›

Аденовирусный конъюнктивит: симптомы и лечение. Лечение аденовирусного конъюнктивита

Аденовирусный конъюнктивит – это острое воспаление конъюнктив, т. е. слизистых оболочек глаз, вызываемое инфекционным микроорганизмом (аденовирусом).

На начальной стадии, поражается только один глаз, а через несколько дней заболевание переходит на оба органа зрения.

Сопровождается резким повышением температуры, поражением верхних дыхательных путей ( , ринитом или тонзиллитом).

Что это такое

Заболевание характерно для детей, посещающих детские сады или школы , часто передается не только воздушным, но и контактным путем.

Опасность в том, что болезнь вызывает различные осложнения, такие, как появление , кератита, .

Аденовирусы очень устойчивы, быстро разрастаются в организме человека, а погибают только при высоких температурах.

Вызывается такой конъюнктивит аденовирусами третьего, четвертого, седьмого и десятого серотипов. Развивается болезнь на фоне запущенного ларингита или вирусного тонзиллита в течение 5-10 дней. Лечение должно быть комплексным, в зависимости от формы болезни.

Различают три основных вида аденовирусного воспаления:

  • катаральный;
  • пленчатый;
  • фолликулярный.

Катаральный конъюнктивит – самая легкая, неопасная форма . Сопровождается небольшим покраснением белков глаз, отсутствием боли и жжения. При правильном лечении все симптомы бесследно проходят через неделю, не вызывая осложнений.

Фолликулярная разновидность характеризуется наличием небольших пузырьков (фолликул) непосредственно на слизистой глаза или веках, напоминая трахому. Всегда протекает тяжело, с лихорадкой, высокой температурой, сильным насморком, болью в горле.

Пленчатая форма у детей встречается чаще всего . Ее признаком является плотная, белесая пленка, покрывающая всю поверхность глазного яблока. Температура тела может повышаться до 40-41 градуса, держаться на протяжении 3-7 дней.

Обычно пленка легко удаляется со слизистой, но бывает, что снять ее очень тяжело. После такой процедуры глаза начинают сильно кровоточить, появляются многочисленные кровоизлияния.

В запущенном состоянии пленчатый конъюнктивит заканчивается появлением крупных рубцов на слизистой оболочке глаза, а само заболевание, по симптоматике, очень похоже на дифтерит.

Аденовирусная форма болезни крайне опасна наличием следующих осложнений:

Аденовирусный конъюнктивит требует незамедлительного обращения к врачу для назначения лечения. Препаратов, убивающих аденовирус, не существует. Поможет только симптоматическая терапия.

Причины возникновения, течение болезни, симптомы

Развивается конъюнктивит из-за попадания вируса на конъюнктиву глаза, вызывая сильнейшее воспаление.

Факторов, приводящих к возникновению заболевания, немало:

  • сниженный иммунитет;
  • переохлаждение;
  • травмы глазного яблока;
  • контакт с вирусоносителем;
  • отсутствие необходимой гигиены;
  • респираторные заболевания;
  • стресс;
  • купание в грязных водоемах или бассейнах.

В течение 7-10 дней после заражения ребенок уже является носителем аденовируса, но симптомы еще не выражены.

Бывает так, что сильный иммунитет не дает развиться конъюнктивиту, а вирус остается в организме. Чуть позже при малейшем переохлаждении или простуде появляются первые признаки болезни.

К ним относятся:

  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • отечность век;
  • покраснение глазных белков;
  • гнойные выделения;
  • жжение, боль, зуд.

У детей конъюнктивит протекает тяжело , а начинается, как обычное простудное заболевание. Наблюдается повышение температуры, боль в горле, ринит, сильные головные боли, болезненное увеличение лимфоузлов, понос. На начальном этапе поражается только один глаз, но спустя несколько дней заболевание переходит на оба глаза.

Если вовремя назначена терапия, то вылечить аденовирусную форму можно за 2 недели. В противном случае возможны серьезные осложнения, вплоть до менингита и сепсиса.

Диагностика и первая помощь

Если ребенок болен фарингитом или ларингитом, у него высокая температура, наблюдается покраснение века и слезоотделение из одного глаза, то можно предположить наличие заболевания.

Какой именно формы конъюнктивит, самостоятельно определить не получится. Необходимо показать малыша офтальмологу для правильной диагностики.

Чтобы правильно определить заболевание, придется сдать некоторые анализы:

Важно! При постановке диагноза фолликулярный конъюнктивит нередко принимают за трахому. Следует помнить, что при трахоме пузырьковая сыпь возникает только на верхнем веке, а при фолликулярном поражении затрагивает весь глаз целиком.

Еще одним признаком конъюнктивита считается склеивание ресниц при утреннем пробуждении , сильная опухоль верхнего века, слезы, ощущение зуда. В качестве первой помощи, чтобы помочь ребенку открыть глазки, можно аккуратно протереть их тампоном, смоченном в чайной заварке или теплой кипяченой воде.

Но самолечением заниматься не стоит . Надо сразу обращаться к специалисту.

Как и чем лечить: назначаемые препараты

Легкую катаральную форму заболевания можно вылечить без использования глазных капель (о каплях для глаз при конъюнктивите - ). Чаще врач назначает прием иммуностимуляторов и препаратов, содержащих интерферон.

В случае тяжелых форм конъюнктивита без противовирусных капель и лекарств с широким спектром действия не обойтись. При наличии гнойных выделений применяют антибактериальные и антигистаминные препараты .

