Ответ: Наркоз - определенная нагрузка на организм пациента, жизненно необходимая чтобы защитить его от хирургической агрессии. Мы же принимаем, например антибиотики при пневмонии, чтобы микроорганизмы, вызвавшие ее погибли. А потом организм выводит разрушенные микробы, нейтрализует и выводит сам антибиотик. Вы постояли в уличной пробке, подышали городским воздухом - нагрузка на легкие, сердце. Организм для того и создан, чтобы поддерживать равновесие в себе и с окружающей средой. Получается, что вся жизнь это нагрузка на организм. Что же, тогда не оперироваться вообще, не дышать, не есть, не жить? Выбирать и искать компромиссы. Где жить? Хорошо бы в горах. Что есть? Здоровую пищу. Какой наркоз? По показаниям. Алкоголь и табак - малая наркомания. Но все хорошо в меру. В русском медицинском журнале 90-ых годов прочитал, что существует этанолотерапия, то есть лечение определенными винами определенных заболеваний (почти как лечение травами). Табакокурение показано при лечении не специфического язвенного колита, но это, пожалуй, единственное медицинское показание для табакокурения, которое я знаю.
Вопрос: Во время операции пациент может проснуться самостоятельно?
Ответ: Да, это возможно при ошибке в работе анестезиологической бригады. Иногда этого требует тактика оперативного вмешательства, когда необходим контакт с пациентом (он обезболен), но это происходит не самостоятельно, а в соответствии с планом анестезиологического пособия. При эстетических операциях этого не требуется.
Вопрос: Через какое время после операции пациент просыпается?
Ответ: Все пациенты просыпаются на операционном столе после окончания операции. Только убедившись в том, что пациент контактен, выполняет простые команды, врач-анестезиолог имеет право перевести его в палату. Часть пациентов этого не помнят. И спят еще какое-то время в палате. Срок зависит от индивидуальных особенностей и длительности операции. Пациентка на следующий день после операции рассказывает мне и смеется: «Вчера звоню мужу и, он меня испуганно спрашивает: « Что случилось?»
Отвечаю: «Звоню сообщить, что операция закончилась и все хорошо.» «Ты меня испугала - отвечает он - Ты звонила час назад и уже сказала мне об этом.» Попробуйте ответить сами, когда она проснулась.
Вопрос: Какие существуют противопоказания для проведения наркоза?
Ответ: Острое заболевание (например, острый ринит), обострение хронического заболевания (например, обострение хронического гастрита), недостаточный уровень компенсации сопутствующего заболевания (например, сердечная недостаточность тяжелой степени у кардиологического больного), начавшиеся месячные и многое другое. Это лучше всего выяснить на консультации и в ходе обследования.
Вопрос: Предусмотрены ли реанимационные мероприятия в клинике и какие?
Ответ: У нас есть все необходимое для проведения сердечно-легочной реанимации.
Нам бы просто не дали лицензию, если бы они не были предусмотрены, то есть подкреплены материально-технической базой и персоналом соответствующих знаний и квалификации. Да и не один уважающий себя доктор (знающий и ответственный) не будет работать в иных условиях.
Вопрос: На какие показатели результатов анализов Вы обращаете внимание в первую очередь?
Ответ: Результаты исследований оцениваются в комплексе, который минимально необходим для проведения анестезиологического пособия в большинстве случаев. Возможно дополнительное обследование по показаниям.
Вопрос: Возможно ли совместить 2-3 операции? Что более вредно для организма 2-3 коротких наркоза или один продолжительный?
Ответ: Совмещение 2-3 операции возможно, но с оговоркой, каков объем операций и каково состояние здоровья пациента. Это должно решаться индивидуально. Для среднестатистического пациента наркоз длительностью в 2-3-4 часа вполне приемлем (вполне можно сделать 2-3 операции). Это тоже зависит от многих факторов. Кто сказал, что ринопластика длится 1 час 12 минут и 22 секунды? Поверьте, бывает очень по-разному. Наркоз длительностью 5-6 часов и выше, более приемлем для одной длительной операции (пластика живота, омоложение лица и другие). Что более вредно для организма ответить сложно. Давайте «укладываться» до 4 часов и при этом помнить: чем больше длительность наркоза и операции, чем больше зон оперативного вмешательства, тем выше риск посленаркозных и послеоперационных осложнений, более длительный срок реабилитации.
