен в среднем отделе уха, которое находится за барабанной перепонкой и заполнено воздухом. Инфекционные поражения среднего уха чаще всего диагностируют у детей.
Средний отит является очень распространенной проблемой и причиной ситуации, когда ухо болит и не слышит. Что делать при этом сможет ответить специалист. Данное инфекционное поражение среднего уха сопровождается очень болезненным состоянием, так как скопление жидкости и воспалительный процесс протекает в ограниченном пространстве.
Средний отит в отдельных случаях может пройти и самостоятельно, поэтому его лечение сначала включает обычное наблюдение за пациентом без назначения ему лекарств. В противном случае может наблюдаться тяжелое протекание болезни, когда требуется использование антибиотиков. Если у пациента средний отит отличается частым рецидивом или перешел в хроническую форму, то скорее всего ожидаются серьезные проблемы со слухом.
Прежде, чем ответить на вопрос — что делать если ухо болит и не слышит при среднем отите, необходимо обозначить основные его симптомы у детей и взрослых.
К симптомам у детей можно отнести следующее:
- Сильная боль возникает при лежачем состоянии;
- В ухе стреляет;
- Ребенок тревожно спит;
- Ребенок начинает капризничать и плакать намного чаще обычного;
- Ребенок сильно раздражен;
- Ребенок перестает реагировать, если к нему обращаешься тихо;
- Из уха истекает жидкость;
- Ребенок жалуется на головную боль;
- У ребенка пропадает аппетит.
Что касается симптомов у взрослых, то здесь проще выявить данный недуг, ведь он сопровождается следующими признаками:
- ухо болит и не слышит;
- появляются выделения из уха.
Когда стоит обратиться в врачу
Часто симптомы отита у детей являются общими с другими заболеваниями. Именно поэтому обращение к специалисту является обязательным условием, что позволяет установить точный диагноз и скорее приступить к лечению малыша.
К детскому ЛОРу или педиатру необходимо срочно обратиться в следующих случаях:
- симптомы сохраняются дольше одного дня;
- боль в ухе увеличилась;
- симптомы возникли в результате простуды или переохлаждения ребенка;
- ребенку не более 3 лет;
- из уха начинает появляться выделения с характерным желтоватым или мутным оттенком. Выделения могут быть кровными с примесью гноя.
Факторы риска развития отита
Инфекционное заражение среднего уха может произойти по следующим причинам:
- Возраст. Чаще всего отит диагностируют у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет. Объясняется это анатомическими строениями и взаиморасположением евстахиевы труб. Также сюда можно добавить и низкий уровень иммунитета.Интересно: «Евстахиевые трубы – это парные тонкие ходы, которые пролегают от среднего уха к верхней части задней стенки глотки. Они отвечают за регуляцию давления в среднем ухе, циркуляцию воздуха внутри него, а также за вывод жидкости из среднего уха. Отек слизистой и подобные недуги нарушают функционирование евстахиевых труб. В результате этого в среднем ухе начинает скапливаться жидкость, которая со временем воспаляется. Из-за ограниченного пространства, весь процесс сопровождается сильными болями в ухе. Это и приводит к возникновению отита со всеми его последующими симптомами».
- Общественные места. Если ребенок уже начал посещать детский садик или школу, то шанс подхватить инфекцию значительно возрастает. В результате ее распространения и возникает отит;
- Кормление из бутылочки. Примечателен тот факт, что у детей, которых кормят из бутылочки в лежачем положении, отит диагностируют намного чаще, чем у детей, которые находятся на грудном вскармливании;
- Время года. Чаще всего отит развивается весной и осенью, когда основная часть населения болеет простудой и гриппом. Люди, которые страдают от аллергии, подвержены увеличенному шансу заболеть отитом во время цветения;
- Загрязненный воздух. Значительно увеличивает риск развития среднего отита и большое содержание табачного дыма и других загрязнителей в воздухе.
Осложнения после отита
В большинстве случаев средний отит проходит без осложнений, но есть ситуации, когда переболевшие им люди могут столкнуться с возможными последствиями:
- Снижение уровня слуха. Это может быть как незначительное, так и серьезное нарушение слуха. В большинстве случаев уровень слуха снижается во время недуга, а после курса лечения восстанавливается до прежнего уровня. Если отит перешел в хронический, то слух после лечения может восстановиться не полностью. Если во время заболевания была разорвана барабанная перепонка, то пациент может навсегда лишиться слуха;
- Задержка речевого развития. Если у ребенка диагностировали отит среднего уха, то соответственно ему будет сложнее разобрать слова окружающих, что повлечет за собой более позднее формирование речи, и как результат, снижение развития социальных навыков;
- Распространение инфекции. Если игнорировать проблему или же недуг не реагирует на назначенное лечение, то это может привести к распространению инфекции на окружающие ткани. В результате этого есть риск развития менингита или мастоидита;
- Разрыв барабанной перепонки. Если барабанная перепонка пострадала в результате недуга, она может самостоятельно «затянуться» в течение 3 дней. В противном случае может потребоваться хирургическое вмешательство.
