Можно ли вылечиться от стенокардии и как. Рецепты с чесноком. Самые простые методы лечения стенокардии

Холестериновые бляшки представляют собой сгустки жира, кальция, соединительной ткани, образующиеся на стенках сосудов. Сначала появляются небольшие полоски жира. Они начинают притягивать к себе частички кальция, клетки соединительной ткани. Результатом является формирование холестеринового нароста. Бляшки имеют вязкую и липкую структуру, поэтому легко прикрепляются изнутри к стенкам сосудов в любом участке организма человека. Они постепенно растут, все больше закупоривая просветы сосудов.

В чем разница между плохим и хорошим холестерином?

Без хорошего холестерина невозможно нормальное функционирование организма. Он не имеет никакого отношения к закупорке сосудов. Необходим для человека, так как расходуется на строительство нервных волокон, клеточных мембран, гормонов. Также холестерин нужен для устойчивости к стрессам, повышения иммунитета, помощи организму в усвоении кальция, витамина D.

Опасность представляет плохой холестерин, который поступает в организм человека с продуктами животного происхождения. Он поставляет жир в артерии. Если в крови будет скапливаться более 200 мг плохого холестерина, то он начинает откладываться на стенках сосудов, вызывая характерные патологические изменения.

Если бляшки образуются, то развивается атеросклероз. Заболевание может поражать артерии среднего и крупного размера. Холестериновые бляшки способствуют сильному снижению эластичности сосудистой стенки, уменьшению ее растяжимости. А значит в пораженном сосуде поднимается артериальное давление.

Почему образуются бляшки?

Ученые высказывают различные мнения о природе возникновения холестериновых образований. Отводится большая роль плохой экологии, неправильному питанию со значительным содержанием жира животного происхождения. К повышению холестерина приводят гормональные сбои в организме, наличие микроорганизмов (хламидий), нарушение целостности сосудов, особенности наследственности.

К факторам, способствующим появлению холестериновых бляшек, относят:

  • стойкое повышение кровяного давления;
  • сахарный диабет;
  • лишний вес;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • постоянные стрессы;
  • наследственную предрасположенность;
  • постменопаузу;
  • курение.

Стадии образования бляшек

Бляшки в сосудах образуются в три этапа:

  1. Липоидоз. Это появление полосок жира или небольших жировых пятнышек желтоватого цвета.
  2. Липосклероз. Липиды пропитывают стенку сосуда и образовывают каркас будущей бляшки.
  3. Осложненная холестериновая бляшка. Она обрастает клетками соединительной ткани, кальцием и перекрывает просвет сосуда.

В молодости болезнь чаще всего не проявляет себя. Она прогрессирует постепенно, и в преклонном возрасте просветы в сосудах суживаются настолько, что врачи определяют острое нарушение кровообращения. Лечение, направленное на избавление от роковых отложений, становится жизненной необходимостью.

Симптомы и прогнозы

Атеросклероз развивается медленно, поэтому большинство людей не подозревают о своих проблемах, не начинают лечения. Когда сосуды уже забиты на 60 %, то могут возникать головные боли, эмоциональные всплески, повышенная утомляемость, снижение остроты зрения и ухудшение слуха. Симптомы проявляются в зависимости от того где локализовались бляшки. Если они находятся в нижних конечностях, то обращает на себя внимание бледность кожных покровов, похолодание ног. При локализации бляшек в шейном отделе будут наблюдаться проблемы с кровоснабжением и питанием головного мозга. Закупорка артерий, снабжающих кровью сердце, приводит к возникновению инфаркта миокарда, стенокардии, аритмии.

Холестериновые бляшки могут достигать определенного размера, и после этого их рост прекращается. В таком случае прогноз для человека самый благоприятный. Клинические признаки не проявляются, и лечение не потребуется.

Иногда бляшки медленно заполняют просвет кровеносного сосуда. В результате кровоснабжение ухудшается, что приводит к кислородному голоданию мозга, если бляшки находятся в сосудах шеи, или к ишемии нижних конечностей и развитию гангрены, когда они закупоривают сосуды ног. Возникают болевые ощущения. Необходимо немедленно начать лечение. От наростов следует избавиться, в противном случае прогноз печальный.

Самой плохой перспективой считается разрыв растущих бляшек. В результате их частички могут попасть с током крови в головной мозг, сердце, в любой орган. Это приводит к патологическим изменениям кровеносной системы, инсульту, внезапной смерти.

Лечение

Убрать холестериновые бляшки в сосудах можно различными способами. Если холестерин не сильно повышен, то избавиться от его излишков помогут:

  1. Антихолестериновая диета. Следует ограничить себя в употреблении животных жиров: субпродуктов, сала, сливочного масла, яичных желтков; избегать копченостей и жареного. Питаться необходимо дробно, употреблять больше растительной пищи, сухофруктов и морепродуктов.
  2. Отказ от курения.
  3. Увеличение физических нагрузок.
  4. Употребление статинов - веществ, нормализующих липидный обмен.
  5. Применение медикаментов, обладающих сосудорасширяющим и разжижающим кровь действием. В профилактических целях выписывают Аспирин кардио или Кардиомагнил. Избавиться от тревожности и депрессии позволяют транквилизаторы и антидепрессанты.

Если было диагностировано сильно повышенное содержание в крови холестерина, то необходимо пройти полное обследование. Назначается ряд исследований: коронография, УЗИ сердца, сосудов, аорты, ангиография, ЭКГ. Избавиться от проблемы помогут следующие врачи: сосудистый хирург, окулист, кардиолог, нефролог, невролог.

Операции

Оперативное лечение назначается в самом крайнем случае, когда другие меры не помогают достичь желаемого результата и убрать бляшки.

  1. Эндартерэктомия. Извлечение холестериновой бляшки через небольшой разрез. Проводится под общим наркозом.
  2. Ангиопластика. Позволяет оценить уровень повреждения сосуда и восстановить его просвет.
  3. Стентирование - это операция с установкой протеза в сосуд. Стент представляет собой трубку из металла, которая удерживает сосуд в расширенном состоянии. Кровообращение проходит нормально и закупорка не происходит. Стентирование не позволяет избавиться от атеросклероза, но улучшает качество жизни и предотвращает инсульт.
  4. Криоаферез. Если болезнь зашла уже слишком далеко, то осуществляется очищение крови от лишнего холестерина.

Народное лечение

Холестериновые бляшки - самая частая причина заболеваний сердца. Они появляются внутри сосудов и становятся серьезной преградой для полноценного кровоснабжения организма. Чтобы успешно избавиться от холестерина, можно применять множество народных средств. Рекомендуются отвары из шишек хмеля, конского каштана.

Лечение народными средствами помогает немного расширить сосуды, улучшить кровообращение. Применяют пустырник, валерьяну. Конский каштан способен разжижать кровь и нормализовать жировой обмен. Боярышник налаживает сердечный ритм, давление и кровообращение. Чеснок улучшает метаболизм. Положительное влияние на сосуды оказывают ягоды облепихи, свекла, огурцы, кукурузное масло.

Избавиться от бляшек в сосудах - это половина дела. Нужно еще и вернуть им былую эластичность. Это делается при помощи статинов, витаминов, рыбьего жира. В дальнейшем следует внимательней относиться к своему организму, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни. Человеческое тело - это сложная система, которую легко засорить, а очистить намного трудней.

Что такое атеросклероз сосудов, как он проявляется и как лечится

Атеросклероз сосудов - что это такое? Это сложное заболевание, которое протекает в хронической форме. Его суть заключается в том, что происходит закупорка сосудов. Их стенки становятся тонкими, негибкими. При прогрессировании болезни они могут сузиться: из-за этого организм испытывает затруднения с движением крови. Образуются бляшки в сосудах. Как и чем убрать атеросклеротические бляшки? Излечим ли артериосклероз? Какие бывают стадии атеросклероза?

Признаки патологического состояния сосудов

Самым страшным является то, что просвет в сосуде может вообще закрыться. Если у пациента наблюдается плохая свертываемость крови, существует угроза образования тромбов. Поэтому может возникнуть ишемическое повреждение любого органа. Нужно проводить очищение сосудов от холестериновых бляшек. Длительное течение атеросклероза сосудов может привести к летальному исходу.

Что же такое атеросклероз? Можно ли вылечить атеросклероз сосудов? Многое зависит от стадии развития болезни и возраста пациента.

Почему появляются холестериновые бляшки в сосудах? Как можно избавиться от атеросклеротических бляшек? Как часто проводится чистка сосудов? Какие характерные признаки у атеросклероза опасны? Такие вопросы волнуют многих, столкнувшихся с этим недугом. Чаще всего развитие атеросклероза сосудов происходит в центральных сосудах.

Атеросклероз и признаки его зависят от того, какие органы страдают от плохого кровоснабжения:

  • мозг;
  • сердце;
  • ноги и руки.

Симптомы проявляются слабо, и бывает довольно сложно выявить течение атеросклероза. Довольно разнообразными свойствами обладают разные виды атеросклероза.

Как очистить сосуды от холестериновых бляшек? Необходимо провести диагностику и выбрать лечение.

Что такое бляшки склеротические и как они проявляются, если диагностирован атеросклероз? Признаки болезни будут зависеть от того, какие именно сосуды испытывают затруднения с кровоснабжением. Специалисты могут отличить два характерных периода. В самом начале развития заболевания симптоматика отсутствует и только при закупорке сосуда наполовину пациент начнет ощущать проблемы со здоровьем и будет подозревать артериосклероз, процесс избавления от которого может растянуться на годы.

При нарушении кровообращения головного мозга у пациента появятся симптомы атеросклероза сосудов:

  • приступы головных болей, которые имеют невыясненную природу. Боль распространяется по всей области головы и имеет распирающий характер;
  • пациент слышит шум в ушах;
  • нарушение сна может выражаться в бессоннице или постоянном желании уснуть. При этом сон будет неспокойным и сновидения неприятными;
  • пациент может стать нервным, раздражительным, его характер изменится очень сильно;
  • человек начинает испытывать необъяснимое чувство тревоги, быстро возбуждается, становится нервным;
  • он начинает быстро утомляться и чувствовать себя вялым;
  • нарушается речь, затрудняется глотание, пациент тяжело дышит;

  • происходит нарушение координации движений, потеря ориентирования в пространстве. В этом случае мозжечок перестает выполнять свои функции полноценно.

