Немозол (таблетки): инструкция по применению. Немозол суспензия и таблетки: инструкция, отзывы, аналоги

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Немозол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Немозол можно прочитать в комментариях.

Форма выпуска и состав

Немозол имеет преимущества в своём использовании за счёт очень разнообразного фармакологического типа выпуска: в таблетках, жевательных таблетках и суспензия.

  • Одно жевательное драже белого цвета, в виде капсулы овальной формы с риской, включает в себя 400 мг основной составляющей лекарства - альбендазол. Связующие вещества: метил- и пропилпарабены, лаурилсульфат натрия, крахмал, кислота лимонная, повидон-30, стеарат магния, желатин, аспартам, тальк, мятый или ананасовый ароматизатор. Специальный блистер с одной таблеткой вложен в картонную коробочку.
  • Пять мл суспензии белого цвета включают в себя 100 мг основной составляющей лекарства - альбендазол. Также присутствуют связующие компоненты, такие как глицерин, МКЦ, калия гидрохлорид, кислота бензойная, сорбитол, кислота сорбиновая, полисорбат-80, ароматизатор «мороженое» или фруктовый, вода. Небольшой пузырёк 20 мл вложен в картонную коробочку.
  • Одно драже белого цвета включает в себя 200 мг либо 400 мг основной составляющей лекарства - альбендазол. Также в составе присутствуют связующие компоненты, такие как крахмал, желатин,пропилпорабен, повидон-з0, тальк. Специальный блистер с одной таблеткой 400мг либо двумя таблетками 200 мг вложен в картонную коробочку.

Клинико-фармакологическая группа: Противогельминтный препарат.

Для чего применяется Немозол?

  • нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз, некатороз, трихоцефалез);
  • смешанные глистные инвазии;
  • стронгилоидоз;
  • нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой Taenia solium;
  • эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой Echinococcus granulosus;
  • лямблиоз;
  • токсокароз.

Помимо этого используется в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении эхинококкозных кист.

Фармакодинамика

Противогельминтный препарат. Основной механизм действия связан с ингибирующим эффектом на полимеризацию бета-тубулина, которая ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов- изменяет течение биохимических процессов (подавляет утилизацию глюкозы), блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обусловливая их гибель. Наиболее активен в отношении личиночных форм цестод – Echinococcus granulosus и Taenia solium- нематод – Strongyloides stercolatis.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует Немозол, инструкция по применению сообщает что данное лекарство принимают во время приема пищи. Средняя терапевтическая доза при лечении нематодозов для взрослых и детей старше 2 лет составляет 400 мг или 20 мл суспензии внутрь однократно.

  • При токсокарозе взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг назначают по 400 мг 2 раза/сут; с массой тела менее 60 кг – по 200 мг 2 раза/сут; детям младше 14 лет дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг 2 раза/сут. Продолжительность терапии 7-14 дней.
  • При нейроцистицеркозе и эхинококкозе пациентам с массой тела 60 кг и более препарат назначают по 400 мг 2 раза/сут; с массой тела менее 60 кг дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг/сут в 2 приема. Максимальная суточная доза – 800 мг (по 400 мг 2 раза/сут). Курс лечения при нейроцистицеркозе – 8-30 дней; при эхинококкозе – 3 цикла по 28 дней с 14-дневным интервалом между циклами.
  • При лямблиозе детям препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг 1 раз/сут в течение 5-7 дней.

Противопоказания

Препарат можно использовать только по назначению врача. Перед началом терапии следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки противопоказано принимать при таких состояниях:

  1. Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  2. Беременность и период кормления ребенка грудью;
  3. Возраст детей до 2 лет;
  4. Заболевания сетчатки глаза.

К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Нарушения функции кроветворной системы;
  2. Нарушение функции печени;
  3. Тяжелые заболевания внутренних органов, приводящие к ослабленности организма.

Побочные реакции

При употреблении препарата Немозол у больных могут возникнуть некоторые побочные реакции на действующее вещество лекарства.

  1. Аллергическая реакция. Возможны проявления кожной аллергии (крапивница, любая сыпь, зуд, шелушение, повышение температуры кожи).
  2. Нервная система. Иногда появляются бессонница, головокружение, возможны галлюцинации и судороги, изменения зрительного восприятия, нарушение пространственной ориентации и спутанность сознания.
  3. ЖКТ и гепатобилиарная система. Может возникнуть сухость слизистой ротовой полости, повышенная активность ферментов печени, тошнота и рвота, стоматит. Часто появляется метеоризм, болевые ощущения в эпигастральной зоне живота и нарушения стула.
  4. Кровеносная и сердечно-сосудистая система. Повышение артериального давления, тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения.

