›

Дистальный эзофагит. Дистальный катаральный эзофагит — что это такое? Диагноз катаральный эзофагит

Катаральный эзофагит - наиболее распространенная форма воспаления слизистой оболочки пищевода, которая характеризуется поверхностным поражением и четко выраженной гиперемией.

Согласно популярному мнению, это явление возникает у многих людей из-за употребления слишком острой либо горячей пищи, которая пагубно воздействует на пищеварительные органы. Но из всех патологий этой системы именно катаральный эзофагит встречается чаще всего. А причиной тому служат, как правило, не только вольности в питании, но и болезни близлежащих органов и инфекции других отделов пищеварительного тракта.

Описание

Катаральный эзофагит - что это и как лечить? Ответ на этот вопрос вы можете получить, ознакомившись всего с несколькими абзацами полезной информации.

Из-за долговременного химического либо физического травмирования слизистой оболочки пищевода у каждого человека может возникнуть катаральный эзофагит. Эта патология может протекать в хронической и острой форме. Последняя, обычно, является следствием резкого агрессивного влияния на пищевод. А вот хроническая форма патологии развивается из-за постоянного пагубного воздействия на оболочку.

Нередко этому заболеванию сопутствует масса других болезней пищеварительной системы. Обычно в группу риска попадают люди различного пола и возраста, которые склонны к регулярному употреблению спиртных напитков и неправильному способу питания.

Кроме всего прочего, катаральный эзофагит может обладать разной локацией: он вполне способен охватывать весь пищевод или же только удаленный его конец, приближенный к желудку. Сегодня наиболее распространен именно последний вид патологии.

Причины заболевания

Воспалительный процесс, зарождающийся на слизистой оболочке пищевода, - довольно-таки частое явление. Это своеобразная реакция организма на повреждения, которые его не устраивают. В большей или меньшей степени каждый день все люди подвергаются влиянию чужеродных для пищеварительного тракта агентов. К таковым можно отнести:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • медикаменты, ухудшающие защитные свойства пищевода;
  • регулярные стрессы;
  • чересчур горячие и острые блюда, слишком сухая пища, алкоголь и крепкие напитки, употребляемые натощак.

В некоторых случаях острая форма патологии возникает из-за сбоя в двигательной активности пищевода, а также недостаточности либо стеноза, который нарушает защитные свойства оболочки. Кроме всего прочего, причиной эзофагита может стать патологическое образование в брюшной полости, всевозможные факторы, которые повышают внутрибрюшное давление и даже беременность.

Особенности

При различной интенсивности влияния пагубных элементов оболочки реагируют по-разному. Так что это - катаральный эзофагит и как лечить его? Это патологическое состояние пищевода, которому свойственно возникновение воспаления. В пораженном месте слизистая подвергается отечности, а во время обследования становятся четко заметными покраснения, которые еще называются гиперемией. В общем, это нормальная реакция организма на всяческие неудобства - таким образом может отвечать любая ткань.

В нормальном состоянии здоровый пищевод обладает розовым цветом и небольшим количеством складок. Если же человек болеет катаральным эзофагитом, его слизистая оболочка покрыта пятнами ярко-алого оттенка, при этом сама ткань значительно увеличена в размерах.

Что такое рефлюкс-эзофагит?

Это еще одна разновидность заболевания. Из-за недостаточности кардии катаральный эзофагит развивается чаще всего у нижнего сфинктера, который выполняет задачу своеобразного барьера между пищеводом и желудком. Для этого вида патологии характерен выброс кишечного содержимого обратно вследствие рефлюкса. Пищевод содержит щелочную среду, а желудок - кислотную, которая пагубно влияет на слизистые оболочки других органов.

Каковы могут быть причины такого явления, как рефлюкс?

  • Повышение давление внутри брюшной полости из-за ношения чересчур тугой одежды, резких наклонов вперед после приема пищи, большого веса и беременности.
  • Произвольное ослабление мышц сфинктера.
  • Нездоровое питание.
  • Разнообразные патологии пищеварительной системы: например, гастрит или язва.
  • Послеоперационные повреждения кардии.
  • Грыжа в области диафрагмы.
  • Опухоли в брюшной полости.
  • Инфекционные болезни хронического характера.
  • Желчнокаменное заболевание.

При развитии этой патологии болезненный процесс ощутим далеко не всегда. Зачастую заболевание до возникновения каких-либо осложнений вовсе никак себя не проявляет. К тому же признаки катарального эзофагита настолько редки, что по ним довольно-таки сложно выявить болезнь.

Специалисты говорят о наиболее частых помогающих вовремя постановить диагноз.


Диагностика

Для постановления диагноза катаральный эзофагит необходимо пройти несколько важных исследований:

Для того чтобы с точностью диагностировать эту патологию, необходимо осуществить тщательный сбор анамнеза и оценить клиническую картину. При назначении эзофагоскопии специалист должен обязательно уточнить наличие противопоказаний к этой процедуре. Кстати, сама манипуляция подразумевает исследование внутренней части пищевода.

