Уретрит характеризуется воспалением мочеиспускательного канала. Такого рода заболевание поражает, как мужской, так и женский организм. Но мужчинам подобный недуг приносит больше дискомфорта, так как их мужская уретра достигает длины 24 см, в то время, как женская уретра составляет около 4 см. Как происходит лечение уретрита у мужчин, препараты которые назначаются при этом виде патологии, опишем далее.
Общее описание заболевания
Уретрит поражает мочеиспускательный канал. От уретрита у мужчин появляется боль при походе в туалет, зуд и жжение. Такого рода патология пагубно воздействует на мужской организм в целом. Образуется уретрит вследствие попадания в уретру инфекции. Но иногда причиной может выступать и банальная травма полового органа, мошонки.
Заболевание часто формируется именно у мужчин. Существует множество факторов, которые провоцируют воспаление уретры. К ним можно отнести:
- Половой контакт с партнершей, у которой имеется ЗППП;
- Микротравма при проведении медицинских процедур;
- Дисбактериоз слизистых оболочек уретры;
- Недостаточная гигиена полового органа;
- Переохлаждение. Вследствие снижения иммунитета патогенным организмам легче проникнуть в органы;
Лечением этого недуга нужно заняться незамедлительно, дабы воспаление не охватило соседние органы.
Симптомы заболевания: как понять что есть уретрит
Важно подчеркнуть, что уретрит – это такое заболевание, которое может проявиться не сразу. Неинфекционная форма недуга может дать о себе знать в первые дни. Но инфекционный уретрит, в зависимости от этиологии (возбудителя) может возникнуть на третьей недели, в некоторых случаях и позже.
Самые распространенные признаки, на которые мужчинам следует обратить пристальное внимание:
- Боль при выходе мочи;
- Неприятный запах из уретры;
- Припухлость головки и крайней плоти. В острой форме наблюдается покраснение полового члена;
- Частые позывы в туалет.
Все эти симптомы говорят о том, что у мужчины развился уретрит. Как лечить уретрит у мужчин? Стоит сразу отметить, что такого рода патология должна лечиться только под наблюдением врача, ведь коварство уретрита заключается в том, что эта болезнь может воспалить соседние органы (простату, мочевой пузырь) и т.д. А так как пациент не знает, какой именно возбудитель привел к воспалению уретры, стоит посетить грамотного специалиста.
ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ПРО УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕНИСА
Профессор, врач уролог-андролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.
Большинство врачей убеждены в том, что увеличить фаллос можно лишь оперативным путем. Однако данный метод очень опасный. К тому же он дает временный эффект.
Поэтому мужчины все-таки стараются найти для себя более простой и дешевый способ решения проблемы с величиной органа.
Любой метод увеличения члена, который проводят дома, действительно может прибавить несколько сантиметров недостаточно крупному органу. Но мужчины должны понимать, что подобные процедуры нередко приводят к развитию неприятных последствий для здоровья.
Если они все же хотят сделать свой фаллос немного больше, то им стоит обратиться за помощью к специалисту. Тот подскажет наиболее действенный и безопасный вариант увеличения члена, который избавит мужчину от его комплекса.. На сегодняшний день самым популярным кремом для увеличения члена является Titan Gel
Препараты для лечение уретрита у мужчин
Мы не просто так говорим о том, что уретрит лечиться только урологом, но никак не больным самостоятельно. Ведь лечат от такого вида уретрита:
- Бактериального;
- Вирусного;
- Гонорейного;
- Хламидийного;
- Трихомонадного;
- Туберкулезного.
Выявить первопричину заболевания можно только посредством сдачи определенных анализов:
- Анализ крови и мочи;
- Бакпосев на чувствительность организма к антибиотикам;
- ПЦР-анализ на выявление патогенных микроорганизмов;
- Уретроскопия, которая помогает установить, в каком состоянии находится уретра и насколько она поражена воспалением.
Когда врач устанавливает истоки заболевания, он назначает узкоспециализированные препараты, которые конкретно воздействуют на патогенного возбудителя. Чем лечить уретрит у мужчин? Опишем виды препаратов.
Антибиотики при уретрите у мужчин
Без антибактериальных средств представленный вид патологии не лечится, не в зависимости от типа возбудителя. На каждый вид патогенного агента имеется узконаправленный антибиотик. Если же первопричину установить не удается – назначаются препараты широкого спектра действия, которые воздействуют на многие виды бактерий. При бактериальном и хламидийном (гонорейном) уретрите используют следующий перечень лекарств:
- Цефтриаксон (распространенный вид лекарства, который используется при лечении любых воспалительных процессов);
- Азитромицин;
- Тетрациклин;
- Гентамицин.
Иногда применяются несколько видов антибиотиков сразу, если выявлены сопутствующие патологии.
На заметку: вирусный уретрит не лечиться с помощью антибиотиков. В данном случае врач может назначить только противовирусные средства.
Цефтриаксон – это лекарство нового поколения. Обычно назначается при гонорейном уретрите. Схема применения такая:
- Препарат выпускается только в виде инъекция. Для того чтобы сделать укол нужно взять 2 мг воды для инъекций и 2 мг лидокаина (используется, как обезболивающее средство, но если имеется аллергия на этот компонент – этот этап пропускается) и соответственно 1 флакон антибиотика;
- Укол делается внутримышечно 1 раз в сутки;
- Период лечения может составлять 7-10 дней.
Если у пациента выявлена аллергия на Цефтриаксон могут назначить не менее эффективный препарат – Азитромицин. Это лекарство можно сочетать с иными видами антибиотиков, если имеются осложнения (хорошо компонуется с Гентамицином). Азитромицин имеет много производных. К ним относят:
- Экомед;
- Сусамед;
- Азицид;
- Азитрокс;
- Хемомицин.
Наиболее эффективен препарат при борьбе с хламидийным уретритом. Зачастую пациенты хорошо переносят эту группу лекарств.
К сожалению, патогенные микроорганизмы научились приспосабливаться к некоторым видам антибиотиков, поэтому результат лечения может оказаться неоднозначным.
Сегодня врачи-урологи часто выписывают Монурал при уретрите. Это порошкообразный антибиотик, в состав которого входит фосфомицин.
Этот препарат помогает полностью уничтожить патогенного возбудителя.
- Убивает микробов;
- Снижает адгезию (то есть не дает им «прилипать» к стенкам слизистой);
- Растворяет клеточную оболочку микробов.
Противогрибковые препараты
Эта группа лекарств должна назначаться совместно с антибиотиками во избежание развития кандидозного уретрита. Обычно назначаются препараты в таблетированной форме. Наиболее распространенные версии:
- Флуконазол;
- Леворин;
- Флюкостат;
- Пимафуцин.
Стоимость этих лекарств, за исключением , достаточно приемлемая.
Противоаллергенные препараты
Ни одна антибиотиковая терапия не обходится без назначения противоаллергенных средств. Приме подобных лекарств предупреждает развитие смежных патологий, защищает от высыпаний, зуда. Наиболее распространенные препараты – это Супрастин и Тавегил.
Антигистаминные лекарства
Эта группа препаратов назначается, если выявили аллергический уретрит. После лечения антибиотиков назначают антигистаминные средства (пробиотики), дабы улучшить микрофлору организма. К ним можно отнести:
- Йогурт;
- Линекс;
- Аципол.
Также рекомендуется прим витаминных комплексов. Обычно это либо Дуовит, либо Рибомунил.
Как лечить уретрит у мужчин: дополнительные средства
Если вовремя начать лечить уретрит, то курс терапии будет составлять до 7дней. В запущенных формах восстановительный период может затянуться на 14-18 дней. В период лечения антибиотиками организм подвергается большому стрессу, ведь главная цель антибиотиков – уничтожить патогенную микрофлору. Тем не менее, такого рода препараты достаточно агрессивны и пагубно воздействуют на организм в целом:
- Интенсивно начинают работать почки и печень, очищая кровь от компонентов;
- Развиваются аллергические реакции;
- Защитный барьер организма снижается.