Другие реакции. Редко во время лечения Немозолом проявляется снижение печеночной функции (вплоть до острой почечной недостаточности) и потеря волос.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Перед назначением препарата следует провести тест на отсутствие беременности у женщин детородного возраста. В период терапии следует использовать надежные методы контрацепции.

Особые указания

При нейроцистицеркозе необходимо проводить соответствующую терапию противосудорожными препаратами и глюкокортикостероидами (ГКС). ГКС для внутривенного введения и приема внутрь назначают с целью предотвращения повышения артериального давления на первой неделе антицистовой терапии.

  • Во время лечения Немозолом рекомендуется контролировать клеточный состав крови. В случае возникновения лейкопении терапию следует приостановить.

В начале каждого 28-дневного цикла лечения каждые две недели необходимо проводить анализы крови. Если отмечено умеренное и не прогрессирующее понижение общего количества лейкоцитов и нейтрофильных лейкоцитов, лечение албендазолом продолжают.

Немозол или Вермокс – что лучше?

Вермокс наиболее эффективен при трихоцефалезе и энтеробиозе. Немозол наибольшую активность проявляет в отношении личинок свиного цепня и эхинококка, а также в отношении кишечной угрицы.

Он может применяться с двухлетнего возраста, тогда как суспензию Немозол детям назначают с года.

Аналоги

Структурные аналоги Немозола: Гелмодол-ВМ, Саноксал, Альбендазол.

Цены

Средняя цена НЕМОЗОЛ таблетки в аптеках (Москва) 179 рублей. Суспензия стоит 165 рублей.

Эффективность препарата во многом объясняется его относительно высокой биодоступностью - до 30% (по этому показателю он является «рекордсменом» среди других антигельминтных средств). Прием немозола совместно с жирной пищей повышает скорость и полноту всасывания, а также величину максимальной концентрации активного вещества в крови в 5 раз. Нарушения функции почек не влияют на элиминацию албендазола и его метаболитов. У пациентов с печеночной недостаточностью повышается биодоступность препарата и увеличивается период полувыведения, что надо учитывать при определении терапевтической дозы.

Немозол выпускается в трех лекарственных формах: таблетки для приема внутрь, таблетки для рассасывания и суспензия для приема внутрь. По общим рекомендациям при нематодозах взрослым и детям от 2 лет назначают разово 400 мг или 20 мл суспензии. Препарат следует принимать во время еды. Лечению должны подвергаться все члены семьи пациента во избежание реинвазии. При нейроцистицеркозе прием немозола следует дополнять глюкокортикостероидами и противосудорожными препаратами. В ходе лечения следует контролировать картину крови. При снижении количества лейкоцитов терапия должна быть приостановлена.

Фармакология

Противогельминтный препарат. Основной механизм действия связан с ингибирующим эффектом на полимеризацию бета-тубулина, которая ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов; изменяет течение биохимических процессов (подавляет утилизацию глюкозы), блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обусловливая их гибель. Наиболее активен в отношении личиночных форм цестод - Echinococcus granulosus и Taenia solium, нематод - Strongyloides stercolatis.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь плохо абсорбируется из ЖКТ, в неизмененном виде не определяется в плазме крови. Биодоступность при приеме внутрь низкая, около 30%. Прием одновременно с жирной пищей повышает абсорбцию и величину C max в плазме крови в 5 раз.

Метаболизм и выведение

Албендазол быстро биотрансформируется в печени в первичный метаболит - албендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью. C max албендазола сульфоксида в плазме крови достигается в интервале от 2 до 5 ч, связывание с белками плазмы – 70%. Албендазола сульфоксид практически полностью распределяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости.

Албендазола сульфоксид в печени превращается в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. T 1/2 албендазола сульфоксида - 8-12 ч. Выводится в виде различных метаболитов с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Выведение албендазола и его основного метаболита не меняется при нарушении функции почек.

У пациентов с нарушениями функции печени биодоступность повышается, C max албендазола сульфоксида в плазме крови увеличивается в 2 раза, T 1/2 удлиняется. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р450; ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.

Форма выпуска

Таблетки жевательные от белого до почти белого цвета, овальные, капсуловидные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, повидон-30, метилпарабен, пропилпарабен, лимонная кислота, желатин, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, аспартам, ароматизатор ананасовый, аромат мятный.

1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Средняя терапевтическая доза при лечении нематодозов для взрослых и детей старше 2 лет составляет 400 мг или 20 мл суспензии внутрь однократно.

Препарат принимают во время приема пищи. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

При нейроцистицеркозе и эхинококкозе пациентам с массой тела 60 кг и более препарат назначают по 400 мг 2 раза/сут; с массой тела менее 60 кг дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг/сут в 2 приема. Максимальная суточная доза - 800 мг (по 400 мг 2 раза/сут). Курс лечения при нейроцистицеркозе - 8-30 дней; при эхинококкозе - 3 цикла по 28 дней с 14-дневным интервалом между циклами.

