Мази для лечения различных поверхностных повреждений занимают весомую часть среди фармакологических средств для наружного использования. Самыми доступными и популярными являются ихтиолка, левомеколь и линимент Вишневского. Прежде чем начать их сравнивать между собой, следует выделить их основные характеристики.
– антибактериальный препарат для наружного применения. Обладает широким спектром назначения, характеризуется хорошими терапевтическими свойствами, помогает заживить глубокие порезы, в особенности, если к ним присоединилась вторичная бактериальная флора. Является комбинированным медикаментом на основе хлорамфеникола (антибиотика) и диоксометилтетрагидропиримидина – вещества, стимулирующего репаративные процессы в эпителиальных тканях. Форма выпуска – мазь в тюбиках по 40 грамм, имеет желтоватый оттенок, обычно хорошо переносится и стоит недорого, около 100 рублей за тюбик.
Состоит из специфического действующего вещества ихтаммола. Компонент добывается из битуминозных сланцев, имеет достаточно большое включение серы в составе (до 10%). С помощью него можно лечить заболевания, связанные с поражением опорно-двигательного аппарата, так как он проявляется местнораздражающие свойства. Это органическое вещество угнетает микробное размножение, согревает место ушиба, улучшает кровоток, и даже борется с многими видами грибков. Используется при ожогах, экземах, нарывах и ушибах. Продается в тюбиках из алюминия по 25 грамм, стоит около 100 рублей за тюбик.
– пожалуй, самое знаменитое средство практически от всего. Средство обладает местными раздражающими свойствами, которые ускоряют созревание прыщей, фурункулов. Также помогает при обморожениях, язвах, ожогах, пролежнях. Имеет противный запах и неприятный болотный цвет, делается из дегтя с добавлением висмута. Продается в алюминиевых тюбиках по 30 грамм, средняя цена – 40 рублей за упаковку.
Левомеколь или ихтиоловая мазь – в чем разница
Во-первых, разница в составе. Если антибиотик имеет синтетическую природу, то ихтиолка делается из природных компонентов, но это не значит, что она лучше. Несомненно, по отношению к патогенным микроорганизмам, антибиотик имеет самое сильное терапевтическое воздействие, но у ихтиолки более широкий перечень назначений, в том числе и против микозов. Цены примерно одинаковые. Также левомеколь уместно назначать при наличии инфицированных плохо заживающих ран, а ихтиол более предназначен при травмах, так как разогревает кожу, помогает бороться с болевыми ощущениями.
Левомеколь или линимент Вишневского – что лучше
Оба средства хороши, и могут эффективно дополнить друг друга. К примеру, если у больного назревает фурункул, то на стадии созревания нужно использовать линимент. Он ускорит развитие гнойного стержня, что позволит его быстрее удалить. Сразу же после изъятия гнойника накладывается местный крем антибиотик, чтобы рана быстрее заживала, и не возникло микробное заражение.
Ихтиоловая мазь или линимент Вишневского – что лучше использовать
Вообще, чтобы не гадать, что лучше купить, ихтиоловую мазь или мазь Вишневского, стоит обратиться к врачу по конкретной ситуации, где он укажет на подходящее средство. Основные отличия между этими двумя препаратами заключаются в спектре назначения. Ихтиол лучше разогревает или улучшает местный кровоток, поэтому и назначается для симптоматической терапии ушибов, травм и синяков. Подходит также ихтиол для терапии геморроя, так как хорошо обеззараживает и устраняет болевые ощущения. Линимент Вишневского не обладает подобными эффектами в столь выраженной мере, он только стимулирует вызревание гнойной массы из-за специфических раздражающих свойств, обладает незначительными противовоспалительными и обеззараживающими свойствами, также он не лечит микозы.
Ихтиоловая мазь - наружное антисептическое средство. Инструкция рекомендует использовать её от прыщей, гнойников, а также при суставных воспалениях . Применение мази традиционно и популярно для вытягивания длительно не созревающих фурункулов. Что даёт ихтиоловая мазь? Как лучше использовать её в лечении? И помогает ли ихтиоловая мазь при вирусных поражениях кожи (ветрянке, герпесе)?
Ихтиол - антисептик
Ихтиол (или ингаммол , или в химической терминологии - битуминосульфат аммония ) - смолистое вещество из сланцевых пород. Представляет собой концентрат органических веществ с большим количеством серы. Ихтиол получают путём многоступенчатой переработки органической смолы, которая содержится в породах осадочных сланцев.
