Представлены аналоги лекарства тромбо асс, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Тромбо АСС - НПВС. Ацетилсалициловая кислота представляет собой сложный эфир салициловой кислоты. Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента ЦОГ-1, в результате этого блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.

Повышает фибринолитическую активность плазмы крови и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, т.к. они неспособны повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегантный эффект развивается после применения препарата в малых дозах и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства ацетилсалициловой кислоты используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни.

Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Тромбо АСС, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Тромбо АСС
50мг №28 таб (Г.Л.Фарма ГмбХ (Австрия)	46.80
100мг №28 таб (Г.Л.Фарма ГмбХ (Австрия)	53
50мг №100 таб п / кр.пл.о (Г.Л.Фарма ГмбХ (Австрия)	135.20
100мг №100 таб п / кр.пл.о (Г.Л.Фарма ГмбХ (Австрия)	154
Анопирин
АСК-кардио
Аскопирин
Аспикард
Аспикор
Таб 100мг N30 (Вертекс ЗАО (Россия)	58.90
Аспинат
Аспинат 300
Аспинат Кардио
Аспирин
Аспирин 1000
Аспирин Кардио
Таб п / о 100 N56 (Байер Хелскэр АГ (Германия)	250
Аспирин Экспресс
Таблетки шипучие 500 мг, 12 шт. (Байер, Германия)	231
Аспирин «Йорк»
Ацекардол
100мг №30 таб (Синтез ОАО (Россия)	22.90
Таб 50мг N30 (Синтез ОАО (Россия)	23
Таб 100мг N30 (Синтез ОАО (Россия)	27
300мг №30 таб п / кр.о (Синтез ОАО (Россия)	42.50
Ацентерин
Ацетилкардио-ЛекТ
Ацетилсалициловая кислота
Таб 500мг N10 Уралбиофарм (Уралбиофарм ОАО (Россия)	4
500мг №10 таб ДХФ уп.б / я (Дальхимфарм ОАО (Россия)	4.50
500мг №10 таб ТХФП уп.яч (Татхимфармпрепараты ОАО (Россия)	4
500мг №20 таб ФСТ - ЛС (Фармстандарт - Лексредства ОАО (Россия)	15.50
Ацетилсалициловая кислота "Йорк"
Ацетилсалициловая кислота Авексима
Ацетилсалициловая кислота Кардио
Ацетилсалициловая кислота Медисорб
Ацетилсалициловая кислота* (Acetylsalicylic acid*)
Ацетилсалициловая кислота-ЛекТ
Ацетилсалициловая кислота-Русфар
Ацетилсалициловая кислота-УБФ
500мг №20 таб (Уралбиофарм ОАО (Россия)	14.20
Ацетилсалициловой кислоты таблетки
Ацилпирин
Буфферин
КардиАСК
50 №30 таб п / кр.пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	59.40
100 №30 таб п / кр.пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	61.40
50 №60 таб п / кр.пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	81.60
100 №60 таб п / кр.пл.о (№30х2) (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	118.90
Колфарит
Микристин
Плидол 100
Плидол 300
Сановаск
Таспир
Тромбогард 100
Тромбопол
75мг таб п / о N30 (Польфарма Фармацевтический з - д (Польша)	46.40
150мг таб п / о N30 (Польфарма Фармацевтический з - д (Польша)	65.40
Уолш-асалгин
Упсарин УПСА
Таблетки шипучие 500 мг, 16 шт. (УПСА САС, Франция)	178
Эйч-эл-пейн

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве тромбо асс. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Отчет посетителей об эффективности

Пять посетителей сообщили о побочных эффектах

Четыре посетителя сообщили об оценке стоимости

	Участники		%
Не дорогое	3		75.0%
Дорогое	1		25.0%

24 посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Тромбо АСС?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

	Участники	%
1 раз в день	22	91.7%
3 раза в день	1	4.2%
2 раза в день	1	4.2%

23 посетителей сообщили о дозировке

	Участники	%
51-100мг	14	60.9%
11-50мг	6	26.1%
101-200мг	2	8.7%
201-500мг	1	4.3%

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена

Пять посетителей сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Тромбо АСС: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