Если не принимать противогрибковые средства, то пациенту со 100% гарантией обеспечен грибок.
Опытный и высококвалифицированный специалист обязательно назначит прием таких средств.
Антисептики
Эта группа медикаментов отлично снижает болевой синдром. При уретрите обычно назначаются не таблетки, а растворы, которые помогут локально воздействовать на пораженный орган и собственно уретру.
Самым лучшим, и как бонус, дешевым средством считается раствор Хлоргексидин.
Благодаря этому средству мужчине будет легче поддерживать гигиену полового члена. Более того, раствор снимает воспаление, раздражение и обладает болеутоляющим свойством. Также эффективными антисептическими средствами можно считать Мирамистин и Фурацилин.
Свечи и мази
Наряду с антибактериальной терапией, врач может выписать эффективные мази и свечи, которые помогают быстрее вылечить недуг. Мазь, такая как Ацикловир особенно актуальна при герпесном (вирусном) уретрите. Она подсушивает образовавшиеся пузырьки на головке пениса и крайней плоти, и при этом уничтожает бактерии.
Наши читатели пишут
Тема: Потенция как в 18 лет!
От кого: Михаил П. ([email protected])
Кому: Администрации http://сайт
Здравствуйте! Меня зовут
Михаил, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.
Наконец-таки я смог наладить потенцию. Веду активную половую жизнь, отношения с супругой вышли на новый уровень!
Развитие уретрита обусловлено рядом факторов, наиболее распространенные причины – переохлаждение, травмирование половых органов, частые половые контакты с новыми партнерами, неправильный рацион, недостаточное употребление воды, стрессовые ситуации, заболевания мочевыводящей системы.
При выявлении такого заболевания у мужчин к лечению уретрита препаратами и другими эффективными средствами нужно приступать незамедлительно.
Способы лечения
При возникновении неприятных ощущений в момент мочеиспускания, при покраснении половых органов, появлении различных выделений следует пройти обследование.
Кроме анализа мочи и крови следует сдать мазок из уретры, который поможет правильно установить диагноз. После диагностики можно приступать к лечению лекарственными препаратами, народными средствами или использовать комплексное лечение.
Чтобы вылечить уретрит следует:
- Избавиться от причин развития заболевания. Результаты анализов покажут наличие возбудителя, для избавления от инфекции врач выпишет определенные препараты.
- Укрепить иммунитет. Чтобы организм больного мог самостоятельно справляться с вредоносными бактериями.
- Возобновить нормальную работу стенок уретры. Такие меры предпринимают при запущенной форме заболевания.
Чем лечить уретрит у мужчин? Лекарственные средства выбирают в соответствии с видом заболевания, течением болезни.
Во время приема медикаментозных средств больному не стоит питаться острой и соленой пищей, полностью исключить алкогольные напитки.
После того, как симптомы уретрита прошли прекращать лечение нельзя, нужно пройти курс терапии до конца, иначе неоконченное лечение может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.
Препараты, используемые для лечения уретрита у мужчин:
- антибиотики;
- пробиотики;
- лекарства с мочегонным эффектом;
- иммуномодуляторы;
- препараты антигистаминной группы;
- витамины.
Во время лечения стоит воздержаться от половых актов, или применять способы контрацепции барьерного типа.
Лечение антибиотиками
Первым этапом в лечении уретрита является терапия антибактериальными средствами. Выбор препарата зависит от вида заболевания и его возбудителя.
При уретрите хламидиозного типа и при гонорее больному назначают следующие лекарства:
- Эритромецин;
- Тетрациклин;
- Гентамицин;
При тяжелом течении заболевания врач может выписать сразу несколько препаратов. Назначать антибиотики самостоятельно нельзя, также как менять установленную специалистом дозировку.
Важно пройти полный курс лечения антибактериальными средствами. В комплексе с препаратами антибактериальной группы больному выписывают противомикробные средства (Секнидазол, Метронидазол).
Важно знать, что при уретритах вирусного характера антибиотики бессильны, в таком случае используют противовирусные препараты.
Это препарат антибактериального действия нового поколения, является наиболее эффективным средством на сегодня. Он часто используется при гнойных уретритах.
Форма выпуска препарата – белый порошок, который разбавляется лидокаином и водой для инъекций, вводится внутримышечно. Суточная доза – 1г., для одной инъекции нужно по 2 г. лидокаина и воды.
Вводится лекарство 1 раз в день, курс лечения продолжительностью 10 дней.
Это лекарство от уретрита — достойная альтернатива предыдущему препарату, может использоваться, если по каким-либо причинам лечение Цефтриаксоном невозможно.
Вещество может вводиться в комплексе с другими препаратами, если болезнь протекает тяжело или есть сопутствующие заболевания. Хороший эффект препарат дает при комплексном приеме с Гентамицином.
Выпускается в виде следующих препаратов:
- Азитрокс;
- Экомед;
- Хемомицин;
- Азицид;
- Сумамед.
Лекарство хорошо переносится, эффективно в лечении хламидийного уретрита.
Препараты в таблетках
Лечение антибактериальными средствами может вызвать кандидозный уретрит. Чтобы избежать подобных последствий, пациентам выписывают противогрибковые лекарства в виде таблеток:
- Нистатин;
- Пимафуцин;
- Леворин;
- Флуконазол;
- Флюкостат.
Во избежание аллергической реакции организма на применяемые препараты больному назначают противоаллергические средства:
- Супрастин;
- Тавегил.
Использование антигистаминных средств актуально при уретрите аллергического характера.
Об аллергических реакциях, которые вызывают жжение и зуд в уретре у мужчин, расскажет практикующий уролог-андролог на этом видео.
Пробиотики
После лечения антибактериальными средствами следует обязательно принимать пробиотики. Они способствуют нормализации микрофлоры.
Чаще всего назначают:
- Аципол;
- Линекс;
- Бифидумбактерин.
Помимо пробиотиков стоит употреблять как можно чаще йогурты, они также способствуют восстановлению микрофлоры.
Иммуномодуляторы и витамины
Для восстановления нормальной работы организма и увеличения сопротивляемости к заболеваниям принимают иммуномодуляторы.
Наиболее действенным является Полиоксидоний, он используется в процессе приема антибактериальных средств и после прохождения курса лечения. Витаминная терапия предполагает прием Дуовита, Гепона или Рибомунила.
Канефрон – лекарство на растительной основе
Одним из дополнительных методов лечения является прием Канефрона. Он обладает мочегонным и противомикробным эффектом, убирает воспаление и существенно уменьшает боль.
Вещества, которые содержаться в препарате, способствуют нормализации работы почек. Принимая препарат совместно с антибиотиками, их действие усиливается.
Этот препарат используется и для лечения простатита - посмотрите видео ниже и узнайте подробности.
Этот препарат имеет противопоказания, он не применяется пациентам, у которых присутствует непереносимость к отдельным компонентам лекарства.
Гомеопатические средства
При хронической форме уретрита нередко пациенты прибегают к гомеопатии. Как лечить уретрит у мужчин гомеопатическими средствами?
Специалисты в этой области уверены, что подобное лечение не уступает по эффективности антибиотикам.
Однако во время лечения возможно обострение уретрита, после этого происходит полное выздоровление.
Препараты, использующиеся в гомеопатической терапии:
Люди, прошедшие лечение подобным способом утверждают об эффективности такого лечения. Но самостоятельно применять данные препараты нельзя, следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.