При лямблиозе детям препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг 1 раз/сут в течение 5-7 дней.

При токсокарозе взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг назначают по 400 мг 2 раза/сут; с массой тела менее 60 кг - по 200 мг 2 раза/сут; детям младше 14 лет дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг 2 раза/сут. Продолжительность терапии 7-14 дней.

Передозировка

Лечение: промывание желудка, активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При совместном применении с албендазолом дексаметазон и циметидин увеличивают концентрацию албендазола сульфоксида в крови.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени с изменением функциональных печеночных тестов (слабое или умеренное повышение активности трансаминаз), боли в области живота, тошнота, рвота.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, менингеальные симптомы.

Дерматологические реакции: обратимая алопеция, кожная сыпь, зуд.

Прочие: повышение температуры, повышение АД, острая почечная недостаточность, аллергические реакции.

Показания

  • нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз, некатороз, трихоцефалез);
  • смешанные глистные инвазии;
  • стронгилоидоз;
  • нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой Taenia solium;
  • эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой Echinococcus granulosus;
  • лямблиоз;
  • токсокароз;
  • в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении эхинококкозных кист.

Противопоказания

С осторожностью применяют при нарушении кроветворения, нарушениях функции печени (до и во время лечения следует регулярно контролировать функцию печени), в период грудного вскармливания.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Перед назначением препарата следует провести тест на отсутствие беременности у женщин детородного возраста. В период терапии следует использовать надежные методы контрацепции.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени (до и во время лечения следует регулярно контролировать функцию печени).

Применение у детей

Возможно применение по показаниям и в дозах, учитывающих возраст пациентов.

Особые указания

При нейроцистицеркозе следует проводить соответствующую терапию ГКС и противосудорожными препаратами. ГКС для приема внутрь или в/в введения применяют для предотвращения гипертензивного приступа на первой неделе антицистовой терапии.

Контроль лабораторных показателей

Анализы крови необходимо проводить в начале каждого 28-дневного цикла каждые 2 недели в период терапии албендазолом. Продолжать лечение албендазолом возможно, если понижение общего содержания лейкоцитов и нейтрофильных лейкоцитов умеренное и не прогрессирует.

Лекарственное средство Немозол – это препарат из фармакологической группы бензимидазолов. Его активный компонент обладает выраженной противогельминтозной активностью, оказывает угнетающее воздействие на личинок и цисты ленточных червей (эхинококка, свиного цепня), и в отношении круглых червей типа угрица кишечная рода Strongyloides stercolatis.

Состав и форма выпуска

Лекарство Немозол (Nemozole) выпускается в трех основных лекарственных формах – таблетки в оболочках для перорального приема, жевательные таблетки и суспензии. Активным компонентом всех форм выпуска является албендазол, содержание которого в одной таблетке составляет 0,4 г, и 20 мг в 1 мл суспензии. Полный состав медикамента:

Вспомогательные компоненты суспензии Вспомогательные компоненты жевательных таблеток Вспомогательные компоненты таблеток в оболочке
Раствор сорбитола, натрия карбоксиметилцеллюлоза, сорбиновая и бензойная кислота, глицерол, гидрохлорид калия, полисорбат 80, ароматизаторы (эссенция мороженого), очищенная вода. Кукурузный крахмал, тальк очищенный, повидон 30, натрия лаурилсульфат, диоксид кремния коллоидный, лимонная кислота, натрия крахмала гликолят, стеарат магния, аспартам, желатин, метилпарабен, пропилпарабен, ананасовый и мятный ароматизаторы. Крахмал кукурузный, повидон, очищенный тальк, натрия лаурилсульфат, коллоидная форма кремния диоксида, крахмала натрия гликолят, стеарат магния. Оболочка: пропиленгликоль, диоксид титана гидроксипропилметилцеллюлоза, метиленхлорид, изопропанол.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно инструкции по применению, абсорбция активного компонента препарата из желудочно-кишечного тракта низкая, биодоступность не более 30%. Одновременный прием с жирной пищей повышает показатели усвояемости. Албендазол биотрансформируется в печени, его метаболиты сульфоксид и сульфон обладают антигельминтной активностью. Максимальная концентрация регистрируется в пределах от 2 до 5 часов.

С белками плазмы связывается около 70% албендазола сульфоксида. Вещество распределяется по организму, обнаруживается в печени, желчи, моче, цереброспинальной жидкости. При нарушении функции почек биодоступность не изменяется, при нарушенной функции печени удлиняется время достижения макисмальной концентрации. Метаболиты выводятся почками в виде разных продуктов метаболизма.

