›

Симптомы полипа кишечника: с чем связано заболевание, как себя проявляет и как проводится диагностика. Полипы в кишечнике симптомы, лечение, диагностика

Бывают такие случаи, что слизистая оболочка органов пищеварения начинает разрастаться, и длиться это может годами. Такую патологию называют полипами, растут они в просвете полого органа, держась на широком основании. Образуются в любом месте пищеварительного тракта, но чаще всего поражению подвергается толстая кишка.

В основном полипы обнаруживают случайно при обследовании пациента по иным причинам. Из-за того что через некоторое время такие новообразования могут превратиться в злокачественную опухоль, рассматривают их как предраковое заболевание, требующее постоянного наблюдения, а в случае необходимости - и удаления. Полип в кишечнике, симптомы и лечение этой патологии будут рассмотрены в статье.

Разновидности полипов

Этот вид заболевания бывает множественным или дискретным. Множественное образование характеризуется наличием около 100 или более полипов. В этом случае диагностируют диффузный полипоз, при котором велика вероятность развития раковой опухоли. Дискретный вид проявляется наличием одного или нескольких полипов, располагающихся друг от друга на небольшом расстоянии.

Самый распространенный вид образования полипов - аденоматозный, который чаще всего перерастает в рак. Такой вид полипов бывает железистым, ворсинчатым и железисто-ворсинчатым.

Ювенильные полипы чаще всего образовываются в подростковом возрасте, но могут быть и у людей более старшего возраста. Образуются они из эмбриональных остатков тканей и часто имеют ножку. Если такой полип начинает кровить, это свидетельствует о его разрыве или отторжении, а также о перекручивании ножки. В основном ювенильные полипы рекомендуется удалять.

Гиперпластический вид патологии довольно редко перерастает в рак. Чаще всего его обнаруживают в прямой кишке. Гамартомный вид возникает из нормальных или непропорционально развитых тканей.

Причины образования полипов

Довольно часто врачи диагностируют такой недуг, как полип в кишечнике. Причины заболевания могут быть самыми разными, но чаще всего к этому приводит неправильное питание и наличие вредных привычек. Если человек употребляет слишком много животных жиров, жареную и жирную пищу, и при этом в его рационе практически отсутствуют морепродукты, свежие овощи и фрукты, а также клетчатка, то через некоторое время могут возникнуть полипы толстого кишечника.

По утверждению ученых, очень вредными продуктами считаются шашлыки и барбекю. Если мясо готовится таким образом, то в нем начинают образовываться канцерогены и другие вредные вещества, которые способствуют возникновению раковых клеток. При приготовлении мяса другим способом образование канцерогенов происходит при переваривании пищи в незначительном количестве.

Курение напрямую связано с возникновением этого заболевания. Риск развития полипов у пассивных курильщиков также высок.

Малоподвижный образ жизни, запоры, лишний вес, злоупотребление алкоголем - все это также является причинами образования выростов.

Симптомы заболевания

Довольно трудно выявить на ранней стадии полип в кишечнике. Симптомы и лечение этого заболевания приковывают к себе особое внимание врачей, так как проявляется оно только при сильном повреждении слизистого слоя. Стоит бить тревогу в следующих случаях:

  • Если в кале появилась примесь слизи в большом количестве или кровь алого цвета. Это признаки полипов в кишечнике. Выделения слизи могут быть слишком сильные, в результате чего могут развиться электролитные нарушения, приводящие к аритмии и обезвоживанию.
  • Если просвет кишки сужен довольно значительно, то часто возникают колики, схваткообразные боли и частичная непроходимость. Стул может стать комкообразным.
  • Также, если имеются полипы кишечника, симптомы и проявление их могут напоминать симптомы геморроя. Возникает а около заднего прохода возникает мокнутие.
  • Кроме того, на признаки полипов в кишечнике может указывать полная которая характеризуется отсутствием стула, интоксикацией и сильными болезненными ощущениями. В этом случае требуется немедленный осмотр хирургом и оперативное вмешательство.

Таким образом, если человек не подозревает о том, что у него имеются полипы кишечника, симптомы и проявлениеэтого заболевания напрямую указывают на это. Поэтому откладывать свой визит к врачу крайне нежелательно.

Как диагностируется заболевание?

Так как полипы в кишечнике возможно выявить только в результате обследования, то пациенты, относящиеся к группе риска, должны каждый год проходить

С помощью ректороманоскопии врачи изучают слизистую прямой кишки и дистальную часть ободочной. Перед проведением процедуры желудочно-кишечный тракт очищают при помощи клизмы.

Колоноскопия позволяет оценить состояние слизистой ободочной кишки. В случае необходимости врач одновременно с осмотром может взять образцы тканей, чтобы изучить под микроскопом. Этому должна предшествовать серьезная подготовка. Пациенту запрещено есть за 12 часов до проведения манипуляции, а за сутки до этого он должен выпить препарат «Фортранс». Он замечательно прочищает кишечник, что способствует улучшению визуализации во время колоноскопии.

Рентгенологическое исследование с использованием бариевого контраста позволяет определить, насколько сужен просвет кишки разрастаниями слизистой на всем ее протяжении. Контраст вводят с помощью клизмы, после чего врач осуществляет серию снимков. Но такой способ не позволяет определить доброкачественность или злокачественность полипа.

Компьютерная томография способствует получению более подробной информации. Во время исследования врач также способен определить взаимоотношение новообразования с окружающими тканями.

