Папаверин - официальная инструкция по применению. Как правильно применять свечи с папаверином

В период беременности женщина старается оградить себя от разного рода негативных воздействий и факторов, способных привести к осложнениям. И сюда относятся не только всевозможные заболевания, но и расстройства, переживания, а также стрессовые ситуации, которые представляют угрозу для нормального развития малыша и сохранения беременности. К сожалению, отгородиться от стрессов возможно далеко не всегда и, порой, возникают ситуации, требующие медицинской помощи. Нервные напряжения и стрессы вызывают беспокойство и у малыша, из-за чего он становится подвижным. Его движения заставляют матку напрягаться, повышая тонус, что может вызвать ее сокращения и создать угрозу для сохранения беременности. В этом случае с целью предотвращения негативных последствий врач может назначить специальные препараты, одним из которых являются свечи с папаверином при беременности.

Свечи Папаверин или Папаверин гидрохлорид, относится к препаратам спазмолитической группы, цель которых в расслаблении клеток гладких мышц. Его воздействие оказывается на все системы и органы человеческого организма, в которых имеются гладкие мышцы, в том числе и на сосуды. Именно этот препарат является одним из немногих средств, которые так часто используются в период вынашивания малыша.

Свечи Папаверин или Папаверин гидрохлорид при беременности вводятся ректально, при этом препарат не оказывает никакого негативного воздействия на плод, а, наоборот, помогает сохранить беременность при угрозе ее прерывания, поскольку отлично снижает повышенный тонус матки и кровоток в плацентарно-маточном круге.

Основное действие препарата направлено на:

снижение мышечного напряжения и расслабление мускулатуры внутренних органов;
улучшение кровообращения в мягких мышцах, особенно в мышцах матки;
снижение артериального давления при его резком повышении;
стабилизацию сердечного ритма.

Выпускается препарат в трех видах:

таблетки;
растворы для инъекционного введения (внутривенного, внутримышечного, подкожного);
ректальные свечи.

При беременности врач может назначить не только свечи с папаверином, но и раствор для инъекций. И здесь важно учесть один момент: если назначены внутривенные уколы, то проводиться они должны только в стационаре под постоянным контролем врача.

Введение такой формы препарата должно осуществляться очень медленно. При назначении подкожных или внутримышечных уколов можно проводить лечение в домашних условиях.

Чаще всего при беременности врачи назначают именно свечи с папаверином. Эта форма выпуска является универсальной и достаточно удобной, что позволяет быстро снижать до нормального состояния при необходимости.

Перенапряжение матки в период развития в ней младенца может привести к выкидышу на ранних сроках и – на поздних. Самостоятельно расслабиться маточная мускулатура не может. Растущий в ней ребенок постоянно растягивает ее стенки, что и приводит к сильному напряжению.

Показания к применению

Среди прямых показаний к использованию Папаверина в различных формах можно отметить:

Угрозу выкидыша вследствие гипертонуса матки. Именно эта причина чаще всего является основанием для назначения Папаверина при беременности.
Артериальную гипертензию . Благодаря препарату снижение повышенного давления происходит мягко, не создавая угрозы для плода.
Колики различного вида. Например, кишечные, почечные, печеночные. В этом случае вещество расслабляет выводные протоки, подвергшиеся спазмам, восстанавливая естественные функции органа и снимая болевые ощущения.
Спазм бронхов . Благодаря действию лекарства происходит расслабление легких и быстрое восстановление нормальной дыхательной функции, а также улучшение общего состояния.
Наличие высокой температуры тела. Папаверин в этом случае может использоваться в составе литической смеси.

Можно ли применять свечи Папаверин гидрохлорид при беременности?

За период девяти месяцев вынашивания младенца мало кто из женщин хотя бы раз не прибегнет к помощи этого препарата. Кто-то снижает им повышение тонуса матки регулярно, а кто-то использует средство лишь иногда, например, после тяжелого рабочего дня или длительного нахождения на ногах, а также в период сильных стрессов, чтобы избавить себя от возможных проблем и устранить риски для плода.

В инструкции к свечам Папаверин при беременности сказано, что данных, указывающих на воздействие препарата на организм, нет. При этом в ходе клинических наблюдений на протяжении многих лет применения средства беременными женщинами, никакого негативного влияния на плод и течение беременности установлено не было. Конечно, назначать самостоятельно такой препарат не стоит, поскольку только специалист может правильно оценить состояние женского организма и установить необходимость применения лекарственного средства.

Папаверин гидрохлорид оказывает выраженное спазмолитическое действие миотропного характера, воздействуя не только на мускулатуру матки, но и на гладкие мышцы многих других органов, например, дыхательной, мочевыделительной, половой систем. Действие средства распространяется и на желудочно-кишечный тракт. Оказывая влияние на гладкую мускулатуру сосудов, препарат способствует их расширению, что значительно улучшает кровоток и снижает давление. При беременности Папаверин чаще всего используется для устранения спазмов многих внутренних органов, периферических сосудов и сосудов головного мозга, бронхов, гипертонуса матки и улучшения плацентарного кровотока.

Дозировку свечей с папаверином во время беременности устанавливает врач, но в большинстве случаев следует вводить суппозитории от 2 до 4 раз в сутки, соблюдая при этом равные временные промежутки. Продолжительность лечения в каждом конкретном случае будет индивидуальной, это зависит от симптомов и состояния пациентки. В среднем лечение может длиться от нескольких суток до месяца, но иногда и дольше.

Попадая в прямую кишку, свеча начинает растворяться под действием температуры тела, постепенно высвобождая лекарственное вещество, которое всасывается в кровоток и поставляется кровеносной системой ко всем органам, по пути оказывая воздействие и на сосуды. Под действием препарата значительно снижается уровень возбудимости маточной мускулатуры, устраняются болезненные ощущения и напряжение, одновременно понижается и кровяное давление, что необходимо многим беременным на поздних сроках.
Итак, на вопрос, куда ставить свечи с папаверином при беременности, каждый доктор ответит — в прямую кишку исключительно ректальным способом. Ни в коем случае не нужно применять их вагинально.

Противопоказания и побочные эффекты

У каждого лекарственного средства есть и побочные эффекты, а также запреты и ограничения к использованию. Если учесть оказание гипотензивного действия, препарат не следует использовать женщинам с гипотонией (пониженным артериальным давлением).

Противопоказано применение свечей Папаверин при беременности в следующих случаях:

наличие глазной глаукомы;
нарушение сердечного ритма;
тахикардия;
наличие атриовентрикулярной блокады;
выраженная печеночная или почечная недостаточность;
аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата.

