Что означает ацетон в моче у ребенка — причины и лечение. Причины ацетона в моче

Ацетонурия представляет собой процесс выведения из организма ацетон содержащих веществ вместе с мочой пациента. Это токсичные кетоновые тела, вырабатываемые организмом в результате неполного распада белковых тел. Считается нормой, когда ацетона в моче выделяется в количестве 20-50 мг на протяжении суток. Между тем специалисты придерживаются мнения, что данного вещества в организме не должно быть полностью.

Значительное количество ацетона в моче вызывает резкий запах и несет опасность для здоровья человека, может вызывать помутнение сознания, нарушение сердечно-сосудистой системы, ухудшение работы дыхательной системы, отечности мозговых клеток и даже смерти пациента.

Раньше такое явление как ацетонурия встречалось достаточно редко, сегодня же оно может наблюдаться практически у любого, даже здорового человека. Причины того связаны с влиянием внешних факторов, а также наличием тяжелых заболеванием, таких как сахарный диабет, инфекция внутренних органов и так далее.

Причины появления у взрослых

Основными и самыми популярными причинами скопления ацетона в моче у взрослого пациента могут быть следующие:

• Самые распространенные причины заключаются в наличии у пациента сахарного диабета первого или второго типа. Если анализ мочи показал ацетон и присутствует резкий запах, следует дополнительно пройти анализ на уровень сахара в крови, чтобы исключить заболевание диабетом. Связано это с тем, что при сахарном диабете организм теряет высокое количество углеводов. Ацетонурия в некоторых случаях может говорить о диабетической коме пациента.
• Частое употребление в пищу жирных и белковых продуктов приводит к тому, что ацетон в моче скапливается из-за недостатка углеводов в организме. Малое количество углеводов не справляется с распадом жиров и белков, что приводит к нарушениям здоровья.
• Слишком длительное голодание или сидение на диете может нарушить кислотно-щелочной баланс в организме.
• Недостаток ферментов становится причиной плохого переваривания углеводов.
• Расход сахара в крови повышается по причине возникновения стрессовых ситуация, физических перегрузок и умственных перенасыщениях, обострения хронических болезней.
• Рак желудка, кахексия, анемия тяжелой формы, стеноз пищевода, сужение привратника приводят к тому, что появляется ацетон в моче.
• Нарушение кислотно-щелочного баланса может быть вызвано пищевым отравлением или кишечным инфекционным заболеванием.
• Алкогольное отравление может вызывать ацетонурию.
• Заболевания инфекционного характера, сопровождающиеся лихорадкой пациента, могут значительно увеличить содержание в моче.
• При переохлаждении или излишней физической нагрузки нередко наблюдается ацетонурия.
• У беременных по причине тяжелых токсикозов может скапливаться ацетон в урине.
• Болезни онкологического характера могут стать причиной нарушения состава мочи.
• Также причины могут крыться в расстройстве психического характера.

В том случае, если ацетон в моче образовался из-за какой-либо патологии, необходимо пройти полноценное лечение заболевания.

Дети

В детском возрасте ацетонурия может быть вызвана нарушением функциональности поджелудочной железы. Дело в том, что данный орган развивается до 12 лет, и во время роста он может не справляться с влияниями внешних факторов.

При нарушениях работы поджелудочной железы вырабатывается слишком мало ферментов. Также дети из-за повышенной подвижности нуждаются в большем количестве энергии.

Между тем из-за физиологических особенностей растущий организм испытывает постоянную нехватку глюкозы. Поэтому детям требуется полноценное и правильное питание, богатое углеводами.

Причины повышенных показателей ацетона в моче могут быть следующими:

1. Неправильное питание ребенка из-за переедания, употребления в пищу вредных продуктов с повышенным количеством ароматизаторов и красителей или слишком жирных блюд.
2. Причины могут крыться к частых стрессовых ситуациях и повышенной возбудимости ребенка.
3. Дети могут сильно переутомляться при занятиях в многочисленных спортивных секциях.
4. Инфекционные заболевания, наличие гельминтов в организме или аллергические реакции.
5. Также к ацетонурии может привести переохлаждение, повышение температуры, частый прием антибиотиков.

При несоблюдении всех правил из-за нехватки ферментов, которые участвуют в переваривании пищи, происходит процесс гниения. Вредные вещества попадают в кровь и мочу, в результате чего моча при выделении приобретает характерный запах ацетона.