46 посетителей сообщили о возрасте пациента

Отзывы посетителей

Женя	10 июн 2018 16:37
	Ого, не знала, что столько лекарств есть аналогов, а мне врач дорогущий препарат выписала и говорит, что он лучший, а я как почитала побочные явления и расхотелось принимать.
Оксана	15 июн 2016 21:11
	Марина, все зависит от того, для чего Вам нужно это средство. Мне назначил принимать врач в качестве профилактики тромбоза, так как есть предрасположенность к тромбообразованию. И для этого Тромбо Асс хорошо подходит благодаря своему свойству разжижать кровь и препятствовать образованию тромбов. Пробовала другие лекарства, как и Вы, по льготе, но они не так хорошо действовали, плюс боли в желудке вызвали.
Марина	13 апр 2016 20:13
	Аналогов, смотрю, много. А что лучше выбрать? Тот аспирин, что по льготе выписали, вообще никакой оказался...

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Тромбо АСС ®

Регистрационный номер:

П N013722/01-011111

Торговое название:

Тромбо АСС ®

Международное непатентованное название или группировочное название:

Тромбо АСС

Лекарственная форма:

таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

Состав:

Одна таблетка, покрытая кишечнорастворимой пленочной оболочкой, содержит действующее вещество: ацетилсалициловой кислоты 50 мг или 100 мг,
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный; оболочка: тальк, триацетин, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1: 1) (Эудрагит L).
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. Поверхность таблетки гладкая или слегка шероховатая, блестящая.

Фармакотерапевтическая группа –

антиагрегантное средство.
Код ATX : B01AC06

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Тромбо АСС (АСК) представляет собой сложный эфир салициловой кислоты, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.
Повышает фибринолитическую активность плазмы крови и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они неспособны повторно синтезировать циклооксигеназу. Антиагрегантный эффект развивается после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства АСК используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, осложнений варикозной болезни.
АСК оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь АСК всасывается быстро и полностью из желудочно-кишечного тракта. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови).
АСК и салициловая кислота в высокой степени связываются с белками плазмы крови (от 66 до 98 %, в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Период полувыведения АСК из плазмы крови составляет около 15-20 минут. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Только 1% принятой внутрь АСК выводится почками в виде негидролизированной АСК, остальная часть выводится в виде салицилатов и их метаболитов. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 часов.

Показания к применению

- Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
- вторичная профилактика инфаркта миокарда (повторного);
- стабильная и нестабильная стенокардия;
- профилактика инсульта (в том числе, у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
- профилактика преходящего мозгового кровообращения;
- профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий);
- профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

Противопоказания

- Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам в составе препарата и другим НПВП;
- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- геморрагический диатез;
- бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП;
- сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК;
- сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
- беременность (I и III триместр) и период лактации;
- возраст до 18 лет;
- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
- выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд- Пью);
- хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA.
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью : при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе), почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин), печеночной недостаточности (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью), бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в том числе к препаратам группы НПВП, анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим средствам; беременности (II триместр), при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба); при одновременном приёме со следующими лекарственными средствами (см. раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами):
- метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;
- с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами;
- с НПВП и производными салициловой кислоты в больших дозах;
- с дигоксином;
- с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином;
- с вальпроевой кислотой;
- с алкоголем (алкогольные напитки в частности);
- с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
- с ибупрофеном.

Применение при беременности

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное верхнее небо, пороки сердца). Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.
В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Применение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.
Во II триместре беременности салицилаты можно применять только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сутки и непродолжительно.

Применение в период лактации

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако, при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Способ применения и дозы

Таблетки препарата Тромбо АСС ® желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Препарат не принимают натощак! Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.
- Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска:
50-100 мг в сутки.
- Профилактика повторного инфаркта миокарда, стенокардия:
50-100 мг в сутки.
- Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения:
50-100 мг в сутки.
- Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 50-100 мгв сутки.
- Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей:
100-200 мг (2 таблетки) в сутки.