Терапия

Лечение катарального эзофагита должно быть назначено в зависимости от общей клинической картины, течения болезни и выраженности видоизменений слизистой оболочки. Как правило, применяется консервативная терапия. Патология требует оперативного вмешательства только тогда, когда осложнения приводят к слишком опасным для жизни формам заболевания.

Начинать лечение необходимо именно с правильного питания. Диета, рекомендуемая пациентам с подтвержденным диагнозом эзофагит, состоит из нескольких основных пунктов:


Каждому пациенту назначается особая диета и способ питания. Кроме того, очень важно исключить имеющиеся травмирующие факторы.

Стоит сказать, что лечение эзофагита окажется по-настоящему результативным только в том случае, если пациент будет на самом деле придерживаться диеты и здорового режима питания.

Медикаментозная терапия

На первый взгляд, эзофагит - это всего лишь простой воспалительный процесс, поэтому для лечения можно обойтись одной только диетой. При 1 степени катарального эзофагита правильного питания и легкой корректировки образа жизни в целом на самом деле будет вполне достаточно. Если же неприятные симптомы донимают больного каждый день, не переставая беспокоить его слишком долго после приема пищи, маленькими изменениями уже не обойтись. В таком случае пора приступать к более серьезному лечению. Помимо диеты, пациенту назначают определенные лекарства:


Подходящую пациенту схему лечения выбирают индивидуально, в зависимости от проявляющихся симптомов и переносимости действующих веществ препаратов. Кроме того, курс терапии может включать также физиопроцедуры.

Лечение катарального эзофагита народными средствами

Число больных, у которых обнаруживается такое заболевание, растет из года в год. Как правило, для коррекции патологического состояния используются традиционные способы терапии, в том числе, всевозможные медикаменты и диета. Но не следует забывать и о народном лечении катарального эзофагита, ведь оно также зачастую оказывается эффективным. С помощью простых рецептов можно очень быстро и легко избавиться от неприятной симптоматики. В терапии при эзофагите народная медицина предлагает использовать льняные семена, масло облепихи, сок алоэ, различные травы и мед. Но имейте в виду, что начинать такое лечение следует исключительно после консультации квалифицированного гастроэнтеролога.

Чтобы народная терапия действительно пошла на пользу, очень важно в точности придерживаться выбранных рецептов и правильных дозировок. Помимо этого, стоит сказать, что лечение эзофагита исключительно с помощью простых рецептов категорически не рекомендуется. Наилучшего результата можно добиться, если грамотно комбинировать традиционные и народные методики.

Растения при лечении

Чаще всего при эзофагите нетрадиционная медицина советует прибегнуть к использованию трав - они считаются эффективным средством в борьбе с патологией и крайне редко вызывают аллергию. Для снятия неприятных симптомов можно воспользоваться:


Семена льна также обладают уймой полезных свойств, так что используют его не только для лечения эзофагита, но и при разнообразных заболеваниях кишечно-желудочного тракта. Но если, помимо этой патологии, у пациента был обнаружен гепатит или сбои в работе желчного пузыря, от приема чудесного растения следует отказаться.

Сладкое лакомство при лечении

Еще одним прекрасным продуктом, эффективно борющимся с воспалением слизистой оболочки, является обыкновенный мед. В течение суток необходимо съедать примерно 50 граммов пчелиного вещества. Для ускорения процесса всасывания поврежденными тканями мед можно растворить в небольшом количестве теплой воды.

Но очень важно избегать приемов пчелиного продукта сразу после еды. Желательно, чтобы после трапезы прошло хотя бы пару часов. И еще - очень осторожно следует относиться к этому продукту людям, страдающим от аллергии. Детям мед нужно давать предельно аккуратно.

Заключение

Несмотря на распространенность катарального эзофагита, он нуждается в пристальном внимании. Ведь однажды запущенная болезнь способна привести к серьезным осложнениям: например, кровотечениям, а также язвам и сужениям пищевода. Именно поэтому после постановки диагноза необходимо обязательно пройти полноценный курс терапии.

– поражение слизистой оболочки пищевода воспалительной природы, при котором развивается ее гиперемия и отек. Наиболее часто возникает при повреждении слизистой органа механическими или термическими агентами, инфекционных заболеваниях, некоторой соматической патологии. Ведущими симптомами являются неприятные ощущения, жжение и боль за грудиной, которые возникают или усиливаются при приеме пищи. Наиболее информативный метод диагностики катарального эзофагита – эзофагоскопия с проведением биопсии. Лечение консервативное, применяются обволакивающие, вяжущие препараты, местные анестетики.

Общие сведения

В отдельную группу выделяют катаральные эзофагиты, развивающиеся у пациентов с иммунодефицитом (при радиационной терапии, применении цитостатических препаратов, синдроме приобретенного иммунодефицита, после трансплантации органов и тканей или воздействия ионизирующего излучения). У таких пациентов причиной воспалительного процесса могут быть вирусы (возбудители парагриппа , гриппа, аденовирусной инфекции , простого герпеса), а также грибы рода Candida .