Антисептики
Чтобы избавиться от патогенных микроорганизмов назначают Гидрокортизон и Метиловую синь (0,02%). Первый препарат для наибольшей эффективности вводят непосредственно в мочевой пузырь.
Мази
При вирусном уретрите для избавления от возбудителей заболевания используются мази. Наиболее действенной является мазь Ацикловир, которая способствует снятию воспаления мочеиспускательного канала.
Про применение этого препарата и его особенностях рассказывает врач дерматовенеролог на этом видео:
Народные методы лечения
При данном заболевании можно дополнить медикаментозную терапию народными средствами. Лекарства, приготовленные на растительной основе, должны обладать противомикробным и противовоспалительным эффектом. При уретрите нужно как можно больше пить, поэтому лекарства из натуральных компонентов готовят в виде отваров, соков и настоев.
Клюква
Ягоды клюквы способствуют снятию воспаления и обладают противовоспалительным эффектом. Лучше использовать клюкву в свежем виде, ежедневно пить свежевыжатый сок на протяжении всего курса лечения.
Черная смородина
Листья и ягоды этого растения помогают быстро снять воспаление. Лучше использовать свежие листья для приготовления чая, но можно брать и сушеные. В отвар добавляют липу, и пьют перед сном.
Молоко с петрушкой
Напиток с мощным мочегонным и антибактериальным эффектом можно приготовить из молока и петрушки. Для этого понадобятся листья свежей петрушки (80гр.), их нужно мелко порезать, залить молоком и томить в духовке на протяжении одного часа. Лекарство пьют каждый час по 1 ст.л.
Отвары, ванночки и примочки
Отвар из брусники, ромашки, зверобоя и черной бузины хорошо помогает при уретритах. Все вышеперечисленные травы нужно взять в равных пропорциях, например по 2 ст.л. Полученную смесь залить 500 мл. кипятка и настоять на протяжении 7 часов.
Полученное лекарство нужно принимать ежедневно, в течение трех месяцев, пить по 5 раз в день.
Таким же способом готовится отвар из тмина, шалфея, пырея, полевого хвоща и зверобоя.
При избавлении от уретрита медикаментозными препаратами можно параллельно проводить лечение ванночками и примочками. Использование конопляного молока для спринцевания дает хорошо выраженный эффект. Перед началом процедур конопляное молоко нужно разбавить водой.
После прохождения полного курса лечения нужно предотвратить переход заболевания в хроническую стадию. Для этого можно употреблять отвары, способствующие укреплению иммунитета.
Для приготовления отвара нужно взять в равных частях толокнянку (листья), березовые почки (желательно молодые), рыльца кукурузы, цветы и коренья фиалки домашней.
Все ингредиенты (по 1 ст.л.) залить одним литром теплой кипяченой водой, оставить на четверть часа. Весь отвар нужно выпить в течение суток в три подхода.
Профилактика
Чтобы такое заболевание, как уретрит обошло вас стороной нужно придерживаться простых правил. Стоит вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений и стрессовых ситуаций, не перегружать себя чрезмерными физическими нагрузками.
Стоит регулярно выполнять несложные физические упражнения, которые стабилизируют кровообращение в области малого таза.
Мужчины, которые заботятся о своем здоровье и планируют обзавестись детьми должны полноценно питаться. Рацион должен состоять из фруктов, овощей, мяса нежирных сортов, злаковых. Огромное влияние на работу мочеполовой системы оказывает алкоголь и курение, от которых стоит отказаться.
Чтобы предотвратить развитие воспалительных процессов следует:
- вступать в половой контакт с новым партнером только с презервативом;
- пить ежедневно не менее двух литров воды;
- придерживаться элементарных правил гигиены;
- отказаться от продуктов которые способны травмировать слизистую.
При первых признаках болезни нужно сразу обращаться к врачу, иначе запущенный уретрит может вызвать осложнения и перейти в хроническую форму.
Больше рецептов для лечения уретрита вы узнаете посмотрев это видео.
Уретрит представляет собой воспаление мочеиспускательного канала, которое может быть вызвано различными факторами. Ему подвержены мужчины и женщины, но первым он причиняет гораздо больше дискомфорта – мужская уретра достигает в длину двадцати четырех сантиметров, тогда как женская – всего четырех. Как проходит лечение уретрита у мужчин, каковы причины появления болезни и ее симптомы?
Что такое уретрит у мужчин
Уретрит у мужчин – это воспаление уретры, канала, по которому выходит моча. Причины его появления - инфекция или механическая травма. Инфицирование происходит при половом акте, если партнер болен ЗППП, вследствие плохой гигиены. Травмы появляются из-за медицинских процедур, мочекаменной болезни. Нередко болезнь развивается после переохлаждения, когда снижается иммунитет и патогенные микроорганизмы активизируются. Возможные осложнения: воспаление предстательной железы, яичек, бесплодие.
Симптомы и признаки
Внимательное отношение к симптомам болезни поможет избежать длительного лечения, предупредить ее развитие. Основные признаки:
- Зуд, острые болевые ощущения во время выхода мочи, жжение.
- Выделения, которые в основном имеют неприятный запах.
- Изредка наблюдается гипертермия.
Инкубационный период, после которого проявляется симптоматика болезни, зависит от типа недуга и составляет от нескольких часов (аллергический) до нескольких лет (туберкулезный). Опытный специалист назначит необходимые анализы, чтобы определить, какой вид поразил организм мужчины, и обеспечит необходимое лечение.
Методы диагностики:
- Анализ крови.
- Анализ мочи на лейкоциты.
- Исследование на венерические болезни.
- Определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.
- УЗИ органов малого таза.
Чем опасен, осложнения
Если не назначить должное лечение острого уретрита у мужчин, болезнь может перейти в хроническую форму, которая способна вызывать серьезные осложнения у пациентов. Например, простатит, при котором воспаляется предстательная железа, воспаление семенных пузырьков, яичек, сужение уретры.
Чем лечить
Своевременное лечение поможет избежать возможных осложнений. Оно проводится при помощи различных лекарственных препаратов – антибиотиков, антисептиков, антиоксидантов, средств иммунотерапии, витаминов, иммуномодуляторов, средств для местного применения. Лекарственную дозировку назначает врач. Важно соблюдать правильное питание, отказаться от алкоголя и сигарет.
Антибиотики
Курс антибиотикотерапии назначается после обследований: внешнего осмотра, анализа крови, мочи, взятия мазка. Тогда определяется тип уретрита, возбудитель, который его спровоцировал. При лечении исключено употребление общих антибиотиков, так как чувствительность бактерии к лекарству зависит от ее штамма. Какие антибиотики используют для лечения?
Антибиотики группы нитроимидазолов:
- Метронидазол. Противомикробное средство, способствующее уничтожению клеток простейших, нарушает синтез ДНК микроорганизмов, что способствует их гибели. Препарат эффективен при трихомонадном уретрите, выпускается как раствор для инъекций, в виде свечей, таблеток. Возможны побочные реакции: тошнота, боли в животе, головная боль диарея, аллергические реакции, анорексия, неприятный привкус во рту, сухость, недержание мочи, изменение ее окраски.
Лекарство противопоказано при лейкопении, органических поражениях нервной системы, при почечной недостаточности, аллергии на компоненты, входящие в состав.
- Секнидазол. Провоцирует гибель клетки возбудителя, эффективен при борьбе с бактериями трихомонадами. Выпускается в виде гранул, которые нужно растворять перед пероральным приемом. Может вызвать побочные эффекты: тошноту, диарею, неприятный привкус во рту, стоматит, лейкопению, аллергические реакции, головокружение, атаксию. Противопоказан при болезнях крови, поражениях ЦНС, аллергии на препарат.
