Парацетамол является лекарственным средством из группы анилидов, обладающим значительным жаропонижающим и обезболивающим эффектом и менее выраженным противовоспалительным действием. Повсеместно используется в терапии взрослых пациентов и в педиатрии (см. все ).
Парацетамол представляет собой основной метаболит фенацетина – вещества, ранее широко применяемого в терапии болевого и гипертермического синдрома, но запрещенного в связи с опасными побочными эффектами, связанными с токсическим влиянием на почки и печень.
Основное преимущество парацетамола – это малая токсичность и малый риск образования метгемоглобина. Однако длительное применение высоких доз парацетамола может привести к побочным реакциям в виде нефро- и гепатотоксического действия. Парацетамол входит в перечень важнейших ЛС ВОЗ, а также в список важнейших и жизненно необходимых препаратов Правительства РФ.
Фармгруппа:
Анилиды. Входит в группу НПВП.
Фармакотерапевтическая группа
: антипиретики и аналгетики.
Международное название препарата:
рaracetamol.
Состав препарата, форма выпуска, цена
Препарат выпускается в следующих формах: таблетки, сироп, суспензия для детей, свечи
Таблетки |
Сироп |
Суспензия |
Свечи |
|
Основное вещество Парацетамол 500 или 200 мг |
120 мг парацетамола в пяти мл сиропа или 2,4 гр парацетамола на 100 мл препарата. | 120 мг парацетамола в пяти мл суспензии или 2,4 гр парацетамола на 100 мл препарата. | Парацетамол 100 или 500 мг |
|
Вспомогательные вещества Картофельный крахмал, кальция стерат, поливинилпирролидон низкомолекулярный, аэросил |
Пропиленгликоль, спирт этиловый 96 %, глицерин, сорбитол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная, ароматизатор пищевой малиновый, понсо 4R | Метилпарагидроксибензоат, глицерол, сорбитол жидкий, камедь ксантановая, ароматизатор клубничный, краситель азорубин, сахароза, вода очищенная | Жировая основа твердая до получения свечи |
|
Физико-химические свойства Таблетки белого или кремового цвета плоские с фаской |
Прозрачная жидкость вязкой консистенции, розового цвета, имеющая сладкий вкус и запах малины | Вязкая жидкость розоватого цвета с клубничным вкусом | Суппозитории бело-кремового цвета |
|
Упаковка По десять таблеток в упаковке ячейковой, в картонных пачках № 10, 20 |
По 50 либо 100 мл во флаконе стеклянном или полимерном с мерной ложечкой, в пачке картонной |
По 100, 200 мл суспензии в флаконах или бутылках из темного стекла с мерным шприцем или ложкой, в пачках картонных. |
По 5 суппозиториев в полиэтиленовой ячейковой упаковке, по 2 упаковки в пачки картонные |
|
100 мл: 44 руб. |
|
|
Фармакологическое действие
Парацетамол блокирует две формы (ЦОГ1 и ЦОГ2) фермента циклооксигеназы и тем самым ингибирует синтез простагландинов. Основное действие реализуется в ЦНС, где парацетамол воздействует на болевые и терморегуляционные центры. В периферических тканях происходит нейтрализация действия парацетамола на ЦОГ действием клеточных пероксидаз, поэтому противовоспалительный эффект является мало выраженным.
Отсутствие активации простагландинов в периферических тканях определяет и отсутствие отрицательного влияния парацетамола на слизистую ЖКТ и водно-солевое равновесие. Существует предположение, что парацетамол избирательно блокирует ЦОГ3, находящуюся только в ЦНС, а на ферменты ЦОГ, расположенные вне головного мозга, не влияет, что и объясняет столь выраженный жаропонижающий и анальгетический эффект. Терапевтическая плазменная концентрация парацетамола достигается при дозировке препарата 10–15 мг/кг.
Фармакокинетика
Характеризуется высокой абсорбцией. Максимальная действующая концентрация в кровяном русле 5-20 мкг/мл достигается в течение 30-120 минут после приема. Препарат проникает через ГЭБ в головной мозг.
До 97 % парацетамола метаболизируется печенью. Около 80 % из них включается в реакции биосинтеза с сульфатами и глюкуроновой кислотой, в результате чего синтезируются неактивные метаболиты: сульфат парацетамола и глюкуронид. До 17 % парацетамола подвергается реакциям гидроксилирования, приводящим к образованию 8 метаболитов, обладающих активностью и конъюгирующих с глутатионом с дальнейшим синтезом уже неактивных метаболитов. Недостаток глутатиона в печени приводит к тому, что активные метаболиты парацетамола начинают блокировать ферментные системы клеток печени и приводят к их некрозу.