Катаральный эзофагит также может быть следствием острых стоматитов , гастритов и гастроэнтеритов, аллергических заболеваний, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы , болезни оперированного желудка , синдрома Золлингера-Эллисона , онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Неоднородность этиологических факторов катарального эзофагита определяет различие механизмов патогенеза. Острое повреждение развивается при прямом воздействии факторов и характеризуется интенсивностью воспаления. Микроорганизмы, а также их токсины могут изначально локализоваться на поверхности слизистой оболочки либо быть занесены гематогенным путем. Поражение пищевода при катаральном эзофагите может иметь ограниченный или диффузный характер.

Симптомы катарального эзофагита

Основными признаками катарального эзофагита являются ощущение дискомфорта, жжение за грудиной различной степени выраженности (интенсивность определяется этиологическим фактором, глубиной и распространенностью повреждения). Также возможна изжога. В большинстве случаев данные симптомы имеют малую интенсивность. При нарастании тяжести воспаления жжение усиливается, могут появиться выраженные боли за грудиной, которые пациенты описывают как колющие или режущие. Боли могут иррадиировать в область лопаток, шею. Характерным признаком является значительное усиление боли или ее появление во время приема пищи, особенно жесткой. Иногда ощущения настолько интенсивные, что пациенты не могут принимать пищу. Также симптомами катарального эзофагита являются срыгивание слизью, обильное слюноотделение, тошнота.

При однократном сильном воздействии механического, химического или термического этиологического фактора симптомы катарального эзофагита возникают внезапно, характеризуются высокой интенсивностью. При этом развивается острая форма заболевания, которая длится от нескольких суток до нескольких недель и в большинстве случаев регрессирует самостоятельно. При продолжительном действии повреждающего фактора на слизистую оболочку пищевода развивается хроническое воспаление (также данная форма может быть следствием острой при ее неправильном лечении). При этом симптомы могут быть слабо выражены, а длительность течения заболевания составлять от нескольких недель до месяцев и даже лет с периодическими обострениями.

Диагностика катарального эзофагита

Консультация гастроэнтеролога в большинстве случаев позволяет определить диагноз, поскольку катаральный эзофагит имеет характерные симптомы, а в анамнезе есть точные указания на действие провоцирующего фактора или наличие заболеваний, которые могут быть причиной патологии. При проведении лабораторных анализов обычно не выявляется изменений, возможен незначительный нейтрофильный лейкоцитоз. Обязательно выполняется внутрипищеводная рН-метрия , позволяющая определить наличие гастроэзофагеального рефлюкса, частоту и продолжительность его эпизодов.

При подозрении на воспаление пищевода обязательна консультация врача-эндоскописта с проведением эзофагоскопии . Данный метод является наиболее информативным при катаральном эзофагите. Врач оценивает состояние слизистой оболочки, при этом выявляется ее отечность и гиперемия. Однако проведение эндоскопического исследования целесообразно только при стихании острой фазы, поскольку возможна дополнительная травматизация слизистой и усугубление течения заболевания. В ходе проведения данной диагностической процедуры обязательна эндоскопическая биопсия , поскольку только гистологическое исследование ткани пищевода позволяет верифицировать диагноз и исключить наличие новообразований, что особенно актуально при хронической форме заболевания с малой интенсивностью клинических симптомов.

Лечение катарального эзофагита

В лечении катарального эзофагита важную роль играет устранение этиологического фактора, а также минимизация нагрузки на орган. Обязательно назначается диета № 1, которая подразумевает минимальное химическое, термическое и механическое воздействие на слизистую. Все блюда готовятся в пюрированном виде, при этом исключаются специи, ограничивается соль. Пациенту разрешается принимать пищу только теплой. В случаях тяжелого острого повреждения (например, ожога пищевода) в течение первых 2-3 дней возможно полное ограничение перорального приема пищи и жидкости с переходом на парентеральное питание. Если катаральный эзофагит развился на фоне другого заболевания, по поводу которого пациент уже получал лечение, целесообразна замена таблетированных лекарственных форм парентеральными.

С первых дней назначаются вяжущие (коллоидное серебро, танин, нитрат серебра и другие) и обволакивающие препараты (нитрат висмута, карбонат кальция). Для уменьшения интенсивности боли при катаральном эзофагите применяются анестетики местного действия (новокаин, анестезин). С целью улучшения контакта вышеуказанных препаратов со слизистой оболочкой пищевода их рекомендуется принимать в теплом виде и в горизонтальном положении, не запивая водой. В большинстве случаев этих мер достаточно для купирования боли. При выраженном болевом синдроме могут назначаться ненаркотические анальгетики парентерально.

В случае инфекционной природы катарального эзофагита назначается соответствующее этиотропное лечение – антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты. При вторичном эзофагите обязательно проводится лечение основного заболевания. При тяжелом распространенном повреждении слизистой пищевода показаны репаранты в инъекционном виде. В случае нарушения моторики пищевода проводится ее коррекция.

Прогноз и профилактика катарального эзофагита

Прогноз при катаральном воспалении слизистой пищевода благоприятный, в большинстве случаев заболевание самостоятельно регрессирует в течение нескольких дней. Однако возможен переход в хроническую форму, а также развитие таких осложнений, как рубцовый стеноз пищевода , гнойное воспаление и перфорация стенки органа (обычно осложнения возникают при отсутствии адекватного лечения).