Вопрос: Какой перерыв во времени желательно сделать между наркозами, если нет желания совмещать несколько операций?
Ответ: Время выполнения последующей операции, опять же будет зависеть от объема и длительности предыдущей, регенеративных возможностей конкретного пациента, сроков его реабилитации. Эти сроки могут варьировать. В любом случае перед новой операцией будет проведено обследование и принято то или иное решение. Если говорить ориентировочно, то я бы рекомендовал, примерно 3-6 месяцев.
Вопрос: Какие виды наркоза Вы используете в своей практике?
Ответ: Так и подмывает спросить: «А какие виды наркоза вы знаете?». Мне всегда казалось, что классификация чего бы там не было носит несколько условный характер. Если говорить серьезно, то мы пользуемся современными препаратами для внутривенного наркоза, но не исключаем из практики ингаляционные анестетики. Для поддержки функции дыхания используются эндотрахеальная методика и ларингеальная маска.
Вопрос: Бывает ли наркоз местным?
Ответ: Не бывает. Есть местная анестезия и есть наркоз. Слово наркоз подразумевает сон. Можно ввести пациента в медикаментозный сон, обезболить местными анестетиками и это уже наркоз. Если пациент не спит и используются местные анестетики - это местная анестезия.
Вопрос: Отличается ли наркоз летом и зимой?
Ответ: Нет, никаких отличий нет. Только на усмотрение пациента. Если он любит зимние виды спорта, то лучше оперироваться летом, что бы зимой заняться горными лыжами и наоборот.
Вопрос: Существует ли ограничение по возрасту для проведения наркоза?
Ответ: Таких ограничений нет. Важен биологический возраст, то есть состояние, «сохранность» здоровья пациента. Но я бы подумал, нужна ли например, омолаживающая операция 70-80 летнему пациенту вполне компенсированному. Кроме наркоза, есть и послеоперационный период, а возможности восстановления, регенерации все-таки уже не те.
Вопрос: Возможны ли сновидения во время операции и можно ли "заказать" цветные сны?
Ответ: Сновидения во время наркоза бывают у части пациентов. Про их цветность никогда не спрашивал, но думаю это индивидуальные особенности. При использовании современных препаратов, эмоциональная «окраска» снов, если они есть - нейтральная или положительная, в отличие от такого препарата как калипсол. При его использовании в качестве препарата для наркоза, сны бывают как положительной, так и негативной эмоциональной окраски. Особенно неприятна для пациентов последняя. Часто бывает психомоторное возбуждение при пробуждении. Одна пациентка мне рассказывала, что она спасала меня из лап ЦРУ, ей это удалось и это были позитивные эмоции. Другую врачи раскачивали за руки и за ноги и бросали с ледяной горки. Согласитесь никакого позитива.
Вопрос: Как нужно подготовиться к наркозу (за какое время до операции не есть, не пить и прочее)?
Ответ: Основное требование - не есть и не пить (даже воду) за 6 часов до наркоза. Можно принять седативные препараты на ночь и утром (утром разрешается запить небольшим количеством воды), что бы спокойно провести ночь и не сильно волноваться утром при поступлении в клинику.
Вопрос: Сергей Васильевич, нужно ли отменять лекарственные средства, контрацептивы перед операцией и за какое время желательно это сделать?
Ответ: Контрацептивы надо отменить. О времени отмены лучше поговорить с вашим врачом-гинекологом. Надо отменять прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, кетонал, тромбо-асс и прочие), адреноблокаторов за 3-5 дней. Рекомендую обсудить это с анестезиологом-реаниматологом.
Вопрос: За какое время до операции нельзя употреблять алкоголь?