На заметку: название «ихтиол» в переводе с греческого обозначает «рыба» или «рыбное масло». Это связано с тем, что в сланцах часто находят остатки скелетов доисторических рыб.
При изготовлении ихтиола сланцевые смолы возгоняют и дистиллируют, после чего обрабатывают щёлочью, серной кислотой и аммиачной водой, после - упаривают и получают лекарственное вещество.
В практику лечения оно было введено в конце 19 века немецким врачом Паулем Унна. Лекарству придавалось противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие . Оно было предназначено для наружной терапии кожных и суставных болезней, воспалений.
Сегодня ихтиоловая мазь - традиционное средство для лечения гнойных ран . Она выпускается в концентрации 10% . Лечение ихтиоловой мазью используется в дерматологии, урологии, гинекологии и ветеринарии. При этом ветеринарный состав отличается концентрацией (20% вместо 10% 20% имеет более выраженное действие. Поэтому иногда больные используют для быстрого терапевтического эффекта именно ветеринарный состав. В составе ихтиола - много органической серы. Поэтому его действие похоже на серную мазь (также антисептическое и противовоспалительное).
Действие ихтиола в мази
Ихтиоловая мазь 10% - эффективный препарат для терапии кожного и суставного воспаления. Как действует мазь?
Действующее вещество (ихтиол) тормозит выработку медиаторов воспаления. В этом его влияние похоже на работу нестероидных противовоспалительных средств, в результате воздействия которых боль в суставах снижается, а развитие воспаления ограничивается. Ихтиоловая мазь при воспалении действует как анальгетик - уменьшает воспаление и снижает боль .
Ихтиол также немного раздражает нервные окончания, и этим усиливает кровообращение и тонус сосудов в зоне нанесения мази. В результате чего улучшается питание тканей (в медицинской терминологии - их трофика), ускоряется выведение продуктов метаболизма, и как следствие - уменьшается зона воспаления и снижается количество гноя (если он имелся). Благодаря тонусу сосудов сужается их просвет и снижается приток жидкости к месту локализации воспаления. Что приводит к снижению отёчности.
Таким образом, ихтиоловая мазь вытягивает гной, лечит воспаление на коже (при фурункулах, дерматите, послеожоговом покраснении) и в подкожных тканях (суставах).
Лечение воспаления сказывается на снижении болезненности. Поэтому ихтиоловую мазь называют не только противовоспалительным, но также анальгезирующим средством.
Для чего применяется ихтиоловая мазь
Ихтиоловая мазь в инструкции по применению относится к антисептическим препаратам. Она проявляется бактерицидное действие преимущественно против грамположительных бактерий - золотистого стафилококка, стрептококка . А также оказывает некоторый угнетающий эффект против патогенных грибов . Поэтому её используют для лечения кожных воспалений бактериального и грибкового происхождения, а также от суставных болей.
Перечислим, от чего помогает ихтиоловая мазь, и когда её используют для наружного лечения:
- При инфекциях кожи (прыщах различного происхождения - фурункулах, гнойниках, угревой сыпи, гидраденитах - гнойном воспалении потовых желез в подмышках).
- При травмах кожи (ожогах, обморожениях) после первичной эпителизации.
На заметку: ихтиоловая мазь на открытую рану не наносится. Поэтому её не мажут на открытые ожоговые раны, а используют уже после первичного заживления, так называемой первичной эпителизации.
- При аллергических кожных воспалениях (экземе, дерматитах).
В гинекологии ихтиоловая мазь используется для лечения воспалений (в груди - маститов, в брюшной полости - маточных труб, яичников, матки, а также эндометрита). В урологии мазь используют при лечении простатита.
На заметку: при воспалении органов малого таза используют ихтиоловые ректальные свечи. Их вводят прямую кишку, откуда ихтиол транспортируется в органы брюшной полости. Такое лечение применяют в гинекологической и урологической практике.
В ревматологии ихтиоловый состав применяют для снижения зоны воспаления при суставных болях (артрите, невралгии любого происхождения).
Ихтиоловая мазь при фурункулах и гнойниках
Главное свойство ихтиоловой мази проявляется, как способность вытягивать гнойный экссудат. Ихтиоловая мазь при нарыве используется для ускорения «назревания» фурункула (если гнойники образовались и не спешат вызреть, сидят глубоко, болят).