Ацетонурия у беременных

Наличие ацетона в моче и резкий запах указывает о патологическом заболевании женщины, которой требуется немедленная медицинская помощь с госпитализацией. Чаще всего причина ацетонурии у беременных заключается в сильном токсикозе с рвотой, что приводит к резкому обезвоживанию организма. В результате чего и скапливается ацетон в моче.

Также нередко причина кроется в нарушении работы иммунной системы, частых психологических нагрузках, употребление в пищу вредных продуктов, содержащих повышенное количество ароматизаторов и красителей.

Чтобы избежать подобного состояния, нужно научиться справляться с токсикозом в период ношения ребенка. Для восстановления водного баланса рекомендуется как можно чаще пить небольшими глотками. Чтобы не развивалась патология, необходимо правильно питаться, избегать употребления большого количества сладких и жирных блюд. Иногда беременные, боясь растолстеть, стараются ограничивать себя в еде, особенно если такое сочетание, как .

Между тем голодание может только пагубно сказаться на здоровье будущей мамы и малыша, вызвав ацетонурию. Как рекомендуют специалисты, питаться нужно чаще, но небольшими дозами, при этом желательно избегать мучных и жареных блюд.

Лечение при ацетонурии

Как таковая ацетонурия не является отдельным заболеванием, поэтому необходимо проводить лечение сопутствующих заболеваний, вызывающих повышенное содержание ацетона в моче. Если изо рта или в моче ощущается резкий запах ацетона, необходимо первым делом откорректировать свой рацион питания, увеличить количество продуктов, богатых углеводами, и пить много жидкости.

Чтобы обезопасить себя от сахарного диабета, нужно сдать анализ на сахар в крови. Также следует пройти обследование печени и почек. Если у ребенка отсутствует сахарный диабет, но сильный запах в моче присутствует, нужно чаще поить малыша и при стрессовых ситуациях и давать сладкое. Если ситуация запущенная, врач назначает лечение в стационаре.

• Если запах ацетона в моче присутствует, первым делом врач назначит прохождение анализов на уровень сахара в крови, чтобы исключить диабет.
• При помощи очистительной клизмы и специальных препаратов из организма выводятся кетоновые тела.
• Если у ребенка режутся зубы, произошло отравление организма или наблюдается какая-либо инфекция, недостаток глюкозы в крови восполняется сладким чаем, компотом, раствором глюкозы, минеральной водой и иными напитками.

Чтобы запах ацетона в моче снова не появился, нужно пройти полное обследование, сдать необходимые анализы, провести УЗИ поджелудочной железы. В том числе необходимо откорректировать образ жизни, соблюдать правильный режим питания, часто гулять на свежем воздухе, вовремя ложиться спать.

В последние годы всё чаще и чаще лаборанты обнаруживают в моче взрослых или детей ацетон. Должен ли он там присутствовать? Каковы причины такого изменения состава мочи? На эти и другие вопросы читатели найдут ответы в предлагаемой статье.

Общие сведения об ацетонурии

Явление, при котором в моче отмечается повышенное содержание так называемых кетоновых тел, медики называют ацетонурией или кетонурией. Кетоновые тела – это продукты, образующиеся при неполном окислении белков (протеинов) и жиров (липидов) в организме. Конкретно – это сам ацетон, ацетоуксусная и оксимасляная кислоты. Ацетон может присутствовать в моче человека любого возраста. Главное, что его концентрация в норме должна быть незначительной (от двадцати до пятидесяти миллиграмм в сутки). Из организма он непрерывно выводится почками. А вот если количество ацетона превышает допустимые нормы, то необходимо срочно принимать меры на тот сигнал, который посылает организм.

Признаки, «сигналящие» о том, что в моче присутствует лишний ацетон:

Характерный запах при мочеиспускании;
запах ацетона, исходящий изо рта;
угнетённость, вялость.

У детей признаки могут быть иными:

Отказ от еды;
запах ацетона, исходящий от мочи, рвотных масс, изо рта;
;
;
рвота после еды или принятия любой жидкости;
сухость языка;
;
повышенная возбудимость, быстро сменяющаяся сонливостью и вялостью.