Важно! Лечение может назначать только квалифицированный офтальмолог, а не педиатр или ЛОР.

Самые эффективные лекарственные средства , применяемые в борьбе с аденовирусным поражением глаз:

Как правило, врач-офтальмолог назначает именно капли Альбуцид 20% (Сульфацетамид), обладающие сильным противомикробным действием. В первую неделю болезни капли применяют до 6-7 раз в сутки, по 2 капли в каждый глаз. После чего кратность приема сокращают до 3 раз в день.

Абсолютными аналогами препарата являются капли Флоксал и Тобрекс.

Для снижения температуры, облегчения общего состояния можно давать ребенку в виде сиропа или детский. Хорошо зарекомендовали себя противовирусные капли Актипол и Офтальмоферон. Принцип использования у них точно такой же, как у Альбуцида. Курс лечения – не дольше 10 суток.

Для укрепления иммунитета, скорейшего выздоровления врач может порекомендовать препараты с интерфероном: Виферон, Руферон и т. д.

Флореналь в виде мази или в виде капель чаще применяют при лечении герпетического конъюнктивита, но могут назначаться и при аденовирусном. Причем капли лучше чередовать с использованием мази.

В течение 2-4 недель. Бывает так, что после полного выздоровления у ребенка отмечается синдром сухости глаз. В этом случае врач назначает увлажняющие капли.

Чтобы избежать заражения, необходимо сразу изолировать больных детей из детского коллектива, а дома проводить регулярную влажную уборку с проветриванием.

Приучить ребенка к соблюдению личной гигиены, использованию индивидуальных носовых платков и полотенец.

Успех терапии зависит от ранней диагностики и своевременного назначения лекарств. Лечение проводится только под контролем врача-офтальмолога после сдачи всех необходимых анализов. При правильном подборе препаратов рецидивы заболевания практически не встречаются.

Вконтакте

Аденовирусы – патогенные микроорганизмы, которые могут вызвать различные заболевания. Заразиться можно во время контактов с инфицированным человеком, носителем вируса, бытовым путем, во время купания в грязных водоемах. При поражении вирусами глаз диагностируют аденовирусный конъюнктивит. Как проявляется воспаление? Какие средства помогут избавиться от болезни?

Аденовирусный конъюнктивит – что это?

Поражение слизистых оболочек глаз аденовирусами – фаринго-конъюнктивальная лихорадка, часто развивается на фоне ОРЗ. Аденовирусы попадают в глаза с грязными руками, при чихании и инфицированного человека.

Причины заболевания:

  • контакт с зараженным человеком;
  • длительное пребывание на морозе;
  • глаза;
  • несоблюдение правил гигиены.

Аденовирусный развивается при неправильном уходе за контактными линзами, на фоне частых стрессов. Провоцирует развитие заболевания ОРВИ и офтальмологические хирургические вмешательства.

Сколько длится инкубационный период? С момента проникновения вируса в организм до появления первых клинических признаков проходит 3–10 суток.

Важно! Как проявляется , можно узнать из нашей статьи.

Симптомы:

  • лихорадка, повышение температуры;
  • , ринит;
  • увеличение подчелюстных и околоушных лимфатических узлов;
  • полная или частичная отечность глаза, слезотечение, жжение;
  • воспаленный орган краснеет, у человека начинается светобоязнь.

Острый аденовирусный конъюнктивит поражает один глаз, через несколько дней воспалительный процесс распространяется на оба глаза.

При катаральной форме заболевания воспалительный процесс и другие симптомы конъюнктива выражены слабо, осложнения бывают редко, через неделю воспаление проходит.

Для фолликулярной формы характерны особые высыпания на слизистой в виде пузырьков.

Важно! Фолликулярную разновидность конъюнктивита иногда путают с трахомой (поражение слизистых глаз хламидиями). Трихомные пузырьки локализуются на верхнем веке. При конъюнктивите высыпания скапливаются я в переходной складке века.

В 25% случаев диагностируют пленчатую разновидность вирусного поражения глаз. Появляются серые или белые тонкие пленки, которые легко удаляются при промывании. Воспалительный процесс характеризуется высокой температурой на протяжении 7–10 дней. При отсутствии своевременного лечения на слизистой могут образоваться рубцы.

Аденовирусный конъюнктивит передается воздушно-капельным путем, поэтому в детских дошкольных учреждениях часто бывают вспышки эпидемии, обострение заболевание наблюдается весной и осенью.

У детей чаще всего диагностируют пленчатую форму вирусного поражения глаз, поэтому при первых признаках воспаления нужно показать ребенка врачу. Заболевание может протекать в тяжелой форме – ребенок жалуется на присутствие посторонних предметов в глазу, у него постоянно текут слезы, малыш плохо переносит яркий свет.

Для лечения аденовирусного воспаления глаз у детей место препараты интерферона не используют. Для укрепления иммунитета и устранения вируса применяют ректальные свечи Виферон, в составе которых присутствует интерферон.

Детские капли:

  • Тобрекс – противомикробные капли, которые можно использовать для детей с первого дня жизни;
  • Витабакт – антисептические капли, которые разрешено использовать для лечения детей любого возраста.

Важно! Лечение вирусного конъюнктивита у детей должно проводиться под постоянным контролем лечащего врача. Самолечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Антивирусные препараты закапывают первую неделю 8 раз в сутки, в последующие дни достаточно 2–3 процедур. Сложные формы заболевания требуют длительного лечения – 3–4 недели. При соблюдении всех рекомендаций врача рецидивы болезни практически отсутствуют.