Признаки атеросклероза сосудов могут проявиться неожиданно. При поражении коронарных сосудов начинает ухудшаться работа сердца. В таком случае атеросклеротические бляшки почти полностью перекрывают просвет. Сможет помочь чистка сосудов. Проявления ухудшения кровообращения называют стенокардическим синдромом.

При этом пациент будет испытывать:

  1. Болевые ощущения в области груди. Они будут характеризоваться ноющими или жгучими ощущениями и будут отдавать в левую руку.
  2. Тяжесть в груди.
  3. Боль при дыхании и его нарушения.

Если у пациента стенокардия, признаки будут проявляться постепенно. Артериальное давление будет колебаться.

Поражение сосудов сердца происходит со своими характерными признаками:

  • боль ощущается в нижней челюсти, шее и ухе с левой стороны;
  • будет болеть спина;
  • походка станет неуверенной, в ногах будет ощущаться слабость;
  • пациент будет ощущать озноб и у него наблюдать повышенную потливость;
  • у человека будет учащенное сердцебиение с болевыми ощущениями в сердце или, наоборот, уменьшение количества сокращений сердца;
  • подташнивание до появления рвоты;
  • частичная и временная потеря сознания.

Атеросклероз и его симптомы могут усугубляться при употреблении специфических лекарственных препаратов, частых стрессах, употреблении большого количества пищи. Артериосклероз относится к коварным болезням. Холестериновая бляшка также может быть причиной ухудшения движения крови.

При поражении сосудов, которые отвечают за кровоснабжение рук и ног, будут проявляться такие симптомы:

  1. Руки и ноги будут практически всегда холодными.
  2. Пациент будет ощущать, будто по конечностям бегают муравьи.
  3. Кожа станет бледной, и проявятся вены.
  4. Наблюдается выпадение волосяного покрова.
  5. Болевые ощущения в области бедер, ягодиц и голени, поэтому пациент может прихрамывать.
  6. Могут образовываться язвы, которые заживают очень плохо.
  7. Пальцы рук станут отечными.
  8. На поздних стадиях развивается некроз и гангрена.

Причины появления и виды патологии

Какие атеросклероз имеет причины возникновения? В ряде случаев они могут носить индивидуальный характер. Диагностика атеросклероза поможет их выявить.

Почему проявляется атеросклероз:

  1. Повышенное давление.
  2. Употребление никотина.
  3. Повышенный уровень сахара в крови.
  4. Очень много холестерина в крови.

С возрастом повышается возможность диагностировать атеросклероз, но он начинает закладываться уже с 10 лет. При атеросклерозе в сосудах симптомы и лечение зависят от возраста пациента. Необходимо знать причины атеросклероза, чтобы не спровоцировать развитие болезни. А также помнить, что чистка сосудов поможет убирать различные отложения. Что может спровоцировать развитие атеросклероз сосудов?

Кто попадает в группу риска:

  • чаще заболевание встречается у мужчин. Первые признаки могут стать заметными после 45 лет. У женщин он начинает наблюдаться после 55 лет. На это может влиять гормональный фон и обменные процессы;
  • чем пациент старше, тем больше шансов на развитие этой болезни;
  • наследственная предрасположенность;
  • употребление алкогольных напитков и никотина, особенно в больших количествах;
  • избыточный вес;
  • питание, в котором много присутствует жирного.

У атеросклероза есть классификация? Какие виды атеросклероза сосудов диагностируют? На какой стадии болезни его можно диагностировать?

Классификация атеросклероза такова:

  1. Артериосклероз коронарных артерий сердца.
  2. Развитие аортальной формы атеросклероза.
  3. Атеросклероз сосудов головного мозга.
  4. Атеросклероз рук и ног.
  5. Атеросклероз сосудов почек.

Как развивается недуг

Болезнь же «атеросклероз» диагностируют довольно часто, к сожалению, он является причиной смертельного исхода. Нарушение работы сосудистой системы плохо влияет на функционирование всех систем и органов. Болезнь проходит несколько этапов в развитии.

Атеросклероз и его стадии:

  1. В начале развития болезни происходит образование жировых бляшек. Пациент даже об этом не догадывается. Происходят изменения в тканях стенок сосудов, не по всей их длине, а на определенных участках. Могут существовать дополнительные факторы, которые способны ускорить этот процесс. Это большой уровень сахара, лишний вес, хронические болезни.
  2. Потом происходит наслоение органических соединений и развитие воспалительного процесса. Иммунитет будет пытаться сопротивляться происходящим процессам. Тогда ткань прорастает, и скопление жира образует капсулу, которая будет располагаться на стенке сосуда.
  3. На заключительной стадии развития болезни проявляются заметные симптомы, которые провоцируют развитие осложнений. Бляшка может разорваться и стать причиной образования тромбов. Это может привести к инсульту или развитию гангрены. Поэтому вопрос, как убрать атеросклеротические же бляшки, в этот момент жизненно важный.

Насколько быстро будет развиваться болезнь, предсказать невозможно. Иногда на это уходят годы, а встречаются пациенты, которые в течение нескольких месяцев начинают замечать значительное ухудшение состояния здоровья. Спрогнозировать развитие событий очень сложно, многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

Диагностирование патологии

Как диагностировать атеросклероз? Провести диагностику болезни сможет быстро опытный специалист. Сложнее выявить место, где происходит воспалительный процесс.

Процесс диагностики должен происходить по такой схеме:

  1. Врач выясняет жалобы пациента, условия его жизни, наличие хронических или перенесенных заболеваний.
  2. Выясняется наследственная предрасположенность к атеросклерозу сосудов.
  3. Происходит осмотр в кабинете у врача.
  4. Проводятся назначенные анализы.

При совмещении всех полученных данных устанавливается диагноз.

Провоцировать развитие заболевания могут:

  • гипертония;
  • инсульт или инфаркт;
  • стенокардия;
  • нарушение в развитии и работе почек.

При осмотре врач должен обратить внимание на такие факторы, чтобы диагностика атеросклероза была правильной:

  1. Выпадение волос на руках и ногах.
  2. Резкая потеря веса.
  3. Повышенное давление.
  4. Нарушение работы сердца.
  5. Изменение формы ногтей.
  6. Наличие отечности.

Лабораторные исследования:

  • анализ крови;
  • рентген и исследование сосудов посредством ангиографии;
  • ультразвуковое исследование.

Атеросклероз и его диагностика определяют дальнейшие действия врача и пациента. По полученным результатам специалист выбирает способ лечения. Возможно, это будут лекарственные препараты, но может быть использовано и хирургическое вмешательство, при котором будет удален пораженный сосуд.

Лечение и профилактика

Атеросклероз и его лечение требует систематизированного подхода. Как убрать холестериновые бляшки? Как избавиться от атеросклероза? Как лечить атеросклероз сосудов? Как почистить сосуды? На все эти вопросы доктор должен ответить пациенту после диагностики.

Обычно лечение атеросклероза сосудов происходит с использованием таких лекарственных препаратов:

  • статины. Эти лекарства корректируют работу печени для уменьшения выработки холестерина. При выборе этих препаратов нужно использовать средства, которые будут улучшать работу сердца и пищеварительного тракта. Некоторые специалисты считают такой метод лечения неэффективным;
  • жк-секвестранты. Эта группа влияет на выработку кислот печенью. Из-за этого происходит использование запаса холестерина в организме. В этом случае могут пострадать органы пищеварения. Этот метод терапии подойдет в самом начале развития атеросклероза;
  • для борьбы с жировыми отложениями используют фибраты. Но существуют противопоказания, если у пациента есть болезни печени;

  • группа препаратов с использованием никотиновой кислоты. Они способны расширять сосуды и снимать боль. При диабете, болезнях печени и желчного пузыря этот способ не подходит.

Как избавиться от холестериновых бляшек в сосудах? Как бороться с атеросклерозом? Для этого может понадобиться проведение операции. У атеросклероза в сосудах лечение может проходить в стационаре.

Если требуется хирургическое вмешательство, используют три способа лечения атеросклероза:

  1. Может быть, проведено шунтирование. Этот метод заключается в соединении поврежденного сосуда с нормальным. Происходит образование нового пути поставки крови к органу.
  2. Использование замены повреждённого сосуда на искусственный.
  3. Установка катетера называется ангиопластикой. Его установят через артерию, расположенную в области бедра на месте повреждения сосуда.

Чистка сосудов иногда проводится и народными средствами по согласованию с доктором. Они очищаются с помощью меда, лимона и чеснока. Это поможет убрать бляшки и сократить опасность появления осложнений. Чтобы предотвратить проявление болезни сосудов, нужно не забывать о профилактических мерах.

К ним относятся:

  • здоровый образ жизни;
  • в профилактических целях должна проводиться чистка сосудов;
  • питание, которое будет содержать мало соли и продуктов с холестерином. Достаточно, если вы уберете жирные продукты. Хорошее влияние оказывает морковка, отварная рыба, йогурт, чеснок, фрукты;
  • следить за массой тела. Нужно бороться с лишним весом, правильно питаться, заниматься спортом (можно заняться ходьбой). Это способ доступен всем и в любом возрасте.

Лечение атеросклероза должно происходить только под наблюдением врача.

Как вылечить атеросклероз навсегда, чтобы не возникли осложнения атеросклероза? Как избавиться от бляшек? На этот вопрос сможет ответить врач после проведения обследования в каждом случае индивидуально.

Последствия атеросклероза зависят от пораженного органа. Это инсульты, инфаркты, ишемии и даже летальный исход.