Показания к применению

Инструкция по применению Немозола содержит указание о возможном использовании этого препарата в качестве дополнительного средства терапии после хирургического вмешательства по удалению эхинококковой кисты. Основными показаниями к применению является лечение следующих заболеваний:

  • нематодозы (аскаридоз, анкилостомидоз, некатороз, трихоцефалез, энтеробиоз, анкилостомоз, трихинеллез);
  • лямблиоз;
  • стронгилоидоз;
  • токсокароз;
  • нейроцистицеркоз, вызванный личинкой свиного цепня;
  • эхинококкоз брюшины, легких, печени, вызванный личинкой цепня эхинококка;
  • глистные инвазии смешанного типа.

Как принимать Немозол

Перед началом курса лечения необходимо сдать все назначенные анализы, и пройти консультацию с лечащим врачом. В инструкции по применению Немозола содержаться следующие рекомендуемые дозировки для взрослых и детей с трех лет:

  1. Нематодоз всех типов – 1 таблетка, один раз.
  2. Стронгилоидоз, тениоз – 1 таблетка за сутки, курс лечения – 3 дня.
  3. Гельминтозы, вызванные печеночным сосальщиком или китайской двуусткой – 2 раза за день по одной таблетке на протяжении 3 дней.
  4. Токсокароз – 1 таблетка раз за сутки, продолжительность терапии 10 дней.
  5. Лямблиоз – 1 таблетка за сутки на протяжении 5 дней.
  6. Цистный или альвеолярный эхинококкоз, нейроцистицеркоз – при весе до 60 кг – 15 мг/кг за два приема, больше 60 кг – по 1 таблетке дважды за сутки. Максимально допустимая доза – 800 мг/сут. Длительность лечения при цистном эхинококкозе составляет 28 дней, при альвеолярном – 3 курса по 28 дней с двухнедельными перерывами между курсами.
  7. Нейроцистицеркоз – от 7 до 30 дней, по одной таблетке ежедневно. При необходимости спустя 2 недели возможен повторный курс.
  8. Ползучая сыпь – по 1 таблетке за сутки, от 1 до 3 дней.

Жевательные таблетки

В отличии от таблеток в оболочке для перорального приема, жевательные таблетки Немозол для взрослых и детей старше 3 лет, согласно инструкции по применению, необходимо раскусить и тщательно разжевать во рту. Этот тип препарата усваивается быстрее, назначается детям с трехлетнего возраста и взрослым в дозировках, схожих с дозировками обычных таблеток Немозол. Схему и продолжительность лечения подбирает лечащий врач.

Немозол суспензия

  • Нематодоз – 20 мл, однократно.
  • Стронгилоидоз, тениоз – по 20 мл 1 раз за день, курс лечения 3 дня.
  • Токсокароз – по 20 мл один раз за сутки, курс терапии равен 10 дням.
  • Полигельминтоз – 3 дня, по 20 мл, дважды за сутки.
  • Лямблиоз в возрасте от 1 до 12 лет – 20 мл за сутки на протяжении 5 дней.
  • Нейроцистицеркоз, эхинококкоз – при весе до 60 кг – 10 мл, разделенные на два приема, больше 60 мл – по 20 мл дважды за сутки. Длительность лечения – аналогично таблетированной форме.
  • Взрослым при нематодозе, стронгилоидозе, тениозе – по 20 мл, два раза за сутки.

Особые указания

Согласно указаниям инструкции по применению Немозола, при длительном лечении рекомендуется контролировать показатели состава крови (уровень лейкоцитов) и активность печеночных ферментов. При развитии лейкопении (снижение уровня лейкоцитов) терапию следует приостановить. При повышении верхней границы нормы показателей активности печеночных ферментов в два раза и более прием Немозола прекращают до восстановления нормы. Для профилактики гипертензии на первой недели приема могут быть назначены глюкокортикостероиды.

При беременности

Лекарство Немозол, согласно инструкции от производителя, запрещено принимать во время беременности. При необходимости пройти лечение препаратом при лактации, кормление на период терапии приостанавливают. Назначение средства осуществляют только после исключения беременности, на период терапии необходимо пользоваться надежными способами контрацепции.

Немозол детям

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение Немозола с энтеросорбентами и антацидными лекарственными средствами не рекомендовано, так как в этом случае терапевтический эффект от приема препарата значительно снижается. Основной компонент албендазол, согласно инструкции, ускоряет метаболизм многих медикаментов из-за повышения активности ферментов системы CYP, поэтому при параллельном лечении другими лекарствами в ряде случаев требуется коррекция их дозировки.