Период полувыведения: от 1 до 4 часов. Выводится в виде неактивных метаболитов (97 %) через мочевыделительную систему, около 3% препарата выводится в первоначальном виде.
Показания к применению
Парацетамол предназначен сугубо для симптоматической терапии, уменьшения выраженности боли и воспалительных реакций на момент использования. Не влияет на прогрессирование заболевания.
- Лихорадка на фоне инфекций (см. );
- Гипертермия, спровоцированная вакцинацией;
- Болевой синдром разных степеней выраженности (умеренной и слабой): артралгии, невралгии, миалгии, мигрень и др.;
- Зубная и головная боль;
- Альгодисменорея (см. )
Противопоказания
- эрозии и язвы ЖКТ;
- желудочные кровотечения;
- заболевания ЖКТ воспалительного характера;
- хронический алкоголизм;
- сочетание полипоза носа и пазух, а также бронхиальной астмы с непереносимостью аспирина и других НПВП;
- тяжелая почечная недостаточность;
- прогрессирующие патологии почек;
- активные болезни печени;
- реабилитационный период после аортокоронарного шунтирования;
- гиперкалиемия;
- гиперчувствительность к парацетамолу и его компонентам;
- детский возраст до 1 мес;
- 3 триместр беременности.
Дозировка
Временной промежуток между приемом доз парацетамола должен составлять минимум 4 ч. Применять не более трех дней в качестве антипиретика и не более пяти дней для достижения обезболивающего эффекта.
Таблетки парацетамол
Следует принимать перорально, после еды, запивая водой.
Взрослые и подростки массой тела> 60 кг: по 0,5 гр до 4 раз в течение суток. Максимальная разовая доза парацетамола может быть увеличена до 1 гр, максимальная суточная доза – не более 4 гр.
- Дети 6-12 лет: по 0,2-0,5 гр парацетамола.
- Дети 1-5 лет: по 0,12-0,25 гр.
- Дети от 3-12 месяцев: по 60-120 мг.
- Дети 1-3 месяца: из 10 мг/кг.
Детский сироп парацетамола
Для внутреннего приема до еды, кратность – 3-4 раза в сутки. Перед употреблением взболтать.
- Дети 6 месяцев-3 года: по 60 (полчайной ложки) – 120 мг (чайная ложка).
- Дети 12 месяцев-3 года: по 120 (чайная лодка) – 180 мг (полторы чайной ложки).
- Дети 3-6 лет: 180 (полторы чайной ложки) – 240 мг (2 чайные ложки).
- Дети 6-12 лет: 240 (2 ч.л.) – 360 мг (3 ч.л.).
- Дети от 12 лет: 360 (3 ч.л.) – 600 мг (5 ч.л.).
Суспензия парацетамол для детей
Для приема внутрь до еды. Перед употреблением суспензию необходимо взболтать.
Разовая доза – не более 10-15 мг на килограмм массы тела, максимальная суточная — 60 мг/кг массы тела. Кратность – трижды-четырежды в сутки.
- Дети 1-3 месяца: ~ 50 мг парацетамола (2 мл суспензии).
- Дети 3-12 месяцев: 60-120 мг парацетамола (2,5-5 мл суспензии).
- Дети 12 месяцев-6 лет: 120-240 мг парацетамола (5-10 мл суспензии).
- Дети 6-14 лет: 240-480 мг (10-20 мл суспензии).
Свечи (суппозитории)
Для ректального введения. Кратность: два-четыре раза в сутки.
Средняя разовая доза: 10-12 мг/кг парацетамола, максимальная суточная до 60 мг/кг.
- Дети 6-12 месяцев: 0,5-1 свеча (50-100 мг парацетамола).
- Дети 12 месяцев-3 года: 1-1,5 свечи (100-150 мг).
- Дети 3-5 лет: 1,5-2 свечи (150-200 мг).
- Дети 5-10 лет: 2,5-3,5 свечи (250-350 мг).
- Дети 10-12 лет: 3,5-5 свечей (350-500 мг).
Побочное действие
- Пищеварительная система : явления диспепсического характера в редких случаях. Длительная терапия в высоких дозах приводит к гепатотоксическому действию.
- Система кроветворения . Редко развиваются: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
- Реакции гиперчувствительности : редко развиваются кожная сыпь, зуд, крапивница.