В некоторых случаях применять свечи можно только с осторожностью, и в эту категорию относится не только беременность, но и нарушение работы надпочечников, функций гипофиза, а также при гипотиреозе.

Отдельного внимания заслуживает применение свечей Папаверин в период грудного вскармливания. Никаких достоверных данных о влиянии вещества на малыша в этот период на сегодняшний день нет. Однако врачи многих клиник и научных центров не рекомендуют использовать свечи в период лактации. Если же в их применении возникает острая необходимость, лучше временно (на период терапии) отлучить младенца от груди, а после лечения возобновить кормление.

Несмотря на хороший лечебный эффект и безопасность для младенца злоупотреблять использованием свечей Папаверина не стоит.

Среди побочных действий чаще всего наблюдаются:

гиперемия кожных покровов, вызываемая чрезмерным расширением кровеносных сосудов;
появление зуда;
чувство усталости и сонливости, обусловленное успокоительным действием средства;
головокружение, потемнение в глазах при смене положения тела;
нарушение сердечного ритма;
снижение уровня артериального давления (иногда ниже допустимых минимальных значений);
неприятные и дискомфортные ощущения в области живота;
тошнота;
запоры;
повышение потливости.

Несмотря на безопасность Папаверина для развития плода и эффективную помощь препарата в плане сохранения беременности, заниматься самолечением не стоит.

Назначать использование свечей Папаверин в период беременности должен только врач при наличии показаний к этому лекарственному препарату и необходимости его применения. Поэтому при появлении любых симптомов недомогания, колик, напряжения матки, при возникновении тяжелых стрессовых ситуаций, необходимо сразу обращаться к врачу. Свечи с папаверином могут значительно облегчить состояние беременной, если будут соблюдены все рекомендации врача по способу применения препарата. А когда женщина знает куда вводить свечи с папаверином при беременности, это поможет ей быстро снять напряжение в матке, что является очень важным моментом.

Полезное видео о гипертонусе матки

Ответов

Папаверин (лат. Papaverinum) - лекарственное средство из группы миотропных спазмолитиков. В настоящее время применяется только в виде солянокислой соли (папаверина гидрохлорида).

Понижает тонус и сократительную активность гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов.

Назначается при спастических состояниях желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, бронхов, нарушениях мозгового и периферического кровообращения.

Благодаря длительному опыту применения, является одним из наиболее изученных препаратов. Выпускается различными фармацевтическими производителями.

Папаверин был открыт студентом-химиком Генрихом Мерком в 1848 г. Новое вещество немец выделил из опия - млечного сока снотворного мака (лат. Papaver Somniferum).

По химической структуре средство было причислено к классу алкалоидов.
В 1910 г. А. Пикте впервые синтезировал папаверин искусственно из вератрового альдегида и гипуровой кислоты. Примерно в это же время у алкалоида обнаружились спазмолитические и сосудорасширяющие свойства.

В 1913 г. немецкий врач Дж. Паль ввел препарат в клиническую практику, начав использовать его у больных со стенокардией и бронхиальной астмой. Позже папаверин стали применять при спазмах кишечника, мочеточников и в качестве гипотензивного средства.

В 1930 г. венгерская корпорация «Хинон» (Chinon) первой в мире приступила к выпуску лекарственного средства в промышленных масштабах. К середине XX в. общее число компаний-изготовителей папаверина выросло до нескольких десятков.
В 50-е гг. у препарата появился конкурент - дротаверин («Но-Шпа»). По спазмолитическим свойствам он оказался в несколько раз активнее предшественника, поэтому нашел более широкое применение. Однако во многих странах папаверин по-прежнему остается достаточно востребованным медикаментом как в силу сложившихся традиций, так и вследствие своей низкой стоимости.

Свойства

Международное непатентованное название : папаверин (англ. papaverine).
Химическое название по ИЮПАК : 1-(3,4-диметоксибензил)-6,7-диметоксиизохинолина гидрохлорид.
Брутто-формула : C20H21NO4 *HCl
Молярная масса : 375,85.

Папаверина гидрохлорид представляет собой белый кристаллический порошок со слегка горьковатым вкусом, без запаха. Температура плавления - 225ºС. Хорошо растворяется в воде, плохо - в этиловом спирте, хлороформе, диэтиловом эфире. Препарат выделяют из опия или получают синтетическим путем.

Результаты исследований

Первые исследования, посвященные изучению фармакологической активности папаверина, были проведены Дж. Палем в 1910-х гг. Ученый установил, что на низшие организмы (амеб, трипаносом) средство оказывает токсическое действие, сравнимое с морфием.

У высших животных папаверин, наоборот, проявляет токсичность значительно более низкую, чем морфий. Так, например, у кроликов слабые симптомы отравления возникают лишь при подкожном введении препарата в дозе 0,25-0,30 мг на 1 кг веса.

При лечении пациентов со стенокардией Паль отметил, что у папаверина практически отсутствуют наркотические свойства. В редких случаях медикамент вызывал сонливость, причем обычно на второй день после применения. Явления передозировки наступали только после перорального приема алкалоида в количестве более 400 мг.

В плацебо-контролируемых клинических исследованиях, проведенных во второй половине XX в., папаверин показал хорошую эффективность в терапии трех групп заболеваний:

почечных колик,
желудочно-кишечных спазмов,
патологий желчевыводящих путей.

По данным испытаний, выраженные спазмолитические свойства препарата отметили в среднем около 60% пациентов. 23% охарактеризовали его действие как умеренное или слабое. У 17% никакого улучшения состояния не наблюдалось.

В отдельных клинических испытаниях изучалась рациональность использования папаверина у больных с язвенной болезнью пищеварительного тракта. Было установлено, что прием средства в дозе 80 мг 3 раза в сутки приводит к заметному ослаблению болевого синдрома у 78% пациентов.

Двойные слепые плацебо-контролируемые испытания 90-х гг. подтвердили эффективность применения папаверина при кишечных расстройствах.

В одном из российских исследований участие приняли 62 пациента с синдромом раздраженной кишки. Добровольцы экспериментальной группы принимали препарат по 80 мг 3 раза в сутки в течение 2 месяцев.

Контрольная группа получала плацебо. В завершении терапии все испытуемые из первой популяции отметили уменьшение силы и частоты болей. Тогда как в контрольной группе пациенты пожаловались на усиление болевого синдрома.

По результатам всего объема клинический исследований, папаверин показал наибольшую спазмолитическую активность в терапии почечных колик, желудочно-кишечных болей, холелитиаза, дисменореи. Наименее эффективным применение препарата оказалось у пациентов с цереброваскулярными нарушениями.