Побочные эффекты Немозола

Инструкция по применению описывает следующие возможные побочные эффекты на фоне приема Немозола со стороны систем кроветворения, пищеварения, нервной системы:

  • тошнота, рвота, боли в животе;
  • головокружения, головные боли;
  • нарушения функции печени;
  • умеренно выраженное или слабое повышение активности трансаминаз;
  • менингеальные симптомы (признаки раздражения оболочек головного мозга);
  • обратимая алопеция;
  • угнетение процессов кроветворения (лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гранулоцитоз);
  • кожная сыпь, зуд;
  • повышение показателей артериального давления;
  • гипертермия;
  • острая почечная недостаточность.

Передозировка

При появлении симптомов передозировки (обострения любых побочных эффектов, нарушения функции печени, почечная недостаточность) пациенту в обязательном порядке назначают промывание желудка, далее – курс энтеросорбентов, любое симптоматическое лечение, в котором возникает необходимость, с целью восстановления нарушенных функций организма.

Противопоказания

Прием Немозола, согласно инструкции от производителя, противопоказан во время беременности и лактации, при появлении аллергических реакции и иных симптомов индивидуальной непереносимости, при поражениях сетчатки глаз. Относительными противопоказаниями, при которых применение требует повышенной осторожности, являются:

  • нарушения функции печени;
  • нарушения гемопоэза.

Условия продажи и хранения

Немозол отпускается в аптеках по рецепту врача. Препарат всех форм выпуска хранится при температуре до 25ºС в темном сухом месте, беречь от детей. Срок хранения три года.

Аналоги

При наличии индивидуальной непереносимости одного из компонентов Немозола, врач может заменить средство одним из следующих препаратов-аналогов:

Лекарственное средство Немозол можно приобрести в аптеке, для оформления покупки может потребоваться врачебное назначение. Предварительно ознакомиться с диапазоном цен можно на специализированных интернет-ресурсах. Стоимость на разные формы выпуска медикамента в московских аптеках.

Catad_pgroup Противогельминтные

Немозол - официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название: Немозол®

Международное непатентованное название: албендазол

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав:
Каждая таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит:

Активное вещество: албендазол -200,00/400.00 мг
Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал - 129,70/83,00 мг, кукурузный крахмал высушенный - 0/10.00 мг, натрия лаурилсульфат - 4,00/5,00 мг, повидон (поливинилпирролидон К 30) -3,350/5,00 мг, метилпарагидроксибензоат -0,270/0,360 мг, пропилпарагидроксибензоат - 0,030/0.040 мг, желатин - 3,70/5,50 мг, тальк очищенный - 6.70/10.00 мг, натрия карбоксиметилкрахмал - 3.350/5,20 мг, кремния диоксид коллоидный - 2,00/3,00 мг, магния стеарат - 2,00/3,00 мг.
Оболочка: гипромеллоза - 2,40/5,32 мг, диоксид титана - 1.80/3.20 мг, тальк очищенный - 1,20/1.60 мг, натрия лаурилсульфат - 0,10/0 мг, макрогол 400 -0.500/0 мг, пропиленгликоль - 0/1.60 мг.

Описание:
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа: антигельминтное и противопротозойное средство.

Код ATX: Р02СА03

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Албендазол является противогельминтным препаратом, фармакологические свойства которого обусловлены действием активного вещества - албендазола. Албендазол относится к группе карбаматбензимидазолов. Механизм действия албендазола - его способность нарушать активность микротубулярной системы клеток кишечного канала гельминтов, вызывая при этом повреждение тубулинового белка. Следствием этого являются биохимические нарушения в клетке - угнетение транспорта глюкозы и фумаратредуктозы, которое лежит в основе подавления клеточного деления на стадии метафазы и с которым связано угнетение яйцекладки и развития личинок гельминтов. Албендазол блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обуславливая их гибель.

Фармакокинетика
Всасывание. После приема внутрь препарат плохо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, в неизмененном виде не определяется в плазме крови. Биодоступность при приеме внутрь низкая. Прием жирной пищи повышает всасывание и максимальную концентрацию в 5 раз.

Метаболизм. Албендазол быстро превращается в печени в первичный метаболит -албендазола сульфоксид, который также обладает антигельминтной активностью.

Распределение. Максимальная концентрация в плазме крови албендазола сульфоксида достигается через 2-5 часов после приема. На 70 % метаболит связан с белками плазмы и полностью распространяется по организму: обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке и жидкости цист гельминтов, спинномозговой жидкости.

Выведение. Албендазола сульфоксид в печени превращается в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. Период полувыведения албендазола сульфоксида - 8-12 часов. Выводится через почки в виде различных метаболитов. Выведение через почки албендазола и албендазола сульфоксида незначительное. У больных с нарушением функции почек клиренс не меняется.

У больных с поражением печени - биодоступность повышается, максимальная концентрация албендазола сульфоксида в плазме крови увеличивается в 2 раза, а период полувыведения удлиняется.