После атеросклероза последствия невозможно предугадать. Атеросклероз и осложнения его существенно ухудшают здоровье пациента. Доктора дают совет: «Избавляйтесь от холестериновых бляшек вовремя - и кровообращение не нарушится».

Что необходимо знать о стенокардии пациентам с этим диагнозом и их родственникам?

В переводе с греческого название этого заболевания означает стеснение сердца. В обиходе популярно другое название – грудная жаба. Но к земноводным это выражение отношения не имеет. Чтобы понять, что такое «грудная жаба», достаточно ознакомиться со свидетельствами людей, страдающих от заболевания. По их словам, когда начинается приступ, нечто влажное и тяжелое наваливается на грудь, и становится тяжело дышать.

Стенокардия, ее определение и причины

Болезнь известна с давних времен. Ее описывал еще Гиппократ. Однако, несмотря на научный и технический прогресс в медицине, уровень заболеваемости не падает, а растет. Поэтому ответы на вопросы: «Что такое стенокардия?», «Каковы ее симптомы и лечение?», «Чем чревата стенокардия, что надо делать и что нельзя делать при этом заболевании?», «Можно ли избавиться от стенокардии?», интересуют огромное количество людей.

Современная медицина хорошо изучила патогенез стенокардии и знает, как определить стенокардию и как ее лечить. Стенокардия сердца вызывается холестериновыми бляшками в коронарных артериях. Приступы начинаются при уменьшении просвета в сосудах на 50-70%. Часто у сердечников наблюдаются одновременно атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и стенокардия.

Однако в ряде случаев стенокардия, или грудная жаба, развивается при отсутствии атеросклероза в результате ангиоспазма, возникающего при преходящем избыточном сокращении мышц сосудистой стенки.

Ангиоспазм могут спровоцировать такие заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертрофическая кардиомиопатия, высокое артериальное давление, стеноз устья аорты, бактериальный эндокардит, воспаление коронарных артерий, частичная закупорка сосудов частями тромбов.

Симптомы при стенокардии

Каковы признаки стенокардии? Для всех пациентов характерны жалобы на сильную боль за грудиной. Боль в груди – типичный синдром стенокардии. Одни описывают ее как давящую, другие — как режущую, третьи — как сжимающую. Однако только по этому симптому отличить грудную жабу от других болезней сложно. Сердечная боль наблюдается при:

  • инфаркте миокарда;
  • заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • болезнях дыхательной системы;
  • патологиях пищеварения.

Как распознать стенокардию среди других болезней? Если человек внезапно замирает, бледнеет и непроизвольно касается груди рукой – это признаки грудной жабы. При этом боль нередко из области грудины распространяется на другие части тела, например: на левую руку и плечо, левую лопатку. Болевые ощущения могут быть разной интенсивности – от умеренных до очень сильных. Продолжительность болевого приступа не превышает 15 минут. Типична и одышка при стенокардии. Давление при стенокардии обычно повышенное.

Следует запомнить, что грудная жаба – это временная боль в сердечной мышце, а вот инфаркт миокарда ведет к непоправимым изменениям!

Кроме четко проявляющейся боли и одышки наблюдаются следующие симптомы при стенокардии:

  • нарушения сердечного ритма (пульс при стенокардии обычно учащенный, но слабый);
  • бледность кожи;
  • капли холодного пота на лбу;
  • отеки.

Два главных вида патологии

Клинические проявления стенокардии варьируются в зависимости от вида.

Когда движение причиняет боль в сердце

Свое название стенокардия напряжения получила из-за того, что ее этиология связана с физическими нагрузками. Она делится на три подвида.

  1. Диагностируется как впервые возникшая при продолжительности менее месяца от первого проявления. Данная форма заболевания либо излечивается, либо переходит в стабильную или прогрессирующую форму.
  2. К стабильной форме болезнь относится, когда длится более месяца. Она разделяется на 4 степени по уязвимости больного к физическим напряжениям:
  • грудная жаба первой степени (для возникновения приступа необходимы интенсивные и длительные нагрузки);
  • стенокардия второй степени (имеются некоторые ограничения физических нагрузок – появление приступа возможно при быстрой ходьбе на расстояние более полукилометра, подъеме по лестнице на несколько пролетов);
  • заболевание третьей степени (заметное ограничение физической подвижности – вероятен приступ при ходьбе на расстояние до сотни метров, при подъеме выше второго этажа);
  • грудная жаба четвертой степени (приступы начинаются при любой физической нагрузке).
  1. Диагноз «прогрессирующая (нестабильная) форма» ставится, когда усиливается частота, сила и продолжительность сердечных приступов.

Как проявляется стенокардия покоя?

Этот вид грудной жабы свидетельствует о более тяжелом течении заболевания. Приступы развиваются независимо от физической нагрузки, чаще всего во сне или в утренние часы. Характерна регулярность приступов через определенные промежутки времени.

Нередко приступ провоцируется психоэмоциональной нагрузкой. Выброс адреналина приводит к спазму сосудов и боли. В данном случае имеет место психогенная стенокардия. Если от органической формы патологии страдают большей частью мужчины, то психогенная стенокардия – удел женщин среднего возраста.

Группы риска

Врачи выделяют две группы факторов, оказывающее влияние на риск возникновения и развития заболевания: неустранимые и устранимые.

Неустранимые факторы

Стенокардия имеет четыре неустранимые причины возникновения – наследственность, возраст, пол и расу.

  1. Заболевание чаще развивается у людей, родственники которых имели проблемы с сердцем. Например: если кто-то в семье умер от сердечного приступа или перенес инфаркт миокарда, риск развития этой патологии повышается на порядок.
  2. Патология начинает проявляться после 50-летнего рубежа.
  3. Мужчины больше подвержены риску, чем женщины, которых от излишнего холестерина в крови спасает женский гормон – эстроген. Однако с возрастным сокращением выработки женских гормонов количество заболевших среди женщин приближается к мужской статистике.
  4. Представители европеоидной расы более склонны к этой болезни, чем люди других рас. У жителей Скандинавии грудная жаба наблюдается в несколько раз чаще, чем у африканцев.

Устранимые факторы

Это – группа факторов, которые человек может исключить из своей жизни:

  • курение;
  • лишний вес;
  • недостаток физической активности;
  • гиперлипидемия (высокий уровень липидов или жиров в крови);
  • высокое артериальное давление;
  • повышенная вязкость крови;
  • анемия;
  • сахарный диабет.

Лечение при стенокардии теряет эффективность, если не избавиться от этих факторов!

Осложнения

Чем опасна стенокардия? Тем, что осложнения стенокардии представляют серьезную угрозу для жизни больных. Часто встречаются:

  • внезапная коронарная смерть;
  • инфаркт миокарда;
  • блокады сердца;
  • гемодинамический криз.

Меры безопасности и первая помощь

Больные, у которых грудная жаба, знают ее симптомы. Но не всегда имеют с собой лечебные препараты для расширения сосудов, например: нитроглицерин. При грудной жабе нитроглицерин или другие сосудорасширяющие средства всегда должны быть под рукой! Рекомендуется принимать при стенокардии лекарства заранее, когда возникает необходимость выполнить тяжелую работу или неизбежен эмоциональный всплеск.

Если падает артериальное давление, нитроглицерин противопоказан! Лучше принять аспирин, баралгин или другой анальгетик.

Близкие человека, имеющего проблемы с сердцем, должны знать, какие стенокардия имеет симптомы, что делать и что не делать при приступе.

  1. Больного усадить на стул, пол, землю.
  2. Расстегнуть одежду, чтобы облегчить дыхание.
  3. Положить под язык таблетку нитроглицерина, валидола или валокордина.
  4. Если нет таблетки, но имеется баллончик с аэрозолем, например: «Нитроспрей», то сначала его встряхнуть, потом направить отверстие клапана в рот больного, попросить его задержать дыхание и впрыснуть лекарство, стараясь попасть под язык.
  5. Если через минуту-две состояние не улучшилось, вызвать « скорую помощь».

Как лечить стенокардию

Грудная жаба проявляется по-разному, и лечение при различных ее формах требуется специфическое, так что для достижения позитивного результата нужна точная диагностика стенокардии. Для этого лечащему врачу требуется измерить артериальное давление, провести детальный опрос пациента (жалобы, локализация и продолжительность болей, условия их появления и т.д.), провести лабораторный анализ крови (содержание холестерина, липопротеидов, триглицеридов и т.д.). И только после этого врачом производится формулировка диагноза и определяются оптимальные методы лечения.

Медикаментозное лечение стенокардии

Грудная жаба предполагает комплексное медикаментозное лечение с учетом целей, которые планирует достичь кардиолог.

  1. Для нормализации кровяного давления, снижения частоты сердечных сокращений и потребления кислорода сердцем прописываются ингибиторы АПФ и бета-блокаторы.
  2. Для замедления процесса образования холестериновых бляшек на стенках сосудов назначаются статины, фибраты, полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3.
  3. Антиагреганты призваны противодействовать образованию тромбов.
  4. Антагонисты кальция предназначаются для профилактики коронарных спазмов.

Прогноз при медикаментозном лечении зависит от тяжести заболевания, возраста и общего психофизического состояния самого пациента

Хирургическое лечение стенокардии

Если диагностика стенокардии выявляет патологию артерий, при которой неэффективны медикаменты, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Какой вид операции необходим, решает врач.

  • Коронарная ангиопластика проводится под местным наркозом. Если нет противопоказаний, делается крохотный разрез кожи длиной два миллиметра либо на бедре, либо в проекции лучевой или плечевой артерии, куда вставляется микроскопический катетер с баллончиком на конце. Под рентгеновским контролем его подводят к месту сужения кровеносного сосуда. На пораженном участке баллончик несколько раз медленно надувают и сдувают, вдавливая и растягивая холестериновую бляшку. Если позволяет диаметр артерии, для расширения просвета в сосуде устанавливается стент – специальное металлическое приспособление в виде крохотной пружинки. Прогноз: повторное сужение прооперированной артерии наблюдается в 3-4 случаях из 10 в течение полугода после оперативного вмешательства. Достоинство операции: больной избавляется от холестериновых отложений, испытывая минимально возможный при хирургическом вмешательстве дискомфорт.
  • Аорто-коронарное шунтирование применяется, когда присутствуют протяженные окклюзии (закупорки), или имеется поражение всех трех основных коронарных артерий. Проводится операция под общим наркозом, со вскрытием грудины и подключением пациента к аппарату искусственного кровообращения. Суть операции в создании обходного пути (шунта) для кровотока к той области сердца, кровоснабжение которой нарушено. Прогноз: даже при успешной операции патология возобновляется примерно у четверти пациентов через 8-10 лет.