Побочное действие

В целом Тромбо АСС ® вследствие низкой дозировки хорошо переносится больными, однако в редких случаях могут встречаться следующие нежелательные эффекты:
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота; редко – язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности «печеночных» трансаминаз.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, снижение слуха, шум в ушах, что может быть признаком передозировки препарата (см. раздел Передозировка).
Со стороны системы кроветворения: повышенная частота периоперационных (интра- и постоперационных) кровотечений, гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых показателей артериального давления (АД) и/или получавших сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами), которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагаческой/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными симптомами (астения, бледность, гипоперфузия).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Передозировка

Может иметь тяжёлые последствия, прежде всего, у пожилых пациентов и у детей. Синдром салицилизма развивается при приеме АСК в дозе более 100 мг/кг/сутки на протяжении более 2-х суток вследствие употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения (хроническое отравление) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острое отравление).
Симптомы передозировки:
- при лёгкой и средней степени тяжести (однократная доза менее 150 мг/кг): головокружение, шум в ушах, снижение слуха, повышенное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания; тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.
Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.
- при средней и тяжелой степени тяжести (однократная доза 150 мг/кг-300 мг/кг
- средняя степень тяжести, более 300 мг/кг – тяжелая степень отравления): респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гиперпирексия, гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия; со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца, выраженное снижение АД, угнетение сердечной деятельности; со стороны водно-электролитного баланса: дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности, характеризующееся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией; нарушение метаболизма глюкозы: гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз; шум в ушах, глухота; желудочно-кишечные кровотечения; гематологические нарушения: от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия; неврологические нарушения: токсическая энцефалопатия и угнетение функции центральной нервной системы (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги).
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии – желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных средств; при необходимости одновременного применения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости уменьшения дозы указанных средств:
- метотрексата, за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;
- при одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитическими и антиагрегантными средствами (тиклопидин, клопидогрел) отмечается увеличение риска кровотечений в результате синергизма основных терапевтических эффектов применяемых средств;
- при одновременном применении с препаратами, обладающими антикоагулянтным, тромболитическим или антиагрегантным действием, отмечается усиление повреждающего действия на слизистую оболочку ЖКТ;
- селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, что может привести к повышению риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ (синергизм с АСК);
- дигоксина, вследствие снижения его почечной экскреции, что может привести к передозировке;
- гипогликемических средств для приема внутрь (производных сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови;
- при одновременном применении с вальпроевой кислотой увеличивается ее токсичность за счет вытеснения ее связи с белками плазмы крови;
- НПВП и производных салициловой кислоты в высоких дозах (повышение риска ульцерогенного эффекта и кровотечения из ЖКТ в результате синергизма действия); при одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием АСК, что приводит к снижению кардиопротективных эффектов АСК;
- этанола (повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов АСК и этанола).
Одновременное применение АСК в высоких дозах может ослаблять действие перечисленных ниже лекарственных средств; при необходимости одновременного назначения АСК с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции дозы перечисленных средств:
- любые диуретики (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в результате снижения синтеза простагландинов в почках);
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе АСК более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротективного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с АСК в больших дозах).
- препараты с урикозурическим действием – бензбромарон, пробенецид (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты);
- при одновременном применении с системными глюкокортикостероидами (за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона) отмечается усиление выведения салицилатов и соответственно ослабление их действия.

Особые указания

Препарат следует применять после назначения врача.
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем, возможно увеличение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин.
При сочетанном назначении глюкокортикостероидов (ГКС) и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку последний снижает положительное влияние АСК на продолжительность жизни (снижает кардиопротективный эффект АСК). Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пожилых пациентов.
При сочетании АСК с этанолом (алкогольные напитки) повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
Влияние на способность управлять, автотранспортом/движущимися механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как применение препарата Тромбо АСС ® может вызвать головокружение.

