Моно Мак - официальная инструкция по применению. Противопоказания Моно Мак. Лекарственное взаимодействие Эналозида Моно

Международное название препарата: Isosorbide mononitrate.

Формы выпуска

Таблетки белые, плоские, двояковыпуклые, круглые, диаметром 11 мм, с насечкой на одной стороне и отпечатком "20" - на другой. В упаковках - 50 и 100 штук.

Состав препарата

1 таблетка содержит изосорбид-5-мононитрат 20 мг

Производитель лекарства: Heinrich Mack Nacht, Германия

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным воздействием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Расширяет коронарные артерии и увеличивает коронарный кровоток. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Показания к применению Мономака

Профилактика приступов стенокардии; хроническая сердечная недостаточность и легочная гипертензия (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитратам: острый инфаркт миокарда и снижение функции левого желудочка (с низким давлением наполнения левого желудочка); шок; выраженная артериальная гипотония; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; конструктивный перикардит; тампонада сердца.

Побочные действия

В начале лечения средством Мономак могут возникать головные боли (нитратная головная боль), в дальнейшем самостоятельно исчезающие. Возможны: артериальная гипотония, головокружение, тахикардия, слабость; редко - при выраженной артериальной гипотонии усиливаются симптомы стенокардии, выраженная парадоксальная брадикардия, коллапс, синкопе; тошнота, рвота; аллергические реакции; эксфолиативный дерматит; снижение психической и двигательной реакций.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Дозы устанавливают индивидуально. В основном препарат назначают но 20 мг 2 раза в сутки или 40 мг 1 раз в сутки. При необходимости - по 20 мг 3 раза в сутки; в исключительных случаях - по

40 мг 2 раза в сутки. Интервал между приемами - не более 8 часов.

Особые указания

Мономак не принимают для купирования приступов стенокардии. Больные с аортальным или митральным стенозом, принимающие Мономак, должны находиться под тщательным наблюдением врача, также как больные со склонностью к ортостатическим коллапсам, с повышенным внутричерепным давлением, тяжелым нарушением функции почек. При первичной легочной гипертензии неясной этиологии, а также при коронарной недостаточности может наступить временная гипоксемия. При длительном непрерывном применении высоких доз препарата возможно развитие толерантности к нему и по отношению к другим нитратам.

В связи с чем лечение высокими дозами следует проводить с перерывами, а отмену препарата - проводить постепенно. Во время лечения препаратом возможны снижение психической и двигательной реакций, не следует употреблять алкоголь. Назначение препарата Мономак в период беременности и лактации производят в крайних случаях и под строгим наблюдением врача. При одновременном приеме антигипертензивных средств, Р-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, нейролептиков, антидепрессантов может усиливаться гипотензивное действие МоноМака.

Отечественные и зарубежные аналоги

Торговые наименования, синонимы. Изомонат, Изомонит Гексал, Изосорбида мононитрат, Карлике Моно, Конпин, Кардисорб, Монизид, Монизол, Монолонг, Мономак депо, Моноцит, Моночинкве ретард, Моносан, Моночинкве, Моноцинк, Моноцинк ретард, Оликард, Пектрол, Пентакард, Плодин, Сорбимон, Эфокс, Эфокс Лонг.

Цена в аптеках

Цена на Мономак в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Мономак, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Инструкция

Эналозид Моно — антигипертензивный препарат. Его используют для быстрой нормализации показателей АД. Часто лекарство применяют и в профилактических целях, чтобы не допустить развития диабетической нефропатии.

Эналозид Моно — антигипертензивный препарат. Его используют для быстрой нормализации показателей АД.

Латинское название

Латинское название — Enalapril.

Фармакологическая группа

Относится к специфическим ингибиторам АПФ.

Формы выпуска и состав

Выпускается в таблетках белого или кремового цвета. Они плоские и с разделительной чертой с обеих сторон.

Основное действующее вещество — эналаприл. В данном лекарственном средстве он представлен в виде малеата в дозировке 10 мг эналаприла на 1 таблетку. Дополнительные компоненты: лактоза, крахмал, стеарат кальция.

Таблетки помещаются в блистеры по 20 шт. в каждом. Эти блистеры находятся в специальных пачках из картона вместе с инструкцией по применению препарата.

Механизм действия

Основан на ингибировании образования ангиотензина второго поколения и устранении его сосудосуживающего воздействия. При этом постепенно снижается как систолическое, так и диастолическое давление, а частота сокращений сердечной мышцы и минутный объем крови никак не изменяются.

Фармакодинамика

Лекарство относится к антигипертензивным средствам. Фармакологически активен только его метаболит — эналаприл.