Лекарственное взаимодействие
Группы препаратов и некоторые ЛС |
Возможные эффекты |
| Индукторы микросомальных печеночных ферментов, средства с гепатотоксическим действием | Усиление гепатотоксического эффекта парацетамола |
| Антихолинергические средства | Уменьшение всасывания парацетамола |
| Пероральные контрацептивы | Ускорение выведения парацетамола, уменьшение его анальгетического действия |
| Урикозурические средства | Снижение эффективности данной группы |
| Сорбенты | Снижение биодоступности парацетамола |
| Диазепам | Уменьшение экскреции диазепама |
| Зидовудин | Усиление миелодепрессивного эффекта данного препарата |
| Изониазид | Усиление токсического эффекта парацетамола |
| Фенитоин, Карбамазепин, Фенобарбитал, Примидон | Уменьшение эффективности парацетамола |
| Ламотриджин | Ускорение выведения из организма данного препарата |
| Метоклопрамид | Увеличение абсорбции парацетамола |
| Пробенецид | Уменьшение клиренса парацетамола |
| Рифампицин, Сульфинпиразон | Повышение клиренса парацетамола |
| Этинилэстрадиол | Ускорение всасывания парацетамола |
Особые указания
С осторожностью следует применять в терапии пациентов с доброкачественной гипербилирубинемией, нарушениями работы печени и почек и людей пожилого возраста. Продолжительное лечение парацетамолом должно проводиться под контролем картины периферической крови и состояния печени. При назначении детского парацетамола инструкция должна строго соблюдаться – превышать рекомендуемую продолжительность лечения нельзя!
Передозировка
Токсические дозы парацетамола, которые могут привести к некрозу печени, составляют 10–15 гр.
Парацетамол
Международное непатентованное название
Парацетамол
Лекарственная форма
Таблетки 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активно го веществ а- парацетамола 500 мг,
вспомогательные вещества: желатин, крахмал картофельный, тальк, глицерин, кальция стеарат и сахар-песок.
Описание
Таблетки круглой формы, с плоскоцилиндрической поверхностью и фаской, белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета, с риской на одной стороне.
Фармакотерапевтическая группа
Анальгетики. Анальгетики-антипиретики другие. Анилиды. Парацетамол.
Код ATХ N02BE01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Парацетамол, при приеме внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из желудочнокишечного тракта. Максимальный уровень концентрации в крови достигается через 0,5-2 часа. Парацетамол быстро и равномерно распределяется по тканям организма. С белками плазмы связывается 10-15 % принятой дозы. Величины объема распределения и биодоступности у детей и взрослых существенно не отличаются. Препарат проникает через плацентарный барьер. В грудное молоко кормящих матерей поступает менее 1 % от принятой дозы. Парацетамол метаболизируется микросомальными ферментами печени, около 80 % образует конъюгаты с глюкуроновой кислотой и сульфатами, до 17 % подвергается гидроксилированию с образованием активных метаболитов, которые конъюгируют с глютатионом.
При передозировке или недостатке глютатиона эти метаболиты могут вызывать некроз гепатоцитов. В период полувыведения парацетамола составляет 1,5-2,5 часа. Он может увеличиваться у больных с выраженным нарушением функции печени и пожилых пациентов. Через 24 часа после приема 85-90 % парацетамола выводится с мочой в виде глюкоронидов и сульфатов, а 3 % в неизменном виде. У детей до 10-12 лет образование коньюгатов с сульфатами является основным путем метаболизма и выведения парацетамола. Вероятность гепатотоксического эффекта у детей ниже, чем у взрослых.
Другие фармакокинетические параметры взрослых и детей не отличаются.
Фармакодинамика
Ненаркотический анальгетик. Обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Препарат блокирует циклооксигеназу в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Потеря тепла телом при лихорадочных состояниях возрастает в результате расширения сосудов и повышения переферического кровотока. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта препарата.
Показания к применению
инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела (ОРЗ, грипп, детские инфекции, постпрививочные реакции)
болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза, в т. ч. головная боль, зубная боль, невралгия, альгодисменорея, боль при травмах, ожогах, миалгия.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 15 лет разовая доза внутрь - 500 мг; максимальная разовая доза - 1000 мг. Максимальная суточная доза - 4000 мг.
Дет и от 6 до 9 лет (с массой тела 22-30 кг: разовая доза зависит от массы тела ребенка и составляет 250 мг, максимальная суточная доза 1000-1500 мг; в возрасте 9-12 лет (массой тела до 40 кг) разовая доза 500 мг, максимальная суточная доза 2000 мг; возрасте старше 12 лет(с массой тела более 40 кг) разовая доза 500 мг, максимальная суточная доза 2000-4000 мг.
Длительность лечения составляет не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего.
Необходимость продолжения лечения препаратом решает врач.