Форма выпуска

Таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 50 мг и 100 мг. По 14 таблеток или по 20 таблеток в ПВХ/Ал блистер. По 2 блистера (для 14 таблеток) или по 5 блистеров (для 20 таблеток) вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Держатель регистрационного удостоверения:

ООО «ВАЛЕАНТ», 115162, Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 5, Россия
Производитель готовой лекарственной формы, фасовщик, упаковщик:
«Г.Л. Фарма ГмбХ», Индустриштрассе, 1, А-8502, Ланнах, Австрия
Выпускающий контроль качества:
«Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ», Шлоссплатц 1, А-8502 Ланнах, Австрия
Претензии потребителей направлять в ООО «ВАЛЕАНТ»:
115162, Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 5, Россия

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Catad_pgroup Антиагреганты

Тромбо АСС - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П N013722/01-011111

Торговое название:

Тромбо АСС ®

Международное непатентованное название или группировочное название:

ацетилсалициловая кислота

Лекарственная форма:

таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой

Состав:

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. Поверхность таблетки гладкая или слегка шероховатая, блестящая.

Фармакотерапевтическая группа –

антиагрегантное средство.

Код ATX : B01AC06

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Ацетилсалициловая кислота (АСК) представляет собой сложный эфир салициловой кислоты, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.
Повышает фибринолитическую активность плазмы крови и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, так как они неспособны повторно синтезировать циклооксигеназу. Антиагрегантный эффект развивается после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства АСК используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, осложнений варикозной болезни.
АСК оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Фармакокинетика
При приеме внутрь АСК всасывается быстро и полностью из желудочно-кишечного тракта. Таблетки Тромбо АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой, что уменьшает прямое раздражающее воздействие АСК на слизистую оболочку желудка. АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит - салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов печени с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, глюкуронида салицилат и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови).
АСК и салициловая кислота в высокой степени связываются с белками плазмы крови (от 66 до 98 %, в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Период полувыведения АСК из плазмы крови составляет около 15-20 минут. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Только 1% принятой внутрь АСК выводится почками в виде негидролизированной АСК, остальная часть выводится в виде салицилатов и их метаболитов. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 часов.

Показания к применению

Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
- вторичная профилактика инфаркта миокарда (повторного);
- стабильная и нестабильная стенокардия;
- профилактика инсульта (в том числе, у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
- профилактика преходящего мозгового кровообращения;
- профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий);
- профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в том числе, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам в составе препарата и другим НПВП;
- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- геморрагический диатез;
- бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП;
- сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК;
- сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;
- беременность (I и III триместр) и период лактации;
- возраст до 18 лет;
- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
- выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд- Пью);
- хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA.
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью : при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе), почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин), печеночной недостаточности (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью), бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в том числе к препаратам группы НПВП, анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим средствам; беременности (II триместр), при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба); при одновременном приёме со следующими лекарственными средствами (см. раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами):
- метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю;
- с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами;
- с НПВП и производными салициловой кислоты в больших дозах;
- с дигоксином;
- с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином;
- с вальпроевой кислотой;
- с алкоголем (алкогольные напитки в частности);
- с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
- с ибупрофеном.

Применение при беременности

Применение в период лактации

Способ применения и дозы

Побочное действие

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Особые указания

Влияние на способность управлять, автотранспортом/движущимися механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как применение препарата Тромбо АСС ® может вызвать головокружение.

Форма выпуска

Условия хранения

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Держатель регистрационного удостоверения:

ООО «ВАЛЕАНТ», 115162, Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 5, Россия

Производитель готовой лекарственной формы, фасовщик, упаковщик:
«Г.Л. Фарма ГмбХ», Индустриштрассе, 1, А-8502, Ланнах, Австрия

Выпускающий контроль качества:
«Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ», Шлоссплатц 1, А-8502 Ланнах, Австрия

Претензии потребителей направлять в ООО «ВАЛЕАНТ»:
115162, Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 5, Россия

Ацетилсалициловая кислота является мощным ингибитором циклооксигеназы – энзима, который крайне необходим для синтеза веществ, участвующих в процессе воспаления и .

Однако эти же соединения поддерживают нормальную работу и других органов и систем, поэтому при приеме ТромбоАССа необходимо соблюдать определенные меры предосторожности.

Наиболее серьезными побочными эффектами являются следующие:

НПВС-гастропатия, характеризующаяся образованием эрозий и язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также, помимо этого, желудочно-кишечными кровотечениями.
«Аспириновая астма» – вариант бронхиальной астмы. Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата ТромбоАСС, в данном случае является провокатором приступа.
Кровотечения из слизистых оболочек.