Лечение
Если глухота прогрессирует, то специалист может порекомендовать пациенту несколько разновидностей методик лечения. Если заболевание обострилось, то могут применять слуховые аппараты или кохлеарные имплантаты. Последний вариант используют в том случае, когда слуховой аппарат не приносит желаемого результата.
К основным методам лечения восстановления слуха можно отнести:
- Использование специальных ушных капель;
- Хирургическое вмешательство специалиста;
- Электростимуляция слуховых нервов;
- Физиотерапия (часто она назначается параллельно с лекарственной терапией);
- Нетрадиционные методы лечения (массажные процедуры, ароматерапия, настойки на травах и прочее);
- Гигиенические процедуры;
- Прием лекарственных препаратов.
Профилактика
Чтобы предотвратить потерю или снижение слуха, необходимо регулярно проводить профилактические меры. Если снижение слуха не возникло в детстве, во время беременности и тяжелых болезней, то такой недуг может проявиться в результате старения.
Основное средство профилактики в данном случае является обязательный и регулярный осмотр у специалиста. Проводить комплексное обследования рекомендуют проводить не реже одного раза в год. Обследование детей и женщин в положении должно проходить чаще.
Если игнорировать первые симптомы снижения слуха, то это может обратиться непоправимыми последствиями, самым опасным с которых является полная потеря слуха. Стоит понимать, что потерять слух можно в любом возрасте, поэтому при проявлении малейших подозрений на снижение слуха, необходимо срочно обратиться к специалисту.
Лечение народными средствами
Специалисты не почитают лечение народными средствами, но все же пациенты активно используют их, чтобы лечить любые заболевания. Потеря слуха и тугоухость не является в данном случае исключением.
Есть несколько действующих средств, которые помогут побороть проблемы со слухом:
- Медовая малина. При шуме в ухе нужно взять одну ложку малины, хорошо размять ее в чашке и к полученной массе добавить ложку меда. Потом следует обычную марлю разрезать на два куска, положить в каждый одинаковое количество полученной смеси и вложить мешочки в уши. Делать это нужно перед сном и оставлять до утра. Отзывы говорят о том, что через две недели использования данного средства шум в ушах проходит безвозвратно;
- Компресс из травяного хлеба. Для его приготовления понадобится одна ложка можжевельника (плоды), пять ложек ржаной муки и одна ложка тмина. Все ингредиенты нужно хорошо измельчить и смешать с мукой. Дальше следует заместить тесто, постепенно подливая в него воду. Тесто нужно выпечь, а после снять корку пока он еще горячий. Мякоть пропитывается спиртом и обкладывается вокруг ушей, пока еще горячая. После остывания, состав следует убрать. Дальше нужно взять две ватки и смочить в рутовом и миндальном масле, а потом вложить в уши. Данную процедуру можно проводить каждый день до полного восстановления слуха;
- Прополис с маслом. Если с возрастом слух стал не таким резким, как в молодости, то можно воспользоваться следующим народным средством. Необходимо взять спиртовую настойку (30 оборотов) и смешать ее с оливковым маслом в соотношении 1:4. Прежде, чем начинать лечение, необходимо хорошо встряхнуть лекарство. Затем следует взять марлю, сделать с нее тампон, смочить в полученном средстве, выжать и вставить в ухо. Тампон следует оставить в ухе на 30 часов, потом сделать суточный перерыв и снова проделать данную процедуру. Курс лечения состоит из двенадцати процедур.
С утра рекомендуют делать гимнастику ушей. Для этого ладонями стоит потереть уши по часовой стрелке. В этот момент уши нужно плотно прижать к голове, а потом резко отпустить. Такую процедуру стоит проводить около 10-20 раз в день.
и теперь одолевают молодых и даже юных, сообщают ученые из самых разных стран мира. Так, специалисты из Высшей школы Гарварда (США) опубликовали результаты проведенного ими исследования, в котором участвовали более 4000 подростков в возрасте от 12 до 19 лет. У 17% из них слух оказался снижен. По данным врачей из немецкой Ассоциации отоларингологов, нарушения в работе внутреннего уха есть у 20% людей в возрасте от 16 до 20 лет. Бьют тревогу и эксперты из Австралии: по их подсчетам, проблемы со слухом - удел 2 из 3 жителей этой страны. А среди молодежи - людей старше 18, но младше 35 лет - 70% жалуются на звон и шум в ушах, который, по мнению врачей, является предвестником будущей тугоухости.
В России - та же тенденция: у кабинета сурдолога (специалиста по нарушениям слуха) все чаще занимают очередь те, кто не достиг еще и сорока. При этом зарождаются проблемы в более молодом возрасте, просто к специалисту люди не спешат, пока не возникает существенный дискомфорт в общении.