Во всех испытаниях была отмечена хорошая переносимость лекарственного средства. Побочные явления возникали не более чем у 0,5-3% больных.

Применение в разных странах

Папаверин разрешен к применению более чем в 50 государствах, включая Россию, Германию, Францию, Великобританию, США и Японию. Различные заводы выпускают препарат под торговыми названиями «Папаверин», «Папаверина гидрохлорид» или под собственными брендовыми наименованиями (например, в Тайване производится Папарин, в Венесуэле - Атроверан, в Аргентине - Мезотин).

для устранения спазмов пищеварительного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей,
в комплексной терапии нарушений мозгового и коронарного кровообращения.

В США и Канаде в 1986 г. папаверин также был одобрен в качестве средства для лечения эректильной дисфункции у мужчин*. Однако после изобретения ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (Виагры, Сиалиса и др.) с этой целью препарат практически не используется.

В России папаверин входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный Распоряжением Правительства РФ № 2135-р от 30.12.2009.

*При нарушениях эрекции раствор папаверина вводят интракавернозно (в пещеристое тело полового члена). Положительное действие связывают с расслаблением трабекул кавернозных тел и усилением кровотока.

Состав и формы выпуска

В России препарат выпускается в форме:

2% (20 мг/мл) инъекционного раствора в ампулах по 2 мл,
суппозиториев с содержанием папаверина гидрохлорида 20 мг,
таблеток с содержанием папаверина гидрохлорида 40 мг (для взрослых) и 10 мг (для детей).

В некоторых европейских странах (Швейцарии, Великобритании) в аптечной продаже также можно встретить порошки с папаверином, расфасованные в саше-пакеты по 150 мг, и 3% инъекционные растворы.

Механизм действия

Папаверин воздействует непосредственно на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов, вызывая ее расслабление. Расширение сосудов приводит к улучшению кровотока, в том числе мозгового, и снижению артериального давления.

По современным представлениям, спазмолитические эффекты препарата обусловлены блокадой в мышцах фермента фосфодиэстеразы, за счет чего в клетках начинает накапливаться циклический 3,5-аденозинмонофосфат (цАМФ). Это приводит к выходу из клеток ионов кальция и снижению сократительной активности мускулатуры.

Релаксирующие свойства папаверина в отношении разных органов выражены неодинаково. Наибольшему расслаблению подвергается толстая кишка, далее по убыли эффекта:

12-перстная кишка,
желудок, матка,
желчевыводящие и мочевыводящие пути, сфинктер Одди,
бронхи,
сосуды.

В высоких дозах папаверин снижает возбудимость миокарда и замедляет внутрисердечную проводимость.

Препарат практически не оказывает влияния на центральную нервную систему. Седативный эффект проявляется лишь при употреблении папаверина в дозах выше средних терапевтических.

Эффективность препарата снижается на фоне табакокурения.

Метаболизм и выведение

При пероральном и ректальном применении папаверин быстро всасывается из пищеварительного тракта. В среднем в кровь попадает до 54% от принятой дозы. В плазме препарат на 90% связывается с белками.

Средство хорошо распределяется по организму. Проходит через гематоэнцефалический барьер. Биотрансформируется в печени до неактивных метаболитов, которые выводятся путем почечной фильтрации. Период полувыведения составляет 0,5-2 ч. (при патологиях почек это время может увеличиваться до 24 часов).

Показания к применению

Основаниями для назначения папаверина служат:

спастические состояния органов брюшной полости (спастический колит, холецистит, пилороспазм),
почечная колика,
бронхоспазм,
спазм периферических (эндартериит) или церебральных сосудов.

В качестве вспомогательного средства папаверин используется для подготовки больных к оперативным вмешательствам.

Ранее препарат широко применялся для профилактики приступов стенокардии, однако сегодня с этой целью рекомендуются более современные антиангинальные средства.

Противопоказания

Папаверин противопоказан при следующих состояниях:

нарушения атриовентрикулярной проводимости,
коматозные состояния,
угнетение дыхательных функций,
глаукома,
возраст до 6 мес. (для инъекционных форм - до 1 года),
бронхообструкция,
тяжелые нарушения функций печени,
воспалительные процессы прямой кишки (ограничение касается только свечей).

Из-за высокого риска развития гипертермии не рекомендуется применять препарат в пожилом возрасте.

Беременность и лактация

В России и Европе специальных исследований, которые доказывали бы безопасность папаверина при беременности или лактации, не проводилось.

Влияние на способность управлять транспортом и сложными механизмами

После парентерального (особенно внутривенного) введения препарата следует избегать вождения транспорта и занятий опасными видами деятельности в течение 1 часа.

Способ применения и дозы

Папаверин назначают внутрь, ректально, подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Таблетки .

детям от 6 мес. до 2 лет назначается 5 мг на прием,
от 3 до 4 лет - 5-10 мг,
от 5 до 6 лет - 10 мг,
от 7 до 9 лет - 10-15 мг,
от 10 до 14 лет - 15-20 мг.

Схема приема: по 1 дозе 3-4 раза в сутки.

Максимально допустимые суточные дозы:

для взрослых - 600 мг,
для детей от 6 мес. до года - 10 мг, от 3 до 4 лет - 20 мг, от 5 до 6 лет - 40 мг, от 7 до 9 лет - 60 мг, от 10 до 14 лет - 200 мг.

Суппозитории .

Взрослым: вводить по 1-2 суп. 2-3 раза в сутки после самопроизвольного опорожнения кишечника или клизмы.

Инъекции .

Подкожно и внутримышечно взрослым вводят 1-2 мл ампульного раствора (в пересчете на активное вещество - 20-40 мг папаверина гидрохлорида).

Внутривенно взрослым вводят 1 мл препарата (или 20 мг папаверина гидрохлорида), который предварительно разбавляют 10-20 мл физиологического раствора. Введение проводят медленно и под контролем врача.

Для пожилых пациентов начальная доза не должна превышать 10 мг.

Для детей в возрасте от 1 до 12 лет количество препарата рассчитывают исходя из массы тела: 0,3 мг папаверина на 1 кг веса.

Максимальная суточная доза для взрослых при парентеральном применении не должна превышать 300 мг.

Побочные эффекты

При терапии папаверином возможны:

снижение артериального давления,
головокружение,
головная боль,
слабость,
сонливость,
атриовентрикулярная блокада или желудочковая экстрасистолия (риски повышаются при быстром внутривенном введении препарата),
диспепсические расстройства (запор, тошнота),
повышение потливости,
аллергические реакции,
эозинофилия,
повышение уровня печеночных трансаминаз.