Дополнительно исследуют кал, чтобы обнаружить в нем скрытую кровь. Так как это довольно сложное заболевание - полип в кишечнике, симптомы и лечение зависят от характера протекания этой патологии.

Лечение полипов

Традиционная медицина обычно предполагает хирургическое удаление полипов в кишечнике, но врачи могут выбрать и выжидательную тактику. В этом случае врач просто наблюдает за ростом новообразования. Это возможно, если отсутствуют явные симптомы, выросты имеют небольшой размер или носят доброкачественный характер. Во всех остальных случаях полипы рекомендуется удалять.

Хирургическое вмешательство

В зависимости от того, какого размера и строения полип в кишечнике, операция, предусмотренная в этом случае, может быть проведена разными способами.

Метод петлевой электрокоагуляции используется, если необходимо удалить вырост на тонкой ножке. В этом случае при помощи специальной петли захватывают полип, после чего пропускают через нее ток. Это приводит к разрушению тканей и коагуляции сосудов, а полип отделяется от основания. Называется такая процедура электроэксцизией и осуществляется через эндоскоп. При больших размерах новообразования его удаляют по частям. Возможные осложнения - кровотечение и перфорация стенки.

Удаление полипов в кишечнике также осуществляют через лапаротомические или лапароскопические разрезы. Показана такая процедура при подозрении на наличие злокачественных клеток, когда требуется удалить пораженный участок кишки в пределах здоровых тканей.

Если полипов очень много на большом протяжении кишечника, то хирурги также выполняют после чего накладывают анастомоз между участками желудочно-кишечного тракта, которые остались.

Благоприятен ли в дальнейшем прогноз?

Склонность к образованию полипов в кишечнике может сохраняться до конца жизни. Даже если операция прошла успешно, высок риск развития рецидива этого заболевания. Также в течение жизни ткань, из которой образован полип, может претерпевать трансформацию, в результате чего доброкачественные клетки преобразуются в злокачественные. Чтобы развился необходимо не меньше 10 лет, и процесс этот необратим. Исключение - врожденные нарушения эмбриогенеза, при которых новообразования после удаления обычно не растут.

Как избавиться от полипов в кишечнике средствами народной медицины?

Лечиться от этой неприятности необходимо сразу же при ее обнаружении. В противном случае могут наступить очень печальные последствия. Избежать оперативного вмешательства помогает народное лечение. Полип кишечника не только приостанавливает свой рост, но и может полностью исчезнуть.

Травяной сбор

Для настоя используются такие лекарственные травы, как омела белая, чистотел, подмаренник, крушина, прострел, золотарник, клевер. Ложку сбора необходимо настоять в полулитре кипяченой воды около 30 минут, после чего слить жидкость. Выпивать за сутки, перед едой, три раза в день.

Берут зверобой, березовые листья, тысячелистник и ромашку. Полученный настой выливают в таз, после чего необходимо присесть в него и париться 2 часа. Если он будет остывать, то следует подливать кипяток. После проведенной процедуры палец смазывают облепиховым маслом и вводят в анус. Повторяют три раза.

Свекольный сок

Такой сок содержит вещества, обладающие противоопухолевыми свойствами. Каждый день следует принимать по 100 мл свежего напитка три раза в день. Можно смешать его с любым фруктовым или овощным соком.

Чеснок

Помогает уничтожить инфекцию, так как содержит большое количество компонентов, способных бороться с бактериями. При полипах обязательно следует включать в свой рацион чеснок.

Напиток молочно-морковный

Молоко с морковным соком и медом является замечательным лекарством, устраняющим воспаление и предотвращающим рост полипов. Кроме того, напиток обладает слабительным действием, что хорошо при запорах, которые часто беспокоят при таком заболевании. Сок моркови обязательно должен быть свежим. Чтобы приготовить напиток, берут ложку меда, полстакана молока и четверть стакана морковного сока.

Клизмы с чистотелом

Эта трава замечательно справляется с опухолями. Однако обладает ядовитыми свойствами, поэтому во время лечения следует соблюдать осторожность и ни в коем случае не превышать рекомендованную дозу. Из свежей травы приготавливают настой и вводят в прямую кишку. Удерживать его в себе необходимо около часа. Для большей эффективности перед процедурой проводят очищающую клизму. Всего необходимо провести 10 процедур через день.

Калиновый чай

Такой напиток помогает рассасыванию полипов. Употребляют его несколько раз в день вместо чая. Используют сушеные или свежие ягоды, а для вкуса можно добавить натуральный мед.

Вывод

Теперь вы узнали, что представляет собой полип в кишечнике, симптомы и лечение этого заболевания. Стало понятно, что это заболевание диагностируется очень трудно и обычно в уже запущенном состоянии, когда помочь сможет только хирургическая операция. Чтобы не допустить возникновения такой патологии, необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Полипы в кишечнике – это опухоли доброкачественного характера, которые могут сформироваться у абсолютно каждого человека. Несмотря на свою природу, они относятся к предраковому состоянию. На сегодняшний день не существует однозначных данных касательно того, на фоне каких причин происходит формирование полипов. Тем не менее клиницисты выделяют несколько предрасполагающих факторов – протекание хронического воспаления в ЖКТ, патологии сосудов и генетическая предрасположенность.

Сложность диагностики заключается в том, что заболевание имеет слабовыраженную и нехарактерную симптоматику, которая представлена болевым синдромом внизу живота, расстройством акта дефекации, отрыжкой и тошнотой.