Причины появления «лишнего» ацетона в моче

У взрослых людей такое неприятное явление может возникнуть в следующих случаях:

• Если в повседневном питании преобладают продукты с большим количеством жиров и белков, когда организму не удаётся их все расщепить. Если в рационе питания не хватает пищи, богатой углеводами.
• Ситуацию можно исправить даже без лекарств, сбалансировав питание, введя в повседневное меню углеводы.
• Другая причина – это чрезмерные занятия спортом или большие физические нагрузки. Тогда для выправления анализов необходимо откорректировать уровень нагрузки, которая будет по силам организму.
• Третье – длительное голодание, «сидение» на жёсткой диете. Чтобы восстановить здоровье, необходима помощь диетолога, отказ от голодания.
• Четвёртое – ухудшение состояния поджелудочной железы, первого типа либо сахарный диабет второго типа, развивающийся долгие годы. Понятно, что у таких людей для полного окисления липидных и белковых продуктов не хватает углеводов. Эта ситуация уже серьёзнее, она опасна тем, что есть вероятность диабетической комы.

Ещё ацетон в моче может повыситься при:

• приступах гипогликемии, которые спровоцированы повышенным уровнем в крови инсулина;
• высокой температуре;
• инфекционных заболеваниях (скарлатине, гриппе, менингите);
• после некоторых видов ;
• тиреотоксикозе;
• алкогольной интоксикации;
• церебральной коме;
• прекоматозном состоянии;
• сильном истощении организма;
• анемии, которая тяжело протекает;
• стенозе (сужении) пищевода, раке желудка;
• неукротимой рвоте беременных;
• тяжёлом токсикозе, который развивается у некоторых женщин на поздних сроках вынашивания плода;
• после травм, приведших к повреждению центральной нервной системы.

В детском возрасте ацетон в моче появляется из-за сбоев в функционировании поджелудочной железы. Если поджелудочная железа не справляется со своей работой, то она вырабатывает недостаточное количество ферментов.

Причины развития детской кетонурии (ацетонурии):

• переедание, погрешности в питании, наличие в составе продуктов консервантов, красителей, синтетических ароматизаторов;
• стрессы, повышенная возбудимость малыша;
• усталость, переутомление;
• бесконтрольный приём препаратов из группы антибиотиков;
• переохлаждение;
• подъём высокой температуры;
• дизентерия, наличие глистных инвазий, диатез.

Как определяют ацетон в моче

Сейчас появилась возможность быстро определить избыток ацетона в моче с помощью специальных тестов, что продаются в аптечных учреждениях. Проверку надо делать три дня подряд по утрам. После пробуждения собирают в какую-нибудь чистую ёмкость мочу и опускают в неё тест-полосочку. Потом полоску вынимают, она должна немного обсохнуть, через две минуты. Если с жёлтой окраска поменялась на розовую, то это показатель, что присутствует ацетон. Если вы заметили на полоске фиолетовые оттенки, то это свидетельствует о более выраженной кетонурии. В данном случае немедленно обратитесь к врачу. Чтобы узнать более точные цифры ацетона, специалист выдаст направление на анализ мочи в лабораторных условиях. В норме в моче человека настолько мало кетоновых тел, что они не определяются лабораторно. Если же кетоны обнаруживаются, то это в результатах анализов обозначают крестиками (от одного до четырёх). Чем больше крестиков, тем хуже ситуация.

• Лечение кетонурии напрямую зависит от причин, вызвавших ацетон в моче и тяжести процесса.
• Иногда бывает достаточно лишь сбалансировать питание, внести изменения в повседневное меню.
• Если ацетон очень высок, то больного отправляют в стационар.
• Лечебная тактика зависит от того, какие причины вызвали появление ацетона в моче. Если будут устранены причины, то и анализы улучшатся.

Итак, начинается всё со строгой диеты и обильного питья воды. Она принимается понемногу, но часто. Детям дают каждые пять минут по чайной ложечке (что составляет 5 мл). Полезны готовые растворы, приобретённые в аптеке, например, Регидрон, Орсоль. Разрешается пить минеральную воду (без газов), отвар из изюма или других сухофруктов, настой из ромашки.

Если у больного сильная рвота, то тогда врач назначает введение растворов через капельницу внутривенно. Для снятия рвоты используется Метоклопрамид (Церукал).

В ряде случаев для улучшения состояния печени назначают Эссенциале, Метионин, шрот расторопши.

Для ускорения выведения токсинов применяется «Белый» уголь, Сорбекс, Активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Энтеросгель.

Немного о питании

Как уже отмечал ПоМедицине, при появлении ацетона в моче важно соблюдать определённую диету. Полезно есть различные овощные супы, крупяные, рыбные блюда (нежирные). Разрешается понемногу кушать мясо индейки, кролика, говядину, телятину. Мясо желательно варить, тушить либо запекать в духовке.