Профилактика заключается в отказе от употребления крепких алкогольных напитков, слишком горячей и механически грубой пищи, своевременное лечение заболеваний, которые могут стать причиной развития катарального эзофагита.

Воспалительное поражение слизистой оболочки пищевода медицинские работники называют «эзофагит». Это заболевание редко развивается как самостоятельное, чаще всего протекает совместно с различными патологиями органов ЖКТ, что усложняет его диагностику. Наиболее легкий, но самый распространенный - катаральный (поверхностный) эзофагит.

При этом в воспалительный процесс вовлекаются только поверхностные слои слизистой пищевода. Случаи болезни регистрируют у людей различного возраста, причем у детей реже, чем у взрослых, а у мужчин чаще, нежели у женщин.

Разновидности катарального эзофагита

Чтобы правильно установить диагноз при эзофагите, необходимо знать, что это такое, почему появляется, какие признаки имеет.

Заболевание протекает в двух формах:

  • острой;
  • хронической.

Острая форма патологии развивается быстро, после кратковременного воздействия причины, лечится легко, слизистая восстанавливается без изменений.

Длительное раздражающее воздействие на ткани пищевода вызывает хроническое воспаление. Его причиной чаще всего является рефлюкс - возврат содержимого желудка в пищевод. Это вызывает катаральный рефлюкс-эзофагит, так что лучше обращаться к врачу при появлении первых симптомов.

В норме нижний кардиальный мышечный сфинктер (клапан) пищевода обеспечивает движение пищи в желудок через кардию (вход) и препятствует ее возврату. Хотя в течение суток за счет сократительной способности желудка у здорового человека при переработке пищи происходят физиологические рефлюксы, защитные силы организма препятствуют развитию патологии.

Ослабление мышц нижнего
сфинктера приводит к полному или частичному его открытию и затеканию в пищевод содержимого желудка, в составе которого ферменты и значительная часть соляной кислоты. Кислая среда провоцирует развитие рефлюкс-эзофагита. Эту причину появления рефлюкса диагностируют как недостаточность кардии.

Хроническое поражение пищевода, как правило, протекает совместно с воспалительными заболеваниями органов ЖКТ - гастрит, дуоденит, гастродуоденит и другими.

Виды катарального эзофагита различают в зависимости от места расположения воспаленного участка:

  1. Проксимальный. Поражает верхнюю часть органа.
  2. Дистальный (терминальный). Развивается в нижней трети пищевода.
  3. Тотальный. Воспален весь пищевод.

Дистальный катаральный эзофагит - это почти всегда рефлюкс-эзофагит.

Причины и факторы, провоцирующие возникновение патологии

Чтобы правильно поставить диагноз и определить направление лечения при эзофагите, необходимо знать, что это такое, почему возникает, какие симптомы имеет.

В соответствии с этиологией заболевания различают следующие виды катарального эзофагита:

  • алиментарный;
  • застойный;
  • инфекционный;
  • аллергический;
  • профессиональный.

Алиментарный катаральный эзофагит возникает при нарушении питания и питья, а также злоупотреблении кофе, чаем, алкоголем.

Застойный катаральный эзофагит появляется в случаях задержки частиц пищи на слизистой пищевода.

Инфекционный катаральный эзофагит развивается редко и может быть спровоцирован вирусами, бактериями, грибками. Они проникают в организм, или активизируются микроорганизмы, которые находятся в ЖКТ и являются условно-патогенными. Так причиной грибкового эзофагита являются дрожжи Кандида.

Аллергический катаральный эзофагит появляется при пищевой и респираторной аллергии у больного.

Профессиональный катаральный эзофагит возникает у людей, деятельность которых связана с токсическими веществами.

Факторами, способствующими возникновению заболевания, являются:

  • ослабление иммунитета;
  • длительные стрессовые состояния;
  • травмы от приема пищи, инструментального обследования;
  • термические и химические ожоги;
  • лишний вес;
  • период беременности;
  • заболевания органов ЖКТ.

Причиной развития катарального
рефлюкс-эзофагита в дистальной части пищевода может быть не только недостаточность кардии, но и ее патологическое сужение (стеноз), диафрагмальная грыжа в пищеводном отверстии, кардиальный спазм. Также этому способствует оперативное удаление части желудка, новообразования в брюшной полости, злоупотребление алкоголем и снотворно-седативными препаратами.

При диагностировании этих заболеваний специалисты назначают инструментальное исследование пищевода, потому что можно пропустить скрытое течение катарального рефлюкс-эзофагита без проявлений.

Основные признаки катарального воспаления пищевода

Течение поверхностного воспаления длительное время может быть без выраженных проявлений. Больной при приеме пищи ощущает незначительную болезненность, жжение за грудиной. Может появляться легкая тошнота и изжога.

Это признаки того, что слизистая пищевода воспалена, а значит, гиперемирована и отечна. Но эти симптомы выявляются только при инструментальном исследовании.