Чтобы поставить правильный диагноз и провести дифференциальную диагностику потребуется проведение широкого спектра инструментальных обследований и иных мероприятий.

Полип в кишечнике всегда должен быть удалён хирургическим путём – иной тактики терапии не существует. Однако после иссечения прибегают к консервативным методикам лечения.

Этиология

Подобная болезнь не является редкостью среди гастроэнтерологических патологий. Наиболее часто она диагностируется у людей старше сорокалетнего возраста, но также не исключается возможность появления такого недуга у лиц более молодой возрастной категории и даже у детей. Примечательно то, что у представителей мужского пола полипы образуются в полтора раза чаще, нежели у женщин.

Механизм и причины развития недуга на сегодняшний день недостаточно изучены, тем не менее специалисты из области гастроэнтерологии выделяют несколько предрасполагающих факторов, среди которых:

  • воспаление стенок этого органа, протекающее в хронической форме – это наиболее очевидное предположение о возникновении полипоза кишечника, поскольку в здоровых тканях сформироваться они не могут;
  • наличие в истории болезни человека дизентерии, проктосигмоидита, или брюшного тифа. В таких случаях появление доброкачественных опухолей может стать осложнением, потому что на их фоне происходит ускорение регенерации эпителия, а это чревато его бесконтрольным ростом;
  • хронические запоры и дискинезия кишечника;
  • влияние неблагоприятных условий окружающей среды, а именно недостаток свежего воздуха в местах проживания человека;
  • неправильный режим питания – способствовать развитию полипов могут длительные перерывы между приёмами пищи, после чего следует обильная трапеза. Именно по этой причине очень важно соблюдать диету после удаления полипа;
  • гиподинамия – при этом в жизни человека не хватает физической активности. Это может быть обусловлено специфическими условиями труда, ленью или перенесённым ранее тяжёлым недугом;
  • многолетнее злоупотребление вредными привычками;
  • заболевания кровеносных сосудов, в частности, дивертикулярная или варикозная болезнь, а также атеросклероз;
  • широкий спектр патологий органов ЖКТ, влияющих на состояние здоровья кишечника. Наиболее часто к основному недугу приводит или , гастрит любой природы, холецистит и панкреатит;
  • отягощённая наследственность – при этом даже у совершенно здорового ребёнка обнаруживаются признаки полипов;
  • нарушение строения некоторых зон кишечника во время того, как плод развивается внутри утробы матери;
  • индивидуальная непереносимость того или иного продукта питания – в подавляющем большинстве случаев к полипозу может привести повышенная восприимчивость к глютену. При этом иммунная система воспринимает такое вещество в качестве чужеродного агента, на фоне чего и происходит нарушение строения слизистой оболочки кишечника;
  • наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в этом органе;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений.

Классификация

В зависимости от количества доброкачественных новообразований выделяют:

  • одиночные полипы – характеризуются тем, что могут на протяжении довольно длительного промежутка времени протекать совершенно бессимптомно. Однако они хорошо поддаются лечению и имеют более благоприятный прогноз;
  • множественные полипы в кишечнике – при этом опухоли могут возникать в различных отделах этого органа и достигать больших размеров. Удаление таких полипов проводится при помощи открытой операции и иногда предусматривает иссечение поражённой области этого органа.

По своему гистологическому строению полипы делятся на:

  • железистые или трубчатые – такие полипы наименее всего склонны к перерождению в раковую опухоль;
  • железисто-ворсинчатые – зачастую имеют вид узла на широкой ножке. Характеризуются тем, что при малейшем повреждении может возникнуть обильное кровоизлияние. Также они достаточно часто переходят в злокачественную форму;
  • фиброзные – состоит не из верхнего слоя эпителия этого органа, как железистый полип, а включает в себя клетки соединительной ткани;
  • аденоматозные – при этом опухоль имеет округлую форму, высокую плотность и практически ничем не отличается от здоровой оболочки. Помимо этого, такая разновидность полипов относится к категории образований, склонных к трансформации в онкологию.

Симптоматика

В подавляющем большинстве ситуаций полипы в кишечнике протекают совершенно бессимптомно. Даже если и наблюдается выражение какой-либо симптоматики, то она является неспецифической, поскольку не даёт достаточно информации для установления правильного диагноза.

Степень выраженности симптомов будет зависеть от нескольких факторов:

  • количество полипов;
  • протекание сопутствующих недугов;
  • наличие онкологии.

Таким образом, выделяют следующие признаки полипа в кишечнике:

  • периодические и схваткообразные боли в нижних отделах живота;
  • ощущение переполненности желудка;
  • тошнота, которая довольно редко заканчивается рвотными позывами;
  • расстройство стула – может выражаться в диарее или поносе, а также чередовании таких симптомов. В подавляющем большинстве случаев, во время диагностического опроса выясняется присутствие запоров, по характеру кишечной непроходимости;
  • присутствие в каловых массах примесей крови или слизи;
  • частая ;
  • незначительное повышение температуры;
  • недостаточный уровень калия в крови – такой признак выявляется при помощи лабораторных исследований и наиболее часто возникает из-за наличия больших полипов, выделяющих большое количество солей и жидкости. В таких случаях на первый план выходит диарея;
  • болезненность в кишечнике – говорит о присоединении воспаления.