Он способствует увеличению почечного кровотока, снижает гипертрофию левого желудочка. При этом улучшает почечную функциональность и понижает риск развития диабетической нефропатии.

Фармакокинетика

После приема таблетки внутрь активное вещество достаточно быстро всасывается из органов ЖКТ. Самая большая концентрация в крови наблюдается через час после приема таблетки. Выводится активное вещество из организма в течение 11 часов путем почечной фильтрации. Эффект от препарата сохраняется в течение суток.

Показания к применению

Прямыми показаниями к применению Эналозида Моно считаются:

лечение артериальной гипертензии любой степени;
тяжелая сердечная недостаточность;
лечение хронической сердечной недостаточности.

Данное средство показано и при профилактике хронической сердечной недостаточности у пациентов с нарушением функции левого сердечного желудочка и других болезней сердца, которые протекают бессимптомно.

Противопоказания

Есть ряд прямых противопоказаний, указанных в инструкции по применению. Среди них:

гиперчувствительность в отношении любого из компонентов препарата;
ангионевротический отек в анамнезе, который напрямую связан с применением ингибиторов АПФ;
идиопатический отек;
планирование или период беременности;
возраст ребенка до 6 лет.

С осторожностью назначается больным с сахарным диабетом и расстройством функции почек.

Режим дозирования Эналозидом Моно

Принимать один раз в сутки независимо от употребления пищи. Желательно пить таблетку утром. Если есть такая необходимость, то суточную дозу можно разделять на 2 приема. Продолжительность лечения и дозировку корректируют с учетом проявления терапевтического эффекта и восприимчивости организма к действующему веществу.

При острой сердечной недостаточности и хронической артериальной гипертензии максимальная суточная доза может составлять до 40 мг, разделенных на 2 приема, т.е. по 20 мг утром и вечером. При наличии патологии почек дозировка не должна превышать 10 мг в сутки.

Побочные действия и передозировка

При случайном однократном приеме большой дозы медикамента чаще всего возникает артериальная гипотензия. Могут возникать такие симптомы передозировки ингибиторами АПФ: дисбаланс электролитов в организме, тахикардия, почечная недостаточность, учащенное сердцебиение, головокружение, повышенная тревожность, кашель. В редких случаях могут начаться проблемы с легкими.

Для лечения передозировки используют капельницы с изотоническим раствором. В некоторых случаях вводятся инфузии ангиотензина II и внутривенно катехоламины. Если лекарство принималось недавно, делается промывание желудка. Эналаприл выводится из крови посредством гемодиализа. При развитии брадикардии используют кардиостимуляторы. При этом нужно постоянно контролировать уровень креатинина в крови и все сердечные показатели.

Отмечаются такие побочные проявления на прием медпрепарата:

анемия;
аутоиммунные заболевания;
сбои в секреции антидиуретического гормона;
увеличение гематокрита;
гипогликемия;
головная боль, сонливость или бессонница;
спутанность сознания;
гипотензия;
загрудинная боль, тахикардия, инсульт;
феномен Рейно;
кашель, одышка, нарушение работы легких;
диарея;
рвота;
изменение вкуса;
кожная сыпь;
патологии почечных артерий;
ортостатический коллапс;
гинекомастия и простатит;
мышечные судороги;
развитие анафилактической реакции;
приливы.

Отмечаются некоторые изменения в лабораторных анализах: гипонатриемия, гиперкалиемия, повышение уровня креатинина и мочевины, билирубина и печеночных ферментов, провоцирующие развитие холестаза, понижение концентрации гемоглобина в крови.

Особенности применения Эналозида Моно

До начала лечения рекомендуется прекратить прием диуретиков. Если это не представляется возможным, то медикамент назначают по 2,5 мг в сутки после приема пищи и постепенно увеличивают дозу до появления нужного терапевтического эффекта.

Терапия больных с хронической артериальной гипертензией, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, диабетом, патологиями мочевыделительной системы, почек и печени лучше проводить в стационарных условиях под строгим наблюдением врачей. Коррекция дозировки требуется и при стенозе артерии.

При беременности и лактации

Активное вещество быстро проникает через защитный барьер плаценты, оказывая тератогенное и мутагенное воздействие на плод. Поэтому нельзя принимать лекарство в период гестации и при планировании беременности.

Лекарство проникает в грудное молоко, поэтому на период проведения терапии рекомендуется отказаться от кормления грудью.

Можно ли препарат детям?

Не применяются в педиатрической практике.