При проявлении тошноты и изжоги необходимо обращаться к гастроэнтерологу, так как это основные проявления катарального эзофагита в начале заболевания.

Характерные симптомы острого катарального воспалительного поражения пищевода следующие:


Так как катаральный эзофагит с хроническим течением чаще всего сочетается с различными воспалительными заболеваниями органов ЖКТ, особенно с гастродуоденитом, симптомы могут отражать и эти патологии:

  • загрудинные боли с отдачей под лопатку, в шею или челюсть;
  • нарушение глотания и движения пищи;
  • отрыжка с кислым привкусом, сопровождаемая икотой;
  • постоянная изжога;
  • повторяющиеся приступы тошноты и рвоты;
  • чрезмерное слюноотделение.

В тяжелых случаях может наблюдаться затрудненное дыхание, осиплость голоса, сухой кашель.

Что такое дистальный катаральный эзофагит, можно выяснить с помощью его признаков и проявлений. Они имеют некоторые отличия от других видов болезни:

  • общее недомогание;
  • нервное напряжение;
  • боли локализованы в грудном отделе пищевода и в области желудка;
  • жжение за грудиной;
  • тошнота и рвота;
  • постоянная изжога;
  • отрыжка с привкусом кислоты и горечи;
  • приступы кашля, изменение голоса;

Установить точный диагноз и определить, как лечить эзофагит, может только специалист на основании симптомов и результатов обследования больного.

Методы лечения катарального эзофагита

Лечение недуга начинают с диетического питания. В начале заболевания этого может быть достаточно для выздоровления.

Из питания исключают жирную,
соленую, кислую, копченую, маринованную пищу, блюда из бобов и капусты. Противопоказаны консервы, колбасы, полуфабрикаты, еда быстрого приготовления, соусы. Томаты, крепкий чай, кофе, алкоголь, сладкие газированные напитки также запрещены.

Применяют каши на воде или нежирном молоке. Можно приготовить вареные яйца или омлет на пару. Полезны нежирные кисломолочные продукты, запеченные овощи и фрукты, хлеб без дрожжей с отрубями.

Для сочетанных заболеваний, таких как гастродуоденит и эзофагит, также подходит ограничение в питании, которое специалисты обозначили как диетический стол № 5.

Диета при катаральном эзофагите способствует выздоровлению только при соблюдении режима питания. Пищу принимают дробно, небольшими порциями и исключают переедание.

Иногда для лечения болезни на начальных этапах развития назначают голод в течение нескольких дней.

Лекарства

В более тяжелых случаях применяют медикаментозное лечение:


Если после применения этих лекарств боли не проходят, назначают анальгетики. Чтобы вылечить эзофагит инфекционной этиологии, прописывают антибиотики, противогрибковые и противовирусные лекарства.

Хирургическое лечение используют только при осложненных формах заболевания.

Народные методы

Для лечения эзофагита эффективно использование народных средств, которые возможно приготовить в домашних условиях.


Для повышения эффективности лечения эзофагита в отвары и настои можно добавлять немного меда, если нет противопоказаний.

Своевременно начатое качественное лечение обеспечивает полное выздоровление при катаральном эзофагите.

Пищевод человека реагирует на любые изменения, которые важно своевременно устранять. Поздно выполненная диагностика приводит к переходу патологии в агрессивную форму.

Проведение гастроскопии не допустит хронизации процесса

Виды

Это опасная и неприятная патология. Ее симптомы могут протекать незаметно, поэтому часто она переходит в хроническую стадию.

Острая форма катарального рефлюкса возникает при единовременном воздействии на слизистую пищевода горячей еды или острой приправы.

Хроническая стадия () развивается по причине регулярного воздействия неблагоприятных факторов на мягкие ткани пищевода. В этом случае лечение обязательно.

Дистальный рефлюкс часто меняет оттенок слизистой. Стенки пищевода становятся красными, появляются выраженные сосудистые рисунки.

Каждой стадии дистального эзофагита присущи различные признаки

Стадии

  1. Мягкие ткани пищевода в нижних местах становятся рыхлыми. Воспалительные очаги выражены слабо. Патология выявляется только при помощи специальных исследований.
  2. Вторая стадия подразумевает появление одного или нескольких язвенных образований. Слияния не происходит. Рекомендованы антациды.
  3. На предпоследнем этапе язвы покрыты экссудатом. Воспалительные очаги начинают сливаться между собой. Поражается 50% нижнего отдела пищевода. Назначается строгая диета совместно с медикаментозным лечением.
  4. Последняя стадия – опасная. Эрозии заполняют большую площадь. Воспаление наблюдается на области, более чем пять сантиметров. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Употребление медикаментов может спровоцировать эзофагит

Причины возникновения

Факторов для развития множество. Это не только неправильное питание, но и механические воздействия:

  • Активность после еды способствует развитию .
  • Кость от рыбы, оставшаяся в пищеводе.
  • Лекарства провоцируют возникновение дистального рефлюкса.

Есть и физиологические причины, которые способствуют появлению симптомов, это:

  • нарушенная система клапана, закрывающего проход в желудок после принятия пищи;
  • наличие стеноза;
  • инфекции в желудочно-кишечном тракте;
  • беременность и ожирение.