Восстановить водный баланс, пополнить организм витаминами помогают фрукты, овощи, соки (свежевыжатые), компоты, ягодные морсы.

Отказаться стоит от жирного мяса, консервов, жареных блюд, копчёностей, какао, кофе, пряностей, грибов, всевозможных сладостей, а также бананов, цитрусовых.

Если при мочеиспускании ощущается запах ацетона , то это указывает на то, что в организме возникли какие-то неполадки. Если врач правильно выявил причину, повлёкшую повышение кетоновых элементов в моче, то он назначит эффективное лечение и укажет, какие изменения надо внести в рацион питания. Специально для: - http://сайт

Человеческий организм в процессе жизнедеятельности вырабатывает некоторые токсины, которые выводятся как отходы. Одними из таких веществ являются ацетоны. Они представляют собой кетоновые тела, образующиеся при неполном расщеплении протеинов (белковых соединений) и жиров.

Ацетон в моче – что это значит?

Рассматриваемый токсин выделяется организмом постоянно. В допустимом количестве он выводится путем выдыхания, потения и мочеиспускания, его концентрация при указанных процессах минимальна. Ацетонурия – это превышение нормального объема кетоновых тел в организме. Данное состояние является интоксикацией, которая может спровоцировать серьезные осложнения.

Ацетон в моче – причины

Для правильного функционирования организму необходима энергия, он ее получает путем переработки углеводов. В случае их дефицита запускается механизм самосохранения или глюконеогенез: расщепление запаса собственных жиров и белков. Этот процесс сопровождается выделением кетоновых тел. Если их концентрация остается в пределах нормы, они удаляются без последствий. Когда количество токсинов больше, чем организм может вывести, возникает ацетонурия – причины патологии всегда состоят в избытке кетоновых тел вследствие недостатка углеводов.

Главным фактором, провоцирующим развитие описываемого состояния, считается неправильное питание:

• преобладание в меню жирных и белковых продуктов;
• соблюдение строгих диет с ограничением углеводов в рационе;
• прием протеиновых коктейлей;
• длительное голодание.

Иногда ацетон в моче появляется и по другим причинам:

• беременность;
• интенсивные физические нагрузки;
• высокая температура тела;
• отравление алкоголем;
• коматозные состояния;
• стеноз пищевода или привратника желудка;
• кахексия;
• инфекционные болезни;
• повреждение печеночной паренхимы;
• сотрясение мозга;
• использование некоторых препаратов;
• лейкемия и лейкоз;
• рак желудка или кишечника;
• интоксикация солями тяжелых металлов;
• новообразование в головном мозге;
• хлороформный наркоз;
• ферментативная недостаточность;
• перенесенное оперативное вмешательство;
• эмоциональные перегрузки;
• переохлаждения и другие состояния.

Представленная проблема является характерным признаком дефицита инсулина для расщепления углеводов. Чаще обнаруживается ацетон в моче при в стадии декомпенсации. При выявлении данной патологии важно сразу обратиться к специалисту и купировать интоксикацию организма кетоновыми телами. В противном случае может наступить диабетическая кома.

Ацетонурия при заболеваниях почек

Рассматриваемое нарушение часто используется в качестве диагностического критерия при выявлении патологий мочевыводящей системы. Повышенный ацетон в моче может свидетельствовать о следующих болезнях:

• гломерулонефрит;
• мочекислый диатез;
• пиелонефрит;
• цистит;
• камни или песок в почках;
• уретрит.

Как определить ацетон в моче?

Для оценки концентрации кетоновых тел в организме применяются лабораторные и домашние методы исследования. Самым достоверным является стандартный клинический анализ биологической жидкости. Самостоятельное определение ацетона в моче выполняется посредством специальных приспособлений в виде бумажных полосок. Их можно приобрести поштучно в любой аптеке.

Анализ мочи на ацетон

Выбранный способ диагностики осуществляется по общепринятым правилам. Последовательность действий:

1. Утром не мочиться, подмыться теплой водой без использования мыла.
2. Собрать мочу в сухую и стерильную емкость. Контейнер необходимо заранее купить.
3. Плотно закрутить крышку, написать на наклейке свои данные.
4. Отнести биологический материал в лабораторию.