Ответ: Лично я не возражаю, если даже накануне операции, вечером перед сном, если это поможет вам заснуть, но одну дозу (50 мл. крепких спиртных напитков, 100 мл. вина).
Вопрос: Через какое время после наркоза можно сесть за руль?
Ответ: Запрещены все виды деятельности, требующие повышенного внимания в течение 24 часов после окончания наркоза.
Вопрос: Через какое время после наркоза можно есть, пить?
Ответ: Мы рекомендуем начинать пить через 1,5 - 2 часа после окончания наркоза. Пить сразу не много воды, а по 1-2 глотка, с перерывами. Если не возникает тошноты, то можно пить дальше и больше, по самочувствию и начинать есть.
Вопрос: Существует миф, что наркоз отнимает 10 лет жизни. Что Вы думаете об этом?
Ответ: Я слышал миф, что отнимает 10 лет и умирает 10 тысяч нейронов. Никак не могу себе представить, как можно провести подобное исследование. Где взять такое количество одинаковых людей (в идеале однояйцевых близнецов) и создать из них контрольную группу, где наркоз не проводился и экспериментальную, где он проводился. Затем провести по медицинским показаниям похожие операции под наркозом. Похожие хотя бы по названию и длительности операции и похожие наркозы. Потом сравнить длительность жизни в этих двух группах, и если в контрольной она оказалась больше, то попытаться понять не зависит ли это от других причин: места жительства, работы, питания, семейного положения, образования и прочего. Я не нейрофизиолог, и не знаю можно ли с достаточной точностью посчитать количество нейронов головного мозга, но остается тот же вопрос. Если их вдруг стало меньше у обследуемых в экспериментальной группе, то это из-за наркоза?
Вопрос: Имеет ли значение лунный цикл для проведения наркоза?
Ответ: В научной литературе я такого не встречал. Но полагаю, что окружающий мир (Луна, Солнце, другие звезды, электромагнитные поля, другие излучения и многое, многое другое) влияет на организм человека с самого его рождения. Возможно, что имеет, но не стал бы на него ориентироваться. Потому, что тогда надо просчитать взаимодействие на человека лунного цикла, солнечной активности, в каком доме находится его знак, в каком году он родился (тигра, свиньи и т.д.), посмотреть что пишут друиды, и т.д., и т.п. И найти благоприятный день. Потом посчитать такой день для хирурга, анестезиолога, операционной сестры, сестры - анестезистки.... Может быть совпадут еще при этой жизни? Важно то, что организм «гибок» и способен к адаптации, может справиться и справляется со многими проблемами. Знаю точно, что имеет значение - позитивный настрой пациента на операцию и выздоровление. Вы лечитесь сами, мы только вам помогаем. Очень трудно вылечить человека, который не хочет и не настроен поправляться.
Для того чтобы выполнить большую полостную операцию недостаточно выключить только болевую чувствительность. Как правило, такие вмешательства требуют полноценного общего обезболивания (наркоза), которое не только блокирует боль и вводит человека в медикаментозный сон, но и расслабляет мышечные волокна, что необходимо для облегчения хирургического доступа.
Анестезиолог проводит беседу с пациентом накануне операции
Для наркоза используют лекарственные средства из группы наркотических анальгетиков, которые оказывают сильное действие на все структуры головного мозга, угнетая или изменяя автоматические рефлексы. Проведение такой процедуры требует соблюдения определенных правил перед наркозом и после него. Часто больные не понимают, почему врачи запрещают пить воду сразу после наркоза. Этому есть несколько причин.
Во время хирургической стадии наркоза происходит угнетение глоточного (глотательного) рефлекса, наступает временный паралич мышц глотки. Во время выхода из наркоза рефлексы постепенно возвращаются, но больному необходимо еще некоторое время для восстановления глотательной функции. Это первая причина, почему сразу после наркоза пить воду нельзя. Если мучает сильная жажда можно смочить губы и полость рта водой, не проглатывая ее. Иначе вода может попасть в трахею и легкие, вызвав аспирацию. Вместе с жидкостью в трахею попадут и микробы, которые могут стать причиной развития аспирационной пневмонии. Кроме аспирации, вода может перекрыть доступ воздуха к легочным альвеолам, став причиной асфиксии.