Применение ихтиоловой мази при нарывах позволяет ускорить процесс образования гнойника. Оно ускоряет его натягивание и последующее прорывание. После чего прыщ аккуратно прижигается спиртом .
На заметку: если прыщик небольшой, он может «исчезнуть» без вызревания. В таком случае гной от ихтиоловой мази просто рассасывается, а гнойник не образуется.
Ихтиоловая мазь от прыщей
Ихтиоловая мазь помогает улучшить внешний вид кожи при гнойных прыщах . Она вытягивает гнойнички из глубокого подкожного слоя. И этим ускоряет их созревание и лечение. Как использовать ихтиоловую мазь в косметических целях?
- Удаление прыщей - после натягивания прыща, если он не вскрылся сам, его выдавливают или прокалывают иглой. После - удаляют гной и обрабатывают антисептиком. При необходимости наносят ихтиоловую мазь ещё раз. Когда гной полностью вышел, происходит эпителизация (заживление) кожных тканей.
- Косметическая чистка лица - ихтиол наносят на лицо на 30-40 минут. Маска из ихтиоловой мази показывает, где воспалительные процессы ещё идут и требуют повторной «чистки».
На заметку: кроме процедуры косметической «чистки», в других случаях ихтиоловую мазь не рекомендуют наносить на всё лицо. Лучше использовать её точечно - исключительно на прыщ, камедон, фурункул, гнойник.
Ихтиол также вытягивает наружу содержимое закупоренных сальных протоков (камедонов).
- Удаление чёрных точек - при жирной коже сальные протоки зарываются так называемой «пробкой». Она создаёт вид чёрной точки. Скопление чёрных точек на носу, щеках, скулах, в носогубной треугольнике называют угревой сыпью. Ихтиол растворяет сальные пробки и выводит содержимое протока наружу. Таким образом, проявляется косметическое действие ихтиоловой мази от чёрных точек.
- Лечение вросшего волоса - используется способность ихтиоловой мази удалять грязь и жир. Для терапии часто используются противоугревые средства. Они растворяют сальный жир, скопившийся в волосяной луковичке. Таким образом, ихтиоловая мазь от вросших волос даёт возможность волосу расти наружу, а не внутрь.
- Лечение халязиона - также востребована способность ихтиола раскупоривать сальные протоки. Это заболевание связано с воспалением сальной железы на глазном веке, её закупоркой и формированием уплотнения, опухоли. При халязионе ихтиоловая мазь наносится с наружной стороны рядом с веком (так, чтобы не допустить её попадания на роговицу глаза). Она вытягивает образовавшийся «ячмень» и лечит воспаление.
Важно: после прорыва гнойного образование при лечении халязиона должен обязательно выйти стержень. Только тогда выздоровление будет полным.
Ихтиоловая мазь и жировики
Для лечения так называемых жировиков успех терапии зависит от того, насколько полно удалось вытянуть содержимое жировой капсулы из-под кожи (его внутренний экссудат и оболочку (капсулу)) . Если лечение будет состоять только в удалении содержимого капсулы, то через некоторое время жировик образуется снова .
При формировании жировиков под кожей ихтиоловая мазь используется в качестве дополнительного средства наружного лечения. Она снижает воспаление после пункции, лазерной коррекции, радиоволнового удаления.
Ихтиоловая мазь в гинекологии
Ихтиоловая мазь нашла применение в гинекологии. Как пользоваться ихтиоловой мазью для лечения женских половых органов?
Мазевый состав используют в виде тампонов. Надо знать, что ихтиол по инструкции не наносится на слизистые поверхности . Поэтому при введении тампонов с ихтиоловой мазью внутрь влагалища мазь разводят глицерином . Кроме глицерина, ихтиоловую мазь для тампонов можно разводить камфорным маслом . Разведение ихтиоловой мази снижает концентрацию ихтиола и уменьшает раздражение слизистой.
В связи с раздражающим действием ихтиола на слизистую влагалища, иногда тампоны вводят в прямую кишку (через задний проход). Из прямой кишки ихтиол попадёт в локальный кровоток внутри малого таза и по нему - к воспалённым женским половым органам.
На заметку: ихтиоловую мазь нельзя использовать при эрозии шейки матки. Она может усилить раздражение и воспаление. Также по причине раздражения слизистой, не наносят без разведения обычную ихтиоловую мазь на губу или внутрь носа.
Сам глицерин также имеет некоторое действие. Он усиливает выделение слизи в шейке матки и этим ускоряет очищение влагалища от патогенов. Вот почему тампоны с ихтиоловой мазью вызывают обильные слизистые выделения из влагалища.