При использовании свечей могут наблюдаться местные негативные реакции: чувство жжения или зуда в анальном проходе.

Особые указания

На время лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя.

С осторожностью следует применять папаверин в пожилом возрасте, у пациентов с гипертиреозом, почечной или печеночной недостаточностью, аденомой предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии, тяжелых заболеваниях сердца, шоковых состояниях и черепно-мозговой травме.

Передозировка

Отравление папаверином проявляется:

общим недомоганием,
диплопией (двоением в глазах),
усилением потливости,
головной болью,
аритмией.

Состояние лечат промыванием желудка и приемом энтеросорбентов. При необходимости проводят симптоматическую терапию (корректируют артериальное давление).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат угнетает эффекты леводопы и допегита.

Комбинация с барбитуратами приводит к ослаблению спазмолитических свойств папаверина.

Действие алкалоида могут усиливать:

наркотических средства,
транквилизаторы,
анальгетики,
седативные препараты.

Гипотензивный эффект препарата потенциируют различные антигипертензивные средства, трициклические антидепрессанты, резерпин, хинидин, прокаинамид.

Активность папаверина подавляет никотин.

Условия отпуска

Инъекции отпускаются по рецепту. Таблетки и суппозитории - без рецепта.

Хранение

В сухом, защищенном от света месте. Вдали от детей. Таблетки хранят при температуре от 8 до 25ºС, раствор для инъекций - при температуре 17-25ºС, суппозитории - при температуре 8-15ºС.

В аптеках и лечебных учреждениях ампулы хранят по условиям списка Б.

Срок годности

Таблетки. 4 года.

Раствор для инъекций. 2 года.

Суппозитории. 2-3 года (в зависимости от производителя).

Обзор производителей

Средства на основе папаверина выпускаются целым рядом российских и зарубежных предприятий. Каждая компания применяет свои технологии производства, поэтому даже идентичные лекарственные формы, изготовленные на разных заводах, могут отличаться друг от друга по количеству примесей, составу вспомогательных компонентов и физико-химическим характеристикам. Эти различия могут служить причиной небольших расхождений в клинической эффективности продуктов.

В России зарегистрированы и допущены к продаже препараты папаверина следующих компаний:

ОАО Фармстандарт (Россия),
ОАО Верофарм (Россия),
ОАО Ирбитский химико-фармацевтический завод (Россия),
ОАО Биохимик (Россия),
РУП Борисовский завод медпрепаратов (Республика Беларусь),
ОАО Новосибхимфарм (Россия),
ОАО Биосинтез (Россия),
ОАО Нижфарм (Россия),
ОАО ПФК Обновление (Россия),
НПО ФГУП Микроген (Россия),
ОАО Дальхимфарм (Россия),
ОАО Мосхимфармпрепараты им. Семашко (Россия),
ФГУП Армавирская биофабрика (Россия),
ЗАО Медисорб (Россия).

Основное производство сосредоточено в Центральном, Сибирском и Приволжском округах. Российские препараты поступают на рынок под торговыми названиями «Папаверин» и «Папаверина гидрохлорид».

Некоторые зарубежные производители папаверина:

Торговое наименование	Производитель	Страны, в которых зарегистрированы препараты
Папаверин Спофа	Spofa (Словакия)	Словакия, Чешская Республика
Папаверин	Galen (Турция)	Турция, Тайвань
Папаверина хлоргидрат Биосано	Biosano (Чили)	Чили
Папаверол	Cifsa (Эквадор)	Эквадор, Колумбия
Пара-Тайм	Time-Cap (США)	США, Канада
Папаверин Софарма	Sofarma (Болгария)	Болгария
Папаверина гидрохлорид	American Regent (США)Bedford (США)Eon (США)United Research (США)Hospira (Новая Зеландия)Teva (Израиль) и др.	Разные страны

Аналоги

Сходным с папаверином спазмолитическим действием обладают другие синтетические препараты и алкалоиды:

дротаверин,
мебеверин,
дибазол,
гиосцина бутилбромид,
бенциклан,
теофиллин.

Наиболее близки к папаверину по химической структуре и механизму действия дротаверин и мебеверин. Они точно так же изменяют содержание кальция внутри мышечных клеток, что приводит к расслаблению внутренних органов. Однако в сравнении со своим предшественником, дротаверин и мебеверин проявляют более сильную фармакологическую активность. Помимо этого, препараты отличаются спектром побочных эффектов и противопоказаний.

Сравнительная характеристика препаратов папаверина, дротаверина и мебеверина:

Действующее вещество	Некоторые торговые наименования и производители	Формы выпуска	Основные показания к применению	Побочные реакции	Противопоказания
Папаверина гидрохлорид	Папаверина гидрохлорид и Папаверин (более 100 различных производителей	Таблетки 10 и 40 мгСуппозитории 20 мг2% раствор для инъекций	Спастические состояния пищеварительного тракта, почечная колика, спазмы сосудов, бронхоспазмы.	Редко: гипотония, сонливость, запоры, аллергические реакции, нарушения сердечного ритма.	Печеночная недостаточность, глаукома, возраст до 6 мес., атриовентрикулярная блокада, аллергическая реакция на компоненты препарата.
Дротаверина гидрохлорид	Но-Шпа (Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co., Венгрия)Веро-Дротаверин (Верофарм, Россия)Дротаверин-Тева (Teva, Израиль)Дротаверин (Алси Фарма, Биохимик, Мосхимфармпрепараты и др., Россия)	Таблетки и капсулы по 40 и 80 мг2% раствор для инъекций	Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчевыводящих путей. В качестве вспомогательной терапии - при спазмах ЖКТ и гинекологических заболеваниях.	Редко или очень редко: тошнота, рвота, головокружения, головная боль, тахикардия, гипотония, аллергические реакции.	Гиперчувствительность, почечная, печеночная или сердечная недостаточность.
Мебеверина гидрохлорид	Дюспаталин (Solvay Pharmaceuticals, Нидерланды),Ниаспам (SUN Pharmaceutikal Industries Ltd, Индия),Спарекс (Канонфарма, Россия)	Капсулы 200 мг	Спазмы пищеварительного тракта, в том числе связанные с органическими заболеваниями.	Очень редко: аллергические реакции.	Возраст до 18 лет, беременность, аллергия на компоненты препарата.

Папаверин представляет собой лекарственное средство, применяемое в медицинской практике во многих направления для купирования спазмов гладкой мускулатуры, устранения болевого синдрома при различных состояниях. В статье рассмотрим, от чего помогает Папаверин, его показания к использованию, противопоказания, особенности приема, лекарственное взаимодействие и другие нюансы лечения с помощью препарата.