Тошнота и рвота
Воздействие наркотических средств на центры головного мозга всегда сопровождается токсическим эффектом, поэтому в первые часы после операции часто пациент отмечает тошноту – это второй довод, по какой причине нельзя пить воду после наркоза. Если выпить жидкость сразу после наркоза, можно спровоцировать рвоту, что недопустимо после оперативных вмешательств, так как напряжением брюшного пресса можно нарушить гемостаз в ране и вызвать деформацию послеоперационного шва.
Операции на желудочно-кишечном тракте
После операций на пищеварительной трубке, выпив большое количества жидкости сразу после наркоза можно повысить давление внутри самой кишки, тем самым спровоцировать несостоятельность хирургических швов, что может привести к серьёзным осложнениям в послеоперационном периоде. Это является третьим причиной, почему нельзя пить любую воду после наркоза.
Сколько пить жидкости в более позднем послеоперационном периоде?
Как правило, перед операцией врач – анестезиолог подробно рассказывает больному, о том, как можно вести себя в послеоперационном периоде, но учитывая, что мозг больного подвергается наркотическому воздействию, врач контролирует действие анестетиков не только в операционной, но и после пробуждения больного, до полного восстановления всех функций и рефлексов организма. Поэтому в каждом конкретном случае, в зависимости от глубины и длительности наркоза, а также особенностей примененного наркозного препарата анестезиолог даст рекомендации после пробуждения пациента от медикаментозного сна, сколько времени нельзя пить воду и как вести правильный питьевой режим после наркоза.
Об особенностях питьевого режима после операции расскажет врач
В большинстве случает пить воду нельзя в течение максимум двух часов после наркоза, затем пить разрешается небольшими глотками, а спустя пять – шесть часов пациенту рекомендуют обильное питье. Такой режим рекомендуют больным, чтобы стимулировать работу почек и быстрее вывести из организма токсические продукты метаболизма наркотических препаратов, которые применялись для наркоза.
Однако свой питьевой режим необходимо согласовать с врачом, так как при определенных состояниях лишняя жидкость не поможет, а навредит больному. К таким состояниям можно отнести почечную недостаточность, операции на почках, мочеточниках, мочевом пузыре, желудке и кишечнике. В таких случаях врач подскажет: сколько оптимально можно выпить воды, а также назначит лекарственные средства, нейтрализующие действие токсических метаболитов в организме.
Прежде, чем человек будет подвергаться наркозу, анестезиолог обязан провести беседу, чтобы определить все противопоказания. Напомним, что наркоз направлен не только на то, чтобы притупить боль, но и необходим для того, чтобы перед операцией можно было максимально расслабить пациента. У врачей существует такое понятие, как после которого следует правильно проснуться.
Как готовиться к наркозу?
Чтобы исход операции был удачным, необходимо точно знать, как правильно подготовиться к ней, а также выяснить, почему после наркоза нельзя пить воду и алкоголь. Перед операцией стоит обратить внимание на такие нюансы:
- Важно правильно определиться с клиникой, где будет проводиться операция. Важно, чтобы хирург и анестезиолог обладали достаточным опытом. Правильнее всего будет остановить свой выбор на медицинском учреждении, которое считается широкопрофильным.
- С лечащим врачом перед операцией стоит быть максимально откровенным. Следует рассказать обо всех медицинских препаратах, которые пациент мог применять не по назначению врача.
- Надо четко понимать, что после наркоза нельзя пить. За шесть часов до процедуры тоже не рекомендуется употреблять любую жидкость и принимать пищу. Врач может позволить принять седативные вещества, они помогут человеку выспаться и успокоиться перед хирургическим вмешательством.
- Желательно за шесть недель до операции отказаться от вредных привычек, то есть не употреблять алкоголь и даже не курить.
Естественно, не стоит исключать вариант, когда операция проводиться в срочном порядке, тогда подготовить организм не удается.