Для диагностики вирусного поражения глаз применяют различные виды лабораторных и серологических исследований. Обязательно проводят бактериологический анализ мазка с конъюнктивы. ПЦР позволяет обнаружить ДНК аденовирусов в организме.

При помощи ИФА выявляют наличие специфических антител в сыворотке крови. Увеличение тира в 4 раза подтверждает диагноз аденовирусного воспаления глаз.

Продолжительность лечения у взрослых –14 дней. Среди последствий аденовирусного конъюнктивита чаще всего диагностируют синдром сухого глаза, кератит, отит, тонзиллит.

Важно! В терапии используют комплексный подход, поскольку не существует лекарственного средства, которое прицельно уничтожает аденовирусы.

Эффективные капли для лечения вирусного поражения глаз:

  • Альбуцид – лекарство с широким спектром действия, эффективно уничтожают патогенные микроорганизмы;
  • Полудан – противовирусный препарат, способствует выработке интерферонов;
  • Флоксал – капли содержат офлоксацин, обладают мощным противомикробным действием.

Интерферон – лекарственное средство в виде порошка, из которого готовят раствор для промывания глаз. Обладает противовирусным и иммуномоделирующим действием.

На ночь в веки нужно закладывать мази, которые обладают противовирусным действием – бонафтоновую, флореналевую.

Лечение народными средствами

В народной медицине для используют травяные растворы для промывания глаз, напитки, которые укрепляют иммунитет, ароматерапию.

Важно! Нетрадиционные методы можно использовать в качестве вспомогательных средств. Но без антибактериальных и противовирусных лекарственных средств лечение будет малоэффективным.

Как лечить конъюнктивит запахами? Быстро и просто избавиться от болезни поможет эвкалиптовое эфирное масло. Его можно налить в аромалампу, или просто оставить открытый флакон в помещении.

Лечиться можно и чесноком, измельчить несколько головок, положить на блюдца, менять кашицу по мере исчезновения запаха. Этот метод поможет не только вылечить конъюнктивит, но и относится к мощным профилактическим мероприятиям против простудных заболеваний.

Настой соцветий черемухи обладает сильным антибактериальным действием, его используют для промывания глаз. Залить 220 мл холодной воды 3 г измельченных цветков, оставить на ночь.

Тысячелистник

Поможет избавиться от отечности глаз, устранит зуд и воспаление. Заварить 520 мл кипятка 6 г измельченных соцветий растения, томить смесь на малом огне четверть часа, оставить в закрытой посуде на час. Процеженным раствором промывать глаза 6–8 раз в сутки. Вместо тысячелистника, можно использовать , ил готовить сбор из равного количества каждого растения.

Укроп

Успешно используют для лечения многих глазных заболеваний. Заварить 230 мл кипятка 5 г семян или травы укропа, прогреть на водяной бане 5 минут, оставить на полчаса, отфильтровать. Промывать отваром глаза каждые 3 часа до полного устранения всех признаков заболевания.

Аденовирусный конъюнктивит – воспаление слизистых оболочек глаз. Соблюдение правил гигиены, закаливание, укрепление иммунитета помогает уберечься от этого вирусного заболевания.

Аденовирусный конъюнктивит – это заболевание, возбудителем которого являются аденовирусы, протекающее с поражением конъюнктивы обоих глаз. Одновременно наблюдается симптоматика назофарингита, увеличение температуры тела.

Острый аденовирусный конъюнктивит всегда характеризуется проявлением такой местной симптоматики, как гиперемия слизистой оболочки, резь, жжение, ощущение наличия песка в глазах, постоянное обильное слезотечение, а также формирование патологического отделяемого.

Аденовирусный конъюнктивит намного чаще встречается среди пациентов детского возраста, так как зачастую дети неспособны адекватно поддерживать гигиену рук и соответственно глаз. Нередко при невовремя начатой терапии в разы повышается риск развития различных нежелательных осложнений, а также последствий. Лечение патологии аденовирусного конъюнктивита зачастую должно быть комплексным и включать средства противовирусного назначения и антибактериальные местные препараты.

Причины аденовирусного конъюнктивита

Острый аденовирусный конъюнктивит относится к заболеваниям из группы высоко контагиозных, нередко даже может стать причиной возникновения эпидемических вспышек. Наиболее часто такие случаи регистрируются в детских коллективах и с наступлением весны, а также в осенний период.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых, как, в принципе, и у детей развивается в результате внедрения в организм инфекционного агента, принадлежащего к семейству Аденовирусы. Особенностью данного возбудителя считается то, что в его составе содержится молекула дезоксирибонуклеиновой кислоты или ДНК. Этот факт значительно отличает его от иных представителей различных болезней, принадлежащих к группе респираторных инфекций. В диаметре аденовирус не превышает 90 нанометров, имеет сферическую форму. Из его физических свойств следует отметить хорошую устойчивость вируса во внешней среде, губительно на него способно действовать нагревание до 50°C и воздействие таких препаратов, как фенол и хлорамин. Следует отметить его высокую способность к репликации в тканях животных и человека. При проникновении в организм человека аденовирус оказывает повреждающее действие на клетки с развитием их деструкции, вакуолизации, гипертрофии ядрышек клеток, распада хроматина. В ходе проведения исследований было установлено существование свыше 40 серотипов данного инфекционного агента, но при спорадических эпизодах аденовирусного конъюнктивита чаще всего преобладает серотип 4, 6, а также 7 и 10. В случае регистрирования эпидемических вспышек наиболее часто выделяют такие типы, как 3, 11 и 7а.