Прямо в ухо
С чем же связано то, что слух ухудшается в столь раннем возрасте? Причин несколько, но больше всего , которая травмирует ухо.
Травма может быть единоразовой, как при посещении ночного клуба, громкость звука в котором порой превышает приемлемый уровень в несколько раз (дневной гигиенической нормой шума считается 55 дБ, на дискотеке он нередко достигает 120, а порой и 140 дБ). А может происходить каждый день, как при прослушивании плеера. По наблюдениям ученых, подавляющее большинство молодых людей слушают его на полной мощности, особенно в транспорте, когда нужно «перекрыть» внешние шумы. В результате непосредственно на барабанную перепонку посылается звук мощностью порядка 100 дБ.
Происходит это по несколько часов в день и регулярно. Итог плачевен: большинство увлекающихся музыкой подростков уже в возрасте слегка за двадцать не способны различать ряд звуков высоких тонов. Не так давно за рубежом даже возник термин - «поколение айпода»: с тех пор как плееры стали компактными и их легко положить в карман, число людей с проблемным слухом стало увеличиваться в геометрической прогрессии. Вот почему специалисты рекомендуют слушать плеер не более часа в день, не более чем на 80% мощности, а также избегать наушников‑вкладышей. Они лучше всего изолируют звук от окружающих, зато максимально направленно подают его в ухо горе-меломану.
Заболели? Полечитесь!
Способствует снижению слуха и ускоренный ритм жизни молодых людей, особенно в больших городах. Постоянный цейтнот, большая загруженность на работе приносят свои неприятные плоды. Например, один из опросов, проведенных исследовательской группой компании HeadHunter, показал, что 80% работников, заболев, не берут больничный и продолжают ходить на службу. Причины различны: чрезмерная ответственность за дело, боязнь потерять в зарплате, плохое отношение к больничным со стороны начальства. Но факт остается фактом: листки нетрудоспособности оформляются, лишь когда состояние становится тяжелым. ОРВИ, а тем более насморк за болезнь просто не считают.
Между тем банальный ринит . Воспаление легко распространяется в евстахиеву трубу, которая соединяет среднее ухо и носоглотку. Развивается отит, который, если его запустить, становится существенным фактором риска тугоухости. Поэтому, если на фоне простуды вы почувствовали заложенность в ушах, нужно обязательно обратиться к врачу.
С жалобами на то, что не слышит ухо, к отоларингологу обращается значительное количество пациентов. Снижение слуха является распространённой проблемой, которая имеет разные причины. Самостоятельно определить причины того, что ухо перестало слышать, чаще всего достаточно сложно. Тем более, если ухо не слышит и не болит.
Если ухо не слышит в полной мере, человек может заметить что:
- он постоянно пытается прислушаться к шепотной речи;
- при беседе речь собеседника звучит нечётко;
- он не может воспринимать на должном уровне разговор в условиях перманентного шума, например, на улице;
- он стал увеличивать уровень громкости телевизора или телефона.
Не слышит ухо: что делать в таких ситуациях? В зависимости от того, какие причины вызвали патологию, следует обратиться к следующим специалистам:
- отоларинголог;
- сурдолог;
- невропатолог.
Как правило, если ухо перестало слышать, в первую очередь, необходимо обратиться к отоларингологу. Он проведёт обследование и по необходимости направит пациента к другому специалисту. Проблема может заключаться и в ОРВИ, и в нарушениях функций головного мозга.
Ухудшение слуха может проявляться по-разному. Ухо не слышит, но не болит или болит. Обычно при отсутствии болезненности или если не слышит одно ухо, человек не спешит к врачу. Такое беспечное отношение может вызвать крайне неприятные последствия. Со временем, если уши болят и не слышат, может развиться тотальная глухота.
Причины
Существует множество причин, почему ухо не слышит.
- Приём некоторых препаратов. Известно, что определённые гормональные, антибактериальные, противогрибковые лекарства и диуретики оказывают токсическое воздействие на орган слуха. При их длительном и бесконтрольном применении могут возникать изменения необратимого характера. Эти изменения относятся к области уха, ответственной за слух. В результате, нередко развивается глухота.
- Кровоизлияние, наблюдаемое в головном мозге или закупорка сосуда, питающего участок внутреннего уха. При данных нарушениях боль отсутствует. Отсутствие болезненности связано с тем, что патологические процессы возникают не в органе слуха, а в соответствующем отделе головного мозга. Нередко такая симптоматика нарастает после серьёзных травм или сотрясения. Ухудшение слуха после кровоизлияния очень опасно и требует немедленной диагностики и лечения.
- Атеросклероз, возникающий в сосудах мозга. Специалисты относят данную патологию к закономерным возрастным изменениям, развивающуюся постепенно и безболезненно.