Албендазол индуцирует цитохром СУР1А2 в клетках печени человека, ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.

Показания к применению

Нематодозы:
аскаридоз, возбудитель - круглый гельминт Ascaris lumbricoidesl;
трихоцефалез (власоглав), возбудитель - круглый гельминт Trichocephalus trichiurus;
энтеробиоз (острицы), возбудитель - круглый гельминт Enterobius vermicularis;
анкилостомидозы (кривоголовки), возбудители - Ancylostoma duodenale и Necator americanus;
трихинеллез, возбудитель -Trichinella spiralis;
токсокароз, возбудитель - Toxocara canis;
лямблиоз, возбудитель - Giardia intestinalis;
строгилоидоз (кишечная угрица), возбудитель - круглый гельминт Strongiloides strcoralis, а также смешанные инвазии.

Тканевые цестодозы:
Нейроцистицеркоз, возбудитель - Cysticercus cellulosus (личиночная стадия свиного цепня);
гидатидозный эхинококкоз печени, легких, брюшины, возбудитель - Echinococcus granulosus (личиночная стадия собачьего ленточного червя);
в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении альвеолярного эхинококкоза, возбудитель - Echinococcus multilocularis.

Противопоказания
- повышенная чувствительность к албендазолу, другим компонентам препарата и другим производным бензимидазола;
- патология сетчатки глаза;
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
- беременность и период грудного вскармливания

С осторожностью
Препарат албендазол с осторожностью применяют при нарушениях функции печени (необходимо до и во время лечения регулярно контролировать функцию печени), угнетении костномозгового кроветворения, циррозе печени.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Препарат албендазол противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Внутрь, во время или после приема пищи. Специальной подготовки и диеты не требуется. Лекарственную форму выбирают индивидуально, в зависимости от удобства приема лекарственного средства и переносимости входящих в него веществ.

Дозу препарата устанавливают индивидуально, в зависимости от вида инвазии и массы тела пациента.

Максимальная суточная доза - 800 мг.

У детей следует, по возможности, избегать применения высоких доз албендазола в течение длительного времени.

При нематодозах (а т. ч. аскаридозе, трихоцефалезе, некаторозе)
Стандартная доза при лечении инвазии круглыми червями для взрослых и детей с массой тела 60 кг и более - 400 мг в сутки однократно;
для взрослых и детей с массой тела менее 60 кг -15 мг/кг массы тела однократно или в 2 приема.

При энтеробиозе взрослые и дети старше 3 лет принимают препарат в дозе 400 мг однократно. При необходимости через 14 дней повторяют курс лечения в той же дозе и в том же режиме.

При стронгилоидозе, анкилостомидозе взрослые и дети старше 3 лет принимают препарат в дозе 400 мг однократно в течение 3 дней. При необходимости через 7 дней повторяют курс лечения в тех же дозах.

При трихинеллезе препарат принимают по 400 мг 2 раза в день в течение 10-14 дней. При тяжелой инвазии и органных поражениях (миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит) принимаются также глюкокортикостероидные и симптоматические средства.

При токсокарозе взрослые и дети старше 14 лет и с массой тела более 60 кг препарат принимают по 400 мг 2 раза в день в течение 10 дней, с массой тела менее 60 кг 200 мг. Требуется проведение повторных курсов лечения с интервалом в 2 недели/месяц. В процессе лечения необходим контроль периферической крови (один раз в 5-7 дней) и аминотрансфераз в эти же сроки.

При лямблиозе: 400 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям с массой тела менее 10 кг -200 мг 1 раз в сутки однократно в течение 5 дней.

При смешанных инвазиях препарат принимают по 400 мг 2 раза в сутки, в течение 3 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 месяц.

При нейроцистицеркозе и гидатидозном эхиноккозе пациентам с массой тела 60 кг и более принимать 400 мг 2 раза в сутки, с массой тела менее 60 кг - из расчета 15 мг /кг массы тела в день в 2 приема; максимальная суточная доза 800 мг. Курс лечения при нейроцистицеркозе 28-30 дней (за 2 дня до приема препарата и в первую неделю приема принимают глюкокортикостероидные препараты), при эхинококкозе - 3 цикла по 28 дней с 14 дневным перерывом между циклами.

Перед применением препарата необходим клинический анализ крови и биохимическое исследование крови. Лечение проводится при нормальных лабораторных показателях. В процессе лечения каждые 5-7 дней проводится исследование крови и аминотрансфераз.

При снижении лейкоцитов ниже 3,0x109 и 2-х кратного повышения активности аминотрансфераз необходимо приостановить лечение до нормализации показателей.

Терапию препаратом можно возобновлять после того, как лабораторные показатели вернутся до того уровня, который был до начала проведения терапии, тем не менее, во время терапии лабораторные исследования следует проводить регулярно.