Необходимо отметить, что у детей симптомы полипов в кишечнике будут выражаться более ярко, нежели у взрослых, а патологический процесс развиваться быстрее.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз полипы кишечника гастроэнтерологу недостаточно иметь информацию касательно клинических признаков, в дополнение потребуется проведение лабораторно-инструментальных обследований. Из этого следует, что диагностика имеет комплексный подход, отчего включает в себя:

  • изучение клиницистом жизненного анамнеза и истории болезни как пациента, так и его ближайших родственников – для обнаружения наиболее характерного этиологического фактора;
  • проведение тщательного физикального осмотра;
  • детальный опрос пациента – это поможет составить врачу полную картину протекания недуга. При этом очень важно сообщить специалисту обо всех клинических проявлениях, поскольку для подтверждения диагноза важны даже мельчайшие детали;
  • лабораторные исследования – ограничиваются осуществлением общего и биохимического анализа крови, а также микроскопическим изучением каловых масс. Это даст возможность выявить характерные признаки наличия воспаления и примеси крови в фекалиях;
  • инструментальные обследования больного – наиболее информативными считается колоноскопия и ректороманоскопия, ирригоскопия и сигмоидоскопия. Последние две процедуры помогут обнаружить полип ободочной кишки или сигмовидной кишки.

Подобные диагностические мероприятия помогают не только поставить правильный диагноз, но также провести дифференциальную диагностику. Полипы кишечника стоит отличать от:

  • ангиомы и липомы;
  • миомы и неэпителиальной опухоли;
  • актиномикоза и .

Лечение

В независимости от своего гистологического строения любое доброкачественное новообразование в кишечнике подлежит хирургическому иссечению.

Наиболее распространёнными методиками удаления полипов в кишечнике являются:

  • трансректальное иссечение;
  • эндоскопическая полипэктомия – такая малоинвазивная процедура показана при локализации опухоли в проксимальных зонах этого органа. Если образование достигло больших размеров, то его ликвидируют по частям;
  • электроэксцизия – полип удаляется при помощи электропетли;
  • колотомия – операция по резекции кишечника необходима в случаях образования ворсистых полипов или при озлокачествлении опухоли;
  • энтеротомия – такое вмешательство необходимо при полипах небольших размеров, которые крепятся к стенке этого органа ножкой. При этом поражённую часть кишечника разрезают электроножом, удаляют опухоль и сшивают отверстие;
  • сегментарная резекция – назначается при выявлении полипов больших объёмов на широком основании.

После осуществления одной из вышеперечисленных операций пациентам необходимо соблюдать правила восстановления, назначенные лечащим врачом:

  • принимать медикаменты для купирования симптомов полипов в кишечнике у взрослых и детей;
  • придерживаться щадящего рациона;
  • использовать средства народной медицины.

Диета после удаления полипов в кишечнике включает в себя несколько этапов:

  • первый – продолжается три дня после вмешательства. В первые сутки показано лечебное голодание, после чего можно выпивать овощной бульон или компот на основе несладких фруктов, рисовый отвар или кисель;
  • второй – начинается на третьи сутки после операции – меню расширяют жидкими кашами, приготовленными на воде, нежирными сортами мяса и рыбы, их желательно готовить на пару;
  • третий – начинается спустя две недели с момента операции и заканчивается примерно через четыре месяца после выписки. При этом очень важно часто и дробно питаться, обогащать меню молочной продукцией и яйцами.

Перечень разрешённых и запрещённых ингредиентов, а также остальные рекомендации касательно питания предоставляет гастроэнтеролог.

Лечение полипов в кишечнике народными средствами предполагает использование:

  • чистотела и коры дуба;
  • золототысячника и календулы;
  • калины и зверобоя;
  • чаги и хрена;
  • прополиса и мёда.

Профилактика и прогноз

На фоне того, что полип кишечника симптомы и лечение имеет одинаковые для каждого человека, то и меры профилактики будут общими. К ним стоит отнести:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • ведение активного образа жизни;
  • тщательный контроль над характером питания;
  • на ранних сроках диагностировать и лечить любые патологии ЖКТ;
  • несколько раз в год проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога.

Ранняя диагностика и лечение полипов в кишечнике помогает не только добиться благоприятного прогноза и полного выздоровления, но также избежать такого осложнения, как трансформация опухоли в рак.

Полип толстой кишки, или полипоз толстого кишечника, доброкачественная опухоль толстого кишечника, колоректальный полип

Полип толстой кишки - это доброкачественное новообразование на слизистой оболочке кишечника, имеющие форму гриба на толстой или тонкой ножке, шара или ветвистую структуру. Цвет полипов варьируется от желтоватого до красного, при этом образование всегда покрыто слизью. Полипы появляются путём разрастания железистого эпителия толстой кишки и иногда могут претерпевать раковое перерождение. Развиваются при отсутствии симптомов, могут сопровождаться зудом, болью, кровотечениями из заднего прохода.

Причины

Сегодня нет однозначного мнения относительно причин возникновения полипоза кишечника в детском возрасте. Предполагается, что его развитие может быть спровоцировано хроническими воспалительными процессами, затрагивающими слизистую оболочку кишечника, а также наследственным фактором. Генетически полученное заболевание является наиболее опасным для ребёнка, поскольку семейный диффузный полипоз поражает полностью весь толстый кишечник. В этом случае у малыша насчитывается несколько десятков и даже сотен полипов, которые могут распространиться и на другие органы пищеварительной системы. Кроме того, данное заболевание имеет достаточно высокий риск ракового перерождения.