Побочные действия
со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе,
редко при длительном применении - нарушение функции печени
аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отёк, отек Квинке, синдром Лайелла
со стороны мочевыделительной системы: редко при длительном применении нарушение функции почек
со стороны системы кроветворения: редко при длительном применении -анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
При появлении побочных реакций необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания
повышенная чувствительность к парацетамолу и другим компонентам препарата
выраженные нарушения функции печени и почек
заболевания крови, в т. ч. анемия
дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
беременность и период лактации
хронический алкоголизм
детский возраст до 6 лет.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном приёме пациентом других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом. Кофеин может усиливать анальгезирующее действие парацетамола. Парацетамол может усиливать действие непрямых антикоагулянтов, производных кумарина, индола. При назначении в высоких терапевтических дозах и одновременном приёме антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, рифампицина, фенобарбитала, этакриновой кислоты, алкоголя усиливается гепатотоксическое действие. При применении колестирамина в течение периода менее 1 часа после приёма парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего, а при применении метоклопрамида возможно повышение адсорбции. Барбитураты уменьшают жаропонижающую активность. Не применять с другими препаратами, содержащими парацетамол. При одновременном приёме с салицилатами значительно повышается риск нефротоксического действия. Парацетамол потенцирует действие спазмолитиков.
Особые указания
С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек, при синдроме Жильбера, с доброкачественной гипербилирубинемией, а также пациентам пожилого возраста. Риск развития поврежденной печени возрастает у больных алкогольным гепатозом.
Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислота в плазме.
При длительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Парацетамол является метгемоглобинообразователем.
При проявлении побочных эффектов следует прекратить приём препарата.
Беременность и лактация
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Особенности влияния на способность к управлению автотранспортом и механизмами .
Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.
Передозировка
Симптомы: бледность кожных покровов, потливость, головокружение, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, увеличение протромбинового времени, позднее проявляется болезненность в области печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, коматозное состояние, и энцефалопатия, возникает звон в ушах, олигурия, коллапс, судороги.
Лечение: промывание желудка, солевые слабительные, приём энтеросорбентов, назначение внутрь метионина через 8-9 часов после передозировки и N-ацетилцистеина- через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривеннное введение-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетомола в крови, а также времени, прошедшего после приема.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или аналогичной импортной и фольги алюминиевой печатной лакированной или аналогичной импортной.
Первичные упаковки вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в ящик из гофрированного картона или аналогичного импортного.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
ТОО «Павлодарский фармацевтический завод»
Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33
Упаковщик
ТОО «Павлодарский фармацевтический завод».
Казахстан, г. Павлодар, 140011, ул. Камзина, 33.
Владелец регистрационного удостоверения
ТОО «Павлодарский фармацевтический завод», Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Несмотря на широкий ассортимент жаропонижающих сиропов и суппозиториев для малышей, большую популярность сегодня имеют таблетки. Среди активных веществ самым безопасным для использования считается парацетамол. Однако у многих мам лекарственный препарат вызывает сомнения.
Лидерство парацетамола на рынке средств против температуры объясняется рядом его свойств:
- препарат отличается высокой эффективностью в борьбе с сильным жаром даже у младенцев от двух месяцев;
- действие лекарства начинается почти мгновенно и продолжается достаточно долго;
- парацетамол разрешается для применения детям, страдающим судорогами, которые являются частыми сопроводительными симптомами высокой температуры;
- данное средство быстро устраняет различные болевые симптомы.
Недостатки
Большинство опасений по поводу употребления парацетамола детьми связано с передозировкой препаратом и его побочными эффектами:
- длительный приём средства ведёт к постепенному разрушению печени, поскольку лекарство оказывает токсическое воздействие;
- при непереносимости препарата возможны сильные аллергические реакции;
- употребление данного средства в детском возрасте до двух лет может вызвать астму;
- в случае увеличения дозировки парацетамола, у ребёнка появляется тошнота и может нарушиться работа почек.
Правила приёма
Чтобы избежать негативных реакций детского организма на приём жаропонижающего, необходимо строго придерживаться определённых правил употребления данного лекарства.
- Существует мнение, что до 15 лет парацетамол принято назначать из расчёта 10 мг (максимум 15) на один килограмм веса. Суточная доза вряд ли составит более 60 мг.
- Согласно другой точке зрения увеличивать дозировку можно с трёхмесячного возраста малыша. До года суточная доза может составлять даже 120 мг, если она разделена на несколько приёмов. В период с года до пяти лет возможно увеличение до 150 мг.
- Большинство специалистов сходятся во мнении, что дозировка данного препарата в таблетках по 200 и 500 мг разрешается с 6-7 лет. Употребление лекарства нужно разбивать на несколько частей.
Следует отметить, что действие жаропонижающего начинается уже через 30-60 минут после использования таблетки. Желательно давать малышу очередную дозу через шесть часов, но не больше четырёх раз за день. Длится эффект около четырёх часов.
Особенности
- Жаропонижающее средство парацетамол, необходимо при температуре выше 38 градусов, если речь идёт о младенцах до 12 месяцев. Ребёнку более старшего возраста можно принимать препарат, если температура составила 38,5 градусов.