Инфекции в ЖКТ провоцируют эзофагит

Симптоматика заболевания

Катаральный рефлюкс сопровождается болями в нижней части живота и груди. Часто спазмы имеют ноющий характер. Также наблюдаются болевые приступы за грудиной (усиливается при наклоне), изжога (постоянный спутник), повышенное слюнотечение, отрыжка с кислым привкусом, тошнота, чувство кома в горле. Может наблюдаться хрипота, кашель с приступами удушья. Часто при катаральном поражении пищевода отмечается повышенная нервозность.

Диагностические процедуры

Чтобы поставить диагноз, доктор собирает всю информацию – жалобы больного, предыдущие исследования, результаты анализов. Также потребуется проведение фиброгастроскопии – взятие кусочка ткани на биопсию.

Эзофагоскопия применяется для осмотра слизистой пищевода, оценки сторонних областей пищеварительного тракта, тяжести воспалительного процесса, уточнения его локализации.

Проведение эзофагоскопии пациенту

При плохой визуализации используют более точное исследование – введение контрастирующего препарата бария. Для этого больной принимает лекарство, через некоторое время рентгенолог делает снимки. Далее результаты передаются доктору для оценки.

Терапия

Заболевание лечится несколькими методами. Начинается терапия с назначения лекарств и диеты. Если после отведенного курса улучшений не наблюдается, доктора прибегают к оперативному вмешательству.

Диета – важная составляющая лечения. В рацион должны входить низкокалорийные продукты. Недопустимо употреблять пищу с высоким содержанием жиров, щедро приправленные блюда, алкоголь, кофейные напитки, выпечку, помидоры, апельсины.

К народному лечению стоит прибегнуть только при совместной терапии с медикаментами. Но и травяные отвары для облегчения симптомов должен советовать только специалист. Лечебные растения имеют свойство снимать воспаление, заживлять эрозии на слизистой, устранять вредные бактерии.

В лечении используют лекарства и травы

Второй подход – медикаментозное лечение. Не стоит думать, что специалист выписывает одну таблетку, которая избавляет от неприятных признаков. Назначается ряд препаратов, действующих на разные области. Такой подход считается эффективным для купирования эзофагита. В терапии участвуют обволакивающие лекарства, спазмолитики. В редких случаях прописываются антибиотики и средства, губительно влияющие на вредные грибки внутри пищевода.

Если форма болезни протекает тяжело и наблюдается интоксикация, назначаются капельницы. В случае попадания инфекции в пищевод требуется применение антибиотиков. Также тяжелое лечение будет у тех, кого природа наделила узким пищеводом – в таких случаях показана исключительно операция.

Люди, страдающие нехваткой кардии, при дистальном катаральном эзофагите должны избегать активного образа жизни, спорта, забыть о резких движениях, не поднимать тяжелые предметы.

Разрешенные продукты при дистальном эзофагите

  • Рыба, мясо – нежирные сорта.
  • Соки (кроме кислых).
  • Выпечка второго дня.
  • Минеральная вода без газа.

Продукты растительного происхождения помогут в лечении дистального эзофагита

  • Фрукты (свежие), овощи.
  • Блюда, приготовленные на пару.
  • Крупы (кроме пшена).
  • Омлет (паровой).
  • Кисель (исключить клюквенный).
  • Молочная продукция с низким процентом жира.
  • Любые блюда, обволакивающие стенки желудка.

Заключение

Недостаточность кардии может возникнуть у маленьких детей. Пациенту при таком факторе нужен специальный уход. Кормление только в положении стоя, полусидя, после принятия пищи его нельзя укладывать в кроватку, лучше подержать вертикально несколько минут.

Что собой представляет рефлюкс-эзофагит и как с ним справиться - смотрите далее:

Воспаление слизистой оболочки пищевода носит название эзофагит. Болезнь является достаточно распространённой и может развиться у любого человека независимо от возраста. Тем не менее мужчины подвергаются ей в несколько раз чаще, нежели женщины. Одна из наиболее часто встречаемых форм воспаления - катаральный эзофагит. Своевременная диагностика позволит определить, какой метод лечения будет наиболее эффективным: народная медицина, медикаментозная терапия или диета.

Эзофагит - воспаление слизистой оболочи пищевода

По морфологическим признакам эзофагит наиболее часто развивается именно в катаральной форме. Заболевание такого типа поражает слизистую пищевода умеренно и не приводит к глубокому разрушению мягких тканей. Происходит гиперемия (покраснение) и отёк пищевода вплоть до места соединения с желудком. Подобное воспаление жизненно важного органа может длиться от нескольких дней до трёх месяцев.

При неблагоприятном течении болезни вероятно развитие: отёчного, эрозивного, геморрагического, эксфолиативного, псевдомембранозного, некротического или флегмонозного эзофагита.