В число прочих предрасполагающих факторов данного состояния в детском возрасте входят:

  • различные болезни кишечника, например, язвенный колит, болезнь Крона, прочие разновидности колитов;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • несбалансированное или недостаточное питание, злоупотребление вредными для здоровья продуктами;
  • низкая физическая активность;
  • частые проблемы со стулом - диарея или запоры.

Симптомы

Первые наросты в зоне кишечника могут быть выявлены у ребёнка уже в возрасте от трёх до шести лет. В этот период данные новообразования ещё не представляют серьёзной угрозы для здоровья ребёнка, однако требуют постоянного наблюдения со стороны врача. Если заболевание имеет наследственную природу, полипоз способен появиться даже у новорожденного малыша.

Чаще всего, ребёнок не испытывает заметного дискомфорта при наличии у него полипов в толстой кишке, за исключением случаев наследственной формы заболевания. О прогрессировании процесса размножения полипов свидетельствуют следующие признаки:

  • неприятные ощущения в боковых частях живота или в области анального отверстия;
  • присутствие крови и слизи в каловых массах и при дефекации;
  • периодические кровотечения из заднего прохода, которые могут быть в виде прожилок, капель крови или её массивного потока;
  • регулярные нарушения стула - запоры или поносы;
  • анемия, то есть падение уровня гемоглобина в крови вследствие значительных кровопотерь.

Диагностика полипа толстой кишки у ребёнка

Если у ребёнка время от времени возникают кровотечения из прямой кишки, стоит заподозрить у него полипоз. Максимально достоверный диагноз может поставить только доктор после проведения ряда мероприятий:

Важно подготовить ребёнка к данным мероприятиям - сделать очистительную клизму за несколько часов до приёма врача.

К прочим дополнительным инструментальным методам диагностики полипов относят магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Иногда ребёнку требуется консультация гастроэнтеролога.

Осложнения

Своевременное и качественное удаление полипов, как правило, приводит к полному выздоровлению. Однако встречаются и осложнения данного состояния:

  • кровотечения вследствие повреждения полипа или его неаккуратного удаления;
  • раковое перерождение;
  • перфорация стенок кишечника;
  • анемия;
  • острый энтероколит;
  • непроходимость кишечника;
  • каловые «камни».

Лечение

Что можете сделать вы

Полипы, локализующиеся в толстом кишечнике, не поддаются консервативному лечению, поэтому целесообразно вовремя показать ребёнка соответствующему специалисту.

Что делает врач

Избавиться от полипов можно только с помощью хирургического вмешательства. Небольшие и одиночные полипы кишечника в детском возрасте можно удалять амбулаторно. При этом они должны располагаться не дальше 5-8 см вглубь от анального отверстия. В противном случае, лечение ребёнка проводится в условиях стационара.

Перед проведением операции необходимо подготовить ребёнка:

с вечера или утром в день операции поставить очистительную клизму;сделать голодный перерыв и пропустить завтрак в день операции;оказать моральную поддержку.

В зависимости от возраста ребёнка, количества и размера полипов, высоты их расположения и индивидуальных особенностей здоровья врач принимает решение об обезболивании во время хирургического вмешательства. Если существует возможность в процессе пальцевого осмотра вывести полип наружу, обезболивание не требуется. Образование обнажают и пережимают его основание, а затем отсекают. После данной процедуры ребёнку требуется спокойный постельный режим в течение одного-двух дней. Состав питания назначается в соответствии с возрастом пациента.

При множественном полипозе толстой кишки ребёнка требуется поместить в стационар. Наследственный диффузный полипоз поражает практически весь кишечник, поэтому его лечат путём тотальной резекции, то есть полностью удаляют толстую кишку.

После проведения операции ребёнку необходимо ежегодно посещать соответствующего специалиста и контролировать состояние кишечника. При образовании новых полипов требуется их повторное удаление.

Профилактика

Специальных профилактических мероприятий, касающихся данного заболевания, не существует. Важно следить за образом жизни и питания ребёнка, исключая вредные блюда и контролируя ежедневный объём потребляемой жидкости (в среднем, около 1-1,5 литров).

  • регулярное обследование у доктора и контроль за состоянием органов пищеварения ребёнка;
  • своевременное удаление обнаруженных полипов;
  • предотвращение запоров и других проблем со стулом.

Родители легко смогут определить, что имеются полипы в кишечнике симптомы у ребенка видны сразу, при опорожнении выделяется кровь. Иногда болезнь путают с колитами, но, зная основные симптомы, можно на ранней стадии заболевания предпринять основные меры.

Ювенильные полипы – опухоли небольшого размера, возникшие на слизистой кишечника. Такая патология часто встречается в возрасте от трех до шести лет. Полип бывает единичный и множественный. Оставлять опухоль без внимания нельзя, иначе она может стать злокачественной.

Есть характерные симптомы, по которым полипы нельзя перепутать с другими болезнями:
  1. Кровь при испражнении появляется полосками на кале, иногда сбоку выглядит полоской.
  2. Ребенок постоянно жалуется на резкие боли внизу живота.
  3. При средней стадии полип может выпадать из прямой кишки.
  4. Дефекация проходит с болями.
  5. На заднем проходе образуются трещинки.

Обнаружить у маленьких детей очень сложно полипы в кишечнике, симптомы у ребенка вначале неярко выражены.


Полипы в кишечнике у ребенка – это новообразование, но доброкачественное. Особенность нароста в том, что он формируется прямо на слизистой. По форме бывает плоским или на короткой либо удлиненной ножке. Последний тип выступает над задним проходом. Этот вид особенно опасен.