- Серная пробка. Это достаточно распространённая причина ухудшения слуха. Обильное накопление образовавшейся в ухе серы может способствовать закупорке слухового прохода. Со временем нарушается прохождения звуковых импульсов от соответствующих участков головного мозга к нервным окончаниям в ухе.
- Жидкость в глубине слухового прохода. Попадание воды внутрь уха нередко происходит после купания или принятия душа. В результате, может возникнуть ухудшение слуха в одном или обоих ушах. Данный процесс обычно проявляется дискомфортом, а болезненные ощущения отсутствуют. Однако если жидкость остаётся в ухе, может развиться воспаление, сопровождающееся болью и закономерным снижением слуха.
- Громкий звук. Громкий и резкий звук возле уха, например, выстрел или взрыв влияет разрушительно на чувствительные ушные клетки, вызывая глухоту. Как правило, такая глухота носит временный характер. При отсутствии повреждений со стороны барабанной перепонки, человек почувствует ухудшение или потерю слуха, без выраженной боли.
- ОРВИ. Зачастую различные вирусы и бактерии, находящиеся в носоглотке, вызывают поражение уха. Данный процесс происходит из-за анатомических особенностей строения организма. Фактически, к заложенности и ухудшению слуха может привести любой процесс воспалительной или инфекционной природы при сопутствующем отёке со стороны слизистой. Например, неосложнённый насморк вызывает расстройства восприятия речи при разговоре.
- Отит. Вовремя не вылеченное простудное заболевание вызывает отёк слизистых и образование слизи, которые блокирует естественную проводимость воздуха в евстахиевой трубе. В результате этих патологических изменений, ухо перестаёт слышать.
- Воздействие радиации или химических повреждающих факторов. В настоящее время данные причины потери или ухудшения слуха диагностируются достаточно редко.
- Инородное тело. Появление боли, симптомов воспаления и повреждения области слуховой трубки наблюдается в результате проникновения внутрь уха постороннего предмета. Инородное тело, находящееся в ухе, мешает нормальному прохождению звука.
- Опухоль. Данная причина рассматривается врачами как одна из самых часто диагностируемых. Формирование новообразования влечёт за собой различные нарушения работы слухового аппарата, а также постепенное ухудшение общего самочувствия. В целом, прогрессирование опухоли в ухе является опасным из-за близости внутреннего уха к головному мозгу.
- Травмы уха во время игр и занятий спортом. Если проигнорировать и своевременно не оказать пострадавшему помощь, может возникнуть воспалительный процесс и сопутствующее ухудшение слуха.
- Изменение давления в артериях и в ушах. Данное состояние наблюдается при полёте или нахождении в горах. Острота слуха снижается благодаря изменённому положению мембраны, которая находится в барабанной перепонке. Перепады артериального давления вызывают чрезмерную чувствительность слухового аппарата.
- Неврит, поражающий слуховой нерв. Воспаление прогрессирует без выраженной боли и проявляется тугоухостью и ухудшением общего самочувствия.
- Длительное воздействие шума. Некоторые особенности рабочей обстановки, сопровождающиеся постоянным громким шумом, со временем могут приводить к снижению остроты слуха.
Среди других причин ухудшения или потери слуха выделяют:
- нарушения иммунитета;
- беременность;
- хронический стресс;
- наследственный фактор;
- гормональный дисбаланс;
- инсульт;
- шейный остеохондроз;
- аллергию.
Клиническая картина при снижении и потере слуха
Симптоматика нарушений со стороны органов слуха зависит от причины, вызвавшей патологию.
Прогрессирование глухоты сопровождается:
- шумом в одном или обоих ушах;
- затруднениями в восприятии речи;
- головокружениями;
- ощущением заложенности уха;
- распознаванием преимущественно громких звуков;
- ухудшением слуха, сопровождающимся тошнотой и рвотой.
Воспалительная природа патологии проявляется:
- слабостью;
- повышенной температурой;
- болью при пальпации;
- сопутствующими болями височной и лобной области;
- возникновением сопутствующих шумов в виде звона;
- чувством заложенности и инородного предмета в ухе.
При заложенности уха человек испытывает:
- искажение своего голоса при разговоре, а также в процессе восприятия чужой речи;
- наличие перманентного шума в ушах;
- фоновые головные боли;
- трудности с восприятием шепотной речи.
Диагностика и лечение
Многие люди интересуются, что делать: если не слышит ухо, болит ухо. Поскольку снижение слуха может привести к его полной потере, следует незамедлительно обратиться к специалисту, который назначит необходимое обследование.
Для выявления причин и степени тугоухости применяются следующие методы диагностики:
- осмотр и консультация врача;
- аудиограмма;
- бактериальный посев;
- рентген, КТ, МРТ;
- отоскопия, отомикроскопия и тимпанометрия.