Можно ли вылечить стенокардию?

Современная медицина не способна пока вылечить стенокардию полностью, особенно когда симптомы проявляются в тяжелой форме. Прогноз не всегда утешителен, хотя в большинстве случаев с ней можно жить, хотя и не полной жизнью.

Не падать духом

Но если не удается вылечить грудную жабу навсегда, это еще не повод махнуть на лечение стенокардии рукой. Бороться со стенокардией можно и нужно.

Врачи советуют пациентам – боритесь за свое здоровье каждый день!

В борьбе за здоровье шансы на успех есть только у того, кто борется. Надо помнить, что лечение стенокардии может растянуться на всю жизнь.

Что делать можно самому

Многие люди боролись с этой болезнью и добивались длительной ремиссии за счет профилактики. Грудная жаба отступала, ее симптомы не проявлялись годами. Ответ на вопрос: как вылечить стенокардию, они нашли в строгом соблюдении профилактических мер. Профилактика заключается в том, чтобы устранить факторы риска стенокардии. Для этого требуется:

Все самое существенное о стенокардии можно узнать из видео:

Если человека беспокоит сердце, то это всегда говорит о серьезной проблеме. Стенокардия – частое заболевание сердца и его сосудов у пожилых людей . Рассмотрим эффективные способы лечения стенокардии или «грудной жабы», как раньше называли давящую боль в груди.

Стенокардия – можно ли излечиться полностью?

Сердечная мышца питается кровью по коронарным сосудам. С возрастом внутри этих сосудов появляются жировые бляшки – атеросклероз. Просвет сосудов становится узким, крови к сердцу поступает меньше . Сердечная мышца начинает испытывать голод, развивается ишемическая болезнь сердца. Ее болевая форма – стенокардия.

Способствуют появлению бляшек:

  • Избыточный вес;
  • Нерациональное питание;
  • Малая физическая активность;
  • Курение;
  • Врожденное нарушение обмена веществ – семейные гиперхолестеринемии;
  • Сахарный диабет;
  • Возраст старше 50 лет.

Процесс образования бляшек длительный и постоянно прогрессирует. Существуют препараты, которые останавливают дальнейшее сужение сосуда или замедляют его. Но нельзя говорить, что стенокардия навсегда излечима . Можно лишь устранить острые приступы боли и замедлить прогрессирование болезни.

Это позволит увеличить продолжительность жизни и предотвратить тяжелые формы ишемической болезни сердца:

  • Инфаркт миокарда;
  • Тяжелые нарушения ритма.

В зависимости от степени выраженности стенокардии может понадобиться медикаментозное лечение или операция. Рекомендуются лекарственные препараты разных классов, многие из которых люди будут пить всю жизнь.

  • Образом жизни и диетой;
  • Медикаментозными препаратами;
  • Средствами и методами народной медицины;
  • Оперативными вмешательствами.

Диета и образ жизни

Основа стенокардии – атеросклероз. Развитие атеросклеротических бляшек в сосудах происходит из-за высокого уровня холестерина в крови. Имеет значение именно холестерин «низкой плотности», который в анализах крови обозначается как липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

  • Исключить употребление жирных сортов мяса – баранины, свинины;
  • Употреблять не менее 300-400 граммов свежих овощей и фруктов каждый день;
  • Минимум дважды в неделю употреблять блюда из белой рыбы – треска, хек;
  • Использовать в пищу жиры преимущественно растительные – подсолнечное, оливковое масла.

Курение и регулярное употребление алкоголя человеку со стенокардией следует исключить. Никотин сужает сосуды сердца, которые и без того узкие из-за бляшек . Стенка сосудов становится очень тонкой и ломкой. Это ухудшает прогноз. Учеными доказано, что курение делает приступы стенокардии более тяжелыми и частыми.

Алкоголь ухудшает питание мышцы сердца. Он изменяет состав электролитов крови. В итоге, сердце не дополучает нужных элементов. Сердечная мышца страдает, возникает приступ боли за грудиной. Нередко на фоне употребление алкоголя развиваются нарушения ритма. Человек страдает от ощущения перебоев в работе и «замирания» сердца.

Народные средства

Народные методы лечения при болях в сердце не всегда достаточно эффективны. Использовать травы можно лишь предварительно посоветовавшись с лечащим врачом. Ведь стенокардия – серьезная, смертельная патология сердца. И останавливаться лишь на лечении народными средствами при ней нельзя.

В отсутствии приступов стенокардии поддержать сердце могут помочь такие растительные препараты:

Постоянные препараты при стенокардии

После установки диагноза закономерно возникает вопрос, что принимать при стенокардии постоянно. Препараты, которые созданы для того, чтобы лечить стенокардию сердца, можно поделить на две большие группы:

  1. Лекарства, эффект от которых человек не ощущает сейчас , но они обязательно увеличат продолжительность его жизни. Такие таблетки улучшают состояние сердца и сосудов незаметно для самого человека.
  2. Антиангинальные лекарства, которые непосредственно расширяют сосуды, облегчая состояние больного стенокардией здесь и сейчас . Они не увеличат продолжительность жизни, но облегчают состояние каждый день.

Людям, которые страдают от стенокардии, кажется, что первая группа и вовсе не нужна. Ведь она не облегчает состояние прямо сейчас, не устраняет приступ боли. Но на самом деле, это очень важные таблетки. Они позволяют больным стенокардией доживать до глубокой старости.

Сюда относятся такие лекарства, как:

  • Антиагреганты;
  • Статины;
  • Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы для некоторых больных.

Антиагреганты

Это аспирин, клопидогрел и их препараты:

  • «Плавикс»;
  • «ТромбоАСС»;
  • «Кардиомагнил».

Антиагрегантами называют лекарства, которые делают кровь более жидкой. Почему стенокардия лечится таблетками, разжижающими кровь?

Атеросклеротическая бляшка, которая есть при стенокардии в сосудах сердца, в любой момент может разорваться. К ее надорвавшейся поверхности начнут прилипать тромбоциты, образуется тромб. Он перекроет просвет сосуда. В сердце перестанет поступать кровь, мышцы погибнет – разовьется инфаркт. Такая мышца больше никогда не станет прежней, этот участок сердца умирает навсегда.

Препараты аспирина или клопидогреля принимаются ежедневно. Они противопоказаны лишь во время обострения язвенной болезни. Обычно, человек принимает или аспирин, или клопидогрел. Но в течение целого года после инфаркта миокарда врачи рекомендуют принимать оба препарата. Такая терапия называется двойной антиагрегантной.

Статины

Антиангинальные средства

Вторая группа препаратов быстро помогает и облегчает состояние больного. Но эти лекарства не помогают избежать опасных последствий приступов стенокардии – инфарктов миокарда. Антиангинальные препараты или коронаролитики расширяют сосуды сердца, улучшая его питание на период действия лекарства:

  • нитраты и нитратоподобные: нитроглицерин, изокет;
  • блокаторы кальциевых каналов: верапамил, амлодипин;
  • бета-блокаторы: метопролол, бисопролол;
  • метаболические: триметазидин, милдронат.

Лечебная физкультура

Приступы стенокардии провоцируются физической нагрузкой. Поэтому многие пациенты прекращают и без того скудную двигательную активность, полностью лишая себя упражнений. Но это радикальное неверный подход. Сердечная мышца и сосуды нуждаются в тренировках . Этому способствуют умеренные физические нагрузки в виде лечебной физкультуры.

Комплекс упражнений обязательно должен разрабатывать квалифицированный врач – специалист по лечебной физкультуре. Предварительно потребуется консультация кардиолога с подробным заключением и диагнозом. Точный диагноз позволит врачу лечебной физкультуры подобрать упражнения в соответствии с тяжестью заболевания.

Первые занятия будут казаться очень простыми. Они начинаются с дыхательных упражнений, роль которых – улучшить снабжение крови кислородом. В дальнейшем, занятия станут более интенсивными, постепенно будут вовлекаться разные группы мышц, начиная от кистей рук и стоп и заканчивая мышцами груди и спины.

При появлении любого дискомфорта, будь то боли в сердце, тяжесть или просто одышка, следует прекратить упражнение и сообщить о симптомах врачу. Избыток нагрузки, особенно в первые дни занятий может спровоцировать приступ стенокардии, поэтому упражнений физкультурой не следует форсировать.

Массаж

Использование массажа при стенокардии разрешено лишь у полностью компенсированных больных, вне периодов обострения. Запрещено проводить курсы массажа при диагностировании нестабильной стенокардии или стенокардии III-IV функциональных классов.

Наилучшим считается массаж межлопаточной области и шейно-грудного отдела позвоночника . Воздействие на эти точки используется как часть общеукрепляющего массажа. Сеансы не должны длиться более 20 минут, один раз в день, в течение 7-10 дней. Курсы рекомендуется повторять дважды в год.

Правильно проведенный массаж улучшает обмен веществ и стимулирует коронарное кровообращение. Одновременно с этим улучшается состояние центральной и вегетативной нервных систем, что благотворно сказывается на иннервации сердца. После курса массажа улучшаются процессы питания в тканях, а общая устойчивость организма к стрессам повышается.

Операции при стенокардии

В тяжелых случаях стенокардии человеку необходимо оперативное вмешательство.

Такое лечение показано при:

  • Стенокардии III-IV функциональных классов, когда приступы появляются часто и бывают в покое;
  • При сужении сосудов до 70% и более.

