›

Лекарственный справочник гэотар. Тетурам — эффективная борьба с алкоголизмом

Средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этанола. Это приводит к повышению концентрации метаболита этатола - ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

Фармакокинетика

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ.

Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.

Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК. Последний превращается в активный метаболит - диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК). C max в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема.

T 1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше. Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.

При слабом или умеренном ухудшении функции печени, метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови.

Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.

До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.

После имплантации дисульфирам проникает в кровь. Минимальное содержание дисульфирама в крови - около 20 нг/мл. Содержание в крови ДДК и сероуглерода достигает 0.14 мкг/мл после имплантации 1-1.6 г дисульфирама. Однако, несмотря на эти очень низкие уровни, реакции дисульфирам-этанол могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Дозировка

При приеме внутрь доза составляет 125-500 мг/сут, схема лечения определяется индивидуально.

При имплантации в подкожно-жировую клетчатку с помощью специальной методики вводят 800 мг.

Взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений.

Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.

Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.

При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-алкоголь. Описан случай усиления токсичности темазепама.

При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином - уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом - развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом - описан случай развития нарушения сознания и кататонии.

При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.

При одновременном применении дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.

При одновременном применении с феназоном увеличивается T 1/2 феназона; с фенитоином - усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.

При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином - возможно усиление артериальной гипотензии.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: металлический привкус во рту; редко - гепатиты.

Со стороны ЦНС: полиневриты нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, отек мозга.

Показания

Для приема внутрь: профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.

Для имплантации: лечение хронического алкоголизма, в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тяжелая печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, нервно-психические заболевания; одновременный прием фенитоина, изониазида, метронидазола, одновременное употребление напитков, содержащих алкоголь или прием лекарственных препаратов, содержащих этанол, а также их употребление в течение 24 ч после приема дисульфирама; беременность, лактация; повышенная чувствительность к дисульфираму.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Перед проведением имплантации следует исключить беременность. На фоне действия дисульфирама необходимо применять надежные средства контрацепции.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями печени, дыхательной системы.

Злоупотребление спиртными напитками – проблема, знакомая многим. Зачастую вредная привычка перерастает в алкоголизм – серьезное заболевание, требующее лечения. С этой целью нередко используют Тетурам. Лекарство помогает человеку отвыкнуть от спиртного и вернуться к нормальному образу жизни.

Тетурам действует на ферментные системы печени и нарушает процесс расщепления этанола. Вследствие этого в крови человека накапливаются метаболиты, вызывающие ухудшение самочувствия. В скором времени мужчина или женщина начинает ассоциировать прием спиртного с неприятными ощущениями и прекращает выпивать.

Основные показания к применению средства – это хроническая алкогольная зависимость I-III стадии. Сегодня на рынке можно найти аналоги препарата, которые не уступают ему в эффективности. Правильное применение этих медикаментозных средств позволяет быстро вылечиться от пьянства, причем сделать это без вреда для здоровья.

Что из себя представляет средство

Тетурам – это современный фармакологический препарат, широко применяемый для лечения алкоголизма любых форм и стадий. Его международное название – Teturam. Средство выпускается в форме таблеток для перорального приема. На сегодняшний день препарат производится несколькими фармацевтическими фирмами – Фармстандарт, АВВА-РУС, Татхимфармпрепараты.

Таблетки Тетурам содержат по 100, 150 или 200 мг действующего вещества. В картонной коробке содержится несколько блистеров и инструкция. Очень важно правильно принимать препарат, ведь точная дозировка – залог успешного лечения. Сколько таблеток пить в сутки – лучше уточнить у специалиста. Врач сможет подобрать наиболее эффективную схему лечения.

Существуют аналоги Тетурама, действующим веществом которых также является дисульфирам. К ним принадлежат Антабус, Лидевин, Радотер, Эспераль. Данные аналоги имеют похожий состав, показания и противопоказания к применению. Они также вызывают одинаковые побочные эффекты и аналогичные симптомы при их одновременном приеме одновременно со спиртными напитками.

Как действует средство

Фармакологическое действие лекарства обусловлено его влиянием на ферменты печени. Как известно, алкоголь расщепляется именно этим органом, после чего выводится из организма. Тетурам блокирует превращение ацетальдегида (одного из промежуточных метаболитов этанола) в уксусную кислоту, из-за чего тот накапливается в крови.

У человека, употребившего алкоголь на фоне приема лекарства, возникают следующие эффекты:

  • прилив крови к кожным покровам;
  • ощущение жара и стеснения в груди;
  • учащенное сердцебиение и гипотония;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • утрудненное дыхание;
  • чувство страха и сильная паника.

Действие Тетурама начинается уже через три-четыре часа после приема и сохраняется целые сутки. Если в это время человек употребит алкоголь, то у него возникнут вышеперечисленные симптомы. Препарат вызывает отвращение к спиртному и человек вскоре прекращает выпивать. Если же мужчина или женщина прекратит прием лекарства, то вновь начнет получать удовольствие от распития спиртных напитков.

Препарат содержит действующее вещество (дисульфирам), которое после попадания в организм превращается в диэтилдитиокарбаминовую кислоту. Именно она блокирует активные центры альдегиддегидрогеназы – фермента, отвечающий за окисление ацетальдегида. В этих условиях нарушается цикл превращения этанола. Алкоголь не выводится из организма, а промежуточные продукты его обмена вызывают интоксикационные явления.