Как долго принимать ТромбоАСС?

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, мерцательная аритмия и другие) ТромбоАСС следует принимать пожизненно.

Пациенту, принимающему антиагреганты, нужно регулярно проходить осмотр у своего лечащего врача и сдавать необходимые анализы крови для своевременного выявления осложнений терапии.

Для профилактики тромбообразования при варикозной болезни нижних конечностей и других заболеваний ТромбоАСС назначается ограниченными курсами, обычно на 1-2 недели, до момента нормализации коагулограммы и .

Следует отметить, что в данном случае больший эффект принесут антикоагулянты, нежели антиагреганты.

Условия хранения и отпуска препарата

ТромбоАСС можно приобрести в любой аптеке.

Препарат отпускается без рецепта, однако это не значит, что его можно применять как вздумается: ацетилсалициловая кислота является отнюдь небезопасным веществом, и ее употребление не в соответствии с инструкцией может привести к печальным последствиям.

Препарат хранится при комнатной температуре. Его можно без опасения оставить в домашнем «аптечном шкафчике». В жаркую погоду таблетки лучше убрать в прохладное место или в холодильник.

Заболевания сердца и сосудов являются одной из основных причин смертности людей среднего и пожилого возраста. Именно поэтому врачи настаивают на профилактическом проведении медосмотров и регулярном посещении специалиста-кардиолога. Кроме того, для предупреждения смертности и различных недугов, связанных с работой сердечно-сосудистой системы, могут использоваться различные медикаменты. Как раз к таким лекарствам относится тромбо Асс, узнаем его свойства и разберемся, отчего этот препарат так часто назначают пациентам с риском тромбообразования.

Тромбо АСС – это достаточно популярный медикамент в таблетированной форме. Эти таблетки являются источником одного активного компонента – ацетилсалициловой кислоты и часто выписывается пациентам в возрасте, у которых диагностирован высокий риск тромбообразования.

Свойства Тромбо АСС

Такой медикамент обладает свойствами известного всем аспирина, в первую очередь являясь нестероидным противовоспалительным средством. Но уже много лет ацетилсалициловую кислоту применяют не для борьбы с температурой, она ценится благодаря своим антиагрегантным качествам.

Ее использование действительно способствует снижению свертываемости крови. Такой эффект достигается благодаря уменьшению агрегации тромбоцитов – они не склеиваются, так как активный компонент Тромбо АСС подавляет выработку тромбоксана А2 внутри таких клеточек.

Считается, что данный медикамент является достаточно эффективным. Ведь уже в дозировке 50мг он способствует продолжительному снижению количества тромбоксана А2 практически на 90-95%.

Помимо того, ацетилсалициловая кислота обладает всеми свойствами НПВС (нестероидных противовоспалительных лекарств):

Противовоспалительным;

Обезболивающим;

Жаропонижающим.

Отличительная особенность таблеток такого препарата состоит в том, что они покрыты особенной оболочкой, которая проходит весь пищеварительный тракт и растворяется исключительно в кишечнике. Благодаря этому ацетилсалициловая кислота не оказывает агрессивного воздействия на стенки желудка, что помогает снизить вероятность возникновения различных побочных эффектов, касающихся деятельности данного органа.

Тромбо АСС отличается довольно широким спектром показаний к применению.

Таблетки Тромбо Асс - показания к применению

Такое лекарство есть смысл использовать при необходимости избежать:

Развития инфаркта миокарда (в том числе и при ишемии – ишемической болезни сердца);

Нарушений в полноценном мозговом кровообращении;

Тромбообразования и эмболий, благодаря чему данное лекарство часто выписывают пациентам, у которых риск возникновения таких состояний особенно высок. Это касается тех, кто перенес оперативные вмешательства на сердце и сосудах, а также аортокоронарное шунтирование.

Для чего нужен Тромбо Асс ?

Сейчас распространенность сердечно-сосудистых проблем очень высока. И в некоторых случаях прием Тромбо АСС действительно помогает спасти жизнь или избежать очень серьезных осложнений. Однако, безусловно, такое лекарство не может использоваться по собственной инициативе, если человек периодически сталкивается с болями в области грудной клетки.