- Употреблять лекарство нужно не более трёх дней подряд, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на печень.
- Сильное жаропонижающее не следует давать детям только для профилактики или обезболивания.
- Маленькие дети не всегда могут проглатывать таблетки. Лекарство нужно растолочь, смешать с подслащённой водой и дать малышу в бутылочке или в стакане.
- Лучше не давать детям взрослый парацетамол. Для правильной дозировки придётся расколоть таблетку.
Подводим итог
- Перед покупкой детских таблеток парацетамола обязательно учитывайте индивидуальные реакции организма вашего малыша.
- Рассчитывайте дозу, исходя из возраста и веса вашего ребёнка.
- Разбивайте употребление лекарства на несколько приёмов. Желательно давать средство через каждые шесть часов.
- Используйте лекарство лишь для устранения действительно большого жара. Незначительное повышение температуры детский организм сможет побороть сам.
- Когда у ребёнка нет высокой температуры, но его беспокоят болевые ощущения, нужно дать специальное обезболивающее, а от употребления парацетамола лучше воздержаться.
- Если эффект от препарата не наступил после трёх суток его приёма, обязательно запишитесь на консультацию к врачу.
- Детям до шести лет обычно не назначают жаропонижающее в таблетках. Для малышей от 2 месяцев до 5 лет следует уменьшать стандартную дозу, и растворять таблетку в воде.
- Таблетки данного препарата с дозой в 200 и 500 мг можно принимать только с 6-7 лет.
- Если ребёнку тяжело проглатывать таблетки, можно воспользоваться другими формами выпуска парацетамола. Сегодня существуют свечи, сиропы и суспензии с необходимой дозировкой. Обычно их назначают детям до года.
- Разрушительное воздействие жаропонижающего на печень зависит от возраста малыша. До пяти лет организм сильнее подвержен подобным заболеваниям. Играет роль наличие пищи в желудке во время приёма лекарства.
- Токсичная доза лекарства для детского организма равна 150 мг на один килограмм.
- Чтобы вовремя определить передозировку препарата, следите за малышом после приёма средства. Если он побледнел, покрылся потом и у него начались рвотные рефлексы, нужно немедленно вызывать скорую помощь.
- В некоторых случаях разрешается замена парацетамола ребёнку на лекарства с ибупрофеном, который сбивает высокую температуру, но имеет более широкий список противопоказаний.
Осенью и зимой дети часто болеют вирусными инфекциями, сопровождающимися высокой температурой. Самым безопасным и эффективным жаропонижающим препаратом для детей при вирусных инфекциях на сегодняшний день считается парацетамол. Давайте разберемся, как давать парацетамол детям: дозировка , выбор формы препарата и правила безопасности при приеме.
Что такое парацетамол и как он работает
Парацетамол – это лекарственный препарат, оказывающий жаропонижающий и анальгетический эффект. Попадая в организм человека, парацетамол оказывает воздействие на центры терморегуляции и боли в центральной нервной системе, за счет чего снижается температура тела и уменьшается болевой синдром.
Препарат не оказывает негативного воздействия на водно-солевой обмен и оболочку желудочно-кишечного тракта, и обладает низкой токсичностью, поэтому парацетамол, наряду с ибупрофеном, считается самым безопасным жаропонижающим и болеутоляющим средством для детей во всем мире.
В аптеках парацетамол продается в различных формах и под разными торговыми названиями. Правильная дозировка парацетамола детям зависит от того в какой форме принимается лекарство.
Парацетамол детям: дозировка сиропа
Парацетамол в форме сиропа или суспензии разрешено давать детям с трехмесячного возраста. Большинство родителей детей–дошкольников предпочитают давать своим малышам жаропонижающие средства именно в сиропах — ведь лекарства, выпускаемые в такой форме, приятны на вкус и не вызывают у детей рвотных позывов, что нередко бывает при приеме препарата в виде таблеток. В сиропах или суспензиях лекарство выпускается под такими торговыми марками, как Парацетамол, Эффералган, Панадол, Тайленол, Фебрицет, Калпол, Акамол-Тева.
Самым доступным по цене из всех перечисленных препаратов является сироп Парацетамол. В инструкции к сиропу Парацетамол детям дозировка рекомендована следующая: малышам от 6 месяцев до года от ½ до целой чайной ложки на один прием, детям от года до 3 лет можно дать от одной до 1,5 чайных ложек за один прием, а дошкольникам 3-6 лет за один прием рекомендуется давать 1,5-2 чайные ложки препарата. Дети 6-12 лет могут принять 3 чайные ложки сиропа за один прием, а ребятам старше 12 лет рекомендовано принимать не более 5 чайных ложек за один раз. Интервал между приемами лекарства должен быть не меньше 4 часов, принимать Парацетамол рекомендовано не более 4 раз в сутки.