Катаральный эзофагит может быть вызван различными причинами, поэтому по происхождению выделяют:

  1. Алиментарный - развивается из-за злоупотребления:
    • алкоголем;
    • крепким чаем или кофе;
    • острой или кислой пищей;
    • копчёностями, маринадами, солениями;
    • слишком горячими, холодными блюдами и напитками;
    • тяжёлой или грубой пищей.
  2. Застойный - как правило, бывает вызван раздражением слизистой оболочки пищевода остатками в нём пищи.
  3. Профессиональный эзофагит - развивается из-за попадания внутрь различных агрессивных веществ, к которым относятся:
    • пары кислоты;
    • едкие щёлочи;
    • соли тяжёлых металлов.
  4. Аллергический тип воспаления - может быть вызван изменениями реактивности организма. Часто развивается у детей после бронхиальной астмы и пищевой аллергии.

Кроме того, к причинам развития эзофагита относят:

  • негативное воздействие соляной кислоты при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, алхалазии или стенозе кардиального отдела пищевода;
  • повышение давления внутри брюшной полости: при больших опухолях брюшины и беременности;
  • оперативные вмешательства с удалением части желудка (резекцией) или вшивание язвы. После подобных хирургических манипуляций происходит систематический заброс желудочного сока в нижнюю часть пищевода и сбой в сокращении кардии, что и провоцирует воспаление.

Резекция желудка может стать причиной развития эзофагита

Симптомы

Катаральный эзофагит, как и другие формы заболевания, может иметь различные виды и степени.

В зависимости от степени развития

Острая и хроническая формы

Острый катаральный эзофагит сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • жжение, изредка резкая боль в пищеводе;
  • неприятные ощущения в пищеводе по ходу продвижения пищи;
  • общее недомогание;
  • боль в шейной области;
  • слюнотечение и сбой глотания;
  • отрыжка.

Тошнота и изжога - частые признаки эзофагита

Хронический эзофагит часто развивается на фоне других болезней ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), таких как дуоденит или гастрит. Поэтому клиническая картина заболевания может быть разнообразная:

  • болевые ощущения в подложечной области за грудиной;
  • боли при прыжках, во время бега или форсированном дыхании, которые не зависят от приёма пищи;
  • дискомфорт за грудиной после проглатывания пищи;
  • приступообразные болевые ощущения, отдающие в спину, шею или сердечную область;
  • тошнота, рвота;
  • слюнотечение, затруднённое дыхание;
  • изжога в вечернее или ночное время;
  • отрыжка воздухом, а иногда и с примесью желудочного содержимого после физической нагрузки или после еды;
  • икота, которая возникает обычно после отрыжки и беспокоит длительное время.

Важно! У детей катаральный эзофагит может проявляться обильным слюнотечением, частым плачем, тошнотой и рвотой.

Дистальный катаральный

Дистальный катаральный эзофагит – это поражение одного конца пищевода, который примыкает к желудку.

Для этой формы заболевания характерны:

  • болевые ощущения, локализованные в области груди и желудка;
  • удушливые приступы кашля и хрипота;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • нервозность;
  • общая слабость.

На первых стадиях заболевания пациенты могут жаловаться на отрыжку, чувство жжения и боли в области груди, дисфагию (затруднённое дыхание). Симптомы чаще всего возникают в горизонтальном положении.

Примечание! Дистальная форма эзофагита в 40% случаев может протекать без характерной симптоматики, а диагностировать болезнь можно только с помощью рентгенологического исследования и эндоскопии.

Терминальный

Катаральный терминальный эзофагит чаще всего встречается у новорождённых, которые перенесли асфиксию, кислородное голодание. При таком воспалении поражается оболочка пищевода большим количеством точечных кровоизлияний и эрозий. Развивается эта форма у ребёнка из-за недостаточного поступления кислорода в ткани и органы плода.

У детей болезнь может проявиться через время и сопровождаться:

  • икотой;
  • срыгиваниями и «фонтанной» рвотой;
  • нарушениями сна из-за боли в желудке;
  • отказом от еды;
  • потерей веса.

У взрослых клиническая картина практически такая же:

  • болевые ощущения;
  • жжение в грудной области, усиливающееся в горизонтальном положении;
  • икота;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота и рвота.

Лечение

Традиционное


Альмагель - антацидное средство, которое устраняет изжогу

Эзофагит катарального типа выглядит как обычное воспаление, и кажется, что можно не лечить его и обойтись лишь диетическим питанием. Но такой метод приемлем лишь на начальной стадии. Если симптомы носят регулярный характер, то необходим более серьёзный подход к лечению заболевания. В этом случае неизбежен приём лекарственных средств:

  • при спастических болях (спазмах) принимают Но-шпу или Папаверин внутримышечно;
  • для защиты слизистой оболочки от желудочной кислоты принимают Альгинаты, Солкосерил;
  • устранить изжогу можно с помощью антацидов: Альмагель, Ренни, Маалокс, Фосфалюгель;
  • для нормализации соляной кислоты желудка – Лансопразол, Омепразол, Фамотидин, Пантопразол.

Эффективную схему лечения катарального эзофагита назначает квалифицированный специалист индивидуально, учитывая клиническую картину и переносимость медикаментов.

Необходимо знать! Чрезмерное употребление молочных продуктов вместе с антацидами может спровоцировать развитие молочно-щелочного синдрома.