Сегодня медицина может предложить два вида эффективных вмешательств:

  • Аорто-коронарное шунтирование;
  • Коронарное стентирование.

Первая операция более травматична. При ней грудная клетка вскрывается полностью, после у человека остается большой шрам. Но она более эффективна. Аорто-коронарное шунтирование заключается в создании обходных путей в сосудах. Вместо тех сосудов, которые сильно забиты бляшками, хирурги создают новые. Они будут снабжаться кровью непосредственно из крупного сосуда – аорты.

Коронарное стентирование – менее травматичная операция. При ней грудная клетка не вскрывается. Делается лишь небольшой прокол в бедре. Через него вводится небольшой стент – пружинка, которая раскроется в пораженном бляшкой сосуде. Это раскроет сосуд, кровоток восстановится.

Помощь при приступе в домашних условиях

Во время острого приступа стенокардии человек ощущает сильную, давящую боль за грудиной. Она может отдавать в руку, обычно в левую, а также под левую лопатку и в нижнюю челюсть. Если приступ не прекратить, то мышца сердца начнет погибать – разовьется инфаркт миокарда.

Поэтому важно, чтобы каждый человек знал, как снять приступ в домашних условиях и что делать, если нитроглицерин не помог:

  1. Остановиться, присесть . Если рядом есть люди – сообщить им о своем состоянии, о своей болезни.
  2. Принять одну дозу препаратов нитроглицерина . Подождать 5 минут.
  3. Если за это время приступ не прошел , принять еще одну дозу нитроглицерина. Подождать еще 5 минут.
  4. Если приступ не прошел после второй дозы нитроглицерина , то начинает развиваться опасное состояние. Следует принять третью дозу нитроглицерина, разжевать таблетку аспирина или клопидогреля и вызвать скорую помощь.
  5. Диспетчеру скорой следует сообщить адрес и свои симптомы : боль за грудиной, не проходящую от приема нитроглицерина. Это позволит диспетчеру распознать возможный инфаркт и прислать специальную, кардиологическую бригаду.

Если скорая помощь зафиксирует развитие тромба в сосуде, то она может посчитать нужным провести тромболизис. Это опасная, но очень эффективная процедура. В вену вводиться препарат, который полностью растворит тромб. Сердечная мышца снова начнет питаться кровью, развития инфаркта миокарда удастся избежать.

Поболит и перестанет – так мы обычно думаем, ощущая неприятные покалывания сердца. Лет до 30 такие сигналы игнорируются вовсе, после 40 в нашей аптечке обязательно появляются таблетки от сердца и лишь после 50 мы понимаем, что пора бы обратить внимание на свое здоровье.

Но игнорируя симптомы на ранних этапах, мы заведомо ухудшаем свое состояние и закрываем глаза на возможную болезнь. Так, не обращая внимания на предпосылки стенокардии, мы повышаем риск возникновения ишемической болезни сердца .

О последней мы уже рассказывали в нашем блоге. Поэтому сегодня поговорим о стенокардии: причинах, симптомах, лечении и предотвращении ИБС.

Что такое стенокардия?

Стенокардия, или грудная жаба, – это раннее проявление ишемической болезни сердца. Она возникает из-за недостаточного кровоснабжения сердца, вызванного отложениями холестерина на стенках артерий (атеросклеротическими бляшками).

Из-за атеросклероза просвет сосудов сужается и сердце не получает достаточного количества крови,
а соответственно и кислорода. Наступает кислородное голодание, которое провоцирует боль в груди.

Формы стенокардии

Выделяют несколько форм стенокардии:

  1. стабильная;
  2. нестабильная;
  3. стенокардия покоя;
  4. стенокардия напряжения;
  5. вариантная – самый редкий вид.

Формы стенокардии классифицируют по-разному. Некоторые специалисты относят стабильную и нестабильную формы к стенокардии напряжения, то есть в обоих случаях приступы возникают во время физических нагрузок.
В стабильной форме они раз от раза протекают одинаково, а в нестабильной боль может нарастать.

Стенокардией покоя называют поздние стадии стенокардии, когда приступы возникают и без физической нагрузки. Вариантная стенокардия – самый редкий вид, который возникает не из-за атеросклеротических бляшек, а из-за спазма артерий сердцы. Такой вариант стенокардии встречается у молодых людей.

Отдельно выделяют впервые возникшую стенокардию. Первый приступ почти всегд требует госпитализации, так как больной еще не понимает, что ему делать в таком случае и какие лекарства принимать. Поэтому важно четко знать симптомы стенокардии и рекомендации для купирования приступа.

Приступ стенокардии. Симптомы и первая помощь

Симптомы приступа стенокардии:

  • чувство давления и жгучей боли в грудной клетке;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота или рвота.

Боль может распространяться от грудной клетки в нижнюю челюсть, отдавать в живот, левую руку и левое плечо. Может возникать чувство стеснения в груди. Дыхание становится редким, с интервалами более двух секунд.

Когда случился приступ, необходимо принять антиангинальное средство (чаще всего нитроглицерин) под язык
и следовать инструкциям вашего лечащего врача. Помимо этого стоит:

  1. прекратить физическую нагрузку;
  2. принять положение полусидя (если нет резкой слабости и потоотделения), то есть сесть на кровать или диван, облокотиться на спинку и вытянуть ноги;
  3. открыть окна, если приступ случился в помещении.

Если приступ случился впервые, то очевидцам, оказавшимся рядом с вами, нужно вызвать скорую помощь.

Это правило распространяется и на те случаи, когда боль не проходит дольше 5-7 минут. Если приступ длится больше 20 минут, то он может привести к инфаркту миокарда.

Что делать, если под рукой не оказалось медикаментов?

Если у вас начался приступ, а рядом нет нитроглицерина или другого, прописанного врачом лекарства, то вы можете съесть зубчик чеснока. Этот народный метод немного остановит приступ и ослабит боль. При обострении также рекомендуют втирать пихтовое масло в области груди со стороны сердца по 5-6 капель.

Другие же народные средства в основном направлены на профилактику приступов, нежели на их снятие.

Народная медицина

Для лечения стенокардии в домашних условиях используют в основном отвары и сборы. В их состав должны входить средства с антикоагулянтным эффектом, то есть препятствующие быстрой свертываемости крови,
а также кардиотонические средства – они улучшают кровообращение.

В списке таких препаратов: боярышник, шиповник, пустырник, плоды и трава укропа, корни и травы цикория, корневища и побеги спаржи.

Рецепты


Лечение стенокардии чесноком

Как и боярышник, чеснок в лечении стенокардии занимает особое место. Он малоэффективен для борьбы именно со стенокардией, но серьезно помогает предотвратить ишемическую болезнь сердца, так как борется с атеросклерозом и холестериновыми бляшками.

Рецепты

  1. 200-300 грамм очищенных зубков чеснока истолочь в кашицу и перемешать с таким же количеством меда. Смесь закрывается герметично в банку и настаивается не менее недели. Прием осуществляется ежедневно три раза перед едой по столовой ложке (за 30-40 минут). Курс может продолжаться до 3 месяцев.
  2. При стенокардии незаменимой является аскорбиновая кислота. В медово-чесночную смесь можно добавить свежевыжатый сок лимона, и от этого ее лечебные качества только повысятся. Потребуется 10 лимонов, килограмм меда и 10 крупный головок чеснока. Настаивается эта смесь столько же, неделю, а принимают ее ежедневно 1 раз по 3-4 чайных ложки. Важно при этом не торопиться, после каждой ложки делать минимум минутный перерыв.
  3. Можно сварить густой куриный бульон и залить двумя его стаканами десяток крупных зубков чеснока. Затем бульон кипятится 15 минут, а за три минуты до снятия с огня добавляется около 50 г петрушки. Отваренные чеснок и петрушка перетираются через мелкое сито и вновь смешиваются с бульоном. Это и есть готовое к применению средство, которое полезно пить по 75 мл за полчаса до еды.

Здоровый образ жизни и профилактика стенокардии

Помимо народных средств для профилактики стенокардии можно использовать вполне привычные правила
и рекомендации:

  1. Бросить курить и не злоупотреблять алкоголем;
  2. Избавиться от лишнего веса и сесть на гипохолестериновую диету;
  3. Ежедневно выполнять физические упражнения.

К этому списку также можно добавить занятия дыхательной гимнастикой.

Дыхательная гимнастика для профилактики стенокардии

Занятия на дыхательном тренажере и дыхательная гимнастика в первую очередь направлены на улучшение кровообращения. Поэтому в борьбе со стенокардией тренировка дыхательной системы – одно из первых средств лечения.

Дыхательные упражнения расширяют сосуды, приводят к улучшению микроциркуляции крови, в результате увеличивается отдача кислорода тканям организма и его поступление в клетки миокарда. При этом снимается перегрузка в работе миокарда, что приводит к снижению частоты приступов стенокардии.

Заниматься можно и желательно постоянно. Эффект вы заметите спустя 3-4 месяца после начала занятий. Пропустить тренировку можно из-за повышения артериального давления сверх нормы, плохого самочувствия, обострения хронических недугов. В этом случае тренировку стоит пропустить или перенести на несколько часов позже.

О том как начать занятия с дыхательным тренажером «Самоздрав», мы уже рассказывали в нашей
статье-инструкции .

Если вы решили заняться лечением стенокардии в домашних условиях, ни в коем случае не отказывайтесь от посещения врача. Грамотный специалист поможет подобрать правильные медикаменты и скомбинировать их
с вашими народными средствами. Также он сможет следить за вашим состоянием, что крайне важно для выбора правильного метода лечения.

Помните, что народная медицина – действенное средство, но она не может полностью заменить медикаментозное воздействие. Поэтому обязательно обращайтесь к врачу, оставайтесь здоровы
и подписывайтесь на наш блог, чтобы читать интересные материалы о различных заболеваниях.