Назначение гепатопротекторов в ходе лечения и в случаях токсических проявлений малоэффективно, необходима отмена препарата.

Лечение албендазолом альвеолярного эхинококкоза является дополнительным средством.

Дозы и режим назначения препарата такие же, как и при гидатидозном эхинококкозе. Продолжительность и курс лечения определяется состоянием пациента и переносимостью препарата.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени с изменением функциональных печеночных тестов (слабое или умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз), гепатит, острая печеночная недостаточность, боли в эпигастрии, анорексия, запор, диарея и сухость во рту. тошнота, рвота.

Со стороны системы кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз. тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия, подавление деятельности костного мозга, нейтропения).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль и головокружение, менингеальные симптомы, повышение внутричерепного давления.

Со стороны мочевыделительной системы: изменение показателей функции почек (острая почечная недостаточность).

Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь, мультиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности немедленного типа.

Прочие: гипертермия, алопеция.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка
Симптомы: усиление дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение албендазола с иразиквантелом, дексаметазоном и циметидином может увеличить концентрацию албендазола сульфоксида в крови. Одновременное применение с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом и женьшенем обыкновенным может привести к снижению концентрации препарата албендазол в кишечнике.

При нейроцистицеркозе с поражением глаз перед началом лечения необходимо исследование сетчатки в связи с риском усугубления ее патологии.

У женщин детородного возраста перед началом лечения проводят тест на беременность. Во время терапии и в течении 1 месяца после ее окончания необходима надежная контрацепция.

Следует помнить, что перед применением Немозола, как и любого другого противогельминтного препарата, следует тщательно убирать помещение, вымыть детские игрушки, ежедневно (утром и вечером) проведение гигиенических процедур, смена нижнего белья. Во время лечения и несколько дней после приема препарата целесообразна более частая смена постельного белья или его проглаживание горячим утюгом.

Одновременное применение албендазола и теофиллина может привести к увеличению риска токсического действия теофиллина (тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, судорожные припадки). Хотя единичные дозы альбендазола не ингибируют метаболизм теофиллина, албендазол все-таки индуцирует цитохром Р4501А в гепатоцитах. В связи с этим рекомендуется контролировать плазменные концентрации теофиллина во время лечения албендазолом.

Пациентам следует избегать употребления продуктов с грейпфрутом во время приема албендазола, так как могут возрасти плазменные концентрации албендазола, что увеличивает риск развития неблагоприятных побочных реакций.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Необходимо избегать управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение и другие побочные эффекты, которые могут влиять на указанные способности.

Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг, 400 мг.
По 2 таблетки 200 мг в блистер из ПВХ/Ал.фольги.
По 1 или 5 таблеток 400 мг в блистер из ПВХ/Ал.фольги.
По 1 блистеру с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре ниже 25° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.

Производитель
«логотип фирмы (на английском языке)»

Владелец регистрационного удостоверения

48, Кандивли Индастриал Эстейт, Кандивли (Вест), Мумбай 400 067. Индия
48, Kandivli Industrial Estate, Kandivli (West), Mumbai 400 067, India

Адрес места производства
Ипка Лабораториз Лимитед, Индия
а/я Седжавта, округ Ратлам 457002, штат Мадхья Прадеш, Индия
P.O. Sejavta. District Ratlam 457002, M.P., India

Претензии потребителей направлять в адрес Представительства в Российской Федерации:
121609, г. Москва, Рублевское шоссе, д.36, корп.2. офис 233-235

Немозол – высокоэффективный противогельминтный препарат.

Основной механизм действия связан с ингибирующим эффектом на полимеризацию бета-тубулина, которая ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов, изменяет течение биохимических процессов (подавляет утилизацию глюкозы), блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обусловливая их гибель.

Наиболее активен Немозол по отзывам в отношении личиночных форм цестод Taenia solium и Echinococcus granulosus, и нематод Strongyloides stercolatis.

Клинико-фармакологическая группа

Противогельминтный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Немозол в аптеках? Средняя цена находится на уровне 225 рублей.

Форма выпуска и состав

Противогельминтное средство Немозол выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Жевательные таблетки Немозол – овальной, капсуловидной формы, белого цвета, с риской на одной стороне. Каждая таблетка содержит 400 мг альбендазола + вспомогательные компоненты. В картонной пачке с препаратом находится блистер с 1 жевательной таблеткой Немозола.
  • Суспензия Немозол - представляет собой однородную белую субстанцию с фруктовым ароматом. В 5 мл суспензии (1 мерной ложке) находится 100 мг активного вещества альбендазола + вспомогательные составляющие. Суспензию выпускают в пластиковых флаконах объемом 20 мл. Немозол детям предпочтительнее давать в форме суспензии.
  • Таблетки Немозол в пленочной оболочке – круглые, двояковыпуклые, белого цвета. Выпускаются в 2 вариантах с разной концентрацией активного вещества: 200мг и 400 мг. Кроме альбендазола в состав препарата входят вспомогательные компоненты (натрия лаурилсульфат, крахмал, тальк, повидон, желатин и пр.). Таблетки по 1 или 2 штуки расфасовывают в блистеры и упаковывают в картонные пачки.