Заражение данной патологией происходит через воздушно-капельный путь передачи или контактный, что осуществимо при разговоре, кашле, чихании. Аденовирусный конъюнктивит у детей наиболее часто передаётся контактным путём через загрязнённые руки во время касания лица, глаз.

Существует группа факторов, которые располагают к развитию данного заболевания, к ним относят непосредственный контакт с больным аденовирусным конъюнктивитом, нарушение гигиены, переохлаждение, неправильное ношение и уход за очками и контактными линзами, травма глазного яблока, всевозможные хирургические вмешательства на органы зрения.

Различают следующие 3 формы аденовирусного конъюнктивита: плёнчатая, катаральная и фолликулярная. Следует отметить, что плёнчатая форма чаще регистрируется среди детского населения, а остальные две формы встречаются во всех возрастных группах.

После перенесенной , по установленным данным, у человека возникает стойкий иммунный ответ против только того серотипа вируса, которым он был заражён.

Симптомы и признаки аденовирусного конъюнктивита

Время с момента заражения аденовирусом и до проявления самой первой клиники составляет в среднем около 5 — 7 дней, но иногда инкубационный период может быть и намного короче, вплоть до 3 дней.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых обычно протекает значительно легче, чем у ребёнка, однако, симптоматика заболевания у них идентична.

Заболевание начинается как обычная и сопровождается увеличением температуры тела с развитием симптоматики фарингита, заложенности носа или ринита. К сопутствующим жалобам больного можно отнести такие как: головные боли, расстройства стула с послаблением. При пальпировании подчелюстной области выявляется увеличение всех располагающихся там групп лимфатических узлов. Через сутки либо 2-3 дня выявляется характерный признак заболевания аденовирусным конъюнктивитом, который проявляется проявлениями поражения изначально одного глаза, но через некоторое время поражается и другой глаз. Обычно срок между вовлечением в процесс обоих глаз равняется по продолжительности 2-3 суток. При внимательном осмотре выявляется отёчность в области век, развитие покраснения, наличие прозрачного отделяемого слизистого характера, однако, нередко оно может приобретать и характер гнойного отделяемого. Больные обычно жалуются на слезотечение, а также боль в глазах при ярком свете, ощущение наличия в глазу инородного тела, зуд, жжение, также хорошо заметна иктеричность склер в области обеих глаз.

Принято выделять следующие формы аденовирусного конъюнктивита:

— Плёнчатая форма конъюнктивита аденовирусной этиологии преимущественно регистрируется среди больных детского возраста и характеризуется образованием типичных тонких плёнок, которые покрывают слизистую глаза. Они безболезненно и легко могут быть удалены ватным тампоном. При осмотре они белого цвета с сероватым оттенком, однако, в редких случаях способны приобретать характер фибринозных плёнок, плотной консистенции, которые способны спаиваться с конъюнктивой глаза и соответственно их сложно удалить без повреждения слизистой оболочки. Как правило, рубцы после перенесенной данной формы аденовирусного конъюнктивита могут формироваться, но встречается это нечасто. В основном наблюдается образование мелких кровоизлияний, которые постепенно исчезают. Следует отметить, что данная форма заболевания всегда протекает достаточно длительно и тяжело, с подъёмом высокой температуры и развитой симптоматикой интоксикации.

— Катаральная форма характеризуется лёгким покраснением слизистой оболочки глаза с выделением небольшого количества секрета. При данном типе аденовирусного конъюнктивита болезнь редко сопровождается развитием осложнений и, как правило, протекает не более 7-8 дней.

— При фолликулярной форме выявляется большое количество пузырьков или фолликулов в области слизистой глаз, полупрозрачных, с возможной локализацией также на веках, на переходной складке. Слизистая оболочка глаза при данной форме рыхлая, иктеричная.

Среди наиболее часто регистрируемых осложнений выделяют такие, как присоединение вторичной микрофлоры в виде бактериальных агентов, развитие синдрома сухого глаза, поражение глаз с формированием кератита, а также вовлечением в патологический инфекционный процесс близко расположенного органа слуха с возникновением отита, поражением ротоглотки с диагностированием тонзиллита.

Осложнения аденовирусного конъюнктивита диагностируются относительно нечасто и связаны в первую очередь с несвоевременно начатым лечением.

В среднем, аденовирусный конъюнктивит у детей, как и у взрослых, характеризуется продолжительностью в 14 дней, то есть 2 недели при своевременном его диагностировании и назначении соответствующего этиопатогенетического лечения.

Диагностика аденовирусного конъюнктивита

Острый аденовирусный конъюнктивит может быть выставлен при осмотре лечащим врачом, предпочтительнее врачом-офтальмологом, как предварительный диагноз, в случае присутствия следующих симптомов поражения: непосредственная клиническая картина конъюнктивита с гиперемией слизистой, отёчностью век, наличием отделяемого из глаз различного характера; диагностирование фарингита с развитием ринита, а также обнаружение увеличенных лимфатических узлов в области шеи и прилежащих областях. Предположение о заражении аденовирусом возникает потому, что признаки поражения глаз при данной патологии очень схожи при аналогичных поражениях, но только аллергической этиологии и бактериальной.