Если полипы прямой кишки у детей уже выросли до сантиметра, то врачи рекомендуют срочно удалять. Если оставить нарост и не трогать, то он через некоторое время перейдет в злокачественную опухоль всего кишечника.

Полипы не так часто формируются у детей, но с каждым годом процент этого заболевания растет.

Наросты на кишечнике бывают:
  • лимфоидными;
  • ювенильными (или юношескими);
  • в виде синдрома Пейтца-Егерса, данная форма чаще наследственная, она редко переходит в злокачественную, но оставлять без лечения нельзя;
  • аденоматозными, образуются сразу от трех штук, опасный тип, могут перейти в злокачественную форму.

В основном у детей бывают ювенильные или юношеские полипы в прямой кишке. За ними идут лимфоидные (или лимфоузлы).


Распространенный вариант часто встречается на практике.

Ювенильные полипы отличить легко:
  1. Это гроздевидные скопления.
  2. По внешнему виду напоминают полипы у детей небольшие озерца слизи.
  3. Вокруг озерец клетки, которые активно выделяют секрет.
  4. Поверхность секрета гладкая, блестящая.
  5. Главное отличие – у секрета имеются тонкие ножки.

Иногда из-за большого количества наростов происходит самоампутация или регрессия. Обычно этот вид образуется на кишечнике, в редких случаях на желудке. Размер достигает от пяти миллиметров до двух сантиметров. В основном удавалось обнаружить единичные образования. Отмечены случаи, когда у детей наблюдались сразу десять наростов и не на одном месте, а раскиданных по всему органу.

Ювенильные полипы не зря называют юношеские. Они появляются только в юном возрасте. Своевременное обращение к врачу поможет быстрей выявить болезнь и предпринять меры как профилактические, так и лечебные.

С любым подозрением на полип надо сразу обратиться за консультацией к врачу. На ранней стадии опухоль легко удалить.


Такой вариант полипов часто образуется у детей и подростков, от полугодовалого возраста до периода полового созревания. Лимфоидные наросты надо лечить сразу, иначе могут возникнуть осложнения.

Последствия невылеченных лимфоидных опухолей:
  • кровотечения;
  • частая диарея;
  • болезненные ощущения внизу живота.

При первых признаках надо показать ребенка врачу. Лечится любыми способами лимфоидный вариант полипов.

Точной причины появления полипов в кишечнике у детей не выявлено.

Но есть предположения, что появиться наросты у ребёнка могут при:


  • наследственных факторах (заболевание было у кого-то из родни);
  • разных воспалениях толстого и тонкого кишечника (чаще из-за колита или причиной может стать запущенная форма энтерита);
  • язвенном колите:
  • наличии язвы на двенадцатиперстной кишке;
  • осложнениях после перенесенных операций;
  • наличии болезни Крона.

Если у кого-то из родственников были полипы в прямой кишке, то нужно внимательней следить за ребенком. Во избежание болезни надо пересмотреть питание малыша.

Своевременное лечение на ранней стадии заболевания часто осложняется возрастом. Маленьким детям часто нельзя принимать некоторые медикаментозные средства. Поэтому детей обычно ставят с таким диагнозом на учет к врачу и ведут наблюдение. Если опухоль начинает интенсивно расти и вызывает сильные боли, то их рекомендуют удалять хирургическим методом.

Есть несколько способов лечения полипов, но все одного типа – оперативные.

  1. Полипэктомия. Проводится электрокоагуляция ножек опухоли.
  2. Иссечение полипов трансальным методом.
  3. Удаления наростов с помощью колотомии.
  4. Резекция кишечника.

Тип операции подбирается индивидуально, в зависимости от состояния здоровья ребенка, типа заболевания. Чаще используют комбинированный способ, то есть использует сразу несколько методов. Только так полип прямой кишки можно удалить без последствий.

Чаще детям проводится трансанальное удаление опухоли.

Ребенка готовят к операции заранее:


  • вечером перед операцией ставится клизма;
  • вводится газоотводная трубка минут на двадцать;
  • выводится через трубку вся оставшаяся жидкость;
  • отсекается образование.

Операция проводится под общей анестезией.

Лучше, если полипы расположены рядом или на расстоянии не более шести сантиметров от ануса. Их выводят специальными крючками-приспособлениями.

В других случаях приходится использовать зеркала:
  1. Анальный канал расширяется с помощью зеркал и ожидается полное расслабление сфинктера.
  2. Ножку нароста зажимают.
  3. Снизу ножка прошивается, перевязывается кетгутом.
  4. Полип отсекается.
  5. Вставляется в просвет кишки небольшой тампон из марли, пропитанный мазью (обычно используют мазь Вишневского).
  6. Тампон через пару дней убирают.

Когда у ребенка нормализуется стул, проходит кровотечение, его выписывают домой. Первое время рекомендуется правильное питание, дальше ограничений в еде нет.

Нужно внимательно относиться к здоровью ребенка. Прислушиваться к его жалобам, следить за стулом.

При первых признаках или подозрениях на полипы следует сразу обратиться к врачу. Только так можно предотвратить тяжелые последствия болезни.

Клетки здорового слизистого эпителия кишечника регулярно обновляются. При воздействии различных негативных факторов усиливаются регенеративные свойства клеток слизистой, и они начинают активно делиться, что оправдано естественными компенсаторными функциями организма. На этом фоне происходит наслоение тонкого эпителия, провоцируя образование полипов.

Полип в кишечнике — доброкачественное разрастание слизистой, которое представлено локальными наростами, устремляющимися внутрь просвета полости.