Самыми же популярными препаратами парацетамола в форме сиропа являются Эффералган и Панадол — именно их обычно выписывают ребятишкам педиатры. Эффералган удобен тем, что в каждой упаковке лекарства есть специальная мерная ложка, на которую нанесены деления, соответствующие весу ребенка от 4 до 16 кг. Такая мерная ложка существенно упрощает правильную дозировку парацетамола детям – достаточно лишь отмерять в ложку количество сиропа, соответствующее весу конкретного ребенка. Что касается кратности приема, то тут принцип остается таким же – лекарство следует принимать не чаще 4 раз в сутки, а время между приемами должно составлять 4 часа.
Не менее популярный сироп парацетамола Панадол имеет для дозировки мерный шприц, а в инструкции к лекарству указан возраст ребенка, его вес и количество сиропа, которое можно дать малышу за один прием.
Парацетамол детям: дозировка препарата в форме свечей
Парацетамол в форме свечей стоит использовать в случае, когда болевой синдром или жар у ребенка нужно снять быстро. Кроме того, в форме свечей однократно после вакцинации парацетамол разрешен даже детям в возрасте от 1 до 3 месяцев. Удобно использовать препарат в такой форме и для тех малышей, которые не желают проглатывать сироп или суспензию или в случае, когда лекарство в форме сиропа вызывает у крохи рвотный рефлекс.
Перед приемом парацетамола в форме свечей кишечник ребенка должен быть предварительно опорожнен. Для опорожнения кишечника допускается сделать очистительную клизму. Суппозиторий следует освободить от контурной упаковки и ввести в прямую кишку. После введения свечи ребенку нужно несколько минут полежать. Хранить суппозитории лучше в холодильнике.
Самый популярный препарат парацетамола в форме суппозиторий – Цефекон Д. В аптеках также могут предложить свечи Акамол-Тева. В инструкции к препарату Цефекон Д указана следующая дозировка парацетамола детям: малышам от 1 до 3 месяцев один суппозиторий по 50 мг однократно, детям в возрасте от 3 до 12 месяцев – 1 суппозиторий по 100 мг 3 раза в сутки через 4-6 часов. Детям от года до 3 лет за один прием можно вводить 2 свечки по 100 мг в случае, если вес ребенка не меньше 11 кг. Детям от 3 до 10 лет вводят 1 суппозиторий по 250 мг за один прием.
Парацетамол детям: дозировка препарата в капсулах и таблетках
Бывают ситуации, когда температура у ребенка поднимается внезапно, на дворе глубокая ночь, а в домашней аптечке оказался только парацетамол в таблетках и аспирин. Что дать малышу и как правильно принимать парацетамол в таблетках детям?
Дорогие родители, никогда не давайте ребенку при высокой температуре аспирин! Дело в том, что в детском возрасте некоторые вирусы и аспирин действуют на одни и те же клетки печени. Такая атака может привести к синдрому Рейне – тяжелейшему поражению печени с летальностью более 80%. Такое поражение встречается в результате сочетания вирусной инфекции, детского возраста и аспирина достаточно редко, но ввиду высочайшей летальности все врачи мира категорически запрещают давать детям в качестве жаропонижающего средства при вирусных инфекциях аспирин. Разрешается только парацетамол или ибупрофен. В случае, если ни то, ни другое средство не помогает, то для снижения высокой температуры у ребенка, особенно если он склонен к судорогам, врачи прибегают к инъекции анальгина с димедролом. Кроме того, ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечение из носа у ребенка.
Как же правильно давать таблетки парацетамола детям? Дозировка будет следующая: детям от 2 до 5 лет дается 100 мг препарата на один прием, детям от 6 до 12 лет дается 200 мг за один прием, детям старше 12 лет можно дать 200-400 мг за один прием. Таблетки парацетамола выпускаются в дозировке по 200 и по 500 мг. Таким образом, таблетку в 200 мг для ребенка от 2 до 5 лет делим пополам и даем половинку на один прием, если же в упаковке таблетки в дозировке по 500 мг, то ребенку нужно дать ¼ часть.
Можно ли дать парацетамол в таблетка детям до двух лет? Если сложилась такая ситуация, что лекарство нужно дать срочно, а препарат есть только в таблетках или в капсулах, то попробуйте нужное количество лекарства развести в компоте или соке и дать ребенку. Если парацетамол у вас в капсулах, то следует посмотреть, сколько лекарства содержится в одной капсуле, затем раскрыть капсулу и высыпать содержимое на лист бумаги, отделить нужное количество препарата и растворить его в жидкости. Чаще всего в аптеках продается парацетамол в капсулах по 325 мг. Тогда двухлетнему ребенку нужно будет дать за один прием четверть содержимого капсулы.