В пожилом возрасте

Требуется коррекция дозировки с учетом изменений общего состояния здоровья. Нельзя допускать передозировки, т.к. это приводит к сильному снижению показателей давления, что крайне опасно для людей преклонных лет.

При нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности суточная доза не должна превышать 20 мг в день. Все зависит от показателей клиренса креатинина. Чем они ниже, тем меньшая доза назначается.

При нарушениях функции печени

При патологиях печени требуется скорректировать дозу. При ухудшении печеночных проб дозировку снижают до минимально эффективной или же отменяют медпрепарат. Если развилась прекома или печеночная кома, медикамент отменяется сразу же.

Влияние на концентрацию внимания

Активное вещество проявляет воздействие на нервную систему. На период лечения стоит отказаться от самостоятельного управления транспортными средствами, т.к. таблетки сильно влияют на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, необходимых в экстренных ситуациях.

Лекарственное взаимодействие Эналозида Моно

Данное лекарственное средство, хоть и используется достаточно широко в медпрактике, но не всегда его можно употреблять с другими препаратами в качестве комплексной терапии.

С другими препаратами

Действие активного вещества усиливается под влиянием диуретиков, гипотензивных препаратов, барбитуратов и антидепрессантов. А нестероидные противовоспалительные средства снижают эффективность лекарства и повышают риск развития почечных патологий.

Если использовать медикамент совместно с цитостатиками, иммунодепрессантами, Аллопуринолом и некоторыми кортикостероидами, то высока вероятность возникновения анемии и лейкопении. Лекарство приводит к снижению скорости выведения почками лития, что способствует литиевой интоксикации.

Если принимать таблетки совместно с препаратами калия, возможно появление гиперкалиемии.

Медпрепарат улучшает эффект от приема противодиабетических средств, способствует быстрому выведению теофиллина. Эстрогены могут снижать эффективность Эналозида.

Одновременный прием с Нимодипином провоцирует нарушения сердечного ритма и повышает риск появления застойной сердечной недостаточности. Нельзя принимать медикамент вместе с лекарствами, содержащими алискирен.

Совместимость с алкоголем

Не совместимы, т.к. влияние активного вещества на НС будет увеличиваться, а это вызовет необратимые последствия.

Условия и сроки хранения

2 года с даты выпуска, указанной на оригинальной упаковке. Хранить в сухом и темном месте, вне доступа детей, при комнатном температурном режиме.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения потребуется предоставить врачебный рецепт.

Продают ли без рецепта?

Сколько стоит?

В среднем 44-120 руб. за упаковку из 20 таблеток. Стоимость обусловлена производителем, регионом продажи и аптечной наценкой.

Аналоги

Имеется ряд аналогов, которые похожи по действующему веществу и терапевтическому эффекту. Наиболее востребованные среди них:

Берлиприл (5, 10, 20);
Эна Сандоз;
Эналаприл;
Эналаприл-Астрафарм;
Эналаприл-Здоровье;
Эналаприл КРКА;
Эналаприла Малеат;
Энам;
Энап;
Ренитек.

По-быстрому о лекарствах. Эналаприл

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Показания к применению

ИБС (длительное лечение), стенокардия напряжения и вазоспастическая (профилактика приступов), стенокардия в постинфарктном периоде, хроническая сердечная недостаточность (комбинированная терапия), легочная гипертензия.

Форма выпуска

капсулы пролонгированного действия 40 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;
капсулы пролонгированного действия 60 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

Фармакодинамика

Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу и образование цГМФ, уменьшает концентрацию кальция в клетках гладких мышц, снижает тонус стенки сосудов и вызывает вазодилатацию. Преимущественно воздействует на венозные сосуды - за счет расширения периферических вен уменьшает венозный возврат к сердцу. Расширяя артериолы, снижает ОПСС, систолическое и среднее АД. В результате уменьшения пред- и постнагрузки уменьшает потребность миокарда в кислороде. Непосредственно расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает давление заклинивания в легочных артериях, конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок. Повышает толерантность к физической нагрузке больных с ИБС, уменьшает частоту и длительность эпизодов безболевой ишемии (по данным суточного мониторирования ЭКГ), снижает давление в малом круге кровообращения. Улучшает качество жизни больных ИБС за счет уменьшения приступов стенокардии и количества потребляемого нитроглицерина и повышения толерантности к физической нагрузке. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в воротной вене, в связи с чем может применяться в лечении портальной гипертензии для профилактики кровотечения из варикозных вен пищевода. Ингибирует функцию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Биодоступность составляет около 100% (ретардированных форм - до 84%), т.к. не подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень. После приема внутрь определяется в крови через 3,5 мин; максимум концентрации наблюдается через 30–60 мин. Объем распределения - 600 л, минимальная терапевтическая концентрация в крови - 100 нг/мл. Имеется прямая зависимость между концентрацией в крови, AUC и дозой принятого препарата. Практически не связывается с белками плазмы крови (менее 4%). T1/2 составляет 4–6 ч. Метаболизируется в почках с образованием двух фармакологически неактивных глюкуронидов (период полуэлиминации этих соединений - 6–8 ч). Выводится почками в основном в виде метаболитов (98%). Почечный клиренс составляет 1,8 л/мин. У препарата с замедленным освобождением активного соединения максимальная концентрация в крови достигается через 5 ч, а среднее время поддержания терапевтической концентрации (не менее 100 нг/мл) составляет 17 ч.