Как правильно выйти из наркоза?
Важно помнить, что выход из наркоза - это сложный процесс. Врачи отмечают, что первые два часа для пациента могут оказаться самыми сложными, так как часто люди начинают испытывать тошноту и даже возникает рвота. В это время врачи тщательно наблюдают за пациентами и оказывают в особо сложных случаях первую медицинскую помощь. Например, человека могут положить на бок или на спину, при этом повернув голову набок.
Ни в коем случае пациент не должен все время лежать. Если для этого нет никаких медикаментозных противопоказаний, то человек может встать и передвигаться по палате.
Есть пациенты, которые задаются вопросом, а почему после наркоза нельзя пить? Дело в том, что у человека может возникать тошнота, а любой прием воды или еды будет вызвать рвоту. Разрешается прополоскать рот водой, но важно удержаться и не сглотнуть ее. Необходимо, чтобы пациент в течение нескольких часов находился в полном покое, по мере того, как наркоз будет уменьшать свое воздействие на организм, человек сможет прийти в норму.
Сколько и когда можно пить воду после наркоза?
Любая полостная операция не обходиться без наркоза. Важно не только устранить чувствительность, но и помочь человеку полностью расслабить все мышцы, тогда хирургу будет проще работать. Для введения человека в медикаментозный сон, врачи используют наркотические анальгетики, которые способны оказать сильное воздействие на все структуры головного мозга.
Естественно, многих пациентов волнует вопрос, сколько нельзя пить после наркоза, так как известно, что человека может мучить жажда. Все очень просто, жидкость нельзя употреблять всего 2-3 часа, пока действие наркотических веществ не ослабнет.
Наркоз и угнетение рефлекса глотания
Стоит помнить, что в период хирургической стадии медикаментозного сна в первую очередь происходит угнетение глотательного рефлекса, за счет чего происходит паралич мышц гортани. Это является основной причиной, почему после наркоза нельзя пить воду. Дело в том, что пациенту надо немного времени для полного восстановления глотательной функции.
Если выдержать сильную жажду нет никаких сил, тогда пациенту разрешается смочить губы водой. Как уже говорилось, глотать ее ни в коем случае нельзя, так как есть риск попадания жидкости в трахеи и легкие, что вызовет аспирацию.
Тошнота и рвота при наркозе
Наркоз действует и на центр головного мозга, что естественным образом может сопровождаться токсическим эффектом. Именно в первые часы после операции, больной чувствует, что его сильно тошнит, это следующая причина, почему после наркоза нельзя пить воду. Дело в том, что жидкость, которую выпьет пациент после наркоза, может спровоцировать спазм желудка и сильную рвоту, которая естественным образом ухудшит его общее состояние.
А такие эксперименты над своим организмом могут закончиться деформацией послеоперационных швов.
Наркоз при операциях на желудочно-кишечном тракте
При хирургическом вмешательстве в области желудка или кишечника, для любого человека понятно, почему нельзя пить после общего наркоза воду. Любое вмешательство в ЖКТ является серьезным, поэтому даже минимальное попадание жидкости в организм повышает давление внутри кишки, а значит, игнорирование рекомендаций врачей может привести к расхождению хирургических швов, что приведет к осложнениям после операции.
Сколько разрешено пить воды в более позднем периоде после операции?
Главная задача анестезиолога заключается не только в том, чтобы провести правильно анестезию, но и подробно рассказать своему пациенту, как надо подготовиться к медикаментозному сну и что надо сделать после выхода из него. Учитывая тот факт, что оказывается наркотическое воздействие на мозг человека, врач обязан проконтролировать своего больного до восстановления всех функций и рефлексов.
Анестезиолог должен не только подробно рассказать, почему нельзя пить после операции с наркозом воду, но и определить, насколько будет глубоким медикаментозный сон, так как каждый препарат имеет свои особенности воздействия на организм человека.
Если соблюдать такой режим, то больному легче будет восстановить работу почек и вывести из организма все вредные вещества, которые попали в него в виде наркотических средств. Питьевой режим обязательно должен назначить врач, чтобы пациент не смог навредить своему здоровью, у некоторых людей обильное питье может вызвать отечность.