Существуют следующие виды лабораторных исследований, которые можно проводить для подтверждения диагноза аденовирусный конъюнктивит, а именно:

— Иммунофлюоресцентный метод диагностирования, который принадлежит к способам раннего определения наличия вирусных антигенов в мазках, взятых со слизистой оболочки конъюнктивы;

— Среди распространённых серологических реакций применяют РСК или Реакцию Связывания Комплемента и ИФА или Иммуноферментный анализ, которые позволяют выявить титр антител в крови к аденовирусам. Как правило, при большинстве инфекций и при аденовирусном конъюнктивите, в частности, данный показатель информативен при достижении увеличения в 4 раза и более. Однако, данная методика не относится к срочным, а также быстро выполнимым и забор биологического материала нужно обязательно проводить дважды, то есть в начале развития заболевания и после выздоровления;

— При использовании метода ПЦР или Полимеразной Цепной Реакции удаётся выявить молекулу ДНК, принадлежащую аденовирусу, при её наличии в конъюнктивальном соскобе. Данная методика может проводиться лишь в специальных лабораториях и относится к дорогостоящим исследованиям;

— Также возможно проведение бактериологического исследования, которое не относится к методам быстрого диагностирования, но позволяет получить рост аденовируса на специальной питательной среде, провести его идентификацию. Обычно мазок берётся с конъюнктивы поражённого глаза. К тому же при данной патологии можно определить и возможный рост сопутствующей патологической микрофлоры, с последующей корректировкой лечения.

Всегда стоит помнить о том, что клиника аденовирусного конъюнктивита во многом схожа с бактериальным поражением глаз, и при неправильном его лечении могут развиваться серьёзные и достаточно тяжёлые осложнения аденовирусного конъюнктивита. Нередко в таких случаях процесс способен переходить на роговицу глаза с её поражением, что может даже вызывать нарушение зрения. Следовательно, очень важным моментом является не проведение самостоятельного подбора лекарственных средств и лечения, а обращение к специалисту для верного диагностирования и назначения необходимых лекарственных препаратов.

Дифференциальная диагностика аденовирусного конъюнктивита должна обязательно проводиться с такими болезнями, как острое проявление глаукомы, кератит, ирит, эписклерит. Не менее важно установить наличие именно аденовирусного конъюнктивита в связи с наличием подобной клиники при поражениях глаз бактериального характера, герпетического, хламидийной этиологии, а также грибковой.

Лечение аденовирусного конъюнктивита

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых, как и при диагностировании его у детей, лечится с применением препаратов, как местного действия, так и общего. Зачастую при длительном и затяжном процессе выздоровления, а также при наличии подозрения на присоединение вторичной бактериальной флоры, наряду с противовирусными средствами нужно назначать и антибактериальные медицинские препараты местного действия.

Наиболее часто в практике врача при лечении данной патологии назначают такие капли, как Интерферон, Тобрекс, Полудан, Витабакт и многие другие. В первые сутки заболевания рекомендовано достаточно частое применение данных препаратов, вплоть до 8 раз в день, но при наступлении улучшения состояния количество закапываний уменьшают до 3-4.

Одновременно с применением местных препаратов противовирусного действия рекомендовано использовать внутрь антигистаминные средства, а также назначать так называемые искусственные увлажнители глаза, например, Офтагель или Видисик. При решении добавления к основному лечению антибактериальных препаратов местно, можно выбирать между каплями либо мазями.

Так как данная инфекция относится к типу вирусных и при её развитии наблюдается не только поражение глазного аппарата, но и проявление симптоматики ринита и фарингита, то отнюдь нелишним будет назначение иммуномодулирующих препаратов системного действия, которые обладают общеукрепляющим эффектом, а также противовирусным, и способны активировать защитные силы организма на борьбу с возбудителем.

Помимо назначения этиологического лечения, очень важным моментом при терапии аденовирусного конъюнктивита считается выполнение следующих условий:

— По возможности больной ребёнок (или взрослый) должны находиться в отдельной комнате, которую обязательно нужно хорошо проветривать не менее 2 раз в сутки, также при развитии повышенной реакции на свет обеспечить затемнение шторами;

— Обязательным условием для предупреждения заражения других членов семьи является обеспечение больного аденовирусным конъюнктивитом отдельным полотенцем, подушкой, мылом и посудой;

— Очень важно всем ухаживающим за больными данной патологией всегда до контакта с ним и после, хорошо мыть руки, чтобы предупредить занесение инфекции бактериального характера, а также предотвратить возможное распространение аденовируса на здоровых членов семьи;

— Обязательно обеспечить больного его индивидуальной пипеткой для закапывания в глаза, носовым платком, ватными тампонами, ватными дисками для обработки и промывания глаз. Все предметы, которые можно подвергать кипячению, должны обязательно обрабатываться.

В случае выявления, особенно в детском коллективе, больного с аденовирусным конъюнктивитом нужно непременно его изолировать, после провести влажную уборку помещения и тщательно его проветрить. Важным этапом в профилактике заболевания всегда является соблюдение мер личной гигиены. Все инструменты, которые были применены при осмотре больного в кабинете офтальмолога, должны быть обязательно подвергнуты стерилизации, а также тщательной дезинфекции. Так как возбудитель заболевания может существовать не только в воздухе, но и в водной среде, надо внимательно следить за хлорированием воды в бассейнах.