Тетурам действует на уровне печени, не затрагивая при этом другие органы или системы. Его прием – отличный способ вылечиться от алкоголизма, не навредив себе. Инструкция к лекарству содержит описание побочных эффектов, которые могут возникнуть во время курса лечения. Прежде чем принимать препарат, нужно тщательно изучить всю информацию, которую содержит инструкция.

Состав препарата

h3_3

В состав таблеток входит одно действующее и несколько вспомогательных веществ. Основным активным компонентом является дисульфирам – синтетическое вещество, обеспечивающее лечебное действие препарата.

Также в состав лекарства входят такие компоненты:

Показания и противопоказания к применению

Основные показания к назначению Тетурама – лечение длительно текущего хронического алкоголизма. Препарат вызывает формирование стойкого отвращения к спиртному, после чего человек сам отказывается употреблять алкоголь. Поэтому Тетурам показан всем людям, желающим избавиться от алкоголизма или привычки выпивать. Он помогает даже в тех случаях, когда другие методы лечения не оказывают никакого эффекта.

Дисульфирам, входящий в состав препарата, является антидотом никеля, поэтому его используют при отравлении данным металлом.

Основные противопоказания к применению лекарства:

Также препарат не рекомендован к применению лицам старше 60 лет. К относительным противопоказаниям следует отнести остаточные явления после инфекционных и органических поражений нервной системы, инсультов. Тетурам не следует пить во время обострения язвенной болезни. Пренебрежение этим правилом может иметь крайне неприятные последствия.

Как правильно использовать средство

Способ применения Тетурама не такой простой, как кажется на первый взгляд. Начинать прием лекарства можно только с разрешения специалиста. Нужно тщательно изучить все показания и противопоказания к использованию средства, возможные побочные эффекты и негативные последствия для организма. Дозировка и схема лечения составляются индивидуально, совместно с наркологом. Сколько таблеток в день принимать и сколько времени лечиться – лучше выяснить у квалифицированного специалиста.

Принимать лекарство можно и самостоятельно, в домашних условиях, однако делать это можно только с разрешения врача. Следует отметить, что купить препарат можно только по рецепту. Пить таблетки следует ежедневно, по 1-3 штуке в день. Суточная доза зависит от индивидуальной чувствительности к компонентам препарата и составляет 150-450 мг. Курс лечения должен продолжаться не менее 4-6 недель. Принимать Тетурам нужно под регулярным контролем врача.

На 7-10-й день лечения необходимо сделать тетурамалкогольную пробу. Способ ее выполнения очень простой, однако выполнять процедуру разрешается только под контролем врача. Пациент должен принять 450-750 мг Тетурама, а затем выпить алкоголь в количестве 20-30 мл. Чтобы усилить действие этанола, можно увеличить дозу. Максимально допустимая доза водки – 200 мл. После этого процедуру повторяют еще несколько раз. Данная проба – отличный способ вызвать у пациента отвращение к спиртному. Препарат помогает довольно быстро избавиться от алкогольной зависимости.

prozavisimost.ru

Препарат Тетурам: инструкция, отзывы, применение

Среди всех препаратов для медикаментозного кодирования самую большую группу занимают препараты, основным компонентом которых является вещество Дисульфирам. Все они имеют одинаковое действие на организм, разница кроется лишь в форме введения (таблетки, инъекции или подшивка), дозировках, в дополнительных компонентах того или иного препарата. Сегодня речь пойдёт о Тетураме – кодирующем препарате на основе Дисульфирама.

Применение Тетурама

Используется Тетурам для кодирования от алкогольной зависимости. Принцип действия следующий: в печени имеется особый фермент – ацетальдегидегидрогеназа. Об название, безусловно, можно язык сломать, однако смысл фермента в том, что он очищает от ацетальдегида – самого опасного компонента алкоголя. Именно благодаря этому ферменту спиртное усваивается организмом, успешно перерабатывается и выводится.

Тетурам применение как раз и основано на том, чтобы блокировать данный фермент. Да, при приёме Тетурама организм не сможет перерабатывать алкоголь. Что же произойдёт при очередной порции спиртного? Наступит сильное отравление алкоголем, пациента начнёт тошнить, появится рвота, жар, кровь прильёт к лицу. Если же человек попробует ещё больше выпить, может наступить частичная потеря зрения и слуха, затруднения в дыхании. В единичных случаях есть риск смерти, однако это возможно только при большой порции спиртного.

Несомненно, Тетурам инструкция сразу даёт нам понять, что такое кодирование достаточно радикальное, приводит к очень неприятным ощущениям для организма. Однако именно такой вариант быстро изменяет отношение к спиртному. Когда вместо приятного опьянения человек получает море болезненных ощущений, похожих на тяжёлое похмелье, у него формируется отвращение к алкоголю. Добавляет эффекта и страх перед тем, что реакция может быть ещё хуже. В итоге препарат отлично работает, что подтверждают многочисленные положительные Тетурам отзывы.

В случае с данным препаратом наиболее популярная форма – это таблетки Тетурам, они выпускаются по 150 мг каждая для ежедневного приёма внутрь. Есть и другой вариант кодирования Тетурамом – подшивка, однако она в настоящее время не применяется. При вшивании врач размещал 8 таблеток по 100 мг вокруг разреза крестообразно. Однако на сегодняшний день применяют Тетурам таблетки для перорального приема, и они показывают отличные результаты.