Предлагаем наш способ лечения стенокардии с помощью дыхательной гимнастики на тренажере . Подробнее о нем вы можете узнать, перейдя по .

Стенокардия: напряжения и покоя, стабильная и нестабильная – признаки, лечение

Одним из самых распространенных клинических проявлений является стенокардия. Она еще называется «грудная жаба», хотя это определение болезни в последнее время употребляется очень редко.

Симптомы

Название связано с признаками заболевания, которые проявляются в ощущении давления или сжатия (узкий – stenos от греч.), чувства жжения в области сердца (kardiа), за грудиной, переходящие в боль .

В большинстве случаев боль возникает внезапно. У одних людей симптомы стенокардии ярко выражены в стрессовых ситуациях, у других – во время перенапряжения при выполнении тяжелой физической работы или спортивных упражнений. У третьих приступы заставляют просыпаться среди ночи. Чаще всего, это связано с духотой в помещении или слишком низкой температурой окружающего воздуха, повышенным артериальным давлением. В отдельных случаях, приступ возникает при переедании (особенно на ночь).

зоны типичной ирридиации болей при стенокардии

Продолжительность болевых ощущений – не более 15 минут. Но они могут отдавать в предплечье, под лопатки, шею и даже челюсть. Нередко приступ стенокардии проявляется неприятными ощущениями в эпигастральной области, например, тяжестью в желудке, желудочными коликами, тошнотой, изжогой. В большинстве случаев болезненные ощущения проходят, как только у человека снимется эмоциональное возбуждение, если во время ходьбы он остановится, сделает перерыв в работе. Но иногда для остановки приступа требуется прием препаратов группы нитратов, обладающих коротким действием (таблетка под язык).

Отмечается немало случаев, когда симптомы приступа стенокардии проявляются только в виде дискомфорта в области желудка или головных болей. В этом случае диагностирование заболевания вызывает определенные трудности. Необходимо также отличать болевые приступы стенокардии от . Они – кратковременные, и легко снимаются приемом нитроглицерина или нидефилина. В то время, как боли при инфаркте этим препаратом не купируются. К тому же, при стенокардии отсутствует застой в легких и одышка, температура тела остается в норме, больной не испытывает возбуждения во время приступа.

Нередко это заболевание сопровождается сердечной . Внешние признаки стенокардии и аритмии сердца проявляются в следующем:

  • Бледность кожных покровов лица (в атипичных случаях наблюдается покраснение);
  • На лбу капельки холодного пота;
  • На лице – выражение страдания;
  • , с потерей чувствительности в пальцах;
  • Дыхание – поверхностное, редкое;
  • Пульс в начале приступа – частый, к концу его частота снижается.

Этиология (причины возникновения)

Наиболее распространенными причинами возникновения этого заболевания являются коронарных сосудов и. Считается, что появление стенокардии вызвано снижением снабжения кислородом коронарных сосудов и сердечной мышцы, которое происходит, когда приток крови к сердцу не соответствует его потребностям. Это вызывает ишемию миокарда, которая, в свою очередь, способствует нарушению происходящих в нем процессов окисления и появлению переизбытка продуктов метаболизма. Часто сердечной мышце требуется повышенное количество кислорода при выраженной . Причиной этого служат такие заболевания, как дилатационная или гипертрофическая , аортальная , .

Очень редко (но такие случаи были отмечены), стенокардия сердца возникает на фоне инфекционных и аллергических заболеваний.

Течение заболевания и прогноз

Для этого заболевания характерно хроническое течение. Приступы могут повторяться при выполнении тяжелой работы. Нередко они возникают, когда человек только начинает движение (ходьбу), особенно в холодную и влажную погоду, в душные летние дни. Подвержены приступам стенокардии эмоциональные, психически неуравновешенные люди, подвергающиеся частым стрессам. Отмечены случаи, когда первый приступ стенокардии приводил к смертельному исходу. В целом же, при правильно выбранном методе лечения, соблюдении рекомендаций медиков, прогноз – благоприятный.

Лечение

Для устранения приступов стенокардии используются:

  1. Консервативные методы лечения, включающие лекарственную (медикаментозную) и немедикаментозную терапию;
  2. Хирургическая операция.

Лечение стенокардии лекарственными препаратами проводится кардиологом. Оно включает следующее:

Лекарственные препараты Результат, который необходимо достичь
1 Ингибиторы АПФ и f-каналов, b-блокаторы Удержание артериального давления в норме, снижение сердечных сокращений и потребления кислорода миокардом, увеличения степени переносимости физических нагрузок
2 Гиполипидемические препараты: полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, фибраты, статиты Замедление и стабилизация процессов образования атеросклеротических бляшек
3 Антиагреганты (антитромбоиты) Предотвращение тромбообразования в коронарных сосудах
4 Антагонисты кальция Профилактика коронарных спазмов при вазоспастической стенокардии
5 Нитраты, обладающие коротким действием (нитроглицерин и пр.) Купирование приступа
6 Нитраты пролонгированного действия Назначаются в качестве профилактического средства перед повышенной и длительной нагрузкой или возможным всплеском эмоций

К немедикаментозным способам лечения относятся:

  • Использование , направленных на снижение ;
  • Приведение массы тела в соответствие с индексом его роста;
  • Разработка индивидуальных нагрузок;
  • Лечение средствами нетрадиционной медицины;
  • Устранение вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя и пр.

В хирургическое лечение входят атеротомия, ротоблация, в частности – со , а также сложная операция – . Методика лечения выбирается в зависимости от типа стенокардии и тяжести протекания заболевания.

Классификация стенокардии

Принята следующая классификация заболевания:

  • По причине возникновения:
    1. Стенокардия напряжения, возникающая под воздействием физической нагрузки;
    2. Стенокардия покоя, приступы которой настигают больного во время ночного сна, и днем, когда он находится в положении лежа, без явных на то предпосылок.
  • По характеру протекания:Как отдельный вид выделена стенокардия Принцметала.
    1. Стабильная. Приступы болезни появляются с определенной, предсказуемой частотой (например, через день или два, несколько раз в месяц и т.д.). Она делится на функциональные классы (ФК) с I по IV.
    2. Нестабильная. Впервые возникающая (ВВС), прогрессирующая (ПС), послеоперационная (ранняя ), спонтанная (вариантная, вазоспастическая).

Каждый вид и подвид имеет свои характерные признаки и особенности течения болезни. Рассмотрим каждый из них.

Стабильная стенокардия напряжения

Академией медицинских наук были проведены исследования, какие виды физической работы могут выполнять люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, не испытывая дискомфорта и приступов в виде тяжести и болей в груди. При этом стабильная стенокардия напряжения была разделена на функциональные классы, которых выделено четыре.

I функциональный класс

Он носит название латентной (скрытной) стенокардии. Характеризуется тем, что больной может выполнять практически все виды работ. Он с легкостью преодолевает большие расстояния пешком, без труда поднимается по лестнице. Но только, если все это делается размеренно и в течение определенного времени. При ускорении движения, или увеличения продолжительности и темпа работы, возникает приступ стенокардии. Наиболее часто такие приступы появляются при экстремальных для здорового человека нагрузках, например, при возобновлении занятий спортом, после длительного перерыва, выполнение непосильной физической нагрузки и т.п.

Большинство людей, страдающих стенокардией этого ФК, считают себя здоровыми людьми, и не прибегают к врачебной помощи. Тем, не менее, коронарная ангиография показывает, что у них имеются поражения отдельных сосудов средней степени. Проведение велоэргометрической пробы, также дает положительный результат.

II функциональный класс

Люди, подверженные стенокардии этого функционального класса, часто испытывают приступы в определенные часы, например, утром после пробуждения и резкого вставания с постели. У одних, они проявляются, после преодоления по лестнице определенного этажа, у других – во время передвижения в непогоду. Уменьшению количества приступов, способствует правильная организация труда и распределение физических нагрузок. Выполнение их в оптимальное время.

III функциональный класс

Стенокардия напряжения этого вида, присуща людям, обладающим сильным психоэмоциональным возбуждением, у которых приступы появляются при передвижении в обычном темпе. А преодоление лестницы на свой этаж для них превращается в настоящее испытание. Эти люди нередко подвергаются стенокардии покоя. Они самые частые пациенты стационаров, с диагнозом ИБС.

IV функциональный класс

У больных стенокардией этого функционального класса, любой вид физической нагрузки, даже незначительной, вызывает приступ. Некоторые не способны даже передвигаться по квартире, без болезненных ощущений в груди. Среди них самой большой процент пациентов, у которых боли возникают в состоянии покоя.

Нестабильная стенокардия

Стенокардия, количество приступов которой может то нарастать, то уменьшаться; их интенсивность и продолжительность при этом также меняется, называется нестабильной или прогрессирующей. Нестабильная стенокардия (НС) различается по следующим признакам:

  • Характеру и остроте возникновения:
    1. Класс I. Начальная стадия хронической стенокардии. Первые признаки возникновения заболевания отмечены незадолго до обращения к врачу. При этом обострение ИБС составляет менее двух месяцев.
    2. Класс II. Подострое течение. Болевые синдромы отмечались в течение всего предшествующего дате визита к врачу месяца. Но за последние двое суток отсутствовали.
    3. Класс III. Течение острое. Приступы стенокардии отмечались в состоянии покоя в течение последних двух суток.
  • Условиям возникновения:
    1. Группа А. Нестабильная, вторичная стенокардия. Причиной ее развития служат факторы, провоцирующие ИБС ( , неконтролируемая гипертензия, инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным состоянием, и пр.)
    2. Группа В. Нестабильная, первичная стенокардия. Развивается при отсутствии факторов, усиливающих течение ИБС.
    3. Группа С. Ранняя постинфарктная стенокардия. Возникает в ближайшие недели, после перенесенного острого инфаркта миокарда.
  • На фоне проводимого терапевтического лечения:
    1. Развивается при минимуме лечебных процедур (или их не проведении).
    2. При проводимом медикаментозном курсе.
    3. Развитие продолжается при проведении интенсивного лечения.