При наличии такой симптоматики читателям «Популярно о здоровье» лучше не медлить и не полагаться на авось, а обратиться к врачу-кардиологу. Специалист проведет полноценное обследование, которое может в себя включать выполнение электрокардиограммы, ультразвукового исследования сердца, а также сосудов и пр.

При необходимости врач пропишет прием Тромбо АСС в оптимальной дозировке, которая будет подходить именно этому пациенту. И использование данного лекарства действительно неплохо предупреждает критические проблемы со здоровьем – инсульты и инфаркты, что подтверждают различные исследования. Так, статистика показывает, что правильная антитромботическая терапия с использованием ацетилсалициловой кислоты способствует снижению вероятности возникновения нелетального инфаркта миокарда где-то на треть, а инсульта – на четверть.

Ацетилсалициловая кислота, которая является основным и единственным активным компонентом Тромбо АСС, позволяет быстро достичь антиагрегационного результата. Это средство хорошо изучено и используется уже много лет, поэтому его часто выписывают пациентам с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Как пить Тромбо Асс ?

В аптеке можно приобрести таблетки Тромбо АСС по 50, 75 и 100мг активного вещества в каждой. Дозировка лекарства подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Принимать Тромбо Асс в таблетках нужно один раз в сутки. Таблетки следует принимать целыми, проглатывая. Ни в коем случае нельзя разжевывать их, делить и еще каким-то образом нарушать целостность. Препарат нужно запить небольшим количеством воды.

Тромбо АСС принимают раз в сутки. Длительность терапии подбирается также индивидуально и может быть значительной.

Тромбо Асс - противопоказания к применению

Препарат Тромбо АСС нельзя назвать на сто процентов безопасным, ведь он, как и прочие медикаменты, имеет определенные противопоказания к применению. Так, это лекарство нельзя использовать пациентам:

С эрозивно-язвенными поражениями пищеварительного тракта, которые находятся на этапе обострения;

С чрезмерной кровоточивостью, проблемами со свертыванием крови, гемофилией;

С нефролитиазом;

С «аспириновой триадой»;

С гипотромбинемией;

С нехваткой глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Кормящим ребенка грудью;

Не достигшим совершеннолетия;

С чрезмерной чувствительностью к активному компоненту лекарства (ацетилсалициловой кислоте) либо ее производным.

Безусловно, использовать Тромбо АСС можно только под контролем врача.

В результате тромбоза могут развиваться серьезные и опасные для жизни человека патологии. Но, появление болезней, которые могут быть спровоцированы созданием в сосудах тромбов, можно в значительной степени регулировать, принимая профилактические препараты. К таким средствам относится и лекарство Тромбо Асс — нестероидное противовоспалительное средство.

Тромбо Асс оказывает антиагрегантное, противовоспалительное, антипиретическое и анальгетическое действие. Основная масса пациентов отзывается положительно о препарате. Длительный приём Тромбо Асса не доставляет дискомфорта и успешно борется с возможностью тромбообразования.

Лекарственная форма выпуска Тромбо АСС – таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. 1 таблетка содержит активное вещество: ацетилсалициловая кислота – 50 или 100 мг.

Тромбо АСС назначают при развитии варикоза, угрозе тромбоза. Является хорошей профилактикой возникновения первичного или повторного инфаркта, инсульта. Он не так сильно влияет на желудок, как дешевый аспирин.

Показания по применению Тромбо АСС

В связи с малыми дозами ацетилсалициловой кислоты и преимущественно антиагрегантным действием без выраженного противовоспалительного и анальгетического эффектов, препарат Тромбо АСС применяется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с такими состояниями:

профилактика нарушения кровоснабжения сердца, кровообращения ЦНС; предотвращение тромбоза в период после операции;
лечение стенокардии; профилактика кровоизлияний в мозге;

— профилактика тромбоэмболии после операционных и инвазивных вмешательств на сосудах, преходящего нарушения мозгового кровообращения, а также тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей.

Для профилактики развития сосудистых патологий Тромбо АСС часто рекомендуют людям после 50 лет.