Ихтиоловая мазь при клещевых заражениях
Ихтиоловая мазь при геморрое
При развитом геморрое в заднем проходе образуются выпирающие узлы (шишки). Они часто воспаляются и кровоточат. Для их лечения используют местные ранозаживляющие средства (мази).
Ихтиоловый состав может быть использован в качестве внешнего антисептика. Однако надо понимать, что основное действие ихтиоловой мази - антисептическое, обеззараживающее. Она почти не имеет ранозаживляющих свойств. Поэтому не стоит надеяться, что при геморрое ихтиоловая мазь сможет остановить кровотечения и затянуть кровоточащие шишки.
Ихтиоловая мазь у детей и при беременности
Мазь разрешена к применению у беременных, кормящих женщин. А вот ихтиоловая мазь ребенку не рекомендуется до 6 лет . Ихтиоловая мазь грудничкам не используется. Вместо неё применяют другие кожные антисептики.
Способы применения ихтиоловой мази
Ихтиоловую мазь используют в чистом и разбавленном виде. Неразведённый состав применяют для лечения фурункулов и суставных болей. Разведение ихтиолки необходимо при нанесении мази на слизистые оболочки.
При необходимости разведения ихтиол смешивают с глицерином или камфорным маслом (до однородной массы), после чего используют в виде примочек (при стрептодермии) или тампонов (для лечения гинекологических воспалений).
Неразведенную ихтиоловую мазь можно втирать в кожу без повязки или накладывать её под повязку (для длительного действия). Если используют без повязки, то втирают в кожу до появления тёплых ощущений . После чего - укутывают сустав тёплым платком, шарфом для сохранения тепла и лучшего терапевтического эффекта.
Если кладут мазь под повязку, то наносят на кожу без втирания. Такой компресс с ихтиоловой мазью используют как для лечения суставов, так при гнойных фурункулах.
Иногда (при сильных суставных болях) используют ихтиоловую мазь для животных (20% ). Как накладывать ихтиоловую мазь? Для компресса её мажут равномерным слоем толщиной несколько миллиметров. После - закрывают марлевой или другой натуральной тканью . И оставляют ихтиоловую мазь на ночь.
Сколько держать ихтиоловую мазь под повязкой, зависит от обширности суставного воспаления. Обычно её наносят на 8-12 часов (вечернее + ночное время), а на день - смывают (ихтиол имеет специфический запах, поэтому его использование днём может создать некоторый психологический дискомфорт) .
Важно: ихтиоловую мазь на рану не наносят. Поэтому нельзя лечить ею кожные воспаления, которые сопровождаются ранами, кровотечениями, а также нельзя мазать ихтиолом свежие порезы, ожоги и другие кожные травмы.
Аналоги ихтиоловой мази
Первый аналог ихтиоловой мази - мазь Вишневского. Его часто предлагают в качестве средства одинакового действия. При этом оно имеют некоторые отличия, которые позволяют разграничить применение ихтиолки и мази Вишневского. В чём они?
Ихтиоловая мазь или мазь Вишневского: что лучше помогает от фурункулов
Мазь Вишневского также является наружным антисептиком, используется для лечения заражённых ран. Она отличается составом, содержит берёзовый дёготь и ксероформ (дезинфектор, фенольный продукт). Ихтиоловая мазь быстрее натягивает гнойник. Поэтому в стадии его созревания лучше использовать именно ихтиолку. После прорыва гнойника - можно перейти на мазь Вишневского. У неё более сильные бактерицидные свойства, поэтому она лучше ихтиоловой мази лечит воспаление .
Кроме того, ихтиолку используют для снижения суставных болей. А мазь Вишневского не имеет суставного терапевтического действия .
Ихтиоловая мазь или Левомеколь : сравнение состава и действия
Левомеколь - мазь, в составе которой содержится антибиотик широкого действия левомицетин и ранозаживляющее вещество метилурацил. Левомеколь также предназначена для лечения кожных воспалений, однако не имеет свойства «вытягивать» гной . Однако отличается более сильным антибактерицидным действием и способностью ускорять регенерацию (заживление) кожных тканей.
Левомеколь позволяет лечить сильное воспаление. Его используют при глубоких травмах кожи и при обширных гнойных инфекциях , наносят на открытые гнойные раны. Ихтиол - более эффективен при локальных гнойных образованиях (фурункулах, прыщах).