Группы тетрациклинов:
- Доксициклин. Подавляет синтезирование белка микроорганизмами. Помогает в лечении гонококкового и не-гонококкового уретрита. Форма выпуска: капсулы, таблетки, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь. Может вызвать расстройства пищеварительной системы, а также анемию, тромбоцитопению, аллергические реакции.
Фторхинолоны:
- Моксифлоксацин. Подавляет активность микроорганизмов, эффективен против множества возбудителей. Назначается при широком спектре заболеваний, а также во время лечения уретрита мужчин. Существует в виде раствора для инфузий и таблеток. Частые побочные реакции: боль в животе, диспепсия, головокружение, головная боль, изменение вкуса. Противопоказания: эпилепсия, гиперчувствительность, сильная диарея, возраст до восемнадцати.
- Офлоксацин. Дестабилизирует ДНК инфекционных возбудителей, воздействует на множество бактерий. Препарат назначают во время лечения любого типа уретрита. Лекарственная форма – капсула. Возможны побочные эффекты: расстройства пищеварительной, нервной системы, нарушения вкуса, слуха, обоняния, аллергические реакции. Противопоказан детям до 18, во время эпилепсии, после черепно-мозговых травм, инсульта, если есть аллергия на препарат.
- Левофлоксацин. Подавляет синтез ДНК множества микробов. Форма выпуска: таблетки, раствор для инфузий. Возможные неприятные реакции: расстройства системы пищеварения, снижение давления, гипогликемия, расстройства нервной системы, нарушения работы органов чувств. Противопоказания: эпилепсия, возраст до 18, поражение сухожилий после лечения хинолонами.
Триазолы:
- Флуконазол. Средство, уничтожающее грибок, помогает во время лечения кандидозного уретрита. Форма выпуска: капсулы, таблетки, раствор для перорального приема и для инфузий, сироп. Побочные действия: тошнота, метеоризм, изменение вкуса, головокружение, головная боль. Узнайте подробнее, .
Противопоказан при одновременном приеме с терфенадином, астемизолом.
Хиноксалины:
- Диоксидин. Антибактериальное средство, которое помогает тогда, когда другие лекарства неэффективны. Выпускается как мазь, аэрозоль, раствор для инъекций, наружного, внутриполостного применения. Возможны реакции: аллергия, после внутривенного или внутриполостного воздействия могут происходить расстройства пищеварительной системы, повышение температуры, после местного применения – дерматит. Противопоказания: надпочечниковая недостаточность, аллергия на препарат.
Макролиды:
- Эритромицин. Антибиотик блокирует синтез белков микроорганизмов, что приводит к их уничтожению. Одно из самых безопасных и эффективных средств, которое используется во время лечения уретрита мужчин. Принимается внутривенно и перорально. Побочные эффекты – расстройства пищеварения, шум в ушах или понижение слуха. Противопоказан, если у пациента наблюдается значительное снижение слуха, а также при совместном употреблении с терфенадином, астемизолом.
- Кларитромицин. Производный от эритромицина антибиотик с более сильным антибактериальным воздействием. Принимается перорально. Побочные эффекты: расстройства пищеварительной системы, системы. Противопоказан детям до 12 лет, при аллергических реакциях на средство.
Азалиды (производные макролидов):
- Азитромицин. Подавляет синтез белка возбудителей, имеет клеточное и внеклеточное воздействие. Помогает во время лечения гонорейного, не гонорейного уретрита. Частые побочные действия: расстройства пищеварительной системы – диарея, тошнота, боль в животе. Противопоказания: печеночная, почечная недостаточность, гиперчувствительность.
На данный момент для лечения разных типов уретрита используют макролиды – одно из самых безопасных средств. Раньше нередко назначали антибиотики группы пенициллинов, например, бициллин, но из-за развития к нему резистентности со стороны многих микроорганизмов, его назначают в исключительных случаях.
Таблетки
Антигистаминные препараты помогут избежать аллергических реакций, снять возможные побочные эффекты:
- Тавегил. Имеет длительный эффект. Помогает при разных типах аллергических реакций организма. Пить препарат нужно дважды за день – утром и вечером. Возможные побочные действия: тошнота, головная боль, сухость во рту. Противопоказан детям до года, при приеме ингибиторов МАО.
Полезны также лекарства, восстанавливающие ЖКТ:
- «Йогурт». Нормализует микрофлору кишечника, улучшает процесс пищеварения, полезен для профилактики дисбактериоза. Принимается одновременно с антибиотиками, которые негативно воздействуют на организм. Употреблять нужно от двух до пяти таблеток за день, вместе с пищей, на протяжении нескольких недель. Чтобы не понизить эффективность антибиотика, перерывы между приемами средств должны составлять не менее полутора часа.
Витамины:
- Витамин В, препарат «B Complex» от «Биотек». Улучшает клеточный метаболизм, полезен при комплексной терапии и мужчин. Принимать по таблетке в день вместе с пищей.
- Витамин РР или никотиновая кислота. Помогает при лечении инфекционных заболеваний. Его не следует принимать гипертоникам, аллергикам, а также больным диабетом.
Другие лекарства
При уретрите используется комплексная терапия, поэтому во время лечения назначается, как правило, сразу несколько типов лекарств.
Иммуномодуляторы:
- Полиоксидоний для инъекций. Помогает организму справиться с инфекционными заболеваниями.Назначают в виде инъекций по 6 мг ежедневно на протяжении трех дней, потом – день перерыв, и снова прием препарата. Проводится от пяти до десяти введений препарата.
Антисептики для промывания:
- Метиленовая синь. Обеззараживающее средство, используют как 0,02% раствор с водой.
- Гидрокортизон. При поражении всей уретры используют инсталляции с этим препаратом.
Противовирусная мазь:
- Ацикловир. Мазь местного применения, которая особенно будет эффективна в лечении, если мужчина страдает герпесным уретритом. Наносить на место поражения нужно пять раз за сутки, принимать от пяти до десяти дней.
Избежать такого серьезного лечения поможет соблюдение профилактических мер – уменьшение частоты половых актов с непроверенными партнерами, использование презервативов, постоянная тщательная гигиена, диета, исключающая пищу, которая раздражает слизистую, питье хотя бы одного литра воды в течение дня.
Лечение народными средствами
- Клюква. Сок из этого растения поможет организму бороться с воспалительными процессами, предупредит образование камней, что полезно при уретрите у мужчин, вызванном мочекаменной болезнью.
- Черная смородина. Три столовых ложки листьев растения необходимо залить двумя стаканами кипятка, настоять. Принимать дважды или трижды на протяжении дня. Полезно делать отвары, компоты из ягод этого растения.
- Семена петрушки. Одним литром прохладной воды залейте чайную ложку семян, через восемь часов процедите. Настойку нужно употреблять трижды на протяжении дня, по три столовых ложки.
Виды
В зависимости от причин возникновения уретрита его делят на специфический и неспецифический. Первый тип заболевания вызван инфекциями, которые передаются во время полового акта (возбудители – гонококк, герпес, уреаплазма, трихомонада, хламидии, микоплазма, гарднерелла). Возникновению неспецифического вида способствует нарушение микрофлоры, вызванное грибком, стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой. Рассмотрим подробнее различные виды заболевания
Трихомонадный
Возбудителями трихомонадного уретрита являются бактерии трихомонады, которые передаются половым путем и способны вызывать острое раздражение. При активном воздействии возбудителя из головки полового члена могут появляться белесые или прозрачные выделения. Пациенты испытывают классические симптомы, а также ощущение «мурашек» в зоне гениталий.
Бактериальный
Бактериальный вид относят к неспецифическим разновидностям болезни. Патологический процесс вызывают различные микроорганизмы, в основном – хламидии, стрептококки, кишечные палочки. Воспаление мочеиспускательного канала сопровождают гнойные выделения.