Стенокардия покоя

Пациенты, с диагнозом стенокардия стабильная IV функционального класса, практически всегда жалуются на появление боли в ночные часы, а также ранним утром, когда они только проснулись и находятся в постели. Проведенное обследование кардиологических и гемодинамических процессов таких больных, посредством непрерывного суточного мониторинга, доказывает, что предвестником каждого приступа является повышение АД (диастолического и систолического) и учащение сердцебиения. У отдельных людей давление было высоким и в легочной артерии.

Стенокардия покоя – более тяжелое течение стенокардии напряжения. Чаще всего, возникновению приступа предшествует психоэмоциональная нагрузка, вызывающая повышение АД.

Купировать их намного сложнее, так как устранение причины их возникновения сопряжено с определенными трудностями. Ведь в качестве психоэмоциональной нагрузки может служить любой повод – беседа с врачом, семейный конфликт, неурядицы на работе и пр.

Когда приступ этого вида стенокардии возникает в первый раз, многие люди испытывают чувство панического страха. Им страшно пошевелиться. После того, как боль проходит, человек испытывает чувство чрезмерной усталости. На его лбу проступают капельки холодного пота. Частота возникновения приступов – у всех различная. У одних они могут проявляться только в критических ситуациях. Других приступы посещают более 50 раз за сутки.

Одним из видов стенокардии покоя является вазоспастическая стенокардия. Основная причина появления приступов – спазм коронарных сосудов, возникающий внезапно. Иногда это происходит даже при отсутствии атеросклеротических бляшек.

Для многих пожилых людей характерна спонтанная стенокардия, которая возникает в ранние утренние часы, в состоянии покоя или при изменении ими положения тела. При этом нет никаких видимых предпосылок для приступов. В большинстве случаев, их возникновение связано с ночными кошмарами, подсознательной боязнью смерти. Такой приступ может продолжаться немного дольше, чем остальные виды. Зачастую он не купируется нитроглицерином. Все это – стенокардия, признаки которой очень похожи на симптомы инфаркта миокарда. Если сделать , будет видно, что миокард находится в стадии , но при этом четкие признаки инфаркта и активность ферментов, указывающая на него, отсутствуют.

Стенокардия Принцметала

К особому, атипичному и очень редкому виду ишемической болезни сердца относится стенокардия Принцметала. Такое название она получила в честь американского кардиолога, впервые открывшего ее. Особенность этого вида болезни – цикличность возникновения приступов, которые следуют один за другим, с определенным интервалом времени. Обычно они составляют серию приступов (от двух до пяти), которые возникают всегда в одно и то же время – ранним утром. Их продолжительность может составлять от 15 до 45 минут. Часто этот вид стенокардии сопровождается выраженной аритмией.

Считается, что этот вид стенокардии – болезнь молодых людей (до 40 лет). Она редко становится причиной инфаркта, но, может способствовать развитию опасных для жизни человека нарушений сердечного ритма, например, .

Характер болей при стенокардии

Большинство людей, больных стенокардией жалуются на боль за грудиной. Одни характеризуют ее, как или режущую, у других она ощущается, как сжимающая горло или обжигающая сердце. Но немало больных, которые не могут точно передать характер боли, так как она иррадиирует в различные части тела. О том, что это стенокардия часто свидетельствует характерный жест – сжатый кулак (одна или обе ладони), приложенный к груди.

Боли при стенокардии обычно следуют одна за другой, постепенно усиливаясь и нарастая. Достигнув определенной интенсивности, они практически сразу исчезают. Для стенокардии напряжения характерно возникновение боли именно в момент выполнения нагрузки. Болевой синдром в области груди, появляющийся в конце рабочего дня, после завершения физической работы, не имеет ничего общего с ишемическим заболеванием сердца. Не стоит проявлять беспокойства и в случае, если боль длится всего несколько секунд, и исчезает при глубоком вдохе или изменении положения.

Видео: Лекция о стенокардии и ИБС в СПбГУ

Группы риска

Существуют особенности, которые способны спровоцировать возникновение различных видов стенокардии. Их называют группами (факторами) риска. Различают следующие группы риска:

  • Немодифицированные – факторы, на которые человек не может повлиять (устранить). К ним относятся:
    1. Наследственность (генетическая предрасположенность). Если кто-то в семье по мужской линии умер в возрасте до 55 лет от заболеваний сердца, то сын входит в группу риска возникновения стенокардии. По женской линии риск заболевания возникает, если смерть насупила от сердечных недугов до 65 лет.
    2. Расовая принадлежность. Отмечено, что у жителей европейского континента, в частности северных стран, стенокардия отмечается значительно чаще, чем у жителей южных стран. А самый низкий процент заболевания – у представителей негроидной расы.
    3. Половая принадлежность и возраст. В возрасте до 55 лет, стенокардия чаще развивается у мужчин, чем у женщин. Это объясняется высокой выработкой эстрогенов (женских половых гормонов) в этот период. Они являются надежной защитой сердца от различных заболеваний. Однако в период менопаузы, картина меняется и риск возникновения стенокардии у представителей и того, и другого пола становится равным.
  • Модифицированная – группа риска, в которой человек может оказать влияние на причины развития заболевания. В нее входят следующие факторы:
    1. Излишний вес (ожирение). При похудении, уменьшается уровень холестерина в крови, понижается артериальное давление, что неизменно снижает риск возникновения стенокардии.
    2. Сахарный диабет. Поддерживая уровень близким к нормальным значениям, можно контролировать частоту приступов ИБС.
    3. Эмоциональные нагрузки. Можно постараться избежать многих стрессовых ситуаций, а значит, снизить количество приступов стенокардии.
    4. Повышенное артериальное давление (гипертония).
    5. Низкая физическая активность (гиподинамия).
    6. Вредные привычки, в частности курение.

Неотложная помощь при стенокардии

Люди, у которых поставлен диагноз прогрессирующая стенокардия (и другие виды), входят в группу риска по вероятности внезапной смерти и возникновения инфаркта миокарда. Поэтому, важно знать, как быстро справиться с основными симптомами заболевания самостоятельно, и когда требуется вмешательство медиков-профессионалов.

В большинстве случаев, это заболевание проявляется возникновением резкой боли в области груди. Происходит это, вследствие того, что миокард испытывает кислородное голодание из-за пониженного снабжения его кровью во время нагрузки. Первая помощь во время приступа должна быть направлена на восстановления кровотока.

Поэтому, каждый больной стенокардией должен иметь с собой быстродействующий препарат для расширения сосудов, например, нитроглицерин. При этом врачи рекомендуют принимать его незадолго до предположительного начала приступа. Особенно это актуально, если предвидится эмоциональной всплеск или предстоит выполнение тяжелой работы.

Если же вы заметили на улице идущего человека, который внезапно замер, сильно побледнел и непроизвольно касается груди ладонью или сжатым кулаком, это означает, что его настиг приступ ишемической болезни сердца и требуется неотложная помощь при стенокардии.

Для того чтобы оказать ее, необходимо сделать следующее:

  1. По возможности усадить человека (если поблизости нет скамьи, то прямо на землю).
  2. Открыть ему грудь, расстегнув пуговицу.
  3. Поискать у него спасительную таблетку нитроглицерина (валокордина или валидола) и положить ее ему под язык.
  4. Засечь время, если в течение одной–двух минут ему не станет лучше, то необходимо вызвать скорую помощь. При этом, до приезда медиков, желательно оставаться рядом с ним, стараясь вовлечь его в разговор на отвлеченные темы.
  5. После приезда врачей, постараться четко объяснить медикам картину происходящего, с момента возникновения приступа.

Сегодня нитраты быстрого действия выпускаются в различных формах, которые действуют моментально и намного эффективнее, чем таблетированные. Это – аэрозоли под названием Нитро мак, Изоткет, Нитроспрей.

Способ их применения следующий:

  • Встряхнуть баллончик,
  • Распыливающее устройство направить в ротовую полость больного,
  • Заставить его задержать дыхание, сделать впрыскивание одной дозы аэрозоля, стараясь попасть под язык.

В отдельных случаях может потребоваться впрыснуть лекарство повторно.

Аналогичная помощь должна быть оказана больному и в домашних условиях. Она снимет острый приступ и возможно окажется спасительной, не дав развиться инфаркту миокарда.

Диагностика

После оказания первой необходимой помощи, больной должен обязательно показаться врачу, который уточнит диагноз и подберет оптимальное лечение. Для этого проводится диагностическое обследование, заключающееся в следующем:

  1. Составляется история болезни со слов пациента. Основываясь на жалобах больного, врач устанавливает предварительные причины заболевания. После проверки артериального давления и пульса, измерения частоты сердечных сокращений, пациент направляется на лабораторную диагностику.
  2. В лаборатории исследуются анализы крови. Важное значение имеет анализ на наличие , которые являются предпосылками к возникновению атеросклероза.
  3. Проводится инструментальная диагностика:
    • , во время которого пациент в течение суток носит портативный регистратор, ведущий запись ЭКГ и передающий всю полученную информацию в компьютер. Благодаря этому, выявляются все нарушения в работе сердца.
    • Тесты нагрузочные для изучения реакции сердца на различные виды нагрузок. По ним определяются классы стабильной стенокардии. Тестирование проводится на тредмиле (беговой дорожке) или велоэргометре.
    • Для уточнения диагноза при болях, которые не являются основополагающими факторами при стенокардии, а присущи и другим заболеваниям, выполняется компьютерная мультиспиральная томография.
    • Выбирая оптимальную методику лечения (между консервативным и оперативным) врач может направить пациента на .
    • При необходимости, для определения степени тяжести поражения сердечных сосудов, проводится (эндоваскулярная эхокардиография).

Видео: Диагностика неуловимой стенокардии

Препараты для лечения стенокардии

Лекарственные препараты необходимы, для снижения частоты возникновения приступов, уменьшения их продолжительности и предупреждения развития инфаркта миокарда. Их рекомендуется принимать всем, кто страдает любым видом стенокардии. Исключение составляет наличие противопоказаний к приему того или иного препарата. Подбирает лекарство для каждого конкретного пациента врач-кардиолог.