Терапия аденовирусного конъюнктивита длится в среднем, даже при назначении грамотного лечения около 10-12 дней. Рецидивы данного заболевания могут встречаться, но очень редко. Прогноз патологии аденовирусного конъюнктивита в целом благоприятен.

Аденовирусный конъюнктивит — какой врач поможет ? При малейшем подозрении на развитие данного заболеваний следует незамедлительно обратиться к такому врачу как офтальмолог.

Аденовирусный конъюнктивит отличается высокой контагиозностью, пик его распространения приходится на весну и осень. Болезнь регистрируется у пациентов всех возрастов, однако чаще встречается у детей: это объясняется недостаточным соблюдением гигиены рук и глаз.

Причины

Развитие конъюнктивита вызывают аденовирусы 3,4, 6,7, 10 и 11 серологических типов. Заражение происходит воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. На слизистую оболочку глаза вирусы попадают через грязные руки (таким способом возбудитель заболевания передается преимущественно у детей), во время чихания или кашля.

Факторы риска заражения аденовирусом:

  • контакты с инфицированным пациентом;
  • наличие острого респираторного заболевания;
  • травмирование оболочки глаза;
  • переохлаждение;
  • недостаточная гигиена;
  • купание в загрязненных водоемах;
  • загрязнение контактных линз;
  • хирургические вмешательства на роговице;
  • стрессы.

Симптомы

После попадания аденовируса в организм запускается развитие воспалительной реакции. От момента инфицирования до появления первых симптомов заболевания проходит 2-10 дней. В первые 5-7 суток болезни развивается интоксикационный синдром, он предшествует основной симптоматике конъюнктивита. Повышается температура тела, возникает слабость, аппетит снижается. Присоединяются явления фарингита и ринита. Могут появиться симптомы расстройства пищеварения.

Основные симптомы аденовирусного конъюнктивита:

  • отечность слизистой оболочки глаза;
  • покраснение;
  • чувство дискомфорта;
  • слизистый или слизисто-гнойный экссудат;
  • светобоязнь;
  • (опущение века на стороне поражения);
  • слезотечение;
  • зуд, жжение.

Сначала воспалительный процесс затрагивает один глаз. Если лечение не проведено, то через 2-3 дня развивается двусторонний аденовирусный конъюнктивит. Длительность течения патологии зависит от своевременности начала терапии. Без должного лечения, в случае присоединения бактериальной инфекции, признаки конъюнктивита сохраняются до 2 недель. При адекватной терапии, начатой на раннем этапе заболевания, симптомы исчезают в течение 5 дней.

Кроме того, существуют специфические местные симптомы, которые отличаются в зависимости от формы конъюнктивита:

  • Катаральная форма конъюнктивита характеризуется воспалением и покраснением, небольшими выделениями, протекает легко.
  • Фолликулярная форма : на воспаленной слизистой оболочке обнаруживаются множественные пузырьки разного размера.
  • Пленчатая форма : на конъюнктиве формируются серо-белые пленки, которые легко удаляются ватным тампоном. Если же образования расположены слишком плотно, при попытке их убрать может развиться кровотечение, на месте деформации возникают рубцы, которые быстро рассасываются.

У детей аденовирусная инфекция часто развивается в пленчатой форме, сопровождается лихорадкой, возможно вторичное инфицирование бактериями.

Какой врач лечит аденовирусный конъюнктивит?

При появлении симптомов аденовирусного конъюнктивита следует как можно быстрее обратиться к врачу. Диагностирует болезнь, а также назначает лечение офтальмолог. Специалист проводит осмотр пациента, выясняет наличие контактов с инфицированными больными и назначает дополнительное обследование.

Диагностика

Предварительный диагноз может быть установлен офтальмологом на основании специфической симптоматики: признаки конъюнктивита, гиперемия, отек век, наличие отделяемого, проявления фарингита и ринита.

Для подтверждения диагноза используются дополнительные методы исследования:

  • иммунофлюоресцентный анализ – позволяет диагностировать заболевание на ранних этапах развития;
  • реакция связывания комплемента и иммуноферментный анализ определяют наличие антител к вирусу (титр антител увеличивается в 4 раза);
  • полимеразная цепная реакция выявляет наличие ДНК вируса;
  • при длительном течении конъюнктивита с гнойным отделяемым показано бактериологическое исследование мазка с оценкой чувствительности к антибиотикам.

Лечение

Лечение аденовирусного конъюнктивита проводится в условиях поликлиники. Поскольку поражаются не только слизистая оболочка глаз, но и ЛОР-органы, подход к терапии должен быть комплексным.

Для лечения аденовирусного конъюнктивита используются следующие медикаменты:

  • противовирусные препараты: Полудан, Тобрекс в первые дни закапываются до 8 раз в сутки, далее дозировка сокращается, курс составляет 1-1,5 недели;
  • иммомодулирующие препараты: суппозитории Виферон при конъюнктивите у детей, Интерферон у взрослых;
  • антибиотики: Альбуцид, ;
  • антигистаминные средства: Фенитсил;
  • искусственные увлажнители глаза: Офтагель.

При развитии конъюнктива у детей следует объяснять, что трогать глаза нельзя. Если ребенок маленький, за этим должны следить родители. Можно использовать травяные настои для промывания глаз. Однако пакетированный чай применять запрещается в связи с наличием в нем мелких частиц, способных усугубить состояние.