По результатам исследования ацетон в анализе мочи присутствовать не должен. Концентрация кетоновых тел в здоровом организме настолько мизерная, что она не учитывается при их подсчете. Иногда врач назначает повторный анализ, это необходимо для подтверждения предварительного диагноза, исключения ложноположительного результата на фоне погрешностей в питании.

Тест-полоски для определения ацетона в моче

Этот вариант исследования менее достоверный, чем клинический анализ, потому что он не отражает точную концентрацию кетоновых тел в биологической жидкости. Для домашней диагностики потребуется минимум три тест-полоски на ацетон в моче, которые необходимо использовать 3 дня подряд. Применять данные приспособления просто, понадобится только чистая емкость:

1. Собрать материал в контейнер. Лучше определяется ацетон в утренней моче, поэтому тест рекомендуется выполнять после пробуждения.
2. Погрузить полоску в жидкость на время, указанное в инструкции.
3. Вынуть приспособление, стряхнуть лишние капли.
4. Изучить цвет, который приобрела зона с нанесенным реактивом. Если полоска стала розовой, ацетона чуть больше допустимого количества. Когда оттенок яркий и насыщенный, ближе к красно-фиолетовому цвету, необходимо срочно обратиться к доктору.

Ацетон в моче – норма

В здоровом организме вырабатывается до 0,5 ммоль/л кетоновых тел в сутки. Такие мизерные значения редко указываются в лабораториях, поэтому в результатах анализа напротив соответствующей графы ставится знак «-». Положительный тест на ацетон в моче может иметь 4 обозначения:

• «+» – кетоновые тела есть, но незначительно превышают норму;
• «++» – присутствует выраженная реакция на ацетон;
• «+++» – избыток токсинов;
• «++++» – сильное превышение концентрации кетоновых тел.

Ацетон в моче – симптомы

Большое количество токсических соединений в организме имеет признаки, схожие с отравлением. Высокий ацетон – симптомы:

• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела до субфебрильных значений (не более 38 градусов);
• тошнота после еды, реже – рвота;
• спастические боли в области живота.

Если ацетон в моче прибывает, интоксикация усиливается:

• слабость, сонливость;
• бледность кожного покрова;
• сухость эпидермиса;
• бело-желтый налет на языке;
• румянец на щеках;
• судороги;
• резкий запах изо рта и от мочи;
• головные боли;
• жажда, сухость языка;
• рвота после каждого приема пищи.

Ацетон в моче – лечение

Терапия описываемой проблемы разрабатывается в зависимости от причины патологии. Важно выяснить, почему возникла ацетонурия – лечение должно быть направлено на устранение факторов, спровоцировавших повышение концентрации кетоновых тел. Общие терапевтические меры:

1. Скорректировать рацион.
2. Предупредить обезвоживание. Рекомендуется пить чистую воду, не менее 1,5 л в сутки. Восстановить жидкостно-солевой баланс помогают и специальные растворы, например, Регидрон или Оралит.
3. Очистить организм от токсинов. Быстро купировать симптомы отравления позволят энтеросорбенты – активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель.
4. Снизить интеллектуальную и физическую нагрузку.
5. Пройти все обследования, которые назначит врач, для дифференциальной диагностики. Если по результатам анализов выяснится, что патологическое состояние вызвал сахарный диабет, болезни почек или другие заболевания, приступить к лечению причины интоксикации.

Ацетонурия (или кетонурия) – это патология, характеризующаяся присутствием в моче больного человека ацетона и других кетоновых тел (ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислоты) сверх установленных норм. До недавнего времени считалось, что в моче здорового человека ацетон отсутствует. Однако в ходе специальных исследований было выявлено, что в норме через мочеполовую систему выделяется до 50 грамм кетоновых тел в сутки, однако при проведении стандартного анализа мочи на ацетон обнаружить их невозможно.

Бытует мнение о том, что присутствие ацетона в моче является временным отклонением, не оказывающим отрицательного влияния на организм. На деле, кетонурия в большинстве случаев является симптоматическим признаком отклонений в работе организма и может повлечь за собой расстройства кровообращения и дыхания, сердечные аритмии и иные негативные последствия. Именно поэтому любые проявления данной патологии (например, присутствие запаха ацетона в моче) являются бесспорным основанием для обращения в медучреждение и прохождения курса необходимого лечения.