Форма производства

Выпускается Папаверин в форме таблеток по 10 и 40 мг, ректальных суппозиториев по 20 мг и раствора для приготовления инъекций по 20 мг в одной ампуле.

Таблетки имеют белый или желтоватый оттенок. Они без явного запаха, с горьким вкусом, с двумя перпендикулярными рисками. Для взрослых средство выпускается в дозировке 40 мг, для детей – 10 мг. Пакуются в блистеры по 10 штук. Картонная упаковка содержит 2 блистера.

Свечи производятся в торпедовидной форме для введения в прямую кишку, имеют белый оттенок, без запаха. Дозировка – 20 мг. В одном блистере содержится 10 суппозиториев. Картонная упаковка включает один блистер и вкладыш – инструкцию Папаверина.

Раствор Папаверин прозрачный, без запаха, выпускается в ампулах по 20 мг. Картонная упаковка включает 10 ампул.

Состав

Состав Папаверина зависит от формы выпуска препарата. Во всех случаях лекарство содержит один активный компонент – папаверина гидрохлорид. Таблетки, раствор для инъекции и свечи включают различные вспомогательные компоненты. Точную информацию можно найти в таблице.

Фармакологическая группа препарата – миотропные спазмолитики, вазодилататоры.

Международное наименование непатентованное (МНН) – Папаверин, Papaverine (английский), Papaverinum (латинский).

Папавериновая мазь

Отдельной медикаментозной группой выступает мазь Папаверин. Средство содержит в своем составе активный компонент – папаверина гидрохлорид и вспомогательные компоненты – очищенную воду, ланолин, подсолнечное масло.

Показания к применению:

состояния, связанные со спазмами кишечника;
спастический запор;
геморрой;
спазм анального отверстия;
спазмы, обусловленные болезнями мочеполовой системы.

Папавериновый крем наносят на область промежности и анального отверстия для снижения болевых ощущений. Делать это рекомендуется после проведения гигиенических процедур 2 – 3 раза на протяжении суток. Если пациент использует другие мази и гели, об этом следует обязательно сообщить врачу.

Фармакологические свойства

Препарат папаверин оказывает хорошее спазмолитическое и умеренное обезболивающее действие. Благодаря способности снимать спазм с гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов, лекарство обладает легким гипотензивным эффектом. Это дает возможность применять его на начальных этапах гипертонической болезни и при некоторых других состояниях, характеризующихся повышением артериального давления.

Попадая в организм, активный компонент папаверина гидрохлорид ингибирует активность ферментов фосфодиэстеразы, что ведет к уменьшению концентрации кальция в клетках. Этот процесс способствует нарушению сократительной функции гладкой мускулатуры, следовательно, расслаблению мышц, устранению спазма и болевого синдрома.

Применяется лекарство Папаверин при заболеваниях дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, при болезнях почек, печени, желчного пузыря и прочих органов.

Важно! Несмотря на способность Папаверина расслаблять гладкую мускулатуру мышц, двигательная активность человека полностью сохраняется.

Фармакокинетика

Активное вещество, попадая в организм, быстро абсорбируется, независимо от формы выпуска лекарства. Связь с белками крови составляет до 90%. Метаболизируется средство в печени. Примерный период полувыведения Папаверина составляет от получаса до 120 минут. Из организма активные и вспомогательные компоненты выводятся почками в форме метаболитов.

Действие лекарства наблюдается уже через 15 – 20 минут

Когда используют средство

Для чего применяют Папаверин? Лекарство используют перорально, ректально, внутривенно или внутримышечно при различных заболеваниях, вызывающих спазм гладкой мускулатуры организма.

Показания к применению Папаверина следующие:

болезни органов брюшной полости (холециститы, спастические колиты, панкреатиты и другое);
в роли комплексного лечения при купировании гипертонического криза;
нарушение отхождения мочи из почек;
спазмы периферических вен;
состояния, связанные с сокращением сосудов головного мозга;
для облегчения приступов стенокардии;
нарушение функции дыхания;
сужение почечных артерий;
сужение мочевыводящих каналов, обусловленное спазмом, провоцирующее задержку мочеиспускания.

Принимать папаверин следует строго по рецепту врача, несмотря на широкий спектр действия и кажущуюся безопасность. Неправильное использование препарата часто провоцирует многие побочные эффекты.

Кому средство запрещено

Инструкция по применению Папаверина включает абсолютные и относительные противопоказания к использованию лекарства.

Абсолютные:

индивидуальная чувствительность пациента к активным и вспомогательным веществам препарата;
заболевания сердца, связанные с его проводимостью (блокады);
острые патологии почек, почечная недостаточность;
патологии печени;
глаукома;
возраст больных после 65 лет, что связано с повышением риска развития гипертонии);
детский возраст: уколы/таблетки/свечи – 6 месяцев/14 лет/18 лет.

При назначении препарата должны обязательно учитываться его противопоказания

Относительные:

недавно перенесенные черепно-мозговые травмы;
почечная недостаточность с хроническим течением;
анафилактический шок;
сосудистый коллапс;
дисфункция коры надпочечников.

Важно! Решение о целесообразности назначения препарата при наличии относительных противопоказаний принимает ведущий специалист, оценивая соотношение пользы и риска в конкретном случае.

Побочные эффекты

Папаверин в таблетках, уколах и при использовании ректальных суппозиториев может вызвать побочные действия. Чаще это обусловлено несоблюдением дозировки, назначенной врачом или самолечением с помощью препарата.

Нежелательные последствия:

патологическое снижение кровяного давления;
сердечные блокады;
повышенное потоотделение;
тошнота;
запоры;
желтый оттенок дермы и глазных яблок;
раздражительность, сонливость;
быстрая утомляемость, утрата трудоспособности;
при внутривенном использовании средства возможны тромбозы вен;
нарушение состава крови;
аллергические высыпания на коже.

При появлении описанных симптомов требуется немедленно прекратить прием лекарства, обратиться за медицинской помощью. Лечение обычно проводится путем нормализации артериального давления, выведения из организма излишков лекарственного вещества.

Способ применения и дозы

Рассмотрим, как принимать Папаверин. Для ребенка и взрослого дозировка подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей течения заболевания.

Дозировку и схему приема подбирает исключительно врач

Дозировка таблеток для взрослого обычно составляет 40 – 60 мг. Папаверин детям назначают в соответствии с особенностями заболевания, возраста и веса больного.