Кандидозный
Кандидозный или микотический уретрит – редкое явление. Он может появиться у мужчин, имеющих такое заболевание, как диабет, или перенесших длительное лечение антибактериальными средствами. Этот вид характеризуется творожистыми белыми или водянистыми выделениями, слабо выраженной симптоматикой. Может осложняться простатитом.
Неспецифический
Неспецифический уретрит – болезнь, которая была вызвана возбудителем, отличным от специфических бактерий (герпеса, хламидий и др.), или сразу несколькими микроорганизмами. Сейчас данная область недостаточно изучена, врачи только ищут конкретные причины, вызывающие такой вид недуга. Это может быть аллергическая реакция, простатит.
Острый гонорейный
Гонорейный уретрит у мужчин – венерическая болезнь, которая проявляется вследствие заражения грамотрицательными диплококками. Они не только поражают уретру и способствуют ее воспалению, также инфицируются слизистые оболочки мочеполовой системы. Гонорейный уретрит характеризуется покраснением выходного отверстия уретры, гнойными выделениями, уплотнением на головке, острой болью, жжением.
Гонококковый
Гонококковый уретрит может иметь бессимптомное течение или характеризуется гноем, который выделяется из уретры, припухлостью ее выходного отверстия, гиперемией. Бессимптомное течение опасно – оно может послужить дальнейшему заражению половых партнеров. Поэтому мужчинам, имеющим частые половые связи с разными женщинами, следует регулярно обследоваться.
Негонококковый
Негонококковый уретрит у мужчин способны вызвать разные микроорганизмы, но на первом месте находятся хламидии. Также появление заболевания может быть спровоцировано герпесом, кишечной палочкой. Это один из самых распространенных видов заболевания.
Гарднереллезный
Гарднереллезный бактериальный уретрит мало изучен врачами, потому что протекает у мужчины практически бессимптомно и может пройти сам по себе, но иногда вызывает осложнения – куперит, эпидидимит.
Грибковый
Одной из самых частых причин заболевания грибковым уретритом является попадание болезнетворных микроорганизмов в организм мужчины при половом акте. Этому способствует понижение иммунитета. Симптомы – водянистые белесые выделения, «творожный» налет.
Задний
При заднем уретрите воспалительный процесс происходит в перепончатой и предстательной железах. Симптоматика этого вида: мутная консистенция мочи, кровяные выделения, учащенные позывы к мочеиспусканию, сильная боль в конце выхода мочи.
Видео
Лечение заболевания может пройти быстро и легко, если вовремя обратиться за помощью. При первых подозрительных симптомах сходите на прием к врачу урологу, который определит причину беспокойства, назначит лечение.
И мужчин происходит посредством применения препаратов, направленных на устранение причины развития воспаления в мочеиспускательном канале. Назначаются медикаменты после тщательно обследования и определения типа болезни. Схемы лечения фактически идентичны, независимо от половой принадлежности. Отличия можно найти лишь в способах применения некоторых форм препаратов.
Лекарство от уретрита у мужчин и женщин должно бороться с причиной появления воспалительного процесса. Дополняется курс прочими медикаментами для повышения эффективности терапии, симптоматического лечения и укрепления иммунитета. При своевременном обращении к врачу болезнь удастся остановить в острой фазе. Промедление чревато ее переходом в хроническую форму.
Важно знать! При выборе препаратов ориентир идет на тип уретрита (гонорейный, негонорейный), вид (инфекционный, неинфекционный) и течение (острое, хроническое).
На развития воспалительного процесса влияют бактерии, вирусы и грибки. В зависимости от причинного фактора поделить болезнь можно на 3 вида:
Зная причинный фактор уретрита, врач назначит комплексное лечение. Дополняется медикаментозный курс физиотерапией, народными средствами и коррекцией образа жизни.
Особую осторожность доктора проявляют, если в роли пациента ребенок, пожилой человек или женщина, пребывающая в периоде лактации (вскармливания грудным молоком) или беременности. В целях предотвращения осложнений им назначается щадящая терапия в зависимости от состояния, возраста и наличия прочих заболеваний. Тяжелые случаи требуют срочной госпитализации.
Диагностика и выбор подходящего средства
При подозрении на уретрит представители мужского пола могут обратиться к андрологу, а женского – гинекологу. Общими врачами считаются урологи и дерматовенерологи. Доктор опросит пациента с целью изучения тревожащих симптомов, проведет осмотр и назначит ряд процедур для постановки диагноза и выявления «виновника» развития воспаления:
Полученных данных обычно достаточно, чтобы выявить уретрит у мужчины или женщины и подобрать препараты для составления комплексной схемы лечения. Перед выбором медикаментов врач тщательно изучит результаты.
В зависимости от возбудителя болезни, могут потребоваться следующие группы лекарственных средств:
| Перечень причин | Разновидности препаратов |
|---|---|
| Грибки | Противогрибковые средства |
| Бактерии | Антибиотики |
| Вирусы | Лекарства с противовирусным воздействием. |
Для укрепления организма врач посоветует параллельно принимать витаминные комплексы, БАДы и прочие средства.
Виды применяемых препаратов
Уретрит требует комплексного лечения. Применение одних лишь антибиотиков может спровоцировать аллергию или нарушить микрофлору кишечника, потому назначаются хорошие антигистаминные средства и пробиотики. Дополнительно используются лекарства для укрепления иммунитета, быстрого купирования признаков болезни и улучшения общего состояния.
Общий список групп медикаментов приведен в таблице:
| Группы лекарственных средств | Названия препаратов |
|---|---|
| Антибиотики предназначены для борьбы с инфекцией, спровоцировавшей воспаление в стенках мочеиспускательного канала. Подбираются варианты в индивидуальном порядке по результатам лабораторных исследований. | Фторхинолоны: - «Моксифлоксацин»; - «Норбактин»; - «Ципрофлоксацин». Макролиды: - «Азитромицин»; - «Диритромицин»; - «Кларитромицин». Полусинтетические пенициллины: - «Ампиокс»; - «Метициллин»; - «Оксациллин». Цефалоспорины: - «Цефикс»; - «Сорцеф»; - «Цедекс». Сульфаниламиды: - «Сульфален»; - «Уросульфан»; - «Ко-тримоксазол». Производные имидазола: - «Тиберал»; - «Оргил»; - «Метронидазол». Уроантисептики: - «Канефрон»; - «Бисептол»; - «Монурал». Тетрациклины: - «Доксициклин»; - «Тетрациклин»; - «Салютаб». |
| Иммуномодуляторы помогают активировать естественную защиту организма на борьбу с инфекцией и предотвратить рецидив болезни. | «Полийодин»; «Генферон»; «Виферон». |
| Гомеопатические средства используются в качестве дополнения основного курса терапии. По мнению сторонников альтернативной медицины, при правильном подборе препаратов удастся оказать глубокое воздействие на организм и повысить эффективность основной схемы лечения. | «Аргентум нитрикум»; «Кантарис»; «Химафилла умбеллата». |
| БАДы и витамины помогают укрепить иммунитет и насытить организм полезными средствами. | «Дуовит»; «Компливит»; «Алфавит». |
| Антигистаминные лекарства применяются для лечения уретрита, вызванного аллергией. | «Цетиризин»; «Тавегил»; «Лоратадин». |
| Пробиотики назначаются для сохранения или восстановления микрофлоры кишечника, нарушенной на фоне приема антибиотиков. | «Энтерол»; «Линекс»; «Бактистатин». |
Для промывания уретрального канала дополнительно назначаются антисептические растворы («Мирамистин», Хлоргексидин» «Марганцовка»). Прочие группы медикаментов врач посоветует, если будет необходимость.