Осложнения

Аденовирусный конъюнктивит без должного лечения может привести к развитию тяжелых осложнений. Среди них:

  • вторичное инфицирование с развитием бактериального конъюнктивита;
  • синдром «сухого глаза» — недостаточная выработка слезной жидкости;
  • кератит – воспалительный процесс переходит на роговицу;
  • иридоциклит – воспаление радужки и цилиарного тела;
  • отит, тонзиллит.

Профилактика

Для предотвращения развития аденовирусного конъюнктивита следует свести к минимуму вероятность заражения. Подобные меры схожи с профилактикой при гриппе, ОРВИ и других заболеваниях инфекционной природы. Следует соблюдать гигиенические процедуры: следить за чистотой рук, проводить влажную уборку помещений и проветривание, ограничить контакты с зараженными пациентами.

Конъюнктивит аденовирусного вида – заболевание, которое отличается высокой контагиозностью. При инфицировании нельзя заниматься самостоятельным лечением. Следует обратиться к врачу для диагностики и назначения необходимых лекарств. Неверный выбор медицинских препаратов может не только увеличить сроки терапии, но и привести к развитию осложнений.

Полезное видео про аденовирусный конъюнктивит

Аденовирусный конъюнктивит – заболевание глаз, которое вызвано воздействием на организм аденовирусов. Как правило, конъюнктивит данного типа протекает совместно с патологиями верхних дыхательных путей, например, с ринитом, фарингитом или тонзиллитом. Почему возникает недуг? Каковы его симптомы и лечение у взрослого и ребенка?

Этиология заболевания

Аденовирусный конъюнктивит у детей и взрослых может развиваться при посещении мест массового скопления. Для детей – это школа и садик, а для взрослых – предприятия и учреждения, где они работают. Инфицирования аденовирусным конъюнктивитом – воздушно-капельный или контактный метод. Заболевание характеризуется сезонностью, то есть возникает в определенную пору года – весной и осенью.

Как уже выше отмечалось, конъюнктивит данного типа возникает при воздействии на слизистую оболочку глаза аденовируса, что и является причиной развития воспалительного процесса в данной области. Помимо непосредственного пути заражения можно выделить и факторы, которые предрасполагают к возникновению болезни:

  1. Травма органа зрения. Если произошло хоть малейшее нарушение целостности слизистой глаза, риск развития конъюнктивита значительно увеличивается. При этом вирус может легко проникнуть в глубокий слой оболочки, надежно там закрепившись.
  2. Сниженный иммунитет при длительном протекании иного заболевания – хорошая среда для попадания и размножения всевозможных патогенных микроорганизмов. К таковым длительно текущим заболеваниям можно отнести следующие: вирус иммунодефицита человека, авитаминоз, патологии кроветворной системы.
  3. Переохлаждение организма. Если происходит снижение общей температуры тела, также наблюдается и сужение кровеносных сосудов, возникновение ишемии тканей. Именно при такой патологии тканей, повышается риск проникновения различных вирусов и бактерий за счет недостаточного содержания в них ферментов крови.
  4. Несоблюдение правил личной гигиены. Если человек пренебрегает ими, в это время в области глаз могут накапливаться патогенные микроорганизмы, снижающие их защитную функцию.

Симптомы и формы конъюнктивита

При аденовирусном конъюнктивите симптомы бывают однозначными, это назофарингит и повышение общей температуры тела. С течением развития конъюнктивита начинает возникать иная симптоматика, а именно, на глазах: сначала на одном, впоследствии распространяясь и на второй. Слизистые выделения из органов зрения, а точнее, из их краев, незначительные и можно наблюдать гиперемию конъюнктивы и переходной складки глаза, отечность, зуд и жжение, слезотечение, светобоязнь. Возникает чувство, как будто в глазу присутствует инородное тело.

Все симптомы заболевания острый аденовирусный конъюнктивит можно разделить по формам его развития:

  1. Катаральная форма конъюнктивита аденовирусного типа. Симптоматика неярко выраженная: легкая краснота глаз, скудные выделения. Развитие такой формы заболевания наблюдается на протяжении не более 7 дней. Как таковые негативные последствия отсутствуют.
  2. аденовирусного типа. Если развивается заболевание данной формы, наблюдается образование пузырьков на слизистых оболочках глаз. Наиболее распространенная область их локализации – уголки глаз, но нередки случаи, когда фолликулами заполнена вся слизистая оболочка.
  3. Пленчатая форма конъюнктивита аденовирусного типа. Данная форма заболевания, характеризующаяся образованием тоненьких пленок на слизистых оболочках органов зрения, может сопровождаться таким осложнением, как рубцевание слизистых. Иным симптомом можно назвать значительное повышение общей температуры тела.

Как врач диагностирует болезнь

Прежде чем определить, как лечить конъюнктивит аденовирусного типа, доктор проводит ряд диагностических процедур, с помощью которых можно подтвердить диагноз, а также определить форму патологии. Сразу стоит отметить, что диагностика конъюнктивита затруднена в силу отсутствия специфической симптоматики, которая отличается от проявлений заболевания бактериального или аллергического характера.