Свечи назначают по 1 – 3 штуки (20 – 60 мг) для взрослых пациентов. До достижения 14 лет препарат используют с особой осторожностью только в случае необходимости.

Внутривенно раствор Папаверин вводится очень медленно, исключительно медицинским работником. Содержимое одной ампулы разводится с 20 мл натрия хлорида. Внутримышечно уколы Папаверина назначают больным по 40 – 60 мг в сутки.

Применение в период вынашивания ребенка

Несмотря на то что одним из противопоказаний Папаверина выступает период беременности и лактации, препарат все же назначают женщинам, вынашивающим ребенка.

Многие мамы сталкиваются с такой проблемой, как повышение тонуса матки. Это состояние приносит массу неприятных ощущений, кроме этого, вызывает угрозу преждевременных родов. Для расслабления мышц детородного органа чаще используют таблетки или свечи Папаверин. В условиях стационара могут использоваться уколы.

Папаверин перед родами применяют для подготовки шейки матки. Препарат используют в комплексе с Но-Шпой и другими средствами. На протяжении дня женщине вводят по одной свече каждого лекарственного средства.

При грудном вскармливании использование Папаверина противопоказано, так как активный компонент лекарства проникает в молоко матери, следовательно, попадает к ребенку. Если возникает необходимость использования лекарства, кормление ребенка прекращают.

При нарушении функции почек

Пациентам с заболеваниями почек препарат назначают с особой осторожностью. При острой недостаточности почек лекарство использовать категорически запрещено. При патологиях с умеренной тяжестью течения дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого больного.

При острой дисфункции почек средство не используется

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование Папаверина в любой форме выпуска с антихолинергическими препаратами усиливает эффект последних.

Считается, что повышается угроза развития приапизма, то есть длительной и болезненной эрекции, при использовании Папаверина в сочетании с Алпростадилом.

Важно! Если пациенту был назначен Папаверин в любой медикаментозной форме, он должен обязательно сообщить врачу о том, принимает ли он какие-либо дополнительные препараты.

Особые указания

Во время терапии с помощью лекарства следует отказаться от употребления спиртных напитков. Активные компоненты средства в союзе с алкоголем могут вызвать негативную реакцию.

Папаверин имеет чаще положительные отзывы, но несмотря на это использовать лекарство следует исключительно по назначению врача.

С особой осторожностью применяют препарат любой формы выпуска среди больных с тяжелыми патологиями почек и печени.

От алкогольных напитков во время лечения Папаверином следует отказаться

При внутривенном введении укол делается медленно и под контролем доктора. Слишком быстрое введение может вызвать нарушение сердечного ритма и прочие негативные последствия.

Среди больных, перенесших травмы черепа, лекарство применяют только в случае необходимости в условиях стационара.

Аналоги

Лекарственное средство имеет много аналогов, обладающих похожим терапевтическим действием и показаниями.

Аналоги Папаверина, вошедшие в электронный список лекарств (РЛС), следующие:

Платифиллин с папаверином – оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее действие. Применяется препарат при болезнях органов брюшной полости, для устранения спазмов сосудов головного мозга, при стенокардии, эндартериите, бронхоспазмах и других патологиях;
Папаверин буфус – спазмолитический медикамент, вызывающий расширение крупных и мелких сосудов, восстанавливающий кровоток. Лекарство оказывает гипотензивное, умеренное обезболивающее действие;
Но-Шпа форте – препарат, который производят в форме таблеток и раствора для приготовления инъекций. Средство обладает сосудорасширяющим, спазмолитическим, умеренным обезболивающим эффектом;
суппозитории Спазмолизин – применяются для устранения болевого синдрома, спровоцированного спазмами гладкой мускулатуры при заболеваниях органов дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы;
таблетки Спазмобрю – средство на основе гиосцина бутилбромида, обладающее спазмолитическим действием. Применяется для лечения спазмов желудочно-кишечного тракта, для предотвращения тошноты и рвоты у пациентов, перенесших операцию, для координации родового процесса у женщин при почечной колике и других состояниях.

Описание средств имеет ознакомительный характер, точную информацию следует уточнять из инструкции к применению лекарства или у лечащего врача.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Папаверин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы, свечи или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Папаверин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии спазмов у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Папаверина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Препарат Папаверин инструкция по применению относит к спазмолитическим лекарственным средствам. Таблетки 40 мг, свечи 20 мг, уколы (в ампулах для инъекций) назначают для снижения тонуса и уменьшения сократительной деятельности гладких мышц.

Форма выпуска и состав

Папаверин выпускают в нескольких лекарственных формах:

Ректальные свечи, содержащие 20 мг активного вещества.
Раствор для инъекций (уколов), в ампулах по 2 мл, содержащих 20 мг активного вещества.
Таблетки для детей, содержащие 10 мг активного вещества.
Таблетки, содержащие 40 мг активного вещества.

Действующее вещество: Папаверина гидрохлорид (Papaverine hydrochloride).

Фармакологическое действие

Папаверин обладает спазмолитическим (снимает спазмы гладких мышц и периферических сосудов), умеренным местно обезболивающим, а также слабо выраженным гипотензивным (незначительно снижает кровяное давление) и седативным (успокаивающим) действиями.

Лекарство подавляет активность фермента фосфодиэстеразы, что приводит к клеточному накоплению нуклеотида под названием циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) и снижению уровня кальция, что, в свою очередь, обуславливает нарушение сократимости гладких мышц и способствует их расслаблению.

Папаверин снимает спазмы посредством действия на гладкую мускулатуру кишечника и других органов пищеварительного тракта, желчного и мочевого пузыря, бронхов, почек, матки, сосудов, при этом наступает только расслабляющий (не парализующий) эффект, собственные движения мышц полностью сохраняются.

От чего помогает Папаверин (таблетки, уколы и свечи)?

Показания к применению лекарства включают:

бронхоспазм;
сокращение артериального почечного притока сосудистого генеза;
гипертонический криз (в комбинированной консервативной терапии);
почечная колика;
задержка мочи вследствие спазма мочевыводящих путей;
эндартериит;
уменьшение просвета сосудов головного мозга вследствие сокращения мышечного слоя артерий;
спазм гладких мышц органов брюшной полости (особенно часто при холецистите, спастическом колите или пилороспазме);
стенокардия;
спазм периферического сосудистого русла.

Показания к применению также включают этап премедикации перед оперативными хирургическими вмешательствами в абдоминальной полости, проктологических и урологических манипуляциях. Для чего применяют – расслабление гладкомышечных элементов.