Инструкция по применению Тетурама

График приёма Тетурам таблетки и дозировку врач назначает строго индивидуально, а перед началом приёма таблеток пациент обязательно предупреждается о возможных последствиях. Также врач в обязательном порядке узнаёт, нет ли у пациент каких-либо противопоказаний, которые сделали бы невозможным приём данного препарата. Дело в том, что Тетурам применение имеет очень широкий круг противопоказаний, что нужно учитывать при таком варианте кодирования.

Итак, врач индивидуально назначает суточную дозировку. Тетурам инструкция по применению утверждает, что она может варьироваться от 150 до 500 мг 2 раза в сутки. Примерно через неделю после начала кодирования врач должен провести пробу тетурамалкогольную. Для этого пациент выпивает 500 мг препарата, а затем выпивает 20-30 мл неразбавленной водки. После получения результатов пробы врач корректирует дозировку. После окончания приёма препарата пациент может продолжить курс, употребляя поддерживающую дозу в 150 мг в сутки в течение нескольких лет. Такова Тетурам инструкция.

Применение Тетурама имеет немало ограничений

Во-первых, у этого варианта кодирования немало противопоказаний. Тетурам таблетки нельзя применять при гиперчувствительности к компонентам препарата, тиреотоксикозе, туберкулёзе, болезни почек, сахарном диабете, беременности, лактации, глаукоме, эпилепсии и многих других болезнях.

Во-вторых, кодирование с помощью таблеток принесёт лишь тогда, когда у пациента ничтожен риск срыва, когда он сам хочет вылечиться и делает всё для этого, когда он уверен, что сможет каждый день принимать таблетки без пропусков. Только в этом случае кодирование с помощью таблеток принесёт положительный результат. Если же есть риск будущих срывов, лучше выбрать инъекции или подшивку.

Цена таблеток Тетурам

В отличие от многих других препаратов на основе Дисульфирама, Тетурам таблетки стоят очень дёшево. Тетурам цена 30 таблеток составляет около 100 рублей, в то время как за 50 штук необходимо заплатить около 160 рублей.

Тетурам отзывы принимавших

Валентин, 33 года:

Если бы я знал раньше, что от алкоголизма можно так просто и так дёшево избавиться! Быть может, и работы бы тогда не лишился. Ну, хоть сейчас всё нормально. Не, пить хотелось, даже когда таблетки принимать начал, но первая же рюмка быстро отбивала желание. Так что работают таблеточки на 5 с плюсом!

Елена, 25 лет:

Тетурам работает, но НИКОГДА не принимайте его без ведома врачей. Слишком много противопоказаний, ещё больше побочных реакций. Да и дозировку нужно ещё грамотно подобрать. Так что Тетурам поможет, но только после визита к врачу!

Снежана, 30 лет:

Не сомневайтесь, препарат отлично работает! И мой трезвый муж, сидящий рядом в пятницу вечером – тому доказательство! Да, нужно строго принимать таблетки, ну это уже на ваших плечах ответственность. Справитесь – всё будет отлично!

alko-centr.ru

Таблетки Тетурам: инструкция, отзывы, аналоги

Тетурам представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкогольной зависимости.

Принцип действия Тетурама заключается в создании крайне неприятных ощущений у человека, возникающих при употреблении алкоголя на фоне приема препарата, за счет чего происходит выработка отрицательного условного рефлекса и отторжение спиртосодержащих напитков.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Тетурам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Тетурам можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Тетурам выпускается в форме таблеток: белых или белых со слегка желтовато-зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрических, круглых, с фаской; в дозировке 250 мг – с риской.

  • 1 таблетка содержит дисульфирама (в пересчете на 100 % и сухое вещество) - 150 мг; вспомогательные вещества: повидон, макрогол 6000, лактозы моногидрат, натрия кроскармелоза, магния стеарат.

Показания к применению

Средство применяют при хронической алкогольной зависимости, а также в качестве средства при устранении интоксикации после отравления никелем.

При лечении алкоголизма Тетурам назначают только в том случае, если пациент осознанно и по собственной воле желает отказаться от алкогольной зависимости.

Фармакологические действие

Данное средство блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, которая влияет на биотрансформацию этанола, а также повышает содержание ацетальдегида – метаболита этанола, который провоцирует некоторые неприятные ощущения: покраснение лица, рвоту, тахикардию, тошноту, недомогание, снижение АД. Это приводит к выработке условно-рефлекторной реакции отвращения к спирту. Максимальный терапевтический эффект заметен спустя 12 часов после приема препарата и продолжается на протяжении 10-14 суток.

Инструкция по применению Тетурам

Перед назначением препарата Тетурам требуется тщательное обследование пациента. Больной должен быть предупрежден о возможных осложнениях и последствиях.

Терапия проводится в несколько этапов, схема лечения следующая:

  • Сначала человек принимает Тетурам в назначенных врачом дозировках для того, чтобы препарат накопился в организме и в крови появилась его достаточно высокая концентрация, способная вызывать неприятные ощущения в ответ на употребление алкоголя.
  • На втором этапе проводят тетурамалкогольные пробы, которые заключаются в употреблении алкогольных напитков (обычно водки) после приема высокой дозировки Тетурама, примерно в 1,5 – 2 раза превышающей обычную. Тетурамалкогольные пробы производятся под наблюдением врача с интервалом между ними в 1 – 5 дней. Задача такой пробы заключается в вызове неприятных ощущений после употребления алкоголя и, соответственно, формировании отвращения к спиртным напиткам.
  • На третьем этапе, после тетурамалкогольных проб, препарат продолжают принимать в низкой поддерживающей дозировке (150 мг в сутки) в течение длительного промежутка времени (до 3 лет), необходимого для полного излечения от алкогольной зависимости.