Видео: Мнение специалиста о лечении стенокардии с разбором клинического случая

Нетрадиционная медицина в лечении стенокардии

Сегодня многие пытаются лечить различные заболевания методами нетрадиционной медицины. Некоторые увлекаются ими, доходя порой до фанатизма. Однако надо отдать должное, что многие средства народной медицины помогают справиться с приступами стенокардии, без побочных эффектов, присущих некоторым лекарственным препаратам. Если лечение народными средствами проводить в комплексе с медикаментозной терапией, то можно значительно сократить количество возникающих приступов. Многие лекарственные растения обладают успокаивающим и сосудорасширяющим действием. А использовать их можно вместо обычного чая.

Одним из самых эффективных средств, укрепляющих сердечную мышцу и снижающих риск заболевания сердца и сосудов, является смесь, в состав которой входят лимоны (6 шт.), чеснок (головка) и мед (1кг). Лимоны и чеснок измельчаются и заливаются медом. Смесь настаивается в течение двух недель в темном месте. Принимать по чайной ложке утром (натощак) и вечером (перед сном).

Подробнее об этом и других методах очищения и укрепления сосудов можно .

Не меньший оздоровительный эффект дает дыхательная гимнастика по методу Бутейко. Она учит правильно дышать. Многие пациенты, которые овладели техникой выполнения дыхательных упражнений, избавились от скачков артериального давления, и научились укрощать приступы стенокардии, вернув себе возможность нормально жить, заниматься спортом и физическом трудом.

Профилактика стенокардии

Каждый человек знает, что лучшее лечение болезни – ее профилактика. Чтобы быть всегда в хорошей форме, и не хвататься за сердце при малейшем увеличении нагрузки, надо:

  1. Следить за своим весом, старясь не допустить ожирения;
  2. Навсегда забыть о курении и прочих вредных привычках;
  3. Своевременно лечить сопутствующие заболевания, которые могут стать предпосылкой к развитию стенокардии;
  4. При генетической предрасположенности к сердечным заболеваниям, больше уделять времени укреплению сердечной мышцы и повышению эластичности сосудов, посещая кабинет лечебной физкультуры и строго следуя всем советам лечащего врача;
  5. Вести активный образ жизни, ведь гиподинамия – один из факторов риска в развитии стенокардии и прочих заболеваний сердца и сосудов.

Сегодня практически во всех клиниках есть кабинеты лечебной физкультуры, назначение которых – профилактика различных заболеваний и реабилитация после сложного лечения. Они оснащены специальными тренажерами и приборами, контролирующими работу сердца и прочих систем. Врач, который занимается проведением занятий в этом кабинете, подбирает комплекс упражнений и нагрузку, которая подходит для конкретного пациента, с учетом тяжести заболевания и прочих особенностей. Посещая его можно заметно улучшить состояние своего здоровья.

Видео: Стенокардия – как защитить свое сердце?

Стенокардия -- болезнь, сопровождаемая болями в грудной клетке, вызванными пониженным снабжением сердца кислородом. Если сердцу требуется больше кислорода, чем поступает к нему, это приводит к пониженному коронарному потоку крови, что и вызывает боли в области грудной клетки. В России симптомы стенокардии наблюдаются у 6,3% мужчин и у 7% женщин . Из этой статьи вы узнаете, как лечить стенокардию и предотвратить более серьезные заболевания сердца посредством изменения образа жизни, диеты и медицинских препаратов.

Шаги

Часть 1

Лечение стенокардии в домашних условиях

    Бросьте курить. Курение -- один из главных факторов риска при стенокардии. Это объясняется тем, что курение приводит к сужению и повреждению кровеносных сосудов, вызывая повышенное кровяное давление. Затруднение потока крови, обусловленное сужением кровеносных сосудов, может привести к болям в грудной клетке и даже смерти. Таким образом, полный отказ от курения является необходимым шагом при лечении стенокардии.

    • Бросить курить бывает иногда очень сложно, особенно курильщикам с многолетним стажем, нередко испытывающим при резком отказе от курения так называемую ломку. Если вы испытываете сложности, попробуйте бросить курить, постепенно понижая количество сигарет и пользуясь никотиновым пластырем и жевательной резинкой.
    • Больше информации о том, как бросить курить, можно найти в этой статье .
  1. Понизьте количество стрессовых ситуаций. Состояние стресса и уныние могут способствовать боли в грудной клетке, поэтому необходимо свести эти состояния к минимуму и избегать стрессовых ситуаций, повышающих риск обострения стенокардии.

    • Если ваша работа способствует стрессу, подумайте о том, не передать ли часть своих полномочий кому-либо другому, уменьшив свою нагрузку или даже сократив рабочее время.
    • Понижению стресса способствует также ряд методов и упражнений, помогающих расслабиться, например медитация, дыхательные упражнения, йога. Запишитесь на соответствующие занятия неподалеку от своего дома.
  2. Не перенапрягайтесь физически. Боль в области грудной клетки может быть вызвана и чрезмерными физическими нагрузками. Изучите получше свое тело и его реакции, определив симптомы, которые предваряют боль в грудной клетке, обусловленную физическими нагрузками.

    • Если вы чувствуете приближение боли, немедленно прекратите физическую активность и отдохните в течение некоторого времени. Присядьте, переведите дыхание и подождите, пока не исчезнут тревожные симптомы.
    • Это не означает, что вы должны воздерживаться от всяких физических упражнений: наоборот, физическая активность является неотъемлемой частью здорового образа жизни. Просто необходимо знать меру и стараться не преступать ее.
  3. Соблюдайте диету, способствующую здоровью сердца. Такая диета -- важнейшая составляющая в лечении стенокардии и поддержании своего сердца в хорошей форме. Диета должна быть богата фруктами и овощами, содержать большое количество пищевых волокон и как можно меньше холестерина.

    • Важно употреблять в пищу необработанные зерна, поскольку они содержат большое количество пищевых волокон, понижающих содержание холестерина, и хорошо утоляют чувство голода, предотвращая переедание, которое может вызвать ощущение дискомфорта в области грудной клетки.
    • Что касается белков, то необходимо отдавать предпочтение продуктам животного происхождения, содержащим небольшое количество холестерина, таким как нежирное мясо и мясо индейки либо курицы (без шкуры).
  4. Подумайте о том, не сбросить ли вам лишний вес. Если ваш вес превышает норму, постарайтесь сбросить хотя бы несколько килограмм. Избавление от лишнего веса уменьшит нагрузку на ваше сердце и поможет снизить кровяное давление.

    • Вес можно снизить, придерживаясь здоровой диеты (описанной в предыдущем шаге) и ограничив употребление продуктов, подвергшихся интенсивной переработке, высококалорийной пищи и продуктов, содержащих трансгенные жиры. Следует также ограничить употребление алкоголя, поскольку он увеличивает кровяное давление.
    • Постарайтесь посвящать занятиям спортом (с умеренными нагрузками) 30 минут в день. Такие занятия могут включать в себя быструю ходьбу, плавание, езду на велосипеде, танцы, работу в саду; это поможет вам сбросить вес и держать сердце в хорошем тонусе.

    Часть 2

    Медицинские методы
    1. Для расширения сосудов и смягчения их стенок принимайте нитраты. Нитраты являются препаратами, наиболее часто употребляемыми при стенокардии, и они способствуют расширению и расслаблению кровеносных сосудов. Это облегчает доступ крови к сердцу, уменьшая нагрузку на сердечные мышцы.

      • Нитраты доступны в двух формах: в виде таблеток нитроглицерина, принимаемых перорально, и в виде нитроглицеринового пластыря, наклеиваемого на кожу.
    2. Принимайте препараты, понижающие уровень холестерина. Понижение уровня холестерина -- один из самых действенных способов лечения стенокардии. Высокий уровень холестерина является одной из важнейших причин сердечно-сосудистых заболеваний. Существует несколько видов препаратов, предназначенных для понижения уровня холестерина, такие как:

      • Статины (аторвастатин и симвастатин)
      • Секвестранты желчных кислот (колестирамин и колесевелам)
      • Никотиновая кислота (ниацин)
      • Эзетемиб
    3. Попробуйте принимать другие препараты. Существуют свидетельства того, что растительные препараты, приготовленные из ягод типа боярышника помогают при лечении стенокардии. Считают, что подобные препараты помогают увеличить поток крови, к тому же они обладают намного меньшими побочными эффектами по сравнению с современными фармацевтическими препаратами.

      • Стандартная дневная доза составляет 500 миллиграмм, но прежде следует посоветоваться с лечащим врачом, чтобы уточнить, не вступят ли растительные препараты в реакцию с другими средствами, принимаемыми вами.
      • Добавка аминокислоты, левокарнитин, также может помочь улучшить обмен веществ в сердечной мышце. Рекомендуемая доза составляет 1.000 миллиграмм дважды в день.
    4. Пройдите курс кислородной терапии. Как правило, такой курс назначают в случае обострения стенокардии, с целью улучшить поступление кислорода к сердцу и уменьшить боли. Пациент вдыхает кислород через нос, надев кислородную маску. При этом врач контролирует пульс и частоту дыхания больного, чтобы убедиться в том, что лечение помогает.

    5. В качестве крайней меры проводят операцию. Если перемена образа жизни и медикаменты не помогли, и пациенту становится все хуже, ему могут порекомендовать операционное вмешательство. Наиболее часто при стенокардии проводят следующие операции:

      • Перкутанная транслюминальная коронарная ангиопластика. Эту операцию рекомендуют в случае повреждения одного-двух сосудов и при нормальном функционировании левого желудочка.
      • Коронарное шунтирование. Данную операцию назначают пациентам со значительными повреждениями левой главной коронарной артерии, двумя или тремя больными сосудами, нарушениями в левом желудочке, либо при заболевании сахарным диабетом.