В наиболее сложных случаях показана консультация и обследование у нескольких узких специалистов.
Что делать, если ухо не слышит, решает лечащий врач после прохождения пациентом обследования. , в первую очередь, зависит от вызвавших её причин.
При прогрессирующем ухудшении могут использоваться слуховые аппараты или специальные имплантаты. В начале заболевания широко применяется консервативное лечение:
- медикаментозные препараты;
- витаминные комплексы;
- физиотерапевтические методы;
- средства народной медицины;
- специальная диета, основанная на достаточном потреблении рыбы и ограничении соли.
Во время беременности снижение слуха может иметь обратимый характер. Лечение проводится только в исключительных случаях.
В случае отсутствия эффекта консервативной терапии, при потере слуха и опухолях зачастую необходимо лечить патологию хирургическими методиками.
Меры профилактики ухудшения и потери слуха
Чтобы предупредить развитие патологии, следует придерживаться определённых правил.
- Избегать попадания жидкости внутрь ушей. Влага может вызвать воспалительный процесс и снижение слуха.
- Вовремя лечить инфекции носоглотки. Отсутствие адекватного лечения нередко приводит к отиту.
- Не допускать повреждений ушей и головы. Гигиенические процедуры следует выполнять с особой аккуратностью, чтобы не травмировать органы слуха. А также необходимо следить за маленьким детьми и предупреждать попадание инородного тела внутрь ушей.
- По возможности исключить громкие звуки, постоянный шум и воздействие ототоксических веществ. Данные факторы отрицательно воздействуют на нервные окончания, вызывая постепенную потерю слуха.
При обнаружении снижения или потери слуха ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной помощью и пройти необходимое обследование и лечение.
Почти каждый человек сталкивался с ситуацией, когда болит ухо и снижается слух. Причины этого неприятного состояния довольно разнообразные. В определенных случаях потеря слуха наступает внезапно. Понимая, что не слышит ухо, как раньше, у многих начинается паника. Но стоит ли бояться?
Большой процент необратимого уменьшения слуха происходит из-за врожденной глухоты, а не приобретенной. Этот процесс охватывает не одно, а оба уха, поскольку связан с системными изменениями функционирования всего слухового аппарата.
Причины
Глухота – это нарушение слуха, при котором человек полностью или частично (тугоухость только на одно ухо) теряет способность слышать.
Существует несколько причин того, что слух пропал:
- инфекция;
- дисфункция.
Болезненное состояние, когда ухо совсем не слышит, развивается очень быстро – от нескольких часов до двух-трех дней и может быть легкой либо тяжелой степени выраженности. Оно сильно угнетает человека, так как все болит и ноет.
Частые сопутствующие симптомы инфекционных первопричин: головокружение, аутофония, изменение координации в движениях, шум и звон в ухе и зачастую в голове, а также общее плохое самочувствие.
Нарушения могут идентифицироваться отитом и опухолью. Полное достигается незамедлительным лечением и устранением первопричины.
Что делать, когда развивается потеря слуха или одно ухо совсем ничего не слышит? Для начала необходимо обратиться к специалисту, который поможет разобраться в причине и восстановить нормальное состояние организма. Домашнее самолечение способно навредить. Потеряете ценное время для необходимой терапии и тогда осложнений различной степени тяжести не избежать. Подробно о том, как лечить глухоту, можно прочитать в другой наей статье.
Глухота без боли
Бывает и так, что одно ухо не слышит, но и не болит. Такая ситуация происходила практически со всеми. Это может указывать на серную пробку, которая мешает слышать. Она удаляется в домашних условиях с помощью аптечных средств. Причинами безболезненной потери слуха могут быть и неврологические нарушения (недаром говорят, что все проблемы от нервов), высокое артериальное давление или последствие травмы. Для определения тяжести болезни, разделяют степени тугоухости. Они отличаются не только тем, что ухо по-разному слышит, но и разными второстепенных симптомов.
Первая степень
Строение уха
Такую глухоту можно назвать слабой и охарактеризовать малым снижением слышимости: около двадцати процентов. Ее трудно выявить у ребенка, так как жалоб на ухо практически не поступает. Как же ее распознать?
Человек начинает испытывать сложности в восприятии речи при шумной обстановке, тогда как в тишине слышит все идеально. Больному становится трудно разобрать шепот. В ухе шумит.
Вторая Степень
Человек не распознает речь на расстоянии в нескольких метрах от него. А шепот остается единственным, что больной слышит вблизи. Слух падает до 55 Децибел. От ребенка начинают поступать жалобы, что ухо плохо слышит. На этом этапе еще может помочь лечение медикаментами, но начинать его нужно срочно.
Третья степень
Запущенная форма. Ухо плохо слышит: снижение до семидесяти Децибел. На этой степени пропадает ощущение реальности происходящего. С трудом можно разобрать даже ближние звуки, человек еле слышит. Работа или учеба дается с трудом. Все выпадает из рук.