Дозировки Тетурама для разных этапов различны, и должны подбираться врачом с учетом общего состояния человека и переносимости алкоголя.

Противопоказания

Применение Тетурама недопустимо при таких состояниях, как:

Согласно отзывам о Тетураме, вышеуказанное лекарство с особой осторожностью назначают пожилым пациентам, а также людям, страдающим эндартериитом и нарушениями мозгового кровообращения.

Побочные действия

Применение Тетурама может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  1. Металлический привкус во рту;
  2. Неврит оптического нерва, полиневрит нижних конечностей;
  3. Головные боли;
  4. Спутанность сознания, потеря памяти, астения;
  5. Неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода);
  6. Кожные аллергические реакции.

В случае приема алкоголя в период лечения Тетурамом могут развиться следующие осложнения: дыхательная недостаточность, нарушения сердечного ритма, стенокардия, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические расстройства, иногда инфаркт миокарда, отек мозга.

Если доза выпитого алкоголя превышает 50-80 мл, развиваются отеки, тяжелые нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, судороги. В этом случае необходимо срочное введение аналептиков, проведение дезинтоксикационной и симптоматической терапии.

Аналоги Тетурам

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Антабус;
  • Дисульфирам;
  • Лидевин;
  • Эспераль.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ТЕТУРАМ, таблетки в аптеках (Москва) 130 рублей.

Условия продажи

По рецепту специалиста.

instrukciya-po-primeneniyu.com

Таблетки от алкоголизма Тетурам

Многие люди страдают алкоголизмом. Чтобы им помочь, разработаны различные методы и средства для лечения. К таким препаратам относят таблетки Тетурам. Их фармакологическое действие - блокировка алкогольдегидрогеназа.

Как надо принимать таблетки от алкоголизма Тетурам

Принимают таблетки перед завтраком на пустой желудок. Начальные этапы лечения предусматривают прием средней дозы 500 мг в сутки, хотя в любом случае, индивидуальную необходимую дозу больному назначает врач. По ходу лечения, дозу постепенно снижают.

Таблетки от алкоголизма Тетурам также используют при имплантации. После проведения местного обезболивания и тщательной дезинфекции, делается надрез около 6 мм (обычно в левой подвздошной области). Препарат, в количестве двух таблеток, на глубину около 4 см вводят в разрез. Затем накладывается шов и стерильная повязка. Процедуру выполняет четыре раза.

Особенности приема таблеток от алкоголизма Тетурам

Лечение Тетурамом проводят под наблюдением врача. Прежде, чем начинать лечение, больной в обязательном порядке проходит обследование, чтобы выявить возможные противопоказания.

Внимание! Данный препарат нельзя использовать тем, у кого атеросклероз сосудов мозга, сахарный диабет, тиреотоксикоз, кардиосклероз, кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек и др. заболеваний.

Таблетки от алкоголизма Тетурам в отдельных случаях приводят к нарушениям функций печени, деятельности сердца, расстройству пищеварения, обострению хронических заболеваний и развитию острого психоза, а также зуду и сыпи.

Если проявились неблагоприятные реакции, связанные с приемом препарата, необходимо остановить его применение и обратиться к врачу. Препарат Тетурам не принимают перед работой, если она требует повышенной сосредоточенности и внимания.

При лечении таблетками Тетурам, больному запрещено принимать алкоголь, так как это небезопасно - появляется боль голове, снижается артериальное давление, повышается психомоторное возбуждение с помрачением сознания, что потребует немедленного обращения к специалисту.

Еще статьи на эту тему:

Как вывести из запоя дома. Есть несколько методов, способных помочь справиться с такой проблемой, необходимым условием является желание самого выпивающего…

Вывод из запоя в домашних условиях. Выйти из запоя самостоятельно сможет каждый человек, самое главное себя взять в руки и предпринять необходимые меры…

Как восстановиться после запоя. Чтобы выйти из состояния запоя, одним потребуется всего навсего около 2-3-х дней, а другим может понадобиться и несколько недель…

Выход из запоя на дому. Не каждый, тот, у которого запой готов ехать в отделение токсикологии и лежать там под капельницами. Выход из состояния запоя жизненно важен…

Как дома выйти из запоя. В первую очередь надо осознавать, какой вред наносит алкоголь вашему здоровью, и чем раньше начать выходить из состояния запоя, тем меньше пострадает организм…

Тетурам является настоящим спасением для многих людей. Рекомендуется медиками, однако мало кто знает о настоящих последствиях принятия и то, можно ли их совмещать.

Особенности препарата

Данный препарат способен излечить человека от зависимости к спиртным напиткам. Положительные отзывы о нем есть в большом количестве. Один из основных компонентов – дисульфирам. Данное вещество способно довольно быстро разрушать метаболизм этилового спирта, может легко угнетать ферменты. В результате этого не будет наблюдаться распад спирта на воду и углекислый газ в стадии, в результате чего выделяется ацетальдегид. Именно он и является тем самым тканевым ядом, который моментально отравляет человека.

В большинстве случае Тетурам выпускается в виде таблеток, которые содержат 0,15гр. активного вещества дисульфирама. При этом упаковка идет по 10 таблеток, капли не выпускаются.