Парацетамол детям: передозировка
Передозировка парацетамола детям случается достаточно редко. Такое может произойти, если ребенок доберется до вкусного сиропа и выпьет все содержимое бутылочки за один раз. Передозировку могут также допустить родители, не очень внимательно читающие инструкции к лекарственным препаратам, и не обращающие внимание на то, какое действующее вещество в лекарстве содержится. Так, мама может в случае, если не помог Эффералган ввести ребенку свечи Цефекон Д, полагая, что этот препарат окажется эффективнее. Но и в Эффералгане и в Цефеконе активное вещество – парацетамол. Не обратив на это внимание, можно допустить передозировку препарата.
Если у ребенка на фоне приема парацетамола или любого другого лекарства появились тошнота, рвота, бледность кожных покровов – нужно срочно обращаться к врачу. До приезда докторов малышу можно дать выпить активированный уголь.
Когда заболевает ребенок, родители пытаются найти наиболее безопасный и действенный препарат, который быстро поставит на ноги и не принесет вреда растущему детскому организму. Чаще всего болезнь подкрадывается неожиданно, когда под рукой оказываются только самые простые жаропонижающие типа Парацетамола и Аспирина. Сразу же возникают вопросы, можно ли давать ребенку Парацетамол, как давать и какова доза лекарства? Все зависит от состояния пациента, веса и формы применения лекарства. Детям предпочтительнее давать сироп Парацетамола, суспензию или использовать свечи. О каждой форме по-порядку…
Детский сироп Парацетамол
По внешнему виду сироп Парацетамол представляет собой желтую жидкость, сладкую с терпким горьковатым привкусом и фруктовым ароматом. В состав препарата входит парацетамол из расчета 24 мг на 1 мл сиропа. В список вспомогательных веществ в составе препарата входят сахар, лимонная кислота, пропиленгликоль, рибофлавин, этиловый спирт, ароматизатор, сорбит, бензоат натрия и вода. Приобрести детский сироп можно во флаконе по 50 или 100 мл.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
Парацетамол в сиропе особенно эффективен при проявлениях ОРВИ и ОРЗ. Его назначают для снятия жара при заболевании гриппом, ветряной оспой, корью, краснухой и другими детскими инфекционными заболеваниями. Он помогает при болезненном прорезывании зубов, болях в мышцах, головной боли, после травм и ожогов. Как и в любой другой форме, сироп относится к жаропонижающим и обезболивающим средствам ненаркотической природы.
Еще совсем недавно данный препарат считался наиболее безопасным лекарством в педиатрии, пока не участились случаи отравления Парацетамолом. Вследствие многолетних наблюдений выяснились причины данного факта и выделили наиболее часто страдающую отравлением группу пациентов. Ими оказались дети в возрасте до 6 лет. Практически во всех случаях дети страдали от превышения дозы Парацетамола. В чем причина?
В невнимательности родителей, которые по неосторожности давали препарат ребенку во взрослой дозе, не выдерживали положенного интервала между приемами, продолжали лечение более 3 суток. Отравление Парацетамолом может быть следствием дисфункции печени или почек. Если малыш отказывается от еды, данный факт тоже может вызвать интоксикацию организма.
Совет родителям: всегда внимательно читать инструкцию по применению детского Парацетамола, четко просчитывать дозировку с учетом возраста и веса малыша. И еще, не нужно затягивать с вызовом врача или скорой медицинской помощи, надеясь, что завтра все образуется. Ребенок, особенно совсем маленький, не может объяснить родителям все неприятные состояния, которые сопровождают его во время болезни. Чем дольше он не получает правильного лечения, тем слабее становится его организм, которому позже понадобиться намного больше времени на восстановление. Вполне понятно, что госпитализация не слишком приятное событие, но часто она спасает жизнь. Это стресс, как для детя, так и для матери, нос стресс во имя жизни и здоровья – самая оправданная мера.
Итак, можно ли давать ребенку Парацетамол и как его принимать?
Да, можно и нужно при лихорадочном состоянии и болях. Дозировка детского Парацетамола в форме сиропа следующая:
— Детям с 3 месяцев жизни можно давать по 0,5 – 1 ч.л. сиропа 3-4 раза в день через не менее чем 4 часа.
— Детям от 1 года до 6 лет дают по 1-2 ч.л., а детям от 6 до 14 лет по 2-4 ч.л. сиропа.
Нужно следить за зависимостью мг/кг. Разовая доза не должна быть выше 10-15 мг/кг, соответственно, в сутки можно до 60 мг/кг.
Если в допустимой дозировке препарат не помогает, не нужно увеличивать его прием. Возможно, организм ребенка не сильно восприимчив к данному препарату и его следует заменить другим.