Особенности лекарственных форм
При лечении уретрита используются растворы, мази, суппозитории и таблетки с необходимым терапевтическим эффектом. Каждая из форм имеет свои преимущества и цели назначения. Подробности указаны ниже:
Формы препаратов подбирает доктор. При выборе ориентир идет на индивидуальные особенности пациента.
Медикаментозная терапия разных видов уретрита
Для борьбы с инфекцией в мочеиспускательном канале используются различные варианты антибиотиков, в том числе широкого спектра действия. Схема составляется в индивидуальном порядке. С примерами можно ознакомиться в таблице:
| Вид уретрита | Антибиотики |
|---|---|
| Неспецифический | «Тетрациклин»; «Цефтриаксон»; «Эритромицин». |
| Специфический | Гонорейный: - «Цефиксим»; - «Цефокситин»; - «Левофлоксацин». Трихомонадный: - «Метронидазол»; - «Нитазол»; - «Тиберал». Кандидозный: - «Нистатин»; - «Клоритрамазол»; - «Амфотерицин B». Микоплазменный: - «Тетрациклин»; - «Доксилан»; - «Салютаб». Хламидийный: - «Азитромицин»; - «Доксицилин»; - «Норбактин». |
| Вирусный | «Ацикловир»; «Рибавирин»; «Фамцикловир». |
Дополнительно используются антисептические растворы. Повысить эффективность терапии можно отварами, приготовленными по народным рецептам, из трав с противовоспалительным и антибактериальным воздействием (ромашки, зверобоя, бузины).
Схема лечения в зависимости от формы болезни
При соблюдении рекомендаций врача курс лечения острой стадии уретрита длится примерно 7 дней. Приоритетны лекарства в форме таблеток. Кремы и мази применяются реже. Улучшение состояния наблюдается на 2-3 сутки. При полном исчезновении симптомов больной должен продолжать следовать составленной схеме и не прерывать лечение. Иначе стенки мочеиспускательного канала могут вновь воспалиться.
Хроническая стадия с трудом поддается лечению. Курс терапии может продлиться свыше 2 месяцев. Помимо препаратов, направленных на борьбу с патогенной микрофлорой, применяются и другие методики:
- Инсталляции (нитратом серебря, облепиховым маслом, антисептиками, .
- Применение методики Катье. Врач с помощью зонда смазывает ихтиоловой мазью или раствором Люголя поверхность мочеиспускательного канала.
- Бужирование уретры с целью ее расширения.
Прочие препараты (витамины, иммуностимуляторы) стоит применять параллельно основному курсу для повышения эффективности терапии. Перед использованием медикаментов нужно обязательно изучить инструкцию по применению и посоветоваться с лечащим врачом.
Особенности лечения лиц разного пола
В целом схемы терапии у представителей обоих полов не особо отличаются. Врачу достаточно найти причинный фактор и назначить стандартный курс, подходящий по медицинским показаниям. Увидеть, чем лучше всего лечить уретрит у мужчин и женщин, простой человек может в списке препаратов, составленном специалистами в области урологии:
| Наименования | Форма | Краткое описание | Способ приема | Цена |
|---|---|---|---|---|
| «Азитромицин» | Таблетки | Противомикробное средство широкого спектра действия | Принимать10-14 дней по 2 табл. утром-вечером. | 100 руб. |
| «Амоксиклав» | Таблетки | Лекарство, назначаемое при лечении запущенных форм бактериального уретрита | Пить нужно 1 табл. 3 раза в сутки. Разбито лечение на 2 курса по 10-14 дней (с перерывом). | 120 руб. |
| «Гексикон» | Свечи | Антисептические средство | Применяется по 1 свече 1-2 раза в сутки. Длится курс 5 дней. | 270-300 руб. |
| «Диклофенак» | Свечи | Лекарство для борьбы с обширным списком бактерий и снятия воспаления, отека и боли | Используется по 1 свече 1-4 раза в сутки. Концентрация действующего вещества в организме не должна превысить 100-150 мг. Курс длится до 10 дней. | 70-90 руб. |
| «Циклоферон» | Мазь | Мазь с противовирусным, иммуномодулирующим и антибактериальным свойством | Используется при уретрите для промывания мочеиспускательного канала. За 1 процедуру уходит 5-10 мл. Проводятся инсталляции через день в течение 2 недель. | 350-370 руб. 30 мл |
| «Левомеколь» | Мазь | Лекарство ускоряет регенерацию поврежденных тканей, снимает воспаление и уничтожает бактерии. | Наносится на ватный тампон и прикладывается к половым органам 3 раза в день. Продолжительность курса лечения определяется врачом. | 110-130 руб. 40 г |
Таблетки и мази подходят обоим полам. Свечи при уретрите у женщин назначаются преимущественно вагинально. Для мужчин суппозитории менее эффективны из-за ректального способа применения. В остальном отличия имеются лишь в дополнительных медикаментах необходимых для лечения сопутствующих болезней. У парней уретрит часто возникает на фоне простатита, а у девушек – цистита.
Во избежание развития осложнений и побочных реакций применять лекарства нужно строго по схеме, составленной врачом. Покупать медикаменты, судя по отзывам простых людей и экспертов, желательно в лицензированных аптеках. Товары, заказанные через интернет или приобретенные в непроверенных местах, могут оказаться подделкой.
Контрольное обследование
Курс лечения уретрита важно пройти полностью, чтобы добиться необходимого эффекта и избежать рецидивов. После завершения терапии следует обязательное контрольное обследование. Доктор проверит пациента на наличие очага воспаления и инфекции в мочеиспускательном канале.
Важно знать! Проводится инструментальная и лабораторная диагностика по поводу оценки полученных результатов примерено спустя 14 дней с момента окончания медикаментозного лечения.
Если отклонений не будет выявлено, врач посоветуют соблюдать ЗОЖ и раз в год обследоваться. Наличие патогенной микрофлоры сулит пациенту назначение повторного курса терапии.
Уретритом принято называть воспалительный процесс, который локализуется в мочеиспускательном канале. Заболевание встречается достаточно часто, независимо от половой принадлежности и возраста. Чтобы отчетливо понять, что такое уретрит у мужчин, лечение и симптомы этой патологии, следует иметь представление об анатомии мужского мочеиспускательного канала.
Анатомические особенности мужской уретры
Выходное отверстие мочевого пузыря служит началом мочевому каналу, который на медицинском языке носит название уретры. Она представляет собой тонкую полую трубку, длиной от 16 до 24 см. Кстати, женская уретра гораздо короче – всего лишь 4 см. Такие сравнительные характеристики и объясняют особенности проявлений уретрита у лиц разного пола: если женщины могут не замечать патологических симптомов, то мужчины чаще всего ощущают признаки заболевания очень интенсивно и вскоре после инфицирования и начала воспалительного процесса.
Мужская уретра состоит из следующих отделов:
- Простатический отдел. Так называется часть мочеиспускательного канала, расположенного в предстательной железе. Его длина составляет около 4 см. Второе название простатического отдела – предстательный.
- Мембранозный отдел. Второе название – перепончатый. Длина этого отдела – около 2 см. Начинается за предстательной железой и заканчивается у основания полового члена. Эта часть мужской уретры самая узкая.
- Спонгиозный отдел . Второе название – губчатый. Самый длинный отдел уретры, расположенный внутри ствола полового члена. В отличие от простатического и мембранозного, губчатый отдел является подвижным. Заканчивается отверстием, которое носит название меатус.