Как принимать лекарства без вреда для организма

Кому назначается препарат

Для того чтобы выработался отрицательный рефлекс на вкус и даже запах спиртного напитка, стоит использовать именно Тетурам. Если пациент довольно длительное время будет принимать лекарство, то можно наблюдать выработку нечто похожего на аллергию на этил. Итогом будет полный отказ не только от употребления спиртных напитков, но даже их запах и вид будет противен. Все это возможно из-за 1 выпитой таблетки. В то же время многие медики отмечают, что вещество может вызвать целый ряд побочных эффектов. Поэтому препарат используют только в самых крайних случаях, когда ни один из методов, которые действуют на больных, не принес результата.

Признаки интоксикации организма после приема таблетки с алкоголем

  1. Будет наблюдаться резкое падение артериального давления.
  2. Частое сердцебиение и приступы паники.
  3. Следует быть готовым к сильной тошноте и даже рвоте.
  4. Усилится приток крови в верхнюю часть тела. Поэтому может возникнуть жар, и ощущение распирания в области лица либо головы.

В большинстве случаев перед тем, как больной начинает принимать препарат, он должен пройти довольно тщательное медицинское обследование. Дополнительно врачи должны подтвердить, что у больного нет противопоказаний к приему. Родственников очень часто предупреждают о том, что лекарство является опасным для использования, это и отзывы в сети скажут. Если решено принимать Тетурам, прилагаемая инструкция по применению должна быть тщательно изучена.

Как принимается данный препарат?

В 100% случаев употребления данного лекарства должно проводиться только строго под врачебным наблюдением. Для каждого человека, исходя из стадии зависимости, будет подбираться своя дозировка. Средней дозой считается прием до 0,5 г лекарства в сутки. Такая доза даже в случае довольно длительного использования не будет приводить к осложнениям в организме.

Лечение проводится специальным способом. Первая проба проводится спустя 10 дней с начала лечения. После первого приема утром больной должен принять до 30 мл этила. В следующих пробах эту дозу будут увеличивать. Ее можно доводить до 120 мл. Медики будут наблюдать за реакцией на выпитое. Тяжелым считается тот случай, при котором спустя полтора часа человек будет испытывать головную боль и потерю сознания. Конечно, исходя из побочного действия возможно использование дополнительных лекарств, да и дозировка может меняться, с учетом степени алкогольной зависимости, возраста человека, его артериального давления и прочих показателей.

Если же наблюдаются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, потери сознания, боли в сердце, то обычно выписываются и применяются дополнительные медикаменты. Важное то, что в большинстве случаев во время проведения пробы человек должен находиться в горизонтальном состоянии, это и в больнице скажут, и отзывы в сети подтвердить смогут.

Побочные эффекты и противопоказания

Помним, что таблетки с их противопоказаниями подойдут далеко не всем. Причиной этого является довольно большой перечень побочных эффектов. К ним можно отнести:

Это далеко не все побочные эффекты от применения, но большую опасность будет вызывать вместе с приемом большой дозы спирта.

Медикамент не является панацеей лечения зависимости, и есть большой перечень тех людей, кому этот препарат не подойдет вовсе. Кого можно отнести в этот список?

  1. Категорически запрещено принимать его людям, у которых есть поражения мозга.
  2. Избегать приема стоит тем, кто старше 60 лет.
  3. Исключается использование лекарства больным, которые имеют обострения язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки.
  4. Отрицательный эффект принесёт тем, кто ранее переживал инсульт или инфаркт.
  5. Сахарный диабет и заболевания эндокринной системы.

Это только начальный перечень заболеваний, при которых необходимо отказаться от приема. Полный перечень можно найти в инструкции по применению, либо уточнить у врача. Перед тем, как покупать таблетки, светила медицины стопроцентно должны узнать обо всех особенностях организма и провести полное обследование. Без этого покупка и использование медикамента строго запрещены, отзывы это подтвердят. Так довольно часто покупаются аналоги.

Недостатки и аналоги

Многие отмечают, что капли намного удобнее использовать, чем таблетки. Но Тетурам имеет форму только в виде таблеток, поэтому зачастую ищут аналоги. Безусловно, их можно найти, да и цена на них будет доступной, а действие – эффективным. К ним можно отнести Дисульфирам, Эспераль, Антаксон и другие. Однако далеко не все средства от алкоголизма имеют такую форму выпуска, как капли. Хотя лекарства в такой форме довольно удобно использовать для тех людей, которые лечатся не от тяжелой степени, а от слабой либо средней. В таком случае капли довольно просто подмешать в еду либо питье, а зависимый сам об этом не будет знать. В случае с Тетурамом такой вариант не пройдет, поскольку даже если он выпускался бы как капли, его все равно могли бы использовать только в больнице под наблюдением.

Кроме опасности для здоровья этот препарат еще обладает высокой ценой, поэтому большое количество людей будут искать более доступные аналоги, которые также можно достать в аптеках. Это могут быть и капли в том числе, которые будут более удобны в приеме.

Действие на организм и эффективность лечения

Перед назначением индивидуального курса лечения и определения дозы, человеку предстоит испытать целую ломку. Именно тогда будут проявляться абсолютно все признаки отрицания принятия этила организмом. Это говорит о том, что совмещение его с алкогольными напитками категорически запрещено. Состояние будет вызываться специально, и проходить под наблюдением врачей, ведь тетурам и алкоголь – сочетание опасное. Именно так будет вырабатываться страх, что во время приема спиртных напитков, не зависимо от того сколько было выпито, человеку может стать плохо очень быстро. Если принимать сам Тетурам, то не стоит ожидать каких-то побочных признаков и его действие на организм. При правильном применении он не опасен. Но вместе с этиловым спиртом может превратиться в бомбу быстрого действия. Не исключен даже летальный исход после совместного приема таблеток и спирта.