Комбинированное лечение использует оба мазевых состава. Сначала - ихтиоловая мазь (для вытягивания гноя из глубоких тканей). А после - Левомеколь (для эффективного лечения воспаления и быстрой эпителизации).
Линимент бальзамический по Вишневскому и Ихтиоловая мазь используются для лечения инфекционных заболеваний кожных покровов. Препараты быстро купируют воспаление, снижают выраженность болей, устраняют зуд и жжение. А благодаря антисептическому действию их ингредиентов происходит полное очищение поврежденных тканей.
Что лучше для пациента - Ихтиоловая мазь или Вишневского, решает лечащий врач. Дерматолог определит стадию течения патологии, установит ее причину, оценит общее состояние кожи. Немаловажное значение имеет индивидуальная непереносимость человеком определенных компонентов средств для локального нанесения.
В дерматологической практике Ихтиоловую мазь и мазь Вишневского наиболее часто применяют в терапии гнойных ран. Они используются на стадии созревания фурункулов или абсцессов и после выхода их содержимого наружу. В большинстве случаев эти эффективные лекарства взаимозаменяемы. Они оказывают разноплановое воздействие на организм человека:
- устраняют воспаление и боль;
- рассасывают отеки и гематомы;
- уничтожают патогенные микроорганизмы;
- значительно ускоряя выздоровление.
В отличие от бальзамического линимента Ихтиолка применяется в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. С ее помощью лечат артриты, остеохондрозы, остеоартрозы.
Сравнение
Определить, какая мазь лучше - Ихтиоловая или Вишневского, часто можно только на практике. Большинство пациентов не ощущают какой-либо разницы между ними из-за высокой терапевтической активности препаратов. А многие используют их поочередно, усиливая клиническую эффективность. Чем отличаются мазь Ихтиоловая и линимент Вишневского и так ли принципиальна разница:
- у линимента более многокомпонентный состав. При суммировании терапевтических действий ингредиентов, общий клинический эффект получается таким же, как у мази;
- Ихтиолка выпускается производителями с различной концентрацией действующих веществ. Это значительно расширяет область ее применения;
- лекарственные средства не отличаются высокой стоимостью, но цена бальзамического линимента несколько ниже.
Разняться препараты и запахом, который у них весьма специфический. Ихтиолка пахнет серой и нефтью, а линимент дегтем и ксероформом. Иногда это физическое свойство становится определяющим фактором при выборе лекарственных средств.
Правила выбора
Мазь Вишневского или Ихтиоловая обычно используется при инфекционно-воспалительных кожных патологиях. Они протекают на фоне формирования гнойников, доставляющих человеку сильную боль. Линимент целесообразно применять на начальной стадии образования нарыва. Он ускорит его созревание и предупредит распространение инфекционных возбудителей на здоровые ткани. А Ихтиолка обладает способностью:
- прорывать оболочку гнойника;
- вытягивать его содержимое наружу;
- санировать полость воспалительного очага.
Можно применять и только Ихтиоловую мазь, нанося ее на каждом этапе лечения. Но это замедлит скорость выздоровления на 1-2 дня. Наружное средство не обладает способностью линимента истончать плотную капсулу гнойника.
Если препараты назначаются для устранения прыщей и чириев, то в дополнение к ним идут стимуляторы регенерации.
Ихтиолка и бальзамический линимент не предназначены для нанесения на открытые раневые поверхности. Поэтому после вскрытия нарыва применяются Солкосерил, Левомеколь, Левосин. Для лечения ран необходима постоянная обработка антисептическими растворами, например, Хлоргексидином или Фурацилином.
Описание препаратов
В состав мази Ихтиоловой мази и Вишневского входят компоненты, обладающие противомикробной и антимикотической эффективностью. Они проявляют активность в отношении многих возбудителей грибкового и бактериального происхождения. Под действием внешних или внутренних факторов происходит повреждение кожных покровов и инфицирование тканей. Патогенные грибки и болезнетворные бактерии начинают активно размножаться. Этот процесс сопровождается еще большим поражением тканей:
- в инфекционных очагах развивается острое воспаление;
- в них накапливаются токсичные продукты жизнедеятельности грибков и микробов;
- постепенно усиливается нагноение и отек.
Ихтиолка и бальзамический линимент воздействуют непосредственно на причину патологии, уничтожая инфекционных агентов. Одновременно они снижают выраженность симптоматики - болевого синдрома, кожного зуда, жжения. Препараты способствуют быстрой дезинфекции полости гнойника, стимулируют регенерацию поврежденных мягких тканей.