Классификация уретритов
Симптомы и лечение уретрита у мужчин зависят от инфекционного агента (возбудителя), от провоцирующих факторов или сопутствующих заболеваний, от интенсивности, от стадии запущенности воспалительного процесса, поэтому для назначения адекватного, эффективного лечения врач должен определить характер патологии:
| Инфекционные уретриты | Неинфекционные уретриты |
Классификация по этиологическим показателям |
|
Из перечня названий видно, что каждый вид инфекционного уретрита вызывается определенным видом возбудителя, и только смешанный уретрит вызывается одновременным воздействием нескольких инфекций:
|
Среди заболеваний неинфекционной природы можно выделить:
|
Классификация по течению болезни |
Классификация по степени выраженности болезненных проявлений |
Свежий уретрит, который в свою очередь делится на:
|
Хронический уретрит. Делится на острую стадию и периоды вне обострения.
|
Классификация по началу болезни |
Классификация по специфичности |
|
|
Чаще всего возбудителями уретрита выступают гонорея и хламидии, в 50% случаев эти инфекционные агенты в исследуемом материале обнаружить не удается.
Симптомы уретрита
После инфицирования первые симптомы уретрита возникают спустя определенное время, в зависимости от инкубационного периода возбудителя: при гонорее 3-7 дней, хламидиозе 7-14 дней, трихомониазе и кандидозе 14-21 день, при вирусном — несколько месяцев, при туберкулезном — несколько лет, при аллергическом — несколько часов.
Самыми типичными симптомами уретрита у мужчин являются:
- Боль, зуд и жжение при мочеиспускании
- Наличие выделений из мочеиспускательного канала
Других симптомов, таких как гипертермия, общая слабость при уретритах обычно не наблюдается. В зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание, выделения из уретры могут носить различный характер.Чаще появляются утром, имеют неприятный запах и могут образовывать желтые корки на половом члене.
Также с выделениями может наблюдаться склеивание и покраснение наружного отверстия уретры. Боли внизу живота могут возникать при различных видах уретрита, но и они не являются постоянным симптомом.
Нарушается и процесс мочеиспускания, начало которого часто сопровождается резкой болезненностью, мутной мочой, увеличивается частота позывов к мочеиспусканию (см. ), заканчивается процесс мочевыделения резкой болью, иногда с кровью.
При переходе острого уретрита в хроническую форму симптомы болезни могут совсем исчезнуть, выделения прекращаются, беспокоить только слабый дискомфорт, зуд в области уретры, более интенсивные симптомы проявляются лишь в периоды обострения.
При гонорейном уретрите выделения зеленоватые или серо-желтые, при трихомониазе — белесые, при бактериальном — гнойные. Выделения могут отсутствовать или быть очень незначительными, а мужчину беспокоит только боль при половом акте, припухлость полового члена, зуд и жжение при мочеиспускании, кровь в моче или сперме.
В приведенной ниже таблице — наиболее типичные симптомы разных видов уретрита.
Инфекционные уретриты |
|
| Гонорейный уретрит | Острая боль при мочеиспускании, наличие серо – желтых выделений из уретры. Моча становится мутной из-за содержащегося в ней гноя. В моче, в сперме — примеси крови. |
| Микоплазменный | Редко возникает самостоятельно. Обычно микоплазменный уретрит сочетается с трихомонадным или гонорейным. |
| Вирусный (аденовирусный, герпетический) | Симптомы выражены слабо. Течение болезни вялое. Может сопровождаться воспалением суставов и конъюнктивитом. |
| Трихомонадный | Превалирующий симптом – почти постоянный зуд в области головки. Характерны затруднения при мочеиспускании и наличие серовато-белых выделений из уретры. |
| Бактериальный | Симптомы стертые. Инкубационный период может достигать нескольких месяцев. Выделения из уретры гнойные. |
| Микотический | Выделения слизистые, водянистые, иногда имеют бледно-розовую окраску. Слизистая уретры покрыта белым творожистым налетом. Инкубационный период до 20 дней. Зуд и жжение присутствуют. |
| Уреаплазменный | Редко протекает обособленно. Часто сопровождает гонорейный уретрит и трихомониаз. Инкубационный период – до месяца. Выделения из уретры белые или зеленые. Зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании. Обостряется после приема алкоголя или половых контактов. |
| Хламидийный | Жжение, рези отсутствуют, выделения скудные. Чаще протекает хронически, без симптомов. |
| Гарднереллезный | Отличительных симптомов нет, обычно гарднереллез является участником смешанных процессов. Инкубация — от 7 дней до нескольких месяцев. |
| Туберкулезный | Обычно возникает на фоне туберкулеза почек, иногда в комплексе с генитальным туберкулезом. Микобактерии туберкулеза с током мочи проникают в нижележащие пути мочевыделения. Часто протекает малосимптомно (субфебрильная температура, повышенная утомляемость, потливость). |
Неинфекционные уретриты |
|
| Конгестивный | Преобладают различные нарушения половой функции. Классические симптомы встречаются редко. |
| Аллергический | Отличительная особенность – аллергический отек. Сопровождается зудом и жжением. |
| Травматический | Симптоматика напрямую зависит от степени травматического воздействия. Симптомы – боль, жжение при мочеиспускании. |
Терапия уретрита у мужчин
Как и при любом другом заболевании, выбор метода лечения уретрита у мужчин основывается на диагностике. Первостепенное значение придается результатам лабораторных исследований. Учитываются показатели общих анализов мочи и крови, бактериологического посева мочи, исследований мазков из уретры, данных уретроскопии.
Понятно, что для медикаментозного лечения уретрита у мужчин препараты подбирает врач, сам же пациент должен на весь период соблюдать определенные правила: исключить половую жизнь, не употреблять алкогольные напитки, пряности, специи, копчености и маринованные продукты, пить много жидкости и соблюдать гигиенические правила.
Лекарственные препараты подбираются строго индивидуально. Любой инфекционный уретрит у мужчин лечиться антибиотиками. Лучший эффект достигается при назначении антибактериального препарата после проведения анализа на чувствительность. Именно это исследование позволяет врачу выбрать самое эффективное лекарственное средство.
Лечение гонорейного, бактериального уретрита
Хороший эффект при гонорейном уретрите достигается при применении антибиотиков цефалоспориновой группы. Также могут назначаться тетрациклин, эритромицин, олететрин, канамицин. Что касается последнего, его следует использовать очень осторожно, учитывая высокую токсичность препарата. Препараты пролонгированного действия, такие как бициллин – 3, бициллин -5, назначаются короткими курсами. Иногда, при осложнении гонорейного уретрита другими инфекциями, можно применять несколько антибактериальных препаратов одновременно, лучше всего Азитромицин и Гентамицин (см. ). Азитромицин — это Сумамед, Зи-фактор, Азицид, Азитрокс, Хемомицин, Экомед.
Для профилактики кандидозов при продолжительном применении антибиотиков назначаются Пимафуцин, Нистатин, Флуконазол, Леворин и другие .
Очень важный аспект — индивидуальный выбор препаратов для терапии. Нередко мужчины, страдающие гонорейным уретритом, обращаются к знакомым с просьбой «поколоть уколы», используют антибиотики без консультации и контроля врача. Это не допустимо, самолечение сильными антибиотиками широкого спектра действия без четкой схемы лечения, контроля излеченности может приводить к развитию лекарственной устойчивости возбудителя и перехода заболевания в хроническую форму.
Кроме антибиотиков пациенту назначаются витаминные препараты, а так же препараты, стимулирующие иммунитет. Для того чтобы убедиться в полном отсутствии гонококка в организме пациента, после полного излечения он должен трижды сдать контрольные мазки. Только при получении отрицательных результатов мужчину можно считать здоровым.
Группа негонококковых уретритов
Самый обширный подраздел, виновниками которого становятся:
- хламидии,
- микоплазмы,
- уреаплазма,
- трихомонада,
- аденовирус,
- герпес simplex.