Тетурам эффективен при лечении алкоголизма, и для некоторых людей может стать настоящим спасением.

Для избегания абсолютно всех нюансов врачи заранее должны предупреждать как пациента, так и его близких о возможных побочных эффектах. Встречались случаи, когда спустя годы после окончания приема небольшая доза алкоголя могла вызвать резкие изменения в организме, и человека забирали в больницу. В будущем стоит избегать даже кваса, квашеной капусты, кисломолочных продуктов и чайного гриба. При расчете, что будет употребляться алкоголь, можно ожидать такие последствия, как нарушение работы ЦНС, инсульт, инфаркт, психозы и галлюцинации.

Ни капли, ни многие другие таблетки не способны привести к такому результату, который дает препарат. Однако в большинстве случаев, как родственники больного, так и медики должны помнить, что это опасно для здоровья. Поэтому перед тем, как начать лечение необходимо:

В то же время многие капли и другие таблетки не будут вызывать такого сильного воздействия на организм в сочетании с алкогольными напитками. Однако эффективность их использования будет более низкой, ведь нет такой резкой выработки отрицания к этилу. Отслеживать надо и то, чтобы больной не потянулся к рюмке даже чисто машинально. От небольшой дозы принятого алкогольного напитка человека еще можно спасти. Если доза будет большая, а организм ослаблен, стоит ждать трагических последствий.

Вообще можно сравнить действие Тетурам (никакие капли не дают такого эффекта) с экспериментом над собакой Павлова. Человек будет помнить, какие последствия были после приема алкоголя на таблетки, поэтому самостоятельно не захочет принимать ни водку, ни коньяк, ни даже пиво. Будут помогать не только сами составляющие, но и четкое понимание того, что выпитая рюмка может стать последней в жизни. Усиливает эффект тот факт, что даже спустя годы после принятия алкоголя человеку может стать нехорошо.

Препарат, который не выпускается, как капли, можно приравнять к лечению жесткого действия, а в большинстве случаев больному практически навсегда придется забыть об употреблении алкогольных напитков. Однако лучше прожить такую жизнь, чем постоянно напиваться в хлам и приводить свой организм в плачевное состояние день за днем.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех, кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – каждый человек уникален, и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

Цена от 128 рублей. Аналог дороже на 2 рублей

Инструкция по применению к Тетурам

Регистрационный номер:

ЛС-000545

Торговое название препарата:
Тетурам

Международное непатентованное название препарата:
Дисульфирам

Химическое рациональное название:
Тетраэтилтиурамдисульфид

Лекарственная форма:

Таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:
Активного вещества: дисульфирама - 150 мг
Вспомогательных веществ: крахмала картофельного, кремния диоксида коллоидного (аэросила), стеариновой кислоты до получения таблетки массой 180 мг.

Описание
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

Средство для лечения алкоголизма

Код ATX: V03AA01

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика:
Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение артериального давления (АД) и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармакокинетика
После перорального приема всасываемость тетурама из желудочнокишечного тракта (ЖКТ) составляет от 70 до 90 %. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53 %) выводится через легкие. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Показания:
Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма. В качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II-III стадии), туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких, эрозивные поражения слизистой ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ, болезни почек, печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, нервно-психические заболевания, инфекционные заболевания ЦНС, полинейропатия, неврит слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, период лактации.
С осторожностью - сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, возраст старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), эндартериит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения, психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе.

Режим дозирования:
Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 150-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40 % водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.

Побочные эффекты:
Обусловленные свойствами тетурама:


  • Металлический вкус во рту.

  • Неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода).

  • Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом.

  • Полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва.

  • Потеря памяти, смешанность сознания, астения.

  • Головные боли.

  • Кожные аллергические проявления.
    Связанные с комбинацией тетурам-этиловый спирт:
    Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.
    Осложнения при длительном приеме: редко психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
    При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема Тетурама развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.Передозировка
    Комбинация тетурам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Противопоказанные комбинации:


  • Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия).
    Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.
    Нежелательные комбинации:

  • Изониазид. Нарушения поведения и координации.

  • Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.

  • Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).
    Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения тетурамом.
    Комбинации, требующие осторожности:

  • Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены тетурама.

  • Теофиллин. Тетурам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

  • Бензодиазепины. Тетурам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

  • Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приёма тетурама, принимают спиртные напитки).

    Особые указания:

    В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами, необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.Форма выпуска
    Таблетки по 150 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 30 или 50 таблеток в банку полимерную или флакон полимерный. Каждую банку, флакон, по 3 или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    Условия хранения
    Список Б.
    В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

    Срок годности
    4 года.
    Не использовать препарат после даты, указанной на упаковке.

    Условия отпуска из аптек
    По рецепту.

    Производитель/организация принимающая претензии:
    ОАО "АВВА РУС", Россия, 610044 г.
    Киров, ул. Луганская, 53А.