Инструкция по применению Тромбо АСС, дозировки

Рекомендации от производителя всегда прилагаются к лекарству. Согласно инструкции по применению Тромбо Асс — таблетки рекомендовано употреблять один раз в сутки. Дозировка препарата от 50 до 100 мг. Принимать медикамент нужно целиком, запивая достаточным объемом воды.

Точную дозировку может определить только специалист по результатам анализа крови пациента. Как правило, Тромбо Асс назначают пожизненно или на длительный период терапии.

В соответствии с инструкцией Тромбо АСС, принимать таблетки рекомендуется перед едой, но не натощак. В целях снижения риска развития побочных реакций препарат следует запивать достаточным количеством воды.

Особенности применения

Учитывая профиль побочных реакций, включая вероятность развития головокружения, во время приема Тромбо АСС при управлении автотранспортом нужно соблюдать осторожность.

Многие пациенты считают, что средство можно заменить обычным аспирином. На самом деле это не совсем так. «Тромбо АСС» оказывает не такое губительное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника, как таблетки обычного аспирина. Специальная защитная оболочка значительно снижает раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты.

Категорически противопоказано совмещать вещество аспирин и этанол, поскольку это чревато развитием интоксикации организма. При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышается риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения. Поэтому на период терапии употребление спиртных напитков категорически противопоказано.

Побочные эффекты и противопоказания Тромбо АСС

В целом Тромбо АСС из-за низкой дозировки аспирина и кишечнорастворимой оболочки хорошо переносится больными.

Побочные реакции наблюдаются в редких случаях.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникнуть такие нарушения, как боль в эпигастральной области, изжога, рвота, тошнота, язвенное поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Применение ацетилсалициловой кислоты чревато развитием носового кровотечения, геморрагии желудочно-кишечного тракта. У пациентов с артериальной гипертензией возможно возникновение церебральной геморрагии.

Кровотечения могут привести к железодефицитной анемии (острой или хронической). Патологическое состояние обычно выявляют в процессе лабораторных исследований крови. Характерными признаками являются: бледность кожных покровов, слабость, головокружение, астения.

Передозировка

Однократный прием высоких доз ацетилсалициловой кислоты может вызвать:

головные боли;
потливость (гипергидроз);
спутанность сознания;
тошноту, рвоту, диарею;
нарушение работы органов дыхания;
ощелачивание крови;
снижение слухового восприятия.

Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка прием энтеросорбентов и солевых слабительных. В случае необходимости проводят симптоматическую терапию. До исчезновения всех симптомов передозировки необходимо контролировать кислотно-щелочной баланс.

Противопоказания:

почечная недостаточность выраженного характера,
обострение язвы в области ЖКТ и двенадцатиперстной кишки,
сердечная недостаточность 3-4 степени,
желудочно-кишечное кровотечение,
печёночная недостаточность выраженного характера,
отрицательная реакция организма на ингредиенты, входящие в препарат.

Полный перечень противопоказаний, а также в каких случаях препарат принимают с осторожностью находится в официальной инструкции, вложенной в каждую упаковку Тромбо АСС.

Аналоги Тромбо АСС, список

Аналогами Тромбо АСС являются:

Упсарин УПСА,
АСК-кардио,
Аспирин,
Таспир,
Аспикор,
Тромбопол,
Аспинат,
Ацекардол,
КардиАСК;
Экорин;
Тромбогард;
Кардиомагнил;
Кардиопирин;
Ацекардин;
Годасал;
Асацил-А;
Акард Анопирин;
Аспенорм;
Комби-аск;
Реокард;
Аспровит и прочие.

Важно — инструкция по применению Тромбо АСС, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене ромбо АСС на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Невзирая на востребованность НПВС, применение Тромбо АСС должно осуществляться с предельной осторожностью. Бесконтрольное лечение данным препаратом, даже при наличии показаний, угрожает серьезными побочными проявлениями.

Препарат «Тромбо АСС» заслужил множество положительных отзывов от пациентов, принимавшие его для лечения или профилактики сердечно-сосудистых нарушений. Таблетки можно принимать длительное время без вреда для желудочно-кишечного тракта. Схему приема, назначенную специалистом, нарушать не рекомендуется. О случаях развития побочных явлений сообщается крайне редко.