Фармакологическое действие
Препараты назначаются врачом для санации инфекционных очагов в кожных покровах. Их активные ингредиенты ингибируют синтез пептидов, необходимых болезнетворным бактериям для построения клеточных мембран. В таких условиях стафилококки и стрептококки утрачивают способность к размножению и погибают. Лекарственные средства также оказывают следующие фармакологические действия:
- предупреждают продуцирование медиаторов воспаления простагландинов за счет подавления активности фермента циклооксигеназы;
- ингибируют биосинтез эргостерола клеточными оболочками дрожжеподобных грибков, что приводит к их гибели;
- ускоряют обмен веществ, стимулируя быстрое заживление тканей.
Разница между мазями Вишневского и Ихтиоловой заключается кератолитической активности последней. Она денатурирует белки, отшелушивает эпителиальные клетки, стимулирует формирование новых тканей.
Состав и форма выпуска
Фармакологические свойства препаратов и незначительное количество противопоказаний определяются природным происхождением их ингредиентов.
В состав линимента Вишневского входят деготь, масло клещевины и ксероформ, Ихтиолки - ихтаммол и вазелин.
Вспомогательные ингредиенты усиливают терапевтические свойства активных компонентов:
- обеспечивают оптимальную абсорбцию и равномерное распределение в поврежденных тканях;
- смягчают кожные покровы, удерживают в них влагу, нормализуют микроциркуляцию.
Препараты выпускаются производителями в банках из темного стекла или алюминиевых тубах по 20,0 г или 30,0 г. Вторичной упаковкой служит картонная коробка с приложенной аннотацией.
Инструкция по применению
Мази Ихтиоловая и Вишневского используются в дерматологической, гинекологической, урологической и проктологической практике. Помимо обычного нанесения тонким слоем на поврежденную инфекцией кожу допускаются следующие методы лечения:
- прикладывание компрессов с препаратом к воспалительному очагу на 4-5 часов;
- введение тампонов во влагалище или прямую кишку 1-2 раза в день;
- точечное нанесение на угри, фурункулы, гнойники.
Наиболее часто применяются лечебные повязки с тонким слоем наружного средства. Допускается их фиксация лейкопластырем или эластичным бинтом.
Показания и противопоказания
Что лучше применять в терапии абсцессов, гнойников или нарывов - мазь Ихтиоловую или Вишневского решает дерматолог. Он учитывает развившиеся осложнения и степень патологического процесса. Оба препарата хорошо зарекомендовали себя в лечении таких заболеваний:
- стрептодермии;
- стафилодермии;
- фурункулеза;
- акне и постакне;
- дерматитов;
- экзем;
- трофических язв.
Пациенты интересуются у дерматолога, что лучше вытягивает гной - мазь Ихтиоловая или Вишневского. Принципиальной разницы между ними нет, но имеет значение ответ иммунной системы на препараты. Основное противопоказание к применению того или иного средства - предрасположенность к развитию аллергии на их ингредиенты.
Побочные эффекты
Лекарственные средства используются в терапии детей и во время беременности.
Они нетоксичны для организма человека, но в редких случаях провоцируют аллергические реакции. Клинически это проявляется в кожном зуде и высыпаниях, покраснении и отеке эпителия.
Способ применения и дозы
Согласно инструкции к препаратам для лечения псориаза, фурункулеза или дерматита достаточно 1-2 кратного наложения повязок. Пациентов с воспалившимися геморроидальными узлами интересует, в чем различия между Мазью Вишневского и Ихтиоловой. Бальзамический линимент используется только для смазывания аноректальной области 2-3 раза в течение дня. А Ихтиолка применяется и для лечебных тампонов, вводимых в прямую кишку. Разовая доза составляет 1 см полоски наружного средства.
Дерматологов часто спрашивают и о том, можно ли приложить Ихтиолку к воспалившемуся прыщу. Препарат используется в терапии высыпаний в виде небольших повязок 1-2 раза в сутки.
В лечении нарывов, гнойных прыщей и фурункулов ихтиоловая мазь и мазь Вишневского до сих пор оказываются востребованными у больных, а их назначение врачами не уступает по частоте современным средствам. И хотя ихтиоловая мазь и бальзамический линимент по Вишневскому обладают неприятным запахом и сильно пачкают одежду, их применение и ускоряет вскрытие гнойников, способствует быстрому заживлению образовавшихся ран.