Медикаментозное лечение дополняется эндоскопической лазеротерапией, прямой внутрипищеводной электростимуляцией кардии, гипербарической оксигенацией, электрофорезом с новокаином на эпигастральную часть.

Хирургическое вмешательство показано лишь при:

  • безуспешном консервативном лечении;
  • частых аспирационных пневмониях;
  • эзофагите с осложнениями (повторные кровотечения, стриктуры);
  • пищеводе Барретта (из-за вероятности развития опухоли).

Пищевод Баррета при эзофагите является показанием к хирургическому вмешательству

Народные средства

Народные средства эффективны, как правило, на первых стадиях заболевания. Таким образом, при эзофагите степени А рекомендуют применять отвары и настои из трав для регенерации тканей пищевода и для устранения болевых ощущений.

Общее состояние помогут улучшить народные средства на основе ромашки аптечной, семян укропа, подорожника. Для улучшения сна применяют настой из цветков одуванчика. Болевые ощущения хорошо устранять с помощью смеси трав: тысячелистника, пустырника и корня девясила. Настои готовят на кипячёной воде и оставляют в термосе на несколько часов. Полученное лекарственное средство принимают 2–3 раза в день по 2 столовые ложки в тёплом виде.

Эфирные масла зверобоя продырявленного

Применяют в лечении первой степени эзофагита. Успокаивает пищеварительную систему, помогает нормализовать кислотность и устраняет воспалительный процесс.

Для приготовления лекарственной микстуры необходимо 2 столовые ложки измельчённого сушёного зверобоя залить стаканом кипятка и оставить настояться в течение двух часов. Затем средство процеживают и пьют на протяжении дня небольшими порциями.

Натуральный мёд с соком алоэ

Такое средство используют для восстановления повреждённого эпителия. Принимают смесь из этих компонентов, взятых в равных пропорциях, после еды.


Средство на основе сока алоэ и мёда восстанавливает повреждённый эпителий

Отвар из коры дуба

Благодаря дубильным свойствам отвар из дубовой коры способен устранить воспаление стенок пищевода. Для приготовления необходимо 20 г сырья (измельчённого) залить стаканом горячей воды. Затем в течение получаса кипятить кору на медленном огне, после чего средство процеживают, отжимают и доливают кипячёную воду, чтоб вернуть изначальный объём. Принимать отвар следует 4 раза в сутки по 2 столовые ложки за час до приёма пищи или после еды.

Календула

Календула обладает отличным восстанавливающим и антисептическим воздействием на пищеварительную систему, в том числе и на пищевод. Из цветков растения можно приготовить чай или настой на воде, который пьют на протяжении дня. Масло календулы принимают после еды по столовой ложке 2–3 раза в сутки.


Отвар из календулы обладает восстанавливающим и антисептическим воздействием на ЖКТ

Отвар из корня аира восстанавливает обмен веществ и успокаивает терминальную форму эзофагита. Отвар готовят на воде и пьют в тёплом виде несколько раз в день.


Отвар из корня аира применяют при терминальной форме эзофагита

Лечение эзофагита народными средствами (видео)

Образ жизни и диета при воспалении пищевода


Диетический стол №1 – примерное меню

Лечение катарального эзофагита всегда начинается с корректировки питания и образа жизни. Основной рацион, как правило, базируется на лечебной диете №1. Основные принципы:

  1. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Кислый желудочный сок раздражает стенки пищевода. Если съесть за один раз большое количество пищи, то это может привести к развитию эзофагита.
  2. Есть перед сном нежелательно, последний приём пищи может быть за 3 часа до сна.
  3. Обработка продуктов должна быть правильной. Допускаются лишь пропаренные, отварные и запечённые блюда.
  4. Пища не должна быть слишком холодной или горячей.
  5. Следует устранить из рациона те продукты, которые вызывают болевые ощущения в животе или изжогу.
  6. Не рекомендуется ложиться после приёма пищи в течение 45 минут, а если вы всё же приняли горизонтальное положение, то следует приподнять изголовье на 10–15 см.

Из рациона необходимо исключить:

  • натуральные соки, газированные напитки, маринады и алкоголь;
  • жирные блюда;
  • крепкий чай и кофе;
  • наваристые бульоны и крепкие супы;
  • жареные блюда;
  • соленья и копчёности;
  • бобовые;
  • капусту;
  • шоколад и сладости;
  • майонез и соусы;
  • жевательную резинку.

Необходимо также отказаться от курения, так как оно вызывает изжогу и рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод), и снизить количество потребляемых фруктов и специй.

Следует ограничить потребление молока, даже несмотря на то, что оно моментально устраняет изжогу. Молоко провоцирует активную выработку желудочного сока, что приводит к повторному появлению неприятного симптома. В небольших количествах разрешается пить только обезжиренное молоко.


При эзофагите рекомендовано употребление продуктов, богатых клетчаткой

Диетическое питание должно содержать продукты, насыщенные сложными углеводами и клетчаткой. Они хорошо перевариваются и нейтрализуют повышенную кислотность.