Использование во время беременности

Применение препарата при беременности возможно лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможное негативное влияние на плод.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка, острая левожелудочковая недостаточность, кардиогенный шок, сосудистый коллапс, выраженная артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт.ст.), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, внутричерепные кровоизлияния, черепно-мозговая гипертензия, выраженная анемия, глаукома, беременность (I триместр) и кормление грудью.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: «нитратная» головная боль, слабость, возбуждение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): транзиторное покраснение кожи лица; гипотензия, в т.ч. ортостатическая (сопровождается рефлекторной тахикардией, заторможенностью, головокружением, бледностью и др.); при выраженной артериальной гипотензии возможно усиление симптомов стенокардии (парадоксальный эффект нитратов) и/или выраженная парадоксальная брадикардия, коллапс, синкопальные состояния; метгемоглобинемия (при длительном лечении).

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота.

Аллергические реакции: жжение и зуд, эксфолиативный дерматит.

Прочие: потливость, транзиторная гипоксемия, повышение уровня катехоламинов и ванилин-янтарной кислоты в моче.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости. Доза устанавливается индивидуально. Начальная доза - 10–20 мг 2 раза в сутки или 40–50 мг один раз в сутки утром после завтрака (для пролонгированных форм). При необходимости с 3–5-го дня лечения дозу препарата можно увеличить до 20–40 мг 2 раза в сутки или до 80–100 мг один раз (для пролонгированных форм). При приеме 2 раза в сутки рекомендуется «асимметричная» схема: первый прием сразу после пробуждения, второй - спустя 7 ч.

Передозировка

Симптомы: ортостатическая гипотензия, ощущение сдавления головы, пульсирующая головная боль, выраженная потливость, кожные покровы холодные, покрытые липким потом, либо гиперемированные, сердцебиение, брадикардия, нарушение проводимости (блокада), затрудненное дыхание, дыхание Куссмауля, кровавый понос, рвота, головокружение, спутанность сознания, синкопальные состояния, кома, лихорадка, паралич, нарушения зрения.

Лечение: промывание желудка, придание горизонтального положения с приподнятыми ногами, в/в капельное введение инфузионных растворов, мониторинг уровня метгемоглобина в крови, при его повышении - назначение аскорбиновой кислоты в дозе 1 г внутрь, метилтиониния хлорида (Метиленовый синий) в/в до 50 мл 1% раствора, толуидина синего - 2–4 мг/кг массы тела в/в быстро, при необходимости - повторно в дозе 2 мг/кг с интервалом 1 ч, оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.

Взаимодействия с другими препаратами

Усиливает антигипертензивное действие вазодилататоров, бета-адреноблокаторов, антагонистов кальция, наркотических анальгетиков, нейролептиков, трициклических антидепрессантов, силденафила цитрата, алкоголя. При одновременном приеме с алкоголем усиливается снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям. Барбитураты ускоряют биотрансформацию и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови. Ослабляет терапевтический эффект норадреналина. При одновременном приеме с НПВС возможно ослабление их действия.

Меры предосторожности при приеме

В случаях артериальной гипотензии применяют только под медицинским контролем. При назначении препарата необходимо особенно тщательное наблюдение за пациентами с аортальным и/или митральным стенозом. Не следует применять для купирования приступа стенокардии. Не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности в период лечения (возможно снижение концентрации внимания и способности к быстрым психическим и двигательным реакциям). При длительном непрерывном применении высоких доз возможно развитие толерантности. Отмену препарата следует проводить постепенно во избежание развития синдрома отмены.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Принадлежность к ATX-классификации:

** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Моно Ром ретард Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Моно Ром ретард? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Моно Ром ретард приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!

Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальное средство. Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также оказывает непосредственное коронарорасширяющее действие. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области с пониженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика

После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 90-100%. Концентрация в плазме прямо пропорциональна дозе.