Наибольшую роль в постановке диагноза конъюнктивит аденовирусного типа играют лабораторные методы, которые необходимо выполнять правильно: верный выбор исследования, правильное взятие биологического материала, адекватная предварительная подготовка, своевременное проведение диагностики. К лабораторным методам можно отнести:

  1. Проведение прямой иммунофлюоресценции. В ходе диагностики врач берет соскоб с конъюнктивы и окрашивает взятый материал специальными антителами.
  2. Обследование методом ПРЦ. В ходе диагностики врач берет соскоб эпителиальных клеток со слизистой оболочки. Если действительно у человека развивается такое заболевание, в соскобе можно обнаружить молекулу ДНК, которая принадлежит аденовирусу.
  3. Проведение цитологической диагностики. При наличии аденовируса можно отметить типичный цитопатический эффект.
  4. Проведение бактериологического исследования, в ходе которого исследуется сопутствующая микрофлора, процент ее чувствительности к антибиотикам.

Как лечить заболевание

При аденовирусном конъюнктивите лечение затруднительно в силу отсутствия адекватных и высокоэффективных методов терапии. По этой причине врачи назначают прием препаратов, обладающих широким спектром действия (к примеру, – индукторов интерферонов). А также необходимо применение специальных глазных капель, которые используют на протяжении дня. По истечении примерно двух недель объем применения таких капель уменьшают. Чтобы предотвратить присоединение вторичных инфекций, назначают прием специальных глазных капель с антибактериальным эффектом. Для профилактики развития синдрома сухого глаза рекомендовано использование искусственных заменителей слез: Офтагеля или препарата Систейн.

Некоторые больные придерживаются мнения, что аденовирусного типа более эффективны, нежели традиционные методы терапии. Наиболее распространенными народными средствами в таких случаях считаются: некрепкая чайная заварка, борная кислота, которые используют для . Стоит отметить, что такое мнение ошибочное, ведь излечить заболевание их посредством невозможно, но можно вызвать довольно опасные осложнения.

Если несвоевременно начать лечение конъюнктивита аденовирусного типа или же проводить его неверно, можно вызвать кетароконъюнктивит – патологию, которая характеризуется переходом поражения на область роговицы. Симптомы в таком случае будут следующими: сильный отек век, вплоть до полного закрывания глаз, возникновение светобоязни. При несвоевременном лечении конъюнктивита тяжелой формы у детей можно вызвать снижение зрительной функции на 30%, что требует проведения оперативного вмешательства. По этой причине рекомендовано обращаться к офтальмологу при первых подозрениях на конъюнктивит.

Каково лечение конъюнктивита у детей? Основными лекарственными препаратами, применяемыми в терапии конъюнктивита у детей, можно назвать:

  • препарат Альбуцид;
  • Актипол и Полудан, оказывающие противовирусное действие;
  • местный препарат Флоранель с противовирусным действием;
  • если присоединилась вторичная инфекция, назначают местные .

Важно! Перед тем, как наносить на пораженные участки глаз ребенка при конъюнктивите, рекомендовано обработать эти места настойкой из такого растения, как ромашка или шалфей.

Как питаться при заболевании

Диету рекомендовано соблюдать при развитии любого заболевания в организме, в том числе и при конъюнктивите. Так, если в организме человека недостаточное содержание витамина А, это может повысить риск проникновения в глаза инфекций и иных патогенных микроорганизмов, вызывая тем самым заболевания. По этой причине необходимо систематически восполнять недостаток этого и других витаминов, потребляя определенные продукты:

  • в моркови есть каротин – полезное для глаз вещество;
  • черника содержится витамин А, который полезен для зрения;
  • в абрикосе имеется витамин А, а также калий;
  • в шпинате достаточно лютеина – вещества, оно помогает бороться организму со разными глазными заболеваниями;
  • в кукурузе и брокколи много антиоксидантов полезных для зрения;
  • семечки и проросшие зерна имеются такие витамины, как В и Е;
  • шиповник и цитрус оказывают благоприятное влияние на иммунную систему человека.
  • в луке и чесноке много серы, она воздействует на функцию зрения;
  • в сельди содержится витамин D.

Известные врачи – офтальмологи рекомендуют полноценно и разнообразно питаться. Это поможет укрепить зрение и предотвратить развитие многих глазных заболеваний. Питание должно быть дробным, но частым на протяжении дня. Рекомендовано как можно больше потреблять овощей и фруктов, которые полезны для всего организма в целом. Не нужно переедать, ведь можно нарушить естественный процесс переваривания пищи, вызвав тем самым образование опасных токсинов.

  • соль, является причиной задержки влаги в организме она повышает тем самым внутриглазное давление;
  • мясо и куриные яйца могут стать причиной образования холестериновых бляшек на сосудистых стенках;
  • алкогольные напитки значительно расширяют сосуды, вызывая впоследствии их спазм и разрыв;
  • газировка, полуфабрикаты, сухарики – пища, богатая вредными добавками.

Как предотвратить развитие конъюнктивита

Предупредить появление конъюнктивита любой формы, в том числе и аденовирусного, можно. Для этого достаточно придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

  1. Соблюдение личной гигиены.
  2. Ограничение частого прикосновения к органам зрения. Грязными руками прикасаться к глазам строго запрещено.
  3. Предметы гигиены должны быть личными, в том числе и постельные принадлежности.
  4. Если уже диагностирован аденовирусный конъюнктивит, для профилактики рекомендовано не посещать общественные места в период лечения, а также места, где имеется загрязненный воздух.
  5. Если заболевание протекает у ребенка, необходим систематический контроль его действий во избежание прикасания руками к глазам, особенно грязными.
  6. Помещение, где находится больной, необходимо систематически проветривать.

Повышение состояния иммунитета – залог здоровья в целом, что поможет не только предотвратить осложнения патологий, но и их возникновение.