23 +

Жесткий, но действенный - очень сильно помог в свое время

Преимущества: Дешевый, эффективный

Недостатки: Побочные эффекты

Может, этот отзыв кому поможет - мне пришлось его использовать, было уже давно, слава богу. Тетурам - препарат очень дешевый, на него только и хватило денег в те времена. Сначала пьешь неделю - доза для каждого индивидуальная, у меня 300 мг было - 2 таблетки то бишь. Потом в больнице мне тест делали, чтобы узнать, повысить дозу или нет. Вот во время этого теста и состоялась "демонстрация" того, что со мной будет, если выпью. Подобного врагу не пожелаешь - ты просто начинаешь задыхаться, сердце сжимается, дыхание перехватывает и не отпускает. Очень сильно кружится голова, холодный пот ручьем - как сейчас помню. Еле добежала до туалета, где меня рвало сильно - так, что внутренности по ощущениям вылезали изо рта. Потом мне врач что-то дал, отчего стало легче. Разумеется, никто не сказал, какой препарат это прекратил, потому я поняла - если при приеме препарата на грудь приму, все, конец мне придет. Врач так и объяснял - мол, выбирай, или держишься, или выпьешь, но вполне возможно, что внесут в больницу уже вперед ногами. Потому меня ни разу не подбило выпить - умирать как-то не хотелось.Принимала я два года. Неприятности были, препарат дешевый, побочных полно - просто терпела, боялась слезать. Самые неприятные - вечная крапивница, только время от времени прекращающая дико зудеть, вечно низкое давление, головная боль, частая бессонница и тревога - постоянная. Но потом, когда уже перестала использовать, поняла, что оно того стоило - когда не хватает силы воли, чтобы раз и бросить, нужно препараты использовать, и вот Тетурам весьма эффективен в этом вопросе.

11 +

Только для тех, кто решил бросить пить

Преимущества: помогает при лечении

Недостатки: только под наблюдением врача и при желании бросить пить

Всем давно известно, что алкоголик, если не хочет бросить пить, не видит в этом необходимости - не поможет. Мой папа алкоголик с 30 летним стажем говорил: «Пил, пью и пить буду». Когда стало совсем невмоготу, мама потихоньку, тайком от папы, стала подсыпать ему таблетки Тетурам в еду. Все очень быстро стало очевидным, у папы была «жесткая» побочка – тахикардия, тошнота. В общем, ничего не получилось. А мужа сестры (та же проблема с алкоголем) было иначе. Он понимал, что если пить не бросит, семья разрушиться, поэтому решил «завязать». Нашел силы, обратился к врачу. Тетурам в его случае реально помог. Он понимал, что принимает и от чего. У него тоже были приступы сердцебиений. Лекарство принимали по схеме и только под наблюдением врача. Как нарколог говорил – Тетурам – альтернатива кодированию.

Нам помог!

Преимущества: Эффективность

Недостатки: не обнаружила

Впервые узнала про эти таблетки год назад. Прошлось лечить двоюродного брата, который по приходу их армии начал сильно пить, связался с нехорошей компанией. Так как у брата плохая наследственность, мой дядя тоже злоупотреблял, к лечению мы приступили быстро и "незаметно", без его ведома. Знакомые посетовали таблетки Тетурам. Мы начали растирать их в порошок и добавлять в еду, правда тут есть небольшие сложности: их нельзя пить с очень горячей пищей и кисломолочной продукцией. Насчет действия таблеток, могу сказать что эффект есть почти сразу, через 2 дня после "тайного" приема таблеток, брат опять собрался с друзьями, немного выпил, но после этого у наго поднялось давление, началось сильное сердцебиение... Скорее всего, прием таких таблеток не может не отразиться на здоровье, но не больше чем алкоголь. Так что, пока разговаривать бесполезно, спасаемся Тетурамом.

Лучше не пить эти таблетки

Преимущества: Только низкая цена

Недостатки: Полно недостатков в виде побочных эффектов

Сама алкоголизмом я не страдаю, но вот мама на папе Тетурам испытала. Так что делюсь почти что личным опытом, наглядно видела всю картину его влияния на организм пьющего человека. Сам по себе папа никогда бы не согласился принимать эти таблетки, поэтому мама, чтобы не обременять себя уговорами, решила тайком подсыпать их ему в еду. По началу вроде бы все было нормально, но буквально совсем скоро было семейное торжество и папа пропустил одну рюмочку. Так вот последствия были просто жуткие, его как затрясло, весь побледнел, началась тошнота и рвота, все конечно же перепугались не слабо, ели его откачали различными народными способами. После такого мама уже больше этого не делала.

Наименование:

Тетурам (Teturamum)

Фармакологическое
действие:

Средство для лечения алкогольной зависимости .
Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этилового спирта.
Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

Фармакокинетика
После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ.
Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.
Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК. Последний превращается в активный метаболит - диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК).
Cmax в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема.

T1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше.
Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.
При слабом или умеренном ухудшении функции печени, метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови.
Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.
До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.
После имплантации дисульфирам проникает в кровь.
Минимальное содержание дисульфирама в крови - около 20 нг/мл. Содержание в крови ДДК и сероуглерода достигает 0.14 мкг/мл после имплантации 1-1.6 г дисульфирама.
Однако, несмотря на эти очень низкие уровни, реакции дисульфирам-этанол могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации.

Показания к
применению:

Для приема внутрь : профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.
Для имплантации : лечение хронического алкоголизма, в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Способ применения:

Лечение тетурамом проводится под наблюдением врача.
Дозу подбирают индивидуально .
Оптимальные дозы (0,25-0,5 г/сут.), как правило, хорошо переносятся и не дают осложнений даже при длительном применении. Дозы тетурама ниже 0,15 г/сут. быстро выводятся из организма и не вызывают необходимого эффекта - сенсибализации (повышения чувствительности организма) к алкоголю.
Лечение тетурамом обычно проводят по следующей схеме.
Первую тетурам-алкогольную пробу проводят через 7-10 дней от начала лечения.
После утреннего приема 0,5-0,75 г тетурама больной принимает 20-30 мл алкогольного напитка, чаще 40% водки.