Употребление воды и алкоголя после местного наркоза
Любое хирургическое вмешательство является серьезным. И даже если для этого требуется использовать всего лишь местную анестезию, пациенту необходимо быть внимательным. Врач может разрешить пить воду, но ни в коем случае нельзя принимать алкоголь, на это есть веские причины:
- Часто главной задачей операций с использованием местной анестезии является предотвращение инфекции, а проникновение в организм этанола может усилить кровообращение, что разнесет инфекцию по всему организму.
- Стоит помнить, что после любого наркоза печень и сердце работают несколько замедленно, и нагрузка в виде алкоголя может оказаться сильно большой.
- Если у человека и без алкоголя был снижен общий иммунитет, то такие напитки могут понизить его еще больше.
- Если в крови пациента будет алкоголь, то это может вызвать ухудшение свертываемости крови, что вызовет кровотечение.
Важно помнить, что общий или местный наркоз влияет на центральную нервную систему. Главная опасность кроется в том, что любое нарушение рекомендаций врача однозначно приведет к серьезным последствиям.
Как видите, причин, почему нельзя пить воду после наркоза, достаточно много, поэтому стоит проконсультироваться со своим анестезиологом, который точно скажет, через сколько времени можно будет выпить воды после операции.
Пациенты часто недоумевают, почему врачи запрещают любую жидкость после операции. Ведь когда приходишь в себя после наркоза, во рту все сухо, и очень хочется сделать пару глотков воды. Но это возможно не всегда. Сколько времени должно пройти после операции, чтобы можно было пить, и что будет, если нарушить этот запрет?
Как вода влияет на состояние больного после операции
Если это была небольшая операция, например, по удалению вросшего ногтя, паронихия или другие несложные манипуляции под местным обезболиванием, то пить можно и даже нужно. Запрещается употреблять жидкости лишь после серьезных хирургических вмешательств, проводимых под общей анестезией. Но почему после наркоза нельзя пить?
Наркоз – это не только медикаментозный сон, во время которого пациент ничего не чувствует. Это еще и угнетение основных рефлексов, чтобы врачи могли спокойно проводить все необходимые манипуляции. Когда пациент пробуждается, его рефлексы еще полностью не восстановлены (в частности, глотательный). И если человек пробует попить, вода не проглатывается и попадает в легкие, вызывая приступ кашля или даже пневмонию.
Наркотические вещества, которые используются для общего наркоза, угнетают мозговые центры своим токсическим влиянием. И человек, очнувшийся после операции, может чувствовать тошноту. Одного глотка воды будет достаточно, чтобы спровоцировать рвоту, которая в таком состоянии точно ни к чему.
Можно ли пить воду после полостной операции
Полостные операции – это в принципе самый опасный тип оперативных вмешательств. Они требуют обширного разреза брюшной полости, а это большой и долго заживающий шов. И все, где требуется напрягать пресс, должно быть исключено. А это смех, кашель, рвота. Последние два могут быть спровоцированы одним глотком воды, поэтому лучше не рисковать.
Кстати! Даже когда глотательный рефлекс восстановлен, и врач разрешил пить, нужно делать это крайне аккуратно, потому что кашель можно спровоцировать, просто поперхнувшись.
Еще одна причина, по которой нельзя пить воду после полостных операций, это вероятность расхождения внутренних швов. Если вмешательство проводилось на органах ЖКТ, нужно выждать какое-то время, чтобы швы на желудке, двенадцатиперстной кишке или кишечнике хоть немного «схватились». Жидкость может спровоцировать внутреннее кровотечение или воспаление.
Сколько времени нельзя пить после операции
Самый волнующий пациентов вопрос – через какое время можно пить после наркоза? Если операция не была связана с органами пищеварения, то пить разрешается спустя 1,5-2 часа. Но делать это рекомендуется только после «одобрения» врача.