Полипы представлены широким многообразием :

  • грибовидные,
  • капсулообразные,
  • тонкие,
  • утолщённые.

Обычно структура полипозного тела плотная, с ровными или бугристыми очертаниями. Возвышения над стенками органа могут быть на ножке или на плоском основании. Локализация в кишечном тракте, также многообразна.

Полипы у детей в 90% имеют доброкачественное течение, но несмотря на это, риски малигнизации сохраняются, особенно под воздействием активных внешних или внутренних факторов, а также, если имеет место отягощённый наследственный онкологический анамнез.

Это важно! Размеры полипов обычно едва достигают 2 см, но уже по достижению новообразованием объёма 1 см, врачи назначают хирургическую операцию.

Типы патологических наростов

Все полипы кишечника по детскому (иначе, ювенильному типу) формируются в период 3-7 лет. В редких случаях такие наросты могут самоликвидироваться, но в превалирующем большинстве сохраняются и продолжают наращивать свои размеры.

По результатам гистологического исследования выделяют несколько типов полипов кишечника у детей :

  • Гиперпластические (размеры менее 5 мм с локализацией, преимущественно в нижнем отделе толстого кишечника); Действительно ли гиперпластические полипы желудка не опасны .
  • Гамартоматозные (размеры около 4 см, в основе — эмбриональные остатки тканей слизистой тонкого кишечника);
  • Аденоматозные (размеры от 0,4 мм до 4 см, различаются по внешнему виду, форме, структуре и очертаниям).

Обратите внимание! У детей чаще встречаются гиперпластические полипы, но не исключено появление аденоматозных, которые считаются предраковым состоянием.

Несмотря на относительную безобидность и потенциальные опасности следует удалять из-за риска развития осложнений, вовсе не связанных с малигнизацией клеток.

Основные опасности

Патологическое разрастание слизистой имеет одну основную опасность, которая может угрожать жизни маленького пациента — риски малигнизации тканей нароста.

Однако, существуют и другие, не менее серьезные осложнения, которые связаны с ростом полипа и его влиянием на кишечную моторику ЖКТ.

  1. Застойные явления и запоры;
  2. Хроническая диарея;
  3. Кровоточивость полипа и развитие железодефицитной анемии;
  4. Заворот кишок;
  5. Кишечная непроходимость (на фоне роста полипа);
  6. Перфорация слизистых тканей стенок кишечника.

Это важно! Травматизация полипа, перекрут патологического нароста, воспалительные заболевания и хроническое инфицирование из-за постоянных повреждений — всё это приносит невыносимую боль, постоянное раздражение слизистых.

Провоцирующие факторы

Формирование полипов носит полиэтиологичный характер, а потому провоцирующих факторов огромное множество.

Появление полипов различных отделов кишечника может возникать по следующим причинам :

  • Инфицирование желудка и кишечника бактерией Хеликобактер Пилори;
  • Язвенная болезнь и хронический гастрит (обычно формируется к 7 годам по причине низкого качества питания);
  • Снижение или повышение уровня кислотности;
  • Оперативное лечение на органах ЖКТ;
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищи в пищевод занимает 2 место в педиатрической гастроэнтерологии);
  • Травматическое повреждение слизистой кишечника (инородные предметы, например, при проглатывании);
  • Болезнь Крона;
  • Длительное медикаментозное лечение.

Немаловажным фактором является наследственная предрасположенность или различные геномные мутации. Патологические наросты могут формироваться и в период новорождённости, когда пищеварительная система только завершает своё формирование.

Обратите внимание! Неадекватный подход родителей к кормлению младенцев и детей раннего возраста может привести к серьёзным нарушениям в функциональности органов ЖКТ, включая образование полипозных структур в сегментах кишечного тракта.

Симптомы

В отличие от взрослых, симптомы полипов в кишечнике заметны практически сразу как полип немного вырастает в размерах.

  • Во-первых, детский организм имеет нежную структуру тканей и систем, быстро реагирует на любые патологические новообразования.
  • Во-вторых, родители обычно контролируют состояние ребёнка и отмечают незначительные изменения в его поведении и состоянии, на жалобы.
  • В-третьих, ребёнок намного чаще взрослых посещает врачей по поводу профилактических осмотров, поэтому легче определить периодизацию ухудшения состояния здоровья.

Основными симптомами являются :

  • Выявление скрытой крови в анализах кала;
  • Кровянистые вкрапления в каловых массах:
  • Болезненная дефекация;
  • Нестабильность стула (диарея наряду с запорами);
  • Боли в животе;
  • Частые позывы к дефекации.

Обратите внимание! Ребёнок становится раздражительным, капризным, особенно негативно реагирует на желание сходить в туалет, указывает пальчиком на анальное отверстие, пытается его чесать или трогать.

Диагностические мероприятия

Диагностика полипов кишечника у детей начинается с :

  • осмотра ректального пространства ребёнка (прощупывание, пальпация);
  • изучения истории болезни, наследственности и других факторов (особенности питания, варианты интоксикации, приём лекарственных препаратов).
  • Общеклинические анализы (кровь, моча, каловые массы);
  • Эзофагогастродуоденоскопия (состояние слизистых пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопического оборудования);
  • Ирригоскопия (рентген просветов толстой кишки с применением контрастного вещества для выявления патологических выпячиваний);
  • Ректороманоскопия (обследование всех отделов кишечника при помощи оптического прибора);
  • Колоноскопия (оценка состояния полостей сегментов кишечника).