Причины появления ацетона в моче

Самой распространенной причиной ацетонемии является общая нехватка глюкозы в организме больного. Глюкоза по праву считается основным источником энергии для современного человека. Данное вещество образуется при расщеплении углеводов, поступающих в ЖКТ вместе с пищей. Если по каким-либо причинам содержание глюкозы в крови снижается, то организм «включает» механизм глюконеогенеза – расщепления собственных жиров и белков для ее получения. Однако процесс распада при глюконеогенезе сопровождается образованием токсичных кетоновых элементов, которые выводятся из организма с воздухом или с мочой.

Таким образом, ацетон в моче человека появляется при наличии патологических процессов, сопровождающихся дефицитом в организме глюкозы, а именно:

• в стадии декомпенсации;
• нарушений режима питания;
• инфекционных заболеваний;
• коматозных состояний;
• тиреотоксикоза;
• болезни Иценко-Кушинга и других патологий.

Сахарный диабет в фазе декомпенсации . Причиной появления кетоновых тел в моче больного становится активизация кетогенеза, спровоцированная повышенной мобилизацией жиров из жировых тканей, ослаблением биологического синтеза жирных кислот и множеством других факторов. Помимо этого, развитие ацетонурии может быть вызвано нарушениями кетолиза.

Нарушения режима питания . К усиленному образованию кетоновых элементов в организме могут приводить длительные голодания, исключение из рациона пищи, богатой углеводами, употребление преимущественно жирных, белковых блюд и другие погрешности в диете, способствующие формированию дефицита глюкозы в организме.

Тиреотоксикоз – это синдром, возникновение которого обуславливается гиперфункцией щитовидной железы. Тиреоидные гормоны, вырабатываемые железой, активизируют потребление тканями кислорода, ускоряя тем самым энергетический обмен и существенно увеличивая расход углеводов.

Комы – это угрожающие жизни состояния, характеризующиеся потерей сознания, утратой или ослаблением реакций на раздражители, потерей рефлексов, нарушением дыхательных функций, сосудистого тонуса и температурной регуляции. Развитие ацетонурии при коматозных состояниях объясняется метаболическими нарушениями и изменениями в работе ЦНС, соотношение которых при разных видах комы существенно отличается.

Инфекционные заболевания . Причиной появления ацетона в моче могут стать такие инфекционные заболевания, как , и многие другие. При этом кетонурия не имеет какого-либо диагностического значения и носит вторичный характер.

Болезнь Иценко-Кушинга – это воздействие на организм слишком большого количества гормонов коры надпочечников. Основными причинами ацетонурии при данной патологии являются нарушения углеводного обмена, обеспечивающие стойкую стимуляцию глюконеогенеза.

Нередки и случаи выявления повышенного содержания ацетона в моче при беременности. Это связано с тем, что у беременных женщин все энергетические процессы в организме протекают быстрее, а это, в свою очередь, приводит к ускоренному истощению естественных запасов глюкозы.

Ацетон в моче у ребенка

Появление ацетона в моче у детей – это проблема, с которой рано или поздно доводится сталкиваться большинству родителей. Согласно статистике, чаще всего ацетонурию выявляют у малышей до 13 лет. Самой распространенной причиной развития данной патологии у детей является нарушение жирового обмена и процесса усвоения организмом углеводов. При этом частными факторами, способствующими появлению ацетона в моче у малышей, становятся:

• те же патологические состояния, которые провоцируют появление ацетонурии у взрослых;
• физическое переутомление у неусидчивых, слишком подвижных малышей и у детей с недостаточным весом;
• несовершенство обменной системы детского организма;
• наследственная предрасположенность к возникновению обменных сбоев;
• ферментальная недостаточность;
• понижение содержания глюкозы в составе крови, вызванное несбалансированной диетой, голоданием;
• слишком интенсивное расходование глюкозы при повышенных физических и мыслительных нагрузках, стрессах, после перенесенных инфекций, травм, операций;
• избыточное поступление в организм ребенка белков и жиров.

Ацетонемия у детей проявляет себя комплексом характерных для данной патологии признаков – ацетонемическим кризом. Развитие ацетонемического криза характеризуется:

• тошнотой, отказом от принятия пищи, отсутствием аппетита;
• неукротимой ;
• спастической ;
• признаками интоксикации и обезвоживания;
• симптоматикой поражения ЦНС;
• увеличением печени в размерах;
• появление запаха ацетона от рвотных масс, мочи малыша, из его рта.

Если ацетонемические кризы неоднократно повторяются, то врачи диагностируют у малыша ацетонемический синдром.