Разнообразные формы выпуска - одно из преимуществ антигельминтного средства. Для детей препарат производят в виде суспензии с приятным вкусом, которая не вызывает у них отторжения. У взрослых тоже есть возможность выбора. Если им не нравится глотать обычные таблетки, можно купить жевательную форму препарата с приятным вкусом и ананасовым или мятным ароматом.

Фармакологический эффект

Наиболее эффективен в отношении личинок ленточных червей (свиного цепня и эхинококка), а также в отношении круглых червей Strongyloides stercolatis (угрица кишечная).

Показания к применению

  • смешанных глистных инвазиях;
  • стронгилоидозе;
  • лямблиоз;
  • токсокарозе;
  • нематодозах – некаторозе, анкилостомидозе, трихоцефалезе;
  • нейроцистицеркозе, причиной которого является личиночная форма Taenia solium;
  • эхинококкозе легких, брюшины и печени, причиной которого является личиночная форма Echinococcus granulosus.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Поражение сетчатки;
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к препарату или другим производным бензимидазола.

Относительные (следует соблюдать осторожность в связи с имеющимся риском развития осложнений):

  • Нарушения функции печени;
  • Нарушение кроветворения;
  • Лактация.

Использование при беременности и лактации

При беременности/лактации применение албендазола противопоказано. При необходимости назначения препарата кормящим женщинам, грудное вскармливание должно быть прекращено.

Для предотвращения применения Немозола на ранних сроках беременности женщинам детородного возраста лечение следует начинать только после исключения факта беременности.

В период применения суспензии/таблеток должна быть обеспечена надежная контрацепция.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Немозол принимают во время приема пищи. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

Средняя терапевтическая доза при лечении нематодозов для взрослых и детей старше 2 лет составляет 400 мг или 20 мл суспензии внутрь однократно.

  1. При лямблиозе детям препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг 1 раз/сут в течение 5-7 дней.
  2. При нейроцистицеркозе и эхинококкозе пациентам с массой тела 60 кг и более препарат назначают по 400 мг 2 раза/сут; с массой тела менее 60 кг дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг/сут в 2 приема. Максимальная суточная доза — 800 мг (по 400 мг 2 раза/сут). Курс лечения при нейроцистицеркозе — 8-30 дней; при эхинококкозе — 3 цикла по 28 дней с 14-дневным интервалом между циклами.
  3. При токсокарозе взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг назначают по 400 мг 2 раза/сут; с массой тела менее 60 кг — по 200 мг 2 раза/сут; детям младше 14 лет дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг 2 раза/сут. Продолжительность терапии 7-14 дней.

Побочные эффекты

Согласно отзывам Немозол в большинстве случаев детьми и взрослыми переносится хорошо. Иногда при приеме препарата возникают нарушения пищеварительной системы, проявляющиеся как тошнота, боли в области живота, рвота.

Также Немозол по отзывам может способствовать нарушениям и других жизненно важных систем организма в виде:

  1. Дерматологические реакции: зуд, кожная сыпь, обратимая алопеция;
  2. Центральная нервная система: головокружение, головная боль, менингеальные симптомы;
  3. Система кроветворения: агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения;
  4. Пищеварительная система: тошнота, рвота, боли в области живота, нарушение функции печени (умеренное или слабое повышение активности трансаминаз);
  5. Прочие: повышение артериального давления, аллергические реакции, повышение температуры, острая почечная недостаточность.

Передозировка

При случайно приеме внутрь большого количества таблеток у пациента наблюдается усиление вышеописанных побочных эффектов, изменение показателей артериального давления, нарушение функции печени.

При развитии признаков передозировки следует промыть желудок пациенту и дать принять активированный уголь или любой другой сорбент. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

Анализы крови необходимо проводить в начале каждого 28-дневного цикла каждые 2 недели в период терапии албендазолом. Продолжать лечение албендазолом возможно, если понижение общего содержания лейкоцитов и нейтрофильных лейкоцитов умеренное и не прогрессирует.

При нейроцистицеркозе следует проводить соответствующую терапию ГКС и противосудорожными препаратами. ГКС для приема внутрь или в/в введения применяют для предотвращения гипертензивного приступа на первой неделе антицистовой терапии.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с албендазолом дексаметазон и циметидин увеличивают концентрацию албендазола сульфоксида в крови.