Четвертая степень
Человек почти ничего не слышит, но это не глухота. Всеми способами необходимо остановить снижение слуха. Это последняя стадия перед абсолютной глухотой. Еле разбирается речь на расстоянии одного метра, но все же ухо слышит. Появляется ощущение, что звук пропал.
Следующая стадия – полная потеря слуха.
Для определения степени существуют специальные методы:
- тест Швабаха-Камертональная проба;
- аудиометрия;
- тест Вебера;
- магнитно-резонансная томография;
- отоскопия;
- импедансометрия.
Такое расстройство может иметь 2 формы:
- подострую;
- хроническую.
Первая – протекает стремительно. Потеря слуха активизируется буквально «на глазах». Каждый день состояние больного ухудшается пропорционально степени нарастания недуга: ухо слышит все хуже и хуже. Хроническая, в свою очередь, отличается постепенным темпом развития и сопровождается постоянным шумом и звоном.
Тугоухость — наследственное заболевание?
Осмотр ЛОРом
Заболевание может быть не только приобретенным, но и иметь наследственный характер. Более половины всех случаев тугоухости является следствием генетического отклонения. Передается от старшего поколения младшему. Поэтому родители с таким диагнозом имеют высокие шансы получить потомство с заболеванием тугоухость.
Обычно недостаток, который передается по наследству, обнаруживается в раннем детстве. Ребенок не реагирует на голос матери и звуки окружающей среды. Тогда и становится понятно, что присутствует врожденная глухота.
А самое интересное, что такая особенность проявляется даже спустя много лет после рождения, затрагивает одно или сразу два уха. Степень повреждения в этом случае всегда варьируется индивидуально. Она обусловлена генами сенсоневральных нарушений и обозначается внесиндромальными и аутосомнорецессивными процессами. Первые из них на половину связаны с изменением структуры белков и передаются по наследству. Зачастую «пробуждение» такой болезни провоцируют окружающие факторы.
Причины глухоты по наследству или тугоухости:
- большое несоответствие размера плода и женских родовых путей. Использование щипцов, черепно-мозговая травма. Повреждение плода в животе матери;
- клиническая смерть;
- внутричерепная гематома;
- внутриутробные пороки ЦНС. В этом случае может не слышать одно или два уха сразу;
- вирус краснуха, перенесенный женщиной, носящей плод.
Признан факт, что, в большей степени, глухота наследственная (полная потеря слуха передается от родителей детям) является недугом, который сопровождается заболеваниями на внутреннем уровне:
- Синдром Пендреда (двусторонняя нейросенсорная глухота только на одно ухо, несущая вестибулярные расстройства и зоб);
- Синдром Клиппеля-Фейля (короткая шея, неправильное развитие позвоночника);
- Синдром Альпорта (снижение функции почек);
- Синдром Тричера-Коллинза (дизостоз черепно-лицевой части);
- Синдром L.E.O.P.A.R.D (лентигиноз и лентигинозные пятна).
Когда глухота необратима и лекарственные препараты не помогают – люди отчаиваются, впадают в депрессию и чувствуют себя неполноценными. К счастью, есть решение и для таких случаев – слуховой аппарат.
Нынешние конструкции не доставляют неудобств. Они компактны, эффективны и практически не видны. Благодаря аппарату ухо слышит мир. Восстановления слуха может быть проведено и операционным методом. Например, кохлеарной имплантацией. Такое решение проблемы сгодится не всем, поскольку часто пациенты имеют противопоказания, с которыми нужно ознакомиться до решения на этот шаг. Но все равно, следует помнить: какие бы ни были причины того, что одно или оба уха не слышат, всегда есть шанс вернуть слух.
Шум на работе, дома, участие в массовых мероприятиях - все это ведет к тому, что ухо не слышит, что делать, человек не сразу понимает, т. к. не замечает постепенного снижения слуха.
Использование устаревшего оборудования либо увеличение мощности машин и механизмов, транспортный шум приводzт к акустическим и механическим колебаниям, которые оказывают влияние на органы слуха. Снизиться может слух на 1 или 2 уха, одновременно или последовательно, полностью или частично.
Не только в России, но и за рубежом нарушение слуха - распространенное явление среди молодых трудоспособных людей, пенсионеров. Учитывая, что причиной снижения слуха могут стать не только заболевания уха, но и нервной системы, однозначно выявить причину сложно. Существует 3 механизма возникновения глухоты:
- Звукопроводящий тип нарушения - страдает функция проведения звука.
- Сенсоневральный вариант - нарушено слуховое восприятие.
- Смешанное расстройство - имеются признаки расстройства проведения и восприятия звуковой волны.
Проведение звука страдает при кондуктивном типе, когда имеются проблемы в наружном слуховом проходе, среднем или внутреннем ухе.