Хламидийный уретрит
Истинная инфицированность хламидиями на территории РФ неизвестна. Статистические данные говорят о том, что она прогрессивно снижается и в 2015 году составила 41 случай на 100 000 населения. Одновременно с этим европейские данные дают цифру в 184 случая на 100 000. Такие расхождения скорее всего говорят не о лучшем сантиарно-эпидемиологическом климате у нас, а о трудностях и недостаточности диагностики. Отсутствие клинических проявлений уретрита (выделений, болей или дискомфорта при мочеотделении) или осложняющего его орхоэпидидимита, не говорит в пользу отсутствия инфекции в половых путях. Нередко без жалоб на уретрит мужчины обращаются по поводу вторичных проявлений хламидийной инфекции: орхита, артрита. Таким образом, показанием к обследованию на данный возбудитель должно становиться не наличие клиники поражения мочевыводящих путей или половых органов, а факт незащищенного секса или наличие более одного полового партнера на протяжении года. Единственно достоверным методом выявления хламидий является ПЦР-диагностика, с которой не сравнимы ни посевы, ни микроскопия, ни серологические анализы.
Терапия предполагает курсовое использование Доксициклина, Эритромицина, Левофлоксацина, Офлоксацина, Джозамицина или однократный прием Азитромицина. При этом Доксициклин предпочтительнее, чем макролиды. А курс Джозамицина эффективнее однократной терапии Азитромицином (см. ).
Микоплазма, как причина уретрита
Трихомонады
В терапии за последние годы ничего не поменялось: все так же удачно лечение метронидазолом в высокой дозе однократно или в средней терапевтической дозировке курсом в неделю. Может быть использован и Тинидазол для разового применения ().
Уреаплазмоз
Вирусный уретрит
Эта та самая история, которую мужчина получает при оральном сексе. В качестве причины могут выступать аденовирусы или вирусы простого герпеса 1 или 2 типа. Примерно треть мужчин при этом будут иметь слизистые необильные выделения и дизурические расстройства)рези, жжения при мочеиспускании). То есть клинические проявления при вирусном происхождении уретрита гораздо менее ярки, чем при бактериальном процессе. Кроме того, в культуральных посевах бактерии не определятся, а при микросокопии мазков будет отмечено значительное число мононуклеаров. В соскобах из уретры будет определяться вирус.
Герпетическая инфекция лечится по классическим коротким или полным схемам Ацикловиром, Валацикловиром или Фамцикловиром.
Прочие бактериальные уретриты
Уретрит может быть вызван практически любой бактериальной флорой, включая менигококки и гемофильную палочку. Но на сегодня более интересна проблема уретритов, связанных с бактериальными вагинозами у половых партнерш пациентов. В целом принято считать бактериальный вагиноз – вариантом дисбиоза, который лечится у женщины и не угрожает мужчине. Однако найдена связь между воспалительными изменениями мужского мочеиспускательного канала и основными группами бактерий, присутствующими в микрофлоре влагалища при вагинозе. Это не только граднереллы, но и клостридии, лептотрихии, мегасферы. Доказано, что данные микроорганизмы облегчают заражение другими половыми инфекциями. Чаще всего с мужским уретритом связаны гарднерелла вагиналис 4 типа и клостридии. При исключении основных патогенов (хламидий, микоплазм, трихомонад, уреаплазмы) и невозможности дальнейшей верификации инфекции традиционно назначают курс Доксициклина.
Антибиотики могут назначаться в виде:
- перорального приема (таблетки) в 81% случаях острого уретрита
- внутримышечных инъекций в 18%
- внутривенных вливаний 0,2%
- инсталляции препарата — с помощью катетора вводятся в уретру
- использование только 1 антибиотика — монотерапия 41%
- 2 препарата 41%
- 3 лекарственных средства 13%
- 4 антибиотика в 5% случаев
Наиболее часто применяемые антибиотики при остром уретрите у мужчин, которые назначаются врачом в зависимости от возбудителя:
Лечение кандидозного уретрита
Кандидозный уретрит у мужчин лечения требует во многом отличного от описанных выше способов. Главными препаратами, активно уничтожающими кандиды, являются системные противогрибковые препараты, такие как Флуконазол, Клотримазол, Нистатин, Пимафуцин (см. ). Большое значения придается грамотному лечению основного заболевания, спровоцировавшего возникновение кандидозного уретрита.
Неинфекционные уретриты
При аллергических процессах используются антигистаминные препараты (см. список ), при конгестивном уретрите устраняются проблемы с застоем крови в малом тазу. Травматический уретрит, кроме стандартной антимикробной терапии может потребовать хирургического вмешательства.
Дополнительные методы лечения
Кроме базисного курса антибактериальных препаратов, которые воздействуют на подавление острой симптоматики болезни, широко применяются и другие методы терапии, такие как местные и физиотерапевтические процедуры.
Местные процедуры предполагают введение лекарственных средств непосредственно в уретру. Для уретральных инстилляций используют , Диоксидин, а так же препараты гидрокортизона. Местные лечебные процедуры дают хорошие результаты, являясь составляющей комплексной терапии уретритов.
Физиотерапевтическое лечение применяется только при хронических уретритах, при острых воспалительных процессах они противопоказаны. Назначают , УВЧ, магнитотерапию. Но все эти методы требуют систематичности и грамотного медицинского наблюдения.
Почему возникает уретрит у мужчин - причины заболевания
Уретрит появляется по целому ряду причин, кроме заражения половыми инфекциями размножению болезнетворных микроорганизмов способствуют определенные условия, провоцирующие факторы, рассмотрим все возможные причины:
- Половые инфекции - высокий риск развития уретрита у мужчин ведущих активную половую жизнь (не защищенный половой акт). ИППП при этом легко проникает в мочеиспускательный канал, вызывая стремительное или вялотекущее воспаление.
- Мочекаменная болезнь ( чаще поражает мужчин, нежели женщин. Это заболевание приводит к травматическому уретриту, поскольку конкременты при выходе наружу легко травмируют стенки мочеиспускательного канала, провоцируя раздражение и активизацию условно-патогенных микроорганизмов.
- Любые травмы полового члена, а также изнурительный физический труд могут стать пусковым механизмом в развитии уретрита.
- Переохлаждение - важнейший провокатор любых обострений хронических заболеваний (в том числе скрытых инфекций, вирусов, внелегочного туберкулеза), поскольку при этом снижаются защитные силы организма.
- Общее снижение иммунитета - неполноценное питание, недосыпание, переутомление, злоупотребление алкоголем, курение приводят к истощению естественной защиты организма.
- Медицинские манипуляции (мазок, катеризация мочевого) может травмировать слизистую, а также при несоблюдении правил дезинфекции возможно внесение инфекции.
- Питание - обилие соленой, острой, кислой пищи вызывают раздражение слизистых, способствуя присоединению прочей инфекции. Недостаточное употребление жидкости приводит к редкому мочеиспусканию и не дает возможности для естественного очищения (промывания) микроорганизмов, случайно попавших в уретру.
Как избежать осложнений
Согласно статистике, каждый второй мужчина после 50 лет страдает от простатита. И не думаем, что представители сильного пола связывают эту патологию с когда-то перенесенным уретритом. Однако простатит нередко возникает на фоне имеющейся инфекции мочевыделительной системы. Уретрит может способствовать развитию везикулита, орхита, баланопостита, колликулита, приводя к нарушению половой функции, бесплодию и синдрому Рейтера. Во избежании осложнений уретрита, мужчине следует:
- Отказаться от беспорядочных половых связей, соблюдать гигиену интимной жизни
- Своевременно лечить любые хронические патологии
- Избегать переохлаждения
- Опорожнять мочевой пузырь при любых позывах к мочеиспусканию, не «терпеть»
- Не увлекаться алкоголем, жирной, острой, соленой пищей
- Исключить интенсивные, чрезмерные физические нагрузки