После полостной операции, связанной с органами ЖКТ, рекомендуется потерпеть подольше: 5-7 часов. Если мучает жажда, можно смочить губы прохладной водой или прополоскать рот. Последнее нужно осуществлять с помощью родственника или медсестры. Помощник должен приподнять голову больного, поднести ему к губам сначала чашку, а затем миску, в которую будет выплюнута вода.
Кстати! Некоторые специфические операции подразумевают запрет на питье в течение еще более длительного времени. Например, некоторые вмешательства на лор-органах, пищеводе, желудке.
Какие жидкости можно и какие нельзя употреблять
Лучшая жидкость для утоления жажды человека – это вода. Именно ее врачи и разрешают пить по истечении определенного времени. В день операции больше ничего нельзя пить, кроме воды. Причем она должна быть:
- кипяченой;
- комнатной температуры;
- негазированной;
- несладкой;
- неминеральной.
Постепенно, опять же с разрешения врача можно вводить и другие жидкости: разведенные морсы, соки, компоты, отвары трав. Но, принимая какие-либо препараты, запивать их нужно все равно водой. Чай, кофе, какао и лимонад пить не рекомендуется в течение хотя бы 10 дней после операции.
Внимание! Слюни – это не жидкость, а биологическая среда организма, поэтому их можно глотать. Но если слюноотделение после полостной операции сильно повышено, врач может попросить пациента сплевывать слюну во избежание осложнений.
Последствия нарушения запрета врача
Итак, подытожим и определим все возможные последствия, к которым может привести всего лишь один сделанный не вовремя глоток воды. Во-первых, сразу после наркоза можно легко захлебнуться из-за отсутствия глотательного рефлекса. Во-вторых, можно поперхнуться, закашляться и повредить швы. В-третьих, можно спровоцировать рвоту и тоже повредить швы. В-четвертых, можно спровоцировать внутреннее кровотечение, если оперировались органы ЖКТ.
Получается, что не всегда вода – это живительная влага. Иногда, выпив даже немного, можно сильно навредить себе. Поэтому нужно потерпеть. Насчет обезвоживания можно не волноваться: капельницы восстанавливают водно-солевой баланс в организме, поэтому жажда после операции – это всего лишь соматическое явление.
Любого человека, которому предстоит операция под общим наркозом, интересует, почему нельзя есть перед наркозом? Это касается в большей степени внутривенного и общего наркоза с интубацией трахеи и применением релаксантов и переводом на ИВЛ (искусственная вентиляция легких).
Почему нельзя есть перед наркозом?
В анестезиологии существует так называемая «проблема полного желудка». Что это такое и как понимать? Любого пациента при плановой операции или тем более экстренной мы, анестезиологи, рассматриваем как пациента с полным желудком, то есть в его желудке, животе и кишечнике есть еда. При внутривенном наркозе (особенно общем с применением мышечных релаксантов) происходит угнетение некоторых рефлексов, в том числе сфинктеров (это кольцевые мышцы), которые закрывают выход из мочевого пузыря и из ануса (заднепроходное отверстие), выход из желудка в пищевод.
В чем опасность «полного желудка»? В связи с вышеописанными процессами на вводном наркозе возможна регургитация - заброс кислого желудочного содержимого в ротовую полость с последующей аспирацией в трахею и легкие с развитием синдрома Мендельсона (по автору). При этом развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность, бронхо и бронхиолый спазм, с отеком легких, возможна остановка сердечной деятельности, проще говоря, наступает клиническая смерть.
То есть на вопрос о том, можно ли есть перед наркозом ответ однозначен - можно, но минимум за 12 часов до операции.
Почему нельзя пить перед и после наркоза
Воду пить можно полстакана, часа за 2-3, если очень хочется, она уходит из желудка всего за полчаса. Для профилактики в некоторых случаях даем пить антациды, щелочные препараты, понижающие кислотность желудочного содержимого.
А вот от алкоголя желательно отказаться за трое суток до операции, максимум за сутки. Такая предосторожность необходима, поскольку алкоголь разжижает кровь, что может спровоцировать в процессе оперативного вмешательства обширное кровотечение.