Лечебная тактика при ацетонурии основывается на устранении причин, спровоцировавших развитие патологического процесса. В частности, в программу лечения ацетона в моче могут быть включены следующие мероприятия:

• ограничение жирной и белковой пищи;
• обогащение рациона блюдами с повышенным содержанием углеводов;
• назначение щелочного питья (растворов соды, щелочных минеральных вод);
• медикаментозная терапия (прием метионина, эссенциале, энтеродеза и таких энтеросорбентов, как Полисорб, Смекта, Фильтрум, Полифепан и Энтеросгель);
• инъекции инсулина;
• щелочные очистительные клизмы;
• внутривенные капельные инфузии физраствора.

Схему терапии при выявлении ацетона в моче может составлять только врач, обследовавший больного и изучивший результаты всех сданных им анализов. Только опытный и грамотный специалист может своевременно выявить причину развития патологического процесса и назначить адекватное и эффективное лечение.

Время чтения: 6 минут

Одной из причин заболевания организма малыша может стать повышенный ацетон в моче у ребенка, его содержание вызывает массу неприятных признаков. Болезнь может возникать как при неправильном образе жизни и питания, так и вместе с другими тяжелыми заболеваниями. Для определения ацетона выпускаются специальные тест-полоски, они подходят для использования дома.

Что такое ацетон в моче

Если в урине наличие кетоновых тел завышено, такое заболевание называют ацетонурия либо кетонурия. К кетонам относятся три таких вещества, как ацетоуксусная кислота, ацетон и оксимасляная кислота. Эти вещества появляются из-за дефицита глюкозы либо нарушения ее усвоения, вследствие чего происходит окисление жиров и белков человеческим организмом. Нормальный уровень ацетона в моче очень маленький.

Норма ацетона в моче у ребенка

Моча здорового ребенка не должна содержать ацетон. Во всем объеме суточной мочи его содержание может составлять от 0,01 до 0,03 г, выведение которого происходит с мочой, потом выдыхаемым воздухом. При проведении общего анализа мочи или использовании тест-полоски уровень ацетона выявляется. Если для сбора мочи использовалась грязная посуда или не были соблюдены гигиенических требований, то анализ может дать неправильное заключение.

Симптомы

Повышенный ацетон в моче у ребенка может выражаться следующими симптомами:

• Тошнота, рвота. В рвотных массах могут быть остатки пищи, желчь, слизь, от которых исходит запах ацетона.
• Боль и спазмы брюшной полости, которые появляются из-за интоксикации организма и раздражения кишечника.
• Увеличение печени, определяемое при ощупывании живота.
• Слабость, повышенная утомляемость.
• Безучастность, помутнение сознания, кома.
• Повышение температуры тела до 37-39 С.
• Запах ацетона в моче у ребенка, изо рта, при тяжелых состояниях запах может исходить от кожных покровов.

Причины ацетона в моче у ребенка

Кетоны в моче у ребенка значительно повышаются при неправильном питании, режиме дня, эмоциональных всплесках. Повышение ацетона могут вызывать:

• переедание, злоупотребление животными жирами или голодание, недостаток углеводов;
• недостаток жидкости, из-за чего наступает состояние обезвоживания организма;
• перегрев или переохлаждение;
• стресс, сильное нервное напряжение, избыточная физическая нагрузка.

Повышенный ацетон у ребенка может появиться по некоторым физиологическим причинам:

• онкологическое заболевание;
• перенесенные травмы и операции;
• инфекции, хронические болезни;
• повышение температуры;
• отравления;
• анемия;
• патологии органов пищеварения;
• отклонения в психике.

Чем опасен ацетон в моче

Сущность ацетонемического синдрома заключается в проявлении признаков, которые проявляются, если ацетон в моче повышен. Могут возникать рвота, обезвоживание организма, заторможенность, запах ацетона, боль в животе и др. По-другому заболевание называют ацетонемический криз, кетоз, ацетонемия. Различают два вида ацетонемического синдрома:

1. Первичный. Возникает по неизвестным причинам без поражения каких-либо внутренних органов. Страдать данным заболеванием могут легковозбудимые, эмоциональные и раздражительные дети. Проявляется этот вид ацетонемического синдрома в нарушении обмена веществ, потере аппетита, недостаточной массе тела, нарушении сна, речевой функции, мочеиспускания.
2. Вторичный. Причиной его возникновения служат другие болезни. Например, инфекции кишечника или дыхательных путей, заболевания пищеварительной системы, щитовидки, печени, почек, поджелудочной железы. Ацетон в моче у детей может быть увеличен по причине сахарного диабета. Если возникает подозрение на диабет, обязательно назначается анализ крови на сахар.