Повторные пробы в стационарных условиях проводят через 1-2 дня, амбулаторно - через 3-5 дней. При слабой реакции дозу алкогольного напитка увеличивают при очередной пробе на 10-20 мл.
Максимальная доза водки 100-120 мл .
Тетурам-алкогольные реакции могут протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой форме.
При тяжелой реакции продолжительностью 1-1,5 ч (сильная головная боль с чувством распирания и пульсации, резкое затруднение дыхания, значительное снижение артериального давления, затемнение сознания, психомоторное возбуждение /повышенная двигательная и речевая активность/, судороги) внутривенно вводят 15-20 мл 1% водного раствора метиленового синего, под кожу -кордиамин, камфору, внутримышечно - цититон или лобелии, эфедрин, стрихнин; производят ингаляцию кислорода.

Вводят внутривенно раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой .
При болях в сердце назначают валидол, корвалол, а если необходимо, нитроглицерин.
При низком артериальном давлении вводят метазон или эфедрин.
В случае резкого угнетения сердечной деятельности вводят внутривенно 0,25-0,5 мл 0,05% раствора строфантина в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. При судорогах - внутримышечно 10 мл 25% раствора магния сульфата.
При сильной тошноте и рвоте вводят внутривенно 10 мл 10% раствора кальция хлорида или глюконата, дают внутрь 0,015 г экстракта белладонны, под кожу вводят 0,5 мл 0,1% раствора атропина. В случае появления судорожных реакций вводят в виде клизмы хлоралгидрат (15-20 мл 6% водно-крахмального раствора) или применяют транквилизаторы (успокаивающие лекарственные средства); при психомоторном возбуждении вводят внутримышечно 1-2 мл 2,5% раствора аминазина. Больной должен находиться в горизонтальном положении.

Побочные действия:

При лечении тетурамом, особенно длительном, могут возникнуть различные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, периферической и центральной нервной системы, функций желудочно-кишечного тракта, печени.
Возможны аллергические реакции (зуд, сыпь) и обострение имевших место в прошлом заболеваний (гастрит /воспаление желудка/, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебиты /воспаление стенки вен с их закупоркой/ и др.).
В отдельных случаях при длительном приеме тетурама могут наблюдаться острые психозы, напоминающие острый алкогольный параноид (состояния, характеризующиеся бредом преследования, тревогой, страхом, двигательным возбуждением), острый алкогольный галлюционоз (бред, видение, приобретающие характер реальности) или алкогольный делирий (бредовые состояния).
Возможен переход галлюцинаторного синдрома в параноидный, параноидного - в шизофреноподобный и т. д.

Противопоказания:

Относительными противопоказаниями являются:
- остаточные явления органического поражения мозга;
- возраст старше 60 лет;
- эндартериит (воспаление внутренней оболочки сосуда);
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- травматическая болезнь;
- остаточные явления после инфекционного поражения головного мозга и инсульта;
- ранее перенесенные тетурамовые психозы.

Абсолютными противопоказаниями к применению тетурама являются:
- эндокринные заболевания (тиреотоксикоз /заболевание щитовидной железы/, сахарный диабет);
- резко выраженный кардиосклероз (избыточное развитие соединительной ткани в сердечной мышце);
- атеросклероз мозговых сосудов;
- пред- и постинфарктные состояния;
- аневризма (расширение и/или выбухание) аорты;
- коронарная недостаточность (несоответствие кровотока по сердечным артериям потребности сердца в кислороде);
- гипертоническая болезнь IIи IIIстадий (стойкий подъем артериального давления);
- тяжелые сосудистые заболевания головного мозга;
- сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (при недостаточности функции);
- туберкулез легких с кровохарканьем;
- свежий туберкулезный инфильтрат (участки ткани повышенной плотности в очаге туберкулезного воспаления);
- бронхиальная астма;
- выраженная эмфизема легких (заболевание легких, связанное с повышенным содержанием в них воздуха);
- кровоточащая язва желудка;
- болезни печени и почек;
- болезни кроветворных органов;
- психические заболевания;
- инфекционные заболевания мозга;
-эпилепсия и эпилептиформные синдромы;
- полиневриты (множественное воспаление периферических нервов);
- невриты (воспаление) слухового и глазного нервов;
- глаукома (повышение внутриглазного давления);
-злокачественные опухоли;
- беременность и период лактации;
- идиосинкразия (наследственная повышенная чувствительность) к тетураму.

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями печени, дыхательной системы.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие , повышается риск развития кровотечений.
Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.
При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.
Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.
При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.
При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-алкоголь. Описан случай усиления токсичности темазепама.
При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином - уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом - развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом - описан случай развития нарушения сознания и кататонии.
При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов .
При одновременном применении дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.
При одновременном применении с феназоном увеличивается T1/2 феназона; с фенитоином - усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.
При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином - возможно усиление артериальной гипотензии.1 таблетка Тетурама содержит:
- действующее вещество : дисульфирам - 150 мг;
- вспомогательные вещества : крахмал картофельный; кремния диоксид коллоидный (аэросил); стеариновая кислота - до получения таблетки массой 180 мг.