При неясности диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография, КТ-исследование. Зачастую всех этих методов достаточно для манифестации диагноза.

Окончательный диагноз обычно устанавливается коллегиально с другими специалистами по смежным профилям: гастроэнтеролог, онколог.

Можно ли вылечить полип кишечника у ребёнка?

Кишечные полипозные новообразования у детей поддаются лечению в основном только хирургическим путём.

При наличии некоторых противопоказаний, а также при слишком раннем возрасте ребёнка операция может быть перенесена, а преимущественной тактикой является выжидание.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства при полипозе редко избавляют от самих наростов, однако легко справляются с неприятными симптомами. Лечение медикаментами проводится по факту появления симптомов.

Обычно назначаются следующие группы препаратов :

  • Железосодержащие — при кровотечении и развитии анемического синдрома;
  • Противовоспалительные — на фоне развития воспаления слизистой;
  • Антибактериальная терапия — при присоединении вторичной инфекции;
  • Энтеросорбенты — для устранения симптомов интоксикации при застойных явлениях;
  • Антацидные препараты — при повышении кислотности;
  • Послабляющие препараты — для лечения запоров.

Медикаментозное лечение может только временно облегчить состояние ребёнка при сопутствующих симптомах полипозного заболевания кишечника.

Недостатками терапии является :

  1. Невозможность продолжительного лечения;
  2. Негативное воздействие активных компонентов препаратов на внутренние органы и системы;
  3. Частая несовместимость с другими жизненно необходимыми препаратами.

Обязательно ли делать операцию?

Оперативное вмешательство является единственным адекватным способом лечения патологических новообразований.

Необходимость операции обусловлена следующими факторами :

  • Улучшение проходимости кишечника:
  • Абсолютное иссечение опухоли;
  • Предотвращение рисков озлокачествления полипа;
  • Предупреждение ущемлений, перекрутов, выпадения из прямой кишки.

Важная информация! К сожалению, ни одна операция не может полностью избавить от рисков рецидива. Изменённая слизистая может способствовать развитию повторных полипов и через некоторое время нередко требуются повторные вмешательства.

Подготовка к операции

Правильная подготовка во многом определяет успешность проведённой операции. Удаление полипов кишечника проходит в плановом порядке, поэтому у пациентов достаточно времени, чтобы подготовить организм к вмешательству.

В качестве подготовки выделяют следующие этапы :

  1. Проведение антибактериальной терапии при активном воспалении;
  2. Другая лекарственная терапия для устранения неприятных симптомов;
  3. Накануне операции на ночь принимают Эспумизан для схлопывания пузырьков газа;
  4. Очистительная клизма перед сном накануне события;
  5. Седативные препараты при повышенной эмоциональной возбудимости.

Последний приём пищи должен быть не позднее 20.00 предыдущего вечера. Утром можно выпить немного воды. Перед операцией проводят гигиену перианальной области.

Процедура удаления

Выбор метода хирургической операции зависит от объёма патологического нароста, а также от его локализации.

Выделяют следующие методы операции :

  • Полипэктомия — малоинвазивный метод при поражении полипами средних отделов кишечника;
  • Трансректальное удаление — при локализации патологических очагов ближе к анусу;
  • Лазерное удаление — эффективно при небольших наростах.

В тяжёлых случаях может быть применена резекция кишечника с частичным удалением его тканей. Обычно хирурги комбинируют несколько тактик ведения операции, что снижает риски развития постоперационных осложнений.

Любая операция проводится по следующей схеме :

  1. Введение анестезии;
  2. Обеззараживание перианального пространства;
  3. Расширение прямой кишки специальными зажимами;
  4. Введение гибких приборов;
  5. Иссечение полипов петлей (при больших наростах предполагается удаление по частям);
  6. Прижигание раневой поверхности;
  7. Ушивание при необходимости;
  8. Антисептическая обработка и выведение из наркоза.

Обычно для оперирования детей применяется общий наркоз для сохранения психоэмоционального состояния ребёнка.

Местная анестезия может применять у детей подросткового возраста и при возможности извлечение полипа из анального кольца.

Постоперационное восстановление

Первые дни после операции ребёнок находится под наблюдением врачей в стационаре, сохраняется постельный режим. Питание, при этом, остаётся прежним, за исключением агрессивных продуктов.

Важно опорожнение кишечника в последующие сутки после оперативного вмешательства, соблюдение тщательной гигиены и антисептическая обработка.

Народные методы лечения

Нетрадиционные методы лечения недопустимы в качестве монотерапии кишечного полипоза у детей любого возраста.

Однако, бабушкины рецепты можно использовать для скорейшего восстановления слизистой после операции или на фоне медикаментозной терапии.

Основными рецептами являются :

  • Микроклизмочки с отварами ромашки, календулы, чистотела, коры дуба;
  • Антисептическая обработка растворами Фурацилина, Хлоргексидина при воспалительном поражении слизистых кишечника.

Важно! Клиницисты не советуют использовать народную медицину из-за рисков травматизации слизистых кишечника, а также из-за высоких рисков развития аллергической реакции на некоторые ингредиенты.

Полипы кишечника у детей — серьёзная проблема, которая может значительно влиять на состояние ребёнка, мешать его нормальному психоэмоциональному развитию. Единственным адекватным методом лечения является хирургическое удаление. Современные методы снижают риски постоперационных осложнений, практически не имеют восстановительного периода, хорошо переносятся детьми разного возраста.