Общее и разное у препаратов
Оба препарата существуют на фармакологическом рынке уже не одно десятилетие и отлично справляются со своими задачами.
Бальзамический линимент по Вишневскому, или мазь Вишневского, создана военным врачом в 1927 году и с тех пор успешно применяется при многих гнойных образованиях на коже.
Ихтиоловая мазь применяется с 1883 года, но все так же пользуется спросом у врачей.
Среди общего этих двух мазей будут:
- Невысокая цена, их можно купить в аптеке за 110-140 руб.
- Общая область применения, они отнесены к антисептикам, успешно борются с бактериальной инфекцией.
- Препараты используют только для наружного применения.
- Высокая эффективность при минимальном количестве побочных проявлений и противопоказаний.
Различным будет только состав препаратов.
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского
В составе Бальзамического линимента по Вишневскому всего три составляющих. Основным действующим веществом выступает порошок ксероформа (30 мг) который не только дезинфицирует, но и ускоряет регенерацию тканей, способствует устранению воспалительного процесса. Ксероформ проникает в клетки бактерий и нарушает в них синтез белков, что приводит к подавлению развития и роста бактерий.
Березовый деготь (30 мг) в данном составе выполняет роль консерванта, он усиливает антисептическое действие ксероформа (трибромфенолата висмута), а касторовое масло (до 1 г) способствует проникновению активных компонентов вглубь тканей, и дополнительно прогревает их, ускоряет прилив крови к пораженному участку.
Линимент можно наносить на чистую ткань, марлю, а в полевых условиях даже на мох. Он не боится холода и жары, практически не портится, средство можно замораживать. Единственная предосторожность - лекарство хранят в защищенном от света месте (оно выпускается в тубах или флакона из темного стекла).
Инструкция по применению предписывает его использовать при:
- обморожениях;
- язвах в стадии грануляции;
- ранах;
- абсцессах;
- карбункулах, фурункулах.
Согласно инструкции по применению, наносят препарат тонким слоем на пораженный участок, захватывая площадь (до 1 см) здоровой кожи по краям. При необходимости на рану накладывают повязку, пропитанную линиментом.
Повязку меняют через 8 часов, каждый раз используют новую порцию мази на чистую марлю. Срок лечения - до 20 дней.
При вызревании гнойного содержимого повязку держать до момента вскрытия гнойника. Для ускорения вскрытия угрей, от гнойных прыщей и жировиков, средство наносят на ночь тонким слоем на кожу, сверху прикрывают повязкой, которую фиксируют пластырем.
Ихтиоловая мазь
Ихтиоловая мазь
Ихтиоловая мазь в своем составе имеет ихтаммол (амониевую соль сульфокислот сланцевого масла) и вазелин как вспомогательное средство. Препарат обладает выраженными антисептическими свойствами (уничтожает микробы), и устраняет воспаления, снимает боль и способствует регенерации тканей. Воздействуя местно, ихтаммол улучшает местное кровообращение, уменьшает выработку гноя, но не проникает в системный кровоток. При нанесении на инфицированные раны подсушивает ткани, размягчает инфильтраты, предупреждает процесс гниения. Это делает применение препарата показанным при любых гнойных ранах на коже, он как бы вытягивает гной.
Инструкция по применению указывает, что средство назначают при:
- инфекционно-гнойных заболеваниях кожи: гнойном воспалении потовых желез, гнойничковых высыпаниях на коже, дерматитах, воспалении волосяных фолликулов;
- красной волчанке;
- ожогах;
- ранах (в том числе гнойных);
- рожистых воспалениях;
- розециа;
- фурункулах и карбункулах;
- экземах и язвах на коже.
Показано применения препарата для местного прогревания при артритах и невралгиях.
А также при заболеваниях органов малого таза:
- гинекологических болезнях: аднекситах, вагинозах метритах и параметритах, кольпитах, цервицитах, эндометритах;
- простатитах, геморрое.
Препараты ихтаммола выпускается в двух формах: линимент с 10% и 20% ихтаммола и ректальные суппозитории (свечи для введения в прямую кишку).
Мазь наносят на марлевые салфетки и прикладывают к ране или пораженному месту. Меняют повязки через 8-12 часов.
При использовании для лечения гнойных прыщей, при жировиках и панарициях мазь наносят на чистую кожу, а сверху накладывают марлю, которую закрепляют при помощи пластыря. Основное значение повязки - предохранение одежды и белья от следов мази.