Инструкция по применению

Папаверин в виде таблеток принимают внутрь до четырех раз в день. Взрослая разовая доза составляет 40-60 мг препарата. Разовая доза для детей зависит от возраста:

от 6 месяцев до 2 лет – по 5 мг;
3-4 года – от 5 до 10 мг;
5-6 лет – 10 мг;
7-9 лет – от 10 до 15 мг;
10-14 лет – от 15 до 20 мг.

Раствор для инъекций вводят подкожно и внутримышечно не более 4 раз в день по 1-2 мл. Внутривенное введение возможно только медленно и под врачебным контролем, при этом 20 мг Папаверина предварительно разводят в 10-20 мл 0,9% раствора NaCl.

Применение Папаверина в форме свечей , допустимо только взрослым, по 20-40 мг до трех раз в день. При передозировке по инструкции может вызывать сонливость, снижение артериального давления, слабость и диплопию. Возможно усиление антихолинергических эффектов при одновременном применении Папаверина с антихолинергическими средствами.

Противопоказания

детский возраст до 6 месяцев;
пожилой возраст (риск развития гипертермии);
AV блокада;
повышенная чувствительность к папаверину;
глаукома;
тяжелая печеночная недостаточность.

Побочные явления

При соблюдении рекомендованной дозы препарат Папаверин хорошо переносится пациентами, однако при повышенной индивидуальной чувствительности или при превышении дозировки у пациента возможно развитие следующих побочных реакций:

Головокружение.
Со стороны кожных покровов – гиперемия, высыпания, зуд, шелушение.
Сонливость.
Слабость.
Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, сухость во рту, нарушение аппетита, диарея, метеоризм, нарушение функции печени, вздутие кишечника.
Учащение количества сердечных ударов в минуту.
Быстрая утомляемость.

Все эти симптомы не опасны и быстро проходят при коррекции дозы или полной отмене лечения препаратом.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В детском возрасте Папаверин противопоказан в возрасте до 6 месяцев. Действие препарата в период беременности не изучено. Главным показанием к Папаверину является состояние под названием гипертонус матки. Применение Папаверина при беременности должно происходить под строгим врачебным контролем.

При беременности данный препарат в большинстве случаев применяют параллельно с гормоном прогестероном (предназначение которого как раз и состоит в подавлении спазмов матки и устранении риска невынашивания) или же в комплексе с другими препаратами.

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях. Внутривенно следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Под воздействием Папаверина гидрохлорида уменьшается антигипертензивный эффект Метилдопы. При одновременном применении препарата с барбитуратами или седативными средствами наблюдается усиление гипотензивного эффекта.

Аналоги лекарства Папаверин

По структуре определяют аналоги:

Папаверина гидрохлорида раствор для инъекций 2%;
Папаверина гидрохлорид;
Папаверин буфус;
Папаверина гидрохлорид МС;
Папаверина гидрохлорида таблетки для детей0,01 г;
Свечи с папаверином гидрохлоридом 0,02.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Папаверин (таблетки 40 мг №20) в Москве составляет 58 рублей.

Папаверин относится к спазмолитическим препаратам рецептурного отпуска. Срок хранения таблеток – 5 лет, раствора для инъекций – 24 месяца.

К алкалоидам опиума, производным гетероциклического органичного соединения изохинолина, относится лекарство Папаверин. Это мощный препарат, имеющий широкие показания к применению. Рассмотрим, когда именно его назначение необходимо, как его правильно применять, и в каких случаях от приема препарата лучше отказаться.

Общая информация

Выпускают медикамент в нескольких формах:

таблетках по 40 мг (для взрослых) и 10 мг (для детей). Таблетки расфасовывают в блистеры по 10 шт. Они горьковатые на вкус, белые, без запаха;
свечах по 20 мг, по отдельности закрепленных в блистер. Одна упаковка обычно состоит из 10 суппозиториев, к которым прилагается аннотация;
2 % раствор для инъекций по 2 мл в ампуле. К каждой упаковке, содержащей 10 ампул, обязательно прилагается инструкция, которой необходимо в точности следовать.

Каждая форма лекарства имеет свой состав.

Таблетки включают основное вещество папаверина гидрохлорид и вспомогательные компоненты: октадекановую кислоту, тальк, подсластитель, крахмал.
Свечи Папаверин состоят из 20 мл активного компонента и жиров.
1 мл раствора содержит 20 мл основного вещества, динатриевую соль, воду для инъекций.

Лечебные свойства

Для чего врачи назначают своим пациентам Папаверин? Это лекарство блокирует работу ферментов, что вызывает расслабление гладкой мускулатуры, из которой состоят внутренние органы и сосудистые стенки.

Подобное воздействие позволяет быстро снять спазм, зачастую сопровождающийся болевым синдромом. Как только спазмирование проходит, наступает облегчение. Папаверина гидрохлорид расслабляет сосуды, способствуя расширению просвета и стабилизации кровяного давления.

Действующее вещество за полчаса полностью всасывается организмом, независимо от путей его введения. Попадая в кровь, оно легко преодолевает физиологические барьеры, оказывая благотворное влияние на все органы, и адсорбируется в печени. Полностью выводится почками естественным образом. Препарат имеет такие лечебные свойства:

спазмолитические;
успокаивающие;
обезболивающие;
гипотензивные.

Кому назначают?

Многие пациенты не знают, от чего помогает Папаверин, и какие он имеет показания. Зачастую его рекомендуют принимать при:

Показания к применению включают также предварительную медикаментозную подготовку пациента к анестезии или хирургическому вмешательству. Проводят данное мероприятие для снижения уровня тревожности больного, уменьшения секреции желез, усиления медикаментозного действия.

Противопоказания и побочные действия

Папаверин имеет такие противопоказания как:

Папаверина гидрохлорид особенно осторожно используют при:

нарушении работы щитовидки;
после недавно перенесенных травм головы;
пароксизмальной тахикардии;
аденоме простаты.

Независимо от способа применения медикамент может вызвать:

тахикардию;
падение кровяного давления;
метеоризм, запор, тошноту;
сонливость;
покраснение кожи, зуд, отечность, спровоцированные аллергической реакцией.

Побочные эффекты и противопоказания Папаверина

Побочные эффекты при внутривенном вливании заключаются в риске повышенного тромбообразования. Также могут отмечаться желтушность склер и кожных покровов. Применяемое лекарство может повысить уровень эозинофилов в крови, что свидетельствует об аллергической реакции у пациента.

Как правильно использовать?

Папаверина гидрохлорид назначается врачом. Только опытный специалист может рассчитать правильную дозировку, в зависимости от состояния пациента. Лекарственная форма (таблетки это, суппозитории или уколы) также играет роль в определении необходимой дозы.