Сенсоневральная форма снижения наблюдается, когда не слышит ухо из-за проблем на любом участке восприятия - от нейроэпителиальных структур внутреннего уха до коркового анализатора в височной доле головного мозга.
Эти 2 механизма тесно взаимосвязаны и поддерживают друг друга. Периодически развивается комбинированная тугоухость, которая характеризуется появлением на аудиограмме нарушения звуковосприятия и звукопроведения.
При травмировании ушной раковины или развитии воспаления в ней нарушений слуха не возникает. Проблемы в наружном слуховом проходе с одной стороны в виде серной пробки, наружного отита, опухоли, инородного тела приводят к тому, что не слышит одно ухо.
Наружный слуховой проход от среднего уха отделяет барабанная перепонка. Ее перфорация возникает после того, как человек чистил ватной палочкой ухо. Это поражение одностороннее.
Существует много рецептов, как почистить уши самостоятельно с применением перекиси водорода, вазелинового масла, глицерина. Лучше не заниматься этим самостоятельно, а 1 раз в полгода обращаться к лор-врачу. Это позволит не становиться в очередь на операцию по поводу перфорации барабанной перепонки.
При дайвинге или быстром спуске в шахту, резком снижении самолета повреждение барабанной перепонки и глухота становятся двусторонними.
Если ухо простыло, то развивается поражение среднего уха воспалительным процессом - средний отит. Воспаление начинается остро, может быть катаральным, серозным и гнойным. При неправильном лечении, неадекватной антибактериальной терапии, сниженном иммунитете процесс перерастает в хронический.
Наиболее значимыми являются возбудители среднего отита:
- аденовирус;
- энтеровирус;
- ринавирус;
- коронавирус;
- стрептококк.
У детей отиты более опасны, чем у взрослых ввиду несовершенства иммунной системы, опасности распространения инфекции в полость черепа, головной мозг.
Детям до 2-х лет при среднем отите антибактериальная терапия назначается всегда. В старшем возрасте вопрос решается индивидуально. Антибактериальная терапия подбирается врачом с учетом чувствительности возбудителя инфекции, ранее перенесенных воспалительных, аллергических заболеваний, имеющегося нарушения иммунной системы, гиповитаминоза, дисбактериоза.
Когда перестало слышать одно ухо при среднем отите, надо немедленно обращаться к врачу. Это может свидетельствовать о разрушении барабанной перепонки.
Осложнениями среднего отита являются:
- мастоидит;
- менингит;
- абсцесс в головном мозге или мозжечке;
- лабиринтит;
- сепсис;
- парез (или паралич) лицевого нерва, который приведет к асимметрии лица.
Ухо может оглохнуть, если в среднем ухе развились холестаетома, опухоль, отосклероз, после травмы височной кости.
Патология внутреннего уха, которая ведет к тому, что ухо плохо слышит, требует хирургической коррекции.
Внезапно безболезненно оглохло одно ухо без гнойных выделений и ранее перенесенного среднего отита, это, вероятнее всего, говорит о полной окклюзии слухового прохода.
Если ухо перестало внезапно слышать после длительной боли в нем, надо искать воспалительное заболевание.
Когда человек начинает плохо слышать одним ухом постепенно, это ощущение сопровождается болью, надо искать отосклероз, опухоль, холестеатому или хроническое воспаление.
В 100% случаев нужен лор-врач.
Сенсоневральная тугоухость. Еще в 1997 г. была утверждена классификация данного вида тугоухости. Имеется 4 степени снижения слуха, и на 5 месте стоит абсолютная глухота. Слышимость по воздуху лежит в основе этой классификации. Патология бывает врожденная и приобретенная. Каждая из которых бывает одно- и двусторонняя.
Внезапное снижение слуха на одно или 2 уха, до полной глухоты, сопровождающееся разнообразными видами шума, головокружением, шаткостью походки, вероятнее всего, это нейросенсорное поражение. Необходима срочная консультация врача. Данное состояние может остаться стабильным, исчезнуть или прогрессировать.
Дифференцировать заболевание надо со следующей патологией:
- лабиринтопатия, серная пробка;
- острая интоксикация;
- невринома слухового нерва, ОНМК в вертебробазилярном бассейне, рассеянный склероз;
- обменная и эндокринная патология - сахарный диабет, гипотиреоз, ХПН.
Учитывая, что диагноз может поставить только лор-специалист, надо сразу обращаться к доктору. Большое количество вариантов серьезных заболеваний может объяснять причины, почему развилось это состояние.
Особой социальной значимостью характеризуется функция слуха для человека, и важно понимать, что такой неприятный симптом, как снижение слуха, зачастую заканчивается инвалидностью.