До открытия антибиотиков и кортикостероидов антисептические мази на основе ксероформа и ихтиола занимали ведущее место среди лекарственных средств, применяемых при кожных заболеваниях. Они заслужили признание медиков благодаря их низкой токсичности, эффективности и доступности и несмотря на богатый выбор современных препаратов, проверенные временем мази до сих пор остаются востребованными.
Что общего?
Обе мази относятся к фармакологической группе средств, обладающих антисептическим и дезинфицирующим действием. Область и способ применения их во многом совпадает. Чаще всего мази используются при лечении воспалительных заболеваний кожи, вызванных бактериями (акне, фурункулы, нарывы), реже – при ожогах, ушибах, пролежнях, обморожениях, так как обладают:
- антимикробным,
- антивоспалительным,
- слабым обезболивающим,
- раздражающим действием.
Производятся в России многими фармацевтическими компаниями и являются доступными для всех категорий потребителей.
Чем отличаются?
Состав ихтиоловой мази и мази Вишневского различен. Первая содержит в качестве действующего компонента битуминосульфонат аммония (его еще называют ихтаммол или ихтиол ). Активные компоненты второй — деготь и ксероформ (другое название 2,4,6-трибромфенолят висмута).
Ихтиолка выпускается в двух концентрациях — 10 или 20%. Дозировка линимента по Вишневскому стандартная — по 30 мг дегтя и ксероформа на 1 г наполнителя, которым обычно является касторовое масло.
Разница в действии
Свойства ихтиоловой мази, прежде всего, определяются биологическими эффектами ихтаммола. Он имеет бактерицидное и бактериостатическое действие на грамположительные бактерии, особенно стафилококки и стрептококки, а также слабое фунгицидное на грибы рода Candida.
Ихтаммол делают следующим образом. Горючие сланцы, образовавшиеся из остатков водорослей и планктона еще в юрский период мезозойской эры, подвергают термической обработке, в результате чего получают сланцевое масло. Масло проходит дальнейшую обработку щелочью, кислотой, соединениями серы и аммиака. В ходе химических превращений образуется сложное соединение битуминосульфонат аммония (ихтаммол).
В ходе научных экспериментов установлено, что противовоспалительный эффект ихтаммола проявляется благодаря его ингибирующему влиянию на выработку иммунными клетками одного из медиаторов воспаления лейкотриена B4. В результате этого уменьшается высвобождение нейтрофилами лизосомальных ферментов, которые, в свою очередь, ответственны за привлечение новых иммунных клеток в очаг воспаления.
Свойства мази Вишневского оказывают лечебный эффект в первую очередь благодаря фенольной составляющей. Ксероформ является химическим производным фенола. Фенол, а вернее, его 5%-й раствор известный как карболовая кислота, широко применялся в прошлом для дезинфекции медучреждений. Важность фенола и его соединений в практике обеззараживающих мероприятий выражалась в том, что для измерения «силы» дезинфектанта был введен специальный коэффициент, который называется фенольным.
Антибактериальная активность ксероформа основана на способности фенольных производных проникать в бактериальную клетку и, связываясь с ее белками, нарушать их функции. Деготь, как второй действующий компонент, тоже содержит фенол и его производное крезол, что еще больше усиливает бактерицидный эффект.
Какая лучше вытягивает?
Нередко на просьбу помочь выбрать мазь от фурункула или нарыва, советуют один из рассматриваемых препаратов. Действительно, при неосложненных фурункулах они до сих пор часто назначается. Это связано с раздражающим действием, которое способствуют приливу крови к месту воспаления и скорейшему «прорыву» гнойника.
Что применить в первую очередь? Считается, что в фазе созревания фурункула можно наносить ихтиол, который поможет быстрее добиться разрешения абсцесса. После вскрытия гнойника (на стадиях заживления) применяют мазь Вишневского, так как она обладает репаративным действием. Поэтому хорошо, если у вас в аптечке будут присутствовать обе.
Однако нужно помнить, что гнойные воспаления могут принести множество хлопот при неправильном лечении, вплоть до смертельно опасных осложнений, поэтому в серьезных случаях лучше обратиться к врачу.
Разница в стоимости
Найдутся в любой аптеке по доступной цене. Тюбик (25 г) 10%-й ихтиоловой стоит от 110 до 130 руб. Тюбик (30 г) мази Вишневского обойдется приблизительно в 4 раза дешевле.