Кроме того, нельзя пить жидкости в течении 2-х часов и после наркоза, затем следует это делать небольшими глотками, и только после 5-6 часов после операции рекомендуется обильное питьё. Это связано с тем, что общее обезболивание угнетает глотательный рефлекс, в норму все приходит постепенно. То есть пациенту необходимо некоторое время, чтобы паралич глотки прошел, иначе он просто захлебнется.
Кроме того, после наркоза часто наблюдается тошнота, а употребление воды может привести к рвоте.
Что можно есть после общего наркоза
Что можно есть после операции? Многое зависит от того, на каком органе она проводилась. Существуют диеты по Певзнеру (автор), общие рекомендации, просто щадящее питание. В любом случае нужно исключить не менее чем на полгода: соленое, острое, жареное, копчености, колбасы, газированные напитки, овощи, вызывающие усиленное газообразование, спиртное, курение. Показаны отварные, на пару, нежирные сорта рыбы и мяса, куриный бульон, гречневая и рисовая каши, яичный омлет, натуральные соки. Конечно, о том что можно есть после эпидуральной анестезии или любого другого вида обезболивания, вам подробно расскажет ваш лечащий врач.
Через сколько можно есть после наркоза?
Это зависит от того, на каком органе проводилась операция и под каким наркозом. Общее правило, через сколько можно есть после общего наркоза – 10-12 часов. Воду пить можно практически сразу после пробуждения, когда пациент пришел в себя, осознает себя как личность, понимает где он, ориентирован во времени и месте. Если операция проводилась на желудке или кишечнике, есть нельзя сутки и более, в зависимости от послеоперационного состояния больного. В этот период врачи назначают капельницы с физраствором, глюкозой, полиионные растворы и при необходимости растворы для парэнтерального питания.
Интересно: при пограничных состояниях между жизнью и смертью, наступает потеря сознания, нарушение дыхания, гипоксия - кислородное голодание, отключаются контролирующие функции коры головного мозга - расслабляются сфинктеры. Вот почему также при повешении или утоплении у человека почти всегда происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Через сколько можно есть после эпидуральной или спинальной анестезии? Человек в сознании, но рекомендации по питанию те же, что и после общего наркоза, начинать есть можно уже через 6-8 часов. Диета щадящая, необильная, маленькими порциями, пить можно практически через час, маленькими глотками, понемногу.
Через сколько можно есть после анестезии зуба? Если его удалили, то до тех пор, пока не остановится кровотечение. Диету нужно соблюдать пока не зарастет ранка. Нельзя горячее, острое, соленое, спиртное, так как оно усиливает кровотечение.
Что касается грудных детей – они не могут голодать, грудь давать и пить водичку можно, когда ребенок проснулся, восстановились рефлексы сосательный и глотательный, двигательная активность, плач, это внешние признаки активности малыша. Но ограничить объём! Лучше понемногу но чаще.
Важно знать!
Благополучный исход любой операции под общим наркозом напрямую зависит:
- От исходного состояния здоровья пациента, сопутствующих хронических заболеваний, аллергии на лекарства, запахи цветов, косметики и прочее, бывают и такие пациенты, у которых полиаллергия практически на всё! Но это редко.
- Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, наркомания. Поэтому рекомендуем перед плановой операцией за одну-две недели не курить и исключить любые алкогольные напитки!
- Техническое оснащение больницы наркозно-дыхательной аппаратурой и медикаментами для наркоза и реанимации.
- От квалификации и уровня подготовки анестезиолога. Мастерство анестезиолога напрямую не всегда связано со стажем работы, многое зависит от личных качеств и понимания степени ответственности.
- Какая операция, экстренная или плановая. Наркоз при экстренной операции на порядок усложняет работу анестезиолога. Большинство экстренных больных, особенно в праздники, поступают в больницу после застолья, в состоянии различной степени алкогольного опьянения и с полным желудком.
Совет! Пожалуйста, НЕ ешьте перед операцией, пожалейте себя и анестезиолога!