Можно попробовать сочетание Анальгина и Парацетамола для снятия лихорадочного состояния. Анальгин и Парацетамол нужно давать так: 0.3 - 0.5 мг/кг Анальгина, а Парацетамола по инструкции. Часто использовать данное сочетание нельзя, так как Анальгин сильно влияет на кровь, способствуя необратимым изменениям ее состава.
Если заболевание сопровождается насморком и кашлем, можно воспользоваться мазью Доктор мом – это растительный препарат, которым следует натереть ножки, шею, смазать виски и крылья носа. Не нужно пренебрегать и «бабушкиными» методами, они проверены временем и относятся к безопасным, по сравнению с синтетическими лекарственными препаратами.
Симптомы отравления и передозировки
При отравлении Парацетамолом ребенок жалуется на боли в животе, тошноту, его может вырвать. Кожа бледнеет, возможно повышение потоотделения. Такие симптомы обычно появляются в течение 30-60 минут после принятия повышенной дозы лекарства. Если такое состояние появилось, не следует ждать его улучшения, а сразу же обратиться к врачу. Далее будет еще хуже. Появиться повышенная температура, пониженное давление, тахикардия, одышка и др. врач сделает промывание желудка, назначит прием адсорбентов, в особо сложных случаях назначают противоядие.
Передозировка также проявляется на начальной стадии тошнотой и рвотой, далее происходит интоксикация печени, появляются симптомы печеночной недостаточности. Здесь поможет только интенсивная терапия. Признаки передозировки можно определить обычно через сутки.
Так все-же можно ли давать малышу Парацетамол? Да, исключив все противопоказания и точно рассчитав дозировку, следуя инструкции.
Суспензия Парацетамол отличается от сиропа тем, что не содержит сахара и может быть использована для лечения детей от 1 месяца жизни.
В инструкции на детскую суспензию указаны следующие дозы приема:
— В возрасте 1-3 месяца можно принимать по 2 мл суспензии, что равняется 50 мг Парацетамола в чистом виде.
— Дети от 3 до 12 месяцев могут принимать по 2,5-5 мл лекарства.
— От 1 года до 6 лет доза составляет 5-10 мл.
— Детям от 6 до 14 лет назначают по 10-20 мл суспензии за один прием.
В упаковке с бутылочкой суспензии всегда продается мерная ложка на 2,5-5 мл. Перед использованием препарата следует встряхнуть бутылочку для равномерного распределения лекарства и хорошо отмерять дозу Парацетамола для ребенка. Из расчета на 1 кг веса малыша нормой считается прием 10-15 мг суспензии. В сутки максимально можно принимать 60 мг/кг препарата.
Детская суспензия Парацетамол по сравнению с другими формами наиболее безопасна. Негативное влияние на организм ребенка она оказывает только как аллерген при индивидуальной чувствительности. На уровне с суспензией стоят свечи Парацетамол.
Свечи производятся в следующей дозировке активного парацетамола: 1.0, 0.5, 0.125, 0.25 г. Свечи могут использовать взрослые и дети от 3-х месяцев. Каждому возрасту подходит своя дозировка. Парацетамол в свечах лучше применять на ночь, так как они действуют медленно (эффект возможен через 50 минут и более), но долго. Если у ребенка расстройство желудка либо наблюдаются воспалительные процессы в прямой кишке, лекарство в данной форме неприемлемо. Дозу препарата можно рассчитать исходя из вышеописанной дозировки, учитывая массу тела и возраста малыша. При высокой температуре свечи могут быть использованы беременными женщинами (в ходе исследований, негативного тератогенного влияния на плод не выявлено).
Парацетамол для детей в таблетках
Можно ли давать ребенку Парацетамол в таблетках? В инструкции на детский Парацетамол в таблетках указан возраст, с которого возможен прием препарата – это 2 года. Соответственно, дозировка в этом возрасте составляет пол таблетки 200 мг. Детям с 6 лет назначают по одной таблетки через 4-6 часов. Взрослая доза составляет 2 таблетки 200 мг. Таблетки ребенку дают редко. Обычно предпочтение отдается сиропу или суспензии. Они приятнее и ребенок редко от них отказывается. К тому же не каждый малыш умеет проглатывать таблетку. Отсюда следует, что матери нужно ее растолочь, но и в таком виде ребенок не всегда соглашается на прием лекарства.
Парацетамол для детей в таблетках имеет те же показания, противопоказания, меры предосторожности, что и все другие формы препарата.
Несомненное достоинство таблеток это их цена. Стоят около 3 рублей за упаковку 10 таблеток. Таблетку малышу можно давать растворенной в чуть подслащенной воде. Так повышается вероятность приема всей необходимой дозы детского Парацетамола.