Повышенный ацетон бывает у детей в возрасте до 12 лет, это объясняется завершением формирования ферментной системы ребенка. Если синдром периодически повторяется, могут появиться тяжелые осложнения в виде:

• гипертонии;
• болезней печени, почек, суставов, желчных путей;
• сахарного диабета.

Как определить наличие ацетона

Повышенное содержание ацетона определяют посредством сдачи общего анализа мочи. Биохимический анализ крови показывает низкое содержание глюкозы, повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ. При подозрении на ацетонемию врач может на ощупь определить увеличенную печень. После чего данный диагноз контролируют с помощью УЗИ.

Тест на ацетон в моче

Чтобы определить кетоновые тела в моче у ребенка в домашних условиях, используют специальные тест-полоски. Их можно купить в аптеке. Реализуются тесты в пластиковых тубусах. Представляют собой небольшую полоску, которая меняет окраску при наличии кетонов в моче. Если наблюдается изменение цвета с желтого на розовый, то это говорит о наличии ацетонурии. А если полоска приобрела фиолетовую окраску, то это свидетельствует о высокой вероятности заболевания. По интенсивности окраски теста можно примерно определить концентрацию кетонов, сравнивая со шкалой на упаковке.

Анализ мочи на ацетон

При лабораторном исследовании мочи у здорового малыша кетонов быть не должно. Определяют кетоны при помощи веществ-индикаторов. Тест-полоски также используются в лабораторных исследованиях. При сборе мочи необходимо тщательно соблюдать личные гигиенические требования. Посуду для мочи необходимо хорошо вымыть и высушить. Для анализа берут утреннюю порцию мочи.

Лечение

Признаки ацетона у ребенка следует лечить исходя из причин, которые их вызвали. Принимать меры нужно незамедлительно, чтобы избежать угрозы для жизни. Малышам рекомендуют проходить стационарное лечение. Первая помощь должна быть следующей:

1. Начать удаление ацетона из организма. Для этого назначают клизму, процедуру промывания желудка, сорбенты. Среди них такие как Увесорб, Сорбиогель, Полисорб, Фильтрум СТИ и др.
2. Недопущение обезвоживания. Необходимо давать ребенку много пить, но малыми дозами, чтобы избежать повторения рвоты. Давать ребенку нужно неполную столовую ложку воды через каждые 10 минут. Дополнительно назначаются регидратационные растворы Оралит, Гастролит, Регидрон.
3. Обеспечить поступление глюкозы. Давать умеренно сладкий чай, компот, чередуя с минеральной водой. Если нет рвоты, то можно давать овсяную кашу, картофельное пюре, рисовый отвар. При наличии рвоты кормить ребенка нельзя.
4. Врач назначает дополнительное обследование: УЗИ поджелудочной и печени, биохимические анализы крови и мочи.

Самые популярные препараты для лечения ацетонемического синдрома:

Питание и образ жизни

Для профилактики случаев, когда кетоновые тела в моче у ребенка значительно повышаются, необходимо тщательно следить за питанием. Рацион не должен содержать следующих продуктов:

• жирное мясо и рыба, субпродукты;
• копченое, маринованное;
• жирные молочные продукты;
• апельсины, шоколад, томаты;
• еда из фастфуда.

Важным фактором проявления заболевания является неправильный режим дня ребенка, чрезмерные физические нагрузки, занятия спортом, недостаток отдыха и сна. Нарушение эмоционального состояния, стрессы тоже способны влиять на возникновение болезни. Поэтому для того чтобы поддерживать здоровье, сна и отдыха должно хватать для полного восстановления сил. Необходимо разобраться и разрешить все психологические проблемы и конфликты, стремиться испытывать больше положительных эмоций.

Профилактика

Правильное питание и режим дня станут залогом того, что болезнь не повторится. Основные пункты профилактики ацетонемического синдрома:

• регулярное правильное питание;
• не допускать перевозбуждение малыша, стрессовые состояния;
• пользу принесет санаторно-курортное лечение, лечебные процедуры;
• ежегодная сдача анализов мочи, крови, УЗИ внутренних органов.

Видео