Изосорбид-5-мононитрат почти полностью биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 2% - в неизмененном виде. T 1/2 составляет 4-5 ч.

Показания

Профилактика приступов стенокардии. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), некоторые формы легочной гипертензии и легочного сердца (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Разовая доза 10-100 мг в зависимости от применяемой лекарственной формы. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний и эффективности проводимой терапии.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения - "нитратная" головная боль (обычно исчезает через несколько дней при продолжении лечения); возможны артериальная гипотензия, головокружение, тахикардия, слабость; редко при выраженной артериальной гипотензии - усиление симптомов стенокардии (парадоксальное влияние нитратов); в отдельных случаях - коллапс, брадиаритмия, синкопе.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота.

Дерматологические реакции: транзиторное покраснение кожи; в отдельных случаях - эксфолиативный дерматит.

Аллергические реакции: кожные проявления.

Прочие: в отдельных случаях - снижение скорости психомоторных реакций.

Противопоказания к применению

Острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс); кардиогенный шок в случаях, когда не обеспечивается высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке путем применения внутриаортальной контрпульсации или за счет введения препаратов, оказывающих положительное инотропное действие; выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., диастолическое - менее 60 мм рт.ст.); одновременный прием силденафила (ингибитора ФДЭ); повышенная чувствительность к нитратам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция изосорбида мононитрата.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов, этанола возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, нейролептиками, ингибиторами ФДЭ возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с дигидроэрготамином возможно увеличение концентрации и усиление действия дигидроэрготамина.

При одновременном применении с норадреналином терапевтическое действие норадреналина уменьшается.

При одновременном применении с силденафилом возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда.

Особые указания

Не применяют для купирования приступов стенокардии. С осторожностью применяют при повышенном внутричерепном давлении.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Представлены аналоги лекарства моно ром ретард, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Моно Ром ретард - Изосорбида мононитрат - перифирический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Оказывает сосудорасширяющее и антиангинальное действие. Снижает преднагрузку (за счет расширения периферических вен) и постнагрузку (вследствие снижения общего периферического сосудистого сопротивления), уменьшает потребность миокарда в кислороде, расширяет коронарные артерии и улучшает коронарный кровоток, способствует его перераспределению в ишемизированные области, уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок.

Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), снижает давление в малом круге кровообращения.

Изосорбида мононитрат вызывает расслабление мускулатуры бронхов, мочевыводящих путей, мышц желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, а также тонкой и толстой кишки, включая сфинктеры.

На молекулярном уровне нитраты действуют посредством образования азота оксида (NО) и циклического гуанозинмонофосфата, который опосредует расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов.

Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью. Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается.

Антиангинальный эффект проявляется уже через 30 минут и продолжается 2-6 часов.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Моно Ром ретард, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Изомонат
Изосорбид мононитрат
Изосорбида мононитрат
Изосорбида мононитрат 60 %, разведенный в лактозе
Изосорбида мононитрат ретард

Изосорбида мононитрат-Тева
Кардикс Моно
Монизид
Монизол
Моно Мак
Таб 40мг N50 (MACK (Германия)	308
Моно Мак 50 Д
Моно Мак Депо
Моно Ром ретард
Монолонг
Мононит
Моносан
Таб 20мг N30 (ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о. (Чехия)	86.30
Таб 40мг N30 (ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о. (Чехия)	169.70
Моночинкве
Таб 40мг N30 (MENARINI - Ins.LUSOFARMACO (Италия)	179.70
Моночинкве ретард
Капс 50мг N30 (MENARINI - Ins.LUSOFARMACO (Италия)	383.50
Оликард 40 ретард
Оликард 60 ретард
Пектрол
40мг №30 таб КРКА - РУС (Вальфарма С.А. (Сан - Марино)	184.60
0,04 N30 ТАБЛ ПРОЛОНГ ДЕЙСТВ П / ПЛЕН / ОБОЛОЧ	206
60мг №30 таб (КРКА,д.д.Ново место / уп.Вектор (Россия)	259
60мг №30 таб КРКА - РУС (Вальфарма Интернационал С.п.А. (Италия)	263.90
Пентакард-10
Пентакард-20
Пентакард-40
Сорбимон
Эфокс 20
20мг №50 таб (Эйсика Фармасьютикалз ГмбХ (Германия)	133.40
Эфокс лонг
50мг №30 капс пролонг (Шварц Фарма Продукционс ГмбХ (Германия)	284.30
Таб - ретард 50мг N30 (ЮСБ Фарма / Шварц фарма Продукц (Германия)	338.30

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве моно ром ретард. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.