Таблетированная форма

Папаверин в таблетках разрешается принимать в любое время дня, как только появилась необходимость. Как принимать лекарство, подскажет лечащий врач, а при невозможности проконсультироваться с ним, нужно подробно изучить описание препарата. Так, при спазме в желудке лучше выпить его перед едой в измельченном виде. В остальных случаях можно пить таблетки целыми, запивая чистой прохладной водой.

Продолжительность терапевтического курса зависит от заболевания. Острые формы лечат не больше 5 дней, а хронические – до 21 дня. Длительный прием может привести к интоксикации. При этом проявляются такие симптомы как:

двоение в глазах;
вялость;
резкое падение давления;
слабость;
упадок сил.

В случаях передозировки таблетками, необходимо промыть желудок и принять адсорбирующие средства, которые имеются в наличии. Кроме этого важно поддерживать давление искусственным путем.

Лучшим решением при появлении любых негативных реакций организма будет обращение к специалисту: он рассмотрит вариант отмены лекарства и замены его другим.

Раствор и суппозитории

Папаверина гидрохлорид в виде раствора вводят внутримышечно, капельно или подкожно. Лечащий врач, назначая инъекции, должен подробно рассказать пациенту, как их вводить. Подкожные уколы рекомендуется делать в район плеча или наружную часть бедра.

Внутримышечные уколы проводятся по стандартной технологии в верхний квадрант ягодицы. Многие больные, которые уже кололи Папаверин, знают, что вводить раствор нужно медленно, так как он очень болезненный, и может вызвать неприятные ощущения.

Дозировка рассчитывается зависимо от возраста:

Папаверин свечи рекомендуют использовать при геморрое. Лекарство расслабляет мышечные волокна кишечника, облегчает процесс дефекации, увеличивая просвет прямой кишки. При этом снимается болевой синдром и уменьшается кровотечение – вечные спутники расширения геморроидальных вен.

взрослым рекомендуется 1-2 суппозитория 3 раза за день;
детям, старше 10 лет – по 1 суппозиторию 2 раза за день.

Лекарство при головных болях

Отдельно стоит сказать о применении препарата при головных болях различной этиологии. Неприятные пульсирующие или давящие ощущения в голове можно устранить посредством Папаверина. Купировать сильный приступ можно, сочетая препарат с:

Следует пользоваться пропорциями, назначенными врачом, так как на расчет дозы препарата влияют индивидуальные особенности пациента и природа основной патологии. Папаверин очень эффективен при мигрени, так как в отличие от других сосудорасширяющих средств, он оказывает успокаивающее действие, помогает расслабиться и заснуть при мучительных приступах.

Применение у беременных и детей

Отдельно стоит остановиться на использовании препараты в акушерстве, гинекологии и педиатрии. Применение Папаверина для снятия тонуса у беременных сегодня наблюдается довольно часто. Комплексный состав данных средств подготавливает шейку матки к родам. Часто применяется этот препарат и для купирования спазмов различной природы у детей.

Период вынашивания ребенка

В период вынашивания у многих женщин наблюдается гипертонус матки. Из-за недостаточной выработки прогестерона, расслабляющего ее мышечные ткани, возникает угроза выкидыша. Папаверин при беременности помогает справиться с проблемой. Он действует на мышцы расслабляюще, улучшает кровоснабжение матки и благотворно влияет на плод.

Кроме этого, беременных часто мучают мигрени. Чтобы голова не болела, прошла нервозность и тревожность, гинекологи назначают своим пациенткам Папаверин. После принятой дозы будущая мама ощущает успокоение, ее сердечный ритм восстанавливается, кровяное давление понижается.

Папаверин назначается в виде свечей и таблеток, но иногда используют уколы. Свечи необходимо вводить в прямую кишку, тщательно соблюдая санитарные нормы, чтобы избежать попадания патогенных организмов. Капельные вливания делают в стационаре под контролем врачей, а подкожные или внутримышечные инъекции разрешается делать дома.

Курс лечения определяет врач, ведущий беременность. Принимать папаверин беременным рекомендуется в такой дозировке: по 1 суппозиторию 2-4 раза за сутки или по одной таблетке 3-4 раза. О передозировке могут свидетельствовать побочные эффекты в виде:

головокружения;
тошноты;
сонливости;
проблем со стулом;
нарушений сердечного ритма (при капельном вливании).

Применение препарата у беременных эффективно, но здесь есть свои побочные эффекты, так как в процессе родовой деятельности матка должна сокращаться, а спазмолитики расслабляют мышцы и уменьшают тонус.

Так как побочные действия медикамента для беременных до конца не изучены, его рекомендуют применять только после согласования с врачом.

Об эффективности средства может свидетельствовать, например, отзыв Ольги М.: «Когда я была на 8 неделе беременности, меня положили в стационар с тянущими болями в пояснице и спине. УЗИ показало, что матка в тонусе и есть угроза выкидыша. Назначили уколы Папаверин.

Мне объяснили, что он расслабляет мускулатуру, а значит, снижает тонус. Пролечилась две недели, потом уколы заменили свечами. Ставила их на ночь и утром. Переносились нормально, никаких побочек не было. Также заметила, что свечи хорошо помогают от головной боли. Если ничем другим боль не удается снять, использую Папаверин. Считаю его доступным и эффективным».

Средство в педиатрии

Папаверин назначают детям в любой форме. Медикамент считается абсолютно безопасным для маленьких пациентов. Папаверин также входит в состав Омнопона, используемого для обезболивания родов. Поэтому некоторые педиатры рекомендуют применять Папаверин уже с трехмесячного возраста.

Малышам, не достигшим года, лекарство помогает при кишечных коликах. Старшим деткам его используют для снятия бронхоспазма, а также при лечении панкреатита и уретрита.

Зачем еще назначают детям препарат? Так как Папаверин расширяет сосуды, при высокой температуре, холодных ладонях и стопах его дают за 20 минут до жаропонижающего. В случае, когда у ребенка жар, сосуды сужены, конечности ледяные, то жаропонижающее не сможет быстро подействовать, а Папаверин ускорит этот процесс.

Детям дают только детский Папаверин, который содержит половину взрослой дозировки. Если назначены уколы, используют маленький шприц, предварительно рассчитав нужное количество лекарства в соответствии с инструкцией.

Таблетки маленькие дети глотать не могут, поэтому способ применения должен быть более доступным – Папаверин у малышей лучше применять в форме свечей и раствора. Если речь идет о лечении детей первого года жизни, то свечу перед применением необходимо разрезать вдоль.