Односторонняя тугоухость. Черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся переломом височной кости, с линией перелома, проходящей через костный лабиринт, ведут к односторонней кондуктивной или сенсоневральной тугоухости. Также развивается паралич лицевого нерва на стороне перелома. Т. е. чтобы перестало слышать левое ухо, повис левый угол рта после черепно-мозговой травмы должна быть сломана левая височная кость. Могут быть, скрытая или явная наружная ликворея, другие внутричерепные поражения. После обычного сотрясения головного мозга слух пострадать не может.
Болезнь Меньера - еще причина, когда одно ухо слышит хуже. У пациентов волнами возникают ощущения заложенности, шума в ухе, периодическое головокружение. Причина заболевания неизвестна. Чаще страдают люди умственного труда, молодого трудоспособного возраста 30-40 лет.
Предрасполагающими факторами считают:
- аллергические заболевания;
- перепады артериального давления, атеросклероз сосудов головного мозга, вегетососудистую дистонию;
- психоэмоциональное перенапряжение, нерегулярное питание;
- гормональные нарушения, патологическое течение климакса, сахарный диабет;
- интоксикации алкоголем, никотином.
При лечении данного состояния пациентам рекомендуется соблюдать бессолевую диету. Когда есть головокружения, плохо слышит ухо, что делать для улучшения работы вестибулярного аппарата? В данной ситуации следует остановить выбора на препарате Бетагистин, который улучшает микроциркуляцию, вестибулярную проводимость в ствол головного мозга. Один из неврологических препаратов, дающих хороший клинический результат, - Глицин.
Идиопатическая тугоухость. При резком снижении зрения на одной стороне в течение не более 3 дней без объективных причин говорит о неотложной ситуации и необходимости быстрейшего обращения к врачу.
Ощущение заложенности в ухе не говорит о том, что человек простывший. Это, скорее, свидетельствует об аутоиммунном процессе, развившемся на фоне скрытой вирусной инфекции, нарушении кровообращения. Прогноз при этих состояниях неблагоприятный.
Диагностическим признаком аутоиммунной тугоухости является наличие сниженного распознавания речи. От неврологических расстройств это заболевание отличается тем, что слушающий человек критичен к своему состоянию и адекватно расценивает свой дефект.
Опасное заболевание головного мозга, когда ухо плохо слышит - невринома VIII пары черепных нервов - доброкачественная опухоль вестибулярной части слухового нерва из шванновских клеток, всегда односторонняя, растет медленно, симптомы развиваются длительно. Сначала появляется шум в ухе, при этом слух не страдает. Других симптомов нет.
Эта стадия свидетельствует о том, что нерв еще жив и раздражается постепенно увеличивающейся в размерах опухолью. Человек говорит: «Слышу звук едущего поезда или падающей листвы». По мере роста опухоли начинает снижаться слух. Переставать слышать человек начинает постепенно - на протяжении 2-3 лет.
Постепенно присоединяются симптомы поражения других отделов нервной системы, развивается головокружение, наблюдаются шаткость походки, головная боль, нарушается вкус. Это 2 стадия, отоневрологическая, когда человек услышать этим ухом уже не сможет.
При каждом из вариантов нарушения слуха на левое или правое ухо, с одной или двух сторон, надо срочно обращаться к лор-врачу. Доктор выяснит причину и предложит возможный вариант заболевания, что позволит сделать оптимальные обследования, правильно поставить диагноз, вовремя назначить лечение и спасти не только слух, но и жизнь.
Для исключения сенсоневральной тугоухости у детей проводится обследование на первом месяце жизни.
Группы риска по возникновению тугоухости у детей:
- отягощенный семейный анамнез;
- внутриутробные инфекции - цитомегаловирус, краснуха, герпес;
- аномалии строения лицевого и мозгового черепа;
- заболевания, которые требовали пребывания новорожденного в реанимационном отделении не менее 2 суток;
- подозрение в поведении на наличие тугоухости.
Для исключения тугоухости и подтверждения того, что ребенок может слушать, в отношении детей из группы риска проводятся поведенческая аудиометрия, игровая или аудиометрия с визуальным подкреплением. При подтверждении снижения слуха сразу разрабатывается программа реабилитации таким детям.
И взрослым, и детям определение порога слышимости для исследования остроты слуха проводится аудиометрически. Используются аудиометры - электронные аппараты, которые записывают аудиограмму.
Для определения специфических нарушений используются рентгенологические исследования, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Развитие тугоухости в силу возраста, заболеваний, профессиональной патологии является значимой социальной проблемой. Степень снижения слуха влияет на качество жизни, трудоспособность, профессиональную пригодность.
Регулярные медицинские обследования, выполнение дополнительных, назначенных врачом методов исследования, позволят исключить все возможные причины снижения слуха. Помощью больным с жалобами на органы слуха занимаются оториноларингологии, сурдологи-оториноларингологи. Другого пути решения проблемы нет - важно обязательно обращаться за помощью к специалисту.